1. Situación Sanitaria
Mario Ariel Aranda

2. SITUACIÓN SANITARIA
REGIONAL

3. La Ciudad de Buenos
Aires en su marco
normativo establece
como principio básico
la descentralizacióndescentralización
territorial y más
específicamente la
división de la ciudad en
comunas. En el área de
salud establece la
división por regionesregiones
sanitariassanitarias y áreas deáreas de
saludsalud.
NORTENORTE
OESTEOESTE ESTEESTE
SURSUR

4.  Define a las ComunasComunas como unidades de gestión
política y administrativa con competencia territorial,
preservando la unidad política, presupuestaria y el
interés general de la Ciudad y su gobierno.
 Establece que estas unidades territoriales
descentralizadas deben garantizar el equilibrioel equilibrio
demográficodemográfico y considerar aspectos urbanísticos,
económicos, sociales y culturales.
 A su vez en su artículo 21 “promueve la“promueve la
descentralización en la gestión estatal de la saluddescentralización en la gestión estatal de la salud
dentro del marco de políticas generales”.dentro del marco de políticas generales”.

5.  Establece que el subsector estatal de salud se
organiza territorialmente en unidades de
organización sanitaria denominadas regionesregiones
sanitariassanitarias, integradas cada una de ellas porpor
unidades localesunidades locales o áreas de saludáreas de salud.
 Se deben establecer en un número no menor a 3
orientándose a desarrollar la capacidad decapacidad de
resolución completa de la red estatal en cada unaresolución completa de la red estatal en cada una
de las mismasde las mismas, coordinando y articulando los
efectores de los tres subsectores, y contemplando
la delimitación geográfico-poblacional basada en
factores demográficos, socioeconómicos,
culturales, epidemiológicos, laborales, y de vías y
medios de comunicación.

6.  En el año 2008 crean las Regiones
Sanitarias I, II, III y IV.
 Esta resolución halla su
fundamento en La Ley Básica de
Salud y en la Ley de Comunas
mencionadas anteriormente.

7.  En relación con la vigilancia de la salud y control
de enfermedades, en el año 2004, la Resolución
nº 1727 crea Sistema de Vigilancia de la Salud y
Control de Enfermedades..
 Es una de las principales herramientas para
establecer la ocurrencia y factores
condicionantes de los procesos de salud-
enfermedad-atención.
 Se establece una estructura funcional para este
sistema y se incorporan los efectores oficiales
como nodos y subnodos de la red del SNVS
(Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud) en la ciudad.

8.  Los nodos pertenecen a los 3 grupos de
hospitales clasificados según el tipo de
vigilancia que realizan (general e
intensificada), los subnodos públicos y
los privados se relacionaran mediante los
hospitales del grupo 1.
GRUPO 1: Vigilancia General e Intensificada conGRUPO 1: Vigilancia General e Intensificada con
Acciones de Control en su AP, incluye a los HospitalesAcciones de Control en su AP, incluye a los Hospitales
Generales de Agudos con Área Programática y elGenerales de Agudos con Área Programática y el
Instituto de Zoonosis. Total 13 nodos Los hospitalesInstituto de Zoonosis. Total 13 nodos Los hospitales
del grupo 1 reciben además, información de subnodosdel grupo 1 reciben además, información de subnodos
públicos (Médicos de Cabecera y Centros Médicospúblicos (Médicos de Cabecera y Centros Médicos
Barriales) y subnodos privados efectores de OS yBarriales) y subnodos privados efectores de OS y
privados) del Área correspondiente.privados) del Área correspondiente.

9. GRUPO 2: Vigilancia General e Intensificada sinGRUPO 2: Vigilancia General e Intensificada sin
Acciones de Control, incluye a un Hospital deAcciones de Control, incluye a un Hospital de
Agudos Sin AP, los tres Hospitales Pediátricos,Agudos Sin AP, los tres Hospitales Pediátricos,
un Hospital Materno-Infantil y el Hospital deun Hospital Materno-Infantil y el Hospital de
Infecciosas. Total 6 nodos.Infecciosas. Total 6 nodos.
GRUPO 3: Vigilancia General incluye a losGRUPO 3: Vigilancia General incluye a los
Hospitales monovalentes. Total 15 nodos.Hospitales monovalentes. Total 15 nodos.
OBJETIVO GENERAL:OBJETIVO GENERAL: Reorganizar el sistema de
vigilancia y control de enfermedades y los
análisis de situación de salud en relación con
las actuales divisiones

11. Fuente: Departamento de Epidemiología en base a proyecciones 2007 de la Dirección de
Estadísticas y Censos. GCBA

14. Indicadores
de salud y bienestar
Son instrumentos para medir o reflejar un cambio
o situación de salud, y que sirven para vigilarla.
Representan medidas–resumen que captan
información relevante sobre atributos y
dimensiones del estado de salud de una
población.

