2013 mlegal facso
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

2013 mlegal facso

on

  • 413 views

medicina legal

medicina legal

Statistics

Views

Total Views
413
Views on SlideShare
412
Embed Views
1

Actions

Likes
0
Downloads
12
Comments
0

1 Embed 1

http://www.slideee.com 1

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

2013 mlegal facso 2013 mlegal facso Presentation Transcript

  • MEDICINA LEGAL: ANTROPOLOGIA JURIDICA Prof. Dra. Tania Alvarado Chavez
  • DEFINICION  Medicina legal es el conjunto de conocimientos médicos o biológicos que precisa el legislador para aplicar las leyes.  El juez necesita del médico en cuanto entra un hecho biológico.  La Medicina Legal es una rama de la Medicina Pública que tiene por objeto la aplicación de conocimientos biológicos y médicos para la resolución de problemas que plantea el  Derecho, tanto en aplicación práctica de las leyes como en su perfeccionamiento y evolución.
  • ANTECEDENTES HISTORICOS ASIRIA Y BABILONIA: codigo de Hammurabi, 1900 a.c. T.DE referencias delitos : homicidio, aborto ,atentado contra la honestidad y responsabilidad medica -, y los castigos .(NEGLIGENCIA) EGIPTO: medicos describen tipos de fracturas en esclavos , tecnica para conservar cadaveres ,3 PAPIROS MAS VALIOSOS:Kahun,De Luxor , Tebas. CHINA :siglos XIII,XII A.C. : Syuan : procedimieno de la Escena del Crimen.
  • INTRODUCCIÓN  Medicina legal :los conocimientos que son útiles para la administración de justicia para dilucidar o resolver problemas civiles, penales o administrativos y para cooperar en la formulación de leyes.  Importa al medico :  conocer los linderos legales  puede fungir como perito. Al  Abogado : postulante, litigante, defensor o fiscal.  En los pacientes vivos dictaminan pronósticos  Criterio medico – legal: análisis científico orientado a las necesidades de la administración de justicia que el legista efectúa sobre hechos médicos de cualquier especialidad médica. Es decir, hace entendibles al abogado los aspectos médicos.
  • La Medicina Legal es una asignatura de la Licenciatura de Medicina y Derecho, asi mismo también se puede utilizar para la docencia e investigación. La Medicina Legal también es parte importante en el estudio genético de los núcleos de la célula (ADN), ya que el estudio genético nos sirve par determinar DNA.
  • Clasificación didáctica:  Medicina legal general. Elaboración de documentos medico – legales  Medicina Legal Criminalistica: Estudio de los indicios de naturaleza medica que dejo un delincuente en la escena del hecho o sobre la victima.M  Medicina Legal Tanatologica: Estudio de la muerte y del cadáver.  Medicina Legal Traumatológica: Alteraciones anatómicas y funcionales causadas por una fuerza exterior, que son de interés a la justicia.  Medicina Legal Materno Infantil: Incluye alteraciones de la conducta sexual y sus consecuencias legales.  Medicina Legal Toxicologica: Estudia los aspectos legales de las intoxicaciones.  Medicina Legal Psiquiatrica: Estudia la enfermedad mental y sus vinculaciones con la ley.  Medicina Legal Laboral: Aspectos legales de las alteraciones de la salud causadas por el trabajo.  Deontología Medica: Estudio del deber y derecho de los médicos : BIOETICA
  • CLASIFICACION de la MEDICINA LEGAL  MEDICINA LEGAL GENERAL : JURISPRUDENCIA MÉDICA ,  Elaboración de documentos Médico Legales ,  CRIMINOLOGIA: Criminalistica: Estudio de los indicios de naturaleza medica que dejo un delincuente en la escena del hecho o sobre la victima.  MEDICINA LEGAL TRAUMATOLÓGICA: Alteraciones anatómicas y funcionales causadas por una fuerza exterior, que son de interés a la justicia.  LESIONES MEDICO-LEGALES  HERIDAS : ARMA BLANCA , ARMA DE FUEGO  ACCIDENTES DE TRANSITO  QUEMADURAS  EXPLOSIONES  ASFIXIOLOGIA FORENSE : ESTRANGULACION AHORCADURA SOFOCACION CONFINAMIENTO SUMERSION  OBSTETRICIA FORENSE : TOCOGINECOLOGIA MEDICO-LEGAL  PLANIFICACION FAMILAR  EMBARAZO  ABORTO  PARTO  NACIMIENTO  INFANTICIDIO
  • SEXOLOGIA FORENSE , MEDICO-LEGAL : ABERRACIONES SEXUALES DELITOS SEXUALES DELITO DEL CONTAGIO VENEREO TANATOLOGIA MEDICO-LEGAL: GENERALIDADES CLASIFICACION DE LA MUERTE SIGNOS DE LA MUERTE FENOMENOS CADAVERICOS DESTRUCCION DEL CADAVER AUTOPSIA JUDICIAL EUTANASIA PSICOPATOLOGIA Y PSIQUIATRIA FORENSE
