Rcpbasica 2009

Curso de reanimación cardiopulmonar básica
Instructores teórico- practicas:
Montserrat Carrera López
Raquel Lumbreras Bartolomé
Inmaculada Torrijos Rodríguez
Olga Sampedro Sánchez

Objetivos
Conocer y aplicar las maniobras de:
Permeabilización de la vía aérea.
Soporte ventilatorio.
Soporte circulatorio
Según Plan Nacional de Resucitación de la SEMIYUC
www.semiyuc.org

Reanimación cardiopulmonar básica
Introducción.
Componentes de la reanimación cardiopulmonar.
Cadena de supervivencia.
Reanimación cardiopulmonar ¿cuándo iniciar? ¿cuándo suspender?.
Soporte vital básico.

Introducción
PCR : interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible de la ventilación y la circulación espontáneas.
RCP : conjunto de pautas estandarizadas, de desarrollo secuencial y cuyo fin es primero sustituir, y reinstaurar, después la respiración y la circulación espontáneas.
Causas : FV (cardiopatía isquémica crónica, IAM), hipoxia, hipovolemia severa, hiperpotasemia, anafilaxia, sobredosis de fármacos, neumotórax a tensión, taponamiento cardiaco y tromboembolismo pulmonar.

Componentes de la reanimación
Soporte Básico“ABCD”
A- Análisis de la situación. Apertura de la vía aérea.
B- Ventilación.
C- Circulación.
D- Desfibrilación.
Soporte avanzado
Intubación orotraqueal y ventilación con O 2 al 100%.
Vía venosa central.
Diagnóstico EKG de la arritmia.
Tratamiento eléctrico de la arritmia.

Cadena de supervivencia

Reanimación cardiopulmonar ¿cuándo no iniciar? ¿cuándo suspender?
No iniciar maniobras de RCP cuando:
En la Hª clínica del paciente están firmadas las “no maniobras” por el médico responsable.
El paciente presenta signos de rigor mortis.
La PCR es consecuencia de la evolución de una situación terminal .
La PCR lleva más de 10 min. Sin aplicación del Soporte vital básico
Suspender maniobras de RCP cuando:
El paciente a respirar normalmente.
Llega ayuda cualificada para que nos releven.
Porque nos agotamos .

Soporte vital básico ¿Consciente?

Apertura de la vía aérea
Retirar la dentadura
Realizar las maniobras para permitir el paso de aire a los pulmones: Frente-mentón.

Si se sospecha de traumatismo cervical:
Maniobra de elevación
mandibular.
No realizar hiperextensión de la cabeza

Apertura de la vía aérea Colocación de la cánula orofaringea (Guedel): Parte cóncava hacia arriba cuando se llegue al paladar blando giro de 180º y terminar de introducir

Abrir la boca con la técnica de los dedos índice y pulgar cruzados.
Mirar si hay cuerpos extraños y retirarlos.

Ventilación
Acercar la mejilla a la cara del paciente:
Observar los movimientos del pecho
Escuchar sonidos de respiración
Sentir el aire en la mejilla
Ver, oír y sentir la ausencia de respiración (<10seg.)

Ventilación
Si el paciente respira:
Posición lateral de seguridad

Si no respira:
Colocar en decúbito supino
Iniciar masaje cardiaco
Después de 30 compresiones, con la maniobra frente-mentón se insufla dos veces, vigilando que se eleve el pecho.
Se debe sellar la nariz para evitar el escape de aire
Ventilación

Ventilación Maniobra de Heimlich para pacientes inconscientes. Para la obstrucción de la vía, compresión abdominal (Maniobra de Heimlich)

Ventilación

Circulación
Si tiene pulso:
Continuar con la ventilación boca-boca, mascarilla-boca, ambú con reservorio.
Frecuencia de 10-12 respiraciones/minuto.
No tiene pulso:
Masaje cardiaco externo continuo , NO SE DEBE PARAR PARA FAVORECER LA VENTILACIÓN .
El corazón ocupa la mayor parte del espacio entre el esternón y la columna.

Circulación
Colocar el talón de la mano con la otra mano encima en el medio de la mitad inferior del esternon.
Posición horizontal

Circulación 30:2 La relación masaje-ventilación con un o dos reanimadores es: 100 compresiones/minuto

Desfibrilador
Encender
Colocar palas
Seguir instrucciones de sus mensajes en los semiautomáticos
En los manuales: recordar que en el hospital siempre sale en palas.

Algoritmo de actuación con uno/dos reanimadores en la RCP del adulto Asegurar que usted, la victima y los demás testigos están seguros Comprobar respuesta Si Posición lateral de seguridad Pedir ayuda Abrir vía aérea ¿Respira normalmente? No Si 30 Compresiones torácicas 2 Ventilaciones de rescate 30 Compresiones No

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Rcpbasica 2009

by marcosgarate on May 29, 2010

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