15. CLASIFICACION DE INDICADORES
SANITARIOS (OMS)
Los que se refieren al estado de salud
Generales ( TMG, Espect. vida, etc.)
Específicos (TMI, Tasas de morb. y mort.)
Los que se refieren a las condiciones del
medio, que influyen sobre la salud( agua,
excretas, alimentos, etc.)
Los que se refieren a las actividades y los
servicios de salud.( Hosp., personal, otros)

16. INDICADORES SANITARIOS
Sobre condiciones del
medio ambiente
1.- % de población con
agua potable
2.- % de población con
servicio de evacuación
de excretas
3.- Condiciones
sanitarias de la vivienda
4.- Contaminación
atmosférica
5.- Condiciones
sanitarias de los
lugares de trabajo

17. Indicadores Sanitarios
Sobre actividades y servicios sanitarios
1. Número y distribución del personal sanitario
Tipos de asistencia
Número de camas hospitalarias y distribución
2. Grado de formación y especialización del personal
sanitario
Utilización de servicios sanitarios

18. Nota: Zona A comprende las Comunas 2, 12, 13 y 14; la Zona B, las
comunas 1 y 3; la Zona C, las comunas 4 y 8; la Zona D, las comunas 9, 10 y
11; y la Zona E las comunas 5, 6, 7 y 15.
Fuente: Dirección General de Estadística y Censos (GCBA). EAH 2006.

23. Provincia de Buenos Aires
Regiones Sanitarias VI y VII corresponden al primer y
segundo cordón del Gran Buenos Aires. Región
Sanitaria XI La Plata y Gran La Plata

25. REGIONES SANITARIAS DE LA
CIUDAD DE BUENOS AIRES

26. RED DE HOSPITALES UBA
Hospital de Clínicas “José de San
Martín”
Instituto de Oncología “Ángel H.
Roffo”
Instituto de Investigaciones Médicas
Alfredo Lanari
Instituto de Tisioneumonología
"Profesor Dr. Raúl Vaccarezza"
Hospital Odontológico Universitario
Hospital Escuela Veterinaria

27. Provincia de Buenos Aires Hospitales y Centros para Atención de la Salud
REGIÓN SANITARIA VI
Hospital Zonal General de Agudos “Dr. Lucio Meléndez” Pte. Perón (ex Gorriti) N° 859 -
Adrogué - Almirante Brown
Hospital Subzonal Especializado en Rehabilitación “Dr. José María Jorge” Pte. Perón N°
870 (Ex Gorriti N° 300) - Burzaco - Almirante Brown
Hospital Zonal General de Agudos “Dr. Arturo Oñativia” Ramón Carillo N° 1339 - Rafael
Calzada - Almirante Brown
Hospital Materno Infantil “Ana Goitia” L.V. López N° 1737 – Avellaneda
Hospital Interzonal General de Agudos “Dr. Pedro Fiorito” Av. Belgrano N° 851 – Avellaneda
Hospital Interzonal General de Agudos “Presidente Perón” Anatole France N° 773 - Sarandí –
Avellaneda
Hospital Zonal General de Agudos Descentralizado “Evita Pueblo” Calle 136 e/27 y 28 –
Berazategui
Hospital Zonal General de Agudos “Dr. Alberto Eurnekian” Alem nº 349 - La Unión – Ezeiza
Hospital Zonal General de Agudos “Mi Pueblo” Progreso N° 240 Villa Vatteone - Florencio
Varela

28. Alta Complejidad Hospital “El Cruce” Av. Calchaquí N° 5401 e/Lope de Vega y Rastrador
Fournier - Florencio Varela
Hospital Interzonal General de Agudos “Evita” Río de Janeiro N° 1910 – Lanús
Hospital Zonal Especializado en Oncología de Lanús Pringles N° 1257 – Lanús
Hospital Zonal General de Agudos “Dr. Narciso López” O´Higgins N° 1333 - Lanús Este –
Lanús
Hospital Local General de Agudos “Dr. Arturo Melo” Av. Villa de Luján N° 3050 -
Remedios de Escalada – Lanús
Hospital Interzonal General de Agudos “Luisa C. Gandulfo” Balcarce N° 351 - Lomas de
Zamora
UPA 24 Unidad de Pronta Atención Av. Presidente Juan Domingo Perón (Camino Negro) y
Recondo
Hospital Interzonal José A. Estéves Garibaldi N° 1661 - Témperley - Lomas de Zamora
Hospital Zonal General de Agudos "Dr. Isidoro Iriarte” Allison Bell N° 770 – Quilmes
Hospitales Municipales
Avellaneda Wilde Hospital Municipal de Avellaneda Dr. Edu Baradero N° 5808
Lomas de Zamora Ingeniero Budge Hospital Materno Infantil Dr. Oscar E. AlClaudio de Alas
Quilmes San Francisco So Hospital Subz. Esp. Materno Inf. Dr. Edua Calle 844
La Matanza San Justo Hospital Municipal del Niño San Justo Granada N° 4175
La Matanza González Catán Hospital Materno Infantil Dr. José Equiza osé Equiza (ex Cuyo)
La Matanza Laferrere Hospital Materno Infantil Dra. Teresa Lui Av. Luro N° 6561