  • CONCEPTO DE MEDICINA FORENSE  Es el conjunto de conocimientos de índole médica que sirven a la resolución de los problemas biológicos, humanos que están en una relación con la administración de justicia  Es la técnica, es el procedimiento, mediante el cual aprovecha una o varias ramas de la medicina o de las ciencias conexas para estudiar y resolver casos concretos, habitualmente ligados a situaciones legales y jurídicas.  Es un Conjunto de conocimientos (psicobiologicos, fisicoquímicos) utilizados para la administración de justicia para dilucidar y resolver un problema civil, criminal o administrativo y para cooperar en la formulación de algunas leyes.  Una division de la medicina que incorpora la ley y la medicina
  • SINONIMOS: Medicina Legal o Medicina Forense Medicina Anatopatologica: no solo se dedica a los vivos sino también a los muertos. Medicina Judicial. Medicina de la Jurisprudencia. Porque amplia con base en los antecedentes Perito. Es alguien que tiene conocimientos extensos de una cosa, y deberá cumplir con ciertos requisitos (Capacidad técnica, moralidad, honradez y discreción.) Perito Medico. Es aquel que esta entendido en la ciencia de la medicina humana que puede ilustrar al Juez acerca de los diferentes aspectos biológicos de una realidad concreta.
  • PERICIA MEDICO-LEGAL
  • INFORMES MEDICO LEGALES El juez podrá ordenar peritajes ,de oficios  descubrir o valorar un elemento de prueba  necesario o conveniente poseer conocimientos especiales en algunas ciencias, arte u oficio. Los peritos : Títulos de tales en la materia A pronunciarse Profesión , arte o técnica estén reglamentadas. Deberá designarse a personas de idoneidad manifiesta
  • PERITAJE MEDICO-LEGAL JUEZ NOMBRAMIENTO PERITO LEGISTA 1. PERITO LEGISTA 2 PERITO JUDICIAL CERTIFICADO MEDICO
  • CLASIFICACION DE LOS PERITOS GENERALES : NO OFICIALES : Medico Legistas ,Profesionales de medicina Legal . OFICIALES : Médicos de : Policía Civil , Comisión de Transito , Procuraduría ,M. De tribunales . ESPECIALES: M.SIQUIATRAS M.TRAUMATOLOGOS M.HIGIENISTA M.GINECOBSTETRICO M. DE TRABAJO
  • PERITO : persona objetiva dentro del proceso IMPARCIAL : no nexos de familiaridad o de otro tipo entre Juez instructor o el Perito TESTIGO TECNICO: persona que conoció al individuo de quién se trata el proceso , tuvo conocimiento de sus problemas esta persona no tiene que ser absolutamente (no es necesario que sea imparcial ej: Psiquiatra)
  • TIPOS DE INFORMES EL DICTAMEN EL CERTIFICADO MEDICO EL PROTOCOLO DE AUTOPSIA (TANATOLOGIA)
  • EL DICTAMEN Podrá expedirse por escrito o hacerse constar en acta y comprenderá : La descripción de la persona o hecho examinado tal como hubieran sido hallados. Una relación detallada de las operaciones ,de su resultado , y la fecha en que se practicaron. Las conclusiones que formulen los peritos .
  • CERTIFICADOS MEDICOS Del Latín “ CERTIFICACIO ” – Cierto, Seguro, Indudable. DOCUMENTO LEGAL escrito, redactado y firmado por el médico, en el que deja constancia de la verdad de un hecho CLINICO , comprobado en el cual tuvo una participación profesional. El texto del certificado debe ser claro y conciso, puntualizando lo positivo o lo negativo de un hecho comprobado. Se extiende a pedido de un enfermo o familiares. Desde el punto de vista pericial, el certificado médico es un documento a Instancia o a pedido de parte. Por eso debe ser dado: Sin complacencia-Sin concesiones-Sin temores-Sin severidad.
  • CLASIFICACION DE LOS CERTIFICADOS ESCOLARES ADMINISTRATIVOS LEGALES JUDICIALES FALSOS O DE COMPLACENCIA NACIMIENTO PRENUPCIAL EMBARAZO DEFUNCION
  • Tareas Cotidianas del Medico Forense  Él diagnostico de las lesiones, en cuya clasificación se tienen en cuenta su sitio y extensión, si tardan menos o más de 15 días en sanar, si ponen o no la vida en peligro y si dejan o no cicatriz permanente notable.  La practica de las autopsias. Se utilizan los descubrimientos más recientes de la ciencia médica para elaborar sus diagnósticos y da la clave de problemas complejos.
  • Función del Perito Medico: Clasificación Medico Legal de lesiones (gravedad, reparación y consecuencias)  Practica de necropsias  Practica de Exámenes Ginecológicos  Practica de Exámenes Psiquiátricos  Practica de Exámenes Proctológicos  Determinar la edad clínica aparente  Examen Clínico con relación a Toxicomanías  Participación medico legal en actos de testamento, saber el estado mental del testador
  • CIENCIAS AUXILIARES
  • CRIMINOLOGIA: CRIMINALISTICA  Estudio de los indicios de naturaleza medica que dejo un delincuente en la escena del hecho o sobre la victima.  MANCHAS (Química forense) QUIMICA MEDICO- LEGAL  HUELLAS (DACTILOGRAFIA)  IDENTIFICACION POLICIAL  IDENTIFICACION MEDICO- LEGAL  BALISTICA  BROMATOLOGIA  FOTOGRAFIA FORENSE  ESCOPOMETRIA (caligrafía)  FISICA MEDICO-LEGAL
