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¡Aunque es un recurso, no puede
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Modelo de activos. Forma salutogénica de pensar y actuar, 2013

  1. 1. Modelo de Activos para la salud. (assets model) Una manera salutogénica de pensa y actuar. Mariano Hernán. Escuela Andaluza de Salud Pública Granada-Zaragoza. 4 de noviembre de 2013 Hernán&M,&cc&by& &
  2. 2.   Qué  leer  para  entender  mejor   el  Modelo  de  ac2vos    
  3. 3. CULTURA y VASO   ¡No es necesario ser un GENIO! Escuela Andaluza de Salud Pública
  4. 4. DÉFICITS  &  ACTIVOS                                  CC  by  Hernán  M.  &  Lineros    C.  (2010)     Complementárias   Beneficios-­‐riesgos    
  5. 5. La  tragedia  de  ser  adolescente    
  6. 6. ¡Felices! Fuente: Health Behaviour in School Aged Children.
  7. 7. Rivera,  F.,  Ramos  P.,Moreno  MC,  Hernán  M    
  8. 8.   Fundación  Joseph  Rowntree  hSp://www.jrf.org.uk/       InnoccenY  Research  Center  UNICEF    hSp://www.unicef-­‐irc.org/       Crisis  austeridad  y  políYcas  de  infancia.  Hernán  M;  El  País.  12  de  mayo  de  2012.   hSp://sociedad.elpais.com/sociedad/2012/05/07/actualidad/1336392333_090577.html       PoliYcas  de  infancia.  Mind  the  gap  please.    Molina  A  &  Hernán  M.  El  País.  18  de  Junio  2013   hSp://sociedad.elpais.com/sociedad/2013/06/18/actualidad/1371559369_080096.html       Buscando-­‐el-­‐bienestar-­‐de-­‐la-­‐infancia.  Hernán  M  &  Mena  A.     hSp://marianohernanblog.blogspot.com.es/2013/03/buscando-­‐el-­‐bienestar-­‐de-­‐la-­‐infancia-­‐y.html       Sir  Donald  Acheson    Interna'onal  Centre  for  Health  and  Society  del  University  College  de  Londres  y presidente  de  la  Bri'sh  Medical  Associa'on     Independent  Inquiry  into  Inequali'es  in  Health,     Niveles de la pobreza en niños, niñas y madres. Condiciones de vida y Calidad de la vivienda. Éxito educativo de poblaciones vulnerables.
  9. 9. Renta, estrés e (in)felicidad.     hSp://www.ted.com/talks/richard_wilkinson.html.       Richard  Wilkinson     “Desigualdad.  Un  análisis  de  la  (in)felicidad  colecYva”.     “Las  desigualdades  perjudican”    
  10. 10. ¿Inventando algo nuevo? Noooo,   por   favorrrrr     ¿Furgoneta o monovolumen?  
  11. 11. Promoción de la salud en 4 Cs Parlamento de Ottawa, sede de la I Conferencia internacional de Promoción de la salud Concepto: La salud recurso Condición: Sano-fácil. Contenido: Capacidades y Habilidades para la vida. Contexto: entornos favorables para la salud…
  12. 12. REVITALIZANDO     Principios  básicos  de  la  Promoción  de  la  Salud         •  Entornos   •  Habilidades   •  ParYpación   •  Reorientación  SS.   •  Hacer  fácil  lo  sano  
  13. 13. Origen  de  la  Salud Continuo S<<<<<<<E. Qué inclina al lado positivo?
