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Streptococcus agalactae beta hemolitico del grupo b

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  1. 1. STREPTOCOCCUS AGALACTAE GRAM + CATALASA - β-HEMOLÍTICO DEL GRUPO-B (Lisis completa de Eritrocitos / Colonia rodeada por halo claro). Cocos dispuestos en cadenas cortas o de a pares (en cultivo líquido o infecciones purulentas). Colonias grandes de aspecto “ mantecoso” rodeadas por halo claro de β-hemólisis. Anaerobios Facultativos / Inmoviles / No esporulados / No flagelados EPIDEMIOLOGIA Flora normal del hombre, se encuentra normalmente en aparato digestivo, urinario y genital. ESTRUCTURA:  MEMBRANA CITOPLASMÁTICA  PARED CELULAR PEPTIDOGLUCANOS AC. LIPOTEICÓICOS ANTIGENO DE LANCEFIELD - GRUPO-B  CAPSULA CON ÁCIDO SIÁLICO – antígenos Capsulares divide en serotipos: Ia,Ib,II,III,IV,V,VI. PATOGENICIDAD Factores de Superficie Peptidoglucanos de la pared - permit la supervivencia en superficies secas. Cápsula de Ác. Siálico – Bloquea Vía alterna del complemento, opsonización y fagocitosis. Factores Extracelulares Enzimas Hidrolíticas - facilitan la destrucción tisular y la diseminación sistémica. PATOLOGIAS RELACIONADAS:  Neonatales: Neumonía, Sepsis y Meningitis (pretérminos y ruptura prematura de membranas).  Infecciones maternas (Corioamnionitis, Aborto séptico, Sepsis pauperal)  infecciones urinarias en prostáticos  lesiones gangrenosas supuradas en diabéticos  Artitis, Endocarditis, Meningitis, Neumonía, Bacteriemia (pacientes con enfermedades de base). DIAGNÓSTICO  Cultivo de muestra en agar sangre y realización pruebas diferenciales para S. Agalactae:  Sensibilidad a la Bacitracina -  Reacción de PYR -  Reacción de CAMP +  Hidrólisis del Hipurato +  Solubilidad en Bilis-Escualina –  Crecimiento a NaCl 6% -  β-Hemólisis del agar sangre +  Pruebas antigénicas (grupos de Rebecca Lancefield) – Grupo-B Embarazadas  muestras de orina, hisopado vaginal y anorrectal. TRATAMIENTO  Sensibles a la penicilina, ampicilina y vancomicina  Se utiliza ampicilina y aminoglucósido por sinergismo, luego penicilina G

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