  • QUIMICA FORENSE “Cuando dos objetos entran en contacto, habrá un intercambio entre los dos” = “cada contacto deja un rastro”. Tiene la capacidad de rastrear sustancias o huellas que dejan en una escena del crimen el intercambio de materiales de los objetos que entran en contacto. Trabaja con sustancias no-biológicas, tales como pintura, vidrio o líquidos, trazas de pólvora provenientes de un disparo, etc.
  • Balística Ciencia y arte que estudia integralmente las armas de fuego, el alcance y dirección de los proyectiles que disparan y los efectos que producen. Manual de Criminalística (Ed. Policial - Buenos Aires – 1971)
  • Bromatología Permite conocer la composición cuali/cuantitativa de los alimentos, el significado higiénico y toxicológico de las alteraciones y contaminaciones, cuál es la tecnología más apropiada para tratarlos y como aplicarla, cómo utilizar la legislación, seguridad alimenticia, protección de los alimentos y del consumidor, qué métodos analíticos aplicar para determinar su composición y determinar su calidad.
  • Dactiloscopía Rama técnica de la papiloscopía Estudia los calcos de las crestas papilares en la cara interna del 3er falange digital con el fin de determinar Identidad Humana Parte esencial de la criminalística que establece por medio dl estudio de las impresiones de las crestas papilares, sean digitales, palmares o plantares en forma categórica e indudable la Identidad Física Humana
  • Fotografía Forense“ciencia del pequeño detalle”  Deben proporcionar la misma visión que se tiene al observar el objeto directamente y es el mejor elemento de apoyo para el dictamen.  Relacionar el objeto con el entorno: fotografías panorámicas.  Visión individual de objetos y/o personas estudiados: fotografía individual de los indicios  Visión de los detalles más pequeños: macro o microfotografía.  Eliminación o incremento de sombras en caso necesario, para interpretar las formas y dimensiones de la muestra fotografiada.  Relación de los parámetros espacio-tiempo, utilización de testigos métricos y datos correspondientes al hecho. (Fecha, Av. Previa., expediente, nombre, edad, nombre del fotógrafo)  Obtener imágenes complementarias: fotografías especiales, teleobjetivos, filtros ultravioleta, etc.
  • 1.MEDICINA LEGAL GENERAL JURISPRUDENCIA MEDICA
  • JURISPRUDENCIA MEDICA Ética Médica : Ejercicio Legal e Ilegal de la Medicina Responsabilidad Médica Secreto Médico Honorarios Médicos Pericias Medicolegales Certificados Médicos
  • SECRETO MEDICO  Tradición en la profesión medica y una variante en el secreto común a todos los profesionales.  Origen vinculado con los : ASCLEPIADES(CASTA DE SACERDOTES RELACIONADOS CON LA SANACION DE LOS ENFERMOS) fue tanta su trascendencia , HIPOCRATES se refiere a ellos :  “A LA DISCRECION QUE DEBEN MANTENER LOS MEDICOS EN EL EJERCICIO DE SU CIENCIA Y DE SU ARTE”  “OBLIGACION JURIDICA , DERECHO LEGAL Y EL DEBER MORAL DE LOS PROFESIONALES DEL ARTE DE CURAR DE GUARDAR SILENCIO SOBRE TODO AQUELLO QUE VIERON, OYERON ,DESCUBRIERON O REALIZARON DURANTE EL EJERCICIO DE SU PROFESION”
  • HONORARIOS MEDICOS NO QUEDA DUDA: percibir honorarios es Eticamente valido Moralmente bueno Principio de justicia : todo trabajo debe ser remunerado , ya sea en dinero , especies , o en gratitud pura
  • TRAUMATOLOGIA FORENSE LESIONOLOGIA, ACCIDENTES DE TRANSITO ,ASFIXIOLOGIA , EXPLOSION , QUEMADURAS,
  • TRAUMATOLOGIA FORENSE ANATOMIA TOPOGRAFICA: CABEZA CUELLO EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES CUERPO: TORAX , ABDOMEN TODO ESTO :ANTERIOR , POSTERIOR ,LATERAL INTERNA Y EXTERNA
  • LESIONES Toda alteración funcional , orgánica o psíquica y consecutiva a factores internos o externos . M.L.: DELITO DE LESION: causar daño que le deje huella material en el cuerpo o produzca alt funcional dela salud , causados po AGENTES EXTERNO
  • LESIONES LESIONES PROPIAMENTES DICHAS : SIMPLES Y COMPLEJAS HOMICIDIO SUICIDIO
  • FRACTURAS DE CRANEO FX HUNDIMIENTO,LINEALES,ESPECIFICAS
  • OTROS TIPOS DE CONTUSIONES: Frecuentes en el campo criminal CONTUSIONES POR MARTILLO : mazo martillo, lesiones en piel y hueso como equimosis que deja el objeto y fracturas DESCUARTIZAMIENTO: fragmentación del cuerpo DECAPITACION: desprende la cabeza del cuerpo
