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Higiene Corporal en el Paciente. unidad 8

  1. 1. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO BOLÍVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD Objetivo General: Proporcionar cuidados de enfermería al individuo, familia y comunidad, aplicando correctamente las técnicas y procedimientos propios de la profesión. ASIGNATURA: CLÍNICA DE ENFERMERÍA BÁSICA
  2. 2. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO BOLÍVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD CLÍNICA DE ENFERMERÍA BÁSICA Objetivo: Al finalizar la tema el estudiante estará capacitado para atender las necesidades biopsicosociales de los usuarios (Sja) aplicando las técnicas y procedimientos propios de la enfermería. TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA PARA LA ATENCIÓN DE LAS NECESIDADES BIOPSICOSOCIALES DE LOS USUARIOS.
  3. 3. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO BOLÍVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD CLÍNICA DE ENFERMERÍA BÁSICA <ul><li>La Higiene Personal es el cuidado propio por el que las personas se ocupan de funciones como el baño, el aseo, la higiene corporal general y el acicalamiento. </li></ul>NECESIDAD DE HIGIENE Concepto: <ul><li>Proporcionar al paciente frescura, comodidad y relajación. </li></ul><ul><li>Mejorar la imagen de sí mismo elevando así la autoestima. </li></ul><ul><li>Eliminar microorganismos y olores desagradables. </li></ul><ul><li>Conservar el buen estado, humedad e integridad de la piel. </li></ul>Objetivo:
  4. 4. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO BOLÍVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD CLÍNICA DE ENFERMERÍA BÁSICA NECESIDAD DE HIGIENE <ul><li>Baño total en la cama. </li></ul><ul><li>Baño asistido en la cama </li></ul><ul><li>Baño Parcial </li></ul><ul><li>Ducha </li></ul>Clasificación de los tipos de baños higiénicos:
  5. 5. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO BOLÍVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD CLÍNICA DE ENFERMERÍA BÁSICA NECESIDAD DE HIGIENE <ul><li>Imagen Corporal. </li></ul><ul><li>Situación Económica </li></ul><ul><li>Información </li></ul><ul><li>Factores Socioculturales </li></ul><ul><li>Preferencias Personales </li></ul><ul><li>Estado Físico </li></ul>Factores que Influyen en los Hábitos Higiénicos:
  6. 6. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO BOLÍVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD CLÍNICA DE ENFERMERÍA BÁSICA CÓDIGO: 161-2018 NECESIDAD DE HIGIENE <ul><li>Biombo. </li></ul><ul><li>Jabón y jabonera </li></ul><ul><li>Ropa de cama: Camisón o pijama. </li></ul><ul><li>Artículos de higiene personal. </li></ul><ul><li>2 recipientes, para el agua, uno de ellos con agua tibia. </li></ul><ul><li>2 Toalla para el baño. </li></ul><ul><li>Guantes. </li></ul><ul><li>4 Toallas pequeñas. </li></ul><ul><li>Bolsa para descarte. </li></ul>Baño total en la cama Equipo:
  7. 7. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO BOLÍVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD CLÍNICA DE ENFERMERÍA BÁSICA NECESIDAD DE HIGIENE 1.- Identificar al paciente y explicarle el procedimiento. 2.- Colocar el biombo para mantener la privacidad. 3.- Llevar el equipo a la unidad básica y prepararlo: Toallas, recipientes, etc.. 5.- Aflojar la ropa de cama y según la técnica, retirar el cobertor. 6.- Colocar la toalla chica sobre la almohada y el toallón sobre el cuerpo. 7.- Preparar una manopla con un pa ñ o. 8.- Comenzar la higiene por la cara; las orejas y el cuello. 9.- Secar con el extremo libre de la toalla. 10.-Lavar brazos y manos 11.- Lavar el tórax y el abdomen. 12.- Lavar piernas y pies. Baño total en la cama Procedimiento:
