Revista IM Farmacias. Distribución farmacéutica
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Revista sobre farmacias y la distribución farmacéutica con datos útiles de mercado y distribución para informar a los profesionales del sector farmacéutico en constante cambio y evolución.

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Revista IM Farmacias. Distribución farmacéutica Revista IM Farmacias. Distribución farmacéutica Document Transcript

  • Farmacia Internacional: “Todos los servicios que podamos dar al cliente son pocos” - Higiene oral, una asignatura pendiente - Cuidado de la garganta al llegar el otoño - Castilla-León y La Rioja: dos modelos, soluciones divergentes - Cómo vender más conociendo al comprador - Septiembre2013|número38|12€|
  • Angel Salada, editor IM Farmacias nº 38 Septiembre 2013 www.imfarmacias.es Director: Angel Salada angel@edimicros.es Redactora Jefe: Rosa Gracia rosa@edimicros.es Redacción: Carla Prats, carla@edimicros.es, Luis Marchal, Clara Pariente, Franc Mendiola, Paula Recarey, Luis Ximénez, Cristina Lliteras Redacción on-line: Helena Sanglas, helena@edimicros.es Diseño y maquetación: Ana Lorenzo y Alejandra Valbuena. Portada: Farmacia Internacional (Madrid) Publicidad Barcelona: Marcos A. Espada marcos@edimicros.es móvil 630932817 Agente comercial: Luz Valencia luz@edimicros.es móvil 651 650 465 Publicidad Madrid: Luis Pereira López luis@edimicros.es móvil 609303392 Dep. Legal: B-55183-2008 Periodicidad mensual Número 38 Año 2013 EDIMICROS, S.L. C/ Pallars, 84-88 3º5ª 08018 BARCELONA Tel. 93-368 38 00 Fax 93-415 20 71 www.edimicros.es Editor: Angel Salada angel@edimicros.es Gerente: Josep Martí josepm@edimicros.es Coordinadora de Medios: Rosa Gracia rosa@edimicros.es Diseño y Producción: Ana Lorenzo ana@edimicros.es Suscripciones: Pilar Barbero pili@edimicros.es Director Comercial Madrid: Luis Pereira López luis@edimicros.es C/ Rafael Fernández Hijicos, 12, 6º A 28038 Madrid Tel. 91-380 00 67- Fax 91-778 14 28 móvil 609 303 392 Ángel Salada, director editorial Han colaborado: David Lagos,CarmenTorres,farmacéuticos;Nancy Peña,Carlos Adolfo,propietarios Belle Farma;Elvira Sanz,presidenta de Farmaindustria;Carlos García-Mauriño,presidente Asefarma; José Luis Daroqui,presidente de Farmamundi;Asun Arias; Rafael Borras,director de Comuniación y Relaciones Institucionales deTeva;Miguel Romero,ingeniero y consultor de 3aR y Michèle Boiron,miembro del Consejo de Administración de los Laboratorios Boiron Solicitado elcontroldeOJD Un paso adelante Muy pocos, por no decir nadie, pueden esgrimir argumentos en contra de la calidad y eficacia de nuestro sistema de salud,en general,y de nuestro sistema farmacéutico en particular.En justicia y apartando cualquier interés particular, el servicio y su cobertura es envidiable. Objetivamente es así, y así lo quere- mos manifestar desde estas páginas de IM Farmacias. Incluso si reconocemos la existencia de algún sobredimensionamiento en la red o en los servicios, se trataría de un“defecto”a favor del usuario y que,por tanto,podemos catalogar como exceso positivo. Dicho de otro modo, la cadena de distribución farma- céutica española realiza un plus de esfuerzo que se suma a su reconocida vo- cación de servicio al cliente final.Esto la hace diferente y sobre todo orientada a cubrir las necesidades de las personas antes que las puramente económicas. Siendo esto así, algunos se empeñan en criticarlo, tacharlo de ineficiente e in- cluso de inviable. En su punto de mira la liberalización, un objetivo difícil de justificar en el caso español si no es por la vía del enredo y la falsedad. Se avecinan tiempos movidos. La presión para cambiar el modelo se agudiza. ¿Qué hacer ante el cariz que pueden adoptar los futuros acontecimientos? La respuesta tiene dos pilares estratégicos: anticiparse y prepararse. Sea cual sea el futuro, no será como el presente. A partir de esta premisa, parece lógico y necesario dar un paso adelante. Anticiparse significa imaginar nuevos y diferentes escenarios y decidir qué pa- pel queremos protagonizar en ellos.Por su parte,prepararse significa aprender ese nuevo papel, reunir el atrezzo que debe vestirnos y rodearnos y correr las cortinas del escenario para que empiece la función. Existe un amplio consenso en señalar como favorito uno de esos escenarios, el que transforma la Oficina de Farmacia en un Centro de Salud.En él, los pro- ductos y servicios se amplían y organizan de una forma diferente,la gestión de compras y logística se optimiza, el marketing y la comunicación toman carta de naturaleza, la distribución comercial suma músculo y los profesionales lo son en nuevas disciplinas de la sanidad y la empresa.Todo ello sin menoscabo del modelo actual, más bien al contrario, impulsándolo hacia nuevos límites donde la relación entre farmacéutico y paciente/usuario adopta una mayor intensidad, capaz de establecer un nuevo paradigma relacional y un nivel su- perior de vínculos. Un paso adelante en este sentido –o en cualquier otro escenario imaginado- abrirá más puertas de futuro que no una espera inmovilista que dejaría a las Oficinas de Farmacia a expensas de quienes quieren un cambio… a su favor y sin tener muy en cuenta las necesidades de los verdaderos protagonistas: farmacias y usuarios.
  • | 4 78 28 sumario 16 el farmacéutico Farmacia Internacional:“Todos los servicios que podamos dar al cliente son pocos” 6 Farmacia 100% Farma:“La venta es un efecto secundario de hacer felices a las personas” 10 Farmacia Belle Farma,“una boutique de la salud y el bienestar” 14 distribución Castilla-León y La Rioja: dos modelos, soluciones divergentes 16 Aragofar:“La distribución farmacéutica española se encuentra en un momento complicado y convulso” 26 gestión Anticonceptivos orales, consejo farmacéutico y venta cruzada 28 asociación Farmaindustria: “Hemos tocado fondo en el sector” 34 gestión Asefarma: “La gestión dinámica de la farmacia es la base de todo nuestro trabajo” 38 Shoppertec: Cómo vender más conociendo al comprador 40 Farmamundi: “La salud debe ser un derecho universal, y nos importa a todos” 44 monográfico Cuidado de la garganta cuando llega el otoño 48 publirreportaje Cuando existe dolor de garganta, a los fármacos bucofaríngeos se les puede asociar un Aliado Efectivo 52
  • 48 14 86 10 56 monográfico Higiene oral, una asignatura pendiente 56 Novedades 62 empresa Rafael Borras: “La cadena del medicamento ha de trabajar unida” 68 Aboca ayuda a soportar una alimentación diaria depurativa 70 Miguel Romero:“El robot es una herramienta para hacer crecer la farmacia” 72 Test de CSnovotest, una oportunidad para aquellas farmacias que quieran diferenciarse 74 “Flúor Kin Infantil es la marca de elección en farmacias” 76 Colnatur® , colágeno asimilable puro 78 Inspiración vinícola para el tratamiento de manos y uñas 80 El ácido Hialurónico, el lubricante de nuestras articulaciones 82 Boiron:“La homeopatía puede ser un punto de desarrollo de la farmacia” 84 monográfico Más espacio, tiempo y control en su farmacia para aumentar la rentabilidad 86 jornada Una década llena de ideas para las farmacias 90 Finaliza la segunda edición de Pharmagame 92 El Instituto Choiseul ilumina el futuro de la Farmacia Comunitaria 94 José María Ordovás:“Necesitamos más educación nutricional” 98 ¿Por qué se deben remunerar los SPD a las farmacias? 100 escaparate 104
  • El farmacéutico| 6 LAFARMACIAINTERNACIONALDEMADRIDSEDISTINGUEPORSUAROMATERAPIA,CONUNOLORCÍTRICOMUY RECONOCIBLECUANDOSETRASPASALAPUERTADELESTABLECIMIENTO,VINCULADOALCOLORNARANJA DISTINTIVODEESTAFARMACIA.HACEAÑOYMEDIO,CAMBIÓDETITULAR.UNAREFORMAYELNUEVOCONCEPTO DESERVICIOQUESEDESARROLLAHANHECHOQUESUSVENTASSEINCREMENTENEXPONENCIALMENTE. ESUNEJEMPLODEGESTIÓN. “Todos los servicios que podamos dar al cliente son pocos”
  • David Lagos D esde hace año y medio, David Lagos es titular de la Farmacia Internacional deMadrid,enplenocentro,enlacalle Virgen de los Peligros. No procede de familia farmacéutica. Nada más terminar la carrera, estuvo trabajando un año en una botica de la calle Goya. Después, se animó a comprar una enCasasdeMiravete,unpueblodeCáceresde 200 habitantes. Fue vocal del COF de Cáceres. Tras cuatro años, la vendió y adquirió otra en Móstoles (Madrid), donde estuvo ocho años. Lagos también es nutricionista y estudiante de Medicina. Es responsable del Servicio de Nutricióndetodaslascategoríasinferioresde fútbol del Atlético de Madrid. Conocía la farmacia rural, conocía la farmacia de barrio y le faltaba conocer la farmacia de paso.Buscóunaquetuvieraposibilidades,que pudieradesarrollarloqueahorasedenomina Farmacia 2.0, con temas de redes sociales in- cluidos. Es decir, que pudiera adecuarse a lo quees“noelfuturodefarmaciasinoelpresente”, con un desarrollo de gestión de categorías. La Farmacia Internacional de Madrid es muy famosa. Lagos se lanzó a la “aventura” por la “posibilidaddelazona,conmuchoturismoycon mucha oficina, y por la gente de paso, clientela potencial,quepodíaentrarenella”.Nosehabía hecho una reforma en ella en los últimos 40 años.Cuandolacompró,optóporllevaracabo un nuevo concepto. Se efectuó una reforma integral en el local, que tiene 100 años y 70 metros cuadrados –25 de ellos se destinan al público–,conlacolaboracióndeTecnyFarmay deAbabanInteriores.“Nuestralíneadenegocio no tenía nada que ver con la de ahora”, indica Lagos. Se hizo en tres meses. Además,serobotizóconunmodelodeRowa, apenas percibido por el cliente. “Yo necesita- ba un robot que no me diera problemas, que estuviera muy rodado. Nosotros lo tenemos en la parte de abajo y, si se para, perdemos el contacto con el paciente, porque tenemos que bajar”, explica. Más que duplicada ¿Qué cambios han percibido con la reforma? Lagos responde que el primer año han “más que duplicado” la facturación de la farmacia. Segúnrelata,noentrabanmásde70personas y ahora tienen una media, abriendo todos los díasdelaño12horas,deunas170operaciones diarias. Este incremento no se debe sólo a la citada reforma. Del mismo modo, tiene que ver el concepto de servicio que ofrecen. “Es muy importantequetodoelpersonalqueestátraba- jando aquí va muy en mi línea de trabajar por y para el cliente. Todos los servicios que le poda- mos dar son pocos. El presente es la farmacia del servicio”, asevera. Todos los servicios que brindan cuentan con el respaldo sanitario y la profesionalidad que aporta un valor añadido paraprevenirlaenfermedad,mejorarsusalud y aportar información: toma de tensión, con- trol de peso y medición de estatura, análisis de glucosa y colesterol, pesabebés, dermo- farmacia,homeopatía,análisisdepiel,análisis capilar, ayudas técnicas, servicios y consejos de Dietética Personalizados y de Nutrición Deportiva, etcétera. “Laatenciónpersonalizadaenestafarmaciaes decisiva. Viene muy poca gente con receta. La mayoríadelaquevieneconellaespensionista. Sonpacientespolimedicados,alosquelescam- bian las cajas muchas veces por el tema de re- cetarporprincipioactivo.Hacemoselaboración debotiquinesindividualizados.Lesfacilitamosla adecuacióndeltratamiento,mediantepastille- rosycuadrosdeadministración”,exponeLagos. La farmacia de Lagos está muy enfocada a la ventalibre.Disponedeunatarjetadefidelidad para ésta. Su equipo, compuesto por cuatro personas más, está muy formado en todo lo referente a la venta libre. Entre las líneas de dermofarmacia que hay introducidas en la Farmacia Internacional de Madrid; destacan Caudalie para alta gama, Avène para la der- matológica–encimalasoficinasdeloslabora- torios Pierre Fabre están situadas en la misma calle, por lo que da a Lagos mucho soporte logístico– o Singuladerm como elemento diferenciador a nivel molecular. Otra de la quehablaLagosesMartiDerm.“Contamoscon unas clientas muy fieles a MartiDerm. Con esta firma, realizamos campañas de marketing con esteticistas. Estamos muy contentos. La estrella de MartiDerm es el tema de los Proteoglicanos. Es un tipo de ampollas que son un elemento di- “LA FARMACIA HA EVOLUCIONADO DESDE UNA FARMACIA DEDICADA AL ENFERMO A UNA FARMACIA DEDICADA AL SANO” Importanciadeladistribución David Lagos resalta la labor de la distribución farmacéutica: “Graciasaladistribuciónfarmacéuticahemospodidodesarrollar nuestro modelo de negocio. El acceso al medicamento que hay en España no ocurre en ningún otro sitio. Si somos capaces asanitario, ¡cómo no vamos a ser capaces de, si viniera otro tipo de implantación de modelo, superarlo!”. Eso sí, asegura que la distribución también se tiene que adaptaralasnuevastecnologíasyalosnuevosmomentos. “A lo mejor, no necesita llevar a una oficina de farmacia de Madrid tres pedidos al día. A lo mejor, con menos es suficiente y se puedesistematizarydarunaurgenciaenunmomentopuntual. Nosotros sin la distribución no somos nadie. La distribución farmacéuticaenEspañaeslallavedepasoquenoshapermitido alosfarmacéuticospoderdesarrollarnuestronegocio”,enfatiza.
  • | 8 el farmacéutico ferenciadorenlamarca,queaportaunacalidadextraordinariaygrandes resultados”, dice. Por otro lado, la homeopatía es una línea de negocio importante de- bido a la clientela extranjera. De hecho, una de las trabajadoras acaba de realizar un máster en Homeopatía. MuyllamativoeselservicioonlinedeReservaExpress.Elclienterealiza una reserva de producto cómodamente a través de un formulario en www.farmaciainternacionalmadrid.es –o por teléfono–. Cuando está preparada, se le avisa para que la recoja.“Los usuarios de este servicio tienenentre30y45años,trabajanporlazonaylesesmuycómodoestar trabajando, hacer reserva en un momento y no tener que esperar cola”, asegura Lagos. Un momento crucial Cuestionadoporlasaluddelafarmaciaespañola,Lagosconsideraque “estamos en un momento crucial y decisivo para aquellos que se sepan adaptar a los nuevos tiempos”. Para él, significa una oportunidad de negocio. “A la vez que asistimos a una época de crisis, es una época de oportunidad.Sontiemposduros,peroesunaépocaenlaquelagenteque trabaje, que vaya en la línea correcta, saldrá adelante”, sostiene. Añade que “hay que tener en cuenta que la farmacia ha evolucionado desde una farmacia dedicada al enfermo a una farmacia dedicada al sano”.Hacehincapiéenqueelpresentedelafarmaciatienequepivotar sobre eso. “Ya no vale enfocarse sólo al enfermo. Sobre éste, podemos actuar desde un punto de vista farmacológico, desde un punto de vista sanitario. Sin embargo, la venta libre está enfocada sobre todo hacia la persona sana. La gente se cuida más, la esperanza de vida ha aumenta- do, una persona con 60 años va al gimnasio. Tenemos un vademecum importantísimo en suplementación nutricional. Les podemos ayudar. Se empleancremasqueantesnoutilizaban.Yoestoyenunazonadondelos hombressecuidanmucho.Hacíaahíveolasaluddelaoficinade farma- cia.Ylohemossabidoentender.Losfarmacéuticosnoshemosadaptado y vamos a salir de este atolladero”, razona. Lagos no teme a la posible liberalización.“Esalgodeloquesellevahablandomuchosaños.Nuestro modelo farmacéutico en España es inigualable”, termina. +
  • El farmacéutico| 10 CarmenTorres ELCONSEJOFARMACÉUTICOESELSERVICIOPUROYDURO.ENLAFARMACIA100%FARMA,DEMADRID,NOSE ENFOCANSÓLOENLAATENCIÓNALQUEESTÁENFERMO.SONCONSCIENTESDEQUEELQUEESTÁSANONECESITA ATENCIÓNFARMACÉUTICAPARANOCAERENFERMO.ELCONJUNTODESERVICIOSQUEOFRECEELCONSEJOLES SIRVEPARAESTABLECERUNAINTERACCIÓN,PARACREARCONTACTO.SUMÁXIMAESQUELAGENTESEMARCHE DELESTABLECIMIENTOMÁSFELIZDELOQUEENTRÓ. “La venta es un efecto secundario de hacer felices a las personas” E n su recién estrenado blog, farmalista.es, Carmen Torres Vila, titular de la farmacia madrileña 100% Farma (Calle Santa Hortensia,33),recomienda“productosinteligentesparamentes inquietas”.Haelegidoestelemaporque“lainnovaciónsupone que los productos ofrezcan algo más que aquello para lo que origina- riamente fueron diseñados”. Añade que“la inteligencia es la capacidad de escoger”. Por ende, “un producto inteligente es un producto que se escoge por encima de los demás. Para seleccionarlo, hay que tener co- nocimientos,compararlosconelrestoydecirdetodounsurtidovariado cuál es el mejor”. La cabeza de Torres Vila está llena de ideas, que intenta poner en marchaensufarmacia.Porejemplo,cadamartesacudeasulocaluna personaparahacer,aellayasuequipo(compuestoporseispersonas en este momento), la manicura. “Cada una escoge su color según su estadodeánimo.Conesto,conseguimosquelasmanosseanunsoporte decomunicaciónmuyimportante.Laclientelanospreguntaporlasuñas. Noscogelasmanos.Yaquerríacualquiercomercialqueenpocossegun- dos una persona que no conoce de nada le esté agarrando la mano. El encuentroesdemuchísimacalidad,porqueyahayuncontacto”, señala. A renglón seguido, critica que los métodos de diagnóstico de la me- dicinaactual,cadavezmástantecnológicos,haganqueelmédicono toquealpaciente.“Lamedicinatradicional,laacupuntura,lososteópatas ylospediatrassiguentocando.Esecontactoesmuyútilparaeldiagnós- tico. La medicina tiende a la customización y a la personalización; pero, sinotocamos,nopodemospersonalizarnada.Nosotrostendemosaesa customización. Hay que interactuar con la gente”, afirma.