  • CLASIFICACION SEGÚN GRAVEDAD MORTALES: NATURALEZA :h. Yugular, proyectil en corazón COMPLICACIONES :h.Ar. Femoral ,aorta , fx de cráneo CONSECUENCIAS:+ 6 días , quemaduras de 3er grado. NO MORTALES: 1.ponen en peligro la vida: Shock , anemia aguda, infección generalizada ,insuficiencia orgánica 2.no ponen en peligro la vida
  • AGENTES CONTUNDENTES  AGENTES NATURALES: cuerpo humano agredir o defenderse :mano, pie, rodilla codo etc  AGENTES IMPROVISADOS : objetos ,piedra, palo  AGENTES ESPECIALIZADOS:  ARMAS DE FUEGO:  H.UNICO PROYECTIL  H.PROYECTIL MULTIPLE  ARMAS BLANCAS:  H.PUNZANTES  H.CORTANTES  H.PUNZOCORTANTE  H.CORTO-CONTUNDENTES.  H.PUNZO-CONTUNDENTES.
  • LESIONES PETEQUIAS EQUIMOSIS HEMATOMAS EXCORIACIONES HERIDAS CONTUSAS CONTUSIONES PROFUNDAS GRANDES MACHACAMIENTOS
  • CONTUSIONES COMPLEJAS MORDEDURAS : ofensivas(cara y orejas), defensivas(manos antebrazos y piernas ) ,eroticas(labios ,cuello,genitales, cara interna de los muslos)automutilantes(sicopaticos) APLASTAMIENTOS: 2 fuerzas antagonicas en la superficie corporal ARRANCAMIENTOS:violenta traccion de la piel y tejido CAIDA: desplome de un individuo
  • AGENTES FISICOS  POR CALOR HUMEDO:  VAPOR  LIQUIDOS EN EBULLICION  POR CALOR SECO:  Radiaciones solares  Cuerpos sobrecalentados  Flama directa  Acción de electricidad  Rayos x  SUSTANCIAS QUIMICAS  Por ácidos  Por álcalis
  • AGENTES QUIMICOS ENVENENAMIENTOS:  VENENOS SOLIDOS: Barbitúricos Arsenicales Cianuro de Potasio Estricnicnas  VENENOS LIQUIDOS:V.O., I.V. Opiáceos Alcohol Barbitúricos  VENENOS GASEOSOS : INHALACION Monóxido de carbono Cocaína Marihuana
  • AGENTES BIOLOGICOS INFECCIONES POR GERMENES:ENF VENEREAS SIFILIS ,BLENORRAGIA,CHLAMYDIA,LINFG V.,CONDILOM ACUMINADO,HERPES GENITAL,VIH REACCIONES ANAFILACTICAS PICADURAS DE INSECTOS PICADURAS DE SERPIENTES POR PENICILINA Y OTROS ATB VITAMINAS Y SUEROS
  • LESIONES POR EXPLOSIONES LESIONES FRAGMENTARIAS Y MUERTE VIOLENTA ACCIDENTALES O INTENCIONALES BOMBA HUMANA , COCHE BOMBA LESIONES MASIVAS  GASES DE UN LIQUIDO EN EBULLICION calderas  GAS BAJO PRESION cilindro de gas  ALTERACIONES por fallas en válvulas  SUSTANCIAS DETONANTES o explosivas, dinamita ,detonantes plásticos  MECANICOS choques de fragmentos  TERMICOS acción de altas temperatura
  • HERIDAS POR ARMA DE FUEGO
  • Concepto Conjunto de alteraciones producidas  por el efecto de los elementos que integran el disparo en las armas de fuego. Desde el punto de vista médico-quirúrgico, las heridas por arma de fuego se clasifican entre las contusas. En concreto se describen como contusiones simples con solución de continuidad
  • Datos estadísticos
  • Concepto de arma de fuego Instrumento de defensa y ataque La combustión de pólvoras de distintos tipos, En un espacio confinado, Para la proyección a distancia de un agente lesivo. 
  • Partes de una pistola
  • Clasificación de las armas de fuego  Según la longitud del cañón  Armas cortas revólver pistola ametralladora  Armas largas carabina escopeta fusil La longitud del cañón tiene una gran importancia para determinar el alcance del arma   Según la construcción del arma:  Armas de proyectil único o bala  Armas de proyectil múltiple: metralla, postas, perdigones  Según la carga que proyectan en cada disparo  Armas típicas: son las construidas como tales por los distintos fabricantes para los diferentes usos  Armas atípicas: son las modificadas o fabricadas de forma casera: tuberías, de imitación modificadas, de coleccionista, etc
  • Elementos que integran el disparo En la munición de las armas de fuego, pueden distinguirse los siguientes elementos:  Pólvora :combustión : Gases de explosión  Llama  Granos de pólvora  Negro de humo  Taco Proyectil
  • Elementos que integran el disparo
  • Morfología de las heridas por arma de fuego Herida de entrada Tatuaje Cintilla de contusión Trayecto Herida de salida
  • Herida de entrada •Orificio Único (lo más habitual) o múltiple   Redondeado u oval  las líneas de las fibras elásticas  corta distancia , boca de jarro : forma estrellada, por el efecto de los gases(de dentro a fuera)  Diámetro variable. Mayor o menor proyectil. Forma del proyectil, la velocidad de llegada elasticidad de la piel.  Diferentes tipos de heridas (entradas) redondeadas y/o puntiformes
  • Herida de entrada A B Penetración por empuje Herida contusa A B herida cintilla contusiva-erosiva cintilla contusiva-erosiva herida disparo perpendicular disparo oblicuo
  • Herida de entrada piel lámina Proyectil deformado por impacto previo en otras estructuras herida atípicaherida típica
