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VIRUS
RESPIRATORIOS
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• FAMILIA ORTOMIXOVIRIDAE:
VIRUS INFLUENZA
• FAMILIA PARAMIXOVIRIDAE:
VIRUS SINCICI...
FUNDACION BARCELO FACULTAD DE
FAMILIA
PICORNAVIRIDAE
 Género Rinovirus: ARN monocatenario
polaridad positiva, pequeño de ...
FUNDACION BARCELO FACULTAD DE
Familia Ortomixoviridae:
Virus influenza
 Virus causal de enfermedad aguda
respiratoria muy...
FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
Virus influenza por ME.
FUNDACION BARCELO FACULTAD DE
Características:
 80 a 200 nm. Envuelto.
 5 proteínas no glicosiladas internas:
NP, M, y t...
FUNDACION BARCELO FACULTAD DE
Genes del virus Influenza y sus
productos proteicos
FUNDACION BARCELO FACULTAD DE
Patogénesis:
 Infecciones productivas (más de 50 por
célula).
 Ingresa por vía aérea. Se e...
FUNDACION BARCELO FACULTAD DE
Clínica:
 Gotitas de Pflügle: tos, estornudo, al hablar.
 P.incubación: 1-4 días: cefalea,...
FUNDACION BARCELO FACULTAD DE
Síndrome gripal
FUNDACION BARCELO FACULTAD DE
DIAGNÓSTICO:
 Para adecuar el tratamiento.
 Reconocer brotes. Monitoreo de
susceptibilidad...
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IFD en Aspirado NF de virus
influenza
FUNDACION BARCELO FACULTAD DE
ECOLOGÍA:
 No es una zoonosis. Nomenclatura.
 Cambio Antigénico: cada 10 años. Nuevo
subti...
FUNDACION BARCELO FACULTAD DE
Pandemia de gripe de 1918
FUNDACION BARCELO FACULTAD DE
VACUNAS:
 Las variaciones continuas del virus requiere
actualización anual de la fórmula va...
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FAMILIA PARAMIXOVIRIDAE
Género Especie Serotipos Inmunidad
Paramixovirus Virus
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Virus Parainfluenza:
 Esféricos, pleomórficos.
 Envoltura con espículas única con
activida...
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Virus Parainfluenza
Serotipos Edad V.A.Sup V.A.Inf.
Tipo 1 6 meses a 6
años
Rinitis...
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Género Pneumovirus:
Virus Sincicial
Respiratorio
 Envuelto. Espigas gp de 12nm sin HA.
Prot...
FUNDACION BARCELO FACULTAD DE
Clínica y Diagnóstico:
 1era causa de bronquiolitis en menores de 1
año. En niños mayores y...
FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
Diagnóstico de los paramixovirus
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FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
El Síndrome Agudo Respiratorio
Severo
• Primera Pandemia del siglo 21.
• Emergió de...
FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
Epidemiología
• Reservorio mapaches, hurones y otros animales
salvajes.
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Virus respiratorios

  1. 1. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA VIRUS RESPIRATORIOS
  2. 2. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA • FAMILIA ORTOMIXOVIRIDAE: VIRUS INFLUENZA • FAMILIA PARAMIXOVIRIDAE: VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO, VIRUS PARAINFLUENZA • FAMILIA PICORNAVIRIDAE: RHINOVIRUS
  3. 3. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE FAMILIA PICORNAVIRIDAE  Género Rinovirus: ARN monocatenario polaridad positiva, pequeño de 20 a 30 nm, cápside icosaédrica, no envuelto.  Se replica en forma óptima a 33-35 C°.  Agentes del resfrío común.  Más de 100 serotipos.  Otoño, primavera.  Por secreciones respiratorias, fomites.
  4. 4. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE Familia Ortomixoviridae: Virus influenza  Virus causal de enfermedad aguda respiratoria muy contagiosa.  Según sus dos proteínas mayores estructurales: NP y la M se clasifican en A, B y C.  El virus influenza tipo A tiene varios subtipos, dependiente de su GP de membrana: HA (Hemaglutinina)y NA (Neuraminidasa).
  5. 5. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA Virus influenza por ME.
  6. 6. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE Características:  80 a 200 nm. Envuelto.  5 proteínas no glicosiladas internas: NP, M, y tres polimerasas.  3 proteínas integrales de membrana: HA, NA y M2.  Espículas de 10 X 6 HA-NA específicas enclavadas en la Proteína M. Nucleocápside viral simétrica, helicoidal de 30 X 110 nm.
  7. 7. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE Genes del virus Influenza y sus productos proteicos
  8. 8. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE Patogénesis:  Infecciones productivas (más de 50 por célula).  Ingresa por vía aérea. Se expone a mucorreceptores de células epiteliales. NA rompe el mucus, compite con IgA secretoria. HA1 se adsorbe a residuos de Ácido Siálico.  Picnosis de células infectadas. Pérdida de cilias. Lisis.  Aumenta la permeabilidad capilar, hiperemia, edema, aum. de PNM.