  8. 8. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO BOLÍVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD CLÍNICA DE ENFERMERÍA BÁSICA NECESIDAD DE HIGIENE <ul><li>Lateralizar al paciente para lavar, enjuagar y secar la espalda y la región sacra. </li></ul><ul><li>Colocar al paciente en decúbito supino y Realizar la higiene perineal. </li></ul><ul><li>Cubrir la zona perineal. </li></ul><ul><li>Retirar y ordenar el equipo. </li></ul><ul><li>Registrar hora, observaciones y datos de interés </li></ul>Baño total en la cama Procedimiento:
  9. 9. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO BOLÍVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD CLÍNICA DE ENFERMERÍA BÁSICA NECESIDAD DE HIGIENE Baño total en la cama Procedimiento:
  10. 10. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO BOLÍVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD CLÍNICA DE ENFERMERÍA BÁSICA NECESIDAD DE HIGIENE Baño total en la cama Procedimiento:
  11. 11. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO BOLÍVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD CLÍNICA DE ENFERMERÍA BÁSICA CÓDIGO: 161-2018 NECESIDAD DE HIGIENE Higiene perineal en la mujer Procedimiento:
  12. 12. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO BOLÍVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD CLÍNICA DE ENFERMERÍA BÁSICA NECESIDAD DE HIGIENE Baño total en la cama Procedimiento:
  13. 13. NECESIDAD DE HIGIENE UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO BOLÍVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD CLÍNICA DE ENFERMERÍA BÁSICA
  14. 14. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO BOLÍVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD CLÍNICA DE ENFERMERÍA BÁSICA NECESIDAD DE HIGIENE Higiene Parcial: <ul><li>Cuidados enfermeros del mediodía y de la tarde </li></ul><ul><li>Higiene que puede realizar el paciente o, en caso de sujetos dependientes. </li></ul><ul><li>Lavar, enjuagar y secar cara, manos, axilas, región perineal y la espalda para aliviar molestias y eliminar olores desagradables </li></ul>
  15. 15. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO BOLÍVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD CLÍNICA DE ENFERMERÍA BÁSICA NECESIDAD DE HIGIENE La higiene del cabello y cuero cabelludo elimina partículas de polvo, suciedad y molestias a la vez que proporciona frescura y comodidad. Lavado de cabello en un paciente encamado <ul><li>Recipiente para recibir el agua que cae del lavabo </li></ul><ul><li>Impermeable o plástico. </li></ul><ul><li>2 toallas chicas. </li></ul><ul><li>Recipiente con agua en cantidad suficiente a temperatura adecuada </li></ul><ul><li>Torundas de algodón para taponar los oídos y evitar la entrada de agua. </li></ul><ul><li>Champú y crema de enjuague (opcional). </li></ul><ul><li>Peine o cepillo. </li></ul>Equipo :
  16. 16. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO BOLÍVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD CLÍNICA DE ENFERMERÍA BÁSICA NECESIDAD DE HIGIENE Lavado de cabeza en la cama Procedimiento: <ul><li>Identificar al paciente y explicarle el procedimiento. </li></ul><ul><li>Llevar el equipo a la unidad básica </li></ul><ul><li>Lavarse las manos y colocarse los guantes. </li></ul><ul><li>Ubicar al paciente en decúbito supino en diagonal con la cabeza en el borde superior lateral del colchón </li></ul><ul><li>Cubrir los ojos del usuario con la toalla pequeña </li></ul><ul><li>Enjabonar con las dos manos </li></ul><ul><li>Enjuagar el cabello </li></ul><ul><li>Enrollar una toalla de baño sobre la cabeza </li></ul><ul><li>Peinar el cabello </li></ul><ul><li>Colocar el material en su sitio </li></ul>