  • Trayecto trayecto lineal desviación por plano de menor resistencia desviación por choque con estructuras firmes • Es el recorrido del proyectil en el interior del cuerpo  • Pueden ser rectilíneos o desviados  • Las desviaciones pueden deberse a choques con huesos que, si se fragmentan, • dan lugar a trayectos múltiples
  • Trayecto a nivel óseo A B C - tabla externa - diploe - tabla internaPiel Hueso: fractura hundimiento perforación y menor recorrido perforación y mayor recorrido Dependiendo de la masa: A B El impacto sobre el hueso produce una pérdida de sustancia en forma de tronco de cono (A), pero si es a corta distancia, se produce también un desprendimiento en la tabla externa (B), es decir, hay un doble bisel La pérdida de sustancia del hueso es cada vez mayor a medida que el proyectil atraviesa las estructuras duras
  • Herida de salida • Puede existir o no  • Muy variable en forma y tamaño  • Por el mecanismo de producción suele tener los bordes evertidos  • Si ha habido fragmentación, puede haber más de uno  • Carecen de cintilla de contusión y tatuaje    Orificio de entrada: redondeado y de igual o menor diámetro que el calibre del proyectil Orificio de salida: irregular y normalmente de mayor diámetro que el orificio de entrada
  • Heridas por perdigones Cada uno : un orificio de entrada y a un trayecto Forma según la distancia del disparo Corta distancia, no se separan los perdigones:  gran orificio de entrada.  Larga distancia separación : cada perdigón es independiente. Los trayectos aislados :cortos ,habitualmente no hay orificio de salida.
  • Disparos Disparo a quemarropa: tatuaje por incrustación de granos de pólvora y quemadura Disparo a bocajarro o a contacto: A contacto firme B contacto blando A B levantamiento y disección de tejidos blandos por planos
  • Disparos Disparo de carga múltiple: la dispersión de los proyectiles determina la distancia del disparo A B C boca fuego dispersión Disparo de carga múltiple menor mayor
  • Diagnostico:  Obvios son las características anteriormente mencionadas.  Historia clínica.  Relación con Medicina legal (protección medico-legal).  Cuidado con alteraciones que puedan causar fallecimiento. Tratamiento  ATLS : Primero se salva la vida se trata alteraciones principales (hemorragias, traumatismos viscerales, etc..  Si la afectación es en los miembros el cuidado es similar como en las fracturas abiertas generalmente.  Extracción de la bala si es necesario.
  • Tratamiento Heridas no complicadas (armas de fuego de baja velocidad  Recortar los bordes de la herida de entrada y salida  Lavar a fondo el trayecto del proyectil con suero salino o agua oxigenada  El trayecto se taponara con un apósito impregnado  Cubrir la herida con gasas empapadas en suero salino y todo tapado con venda de crepe  La herida se revisara a los cinco días y si esta limpia se suturara Heridas de bala de alta velocidad : fX Hay que realizar la respectiva limpieza de la herida La sutura primaria esta contraindicada En ocasiones es bueno realizar fasciotomias Inmovilización con fijador externo
  • CARACTERISTICAS DIFERENCIALES ENTRE SUICIDIO Y HOMICIDIO ESTADO DE LA ROPA O DEL CUERPO:  VIOLENCIA , HUELLA DE POLVORA ,mano vestidos CARACTERISTICAS DE LAS HERIDAS ESTADO DEL ARMA : impresiones digitales ,restos orgánicos en el interior del cañón PROBLEMAS MEDICO-LEGALES:  Distancia del disparo  Dirección del disparo  Posición probable del agresor y de la victima  Orden de las heridas.
  • ETIOLOGIA DE LAS LESIONES
  • HERIDAS POR ARMA BLANCA Arma Blanca: todos los instrumentos de variada manufactura con formas diversas , laminadas , cilíndricas de uno o mas bordes cortantes y terminada en punta. CLASIFICACION: ARMAS TIPICAS: cuchillos , cortaplumas , navaja ,clavos , sable, bisturí, navaja de afeitar , agujas , punzón, espada y puñal ARMAS ATIPICAS: trozos de metal afilados , zunchos de cama , picos de botella , tijeras.
  • Heridas producidas por elementos de bordes finos uniformes HERIDAS LINEALES: perpendicular, se hunde y desliza HERIDAS EN COLGAJO: por acción oblicua HERIDAS MUTILANTES:separa piel o zona HERIDAS RASANTES:
  • H.PUNZANTES:orificio de entrada, trayecto , orificio de salida H.CORTANTES H.PUNZOCORTANTE:  Bordes lineales curvos H.CORTO-CONTUNDENTES.  Bordes contundidos equimoticos, bordes lisos H.PUNZO-CONTUNDENTES
  • TRAUMATISMOS POR VEHICULOS DE TRANSPORTE ACCIDENTES DE TRANSITO
  •  Son todas aquellas lesiones que se producen por conducir, ser conducido o embestido por un medio de transporte
