Vaginosis bacteriana sexualidad

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Vaginosis bacteriana sexualidad

  1. 1. Vaginosis Bacteriana Afección que ocurre en las mujeres, en la cual el equilibrio bacteriano normal en la vagina se ve alterado y en su lugar ciertas bacterias crecen de manera excesiva. En ocasiones, va acompañada de flujo vaginal, olor fétido, dolor, picazón o ardor. La vaginosis bacteriana es la infección vaginal más frecuente en las mujeres en edad fértil Alteración cualitativa y cuantitativa de la flora microbiana vaginal normal. Pérdida de lactobacilos y aumento en pH vaginal sobre 4.5
  2. 2. Vaginosis Bacteriana Etiología •Gardnerella Vaginalis •Bacteroides Spp •Ureaplasma Urealitycum •Mobiluncus spp. •Micoplasma hominis
  3. 3. Vaginosis Bacteriana Fisiopatología Infección sinérgica compleja entre G. Vaginalis y bacterias anaerobias. G. Vaginalis esta presente en la flora normal vaginal en el 40 a 60% de las mujeres sanas sexualmente activas, en pequeñas cantidades. Los lactobacilus controlan el crecimiento de bacterias patógenas a través de la producción de peróxido de hidrógeno
  4. 4. Vaginosis Bacteriana Fisiopatología Alteración de ecología vaginal ↓ Lactobacilus ↑GV AAS Aminas Bacterias anaerobias > Ph Vaginal multiplicación microbiana Esquema Dr. Chen
  5. 5. Vaginosis Bacteriana Criterios de AMSEL pH vaginal > 4,5 Más del 20% de células pista o células clave al microscopio Prurito vulvar, sensación de quemazón, dispareunia células del epitelio escamoso de la vagina, con gran cantidad de bacilos adheridos a su superficie
  6. 6. Vaginosis Bacteriana Comparación de Métodos Diagnósticos Método Diagnóstico Sensibilidad (%) Especificidad Ex al fresco/ salino 70-90 95 Cultivo 80-90 +99 Tinción de gram 60-80 95 +90 +99 Sonda ADN
  7. 7. Vaginosis Bacteriana Tratamiento Agente Vía Dosis Oral 500mg c/12 hrs. por 7 días. 2 gramos una dosis Vaginal 5 gr de crema (0,75%) c/12 hrs./5 días Oral 2gr / dosis única Oral 300 mg c/12 por 7 días Vaginal Óvulos de 100 mg 1 diario por 3 días Clindamicina Vaginal 5 gr / día (2%) por 7 días Ampicilina Oral 2 gr /día por 7 días Metronidazol Tinidazol Clindamicina Embarazo:

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