  • La pregunta, una herramienta El objetivo en su farmacia es que todo el que entre se vaya más feliz de lo que entró. “Nos creemos que hacemos un cambio en el estado de ánimo de los vecinos. Nosotros suponemos un cambio en su vida. Siempre damos una sonrisa. Nuestro trabajo no es vender. Es que todo el queentreenestafarmaciasalgamásfelizdeloqueentró.Laventaesun efecto secundario de hacer felices a las personas. Hay que escuchar a los pacientes. La pregunta es la herramienta de comunicación más potente que existe”, considera Torres Vila. El 78% de su facturación corresponde a parafarmacia y venta libre. El resto, a medicamentos de receta. Torres Vila abrió 100% Farma en mayode1997.Antesdeeso,estudióenLondresunmásterenGestión Empresarial y otro de Alimentación. Trabajó tres años en desarrollo de producto en la capital inglesa. Luego, se marchó a Barcelona a una multinacional de la alimentación, en la que estuvo ocho años. Su mentalidad es muy de retail. De hecho, opina que “la farmacia es el mejor retail posible, porque permite además dar un consejo de bienestar alapersona”.Esdecir,“noeslaventapuraydura,desnuda,latransacción comercial. Es pensar que esa persona va a cambiar un hábito en su vida porqueentróenlafarmaciayseenteródelosbeneficiosdeunproducto”. Torres Vila hace hincapié en que la farmacia española tiene en estos momentosunagranoportunidad.“Eselúnicoestablecimientoderetail, el único punto de venta, donde el 98% de las personas que pasan por la puertacompra.Asimismo,tenemoselprivilegiodeserelúnicoprofesional al que hacen campaña gratuita en televisión sugiriendo a la población cada dos por tres que pida consejo a su farmacéutico”, razona. Contarhistorias Recientemente, en la farmacia de Carmen Torres Vila han hecho una promoción de aceite de Monoï de Tahiti, una flor de la polinesia, que es un complejo muy hidratante. Hay una línea de solares, Klorane Polysianes, que está enriquecida con Monoï de Tahiti. Torres Vila encontró estas flores y durante 15 días estuvo todo el equipo con una flor puesta,“enplancuadro dePaulGauguin”. Cuando les preguntaban por la tiara de flores quellevaban,aprovechabanparaexplicarloqueeselaceitede Monoï deTahiti.“En el mes de abril batimos récords de ventas de esteproducto.¿Porqué?Porquehayquecontarhistorias.Ahoraes la época del ‘smart shoper’. La gente está tan informada que hay que marcar una diferencia sorprendiéndola, arrancándole una sonrisa. Es el tener un contenido interesante que ofrecer y saber cómo contarlo. La venta es un show, es un espectáculo”, declara Torres Vila. “LA INNOVACIÓN SUPONE QUE LOS PRODUCTOS OFREZCAN ALGO MÁS QUE AQUELLO PARA LO QUE FUERON DISEÑADOS”
  • | 12 el farmacéutico Estafarmacéuticajamásrecomendaráalgoalqueleencuentrepegas, unafilosofíaquetrasladaasublog.Enfarmalista.estienemuchasinte- racciones.“Alosclienteslesencanta.HayseguidoresenPortugal,enNueva York,etcétera.Mepreguntandóndepuedenencontrarunproducto.Yono consideroalrestodefarmaciamiscompetidoras.Yohablodelosbeneficios de un producto. Si me lo compras a mí, estoy feliz. Si se lo compras a otra farmacia, también seré feliz. La calidad del consejo y donde te lo dieron noseolvida”, asegura. En el blog hay un apartado para farmacéuticos, para dar ideas y para compartir lo que ella hace. A sus compañeros de profesión les recuerda que“el precio nunca es un argumento de venta”. A su juicio, la barrera del precio es el coste. A partir de ahí, quien se ha centrado en él, no dispone de más opciones.“Invertir, tener personal, dar muestras, adornar el escaparate, etcétera, tiene un coste, pero que luego recuperas”, manifiesta. Novedades constantes “Noparamosdeintroducirnovedades.Partedelsecretoesofrecersiempre la vanguardia en producto. Lo último, lo más nuevo y lo más eficaz. Y siempreestamosensubúsqueda.Unasmarcas secomenaotras,porque hemos encontrado una cosa que es más nueva y más eficaz que lo ante- rior,asíqueeseproductoolodevolvemosallaboratoriooloponemosen promociónparamoverlo,diciendoquehayalgomásnuevoperoqueeso está en promoción y sale más barato”, indica Torres Vila. A Torres Vila le parece básico tener un surtido diferente de marcas.“Y tener un surtido selectivo. Implica que te mueves, que sales de tu camino paraofreceratuclientealgomejorquelosdemás.Tenemosqueestarmuy informadosentodaslasdisciplinas,demaneraquepodamosdarsiempre el consejo más útil”, sostiene. Cuestionadaporreformas,subrayaqueellaefectúa“reformasconstan- tes”. Su mobiliario es muy modular y cambia constantemente todo de sitio. “Teatralizamos los espacios. Jugamos mucho con los escaparates, quesedestinanaunsoloproducto”,avisa.Igualmente,preparaneventos condiferentestemáticas,comolacosméticafitoterápicaolacosmética “LA FARMACIA ES EL MEJOR RETAIL POSIBLE, PORQUE PERMITE ADEMÁS DAR UN CONSEJO DE BIENESTAR A LA PERSONA” “LA INSTALACIÓN DEBE PASAR INADVERTIDA. QUÉ EL PROTAGONISTA SEA EL PRODUCTO. NOSOTRAS, AGENTES DE SALUD” floral.“La instalación debe pasar inadvertida, tiene que permitir mucha flexibilidad. Lo que hay que reformar constantemente es la cabeza. Qué el protagonista sea el producto. Nosotras, agentes de cambio y salud. Si conocemos el producto y sus beneficios, vamos a poderte presentar un productoqueaumentatuniveldebienestaryquevaageneraruncambio de hábito en tu vida”, matiza. 100% Farma hace referencia a desdramatizar la enfermedad y a des- dramatizar el papel de la farmacia. Persigue darle un enfoque más de cuidar la salud y de prevenir la enfermedad. “No puedes hacer un presupuesto en base a cuántas personas van a caer enfermas. 100% Far- ma es 100% felicidad, 100% familiar, 100% fantástico, 100% fabuloso, al final la ‘f’, la inicial de la farmacia, da mucho juego”, termina Torres Vila, quien odia los mostradores porque “son barreras psicológicas”. En su farmacia no hay mostradores, sino pequeñas unidades de caja. Así, siempre están junto al cliente. +
  • Queremos celebrar contigo el aniversario de una buena idea ¿Nos ayudáis a apagar las velas mientras cantamos todos juntos Clubpleaños Feliz? (También podéis ver la sorpresa que hemos preparado en www.clubdelafarmacia.com/clubfarmatv) Hace ya una década que el Club de la Farmacia de Almirall vio la luz. Una iniciativa que, lejos de apagarse, sigue brillando cada vez más gracias a vosotros. Porque a pesar del tiempo pasado, está claro que vuestro compromiso y vuestro entusiasmo se mantienen como el primer día. Por eso, es lógico que seáis parte importante en la celebración de nuestro décimo aniversario. Y en el año de nuestro décimo aniversario, no nos podían haber hecho un regalo mejor que el de ver reconocida nuestra labor en la XII edición de los Premios FUNDAMED, donde hemos conseguido el galardón "El Global de Farmacia 2012", por la labor de apoyo a profesionales como tú que realizamos desde el Club de la Farmacia.
  • | 14 el farmacéutico Belle Farma, “una boutique de la salud y del bienestar” EN MEDELLÍN, LA SEGUNDA CIUDAD MÁS POBLADA DE COLOMBIA, SE LOCALIZA DESDE HACE UNOS MESES LA FARMACIA BELLE FARMA. SU CONCEPTO ES TOTALMENTE INNOVADOR, SE DIRIGE AL FORMATO DE DISEÑO EXCLUSIVO. CON 450 METROS CUADRADOS, ES MUY AMPLIA. ESTÁ COMPUESTA POR ÁREAS EXCLUSIVAS DE FARMACIA, DERMOCOSMÉTICA, COSMÉTICA, CUIDADO DE LA FIGURA, SUPLEMENTOS Y COMPLEMENTOS NUTRICIONALES, ÁREA DE BEBES Y MAMÁS, ETCÉTERA. CON MUCHA LUZ, OFRECE UN NUEVO LENGUAJE VISUAL Y SENSORIAL. E l paciente encuentra en la farmacia Belle Farma, en el centro comercialComercialCityPlaza,enMedellín(Colombia),quela salud no es sólo medicamento. Se mira a la persona de forma integral, puesto que se requieren muchas cosas para estar bien. Ese estar bien es bienestar. Segúnsuspropietarios,NancyPeñayCarlosAdolfoMuñoz,eldeesta farmacia,de450metroscuadrados,esunconceptodondeseencuen- tra todo en un espacio especial,“donde todos los sentidos empiezan a funcionar”. Hay todo lo que se requiere para alcanzar dicho bienestar. Está dirigida a todo tipo de público; joven, adulto, bebé, hombres, etcétera.Losproductosestánmuycategorizados,porespecialidades. Esdecir,elcuerpoestáconsideradocomocuidadodelcabello,depies y manos, corporal, figura, peso, nutrición para deportistas, cuidado del bebé y de la mamá, etcétera. Son áreas separadas y muy cuida- das. Hay espacios exclusivos y góndolas enteras sólo para producto masculino. Se trata mucho la aromaterapia, trabajando una serie de aromas. Igualmente, productos para deportistas, en el sentido de lo que se usa en un gimnasio. Peña y Muñoz no quisieron que esta botica se convirtiera en un almacén grande o mercado, sino en “una boutique de la salud y del bienestar”. Es un formato exclusivo, pero con precios competitivos. Se implementan la salud con el diseño y con la comodidad del espacio, acompañados de un gran surtido y de un buen precio. EL DE BELLE FARMA, CON 450 METROS CUADRADOS, ES UN CONCEPTO DONDE SE ENCUENTRA TODO EN UN ESPACIO ESPECIAL
  • Guiados por Apotheka Los propietarios venían de una experiencia anterior. Poseen otra far- macia,desdehacemásdedosañosenBogotá,lacapitaldeColombia, de 80 metros cuadrados. Cuando planificaron esa primera farmacia, querían que tuviera un diseño que se saliera de lo normal. Pretendían llamar la atención a nivel visual. Se fijaron en farmacias españolas. Para la de Medellín, tenían la idea de hacer algo aún más especial. Los profesionales de Apotheka les guiaron en ello. Esta empresa experta endiseñodefarmacias–ypresenteenpaísescomoPortugal,Alemania, Francia, Brasil, México, España e Italia– prestó mucha atención a su proyecto y lo desarrolló rápidamente. Se comenzó la fase de diseño en abril de 2012 y se finalizó la obra en noviembre de ese año. Hubo mucha coordinación entre España y Colombia. La parte visual y los espacios son muy importantes en Belle Farma. Los colores blanco y negro son muy protagonistas. El cliente se puede desplazar cómo- damente. No encuentra obstáculos para ver los productos. Hay una fragancia dentro del establecimiento que lo caracteriza. “El objetivo es que todo el que entre se encuentre a gusto”, afirman Peña y Muñoz. Por ejemplo, la iluminación está muy bien planificada. Pueden ser las 21:00 horas y parece que son las 17:00 horas. Belle Farma no tiene comparación con otro concepto que exista. Dentro hay todo lo que se necesita en el campo de la salud integral. CarmenPalos,vicepresidenciaejecutivadeApotheka,señalaqueparte del éxito de Belle Farma reside en la“innovación”de sus propietarios y en su“trabajo constante”. Peña y Muñoz destacan de Apotheka que “es un ‘partner’ de verdad”y que“es una maravilla trabajar con sus pro- fesionales”. Hacen hincapié en que“no sólo diseñan, sino que enseñan quéesunafarmacia”.Suasesoramientoleshasupuestounagranayuda en la parte profesional. La idea no es quedarse aquí, sino consolidar el proyecto, en colabo- ración con Apotheka. Hay un plan estratégico a tres años para que Belle Farma se convierta en una cadena de farmacias de este tipo en las principales ciudades de Colombia. De hecho, está previsto abrir en Barranquillaen2014yenCalien2015.Esposiblequeseinaugureotra en Medellín. Se han analizado los potenciales de esos mercados. Por ahora, se ha descartado Bogotá, por el elevado precio que hay en la capital colombiana del metro cuadrado y que es difícil rentabilizarlo. Estas grandes farmacias están pensadas para que se ubiquen en cen- tros comerciales. Ya se está convirtiendo en un ícono del mundo de la farmacia en Colombia. Allí, hay bastante competencia, unas 7.000 farmacias –para una población que ronda los 47 millones de perso- nas–. Hay cadenas, también extranjeras, que están especializadas, con muchos años de experiencia, que manejan un concepto que no es exactamente el mismo al de Belle Farma, porque no tienen todo. En España, las farmacias no pueden hacer publicidad. En Colombia, sí. A la hora de desarrollar el plan estratégico, es muy importante para Belle Farma la publicidad. Por eso, hay una persona centrada en el departamento de Marketing. Se ha empezado con una plantilla compuesta por dos regentes de farmacia, dos auxiliares de farmacia, unaespecialistaencargadadedermocosméticaydiversaspromotoras. Prácticamentetodosloslaboratoriosestánapoyandoesteconceptoy están enviando a la farmacia asesoras de producto. Para noviembre de este año, se prevé el lanza miento de su almacén online a través de su web (www.bellefarma.com). Por otro lado, en los países de Latinoamérica, se utiliza mucho en las farmacias el envío a domicilio. Como Peña y Muñoz se distinguen por la innovación, han desarrollado su servicio denominado Ecodomicilios. Con un extremo niveldeeficienciaenlaentregadeproductos,seprestaconmotoseléc- tricas. Con Ecodomicilios, envían además un mensaje a la comunidad sobre su filosofía: su“compromiso con el medio ambiente”. + EL CLIENTE SE PUEDE DESPLAZAR CÓMODAMENTE.“EL OBJETIVO ES QUE TODO EL QUE ENTRE SE ENCUENTRE A GUSTO”
  • distribución| 16 | 16 Castilla-León y La Rioja: dos modelos, soluciones divergentes SI EXISTE UNA ESPAÑA A DOS VELOCIDADES, BUENA MUESTRA DE ELLO PUEDEN LOS CASOS DE ESTAS DOS COMUNIDADES, CUYOS INDICADORES SOCIOECONÓMICOS MARCAN RUMBOS BIEN DIFERENTES. EN ESTE CONTEXTO, LOS PROBLEMAS A LOS QUE SE ENFRENTA EL SECTOR FARMACÉUTICO,Y LAS POSIBLES RESPUESTAS QUE SE APORTAN, RESPONDEN DE MANERA ESPECÍFICA A LA COYUNTURA DE CADA TERRITORIO.
  • 0 20000 40000 60000 80000 100000 120000 100 y más 95-99 90-94 85-89 80-84 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-14 5-9 0-4 020000400006000080000100000 Castilla y León 0 3000 6000 9000 12000 15000 100 y más 95-99 90-94 85-89 80-84 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-14 5-9 0-4 03000600090001200015000 La Rioja Fuente:Instituto Nacional de Estadística L aposibilidaddequelacomunidadde CastillayLeónestéatisbando,decara al próximo año, una tímida salida de la crisis -o, al menos, un respiro den- tro de la tendencia de recesión- abre nuevos horizontes y permite ciertas perspectivas de optimismo. Según un reciente informe de BBVA Research, la economía de la región volveráacreceren2014,trastocarfondoeste año. Las previsiones de crecimiento se sitúan entornoal1,4porciento,unacifraqueestaría por encima de lo que se estima para la media española. En este contexto, la Investigación, DesarrolloeInnovaciónserándeterminantes, segúnafirmaunestudioelaboradoporlaJun- ta para una especialización inteligente de la Comunidaddeaquía2020:laconstrucción,la agroalimentación y la automoción serían, los sectores con mayores ventajas competitivas, dentro del I+D+i. Otras de las claves de la recuperación eco- nómica en la región serían la apuesta por el capital humano y la inversión, junto con un nuevo impulso a las exportaciones. Los es- fuerzos en internacionalización realizados en los últimos años por las empresas castellano leonesascomenzaríanasíadarsusfrutos,algo queprobablementerepercutiráamedioplazo en el resto de los sectores. Así, la salud y la calidad de vida ocupa el quinto lugar entre las macroactividades de la región, constituyendo el 6,21 por ciento de su actividad económica, por delante in- cluso del sector energético. Precisamente, agroalimentación, automoción, farmacia y medioambiente lideran la especialización de lacomunidad,quetradicionalmentehaexpe- rimentado un peso relativo en I+D superior a la media nacional. Contexto inmediato Sinembargo,yaunquelasperspectivasacorto plazo se presenten como positivas, no lo son tanto cuando se trata de un contexto más inmediato: según un informe de Hispalink, la economíadeCastillayLeóncaeráesteañoun 1,7 por ciento, 4 décimas más que en España. Lascifrasdeparo,segúnlaEncuestadePobla- ción Activa referida al segundo trimestre de este año, revelan una tendencia a priori más ventajosa que la del resto del Estado (21 por ciento frente al 26 por ciento), descendiendo, además, en los últimos meses. Es necesario tomar este dato con moderación, ya que Cas- tillaLeónestambiénunadelascomunidades másenvejecidas,cuatroañosporencimadela media estatal que arrojan una edad media de la población de 45,9 años. Esto habla de im- portantescapasdepoblaciónqueyanoestán enedadlaboralyquepercibenunapensiónde laSeguridadSocial,porloquenocontabilizan para la EPA, pero tampoco impulsan ningún sector productivo.