  •  CLASIFICACION DE MEDIOS DE TRANSPORTE CON TRACCION SER VIVO :  ANIMALES:  Vehiculo de paseo  Vehiculo de carga  HUMANOS:  Bicicletas  Triciclos  Alquiler para paseo PROPULSION MECANICA  MOTRIZ  Terrestres:  Livianos: moto,auto camioneta  Pesados :camiones,bus,cabezales, Tranvías  Extrapesados :Metro, ferrocarriles.  Aéreos:  Livianos: helicopt,avionets,jets,dirigbles  Pesados:4motores de carga, jumbos  Acuáticos  Livianos: :canoas,lanchas, yates  Pesados :trasatlánticos , buques de carga , submarinos  Extrapesados : portaviones
  •   ORIGINADAS POR:  EL CONDUCTOR  EL PEATON  EL VEHICULO  LA RUTA  CONDICIONES METEOROLOGICAS CAUSAS DE LOS ACCIDENTES DE TRANSITO
  •  IMPRUDENCIA  NEGLIGENCIA  FATIGA, SUEÑO  CONSUMO DE SUSTANCIAS TOXICAS  DISTRACCION  ESTADO CONFLICTIVO  IMPERICIA  EXCESO DE VELOCIDAD  EBRIEDAD  INSEGURIDAD , MIEDO  DEFICIENCIA SICOSENSORIAL  PERSONALIDAD PSIQUICA ANORMAL INHERENTES AL CONDUCTOR
  •  ACIDENTES DE TRANSITO ENFERMEDADES  EPILEPSIA  HTA  CORONARITIS  INFARTOS  LIPOTIMIAS  SINDROME HIPOGLI.  MUERTE SUBITA INHERENTES AL VEHICULO  FALLA DE FRENOS  FALLA DE RUEDA  DIRECCION  CAJA DE VELOCIDAD.  MOTOR EN MAL ESTADO  FALLA DE CARROCERIA  LUCES INCOMPLETAS  PERDIDA DE COMBUSTIBLE
  •  ACCIDENTES DE TRANSITO INHERENTES A LA RUTA  FALLA SEÑALES  CAMBIOS DE SEÑALES  CRUCES COMPLEJOS  NO LUCES COMPLET.  RUTA RESBALADIZA  SUBITAS CURVAS  UNA VIA SIN SEÑAL CONDICIONES METEOROLOGICAS  NOCHE CERRADA  CREPUSCULO (2)  SOL INTENSO  FRIO INTENSO  LLUVIA INTENSA  NEBLINA CERRADA  NIEVE  HELADAS  GRANIZO
  •   PEATON: personas que circulan  Menores de edad  Edad avanzada  Ebriedad  Deficiente visión  Síndrome vertiginoso vehicular  Encandilamiento por luces intensas  Ignorancia o confusión a señales o luces  Tiempos de reacción alargados INHERENTES AL PEATON
  •   COMPLETO:  FASES : choque ,caida,aplastamiento y arrastre.  INCOMPLETO :SOLO CHOQUE ,CAIDA ATROPELLO : cuerpo humano y vehiculo en movimiento , accidental , homicida , suicida
  •  DG ATROPELLO MECANISMO  CHOQUE: contusión mitad inferior del cuerpo ,  CAIDA: contusión mitad superior del cuerpo  APLAST: marcas de llantas , heridas , t . Viscerales , me.  ARRASTRE: excoriaciones DG TIPO DE VH  Por tracción animal: t. Externo mínimo  VH tren: aplastamiento ,atrición descuatizamiento  BICICLETAS: fx de extre.  AUTOS: impacto M.P.I. Arastre ,llantas , excoriacionesetc  BUS CAM.:severos y extensos traumatismos.
  • QUEMADURAS
  • LESION TERMICA Por calor , frio ,ag. Químicos, electricidad, Frecuentes llamas y líquidos calientes y asociadas lesiones inhalatorias Calentamiento de los tejidos Alta conductividad al calor -45º lesiones raras 45ºa50ºC daños celulares reversibles +50ºC daños celulares irreversibles , desnaturalización de las proteínas .
  • AGENTES FISICOS: sol , flash , calor irradiado , líquidos calientes,gases a presión ,cuerpos solidos incandescentes , fuego directo (llamas, flama) radiaciones ionizantes . QUIMICOS: ácidos , álcalis BIOLOGICOS: resinas vegetales , sustancias irritantes ,medicamentos :urticantes, queratinoliticos ,hidrocarburas , cemento
  • QUEMADURAS QUIMICAS PUEDEN: LESIONAR LA PIEL SER ABSORBIDOS Y CAUSAR DAÑOS INTERNOS SER INHALADO Y CAUSAR DAÑO A LOS PULMONES PRESENTAR DAÑOS MINIMOS A PIEL CON DAÑOS SISTEMICOS SIEMPRE CONSIDERAR EN EL MANEJO : ABC
  • QUEMADURAS Y TRAUMAS ASOCIADOS EN ACCIDENTES DE TRANSITO ASOCIADAS A CAIDAS EXPLOSIONES: fosforo blanco o napalm Quemaduras electricas  Rayo  Rebote: a distancia del sitio ASPECTO DEL CADAVER:MUERTE ES POR PARO CARDIACO Conserva la posicion de contractura Quemaduras Chamuscados Sitio de entrad y salida
  • MUERTE POR ELECTROCUCION: Descarga eléctrica No hay corrientes inofensivas Muerte por paro cardiaco MUERTE POR ACCION DE LA TEMPERATURA 5º ª 50º TOLERABLE , MUERTE POR ACCION DEL FRIO Niños mas suceptibles Obesos toleran mejor
  • CONGELACION  Nariz, manos, pies, orejas  GRADO I: enrojecimiento de la piel  GRADO II: flictenas o vesículas seroso a pus  GRADO III: escaras blandas, cianóticas o negruzcas INSOLACION  EXCURSIONISTAS  MEXICO A USA  CEREBRO : meningitis por insolacion  GRADO I:debilidad,pesantez,asfixia  GRADO II:convulsion,delirio ,coma  GRADO III:muerte
  • MUERTE POR INANICION FALTA DE ALIMENTOS INANICION AGUDA: lengua seca, piel deshidratada halitosis , debilidad progresiva, síntomas mentales ,coma y muerte INANICION CRONICA : suministro inadecuado (cabello) MALA CALIDAD :llegar a la desnutrición
  • ASFIXIOLOGIA ASFIXIAS TOXICAS ASFIXIAS MECANICAS
