Regulacion del vmc

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Regulacion del vmc

  1. 1. FUNCIÓN DE BOMBA DEL CORAZÓNREGULACIÓN DEL GASTO CARDÍACO O VMC.
  2. 2. DEFINICIONES• GASTO CARDÍACO:Cantidad de sangre que bombea el corazón hacia la arteria Aorta, por minuto.• DESCARGA SISTÓLICA:Volúmen de sangre eyectado en cada sístole ventricular (vol sistólico)• RETORNO VENOSO:Cantidad de sangre que fluye desde las venas hacia la aurícula derecha por minuto. GC y RV deben ser equivalentes.
  3. 3. Volúmen Minuto Cardíaco e Indice CardíacoIndice Cardíaco: es el GC por m2 de superficie corporal.IC= 3 litros/min/m2.Se reduce con la edad.
  4. 4. CORAZÓN COMO BOMBA Depende:  propiedades mecánicas del músculo cardíaco  efectos de la longitud inicial de la fibra  carga  tiempo y el intervalo entre latidos  geometría de corazón como cámara.
  5. 5. Determinan la función del corazón:  PRE-CARGA:  ≅ longitud inicial de la fibra  POS-CARGA:  ≅ presión aórtica  CONTRACTILIDAD:  ≅ velocidad de contracción??  FRECUENCIA CARDIACA:  lpm
  6. 6. Descarga Sistólica
  7. 7. Como se reflejan en el loop cardíaco los cambios deContractilidad, Precarga y Postcarga?? Contractilidad DS GC Precarga DS GC Postcarga DS GC
  8. 8. CONTRACTILIDAD
  9. 9. CONTRACTILIDADPropiedad cualitativa:  expresa el vigor de la contracción cardíaca.  refleja mecánicamente el estado bioquímico de músculo  Depende de disponibilidad de calcio y O2, ph y actividad ATPasica de miosina.  la fuerza de contracción es modulada por la contractilidad y la contractilidad es modulada por el SNA  Es independiente de la longitud inicial de la fibra: efecto inotrópico positivo de catecolaminas no altera la longitud de sarcómero Los cambios de la FC cambian la contractilidad Los miofilamentos responden a cambios en la magnitud y tiempo de la concentración de calcio en el mioplasma (músculo aislado)
  10. 10. Curva de Contractilidad:pico de fuerza isométrica: índice aceptable de contractilidad
  11. 11.  Contractilidad = Estado Inotrópico  medida de la capacidad intrínseca del miocardio de contraerse y generar un pico de tensión a partir de una dada longitud de la fibra en reposo.  Depende  Directamente del SNA  Indirectamente de la Frecuencia Cardíaca Contractilidad: No es Fuerza de Contracción. Fuerza de contracción:  depende de la pre y postcarga

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