El documento describe el páncreas anular, una malformación en la que el tejido pancreático rodea anormalmente el duodeno. Se forma cuando los dos componentes del brote pancreático ventral no se fusionan correctamente durante el desarrollo embrionario. Esto puede causar obstrucción del duodeno. Los síntomas incluyen dificultad para alimentarse en recién nacidos y náuseas o llenura después de comer en adultos. El tratamiento es quirúrgico para derivar la parte obstruida del duodeno, con buenos
2. Páncreas
Se forma con el curso de dos esbozos
endodérmicos, es decir, en el lado ventral del
intestino.
El primero que aparece es esbozo dorsal,
que es una evaginacion hueca que crece en el
espesor del meso-duodeno dorsal.
El esbozo ventral del páncreas tambien es
hueco y crece en el espesor del mesoduodeno
ventral, junto al esbozo de las vías biliares y del
hígado.
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5. PÁNCREAS ANULAR
El Páncreas anular es un aro o collar anormal de
tejido pancreático que rodea al duodeno, la parte del
intestino delgado que se conecta al estómago. Esta
porción del páncreas puede estrechar el duodeno y
bloquear o impedir el flujo de comida hacia el resto
de los intestinos .
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8. CAUSAS
En estado normal, los dos componentes del brote
pancreático ventral se fusionan y experimentan rotación
alrededor del duodeno de manera que llegan a situarse
debajo del brote pancreático dorsal; sin embargo; en
ocasiones, este desplazamiento no ocurre y, en estas
circunstancias, la porción derecha de la yema ventral
emigra por su camino normal, pero la porción izquierda se
desplaza en dirección opuesta. Así, el duodeno queda
completamente rodeado por tejido pancreático. Aunque
esta malformación no suele causar síntomas, en ocasiones
comprime el duodeno y causa su obstrucción completa.
9. INCIDENCIA
1 por cada 12000 o 15000 recién nacidos vivos y 70
niños con Síndrome de Down. Los recién nacidos
pueden tener síntomas de obstrucción completa del
intestino. Sin embargo, la mitad de los casos se
presenta en los adultos y es probable que existan
muchos casos que no son detectados debido a los
síntomas leves.
10. AFECCIONES
Las Afecciones que pueden estar asociadas con el páncreas
anular abarcan:
- Síndrome de Down
- Otros problemas gastrointestinales congénitos
- Pancreatitis
- Liquido amniótico excesivo durante el embarazo
(polihidramnios)
11. SÍNTOMAS
Los recién nacidos pueden no tolerar los
alimentos. Igualmente, pueden regurgitar más
de lo normal, no tomar suficiente leche materna
o maternizada en polvo y llorar.
Los síntomas en los adultos pueden abarcar:
- Llenura después de comer
- Náuseas o vómitos
12. EXÁMENES
Incluyen:
- Radiografia del abdomen
- Tomografia computarizada
- Transito esofagogastroduodenal y del intestino
delgado
- Ecografia abdominal
13. Serie esófagogastroduodenal que muestra imagen de esófago,
estómago duodeno con ausencia de paso de contraste a nivel
duodenal.
14. TRATAMIENTO
El tratamiento usual para este trastorno es la derivación
quirúrgica de la parte bloqueada del duodeno.
PRONÓSTICO
Los resultados son buenos con la cirugía.
COMPLICACIONES
- Ulceras péptica
- Perforación del intestino debido a una obstrucción
- Peritonitis
- Pancreatitis
- Ictericia obstrutiva