  • Etimológicamente  A: sin  Fixi: obstrucción de las vías respiratorias que impiden una normal ventilación pulmonar Consiste en la falta de oxigenación de los tejidos que trae como consecuencia la muerte, por ende la asfixiología es la encargada del estudio de este fenómeno
  • 1. ASFIXIA POR SUMERSIÓN Introducción de las vías aéreas superiores, boca nariz de un liquido que impide la entrada del aire Hay dos clases de ahogados: Ahogado asfixiado o ahogado azul: por sumersión Asfixia por inhibicion o ahogado blanco: por inhibición al ser estimulado el sistema simpático que provoca paro cardiaco (al arrojar a la persona sufre muerte por causa de pánico )
  • Secuencia clínica: Tiempo lucido: individuo inmoviliza el diafragma, penetra agua (fosas nasales, boca) deglute liquido; se encuentra lucido, se fatiga y llega a la hipoxia (tiempo 1 a 5 minutos) Tiempo de inconciencia: Pierde conocimiento; movimientos deglutorios por aspiración e inspiración; convulsiones en extremidades (tiempo 1 minuto) - Tiempo de muerte: Cuerpo se hunde; respiración y corazón se detiene; esfínteres se relajan ( tiempo de duración 15 a 30 segundos)
  • Clasificación según la etiología 1. Accidental: caer a una corriente de agua o perder el conocimiento en bañera o piscina 2. Suicida: en mares, ríos, arroyos, en tanques que contengan agua o vino; piscina o en bañeras. 3. Homicida: recién nacidos, en menores o en adultos acompañadas por otras lesiones.
  • Signología  Signos externos.- a) Enfriamiento b) Cianosis y palidez c) Piel de gallina d) Retracción del pene, escroto, tetillas e) Espuma en boca y nariz f) Maceración de la epidermis  Signos internos.- a) Agua, algas y cuerpos extraños b) Aumento del volumen de los pulmones c) Fluidez de la sangre y coágulos d) Agua en el estomago e) Hígado cardiaco f) Hemorragia del etmoides y del tímpano
  • Problemas médicos legales 1. Diagnostico diferencial entre muerte por sumersión y lanzamiento de un cadáver al agua 2. Establecer la causa de muerte 3. Determinar la forma de muerte si es por sumersión accidental establecer los antecedentes de impericia para la natación, alimentos e inicio de digestión gástrica que demuestren sumersión suicida, mordeduras y ataduras. 1. Influencia del alcohol ingerido 1. Tantocronodiagnóstico apreciación de los fenómenos cadavérico 1. Descartar muerte súbita Estudio anatomopatológico y los antecedentes clínicos y circunstanciales. 1. Identificación de la victima Ropas, dentadura y características óseas.
  • 2.ASFIXIA POR AHORCADURA O MUERTE POR SUSPENSIÓN Por la suspensión del cuerpo por una cuerda pasada alrededor del cuello Puede ser: Suspensión completa: cuerpo cuelga y los pies tocan el suelo Suspensión incompleta: parte del cuerpo reposa sobre el suelo
  • Síntomas pre-mortem Periodo de inconsciencia: calor en la cabeza zumbidos en los oídos, visión de estrellas y colores, sensación luminosa, cefalea, perdida del conocimiento. Periodo convulsivo: hay gesticulación y convulsiones francas en el cuerpo especialmente en los miembros. Periodo asfíctico: relajación de los esfínteres (micción, defecación y eyaculación) cesación de la respiración y de la circulación (paro cardiaco y muerte)
  • Ahorcadura por etimología 1. Suicida Deprimidos, hipocondriacos, esquizofrénicos 1. Jurídica Cumplimiento de la pena de muerte a manos de un verdugo oficial 1. Linchamiento No hay juicio previo, decisión tomada por grupos de personas 1. Accidental Acróbatas, menores de edad 1. Homicida – Suicida Madre que mata a su hija y luego se suicida motivada por depresión. 1. Simulada Suspensión de un cadáver para desorientar la investigación judicial 1. Erótica o Masoquista
  • Signos y Sintomas posteriores a la colgadura. Los que sobreviven: a) Huella de la cuerda surco cervical b) Afonía y disfonía c) Disfagia d) Neumonías y hasta gangrenas pulmonares e) Parálisis diversas y convulsiones f) Sopor g) Alteraciones psíquicas que son las mas llamativas Aspectos en el cadáver: a) Surco en el cuello por la presión de la cuerda, es apergaminado y duro b) Espuma en la boca c) Semierección de genitales y presencia de esperma en la ropa d) Congestión en los miembros e) Lengua mordida (dibujo pagina 103)
  • 3.ASFIXIA POR ESTRANGULACIÓN Se produce toda acción violenta sobre el cuello que impide la entrada del aire La estrangulación no puede ser suicida. Mecanismos: Garrote (aro metálico pasado alrededor del cuello que se apreta con una clavija) Manos Cuerdas Piezas de ropa Corbata Toalla
  • 4.ASFIXIA POR SOFOCACIÓN Es una asfixia pura, donde no interviene otros factores, fuera de la obstrucción, que impide la entrada del aire respirable