  14. 14. COHERENCIA                                  RESISTENCIA  
  15. 15. Bases  del  modelo  salutogénico       Recursos-­‐Resistencia     • Individuales  -­‐-­‐  yo   • Grupales  -­‐-­‐        otros   • Comunitario  -­‐-­‐contexto      SENTIDO  COHERENCIA   Comprender   Manejar   Encontrar  significado  
  16. 16. SenYdo  de  la  coherencia   SOC   percepción  de  salud   calidad  de  vida  
  17. 17.   La  facilidad  para  la  comunicación  en   la  familia  (Collins  y  Laursen,  2004;  Moreno  et  al.,  2006;  Steinberg,  2001)           Afecto  intra  familiar   Buenas  relaciones  con  los  padres.   (efecto  (-­‐)  de    conflictos  entre  las  figuras  adultas)     (Buehler  y  Gerard,  2002;  Sillars,  Canary  y  Tafoya,  2004)       El  conocimiento  parental     (Jiménez-­‐Iglesias,  2002)  ;  (Staqn  y  Kerr,  2000)           ADOLESCENTES    SOC       ALTO   GARCÍA-­‐MOYA,  MORENO,  RIVERA,  2011   “  IMPORTANCIA  DEL  CONTEXTO  FAMILIAR  EN  EL  DESARROLLO  DEL  SENTIDO  DE   COHERENCIA  EN  LA  ADOLESCENCIA”  
  18. 18. Hernán  M,  et  al  (2013)    Internet  Salud  e  infancia.     NIÑOS  Y  NIÑAS  ANDALUCES  DE  10  a  12    FACTORES  SOC   Felicidad                              ALTO     Salud                                          ALTO       Calidad  de  vida        ALTO     Gusta  la  escuela    ALTO  
  19. 19. Eriksson,  M.  y  Lindström,  B.  En:  Morgan,  A.,  Davies  ,M.  y  Ziglio  E.  (Eds.)  Interna'onal  health  and   development:  Inves'ng  in  assets  of  individuals,  communi'es  and  organisa'ons.  Springer,  2010.   Salutogenesis An assets approach Self-efficacy (Bandura) Learned resourcefulness Hardiness (Kobasa) (Rosenbaum) Coping (Lazarus) (Seligman) (Bourdieu) Social capital Empowerment Locus of control (Putnam) (Freire) (Rotter) Resilience Learned optimism Cultural capital Will to meaning Wellbeing (Frankl) (Becker) Learned hopefulness Quality of Life (Werner) (Zimmerman) (Lindström) Flourishing Ecological system theory Sense of coherence Connectedness (Keyes) (Bronfenbrenner)     (Antonovsky) (Blum) Action competence Interdiciplinarity (Bruun Jensen) (Klein) Eriksson,  M.  y  Lindström,  B.  En:  Hernán,  M.  Morgan  ,  A  Mena,  A.  Formación  en  salutogénisis  y  acYvos  para  la   salud.  Granada.  EASP  2013.   ©  Monica  Eriksson  2010    
  20. 20. ¡No existe la auténtica panacea!
  21. 21. Modelo  de  los  acYvos   ¡Excelente  día     para  nadar!   “conocer” los activos y activos para “actuar”         Morgan y Hernán, 2011 (adaptado de Morgan y Ziglio, 2007)
  22. 22. demandas  del  ambiente       ACTIVOS   patrimonio     SOC     recursos>>>capacidad     individuos  y  comunidades      salud  y  bienestar   sen'miento  de    confianza,  estable  y  dinámico   vida  comprensible   GRRs  las  cosas  son  comprensibles,  manejables  y   disponibles  y  con  significado,      inversión  y  compromiso        
  23. 23. Saber Knowing sobre activos y de qué manera operan. Manera en que estos activos potencian el bienestar y generan salud. Doing - acción
  24. 24. Reducir los riesgos y aumentar los activos!
  25. 25. Y en el contexto comunitario ABCD Desarrollo Comunitario Basado en Activos Las personas Las asociaciones Las instituciones La infraestructura y el espacio físico La economía local La cultura local McKnight J en Hernán M et al( 2013.). Formacion en salutogénsis y activos para la salud. Granada. EASP.
  26. 26. ¡Aunque es un recurso, no puede considerarse un activo!