  • | 18 TABLA GENERAL DE LA CASTILLA Y LEÓN Y LA RIOJA El IPC y el IPRI, además, aunque muestran mayor contención que en los primeros tres meses del año, continúan experimentando una tasa interanual muy superior a la del conjunto del país. Concretamente, el IPCsesituabaa2,10porcientoalmesdejulio,yelIPRIenel1,50,frente al 1,8 y 1,5 respectivamente para España. Así, aunque la tendencia al- cistaparecehabersedetenido,lacapacidadadquisitivadelapoblación castellano leonesa no pasa por un buen momento, una circunstancia que,sinlugaradudas,afectaalconsumodeproductosfarmacéuticos. El factor demográfico España,BélgicayGreciasonlostrespaíseseuropeosconmenornúme- ro de habitantes por oficina de farmacia, lo cual incide directamente ensurentabilidad.CastillayLeóneslasegundacomunidadautónoma conmenornúmerodehabitantesporfarmacia,1554frentealos2.200 anivelestatal,y2,35colegiadosporbotica.Cadafarmaciaregistrauna ventamediade463.650euros,produciéndosegrandesvariacionesen- trelasdiferentesprovinciasdelacomunidad:lamayor,entreZamoray POBLACIÓNPORFRANJADEEDADGASTO FARMACÉUTICOPOR COMUNIDADES De 0 a 19 Mayores de 80 Resto 3.383.508 Castilla León De 0 a 19 Mayores de 80 Resto 416.587 20.334 827.853 211.100 La Rioja 124.149 Valladolid,esdemásde200.000euros,beneficiandoaéstaúltima.Yes queelratiohabitantes/farmaciaestambiénextremadamentevariable según las provincias, condicionando así los ingresos y la rentabilidad de las oficinas según dónde estén situadas. Sinembargo,yprecisamenteparapaliarestasituación,elpasadomes de mayo la Junta de Castilla y León anunciaba ayudas económicas a las farmacias cuyas ventas se sitúen por debajo de los 200.000 euros anuales: son un total de 363 farmacias, casi el 33 por ciento del total de la región, que obtendrán un incremento del margen comercial a través de una corrección positiva en la escala de deducciones. Esta medida ayudará especialmente a las boticas ubicadas en zonas con baja densidad de población, que obtienen ingresos muy inferiores a las de las zonas urbanas, algo que pone en riesgo su sostenibilidad y la continuidad del servicio. Se estima que la cuantía total de estas ayudas ascienda a un millón de euros, aproximadamente, por lo que la aportación media será de algo más de 2.700 euros. Esunmuypequeñobalóndeoxígenoparaunsectorquesufre:elgasto farmacéuticocayóun24,3enlacomunidadentreagostode2012yjulio de 2013, frente a un descenso del 21,3 por ciento de media nacional. Cómunidad y provincia Provincias Farmacia Capital cias dos cia Gasto por provincias 536 1.102 Avila 171.265 133 22 111 271 201 79 122 513 326 710 1.517 170.713 39 59 225 50.921.236 Salamanca 260 163.701 101 22 79 253 1.621 Soria 67 53 160 Valladolid 160 125 739 Zamora 191.612 167 29 305 Rioja (La) 323.609 156 56 100 96.527.917 Castilla León 759.458.501 Resto 13.242.580.022 La Rioja 96.527.917
  • Nºmediodehijospormujer 1,19 La Rioja 1,31 1,36 Fenómenosdemográficos Tasa nupcialidad Tasa natalidad Tasa mortalidad 11,27 La Rioja 3,56 9,97 9,52 3,56 9,67 El número de recetas facturadas bajó un 11,6 por ciento, y el gasto medio por receta, un 14,3: malos tiempos, pues, para las farmacias en una región que además registra una muy baja tasa de natalidad y una elevada mortalidad. La Rioja La economía de la comunidad riojana continúa claramente determi- nada por el sector primario y el de los servicios. En estos momentos, losindicadoresrelativosalsectorindustrialdenotanciertamejoríares- pectoaltrimestreanterior,enuncontextomarcadoporunaactividad contenida. El estudio‚ Indicadores básicos de La Rioja 2013‘ realizado por el gobierno regional, habla de un mejor comportamiento ante la situacióndecrisiseconómicaqueotrascomunidades,conunacontrac- cióneconómicamenoryunatasadeparoinferioralamedianacional. El sector de los servicios domina claramente la economía de la región, aportandoun52,8porcientoasuPIByempleandoal61porcientode lapoblaciónocupada.Acontinuaciónestáelindustrial,conun25,1por cientoylaconstrucción,conun8,4.Laagriculturayganadería(5,4por ciento) es el sector que demuestra más crecimiento en la actualidad. Las cifras arrojadas por la última Encuesta de la Población Activa continúan resultando positivas para La Rioja, cuya tasa de paro está 5,5 puntos por debajo de la media nacional. Además, el porcentaje de nuevos contratos de carácter indefinido también ha aumentado, el IPC se mantiene al mismo nivel que el español, pero se produce un vertiginoso ascenso en el Índice de Precios Industriales, cuya tasa de variación interanual al mes de junio de este año es del 3,3 por ciento, dos puntos por encima de la media española. El capital prestado a los riojanos continúa con el descenso registrado en los últimos tiempos, pero de una manera notablemente más contenida que en el total del país,yespecialmentesilocomparamosconCastillayLeón.Porlotanto, lacapacidadadquisitivadelapoblación,sibientodavíanoserecupera anivelesanterioresalacrisis,muestratendenciasclaramentepositivas dentro de un marco comparativo, permitiendo más posibilidades de comprayemprendimientoqueenlamayoríadelasregionesespañolas, algo que funciona como impulsor del resto de los sectores. por farmacia provincias SNS 5 al 19 65 a 79 19,3 502.112 211.100 19,3 3.310.761 26.026 15.609 19,3 50.393 29.019 19,3 17.292 111.920 99.211 77.990 19,3 3.300.091 6.116 26.217 19,3 56.567 79.099 31.015 19,3 7.130 29.691 30.500 13.203 19,3 15.797 9.300 19,3 131.705 107.329 32.093 19,3 5.769 32.110 37.991 19,3 6.255.757 62.327 59.536 39.936
  • | 20 LapopularizacióndelospuntosSIGRE Pasoapaso,lasociedadespañolavaafianzandounaconcienciaclaradedepósitodelosenvases yrestosdemedicamentosenlospuntosSIGREdispuestosenlamayoríadelasfarmaciasportodo el territorio nacional, contribuyendo así a la conservación de la naturaleza y evitando posibles accidentes en el hogar debidos a un consumo inadecuado de medicamentos caducados o en mal estado. Castilla y León cuenta con un total de 1629 de estos puntos de reciclaje, lo que supone que su presencia en el 99,45 por ciento de las farmacias de la comunidad, con 6,04 kilos de media depositadosporcadamilhabitantes.EncuantoaLaRioja,latotalidaddelasoficinascuentanya conestesistema,queademásparececontarconmásimplantacióntambiénentrelosciudadanos, ya que la cantidad anual de envases y medicamentos recogida por cada mil personas es de 6,23 kilos, todavía un poco por debajo de la española (6,29), pero claramente superior a la castellano leonesa. SIGRE recoge, custodia y controla los residuos farmacéuticos depositados por los ciudadanos, llevando un registro que permite seguir la evolución del sistema. Además, estos residuos son conducidos a una planta de selección y clasificación, donde se separan los medicamentos catalogados como peligrosos, principalmente los usados para tratamientos contra el cáncer, que se entregan a unos gestoresespecializados.Porsuparte,losenvases se clasifican por materiales para su reciclaje, mientras que los restos de medicamentos no peligrosos se utilizan como combustible para producir energía eléctrica o en procesos industriales. paro. Datos paro IPC Tasa variación Julio 2013 IPRI Tasa variación Junio 2013 PIB Mayo 2013 Capital Variación 5,977.5 26,26 1.775.696 21,27 n.d 765 La Rioja 30.6 20,73 n.d 150 12.171 TABLA GENERAL DE LA CASTILLA Y LEÓN Y LA RIOJA SIGRE. año 2009 N º Puntos Sigre 2010 kg recogidos/1.000 habitantes (2010) 1.629 Avila 133 200 321 99 Salamanca 262 101 Soria 70 Valladolid Zamora 165 Rioja (La) 157 6.23
  • Población en descenso La Comunidad Autónoma de La Rioja cuenta a 1 de enero de 2013 con una población de 319.006habitantes,casiunpuntomenosque el año anterior. Este descenso se achaca a la salida de extranjeros iniciada en 2010, y que se acentuó especialmente durante el año 2012. En el actual, la población inmigrante ha descendido en 2.235 personas respecto al año anterior. Población total Población a Población población 2012 Población Población Población to (2012), (2012) (2012), 23.001.909 22,37 2.517.157 1.270.301 159.530 77.567 19,62 319.006 160.260 23,02 LA COMUNIDAD AUTÓNOMA DE LA RIOJA CUENTA A 1 DE ENERO DE 2013 CON UNA POBLACIÓN DE 319.006 HABITANTES, CASI UN PUNTO MENOS QUE EL AÑO ANTERIOR Elgastofarmacéuticoenlacomunidadriojana sesitúaen96.527.917eurosCon15oficinasde farmacia,delasquemásdeunterciosesitúan enlacapital,elratiohabitantesporboticaestá en 2074 personas: así, este negocio se mani- fiesta como más rentable comparativamente queenCastillayLeón,yrozalamedianacional. Lascifrassonclaras:laventaporfarmaciaesde 618.769,casiduplicandolacifraqueseregistra en la provincia leonesa de Zamora, aunque casi 40.000 euros por debajo de los ingresos de media para España. En este contexto, el de las farmacias es un sector dinámico y potente, cuyos profesio- nales no dejan de movilizarse para conseguir mejoras para el sector. Así, los farmacéuticos de La Rioja planean solicitar al Gobierno regional su apoyo decidido al actual modelo de propiedad y titularidad, frente al antepro- yecto de Ley de Servicios Profesionales, en el que se prevé la supresión de la reserva de la EL SECTOR DE LOS SERVICIOS DOMINA CLARAMENTE LA ECONOMÍA DE LA RIOJA, APORTANDO UN 52,8 POR CIENTO A SU PIB Y EMPLEANDO AL 61 POR CIENTO DE LA POBLACIÓN OCUPADA propiedaddelasfarmaciasalfarmacéutico,lo cual se considera una liberalización de la pro- piedaddelasoficinas,queparaellosbajaríala calidadycrearíamonopolios,permitiendoque multinacionales y grandes empresas puedan hacerse con el control de un gran número de farmacias. +
  • | 22 Población Colegiados Oficinas de farmacia Farmacias en la capital Farmacias en la provincia Venta media PVP por farmacia€ OURENSE CASTILLA Y LEÓN LA RIOJA 323.609 422 156 35,89% 64,11% 618.769€ 2.546.078 3.854 1.638 32,72% 67,28% 463.650€ PRINCIPALES COOPERATIVAS QUE OPERAN 1 3 3 9 1 9 12 2 11 63 LEÓN ZAMORA PALENCIA BURGOS SORIA SEGOVIA AVILA SALAMANCA
  • De la savia de vid, utilizada antaño para aclarar el cutis, Caudalie ha extraído laViniferina y la ha concentrado en su tratamiento antimanchasVinoperfect. De origen natural, es adecuada para todas las pieles, incluso las más sensibles. 62 veces más potente que la vitamina C* , es superactiva contra todas las manchas. Con toda naturalidad, el Sérum Vinoperfect es n°1 en farmacia.** C U LT I V E M O S L A B E L L E Z A VINOPERFECT Naturalmente eficaz contra las manchas Consulte a su farmacéutico. www.caudalie.com No fotosensibilizante, aplicar debajo de su crema solar para un bronceado sin manchas. Caudalie se compromete a donar el 1% de su volumen de facturación a asociaciones dedicadas a la protección del planeta. * Prueba in vitro de la acción inhibidora de laViniferina sobre la tirosinasa. ** Fuente IMS Francia, año 2012, en valor.
  • | 24 Comunidadderesidencia RIOJA 9 36,00% CASTILLA-LEÓN 6 24,00% PAÍS VASCO 3 12,00% ANDALUCÍA 2 8,00% NAVARRA 2 8,00% MADRID 1 4,00% ARAGÓN 1 4,00% CANARIAS 1 4,00% Total 25 100,00% Interésdecompraportramosdefacturación Tramos de facturación Nº solicitudes % Hasta 150.000 € 33 12,94% 150.000 - 300.000 € 53 20,78% 300.000 - 500.000 € 62 24,31% 500.000 - 700.000 € 48 18,82% 700.000 - 1.000.000 € 27 10,59% 1.000.000 - 1.500.000 € 16 6,27% 1.500.000 - 2.000.000 € 10 3,92% Más de 2.000.000 € 6 2,35% Total solicitudes de compra 255 100% Interésdecompraportramosdefacturación Hasta 150.000 € 7 9,86% 150.000 - 300.000 € 13 18,31% 300.000 - 500.000 € 18 25,35% 500.000 - 700.000 € 13 18,31% 700.000 - 1.000.000 € 8 11,27% 1.000.000 - 1.500.000 € 5 7,04% 1.500.000 - 2.000.000 € 4 5,63% Más de 2.000.000 € 3 4,23% Total solicitudes de compra 71 100% Clasificacióndelosinversoressegúnsuedad Nº % < 30 23 24,47% 30-40 38 40,43% 40-50 15 15,96% 50-60 12 12,77% > 60 6 6,38% Total compradores 94 100% Clasificacióndelosinversoressegúnsuedad Nº % < 30 8 32,00% 30-40 9 36,00% 40-50 4 16,00% 50-60 4 16,00% > 60 0 0,00% Total compradores 25 100% CASTILLA LEÓN LA RIOJA Comunidadderesidencia Comunidad Nº inversores % CASTILLA-LEÓN 56 59,57% MADRID 12 12,77% GALICIA 6 6,38% CANTABRIA 4 4,26% ANDALUCÍA 3 3,19% CASTILLA-LA MANCHA 3 3,19% ASTURIAS 2 2,13% EXTREMADURA 2 2,13% CATALUÑA 1 1,06% PAÍS VASCO 1 1,06% MURCIA 1 1,06% NAVARRA 1 1,06% CANARIAS 1 1,06% RIOJA 1 1,06% Total 94 100,00% Aumenta el atractivo de la farmacia Castellano leonesa entre los inversores El 59,57% de los interesados residían en esta Comu- nidad Autónoma 2.758farmacéuticossehandirigidoaFarmaconsultinginteresándosepor lacompradefarmaciaenCastilla-León.ElatractivoporestaComunidad, nosólolocertificaelnúmeroanteriordecompradores,sinoelhechode que, durante el último año, se ha incrementado este interés de compra enun110,59%(94solicitudesenel2012frentealas85delañoanterior) Atendiendo al perfil de farmacia más demandado, podemos observar que,duranteelañopasado,lossolicitantessedecantabanporlasfarma- ciadehasta700.000€defacturación,especialmente,enaquellasdeentre 150.000€ a 500.000€, que concentraban el 45,09% de los interesados. Por otro lado, el perfil del inversor se corresponde con el de un farma- céutico(55,32%deloshombresfrenteal44,68%delasmujeres)conuna edadcomprendidaentrelos30ylos40añosconunaconcentracióndel 40,43%. Destacó el 19,15% de los solicitantes mayores de 50 años. A su vez, detallar que el 17,02% de los inversores que se interesaron, el año pasado por una farmacia en el Castilla-León, eran titulares en ese momento de otra oficina de farmacia. Los inversores con una edad entre los 30 y los 40 años fueron los más interesados en invertir en la farmacia riojana El 36% de los nuevos inversores estaban en ese rango de edad Losinversoresconunaedadcomprendidaentrelos30ylos40añosfueron los más interesados en comprar farmacia en La Rioja representando el 36%,seguidosdelosdeedadinferioralos30años(32%).Asíloconfirma la empresa líder en transmisiones de farmacia FarmaconsultingTransac- ciones que en la actualidad conoce a 587 farmacéuticos interesados en invertir en esta Comunidad. Duranteelúltimoaño,tantolosfarmacéuticosriojanoscomoloscastellano leoneseshansidolosmásinteresadoseninvertirenestaComunidadcon unarepresentacióndel36%ydel24%respectivamente.Asuvez, lasfar- maciasmásdemandasfueronaquellasconfacturacióncomprendidaentre los150.000€y1.000.000€(agrupandoel73,24%delasnuevassolicitudes) Por otro lado, destacó que las mujeres fueron las más interesadas en comprarfarmaciaalcanzandoel56%delassolicitudesfrenteal44%delos hombres.Siendoel12%de esasnuevassolicitudesactualmentetitulares de otra oficina de farmacia.