  • Tipos de sofocaciónSofocación facial.- a) Acción del agresor dirigida directamente a la boca y nariz b) El agresor puede usar sus propias manos, si la victima se defiende aparecen signos de lucha c) Sofocación accidental es común en lactantes, epilépticos Sofocación por cuerpos extraños.- a) Frecuente en niños de todas las edades b) Aspiracion de restos alimenticios
  • Sofocación por compresión del tórax y del abdomen.- a) Es casi siempre accidental b) Trabajadores ferroviarios, albañiles c) Choque de carros d) Presentan cianosis cervicofacial (signo de negro o mascarilla equimotica de Morestin) e) Fracturas de costillas, laceraciones viscerales, ruptura de pleura, estallidos pulmonares, embolismo gaseoso. Sofocación por sepultamiento.- a) Persona queda cubierta por tierra, arena. b) Se cataloga también como sofocación por cuerpos extraños por la presencia en laringe, tráquea, pulmones, esófago y estomago partículas polvorientas que entraron a las vías respiratorias
  • TOCOGINECOLOGIA CICLO MENSTRUAL MEDICO-LEGAL EMBARAZO MEDICO-LEGAL PARTO MEDICO-LEGAL ALUMBRAMIENTO MEDICO-LEGAL FETOLOGIA MEDICO-LEGAL ABORTO MEDICO-LEGAL INFANTICIDIO
  • SEXOLOGIA FORENSE , MEDICO-LEGAL ABERRACIONES SEXUALES DELITOS SEXUALES DELITO DEL CONTAGIO VENEREO
  • PERVERSIONES SEXUALES Inclinación sexual Practicas o hábitos sexuales “contra natura” por degeneracion psicopatologica del instinto del sexo HOMOSEXUALISMO : inversion del sexo erotico PAISES: aceptado
  •  SADISMO: Maltrato físico , graves lesiones e incluso la muerte (Marques de SADE)  PEDERASTIA: copula por vía anal con individuo masculino , (homosexual o bisexual)  MASOQUISMO : estimulo sexual al someterse a golpes , humillaciones y sufrimientos en presencia de la persona amada o deseada o muchas veces ocasionada por la pareja (Sacher MASOCH , escritor)  NARCISISMO: fenómeno psicopatológico de la aberración sexual , adicto al espejo y tecnologías para resaltar la belleza.  FETICHISMO: excitación erotica con el objeto de la persona deseada o amada.
  • ONANISMO :autocomplacencia. TRAVESTISMO: vestimenta. VOYEURISMO: voyeur(miron)infantil , escondido.
  • DELITOS SEXUALES RESPONSABILIDAD Y DERECHO DELINCUENTES SEXUALES TIPOS DE DELINCUENTES PEDERASTIA :  ATENTADO CONTRA EL PUDOR , VIOLACION Y ESTUPRO  OTRAS FORMAS DE ABUSO SEXUAL A MENORES  PROSTITUCION INFANTIL  PROSTITUCION FORMAS DE MALTRATO POCO CONOCIDAS
  • PERVERSIONES S.PATOLOGICAS CONSIDERADAS COMO DELITOS SEXUALES BESTIALISMO O ZOOFILIA (4-8 AÑOS DE RECLUSION) NECROFILIA PLURALISMO: SWING, ORGIAS
  • DELITOS SEXUALES Figuras creadas por le legislador para tratar de reprimir los excesos del comportamiento sexual del hombre dentro de la sociedad. Son figuras delictivas que se cometen en contra de la voluntad de la persona ya sea por medio de engaño o la intimidacion fisica Las leyes sexuales son probablemten las menos realistas. , las mas severas y la smenos necesarias para el funcionamiento de la sociedad.
  • RESPONSABILIDAD La base de toda legislación sexual racional debería de ser , entonces la aceptación de que el ser humano responsable tiene derecho a comportarse eróticamente como tenga a bien , siempre y cuando su conducta no lesione a la pareja , sociedad es decir , que sus ACTOS SEXUALES, no sean VIOLENTOS , PUBLICOS NI CON MENORES.
  • VIOLACION Violacion es el acceso carnal , con introduccion parcial o total del miembro viril por via vaginal , anal o bucal , con personas de uno u otro sexo , en los siguientes casos :  VICTIMA MENOR DE 14 AÑOS PERSONA OFENDIDA PRIVADA DE LA RAZON O DEL SENTIDO NO PUDIERA RESISTIR O DEFENDERSE CUANDO SE USA VIOLENCIA ,AMENAZA FUERZA O INTIMIDACION
  • ESTUPRO CON UNA MUJER USANDO SEDUCCION O ENGAÑO PARA CMTER EL ACTO VIOLATORIO MUJER MAYOR DE 14 Y MENOR DE 18 PRISON 3 MESES MUJER DE 12 A 14 PRISION DE 2 A 5 AÑOS
  • ATENTADO CONTRA EL PUDOR Todo acto impúdico que pueda ofenderlos sin llegar a la copula carnal en la persona del otro , sea cual fuere su sexo Sin violencia ni amenaza persona menor de 14 años RAPTO: NIÑAS DESDE 7 AÑOS EN ADELANTO , privación de la libertad con violencia o engaños
  • DELITOS DE TRANSMISION SEXUAL SIFILIS GONORREA HERPES CLAMIDIA TRICOMONAS HONGOS VIH
  • TANATOLOGIA AGONOLOGIA TANATO-DIAGNOSTICO TANATO-SEMIOLOGIA TANATO-CRONOLOGIA TANATO-ETIOGENIA TANATO-CONSERVACION TANATO-BIOLOGIA EMBALSAMOLOGIA EXHUMACION CREMACION
  • TANATOLOGIA TANATO: MUERTE LOGOS: TRATADO ESTUDIO LA MUERTE Y EL CADAVER EVOLUCION DEL DIAGNOSTICO DE LA MUERTE