  9. 9. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE Clínica:  Gotitas de Pflügle: tos, estornudo, al hablar.  P.incubación: 1-4 días: cefalea, mialgias, fiebre, inyección conjuntival.  P. estado:hasta 40 C° dolor abdominal, rinitis, faringitis, otitis media.  Convalescencia:1-2 semanas.  Complicaciones: Respiratorias: N.viral primaria, N. bacteriana secundaria. Neurológicas: Sme. de Guillaim Barré, Sme. de Reye Cardíacas: Miocarditis, pericarditis.
  10. 10. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE Síndrome gripal
  11. 11. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE DIAGNÓSTICO:  Para adecuar el tratamiento.  Reconocer brotes. Monitoreo de susceptibilidad. Epidemiología.  Muestras: Aspirado NF. Lavado nasal.  Diagnóstico rápido: IFD, ELISA.  Aislamiento viral: cultivo en líneas celulares, en huevo embrionado de pollo  Serología: HAI, Fij. del complemento. NT.
  12. 12. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA IFD en Aspirado NF de virus influenza
  13. 13. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE ECOLOGÍA:  No es una zoonosis. Nomenclatura.  Cambio Antigénico: cada 10 años. Nuevo subtipo IA (HA, NA nuevos):Pandemias.  Tendencia antigénica: cada 2 a 3 años. Gradual, por acumulación de mutaciones puntiformes en el subtipo HA-NA: epidemias.  Ac. Anti HA: Nt. y específicos de cepa.  Ac. Anti NA: no neutralizantes. LT CD8 citotóxicos resuelven la infección al final.
  14. 14. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE Pandemia de gripe de 1918
  15. 15. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE VACUNAS:  Las variaciones continuas del virus requiere actualización anual de la fórmula vacunal:  1. Virus complejo inactivado: suspensión de huevos embrionados. Polivalente.  2. Componentes subvirales: HA-NA.  3. Virus vivo atenuado intranasal (China).  A los 7 días. Duran por lo menos 1 año.
  16. 16. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA FAMILIA PARAMIXOVIRIDAE Género Especie Serotipos Inmunidad Paramixovirus Virus parainfluenza Virus de la parotiditis Enf de Newcastle 1,2,3,4A y 4B IgA IgM,IgG Morbillivirus Virus del sarampión Moquillo Peste bovina 1 IgM-IgG Pneumovirus Virus sincicial respiratorio 1 (A, B, no A No B, y AB IgA, IgG
  17. 17. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE Virus Parainfluenza:  Esféricos, pleomórficos.  Envoltura con espículas única con actividad HA-NA (HN).  Proteína F de fusión. Nucleocápside tubular ARN. Genoma no segmentado.  5 serotipos.  Patogenia: Mucosa de nariz y faringe. Moco espeso. NO VIREMIA.
  18. 18. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA Virus Parainfluenza Serotipos Edad V.A.Sup V.A.Inf. Tipo 1 6 meses a 6 años Rinitis, rinofaringitis CRUP:50% de los casos de crup son por el serotipo 1 Tipo 2 6 meses a 6 años Rinitis, rinofaringitis Bronquitis Tipo 3 0 a 6 meses Rinitis, faringitis Bronquitis, bronquiolitis, neumonía, otitis media Tipo 4 A y 4 B 0 a 5 años faringitis no
  19. 19. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE Género Pneumovirus: Virus Sincicial Respiratorio  Envuelto. Espigas gp de 12nm sin HA. Proteína F. Produce sincicios en cultivos celulares. Proteína G.  1 sólo serotipo, 4 variantes: A, B, no A no B, AB. No hay viremia.  Ingresa por vía aérea. Disemina célula a célula. Bronquiolos: necrosis del epitelio bronquial: atelectasias.  Linfocitos T CD8 citotóxicos: curación
  20. 20. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE Clínica y Diagnóstico:  1era causa de bronquiolitis en menores de 1 año. En niños mayores y adultos: Inf. de VAS.  Diagnóstico: Métodos rápidos: Aspirado NF, Lavado nasal. Hisopado nasal.  Aislamiento viral: En 8 días (VPI: células, HA, VSR: citopático,sinsicio)  Diagnóstico serológico: ELISA, IFI, F. del complemento.
  21. 21. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA Diagnóstico de los paramixovirus
  22. 22. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
  23. 23. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA El Síndrome Agudo Respiratorio Severo • Primera Pandemia del siglo 21. • Emergió de la provincia Guangdong en China, afectó 8000 personas con 774 muertes en 26 países de los 5 continentes. • Marzo del 2003, y se diseminó por Hog Kong, Vietnam, Singapur, Canáda. • Se identificó al agente como un miembro de la familia Coronavirus que infecta humanos y animales.
  24. 24. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA Epidemiología • Reservorio mapaches, hurones y otros animales salvajes. • Período de Incubación: 2 a 10 días hasta 14. • Vías de transmisión: contacto directo ó indirecto con membranas mucosas (ojos, nariz, boca) con gotitas aerosolizadas infectadas. • Sobrevive en superficies secas,y en heces a ph alcalino.
  25. 25. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA Diagnóstico • Progresa rápidamente. Indistinguible de una neumonía aguda severa de la comunidad. • Lo importante: contacto con paciente con SARS. • RT-PCR de muestras de materia fecal y respiratorias luego de los 5 días del inicio del cuadro!! • Puede ser detectado el virus en suero, plasma y orina. • Conversión serológica, por técnica de ELISA.
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