6. Es muy infrecuente, puede deberse a
rotura de malformaciones como fístulas
arteriovenosas pulmonares , en el curso
de tratamiento anticoagulante,
desordenes de la coagulación o ruptura
de aneurismas de aorta.
9. TRATAMIENTO
DRENAJE
TORACICO
Una vez hecho el diagnóstico,
está indicada la toracocentesis
permanente para drenar la
sangre de la cavidad pleural y
para controlar el sangrado
10. En caso de que quedaran dentro de la
cavidad pleural coágulos, puede
intentarse la limpieza de la misma
mediante la administración
intrapleural de fibrinolíticos
(estreptoquinasa o uroquinasa), a
través del mismo tubo de drenaje o
mediante videotoracoscópia.
11. Dado que hasta el 4% de
pacientes con hemotórax
desarrollan empiema, se
aconseja la administración de
antibioterapia profiláctica con un
antibiótico de amplio espectro
como las Cefalosporina.
12. TORACOTOMIA
Esta se indica si se sospecha
taponamiento cardíaco, lesión de
grandes vasos, rotura bronquial
o hay hemorragia grave
persistente (sangrado mayor de
200 ml/h).