  • | 26 gestión “Ladistribuciónfarmacéutica españolaseencuentraenun momentocomplicadoyconvulso” EN ARAGOFAR,TIENEN CLARO QUE EL MODELO DE DISTRIBUCIÓN EN ESPAÑA CAMINA HACIA LA CONCENTRACIÓN. DESDE SU PUNTO DE VISTA, EL CRECIMIENTO EN CUOTA DE MERCADO DEBE PASAR POR LA UNIÓN ENTRE EMPRESAS, EN SU CASO, COOPERATIVAS, CON UNA MISMA FILOSOFÍA. ADVIERTEN DE QUE HAY DEMASIADAS EMPRESAS PEQUEÑAS EN NUESTRO PAÍS, ALGUNAS CON UN PESO RELEVANTE DENTRO DE SUS ÁMBITOS DE ACTUACIÓN PERO CON UN PESO MÍNIMO A NIVEL NACIONAL. F undada en 1967, Aragofar relaciona entre sí, desde sus sedes deZaragozayCalatayud,a600proveedores,a26.000produc- tos y a 650 farmacias. Posee un 74% de cuota de mercado en Aragón. Recientemente, fruto de su fusión con Vascofar, ha nacido Novaltia, una nueva cooperativa de distribución farmacéutica formada por 1.000 farmacias. Con una facturación de 320 millones de eurosalaño,sehaconvertidoenelsextogrupodistribuidordelsector en España por cuota de mercado. FernandoCastilloMonreal, directorgeneraldeAragofardesde enero de 2008 y director general de Novaltia desde julio de este año, señala que“ladistribuciónfarmacéuticaespañolaseencuentraenunmomento complicadoyconvulso”,debidoaloscambiosnormativos,alasbajadas depreciocontinuasyalaincertidumbredelmodelo.“Nadadistintode lo que sufre la farmacia”, matiza. Preguntado por su opinión sobre la liberalización del acceso a la pro- piedad de las farmacias, considera que es “totalmente negativa para laprofesión,perosobretodoparalospacientes”. En ese sentido, explica que “conllevaría la entrada de grandes cadenas de capital privado que primaríanlavertienteeconómicafrentealasanitaria”.“Losfarmacéuticos seguirán atendiendo con profesionalidad a sus clientes aunque, eso sí, muchas oficinas de farmacia, principalmente en zonas rurales, se verían abocadasalcierreyelclientefinalsaldríaclaramenteperjudicado.Estoes especialmentepeligrosoenregionescomoAragón,conmuchasfarmacias en pueblos pequeños”, añade. Arenglónseguido,afirmaqueelmodelodefarmaciaespañolnodebe modificarse. Defiende que el modelo mediterráneo ha funcionado, y Fernando Castillo Monreal “LA LIBERALIZACIÓN CONLLEVARÍA LA ENTRADA DE GRANDES CADENAS QUE PRIMARÍAN LO ECONÓMICO FRENTE A LO SANITARIO”
  • funciona, muy bien.“Nosotros apostamos por él sin duda alguna”, dice. “Nosomosajenos,porotrolado,alatendenciaimperanteenotrospaíses quegiraentornoalaintegraciónverticaldondelaboratorio,distribución y oficinas de farmacia son propiedad de una misma empresa, normal- mentemultinacional.Pero,elmodeloactualtienefuturo.Apostamospor elfarmacéuticoindependiente,copropietariodesu distribuidora”,aclara. Sobrelosrecortesquehasufridoelsectorenlosúltimosaños, Castillo Monrealexpresaqueafectandemaneramuynegativaalasoficinasde farmacia y a la distribución,“nosólodesdeelpuntodevistaeconómico, sino organizativo”. Insiste en que“lo peor para cualquier empresa es no tener un marco estable a medio plazo y las continuas modificaciones normativas desestabilizan a cualquier empresa, sea del sector que sea”. Contención de gastos ¿Han llevado a cabo alguna medida para reducir gastos? El director generaldeAragofar,ytambiénconsejerodeFarmapremium,programa de fidelización para clientes de oficinas de farmacia, responde afirma- tivamente.“Lacontencióndegastosesclaveenuncontextodebajadade ventasy,porlotanto,deingresos.Enelaño2012,Aragofarbajóel10%sus gastosdeexplotación.Graciasaello,cerramoselaño2012con1.700.000 euros de beneficio neto. Asimismo, la reciente fusión con Vascofar para crear Novaltia nos crea claras sinergias en este sentido”, comunica. Castillo Monreal hace hincapié en que todo lo que afecta a la farma- cia afecta directamente a la distribución. A su juicio, el que muchas farmacias estén reduciendo al mínimo su stock por el temor a que se devalúen los precios está complicando “tremendamente” la gestión, “además de la considerable pérdida económica que supone todos los meses”. Recuerda, no obstante, que la cooperativa, per se, funciona como gestor de stocks para los socios farmacéuticos.“Siempre hemos ofrecido ese servicio y sí que es cierto que, quizá, ahora que los precios sufren continuas oscilaciones, nuestros socios prefieren realizar pedidos más pequeños”, subraya. Ésa fue una de las razones para poner en marcha Cruzfarma Directo, grupo de compras, ventas y servicios del que es consejero delegado, con más de 1.800 farmacias en España. “Los socios se benefician de ventajas económicas en sus pedidos, como si de un transfer se tratase, pero sin necesidad de estocarse. Con ello, se minimizan las bajadas de precios”, informa. Lafarmaciademandacadavezmásservicios.“Nosotrosloscanalizamos fundamentalmente a través de Cruzfarma”, sostiene Castillo Monreal. BrindandesdeserviciosyaafianzadoscomoFarmapremium,elprimer programadefidelizacióndeámbitonacionalparafarmaciasasociadas a cooperativas, hasta otros más recientes: su portal de fidelización y venta e-commerce, con diseño de webs, radio Cruzfarma FM, análisis genéticos, dietista online y/o presencial, gestión de stocks para la far- macia(Checkfarma),consultoríademarketingygestiónporcategorías, escaparatismo, etcétera. Contodo,paraCastilloMonreal,lasclavesparamantenerlasostenibili- dadenladistribuciónestánenlauniónentrecooperativasoempresas afinesyenladefensaaultranzadelsociofarmacéuticoindependiente. “Debemosganarentamaño, sin perder la cercanía con elsocio.Poreso, lascooperativasdeCruzfarmasehanintegradoalasdelgrupoUNNEpara crear Unnefar, cooperativa de segundo grado, que aglutina el potencial de compra de siete empresas para, entre otras cosas, negociar con los laboratorios”, concluye. + Evolucióndelasventas2009-2013 (millonesdeeuros) 148 2013* (Novaltia) 2012 (Aragofar) 2011 (Aragofar) 2010 (Aragofar) 2009 (Aragofar) 248 240 235 330 *Previsión “AHORA QUE LOS PRECIOS SUFREN CONTINUAS OSCILACIONES, NUESTROS SOCIOS PREFIEREN REALIZAR PEDIDOS MÁS PEQUEÑOS”
  • gestión| 28 Anticonceptivos orales, consejo farmacéutico y venta cruzada ELMERCADODEANTICONCEPTIVOSORALESSUPERAENNUESTROSDÍASLOS174MILLONESDE EUROS,DELOSCUALES118MILLONESESTÁNEXCLUIDOSDELAFINANCIACIÓNDELASEGURIDAD SOCIAL,Y30MILLONESENGROSANELMERCADODEGENÉRICOS Asun Arias, (Talleres de Asun Arias)
  • L os anticonceptivos hormonales que combinan drospirenona y etinilestra- diol, incluidos en el conjunto C210 de los precios de referencia, quedaron fuera de la financiación del Sistema Nacional de Salud desde 1 de agosto de 2013. Laaparicióndelosanticonceptivoshormona- les en 1960 supuso una revolución mundial y ungranavanceparalamujeryelcontroldela natalidad.Desdeentonceshastalaactualidad, ladosisdeesteroidessexualesenlosanticon- ceptivosorales(ACO)hadescendidodrástica- mente, pasando de los 100 microgramos de etinilestradiol iniciales hasta llegar a los 20 microgramos actuales (muy bajas dosis), con idénticos resultados como anticonceptivos y efectos secundarios mínimos. El objetivo de esta serie de artículos que hoy comienza es ayudar al farmacéutico de oficina de farmacia y su equipo a realizar una adecuadaventaactiva,ycomoconsecuencia, se produzca la venta de productos comple- mentarios que mejoren los resultados del tratamiento(bienseacosmético,médico,die- tético…).Tambiénaconsejaremossobrecómo minimizar los posibles efectos secundarios, y endefinitivafidelizaralclienteatravésdeuna atención farmacéutica fuera de toda duda. Anatomía Paracomprenderelfuncionamientodelosan- ticonceptivos hormonales, sus efectos positi- vosylosproblemasrelacionadosconellos,en losquenosbasaremosparalarecomendación activa de otros productos, es fundamental recordar la anatomía del aparato reproductor femenino y el ciclo ovárico. Una vez comprendidos ambos, estudiaremos cómoactúanlosanticonceptivoshormonales parapoderentendermejorsusefectosadver- sos y algunas situaciones frecuentes, motivo de amplias consultas en el mostrador de la Farmacia: olvidos, nauseas, vómitos, sangra- dos irregulares… Elaparatoreproductorfemeninosecompone de las siguientes partes: - Ovarios. Son un par de glándulas situadas en la pelvis, al lado de los riñones. Tienen una misión doble; la producción de óvulos ( uno al mes),ylaproduccióndehormonasfemeninas: estrógenos, progesterona e inhibina. - Trompas de Falopio. Son dos tubos que se ex- tiendenlateralmentedesdeelúteroytranspor- tan los óvulos desde los ovarios hasta el útero. - Útero. Es un órgano muscular hueco que consta de tres capas, una externa serosa, una media muscular y una interna o endometrio. Ésta última se descamará durante la mens- truación y será expulsada al exterior para posteriormente ser regenerada a lo largo del siguienteciclo.Loscambiosquesufreelútero son debidos a los esterorides. - Vagina. Comunica el útero con el exterior. La mucosa vaginal es un epitelio estratifica- do cuyas células contienen glucógeno. Éste glucógeno es metabolizado por la flora bac- teriana(fundamentalparaevitarinfeccionesy preservar la integridad del epitelio) dando lu- garagrandescantidadesdeácidolácticoque hace que el pH vaginal en la etapa fértil de la mujerseamuyácido(3,5a4,5).EstepHesmuy importante para mantener la flora probiótica activa e impedir colonizaciones por hongos, bacterias o virus. La flora vaginal lucha por el sustrato (glucógeno) y el espacio con la flora patógena,yademástienelacapacidaddepro- ducirsustanciasantibióticasquemantienena raya a los patógenos oportunistas. El pH de la niña o de la mujer a partir de la menopausia está entre 6 y 7, es decir es un pH próximo a la neutralidad. El glucógeno de las células vaginales es la clave para que el pH sea ácido y este glucógeno comienza a ser producido con la secreción de estrógenos por parte del ovario en la etapa fértil de la mujer. Por tanto la niña antes de la menarquia y la mujer con menopausia están menos protegidas frente a infecciones y mucho más susceptibles de desarrollar candidiasis, vulvovaginitis… por elescasodesarrollodelafloraprobiótica,que solopuedesubsistirenpHdeentorno3,5a4,5. - Vulva. Monte venus, labios mayores, labios menores y clítoris. El ciclo ovárico es el proceso mediante el cual se desarrollan los óvulos. Se inicia con el primer día de la menstruación hasta el día anterioraliniciodelsiguienteciclo.Estásome- tidoaunaregulaciónneuroendocrina:poruna parteelsistemanerviosoconlaproducciónde treshormonas(hormonaliberadoradegona- dotropinas, hormona liberadora de folículo y hormona luteinizante), por la otra el sistema endocrino con estrógenos que estimulan el desarrollo de caracteres femeninos, proges- terona, que favorece el embarazo y aumenta la viscosidad del moco, e inhibina. Elciclosecomponedetresfasesperfectamen- te diferenciadas: - Preovulación o fase folicular. Dura 13 días. Comienza con el manchado y termina con la ovulación. Se llama folicular porque se pro- duce el desarrollo del folículo que alberga al óvulo que será expulsado. Un solo folículo se selecciona aleatoriamente del conjunto. Este folículo en fase de desarrollo produce canti- dades crecientes de estrógenos que desarro- llarán el útero. Cuando los estrógenos llegan a su umbral, se estimula la producción de hormona luteinizante, que hace que madure el óvulo (día 12). La hormona se produce de forma pulsátil hasta una oleada máxima que da lugar a la maduración del óvulo - Ovulación. Día 14 y 15. El óvulo finaliza su maduración y es conducido al útero por las trompas de falopio. -Postovulaciónofaselútea. Día 16 al 28. El pe- ríodomásfértil(conmayorposibilidaddeem- barazo)sedacincodíasantesyunoodosdías después de la ovulación. Se forma un cuerpo sólido tras la ovulación (se trata del resto del folículo)queproducecantidadesimportantes deprogesterona,aunquetambiénestrógenos. Si no existe fecundación, el óvulo se desinte- gra y se expulsa en el sangrado vaginal.
  • | 30 gestión Anticonceptivos Hormonales Se basa en el aporte exógeno de hormonas ováricas, estrógeno más progestágeno, que previenen el embarazo. No son la suma de ambos componentes sino una compleja in- teracción de los dos. Su mecanismo de acción es variado; inhiben el desarrollo folicular, inhiben la ovulación, inhiben la formación del cuerpo lúteo, atrofian el endometrio e impidenlaanidacióndelóvuloyproducenunmococervicalviscosoqueformauntapón que impide la entrada de espermatozoides. Entre los tipos de anticonceptivos hormonales nos encontramos los siguientes: -AHCombinados(ACO,usodiario;anilloNuvaring,usomensual;parches,usosemanal; inyectable intramuscular Topasel, uso mensual). - Anticonceptivos solo de progestágenos (oral, diario; inyectable Depo-progevera, trimestral; implante Implanon o Jadelle, de 3 a 5 años; DIU Mirena, 5 años). - AH de emergencia. (Norlevo, Postinor). Los ACO son los más utilizados en la actualidad (por un 8% de mujeres en edad re- productiva). Su eficiencia se mide por el índice de Pearl, que refleja el porcentaje de embarazos sucedidos en un año en 100 mujeres que utilizan un determinado método anticonceptivo. El índice de Pearl de los ACO, teórico, es muy bajo, entre el 0,12 y el 0,34%. El índice de fallos real (por olvidos, trastornos gastrointestinales…) es del 3 al 8%. Los ACO son efectivos desde el primer día si se toman el primer día del ciclo. Si se toman durante los 5 primeros días será necesario el uso del preservativo 7 días para asegurar la efectividad. El anillo y el parche empiezan a ser efectivos después de 7 días del inicio del método. Dentro de los ACO existen distintas formulaciones: - ACO Combinados. Se toman durante 21 días seguidos con una semana de descanso. (monofásicos, secuenciales o trifásicos). -Soloprogestágenosominipíldora.Debentomarsetodoslosdíasdelciclocomenzando por el primero. Contienen dosis bajas de progestágeno. Es la opción ideal para mujeres lactantes, con alto riesgo de trombosis o embolias o diabetes. Son muchos e importantes los efectos positivos de los anticonceptivos orales. Es reco- mendable recordarlos en el mostrador, ya que la motivación de la paciente en el segui- miento estricto del tratamiento es fundamental para obtener el éxito esperado. Entre ellos conviene destacar en primer lugar un efecto contraceptivo excelente, además de menstruaciones regulares, indoloras o poco dolorosas y con menor volumen menstrual. Tambiénalivianelsíndromedetensiónpremenstrual,disminuyelaincidenciasdeciertas neoplasias (endometrio, ovario, miomas uterinos, quistes de ovario…), mejora el acné, disminuye la artritis reumatoide, la arterioesclerosis y la osteoporosis Por otro lado, hay que explicar que los efectos negativos de los ACO en la actualidad son mínimos gracias a las bajas dosis de etinilestradiol, aunque sí debe señalarse el aumento de peso, ya que pueden provocar retención de líquidos y aumento de apetito. También favorecen la aparición de trastornos cardiovasculares en mujeres fumadoras de más de 35 años, así como una predisposición a la candidiasis, y a la fotosensibilidad que puede alcanzar hasta el 20% de las consumidoras de ACO. Otrosefectossecundariosquepuedenaparecersonhipermenorrea,hipomenorreayame- norrea(ausenciademenstruación),varices,piernaspesadas,aumentodelapresiónarterial, naúseas los dos o tres primeros meses y depresión, relacionada con el progestágeno. Además de estos posibles efectos adversos existen tres situaciones de riesgo en las que están contraindicados los ACO: -Tabaquismo.Existeriesgodedesarrollodeenfermedadescoronariasytromboembolias. -Hipertensiónarterial, ya que aumenta el riesgo de infarto y accidente cerebrovascular. - Diabetes Mellitus. Los ACO intervienen en el metabolismo de los azúcares y pueden aumentar la glucemia. PorúltimohablaremosdelasinteraccionesdelosACOconmedicamentos,detalmanera que se recomienda el uso complementario de un método barrera mientras dure el tra- tamiento y hasta siete días después de finalizado éste (antiepilépticos, antiretrovirales, LOS ACO SON LOS MÁS UTILIZADOS EN LA ACTUALIDAD, POR UN 8% DE MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA
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  • | 32 gestión antibióticos, hipérico, plantago ovata y goma guar, vitamina A, ya que los ACO aumentan las concentraciones de vitamina A pudiendo provocar una hipervitaminosis, acido fólico, vitamina C, Vit B6 y Vit B12 que ven dismi- nuidas sus concentraciones como consecuencia de la interacción de ACO). Venta Activa Existe un consenso sobre Atención Farmacéutica del Ministerio de Sanidad y Consumo según el cual hay que garantizar un mínimo de información al pacientequeasegurequesabecómoutilizarelmedicamentoquetoma.Esto implica la entrega del medicamento, los posibles problemas relacionados, ofrecer las instrucciones de uso que garanticen el uso correcto, etc. EnelcasodeACOesimportanteexplicarlaposología(diferenciandolosan- ticonceptivosoralescombinadosenlosqueexisteunasemanadedescanso que coincide con la menstruación, o la minipíldora que se tomará todos los días), insistiendo en que el comienzo debe coincidir con el primer día del ciclo (el primer día de la menstruación) y que deben tomarse siempre a la mismahoradeformaqueseinstaureunhábito.Conrespectoaotrotipode anticonceptivoshormonalescomoelanillooelparche,losanticonceptivos orales solo tienen dos inconvenientes: las alteraciones gastrointestinales y los posibles olvidos. De aquí la importancia de establecer una dinámica diaria que minimice estos últimos. Encontraremos dos tipos de pacientes; por un lado adolescentes y por el otro la mujer adulta que cree saberlo todo sobre ACO y ha perdido el res- peto por su uso, y a su vez tres situaciones diferentes: la paciente que trae receta o solicita ACO, la paciente que nos pregunta alguna duda concreta o la paciente que nos relata algún efecto secundario. En la primera dispensación deberíamos explicar qué es un ACO, para qué es, las interacciones relevantes, su pauta de administración, los controles del tratamiento y sus efectos positivos y negativos.Y en una dispensación repetida deberíamos preguntar cuál es su percepción sobre la efectivi- dad, si ha experimentado alguna reacción adversa y qué dificultades ha encontrado (olvidos, vómitos…). Si es la primera vez es importante insistir en los siguientes posibles efectos secundarios y realizar la recomendación adecuada en cada caso: en caso de fotosensibilidad recomendaremos el uso de un protector solar diario, y si se trata de retención de líquidos, po- dremos recomendar un drenante en cápsulas o en líquido durante los tres primeros meses, si fuese predisposición a la candidiasis, recomendaremos durantelostresprimerosmesesunprobióticovaginalyungeldepHácido de uso diario. Si el paciente nos relata “Desdequetomolapíldoramesientomáshinchada, he cogido peso”, podemos recomendar un drenante, el servicio de control de peso de la farmacia o una dieta adaptada a sus necesidades. Si comenta “Tengo peor la circulación y se me hinchan las piernas, las noto muy pesa- das”, sería ideal combinar una crema que reduzca este efecto junto con un venoprotectorencápsulas(castañodeindias,vidroja,ginkgobiloba,ruscus). “Yocreoquetengomáscelulitis”,podemosrecomendarundrenantequemejore la circulación en cápsulas y un anticelulítico. “Cada vez tengo más manchas”, debemosanalizareltipodemanchasylosmotivos,yrecomendarundespig- mentanteyunprotectorsolardiario.Sientregarecetadeantibióticoparala cistitisodeantifúngicoparalacandidiasis,enelcasodeinfeccióndebemos recomendar un gel de pH básico, un probiótico vaginal para recuperar la flora vaginal, y arándano rojo en el caso de cistitis recurrentes. + EL OBJETIVO DE ESTA SERIE DE ARTÍCULOS QUE HOY COMIENZA ES AYUDAR AL FARMACÉUTICO DE OFICINA DE FARMACIA Y SU EQUIPO A REALIZAR UNA ADECUADA VENTA ACTIVA Misfavoritos Actualmente hay dos propuestas muy interesantes protagonizadas por dos laboratorios de genéricos: Stada y Cinfa. Stada ha puesto en marcha una serie de acciones para ayudar a la Farmacia en la venta activa de anticonceptivos orales que incluyen las siguientes: pacientes a recordar la toma diaria de la píldora. ciclo. un equipo de farmacéuticos dispuestos a ampliar los conocimientos en terapia anticonceptiva y productos relacionados. que permita al delegado explicar al Farmacéutico la estrategia que ha diseñado el laboratorio para el desarrollo de ACO genéricos en la Farmacia y a su vez le facilite la dispensación y comunicación con la paciente. Se trata de una caja rectangular con una campaña de marketing titulada "lo estabas esperando", con el fin de llamar la atención de las usuarias y que se informen en la farmacia de las alternativas genéricas que existen sobre su anticonceptivo oral habitual.