  17. 17. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO BOLÍVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD CLÍNICA DE ENFERMERÍA BÁSICA NECESIDAD DE HIGIENE Higiene bucal <ul><li>1 vaso con agua. </li></ul><ul><li>Cepillo dental </li></ul><ul><li>Dentífrico </li></ul><ul><li>Toalla </li></ul><ul><li>Cubeta o riñonera </li></ul>Equipo : <ul><li>Vaso con agua bicarbonatada u otra solución </li></ul><ul><li>Baja-lengua con gasa para suplir el cepillo dental </li></ul><ul><li>Guantes no estériles </li></ul>Opcional: <ul><li>Identificar al paciente y explicarle el procedimiento. </li></ul><ul><li>Llevar el equipo a la unidad básica. </li></ul><ul><li>Colocar al paciente en posición Fowler. </li></ul><ul><li>Colocarse guantes no estériles s. </li></ul><ul><li>Examinar dientes, muelas, encías y lengua. </li></ul><ul><li>Cepillar los dientes y muelas desde la encía hacia abajo Introducir el cepillo en posición profunda sin causar náuseas. </li></ul><ul><li>Cepillar las encías y, si es necesario, la lengua. </li></ul><ul><li>Enjuagar y secar. </li></ul><ul><li>Dejar al paciente en posición cómoda. </li></ul><ul><li>Registrar. </li></ul>Procedimiento:
  18. 18. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO BOLÍVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD CLÍNICA DE ENFERMERÍA BÁSICA NECESIDAD DE HIGIENE Higiene bucal
  19. 19. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO BOLÍVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD CLÍNICA DE ENFERMERÍA BÁSICA CÓDIGO: 161-2018 NECESIDAD DE HIGIENE Cuidados de la dentadura postiza <ul><li>Pedir al paciente que coloque la dentadura en la cubeta. </li></ul><ul><li>Colocarse los guantes no estériles. </li></ul><ul><li>Proceder a realizar la higiene de la dentadura postiza de la misma forma que para los dientes naturales. </li></ul><ul><li>Ofrecer un vaso con agua o la solución indicada para enjuagar la boca. </li></ul><ul><li>Entregar la dentadura húmeda y ayudar a colocarla. </li></ul><ul><li>Secar y lubricar los labios. </li></ul><ul><li>Educar al paciente para que coloque la dentadura en vaso con agua. </li></ul><ul><li>Dejarlo en posición cómoda. </li></ul><ul><li>Registrar. </li></ul>Procedimiento:
  20. 20. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO BOLÍVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD CLÍNICA DE ENFERMERÍA BÁSICA CÓDIGO: 161-2018 NECESIDAD DE HIGIENE Higiene bucal
  21. 21. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO BOLÍVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD CLÍNICA DE ENFERMERÍA BÁSICA CÓDIGO: 161-2018 NOMBRE: R. T. HABITACIÓN: Nº 09 CAMA: D Nº DE HISTORIA: 492198 PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA Fecha: 01/01/06 DIAGNÓSTICO OBJETIVO ACCIONES DE ENFERMERÍA RAZONAMIENTO CIENTIFÍCO EVALUACIÓN Déficit de auto cuidado: Bañarse/higiene en relación con la falta de conocimiento Aumentará su nivel de autonomía en la realización de su higiene corporal durante la hospitalización <ul><li>Hacer que el paciente tome conciencia de la importancia del mantenimiento de la higiene </li></ul><ul><li>Enseñarle las medidas higiénicas: Ojo; Boca; Oído; Pelo; Región perinial </li></ul><ul><li>Realizar la higiene </li></ul><ul><li>Observar cualquier manifestación de </li></ul><ul><li>Incomodida </li></ul><ul><li>Restablecimiento de la independencia del paciente </li></ul><ul><li>Conocerá los factores que contribuyen a la alteración de los tegumentos integridad cutánea </li></ul><ul><li>Mejorar la sensación de bienestar </li></ul><ul><li>Prevenir alteración de la piel </li></ul>Expreso una mejor limpieza de la piel durante la hospitalización
  22. 22. BIBLIOGRAFÍA UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO BOLÍVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD CLÍNICA DE ENFERMERÍA BÁSICA CÓDIGO: 161-2018 Bare-Califano (1996) Examen Físico. E dt. McGraw.Hill. Dugas, BW, Tratado de Enfermería 5ta edic. Interamericana 1986. Ellen Baily Raffensperger y colaboradores (2001) Manual de Enfermería edt. Océano / Centrom. Hacour Brace, Diagnóstico enfermeros de la NANDA-Definiciones y clasificación Iyer; Patricia. (1998) Proceso y Diagnóstico de Enfermería . 3era Edic. McGraw Hil-Interamericana. Kozier, Bárbara (1993). Enfermería Fundamental. Tomo I 1993. 4ta edición. Interamericana. O Brien, Maurcen J, (1988). Comunicación y relaciones en Enfermería , edt. El Manual Moderno – México (1997-1998).
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