36. Fuente: Dirección General de Estadística y CensosFuente: Dirección General de Estadística y Censos
(GCBA).(GCBA). Encuesta Anual de Hogares. Onda 2006Encuesta Anual de Hogares. Onda 2006
Se excluye a los hogares con declaración parcial deSe excluye a los hogares con declaración parcial de
ingresos y a los hogares sin ingresosingresos y a los hogares sin ingresos
Fuente: Dirección General de Estadística y Censos (GCBA).Fuente: Dirección General de Estadística y Censos (GCBA). Encuesta Anual de Hogares. Onda 2006Encuesta Anual de Hogares. Onda 2006
Se excluye a los que asisten o asistieron como máximo a escuelas especiales no primariasSe excluye a los que asisten o asistieron como máximo a escuelas especiales no primarias

37. Fuente: Dirección General de Estadística y Censos (GCBA).Fuente: Dirección General de Estadística y Censos (GCBA). Encuesta Anual de Hogares. Onda 2006Encuesta Anual de Hogares. Onda 2006

41. Fuente: Departamento de Epidemiología en base a datos de Estadísticas Vitales 2006 Dirección de Estadísticas yFuente: Departamento de Epidemiología en base a datos de Estadísticas Vitales 2006 Dirección de Estadísticas y
Censo. GCBA y Censos de Población y Vivienda (2001) INDECCenso. GCBA y Censos de Población y Vivienda (2001) INDEC
Fuente: Departamento de Epidemiología en base a datos de Estadísticas Vitales 2006 Dirección de Estadísticas yFuente: Departamento de Epidemiología en base a datos de Estadísticas Vitales 2006 Dirección de Estadísticas y
Censo. GCBA y Censo de Población y Vivienda (2001) INDECCenso. GCBA y Censo de Población y Vivienda (2001) INDEC

42. Fuente: Departamento de Epidemiología en base a datos de Estadísticas Vitales 2006 Dirección de Estadísticas yFuente: Departamento de Epidemiología en base a datos de Estadísticas Vitales 2006 Dirección de Estadísticas y
Censo. GCBA y Censo de Población y Vivienda (2001) INDECCenso. GCBA y Censo de Población y Vivienda (2001) INDEC

49.  La Ciudad de Buenos Aires presenta
una población envejecida al igual que
las Regiones. Sin embargo, existen
algunas diferencias entre ellas: las
Regiones Sur y Este presentan un
perfil de población menos envejecido
que las Regiones Norte y Oeste.

50.  La Región Norte es la que presentaLa Región Norte es la que presenta
mejores indicadoresmejores indicadores
socioeconómicos con respeto al totalsocioeconómicos con respeto al total
de la Ciudad y al resto de lasde la Ciudad y al resto de las
Regiones: sus comunas presentan elRegiones: sus comunas presentan el
mayor ingreso per cápita familiar demayor ingreso per cápita familiar de
los hogares, menor porcentaje delos hogares, menor porcentaje de
población mayor de 25 años conpoblación mayor de 25 años con
primario completo como máximo nivelprimario completo como máximo nivel
de educación y menor porcentaje dede educación y menor porcentaje de
población con cobertura de saludpoblación con cobertura de salud
únicamente estatal.únicamente estatal.

51.  Las comunas de la Región SurLas comunas de la Región Sur
presentan los peores indicadorespresentan los peores indicadores
socioeconómicos de la Ciudad. Sonsocioeconómicos de la Ciudad. Son
las que presentan menor ingreso perlas que presentan menor ingreso per
cápita familiar de los hogares, mayorcápita familiar de los hogares, mayor
porcentaje de población mayor de 25porcentaje de población mayor de 25
años con primario incompleto comoaños con primario incompleto como
máximo nivel de educación alcanzado,máximo nivel de educación alcanzado,
y el mayor porcentaje de poblacióny el mayor porcentaje de población
que tiene como única cobertura deque tiene como única cobertura de
salud el sistema público.salud el sistema público.