  • | 34 asociación “Hemos tocado fondo en el sector” ELVIRA SANZ, PRESIDENTA DE FARMAINDUSTRIA SE PREGUNTA EN ESTA ENTREVISTA SI ES POSIBLE QUE ESPAÑA ESTÉ EN CAMINO DE PERDER UNO DE LOS MEJORES ACCESOS AL MEDICAMENTO DEL MUNDO,TANTO POR AMPLITUD DE OFERTA COMO POR DISPONIBILIDAD. A PRÁCTICAMENTE UN AÑO DE HABER ASUMIDO LA PRESIDENCIA DE FARMAINDUSTRIA, SANZ CONSIDERA QUE YA SE HA RECUPERADO UN DIÁLOGO FLUIDO CON LAS ADMINISTRACIONES SANITARIAS Y ECONÓMICAS A LAS QUE REITERA EN NUMEROSAS OCASIONES SU VOLUNTAD DE COMPROMISO Y LEALTAD INSTITUCIONAL. Elvira Sanz P róximaacumplirunañoalfrentedeFarmaindustria,ElviraSanz hacebalanceyanticipaparaestemediodecomunicaciónloque supondrá el próximo curso. Sanz estima que nos encontramos todavía en una coyuntura muy compleja para el sector, aunque quizá no tanto como al principio de su mandato. Tal como explicaba recientemente Sanz, “vivimos una situación difícil, provocada por la crisis económica general, y materializada en las dis- tintas medidas de reducción del gasto farmacéutico adoptadas por el Gobiernoylascomunidadesautónomasalolargodelosúltimos3años, con la consecuente caída del mercado y el lógico clima de desconfianza dentro del sector”. No obstante, el trabajo de los últimos doce meses ha permitido un acercamiento a las Administraciones Públicas en un contexto de diálogo que permite a Farmaindustria trabajar de forma unida y cohesionada para poder hacer una buena defensa del sector y de sus valores ante las distintas instancias. Esto no implica, según añadió Sanz, que resulte fácil ver en primera línea las dificultades por lasqueestánatravesandoalgunascompañías,confuertespérdidasde empleo en un sector tradicionalmente estable en ese aspecto. Según la presidenta, “hemos tocado fondo y muchas empresas se encuentran
  • enunasituaciónlímite”. Algunas empresas locales pueden llegar a una situación sin retorno al descapitalizarse y no poder invertir en I+D, o salir al exterior, al ritmo que demanda la competencia global. Pero también, añadió Sanz, “hay multinacionales que acusan fuertes impac- tos que paralizan las inversiones con grave pérdida para su reputación internacional”. Plan estratégico y mesa de diálogo ParalapresidentaSanz“esnecesariocompatibilizarlasostenibilidaddel Sistema Nacional de Salud (SNS) con una visión más equilibrada de las necesidadesdelaAdministración,lospacientesylaIndustria,osellegará a una situación irreversible”. Por eso Farmaindustria está inmersa en el desarrollo y aplicación de un Plan Estratégico, “asentadoentrespilares deactuación:elpartenariadoconelGobierno,lasalianzasconlosstake- holders y el desarrollo de un cluster industrial y de I+D”. El objetivo del plan es lograr entre todos un entorno favorable para la innovación a medio y largo plazo. Para ello, y en palabras de Sanz, “se desarrolla el Plan Estratégico desde una posición de colaboración permanente y leal con las Administraciones, como corresponde a un sector responsable y comprometido con el SNS”. El plan, por ello, ayudará a impulsar la actividad de la industria farmacéutica en España y a poner en valor su aportación, desde sus propias señas de identidad: la innovación, la calidad y la competitividad. La presidenta aseguró también que “el Ministerio de Sanidad es consciente de las dificultades por las que pasa el sector y de la situación límite a la que ha llegado este”. Desde esta percepción compartida por ambas partes, se ha establecido una Mesa de Diálogo entre Sanidad y Farmaindustria, con la idea “de monitorizar periódicamente los prin- cipales indicadores del gasto, tratar los temas de preocupación común y avanzar en escenarios regulatorios para los próximos años con idea de compatibilizarlasostenibilidaddelascuentaspúblicasconunaccesode lospacientesalasinnovacionesylaviabilidadempresarial”,segúndetalló la presidenta de la patronal del medicamento innovador. Pagar lo que se debe Otroaspectoaportadoparalaesperanza,segúnlasopinionesdeElvira Sanz, es la posibilidad de que se efectúe el segundo Plan de Pago a Proveedores, teniendo en cuenta que ya está aprobado y que el pri- mero fue un verdadero balón de oxígeno para la Industria. La deuda acumulada ya es muy alta y eso produce un perjuicio para España en la escena internacional. Según aseveró la presidenta, “es de lamentar que en dicho plan de pagos no se haya priorizado al sector y también que haya que recurrir a estas medidas meramente coyunturales. En ese sentido, es preferible que la evaluación del gasto se haga compatible con el Programa de Estabilidad 2013-2016 del ministro Montoro y que se reconozcan las políticas de acceso al mercado, precio y reembolso en un contexto que no tenga fragmentación reguladora”. En esa línea, el sector podría volver a ser una locomotora de la economía española, impidiendoqueelmedicamentoseaunelementoprincipaldelcontrol del gasto y logrando que la evolución del mercado sea referenciada a la del PIB. Porque para Sanz, “el sector puede y debe ser el prototipo de la Marca España”. “ESTAMOS VIVIENDO UNA REDUCCIÓN DEL GASTO FARMACÉUTICO PÚBLICO SIN PRECEDENTES” Destacados “Estamos viviendo una reducción del gasto farmacéutico público sin precedentes” “En Farmaindustria se valora muy positivamente la función de los precios de referencia” “El medicamento, además de salvar y mejorar la vida de los ciuda- danos, ahorra muchos costes sanitarios al sistema” “En 2014, el Código Deontológico de Farmaindustria incorporará los últimos estándares establecidos por la EFPIA” EndefensadelMedicamento Aprovechó también la ocasión la presidenta Sanz para volver a pedir un escenario de estabilidad y certidumbre regulatoria que permita compatibilizar la sostenibilidad de las cuentas públicas con el acceso a la innovación y el necesario desarrollo de la actividad empresarial. Pidió de nuevoalasAdministracionesque“lalegislaciónfarmacéutica nosebaseendecisionescondicionadasporelcortoplazo,sino quetengasuficienteamplituddemirascomoparagarantizar la estabilidad que requiere un sector de ciclo largo como el farmacéutico”. En este sentido, con un gasto farmacéutico hoy controlado y con las bases puestas para su contención futura, Sanz confesó estar esperanzada porque “losahorros conseguidos hasta ahora reviertan en un acceso rápido de los pacientes a los tratamientos más novedosos, y en que sea posibleagilizarlaaprobacióndenuevosproductos,alineando los tiempos a los estándares europeos y utilizando un procedimientoobjetivo,transparenteypredeciblequerespete los principios internacionales de evaluación terapéutica”. Por eso, y a la espera de que la recuperación de la economía española disminuya las tensiones presupuestarias que atenazan hoy día a las comunidades autónomas, Sanz aseguró que es posible un futuro no lejano donde dichas autonomías no se vean obligadas a emprender unas medidas que, lamentablemente, puedan desembocar en la exclusión de medicamentos y en la consiguiente ruptura de la equidad en la prestación farmacéutica. Mercado hospitalario y precios de referencia Sanztambiénconfirmólapreocupacióndeloslaboratoriosporquelas tensioneseconómicasyfinancierasnoestánfavoreciendoúltimamen- telaincorporaciónalmercadodelasalgunasnovedadesterapéuticas, así como su acceso en términos de equidad en las distintas CC.AA. En 2009 el 5,8% de los fármacos consumidos en los hospitales españo- les fue de principios activos aprobados en los 3 últimos años, frente al 2,7% que lo fue en 2012. Para Sanz, “esta restricción en el acceso a nuevos medicamentos no sólo es un problema para las compañías, sino también, y sobre todo, para el paciente, el médico y el propio sistema sanitario, al impedirse el avance terapéutico”. En lo tocante a otro as- pecto importante, concretamente a los precios de referencia, Sanz aseguró que se trata de un elemento clave para la sostenibilidad del SNS y, por esta razón,“en Farmaindustria se valora muy positivamente su función, a pesar de que la pérdida de las patentes siempre conlleva la bajadadelpreciodelosmedicamentosdemarca”.Noobstante,agregó, “estos precios deben ser muy respetuosos con los derechos de propiedad industrial,permitiendolamáximacompetenciaysindiscriminarlamarca frentealgenéricoaigualdaddeprecio”. Para la presidenta, “lorelevante en términos de ahorro no es el porcentaje de genéricos dispensados en un país, sino la cuota de mercado de los medicamentos sujetos a precio de referencia, sean genéricos o de marca”. +
  • | 38 gestión “La gestión dinámica de la farmacia es la base de todo nuestro trabajo” ASEFARMA, GESTIÓN DINÁMICA DE FARMACIAS, ES UNA EMPRESA MUY ESPECIALIZADA EN LAS ÁREAS DE FARMACIA. SU CONCEPTO HA CAMBIADO ABSOLUTAMENTE EN LOS ÚLTIMOS AÑOS. ANTES, ERA UNA ASESORÍA INTEGRAL. AHORA, UNA ASESORÍA DE GESTIÓN DINÁMICA. ESTÁ ENFOCADA A LA BÚSQUEDA DE LA RENTABILIDAD DE LAS BOTICAS. C on una trayectoria en el sector de unos 20 años, Asefarma detectó hace siete que había un cambio importante en el mundo de la farmacia. Esta gestoría ha pasado de estar en- focadaenlagestiónintegralaestarloenlagestióndinámica. Sumiradaestápuestaenlarentabilidaddelasboticas.CarlosGarcía- Mauriño, su presidente, añade que sobre esa base se desarrolla todo lo demás. Brinda servicios de gestión de stock, de gestión de compras o de gestión de personal, entre otros. “Elmodeloquenosotrosutilizamosesmixto.Laformaciónnosparecefun- damental.Poreso,desarrollamostodaunagamadecursosdeformación. Haceunoscuatroañosmereunícontodalaplantillaydijequeseolvidara de lo que era la asesoría tradicional para pensar en otros términos. La gestióndinámicadelafarmaciaeslabasedetodonuestrotrabajo.Todo está enfocado a mejorar la rentabilidad de la farmacia”, insiste. Asefarma, que forma parte de la Asociación Madrileña de Asesores de Farmacia (AMAF) y que apuesta por una mayor unión del sector, va lanzando diversos programas, que están incluidos en su cuota. Uno ha fomentado la mejor gestión de compras.“Se han comparado las condiciones de compra de farmacias similares para determinar cuál cuenta con mejor situación. Hemos avisado a las farmacias con peores condiciones para que negociaran con el proveedor y se las igualaran”, señala García-Mauriño. Asimismo, desde septiembre, Asefarma ha puesto en marcha la Escuela de Gerencia. “Está pensada para farmacéuticos que quieran formarse en la gerencia. Como la mayoría no sabe hacer gestión, esta escuela persigue impartir formación en ella y enseñarles a gestionar”, indica García-Mauriño. Es un programa de 40 horas, concentradas en unmes.Serealizanprácticasenfarmaciasconcertadas.Losgruposson reducidos, no más de diez estudiantes en cada uno. Se certifica en la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias, porCarlos García-Mauriño
  • lo que se obtienen cinco créditos para poder conseguir una farmacia. Otro proyecto que ha lanzado este año es el Asefarma Grupo de Trabajo.“Hay farmacias en las que detectamos que hay un problema de viabilidad. Antes de que la situación se les haga insostenible, les traemos al grupo de trabajo y analizamos sus números desde distintos puntos de vista. Negociamos con proveedores, renegociamos las deudas, ne- gociamos con los trabajadores, planteamos gestión dinámica, etcétera”, describe García-Mauriño. El porcentaje de farmacias en riesgo que detecta Asefarma entre sus clientes es de aproximadamente un 5%. Esta empresa les diseña un plan de trabajo.“En dos o tres meses ya se empiezan a notar los resultados. Si sufre problemas financieros, intentas que la deuda a corto se convierta en a largo plazo. Si no puede pagar la hipoteca, hablas con el banco para retrasar el pago o para ayudar a pagarlas. Si tiene exceso de personal, hay que racionalizar horarios. Las decisiones relacionadas con el personal son más fáciles de adoptar para losfarmacéuticoscuandohayalguiendefueraquelesmuestraque,sino las toman, su negocio dejará de ser viable. Algunas farmacias nos han dicho que quieren que hagamos como Chicote con los restaurantes, el ponerlas partas arriba y cambiarlo todo”, expresa. Los clientes de Asefarma están englobados en tres categorías. Una es la de cuota mensual, de asesoría fiscal y contable. Hay 320 en ella. En otraestáelclientedeconsultajurídica,decompraventas.Ahíhaymás de 700. En la tercera, las farmacias a las que manda su boletín y que hacen consultas. En ésta, unos 12.000. Las más modernas “PorCCAA,lasfarmaciasqueestánmásavanzadaseneltemadegestión sonlasintegradasenelarcomediterráneo:Cataluña,BalearesyComuni- dadValenciana”,informaGarcía-Mauriño.Asujuicio,allíseencuentran lasfarmaciasmásmodernas,másgrandes,másadaptadasalarealidad actual,másenfocadasalespaciodesalud,conmásaccionesdemarke- ting y de fidelización y con más gestión de compras. Por este motivo, son las que mejores condiciones tienen.“Murcia,tambiénporelefecto de Hefame. Madrid está diez años por detrás”, matiza el presidente de Asefarma. Sucede lo mismo con los proveedores de reformas. “Antes se busca- ba poner bonita una farmacia a la hora de remodelarla. Lo clientes ya vendrían después. Se hacía una gestión de espacios. Hoy por hoy, es a la inversa. Se ejecuta la reforma condicionada por el público al que el establecimientosedirige.Primerosellevaacabounestudiodemercadoy sobresusresultadosse‘construye’lafarmacia”,comentaGarcía-Mauriño. Es decir, ahora se analiza su mercado y su potencial. Respecto a la compraventa de farmacias, hay un“cambiomuygrande” enlatendencia.“Antiguamente,sequeríalafarmaciaquetuvieramucha receta, que fuera de barrio, tradicional. Ahora, la más demandada es la quetienemásventalibre”, narra García-Mauriño. La receta está sujeta a loquehagaelGobierno,comoelbajarelpreciodelosmedicamentos, mientrasquelaventalibretienemargen.Sebuscanfarmaciasqueten- ganmuchopaso,deperfilgrande.Porotrolado,estáeltemadelprecio. “Lasfarmaciasdeventasmuyaltastienenpoquísimomercado.Lagente no quiere correr riesgos. Ya no se paga tres millones de euros por una farmacia. El precio máximo ronda, salvo excepciones, los 700.000 euros. Del mismo modo, los bancos limitan mucho el tema financiero y cuesta bastantelograrlafinanciacióndelacompra.Nosotroshacemosunestu- dio de viabilidad y de costes muy serio. Con los años, hemos conseguido disponerdeunacredibilidadgrandeenlosbancosconlosquetrabajamos. Adecuamos el planteamiento a lo que la gente puede aspirar”, subraya García-Mauriño.Asefarmaintervieneenunamediade30operaciones al año. Alalarga,laliberalizaciónharía quetodofuese“máscaro”yhubiera “peoratención” Según Carlos García-Mauriño,“si un SNS continental, público, lo pasasaunodelibrecompetencia,rompeselsistemaporunadelas patas. Si liberalizas las farmacias, entrarían las grandes cadenas. HablamosdeunsistemaanglosajóndondelaSanidadnoeslamás envidiable. Las grandes cadenas irían a farmacias muy grandes, en las mejores zonas. En las menos rentables habría menos farmacias. Se concentraría todo. Al principio, probablemente los medicamentos y demás productos serían más baratos para conseguir echar del mercado a los demás actores. Después, todo sería más caro y habría peor atención”. El presidente justifica su argumento en el caso del sector de las gasolineras. “Con el proceso liberalizador de las gasolineras, las grandes cadenas se han impuesto. Al principio, eran gasolineras más baratas y muy bien atendidas. Cuando ya han echado a la competencia, hay poco personal en las enormes gasolineras enorme, donde dan un pésimo servicio. El precio de la gasolina lo establecen las grandes cadenas”, alega. Con todo,“las farmacias podríanconvertirseenunaespeciedesupermercadodondehabrá una ventanita para el medicamento y te lo darán uno a uno. Sin ningún tipo de consejo ni atención farmacéutica. Habría que ver hastaquépuntolasmultinacionalesestándispuestasahacertodo lo que se hace aquí, en las farmacias, en relación con las recetas”. En esa dirección, en la actualidad hay que ser más imaginativo en las formasdepago;víaopcionesdecompraalargoplazo,víaaplazamien- tos por parte del vendedor o vía permutas. Se buscan las opciones comolospréstamosparticipativosolosinversores.Haymuchacopro- piedad, ya que es más fácil comprar entre dos que entre uno. ¿Invertir en una farmacia es rentable? El presidente de Asefarma responde afirmativamente.“Lafarmaciaesunnegocioquebiengestionadodaentre un ocho y un 12% de rentabilidad neta. Otra cosa muy importante a su favor:laclientelaasegurada”,enfatiza.“Mientraslafarmaciamantengael modelo,seguirásiendounbuennegocio.Estáconcebidacomouneslabón más del Sistema Nacional de Salud (SNS)”, recalca. Sobre la distribución, García-Mauriño considera que“tienefuertesten- siones de tesorería”. Ante este contexto, “se está reinventando y está bus- candofórmulasparasobrevivir.Seestáenfocandomuchoenlagestión,en laformaciónyendarserviciosañadidos”. Sentencia que“ladistribución es importante para la defensa del modelo de farmacia”. La conclusión de García-Mauriño es que “las farmacias se tienen que ajustar a las nuevas circunstancias”. Es decir, tienen que enfocarse más enelpacientequetienen,transformarseenespaciosdesalud,queden mucha más Sanidad preventiva, que den más servicios adicionales. Es unenfoquequeloscolegiosprofesionalesestánhaciendoatravésdel catálogo de servicios. La nutrición, la dietética, la dermocosmética, la ortopedia o la óptica, entre otros, son aspectos muy importantes. “Las farmacias van a tender a tener espacios más amplios”, termina el presidente de Asefarma. +