  27. 27.     Healthy   SALUTISMO  L     “la  salud  persecutoria”     L Salud  individual  objeYvo       J   La  Revitalización  de  la  PS.   ¿Qué  nos  hace  vivir  mejor  y  tener   bienestar?.  J  
  28. 28. acYvos       para  la  salud  pública      
  29. 29. EVIDENCIAS   Assets  for  knowing  and  doing     AcYvos  para  el  conocimiento                  AcYvos  para  la  acción    
  30. 30.     Acción     Intercambio  de  estrategias,   inicia2vas  y  formas  de   trabajar   PF:  personas,  comunidades,   recursos,  servicios,  +++   .   capacidades  y  habilidades  de   las  personas  y  comunidades,   en  circunstancias  favorables  y   en    adversas   MAPAS   Acción      
  31. 31.     Implicación    Empoderamiento     Stakeholders     talento  real   existente   Acción   Mapa     ABCD   Equilibrio    acYvos  y  riesgos.         confianza  entre     profesionales  y   comunidad  local.       movilización.    
  32. 32. EVALUACIÓN    T  
  33. 33. Evaluar  para  mejorar   Rigor   mulGdisciplinar     estadísYca  y     narración,     epidemiología     etnogra{a,   clínica  y     sociología.      TODOS   los  implicados  y   la  vivencia   social  y   personal.     epidemiología   lega    
  34. 34.   AcYvos  para  la  salud     en  acción   Revisando  el   conocimiento   Ar|culos,   congresos,,  libros   Proyectos-­‐   invesYgación   Formando   Experiencias   Abogando  y   haciendo  políYca   Cursos,   seminarios,contenid os  en  cursos  y   modulos   39  globales  y  27  de   Salud  mental.  66   Andalucia.   AsturiasActua,RAPPS ,RIU,  DIPSAUT.   Parlamento  español.   PNL;  Plan  salud;  Ley   SP;  ANDALUCIA.   ESCOCIA.   Infancia,  adolescencia,   mujeres,  grupos   vulnerables,  acción  local,   habitos  de  vida,   cuidadoras,  espacios,  otros   Creando  alianzas   NICE,  GCU,  Grupo   Español  de   salutogénesis,     ALIANZA  DE  SALUD  Y   ACTIVOS.  Aragón,   Asturias,  Cataluña,   Baleares,   Valencia,Madrid,  …  
  35. 35. Focalizar  en  acYvos  en  leyes,     planes  y  programas  de  Salud  Pública  
  36. 36. Proposición  no  de  Ley  relaYva  a  la  Promoción  de  AcYvos   para  la  Salud  y  Salutogénesis;  emergentes  en  Salud   Pública.  23/05/2013.     El  Congreso  de  los  Diputados  insta  al  Gobierno  a:   Planes Nacionales y Salud-Bienestar- PS- salutogénesis Formación: educación y la salud. Mapas de activos en Salud-Administraciones Investigación sociología, psicología, educación y salud.       Gracia  Fernández  Moya  et  al    Diputadas  Nacionales.    
  37. 37. PLAN  ANDALUZ  DE  SALUD   Aumentar     la  esperanza  de  vida   en  buena  salud    Proteger  y  promover  la  salud     de  las  personas  ante      ambiientes  no  favorables     Reducir  las  desigualdades     sociales  en  salud    Sistema  Sanitario  Público         Generar  y  desarrollar  los     ac2vos  de  salud   Ges2ón  del  conocimiento    
  38. 38. Iden2ficar    los  ac2vos  que   promueven  salud  y  generan   bienestar  en  la  población     •  Desarrollar  los  ac2vos   personales  de  salud     •   vinculados  a  las  relaciones   sociales  y  culturales   Generar  y  desarrollar  los     ac2vos  de  salud   Aprovechar  las  oportunidades  para  la   salud  que  ofrece  el  entorno   geográfico  y  natural    
  39. 39. AcGvos  vs  Deficits   Origen  de  la  salud   EVIDENCIA   .   ciclo  vital  y  el  rio  de  la  vida.       El  modelo  de  acGvos   Resumen Frecuencia+narraGva   Evaluación   contexto  y  las  vidas  de  las  personas   MAPAS       equilibrar  las  desigualdades  de  salud   Redes  profesionales  y     PLE  
  40. 40. PENSAR    Y  ACTUAR  
  41. 41. PENSAR    Y  ACTUAR  
  42. 42. Alianza de salud comunitaria y activos para la salud
  43. 43. Escuela Andaluza de Salud Pública              GRACIAS              @marianoh   Hernán&M,&cc&by& & &
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