Valoración Global subjetivaMaría Soledad de la TorreUIDE
Valoración Global Subjetiva( VGS)• Es una técnica para evaluar el estadonutricional de un paciente y se basa en lahistoria...
Componentes de la historia delpaciente• Pérdida de peso reciente• Cambios en la ingesta / dieta usual• Presencia de síntom...
Componentes de examen físico• Pérdida de grasa subcutánea• Pérdida muscular• Presencia de edema o ascitis
Formulario• Ver página 350
Historia• Evaluar la pérdida de peso durante losúltimos 6 mesesPérdida e 5% = pequeñaPerdida de 5% a 10% potencialmenteimp...
Historia• Patrón de perdida de peso importante:Un pcte que perdió peso pero esta recuperando se leconsidera mejor nutrido ...
Historia• Cambio en el peso en las últimas 2semanas debe registrarse• Ingesta dietaria: segundo elemnto de lahistoria.1. S...
Ingesta dietaria cont.• Preguntar si su consumo ha cambiado y porcuanto• Preguntar que consume ahora y lo queconsumía hace...
Síntomas gastrointestinales /Capacidad funcional• Síntomas gastrointestinales que hayanpersistido por mas de 2 semanas• Ev...
Elementos del examen físico• El primero es pérdida de grasa subcutánea( tríceps, hombros, pecho, manos)• Se anota como nor...
Elementos del examen físico• Segundo elemento es pérdida de masamuscular• Se evalúa en deltoides ( a los lados de loshombr...
Elementos examen físico• El tercer elemento es observar si hay edemaen tobillo y sacro• Se presiona con el dedo y se obser...
Determinar la calificación• Depende de la valoración subjetiva• Personas que perdieron 10% del peso ycontinúan perdiendo, ...
Determinar calificación• Personas que perdieron 5% del peso,disminuyeron la ingesta, y tienen unaperdida leve a moderada d...
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Valoración global subjetiva

  1. 1. Valoración Global subjetivaMaría Soledad de la TorreUIDE
  2. 2. Valoración Global Subjetiva( VGS)• Es una técnica para evaluar el estadonutricional de un paciente y se basa en lahistoria del paciente y examinación física• No se basa en datos objetivosantropométricos ni bioquímicos• Es una manera rápida y confiable de evaluara pacientes
  3. 3. Componentes de la historia delpaciente• Pérdida de peso reciente• Cambios en la ingesta / dieta usual• Presencia de síntomasgastrointestinales importantes• Capacidad funcional del paciente
  4. 4. Componentes de examen físico• Pérdida de grasa subcutánea• Pérdida muscular• Presencia de edema o ascitis
  5. 5. Formulario• Ver página 350
  6. 6. Historia• Evaluar la pérdida de peso durante losúltimos 6 mesesPérdida e 5% = pequeñaPerdida de 5% a 10% potencialmenteimportantePérdida de >10% importante
  7. 7. Historia• Patrón de perdida de peso importante:Un pcte que perdió peso pero esta recuperando se leconsidera mejor nutrido que uno que continúaperdiendo peso. Ejemplo:Perdió 12% del peso pero recuperó 6% del peso: seconsidera mejor nutrido que un paciente queperdió 6% y continúa perdiendo
  8. 8. Historia• Cambio en el peso en las últimas 2semanas debe registrarse• Ingesta dietaria: segundo elemnto de lahistoria.1. Se clasifica en normal o anormal y esimportante ver la duración y tipo dealimentación en caso de anormal.
  9. 9. Ingesta dietaria cont.• Preguntar si su consumo ha cambiado y porcuanto• Preguntar que consume ahora y lo queconsumía hace 6 meses.
  10. 10. Síntomas gastrointestinales /Capacidad funcional• Síntomas gastrointestinales que hayanpersistido por mas de 2 semanas• Evaluar si hay capacidad funcionaldisminuida.
  11. 11. Elementos del examen físico• El primero es pérdida de grasa subcutánea( tríceps, hombros, pecho, manos)• Se anota como normal ( 0 ), pérdida leve( +1), pérdida moderada ( 2+), pérdidasevera ( 3+)
  12. 12. Elementos del examen físico• Segundo elemento es pérdida de masamuscular• Se evalúa en deltoides ( a los lados de loshombros) y cuadriceps ( muslos anterior).• Se evalúan como normal, leve, moderada,severa
  13. 13. Elementos examen físico• El tercer elemento es observar si hay edemaen tobillo y sacro• Se presiona con el dedo y se observa si la lahuella persiste por más de 5 minutos• Se determina si el edema es leve, moderado,severo
  14. 14. Determinar la calificación• Depende de la valoración subjetiva• Personas que perdieron 10% del peso ycontinúan perdiendo, tienen una bajaingesta, y tienen pérdida de grasa y músculose les consideran en la categoría C( malnutridos)
  15. 15. Determinar calificación• Personas que perdieron 5% del peso,disminuyeron la ingesta, y tienen unaperdida leve a moderada de grasa y músculose les considera B ( moderada o riesgo)• Se les considera bien nutridos ( A) cuandoestán mejorando peso y otros factores de laVGS
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