52.  En cuanto a la tasa de mortalidad general,En cuanto a la tasa de mortalidad general,
todas las Regiones presentan prácticamentetodas las Regiones presentan prácticamente
la misma mortalidad general que la Ciudad dela misma mortalidad general que la Ciudad de
Buenos Aires.Buenos Aires.
 Las primeras cinco causas de muerte en laLas primeras cinco causas de muerte en la
Ciudad de Buenos Aires y en cada una de lasCiudad de Buenos Aires y en cada una de las
Regiones se relacionan con el envejecimientoRegiones se relacionan con el envejecimiento
de su población: en primer lugar sede su población: en primer lugar se
encuentran las enfermedades del sistemaencuentran las enfermedades del sistema
circulatorio, seguido de los tumores, lascirculatorio, seguido de los tumores, las
enfermedades del sistema respiratorio, lasenfermedades del sistema respiratorio, las
enfermedades infecciosas y parasitarias y porenfermedades infecciosas y parasitarias y por
último las enfermedades del sistemaúltimo las enfermedades del sistema
genitourinario.genitourinario.

53.  En relación con las tasas de mortalidad porEn relación con las tasas de mortalidad por
ciertos grupos diagnósticos (HIV/SIDA,ciertos grupos diagnósticos (HIV/SIDA,
tuberculosis, suicidios y agresiones), lastuberculosis, suicidios y agresiones), las
mayores tasas se encuentran en las Regionesmayores tasas se encuentran en las Regiones
Sur y Este, con excepción de la tasa deSur y Este, con excepción de la tasa de
mortalidad por suicidios.mortalidad por suicidios.
 La Comuna 4 presenta la mayor tasa deLa Comuna 4 presenta la mayor tasa de
mortalidad por agresiones y por HIV, y lamortalidad por agresiones y por HIV, y la
Comuna 8 presenta la mayor tasa deComuna 8 presenta la mayor tasa de
mortalidad por tuberculosis. La tasa más altamortalidad por tuberculosis. La tasa más alta
de suicidios se encuentra en la Comuna 5.de suicidios se encuentra en la Comuna 5.

54.  En relación con la mortalidad infantil, laEn relación con la mortalidad infantil, la
Ciudad presenta una tasa deCiudad presenta una tasa de
mortalidad de 7.8 por 1000 nacidosmortalidad de 7.8 por 1000 nacidos
vivos. Las Regiones Sur y Estevivos. Las Regiones Sur y Este
presentan una mortalidad infantilpresentan una mortalidad infantil
mayor que la Ciudad y en las Regionesmayor que la Ciudad y en las Regiones
Norte y Oeste es menor que la de laNorte y Oeste es menor que la de la
Ciudad. La Región Este presentan lasCiudad. La Región Este presentan las
tasas de mortalidad neonatal ytasas de mortalidad neonatal y
postneonatal más elevadas respecto apostneonatal más elevadas respecto a
otras regiones y la Región Oesteotras regiones y la Región Oeste
presenta la tasas más bajas.presenta la tasas más bajas.

55.  En relación con la cantidad de efectoresEn relación con la cantidad de efectores
se observa que la Ciudad cuenta con 45se observa que la Ciudad cuenta con 45
Centros de Salud y Acción ComunitariaCentros de Salud y Acción Comunitaria
y 39 Centros Médicos Barriales. Lay 39 Centros Médicos Barriales. La
mayoría de los primeros se encuentranmayoría de los primeros se encuentran
en las Regiones Sur y Este y losen las Regiones Sur y Este y los
segundos se encuentran distribuidossegundos se encuentran distribuidos
uniformemente entre las Regiones Sur,uniformemente entre las Regiones Sur,
Este y Oeste, siendo la Región Norte laEste y Oeste, siendo la Región Norte la
que menor cantidad de CMB presenta.que menor cantidad de CMB presenta.

56.  En la Ciudad existen 71 consultoriosEn la Ciudad existen 71 consultorios
de médicos de cabecera,de médicos de cabecera,
concentrándose la mayor parte en laconcentrándose la mayor parte en la
Región Sur y Este y 80 consultoriosRegión Sur y Este y 80 consultorios
odontológicos, ubicándose la mayorodontológicos, ubicándose la mayor
parte en la Región Oeste. Por último,parte en la Región Oeste. Por último,
la Ciudad dispone de 2 Centros dela Ciudad dispone de 2 Centros de
Salud Mental ubicados en la RegiónSalud Mental ubicados en la Región
Norte y la Región Este.Norte y la Región Este.