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Procalcitonina Procalcitonina Presentation Transcript

  • Objetivo • Determinar la utilidad de concentraciones de la procalcitonina (PCT) sola y con variables clínicas para el diagnóstico de neumonía en los pacientes que acuden a los servicios de urgencias con una queja principal de la falta de aire.
  • Metodología • Estudio prospectivo, en el participaron 15 centros de manera internacional • Población de estudio • Un total de 1.641 pacientes que informaron la falta de aire. • Entre marzo de 2007 febrero de 2008. • Criterios de exclusión: < de 18 años de edad, incapaz de dar su consentimiento, IAM con elevación del ST, ptes en hemodiálisis, o ha tenido insuficiencia renal.
  • Resultados • Falla Cardiaca aguda: 34,6% (568) • EPOC: 12,2% (201) • Exacerbación del asma: 7,0% (130) • dolor en el pecho: 6,5% (106). • Bronquitis 3,7% (61). • Arritmia: 3,4% (55). • Síndrome coronario agudo 2,4% (39). • Embolia pulmonar: 2,3% (38). • Gripe: 1,6% ( 27) • Otras enfermedades 18,5% (304). • Un total de 155 pacientes (9,4%) con un diagnóstico de neumonía (112 como primario, y 43 como secundarios)
  • Resultados
  • Resultados
  • Resultados
  • Resultados
  • Resultados
  • Conclusiones • PCT ofrece información adicional en los pacientes con insuficiencia respiratoria, cuando existía incertidumbre clínica. • Los pacientes con una concentración de PCT> 0,21 ng / mL tuvieron una supervivencia significativamente peor si no se trata con antibióticos, y los que tienen valores de PCT <0.05 ng / mL tuvieron un aumento de la mortalidad si se tratan con antibióticos. • • la decisión de administrar la terapia con antibióticos a los pacientes que presentan insuficiencia cardíaca aguda puede afectar a la supervivencia.