  • gestión| 40 Cómo vender más conociendo al comprador LA FARMACIA SE ENFRENTA A MOMENTOS DE IMPORTANTES CAMBIOS. ORIENTARSE AL COMPRADOR Y GESTIONAR EL PUNTO DE VENTA SON CLAVES PARA SOBREVIVIR Y HACER CRECER EL NEGOCIO. PRECISAMENTE, SHOPPERTEC HA DESARROLLADO FARMA SHOPPER, EL CONJUNTO DE ESTUDIOS DESTINADO A CONOCER EL COMPORTAMIENTO DE COMPRA DEL CLIENTE DE LA FARMACIA. L a Gestión por Categorías, el Merchandising o el Shopper Marketing. Éstas son metodologías propias de otros canales que también son aplicables a una parte significativa del negocio de la farmacia. ¿Cómo hay que gestionar la farmacia como punto de venta? ¿Es relevante para la gestión conocer quién y cómo toma las decisiones de compra? La filosofía de Shopper Marketing consiste en incorporar al comprador, al cliente, en el proceso de toma de decisiones de negocio. Para ello, es fundamental conocer al comprador y el proceso de compra y, en base a ese conocimiento, tomar decisiones que permitan gestionar mejor el punto de venta. ¿Es lo mismo comprador y consumidor? Quien decide la marca y toma la decisión de compraencategoríascomo,porejemplo,AntipiojosoAlimentaciónInfantilesdistinto dequienusaelproducto.Ésteesunaspectoclavequeganarelevanciacuandosesabe másdecómoyporquésecompranlosdistintostiposdeproductos.Esinclusorelevan- te cuando el comprador es el usuario de producto, ya que no se comportará igual si compralamismacategoríaenunafarmacia,unaparafarmaciaoenunsupermercado. Tomamoselcasodeunamadreconunhijopequeño(loqueenShopperMarketingse
  • denominaunmismopúblicoobjetivodecompraotargetdecompra), queentraenunafarmaciaycompraproductosdeAntipiojosyAlimen- taciónInfantil.Sucomportamientoylaestrategiadenegocioserámuy distintaenlacategoríadeAntipiojos,categoríaocasionaldestino,cuya decisión se toma en la farmacia, y en la que el farmacéutico tiene un papel clave en la decisión de compra, que en Alimentación Infantil, categoría en la que el porcentaje de decisión de compra, ya tomada antes de entrar en la farmacia, es mayor. En las distintas fases Shoppertec,consultoracuyaactividadgiraentornoalShopperMarke- ting, la Gestión por Categorías y el Punto deVenta, que basa su negocio enelconocimientoexhaustivodelcompradorydesucomportamiento durantelasdistintasfasesdelprocesodecompra,ayudaalaboratoriosya lasfarmaciasaincrementarsusventas.Lohacemediantelaoptimización desusrecursos,mediantelamejoraenlagestióndesusproductosyme- diante el incremento de la efectividad de la comunicación y promoción en el punto de venta. Para ello, esta consultora ha desarrollado Farma Shopper, un conjunto de estudios destinado a conocer el comportamiento de compra del compradordelafarmacia.Desdesulanzamientoen2011,Shoppertecha realizadomásde7.000encuestasacompradoresalasalidadelafarmacia, que se complementan con estudios similares en sus principales canales competidores (incluyendo la parafarmacia, Mercadona, cadenas de su- permercados, hipermercados, perfumerías modernas y tradicionales, y ElCorteInglés).Hautilizadotantotécnicastradicionalesdeinvestigación (encuestas,observación,métodoscualitativos)cómotécnicasinnovado- ras (eyetracking, cámaras de reconocimiento facial para medir tráfico y audiencia) para conocer al comprador de la farmacia. Elinformecontienegrancantidaddeinsights.Cuandosecompranartícu- losdeventalibre,elmotivodeiralafarmaciael67%delasvecesesuna comprarutinariadeestetipodeartículosynomedicamentos.Elporcen- taje sube al 80% en dermo facial. Esto implica que la farmacia gestiona dos negocios distintos, con dinámicas distintas. De hecho, sólo el 17% de los tickets de productos de venta libre lleva también medicamentos con receta, por lo que hay una gran oportunidad para la venta cruzada. Los atributos que diferencian a la farmacia como canal son la recomen- dación del farmacéutico, la confianza y la credibilidad. El comprador de farmacia es marquista. En un 56% de las decisiones de compra de categoría y marca, las tiene ya tomadas antes de entrar en la farmacia. Hayunagranoportunidaddemejorarlacomunicaciónypromociónen el punto de venta. En ese sentido, Farma Shopper encuentra que sólo el 8% de los compradores recuerda el escaparate. También que casi no hay interacción con la farmacia como punto de venta, dos tercios de los compradores van directamente al mostrador. Losexpositoressonunelementoeficazperohaydemasiados,quecapten la atención y estén bien ubicados es clave para vender. Otra conclusión de Farma Shopper son que cada categoría es un mundo, un 74% de los compradores de alimentación infantil son marquistas, sin embargo ese porcentaje baja en Antipiojos donde le comprador es pragmático y menos marquista. Igualmente, la fidelidad a las marcas es mayor que a la farmacia, el 51% de los compradores cambian de farmacia sí no encuentran su marca. En definitiva, orientarse al cliente en base a un mejor conocimiento del compradorenfarmaciageneranuevasoportunidadesydalaposibilidad dedetectarnecesidades,carencias,tendenciasyelementosquepuedan ser mejorables para desarrollar el negocio de la farmacia de manera sostenible. Empresas como Shoppertec ayudan a los laboratorios y a la farmacia ha conseguir estos objetivos. + Hacambiadosushábitosdecompra %clientesdelafarmacia Evolucióneconómicageneral %clientesdelafarmacia Evolucióngastoparticularenfarmacia %clientesdelafarmacia No,mishábitossiguenigual Sí,hecambiadoamarcasdemenorprecio Sí,hecambiadomifarmaciahabitual Sí,antescomprabaenotroscanalesdeventa Mejorará Seguiráigual Empeorará Gastarámás Gastaráigual Gastarámenos Totalencuestaclientesdefarmacias(nov.2012) TotalestudioFarmashopper2011 77% 10% 37% 15% 70% 16% 53% 87% 20% 12% 2% 1% 1% 0%
  • NOMBRE DEL MEDICAMENTO Memantina Kern Pharma 10 mg comprimidos EFG Memantina Kern Pharma 20 mg comprimidos EFG COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Memantina Kern Pharma 10 mg comprimidos: Cada comprimido contiene 10 mg de hidrocloruro de memantina, equivalentes a 8,31 mg de memantina. Excipientes con efecto conocido: Cada comprimido contiene 98,60 mg de lactosa. Memantina Kern Pharma 20 mg comprimidos: Cada comprimido contiene 20 mg de hidrocloruro de memantina, equivalentes a 16,62 mg de memantina. Excipientes con efecto conocido: Cada comprimido contiene 197,20 mg de lactosa. Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección “Lista de excipientes”. FORMA FARMACÉUTICA Comprimido. Memantina Kern Pharma 10 mg comprimidos: Los comprimidos son redondos, de color blanco y con una ranura en ambas caras. El comprimido se puede dividir en dosis iguales. Memantina Kern Pharma 20 mg comprimidos: Los comprimidos son redondos, de color blanco, con una ranura en una cara. El comprimido se puede dividir en dosis iguales. DATOS CLÍNICOS Indicaciones terapéuticas Tratamiento de pacientes con enfermedad de Alzheimer de moderada a grave. Posología y forma de administración El tratamiento debe ser iniciado y supervisado por un médico con experiencia en el diagnóstico y tratamiento de la demencia de Alzheimer. El tratamiento se debe iniciar únicamente si se dispone de un cuidador que monitorice regularmente la toma del fármaco por parte del paciente. Se debe realizar el diagnóstico siguiendo las directrices actuales. La tolerabilidad y la dosis de memantina se deben reevaluar de forma regular, preferiblemente dentro de los 3 meses posteriores al inicio del tratamiento. Por lo tanto el beneficio clínico de memantina y la tolerabilidad del paciente al tratamiento se deben reevaluar de forma regular de acuerdo a las directrices clínicas vigentes. El tratamiento de mantenimiento puede continuarse mientras el beneficio terapéutico sea favorable y el paciente tolere el tratamiento con memantina. La interrupción del tratamiento con memantina se debe considerar cuando ya no se evidencie su efecto terapéutico o si el paciente no tolera el tratamiento. Memantina debe administrarse una vez al día, siempre a la misma hora. Los comprimidos pueden tomarse con o sin alimentos. Posología Adultos: Ajuste de la dosis La dosis máxima diaria es de 20 mg al día. Para reducir el riesgo de sufrir reacciones adversas, la dosis de mantenimiento se alcanza incrementando la dosis 5 mg cada semana durante las primeras 3 semanas de la siguiente manera. Para realizar este ajuste de dosis existen comprimidos con diferentes dosis: Semana 1 (día 1-7): El paciente debe tomar la mitad de un comprimido de 10 mg (5 mg) al día durante 7 días. Semana 2 (día 8-14): El paciente debe tomar un comprimido de 10 mg (10 mg) al día durante 7 días. Semana 3 (día 15- 21): El paciente debe tomar un comprimido de 10 mg y medio (15 mg) al día durante 7 días. A partir de la semana 4: El paciente debe tomar dos comprimidos de 10 mg ó un comprimido de 20 mg (20 mg) al día. Dosis de mantenimiento La dosis recomendada de mantenimiento es de 20 mg al día. Pacientes de edad avanzada: Basándose en estudios clínicos, la dosis recomendada para los pacientes mayores de 65 años es de 20 mg al día, tal como se ha descrito anteriormente. Niños y adolescentes: No se recomienda el uso de memantina en niños menores de 18 años debido a una falta de datos de seguridad y eficacia. Insuficiencia renal: En pacientes con función renal levemente afectada (aclaramiento de creatinina de 50 - 80 ml/min), no es necesario ajustar la dosis. En pacientes con insuficiencia renal moderada (aclaramiento de creatinina de 30 - 49 ml/min), la dosis diaria debe ser de 10 mg al día. Si se tolera bien después de, al menos 7 días de tratamiento, la dosis podría aumentarse hasta 20 mg/día de acuerdo con el esquema de titulación estándar. En pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina de 5-29 ml/min.) la dosis diaria debe ser de 10 mg al día. Insuficiencia hepática: En pacientes con insuficiencia hepática leve o moderada (Child-Pugh A y Child-Pugh B) no es necesario ajustar la dosis. No existen datos disponibles sobre el uso de memantina en pacientes con insuficiencia hepática grave. No se recomienda la administración de memantina en pacientes con insuficiencia hepática grave. Contraindicaciones Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección “Lista de excipientes”. Advertencias y precauciones especiales de empleo Se recomienda precaución en el tratamiento de pacientes con epilepsia, antecedentes de crisis convulsivas o en pacientes con factores de riesgo para padecer epilepsia. Se debe evitar la administración concomitante de antagonistas del N-metil-D-aspartato (NMDA) como la amantadina, la ketamina y el dextrometorfano. Estos compuestos actúan sobre el mismo sistema receptor que memantina y, por lo tanto, las reacciones adversas (principalmente las relacionadas con el sistema nervioso central [SNC]) pueden ser más frecuentes o más intensas (ver sección “Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción”).Todos aquellos factores que aumenten el pH urinario pueden requerir una monitorización rigurosa del paciente. Entre estos factores se incluyen cambios drásticos en la dieta, por ejemplo de carnívora a vegetariana, o una ingesta masiva de tampones gástricos alcalinizantes. Asimismo, el pH urinario puede estar elevado en estados de acidosis tubular renal (ATR) o infecciones graves del tracto urinario por bacterias del género Proteus. En la mayoría de los ensayos clínicos, se excluyeron aquellos pacientes con antecedentes de infarto de miocardio reciente, enfermedad cardíaca congestiva (NYHA III-IV) o hipertensión no controlada. Como consecuencia, los datos en estos pacientes son limitados y los pacientes que presenten estas condiciones deben supervisarse cuidadosamente. Este medicamento contiene lactosa. Los pacientes con intolerancia hereditaria a galactosa, insuficiencia de lactasa de Lapp (insuficiencia observada en ciertas poblaciones de Laponia) o malabsorción de glucosa o galactosa no deben tomar este medicamento. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción Debido a los efectos farmacológicos y al mecanismo de acción de la memantina, pueden producirse las siguientes interacciones: El mecanismo de acción sugiere que los efectos de la L-dopa, los agonistas dopaminérgicos y los anticolinérgicos pueden aumentar con el tratamiento concomitante de antagonistas del NMDA como memantina.Se pueden reducir los efectos de los barbitúricos y de los neurolépticos.La administración concomitante de memantina y agentes antiespasmódicos, como el dantroleno o el baclofeno, puede modificar sus efectos y hacer necesario un ajuste de la dosis. Se debe evitar el uso concomitante de memantina y amantadina, por el riesgo de psicosis farmacotóxica. Los dos compuestos están químicamente relacionados con los antagonistas del NMDA. Esto mismo podría aplicarse para la ketamina y el dextrometorfano (ver sección “Advertencias y precauciones especiales de empleo”). También hay un caso clínico publicado sobre el posible riesgo de la combinación de memantina y fenitoína. Otros principios activos, como cimetidina, ranitidina, procainamida, quinidina, quinina y nicotina, que utilizan el mismo sistema de transporte catiónico renal que la amantadina, posiblemente también interaccionen con la memantina lo que conlleva un riesgo potencial de aumento de los niveles plasmáticos. Cuando se co-administra memantina junto con hidroclorotiazida (HCT) o con cualquier combinación con HCT existe la posibilidad de que se produzca una disminución en los niveles séricos de la HCT. En la experiencia post-comercialización, se ha informado de casos aislados de incremento del cociente internacional normalizado (INR), en pacientes tratados concomitantemente con warfarina. Aunque no se ha establecido relación causal, es aconsejable realizar una monitorización estrecha del tiempo de protrombina o INR, en pacientes tratados concomitantemente con anticoagulantes orales. En estudios farmacocinéticos (FC) a dosis únicas realizados en sujetos jóvenes sanos, no se han observado interacciones relevantes principio activo-principio activo entre memantina y gliburida/metformina o donepezilo. En un ensayo clínico realizado en sujetos jóvenes sanos, no se han observado efectos relevantes de memantina sobre la farmacocinética de la galantamina. Memantina no inhibió las isoformas CYP 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1, 3A, la flavina monooxigenasa, la epóxido hidrolasa o la sulfonación in vitro. Fertilidad, embarazo y lactancia No se dispone de datos clínicos sobre la utilización de memantina durante el embarazo. Estudios con animales indican un riesgo potencial de disminución del crecimiento intrauterino con niveles de exposición idénticos o ligeramente más altos que los niveles de exposición en humanos. No se conoce el riesgo potencial para humanos. Memantina no debe utilizarse durante el embarazo excepto que sea considerado claramente necesario. Se desconoce si memantina se excreta por la leche materna pero, teniendo en cuenta la lipofilia del principio activo, es probable que así sea. Las mujeres que tomen memantina deben suspender la lactancia materna. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas La enfermedad de Alzheimer de moderada a grave afecta normalmente la capacidad de conducción y compromete la capacidad para utilizar máquinas. Además, memantina presenta una influencia de leve a moderada sobre la capacidad de para conducir y de utilizar máquinas, de forma que se debe advertir especialmente a los pacientes ambulatorios para que tomen precauciones especiales. Reacciones adversas En los ensayos clínicos en pacientes con demencia de leve a grave, en los que se incluyeron 1784 pacientes tratados con memantina y 1595 pacientes tratados con placebo, la incidencia global de reacciones adversas con memantina no difirió de la de aquellos tratados con placebo; las reacciones adversas fueron, por lo general, de leves a moderados en gravedad. Las reacciones adversas con mayor frecuencia de aparición que se observaron con una incidencia superior en el grupo de memantina respecto al grupo placebo fueron vértigo (6,3% frente a 5,6%, respectivamente), cefalea (5,2% frente a 3,9%), estreñimiento (4,6% frente a 2,6%), somnolencia (3,4% frente a 2,2%) e hipertensión (4.1% frente a 2.8%). Las reacciones adversas enumeradas en la siguiente tabla proceden de los ensayos clínicos realizados con memantina y la experiencia post-comercialización. Las reacciones adversas se enumeran en orden decreciente de gravedad dentro de cada intervalo de frecuencia. Las reacciones adversas se categorizan conforme al sistema de clasificación por órganos, usando la siguiente convención: muy frecuentes (≥1/10), frecuentes (≥1/100 a <1/10), poco frecuentes (≥1/1.000 a <1/100), raras (≥1/10.000 a <1/1.000), muy raras (<1/10.000), frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles). Sobredosis Sólo se dispone de experiencia limitada en casos de sobredosis de los ensayos clínicos y de la experiencia post-comercialización. Síntomas: Sobredosis relativamente altas (200 mg y 105 mg/día durante 3 días respectivamente) se han asociado únicamente con síntomas como cansancio, debilidad y/o diarrea o han sido asintomáticas. En casos de sobredosis por debajo de 140 mg o dosis no conocida aparecieron en los pacientes síntomas a nivel del sistema nervioso central (confusión, adormecimiento, somnolencia, vértigo, agitación, agresividad, alucinaciones y alteraciones de la marcha) y/o de origen gastrointestinal (vómitos y diarreas). En el caso más extremo de sobredosis, el paciente sobrevivió a la ingesta oral de un total de 2000 mg de memantina con efectos a nivel del sistema nervioso central (coma durante 10 días, y posterior diplopía y agitación). El paciente recibió tratamiento sintomático y plasmaféresis, recuperándose sin secuelas permanentes. En otro caso de sobredosis grave, el paciente también sobrevivió y se recuperó. Dicho paciente había recibido 400 mg de memantina por vía oral, y experimentó síntomas a nivel del sistema nervioso central tales como inquietud, psicosis, alucinaciones visuales, proconvulsividad, somnolencia, estupor e inconsciencia. Tratamiento: En caso de sobredosis, el tratamiento debe ser sintomático. No existe antídoto específico para la intoxicación o sobredosis. Se deben utilizar procedimientos clínicos estándar para la eliminación del principio activo de forma apropiada, por ej.: lavado gástrico, carbón activado (interrupción de la recirculación enterohepática potencial), acidificación de la orina, diuresis forzada. En caso de aparición de signos y síntomas de sobrestimulación general del sistema nervioso central (SNC), se debe considerar llevar a cabo un tratamiento clínico sintomático cuidadoso. DATOS FARMACÉUTICOS Lista de excipientes Almidón de maíz pregelatinizado Celulosa microcristalina Lactosa monohidrato Almidón glicolato sódico(tipoA)(almidóndepatata)SílicecoloidalanhidraEstearatodemagnesioIncompatibilidades No procede. Periodo de validez 3 años Precauciones especiales de conservación Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación. Naturaleza y contenido del envase Memantina Kern Pharma 10 mg comprimidos: Los comprimidos se envasan en blíster de PVC/Al en estuches de 112 comprimidos y envase clínico de 490 comprimidos. Memantina Kern Pharma 20 mg comprimidos: Los comprimidos se envasan en blíster de PVC/Al en estuches de 56 comprimidos y envase clínico de 490 comprimidos. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones Ninguna especial. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN KERN PHARMA,S.L.Pol.Ind.Colón II,C/Venus 72 08228Terrassa (Barcelona) España NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/ RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN Abril de 2013 FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO PRESENTACIONES DEL PRODUCTO Y PRECIO RÉGIMEN DE PRESCRIPCIÓN Y DISPENSACIÓN Medicamento sujeto a prescripción médica. Diagnóstico hospitalario. Incluido en la oferta del SNS. Para más información, consultar la Ficha Técnica completa del producto. 1 Las alucinaciones se han observado principalmente en pacientes con enfermedad de Alzheimer grave. 2 Se han notificado casos aislados en la experiencia post-comercialización. La enfermedad de Alzheimer ha sido asociada con depresión, ideación suicida y suicidio. En la experiencia post-comercialización, se ha notificado la aparición de estos acontecimientos en pacientes tratados con memantina. Notificación de sospechas de reacciones adversas Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano; website: www.notificaRAM.es Infecciones e infestaciones Poco frecuentes Infecciones fúngicas Trastornos del sistema inmunológico Frecuentes Hipersensibilidad al medicamento Trastornos psiquiátricos Frecuentes Poco frecuentes Frecuencia no conocida Somnolencia Confusión Alucinaciones1 Reacciones psicóticas2 Trastornos del sistema nervioso Frecuentes Poco frecuentes Muy raras Vértigo Alteraciones del equilibrio Alteración de la marcha Convulsiones Trastornos cardiacos Poco frecuentes Insuficiencia cardíaca Trastornos vasculares Frecuentes Poco frecuentes Hipertensión Trombosis venosa/tromboembolismo Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos Frecuentes Disnea Trastornos gastrointestinales Frecuentes Poco frecuentes Frecuencia no conocida Estreñimiento Vómitos Pancreatitis2 Trastornos hepatobiliares Frecuentes Frecuencias no conocidas Pruebas de función hepática elevadas Hepatitis Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración Frecuentes Poco frecuentes Cefalea Fatiga
  • Fabricación propia Vademecum adaptado a precio menorEmpresa nacional co mpromis o con el Alzhei m er Tenemos las piezas para seguir ayudando a sus pacientes con Alzheimer Memantina Kern Pharma EFG KERN PHARMA CON EL ALZHEIMER Completamos* las opciones farmacológicas para el tratamiento del Alzheimer: * IMS Dataview, N7D Productos ANTI-ALZHEIMER. Lanzamiento Memantina Kern Pharma solución oral EFG: 1 Agosto 2013. Memantina Kern Pharma comprimidos y solución oral EFG Rivastigmina Kern Pharma cápsulas, solución oral y parches transdérmicos EFG Galantamina Kern Pharma cápsulas EFG Donepezilo y Donepezilo Flas Kern Pharma EFG
  • | 44 gestión “La salud debe ser un derecho universal, y nos importa a todos” FARMAMUNDI CELEBRA EN 2013 SU 20 ANIVERSARIO, EN UN ESCENARIO DE CRISIS GLOBAL Y DE GRANDES RECORTES EN COOPERACIÓN, PERO CON LA MIRADA PUESTA EN EL FUTURO. DURANTE ESTAS DOS DÉCADAS, LA ORGANIZACIÓN HA REALIZADO MÁS DE 200 PROYECTOS DE COOPERACIÓN Y ACCIÓN HUMANITARIA Y HA GESTIONADO 1.700TONELADAS DE MEDICAMENTOS Y MATERIAL SANITARIO EN MÁS DE 70 PAÍSES, GRACIAS AL COMPROMISO DE LOS MÁS DE 5.000 SOCIOS, DONANTES Y COLABORADORES.
  • E lobjetivoprincipaldeFarmamundies conseguirquelasaludseaunderecho universal, que cualquier persona ten- ga acceso a medicamentos y a una atención sanitaria digna y de calidad, viva donde viva, y por ello trabajan desde hace 20 años y ahora si cabe con mayor ímpetu, pues también en España es imprescindible recla- mar estos valores y no perder los derechos ya obtenidos. Hablamos con José Luis Daroqui, presidente de Farmamundi, farmacéutico y titular de ofi- cina de farmacia desde 1980, sobre los veinte años de historia de la organización. “Ha sido posible gracias al compromiso diario de todos lossocios,colaboradoresydonantes,asícomode todoelequipotécnicoydedirección.Siempre he- mosmantenidountrabajoconstante,conunos objetivos muy claros y en contacto directo con lasONGsociasycomunidadesconlasquetraba- jamos en América Latina y África fundamental- mente. Nuestra misión sigue intacta: promover proyectoseiniciativasquecontribuyanamejorar la salud en los países con los que trabajamos. Y porsupuesto,noesnecesarioserfarmacéutico/a paracolaborarconnosotros,lasaluddebeserun derecho universal, y nos importa a todos”. Sus esfuerzos de cara al año 2013 siguen cen- trándose en las líneas definidas en su actual Plan Estratégico (2009-2013), con proyectos e intervenciones dirigidos a facilitar y extender el derecho a la salud de las poblaciones y co- munidades con las que cooperan, mejorando elaccesoalosmedicamentosesenciales,eluso racional y la calidad de los mismos. Sus actua- cionesincluyenlacreaciónderedesdefarma- cias y botiquines comunitarios, el refuerzo de lossistemasdeatenciónprimariaensaludyla formación de promotores y agentes de salud, así como el fortalecimiento de los programas de salud sexual y reproductiva mediante la prevención y el tratamiento de Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) y VIH. “Asimismo, se presta especial atención a la promoción y ampliación de los servicios de abastecimiento deaguapotableysaneamiento,fundamentales para evitar la propagación de enfermedades”, expone Daroqui. José Luis Daroqui
  • | 46 gestión Valor diferencial Su especialización en el sector farmacéutico les diferencia de otras ONG,siendosumáximaexpresiónlacreación,haceyamásdeunadé- cada,delÁreaLogísticaHumanitaria(ALH)atravésdelacualgestionan lossuministrosdemedicamentosymaterialsanitarioparaprogramas decooperaciónsanitarios,ayudahumanitariayemergencias.“Somosel primerdistribuidorinternacionalnolucrativodeayudasanitariaenEspa- ñaydisponemosdeunalmacénde700metroscuadradosconcapacidad paramásde250toneladas,dondesepuedenadquirirmedicamentos,kits de emergencias, material sanitario y equipamiento médico de calidad y a precio de coste”, afirma orgulloso el presidente. Por otro lado, la acreditación de la Oficina de Ayuda Humanitaria de la Unión Europea ECHO, supone para ellos formar parte del listado de proveedores es- pecializados de la Unión Europea y optar a los suministros solicitados porsusentidadessociasalasqueconcedenfinanciaciónparagrandes programashumanitarios.“Esunreconocimientoalacalidaddenuestros suministros y el asesoramiento que reciben las entidades con las que trabajamos en el terreno”. vacadaeuroquereciben.“Porello,nuestrosproyectosylaorganización estánanualmenteauditadasporvariasempresasyorganismosexternos, todo ello con el afán de una mejora constante y máxima transparencia”, aclara Daroqui. FARMAMUNDI. EVOLUCIÓN DE SUMINISTROS Año 2009 2010 2011 2012 Valor (euros) 1.684.011 1.867.499 2.226.134 1.384.988 Peso (Kg.) 119.013 257.899 162.523 63.837 Nº envíos 490 432 426 433 Nº entidades 213 238 230 220 Nº países 64 69 63 % ventas en emergencias 29,14% 44,08% 47,54% 3,67% “NOS HEMOS MOVILIZADO Y ATENDIDO A LA POBLACIÓN DAMNIFICADA EN LAS GRANDES EMERGENCIAS HUMANITARIAS, ALGUNAS MUY MEDIÁTICAS Y OTRAS OLVIDADAS” Tradicionalmente,siemprehantenidounaestrecharelaciónconpaíses de Latinoamérica y África. En la actualidad trabajan de manera esta- ble junto a unas 30 organizaciones socias en Nicaragua, Guatemala, El Salvador, Ecuador, Perú, Haití, República Democrática del Congo, Kenia y Malí, entre otros países, lo que no les ha impedido desplazar su acción en situaciones de crisis. “Nos hemos movilizado y atendido a la población damnificada en las grandes emergencias humanitarias, algunas muy mediáticas y otras olvidadas, desde la crisis de los Grandes LagosenloscamposderefugiadosdelZaireenelaño1994,pasandopor el Huracán Mitch en Centroamérica en 1998, el Tsunami en la India en 2005,asícomoelterremotoqueasolóHaitíenelaño2010,paísenelque todavía seguimos trabajando”. Su misión y valores no han cambiado ni un ápice en estos 20 años, al contrario que sus esfuerzos para mejorar y ser más eficaces en los procesos de trabajo, primando la calidad, la innovación, la transpa- rencia y el buen gobierno. Para Farmamundi resulta imprescindible que sus socios, donantes y la sociedad en general conozcan dónde “EL BRUTAL RECORTE DEL GOBIERNO EN COOPERACIÓN (DE UN 49% CON RESPECTO AL AÑO ANTERIOR) NOS SITÚA A NIVELES DE FINALES DE LA DÉCADA DE LOS 80” Crisis de solidaridad Laorganizaciónestásobrellevandolacríticasituaciónqueviveeltercer sector en España gracias al apoyo incondicional de socios y donantes y la contención en la gestión, tratando de mantener los proyectos que tenía comprometidos. “Pero la situación es muy grave”, advierte el presidente, “elbrutalrecortedelGobiernoencooperación(deun49% conrespectoalañoanterior)nossitúaanivelesdefinalesdeladécadade los80ynosalejacadavezmásdelobjetivodel0,7%.Enestosmomentos EspañaestáacoladeEuropaconun0,15%destinadoacooperaciónpara el desarrollo, según datos del Comité de Ayuda al Desarrollo (CAD), son datosdemoledoresquecontribuyendirectamentealaumentodelapobre- za”.Desde2010,laONGhavistocaerun39,8%suvolumendetrabajo. EL OBJETIVO DE FARMAMUNDI ES CONSEGUIR QUE CUALQUIER PERSONA TENGA ACCESO A MEDICAMENTOS Y A UNA ATENCIÓN SANITARIA DIGNA Y DE CALIDAD, VIVA DONDE VIVA Apesardequelosespañolesestamosahoramássensibilizadosysomos másconscientesdelapobreza,“porquepordesgracialaestamosviendo decerca,ennuestrosbarrios,connuestrosvecinos”, tal y como comenta Daroqui,EspañaestáaúnlejosdelosnivelesdesolidaridadenEuropa. Sóloun19%deespañolescolaboranconalgunaONG,frenteaun33% de nuestros vecinos europeos. “Por ello, la transparencia en la gestión y la calidad de nuestro trabajo es imprescindible para ganar credibilidad antelasociedad.Debemoscomprometernospara cambiar la situación actual, porque todos quere- moslomismo:unmundomásequitativoyjusto,sin pobreza, donde los niños no pasen hambre y todo el mundo tengo asistencia sanitaria de calidad”. Su campaña“Esenciales para la vida”, en marcha desde 2008, precisamente busca sensibilizar a la poblaciónsobreesasdificultadesdeaccesoeco- nómico,geográficoydegéneroamedicamentos en muchos países. +
  • monográfico| 48 Cuidado de la garganta al llegar el otoño CON LA MIRADA PUESTA YA EN LOS FRÍOS INVERNALES, EN ESTE ARTÍCULO HABLAREMOS DE LOS BUCOFARÍNGEOS, MEDICAMENTOS CLÁSICOS DE INDICACIÓN FARMACÉUTICA QUE PERMITEN ALIVIAR AFECCIONES MUY COMUNES COMO LA FARINGITIS O LAS DISFONÍAS TRANSITORIAS. E l dolor de garganta es un problema fre- cuente durante todo el año, pero sobre todoenlosmesesmásfríosdelinvierno. En la mayoría de los casos se trata de afeccioneslevescausadasporinfeccionesvirales comunes.Si,enefecto,suorigenesviral,noestán indicados los antibióticos; el tratamiento es sin- tomáticoyconsisteenanalgésicos(paracetamol, ibuprofeno,ácidoacetilsalicílico...)complementa- dos con un antiséptico bucofaríngeo. Estos pre- parados bucofaríngeos pueden encontrarse en las farmacias en formas variadas (comprimidos, tabletas y pastillas para chupar, sprays, solucio- nes para gargarismos), opciones diversas que se adaptan a las necesidades y gustos personales de cada usuario. EN LA MAYORÍA DE LOS CASOS SE TRATA DE AFECCIONES DE GARGANTA SON LEVES, Y ESTÁN CAUSADAS POR INFECCIONES VIRALES COMUNES
  • Anatomía La faringe o garganta es la cavidad corporal que se extiende desde la parte posterior de la nariz y la boca hasta la tráquea y el esófago. Esta cavidad tiene distintas funciones, entre las cuales destacan la conducción del aire hasta la laringe, y la de los alimentos y bebidas a través del esófago hacia el estómago. Otrafuncióndelagargantaeselhabla,yaqueenellaseubicaelórgano de la fonación, la laringe, en la que se encuentran las cuerdas vocales. El aire procedente de la tráquea choca con dichas cuerdas y las hace vibrar, produciendo sonidos que la boca modula en palabras. La garganta sirve asimismo como conductor de salida al exterior de cualquier material expulsado desde los pulmones, los bronquios o el estómago.Lafaringeestárevestidaporunamembranamucosacuyas células son capaces de secretar moco. El moco tiene como misión atraparlaspartículasdepolvoocualquierotrotipodecuerpoextraño que haya podido penetrar en la garganta. Al ser una zona de paso casi constante, los tejidos que constituyen y rodean la garganta se hallan muy expuestos a infecciones e inflama- ciones. Las amígdalas se encuentran en la parte posterior de la boca, y junto con las adenoides (situadas en la parte posterior de la cavidad nasal),ayudanacombatirlasinfecciones.Amígdalasyadenoidesestán formadas por tejido linfático, su tamaño es mayor durante la niñez y se atrofian progresivamente con los años. Enfermedades En lo que respecta a la laringe, es la parte del aparato respiratorio que albergaalascuerdasvocales.Cuandoseinflama,dapasoalalaringitis, unprocesogeneralmentelevecaracterizadoporlaronqueraopérdida de voz, tos de perro o tos seca, en ocasiones puede derivar en fiebre, malestar general, náuseas y vómitos e incluso sensación de falta de aire (disnea), además del consabido dolor de garganta. La faringitis es la inflamación aguda de la faringe. Suelen tener un ori- gen viral, pero las causadas por infecciones bacterianas son también frecuentes. Al encontrarse en permanente contacto con el exterior, la faringe no es un medio estéril. Una gran cantidad de microorga- nismos viven de forma permanente en ella. El sistema inmunitario trabaja para que estos microorganismos se mantengan controlados, pero la disminución de las defensas del organismo puede favorecer la proliferación de alguno de estos gérmenes que se comportan como patógenos oportunistas. Los síntomas son similares en las faringitis víricas y en las bacterianas, aunque suelen ser más acusados en las segundas. Incluyen dolor de gargantaymolestiasaltragar,fiebreligeraeinflamacióndelosganglios linfáticos del cuello. Enalgunoscasos,eldolordegargantanosedebeaunainfección,sino que tiene otros orígenes, como lesiones provocadas por la deglución de alimentos o bebidas demasiado calientes o frías, tabaquismo, con- taminación o clima muy frío. Laamigdalitisesunainflamacióndelasamígdalasgeneralmentecau- sada por una infección estreptocócica o, con menos frecuencia, vírica. Los síntomas más frecuentes son: malestar general acusado, dolor de garganta (que puede irradiar hacia el oído), fiebre (que puede llegar a ser alta sobre todo en niños pequeños), dolor de cabeza, adenopatías e incluso vómitos. Porotrolado,cabeañadirquelaproximidadanatómicadelafaringey lasamígdalaspuededevenirenunainflamaciónsimultáneadeambas, en cuyo caso la afección pasa a denominarse faringoamigdalitis, y el resultado es una garganta dolorida y unas amígdalas enrojecidas e hinchadas.Lacausapuedeigualmenteserdeorigenbacterianooviral. Consejo