Yersinia spp
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Los documentos pertenecen a los docentes y alumnos de la facultad de medicina de la Fundación Barceló de Buenos Aires. Los autores de dichos documentos son responsables de todo el contenido.

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Yersinia spp Yersinia spp Document Transcript

  • YERSINIA spp. (ENTEROBACTEREACEAE) Especies: Y. enterocolítica / Y. pseudotuberculosis / Y. pestis Bacilos GRAM – Pleomorfos / Moviles (a 25º, pero no a 37º) / No esporulados / No Flagelados Anaerobios Facultativos / OXIDASA – y Fermentadoras de Glucosa (3 carcterísticas que los diferencia de otros GRAM – no Enterobactereaceae). Reducen Nitratos a Nitritos / No licuan Alginato / Hidrolizan A.A. y Urea (Ureasa +). Producen Indol a partir del Triptofano / Producen Acetoína / Producen Sulfuro de hidrógeno a partir de A.A. sulfurados. EPIDEMIOLOGIA Y. pestis es zoonótica (humano es accidental). Reservorios naturales (RATAS) y se transmite por vector (Pulgas Xeopsylla cheops). Y. pestis también se puede transmitir persona-persona por aerosoles, en los casos de individuos con Peste Neumónica. Las infecciones por Y. enterocolítica e Y. pseudotuberculosis se asocia al consumo de carne, leche o agua contaminada. ESTRUCTURA:  MEMBRANA CITOPLASMÁTICA  PARED CELULAR  MEMBRANA EXTERNA  CAPSULA PROTEICA  solo para Y. pestis. FACTORES DE PATOGENICIDAD  INVASINA: proteína de adherencia y invasión de células no fagocíticas.  ANTÍGENOS V y W: Acción antifagocítica.  FACTOR AIL: factor de resistencia al complemento.  ENDOTOXINA - Lipopolisacárido de la pared bacteriana (LIPIDO-A).  ENTEROTOXINAS TERMOESTABLE – similar a E.coli.  PESTICINA – solo para Y. pestis.  CAPSULA ANTIFAGOCITICA – solo para Y. pestis. PATOGENIA  Ingresa por vía oral, se adhiere e invade el epitelio intestinal.  Transportadas por las células “M” hacia las PLACAS DE PEYER donde se multiplican.  Drenan hacia los GANGLIOS MESENTÉRICOS y de ahí hacia la circulación general. PATOLOGIAS RELACIONADAS Yersinia pestis  Peste Bubónica (Vía Picadura del vector)  Fiebre alta / Adenopatía Inflamatoria inguinal, axilar (Bubón) / Septicemia.  Peste Neumonica (Vía aspiración de Aerosoles)  Fiebre alta / Escalofríos / Cefalea / Afecciones Respiratorias / Hemoptisis. Yersinia enterocolítica / Yersinia pseudotuberculosis  Enterocolitis (alimentos contaminados) Diarrea invasiva (con Leucocitos) / Fiebre/ Dolor abdominal/ Linfadenitis/ Septicemia. DIAGNÓSTICO MUESTRAS  Sangre / Lavado Bronco-alveolar / LCR / Liquido Peritoneal / Ganglios / Abscesos. CULTIVO  Medio selectivo (Agar McConkey o Agar Eosin-Azul de Metileno [EMB]).  Colonias individuales blanquecinas y translucidas.  Almacenamiento a 4 °C puede mejorar selectivamente el aislamiento. MICROSCOPIA (carácter orientativo):  (Tinción de GRAM) Bacilos GRAM (–) Pleomorfos.  (Tinción de WAYSON) Bacilos con coloración bipolar. IDENTIFICACIÓN:  Prueba de Aglutinación con Antisuero específico.  Identificación de antígenos específicos por Inmunofluorescencia (I.F). TRATAMIENTO Enfermedad autolimitada  Rehidratación y reposición electrolítica.  Tratamiento antibiótico solo en casos graves : Estreptomicina (Aminoglucósido) / Tetraciclinas / Cloranfenicol / Cefalosporinas de 3ª  Vacunación / Control de ratas y vector.