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    Rcpbasica 2009 Rcpbasica 2009 Presentation Transcript

    • Curso de reanimación cardiopulmonar básica
      • Instructores teórico- practicas:
      • Montserrat Carrera López
      • Raquel Lumbreras Bartolomé
      • Inmaculada Torrijos Rodríguez
      • Olga Sampedro Sánchez
    • Objetivos
      • Conocer y aplicar las maniobras de:
      • Permeabilización de la vía aérea.
      • Soporte ventilatorio.
      • Soporte circulatorio
      • Según Plan Nacional de Resucitación de la SEMIYUC
      • www.semiyuc.org
    • Reanimación cardiopulmonar básica
      • Introducción.
      • Componentes de la reanimación cardiopulmonar.
      • Cadena de supervivencia.
      • Reanimación cardiopulmonar ¿cuándo iniciar? ¿cuándo suspender?.
      • Soporte vital básico.
    • Introducción
      • PCR : interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible de la ventilación y la circulación espontáneas.
      • RCP : conjunto de pautas estandarizadas, de desarrollo secuencial y cuyo fin es primero sustituir, y reinstaurar, después la respiración y la circulación espontáneas.
      • Causas : FV (cardiopatía isquémica crónica, IAM), hipoxia, hipovolemia severa, hiperpotasemia, anafilaxia, sobredosis de fármacos, neumotórax a tensión, taponamiento cardiaco y tromboembolismo pulmonar.
    • Componentes de la reanimación
      • Soporte Básico“ABCD”
      • A- Análisis de la situación. Apertura de la vía aérea.
      • B- Ventilación.
      • C- Circulación.
      • D- Desfibrilación.
      • Soporte avanzado
      • Intubación orotraqueal y ventilación con O 2 al 100%.
      • Vía venosa central.
      • Diagnóstico EKG de la arritmia.
      • Tratamiento eléctrico de la arritmia.
    • Cadena de supervivencia
    • Reanimación cardiopulmonar ¿cuándo no iniciar? ¿cuándo suspender?
      • No iniciar maniobras de RCP cuando:
      • En la Hª clínica del paciente están firmadas las “no maniobras” por el médico responsable.
      • El paciente presenta signos de rigor mortis.
      • La PCR es consecuencia de la evolución de una situación terminal .
      • La PCR lleva más de 10 min. Sin aplicación del Soporte vital básico
      • Suspender maniobras de RCP cuando:
      • El paciente a respirar normalmente.
      • Llega ayuda cualificada para que nos releven.
      • Porque nos agotamos .
    • Soporte vital básico ¿Consciente?
    • Apertura de la vía aérea
      • Retirar la dentadura
      • Realizar las maniobras para permitir el paso de aire a los pulmones: Frente-mentón.
    • Apertura de la vía aérea
      • Si se sospecha de traumatismo cervical:
      • Maniobra de elevación
      • mandibular.
      • No realizar hiperextensión de la cabeza
    • Apertura de la vía aérea Colocación de la cánula orofaringea (Guedel): Parte cóncava hacia arriba cuando se llegue al paladar blando giro de 180º y terminar de introducir
    • Apertura de la vía aérea
      • Abrir la boca con la técnica de los dedos índice y pulgar cruzados.
      • Mirar si hay cuerpos extraños y retirarlos.
    • Ventilación
      • Acercar la mejilla a la cara del paciente:
      • Observar los movimientos del pecho
      • Escuchar sonidos de respiración
      • Sentir el aire en la mejilla
      • Ver, oír y sentir la ausencia de respiración (<10seg.)
    • Ventilación
      • Si el paciente respira:
      • Posición lateral de seguridad
      • Si no respira:
      • Colocar en decúbito supino
      • Iniciar masaje cardiaco
      • Después de 30 compresiones, con la maniobra frente-mentón se insufla dos veces, vigilando que se eleve el pecho.
      • Se debe sellar la nariz para evitar el escape de aire
      Ventilación
    • Ventilación Maniobra de Heimlich para pacientes inconscientes. Para la obstrucción de la vía, compresión abdominal (Maniobra de Heimlich)
    • Ventilación
    • Ventilación
    • Circulación
      • Si tiene pulso:
      • Continuar con la ventilación boca-boca, mascarilla-boca, ambú con reservorio.
      • Frecuencia de 10-12 respiraciones/minuto.
      • No tiene pulso:
      • Masaje cardiaco externo continuo , NO SE DEBE PARAR PARA FAVORECER LA VENTILACIÓN .
      • El corazón ocupa la mayor parte del espacio entre el esternón y la columna.
    • Circulación
      • Colocar el talón de la mano con la otra mano encima en el medio de la mitad inferior del esternon.
      • Posición horizontal
    • Circulación 30:2 La relación masaje-ventilación con un o dos reanimadores es: 100 compresiones/minuto
    • Desfibrilador
      • Encender
      • Colocar palas
      • Seguir instrucciones de sus mensajes en los semiautomáticos
      • En los manuales: recordar que en el hospital siempre sale en palas.
    • Algoritmo de actuación con uno/dos reanimadores en la RCP del adulto Asegurar que usted, la victima y los demás testigos están seguros Comprobar respuesta Si Posición lateral de seguridad Pedir ayuda Abrir vía aérea ¿Respira normalmente? No Si 30 Compresiones torácicas 2 Ventilaciones de rescate 30 Compresiones No