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Rickettsia spp

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  1. 1. RICKETTSIAS GRUPO TÍFICO  R. typhi / R. prowazekii / Orientia tsutsugamushi GRUPO DE LAS FIEBRES MANCHADAS  R. rickettsi Cocobacilos pleomorfos / GRAM (-) / No Esporulados No crecen en medios de cultivo habituales  Cultivo en Líneas Celulares, Huevos Embrionados y Animales de Lab. Intracelulares Estrictas (Pero tienen metabolismo independiente de la célula huésped). EPIDEMIOLOGIA ZOONOSIS / Reservorio en vertebrados / Vectores artrópodos (Piojos / Garrapatas / Pulgas) varían según especie. ESTRUCTURA:  MEMBRANA CITOPLASMÁTICA  PARED CELULAR  MEMBRANA EXTERNA PATOGENICIDAD o INTEGRINAS DE MEMB. EXT.: adhesion y endocitosis. o LIPOPOLISACÁRIDO (LPS): adhesion y endocitosis. o REPLICACIÓN INTRACELULAR: evade la respuesta inmune. PATOGENICIDAD Adhesión a Cel. Endoteliales y Linfoides  Endocitosis  Escapa del Endosoma  Replica en Citoplasma o Núcleo   Destrucción de las células huéspedes  Fenómenos Vasculíticos / Estado PROINFLAMATÓRIO. PATOLOGIAS RELACIONADAS: GRUPO TÍFICO Tifus Exantemático (Epidémico)  R. prowazekii (Vector: Piojo del Cuerpo / Infección por heces durante rascado) Inicio: Fiebre / Cefalea / Vómitos / Mialgias / Dolor Abdominal Evolución: Exantemas maculo papulares en palmas y plantas con evolución centrípeta. Sistémico: Meningitis a liquido claro / Miocarditis / Vasculitis / Hipovolemia por perdida capilar. Tifus Murina  R. tiphi (Vector: Pulga Xenopsylla cheopis / Infección por picadura) / Síntomas de menor intensidad. Enf. De Tsutsugamushi  Orientia tsutsugamushi (Vector: Acaro de los Roedores) GRUPO DE LAS FIEBRES MANCHADAS Fiebre Manchada de las Rocosas  R. rickettsi (Vector: Garrapata Dermacentor o Amblyomma) Inicio: Fiebre / Cefalea / Vómitos / Mialgias / Dolor Abdominal Evolución: Máculas eritematosas que se transforman en machas purpúricas. Sistémico: Afección Suprarrenal / Encefalitis / Vasculitis / Falla Renal / Falla Cardíaca. DIAGNÓSTICO Muestras: Sangre. o AISLAMIENTO Y CULTIVO No crecen en medios de cultivo habituales  Cultivo en Líneas Celulares, Huevos Embrionados y Animales de Lab. o SEROLOGIA  Búsqueda de Anticuerpos anti-Rickettsia por técnicas de: IFI / Prueba de WEIL-FELIX. TRATAMIENTO o Elección  Tetraciclinas/ Rifampicina / Quinolonas.

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