y tratamiento Ante un proceso vírico que cause dolor de garganta, el tratamiento sintomáticoincluirá,comoyasehacomentado,unanalgésico/antitér- mico(paraaliviareldolorfaríngeoylafiebre,silahay)yunantiséptico bucofaríngeo(paraprevenirsobreinfeccionesbacterianas).Amenudo estosúltimosseencuentranasociadosaanestésicoslocalesparaaliviar el malestar de garganta. LOS PREPARADOS FITOTERAPÉUTICOS Y LOS MEDICAMENTOS HOMEOPÁTICOS ESTÁN ADQUIRIENDO PUJANZA EN ESTA ÁREA TERAPÉUTICA Cabe señalar, llegados a este punto, la pujanza que los preparados fitoterapéuticosylosmedicamentoshomeopáticosestánadquiriendo en esta área terapéutica.Vale la pena estudiar sus características para hacer una buena selección de productos e incorporarla al arsenal de nuestras marcas de confianza. Así ampliaremos nuestro abanico de posibilidades de cara al consejo o la indicación farmacéutica. Ante cualquier consulta formulada en el mostrador de la oficina de farmacia, si se trata de una afección leve y no parece necesaria la visita al médico, es importante recordar que a la hora de aconsejar un determinado producto, el farmacéutico debe tener en cuenta las características personales de su cliente, además de sus propias prefe- rencias.Porejemplo,sisetratadeunapersonadiabética,recomendará gargarismos o pastillas que no contengan azúcar. Si se trata de niños, evitará las pastillas con un tamaño que pueda provocar obstrucción laríngea, también las que contengan mentol, ya que pueden inducir espasmo laríngeo, o anestésico local, porque la anestesia de la orofa- ringe comporta riesgo de aspiración laríngea. Entrelosconsejosqueelfarmacéuticopuedehacerllegaralosclientes para que mejoren más rápidamente de su afección destaca la conve- niencia de mantener una correcta hidratación, bebiendo líquidos con frecuencia durante todo el día y usando humidificadores que eviten unaexcesivasequedadambiental.Nohayqueolvidarquelasequedad delambiente(porcalefacciónoaireacondicionado)esunadelascau- sasfrecuentesdefaringitis,puestoqueademásdeserirritanteparalas mucosas,reducelacapacidaddedefensafrentealosmicroorganismos. Evidentemente,tantosilasmolestiaspersistendemasiadosdíascomo si se observa un empeoramiento de la patología, debe derivarse al paciente a la consulta médica. Formas farmacéuticas - Colutorios. Son preparados destinados a ejercer una acción local sobre las mucosas de la zona oral y de la garganta. Para su correcta administración se realizarán enjuagues o, a veces, toques con una espátula que incorpora el envase. Se debe mantener la boca abierta durante algunos segundos sin tragar saliva. - Gargarismos. Son preparaciones líquidas de aplicación local desti- nadas al lavado de la garganta, pero que no deben ser ingeridas. Con la cabeza situada hacia atrás y la solución en la boca, se realizarán gargarismos durante unos 30 segundos. Muchas veces los colutorios pueden utilizarse como gargarismos. - Aerosoles. Son sistemas polidispersos de fase interna líquida y fase
  • monográfico| 50 externa gaseosa. Se aplican en forma de nebulizaciones varias veces al día. Son útiles sobre todo en pediatría ya que los niños es difícil que hagan enjuagues o gargarismos correctamente. -Comprimidos,pastillasytabletas.Estasformas sólidas ejercen una acción local y se deben administrar mediante una dilución lenta y completa en la boca. Debido a que se necesita una disgregación paulatina, se pro- voca un exceso de saliva que es beneficioso para la afección faríngea, ya que tiene poder antimicrobiano debido a la lisozima que con- tiene y poder inmunitario por la IgA. LA PROXIMIDAD ANATÓMICA DE LA FARINGE Y LAS AMÍGDALAS PUEDE DEVENIR EN UNA INFLAMACIÓN SIMULTÁNEA DE AMBAS Prevención A continuación enumeraremos las medidas higiénicas que pueden tomarse para la prevención del dolor de garganta, tanto en personas propensas como no: - Lavarse las manos antes y después de mani- pular alimentos. - Aplicarse un pañuelo sobre la nariz y la boca al estornudar o toser, así como utilizar pañue- los y bufandas. - Utilizar pañuelos desechables. -Encasodeemplearesteroidesinhaladosen- juagarlabocaconaguadespuésdecadauso. - Evitar cualquier factor irritante. - Aumentar el consumo de líquidos evitando los cítricos muy ácidos. -Ventilar convenientemente las habitaciones para evitar el aire muy cargado. - Mantener una temperatura sin cambios. - Descansar las cuerdas vocales. -Mantenerunambientehúmedoytemplado para evitar la sequedad de la garganta. - Hacer gargarismos con agua y sal o con infusiones de malvavisco, llantén o tomillo. -Chuparcaramelosdurosdemiel,malvavisco o limón. Tambiénresultafundamentaltenerencuenta cuáles son los principales agentes irritantes: - Bebidas y alimentos muy fríos o muy calien- tes, así como el picante. - El tabaco. - Forzar excesivamente la voz y la garganta. - Ambientes muy fríos o excesivamente secos y cargados. -Irritantesquímicos(insecticidas,productosde limpieza…) o ambientales (ambientadores). - Corrientes de aire. - Variaciones bruscas de temperatura. + Unmercadoestacional El frío, los cambios de temperaturas, y por supuesto los virus y las bacterias son los principales desencadenantes del dolor de garganta, es por esa razón que el invierno es la época del año en la que son más frecuentes. Para Noelia Arenas, experta de Nielsen “el “tratamiento de garganta” es un mercado muy estacional que concentra sus ventas máximas en los meses de invierno, cuando las infecciones respiratorias atacan esta parte de nuestro organismo. No obstante, es cierto que tiene un leve repunte durante el verano debido a los cambios de temperatura a los que nos vemos sometidos por aires acondicionados, bebidas muy frías, etc…”. Peseaeso,estacategoríahacaídoligeramenteañotrasaño. En este año las ventas en unidades han caído un 3.5%, no sucede lo mismo con respecto al valor –por la subida del preciomediodelosmedicamentosyporellanzamientode nuevas regencias de precio medio superior a la categoría. “Durante este último año, la categoría ha presentado mucho dinamismo en cuanto al surtido de productos. Han aparecido marcas nuevas, marcas ya existentes han ampliadosusurtidoeinclusohanaparecidonuevasmarcas de prescripción, tal vez buscando nuevas oportunidades tras la desfinanciación de algunos medicamentos con receta que se implementó en septiembre del año pasado”, afirma Arenas 10.590.512 10.222.989 Ventas en unidades Ventas en valor 59.402.107 61.062.862 TAM Julio’12 TAM Julio’13 -3,5% 2,8% Evolucióndelasventas Fuente:Nielsen
  • INNOVACIÓN EN FITOESTRÓGENOS ® El 90% de las mujeres que lo ha probado han tenido una respuesta positiva*. *Datos demostrados científicamente para el Lifenol (Flavogen Bifase). 24h bifase ® Ayuda a afrontar los signos asociados a la menopausia. 1 ¿Sofocos, Irritabilidad, Cansancio? 2 4 Flavogen bifase ® Espino blanco Pasiflora Activa tus días Maca Onagra Vitamina D y B6 Retoma tu descanso Lúpulo Estracto estandarizado avalado por estudios científicos (Lifenol ).+2 3 1 www.flavogen.es Entra y descubre como conseguir 1 año de Flavogen ® Flavogen silueta Mango Africano Vid Roja Alcachofa Zinc Diente de León Glutamina Lino Estracto concentralo de Lino con aporte de fitoestrógenos.+ 4 Contribuye al metabolismo normal de los hidratos de carbono y los ácidos grasos. 4 11111111111AAAAAAAAAAññññññññññññooooooooo GGGGGGGGGRRRRRRRRRRRAAAAAAAATTTTTTTTTTTIIIIIISSSSSSS dedeed FlFlFlFlFlFllFlavoavoavoavoavoavoavoggggegenenn 1Año GRATIS de Flavogen cp130917 Activa tus días Retoma tu descanso 2 3 www.drasanvi.com - T. 987 203 106De venta en los mejores establecimientos especializados.
  • | 52 publirreportaje Cuando existe dolor de garganta, a los fármacos bucofaríngeos se les puede asociar un Aliado Efectivo LA FARINGITIS Y AMIGDALITIS REPRESENTAN UNO DE LOS MOTIVOS MÁS FRECUENTES DE CONSULTA EN LA OFICINA DE FARMACIA.Y TAMBIÉN CONSTITUYEN UNA DE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE BAJA LABORAL Y LA PRIMERA DE ABSENTISMO ESCOLAR.
  • Rinofaringitis, faringitis y afonía Larinofaringitiseslainflamacióndelamucosa nasalylafaringe.Faringitissignificalainflama- ción de la faringe, pudiendo existir dos tipos: faringitisnoinfecciosasdebidoatrauma- tismosoreaccionesalérgicas,deshidrata- ción o bien a procesos tumorales, expo- sición a sustancias irritantes (sequedad del ambiente por la calefacción o el aire acondicionado…) faringitisinfecciosas:convienediferenciar entrelosprocesosviralesylosbacterianos Una de las funciones del tracto respiratorio superior (TRS) es proteger las estructuras de las vías respiratorias inferiores de los agentes químicosybiológicosinspirados.Enestepro- cesodeinspiración,seproduceestrésoxidati- vocelularqueconducealainflamaciónaguda y crónica de esta zona. Además, la sequedad delamucosareducesucapacidaddedefensa frente a los microorganismos. También hay que tener presente que elTRS, al encontrarse en permanente contacto con el exterior, no es un medio estéril. Una rica gama de mi- croorganismos vive de forma permanente en la mucosa, en constante equilibrio, pero una disminución de las defensas del organismo puede favorecer la proliferación de alguno de estos gérmenes, que se comportan como patógenos oportunistas. Respecto al estado inmunitario del individuo, hay que tener en cuenta que, si éste no es el adecuado, puede ocurrir que ante una infec- ción viral se favorezca la infección secundaria por bacterias. En el caso de infecciones por estreptococos betahemolíticos del grupo A (Streptoccocus pyogens), la evolución es- pontánea sin tratamiento supone un riesgo importante de complicaciones serias como la fiebre reumática (inflamación del tejido co- nectivoquepuedeafectaralasarticulaciones ytambiénalasválvulascardíacas,provocando una situación de insuficiencia cardíaca). Tratamiento Para remitir estas afecciones existe el trata- miento etiológico, el sintomático y el preven- tivo. En este artículo nos centraremos en el apartado preventivo. La vitamina E es antioxidante y está presente en la membrana de todas las células, particu- larmente en la de las células inmunes, que la protegen del daño oxidativo relacionado con la alta actividad metabólica. Según los estu- dios publicados, se cree que el tratamiento con la vitamina E podría ser una estrate- gia útil para mejorar la resistencia de un huésped humano a la infección, mediante la mejora de la función inmune: humoral y mediada por células. Numerosos estudios en animales y humanos han indicado que la suplementación con vitamina E ha mostrado mejorar la respuesta inmune, que posiblemente se asocia con aumento de la resistencia contra varios pató- genos.Además, mejoradeformasignificativa: la respuesta DTH (hipersensibilidad de tipo tardía) la proliferación de linfocitos la producción de IL-2 (Interleucinas-2, estimulador de los linfocitos T) laproliferacióndecélulasT(linfocitosque forman parte del sistema inmunitario) Además, se determinó un 30% de menor incidencia (p <0,09) de las infecciones res- piratoriasentrelosgrupossuplementados con la vitamina E en comparación con los suplementados con placebo. Para este fin, un estudio más reciente “De La Fuente et al” apoya aún más este hallazgo, mostrando que los sujetos de edad avanzada que recibieron 200 mg/día de vitamina E du- rante 3 meses aumentaron la capacidad de respuesta inmunitaria. ESTOS ESTUDIOS SUGIEREN QUE EL EFECTO INMUNOESTIMULADOR DE LA VITAMINA E SE ASOCIA CON RESISTENCIA MEJORADA A LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS DE VÍAS SUPERIORES
  • | 54 publirreportaje La vitamina A es esencial para el mantenimiento de la integridad y la función del epitelio, al jugar un papel esencial en la regulación de las células epiteliales de las vías respiratorias (crecimiento, diferenciación y la expresión génica). En un estudio realizado en niños se comprobó que la vitamina A contribuye a la preservación de la función de las vías respiratorias durante y en la recuperación después de la infección del TRS. Auxina A+E, un Aliado Efectivo en problemas bucofaríngeos frecuentes La vitamina A actúa en un gran número de funciones importantes en el organismo, como por ejemplo procesos defensivos del organismo y de la integridad de la piel. La función más conocida de la vitamina E es su capacidad para actuar como sustancia antioxidante, evitando la propagación de reacciones de radicales libres. La dispensación de la vitamina E y la vitamina A puede prevenir y/o ayudar en la recuperación de infecciones del TRS. Porestosmotivos,cuandolosproblemasbucofaríngeossonrecurren- tes, sería ideal contar con un Aliado Efectivo: Auxina A+E. + También puedes descargar las aplicaciones para dispositivos móviles desde: Búscanos para mantenerte informado Ya puedes seguir toda la actualidad desde: LA VITAMINA A, DURANTE MUCHO TIEMPO, HA SIDO CONOCIDA COMO LA VITAMINA ANTI-INFECCIOSA
  • frecuentes? FARINGITIS AFONÍA RINOFARINGITIS * Meydani SN, Han SN, Hamer DH. Vitamin E and respiratory infection in the elderly. Ann N Y Acad Sci. 2004 Dec;1031:214-22. *
  • monográfico| 56 Higiene oral, una asignatura pendiente UNOS HÁBITOS ADECUADOS DE HIGIENE BUCODENTAL SON IMPRESCINDIBLES PARA MANTENER LA BOCA SANA Y PREVENIR LAS ENFERMEDADES PERIODENTALES Y LA CARIES. NUMEROSOS ESTUDIOS HAN PUESTO DE MANIFIESTO QUE MUCHOS ESPAÑOLES NO PRACTICAN HÁBITOS ELEMENTALES PARA EL CUIDADO DE LA BOCA, COMO EL CEPILLADO DIARIO DE LOS DIENTES O ACUDIR AL DENTISTA UNA VEZ AL AÑO. L a higiene bucodental es compleja y engloba distintos tipos de autocuidados básicos y generales y otros es- pecíficosypersonales.Esimportanterealizarvisitaspe- riódicasunaodosvecesalañoaldentistapararealizar revisionesquedescartencualquierincidencia.Esconveniente tambiénaprovecharlavisitapararealizarunahigieneolimpie- zadental.Enelcasodeaparecerlagingivitis,esimportanteun seguimiento periódico y un tratamiento adecuado. Loscuidadosincluyenunadietaadecuadaqueeviteproductos cariogénicoscomolasacarosayglucosapresenteenlosdulces, caramelosygolosinasinfantiles,asícomoenciertosalimentos. Los caramelos blandos aumentan el riesgo de tener caries. La caries en niños es producto de una higiene deficiente y una dieta inadecuada.
  • MERCADOHIGIENEORAL.VENTAS ENMILES (Acumuladoanuala7/2013) MERCADOHIGIENEORAL.EVOLUCIÓNVENTAS (Acumuladoanuala7/2013) Total Resto Parogencyl Fluocaril Bi Fluore Pasta Pasta Lacer Gingilacer Oraldine Unidades Valor719 4.027 426 3.113 520 2.530 308 2.142 186 1.524 4.037 26.173 6.196 39.509 Fuente:IMS. Categoría 87 Fuente:IMS. Categoría 87 Estructura del diente El diente está inmerso en el alveolo dentario que forma parte del hueso maxilar y de la mandíbula. Está compuesto por 4 tejidos fundamentales, altamente mineralizados, que son: - Dentina. Es la parte del diente que recubre el tejido pulpar o pulpa. Constituye la mayor parte del diente y es de tipo óseo, pero con mayor proporción de sales minerales cálcicas (80%) que de matriz proteica (20%). - Esmalte. Es la parte del diente que recubre a la dentina en su porción coronal, o porción que está expuesta al medio oral por encima del hueso alveolar y de la encía. Es un tejido altamentemineralizado,avascularysintermi- naciones nerviosas. - Cemento. Es la parte del diente que recubre la dentina en su porción radicular. Está cons- tituidaporuntejidodetipoóseo,conun96% de hidroxiapatita o material inorgánico. - Pulpa. Es un tejido blando que se encuentra en el interior del diente, cubierto por la den- tina. Está constituido por vasos y nervios que entran en el foramen apical y emiten prolon- gaciones nerviosas que llegan a la dentina, pero no al esmalte. El diente está sujeto al hueso alveolar por fibras elásticas que componen el ligamento periodontal. La temida caries La caries es una enfermedad infecciosa cau- sada por los mismos microorganismos que forman parte de la flora habitual de la boca, que lesiona los diferentes tejidos del diente. Laetiologíadelacariesesmultifactorial.Ensu desarrolloinfluyenvariosaspectos:lasuscepti- bilidaddeldiente,lasbacteriasproductorasde ácido(principalmenteStreptococcusmutans), los hidratos de carbono (fundamentalmente lasacarosa)yeltiempotranscurrido.Lalesión afecta primero al esmalte en forma de descal- cificación o de mancha blanca. Al producirse ladisoluciónporácidos,elesmalteserompey lacariessepropagaenformadeconohaciala dentina,untejidomuchomásblandoyalque lleganlasterminacionesnerviosas,sensiblesal frío y al dulce. Posteriormente la caries afecta a la pulpa y se produce una pulpitis dolorosa. Más tarde se origina la necrosis pulpar y la salida de microorganismos hacia el hueso alveolar a través del ápice, produciéndose un absceso periapical, que es la inflamación séptica alrededor del ápice. La ocupación de este espacio por microganismos da lugar a la formación de un proceso inflamatorio del tejido con la aparición de leucocitos. Todo este proceso de la caries se debe a los Total Parogencyl Fluocaril Bi Fluore Pasta Pasta Lacer Gingilacer Oraldine Unidades Valor-1,1% -2,2% -12,7% -5,1% -13% -1,2% -17,1% -10,4% -15,6% -9,5% -8,8% -2,8% EL ESTADO DE SALUD GENERAL CONDICIONA UNA MAYOR PREDISPOSICIÓN A LA CARIES Y A LA ENFERMEDAD PERIODONTAL
  • EN EL CASO DE APARECER LA GINGIVITIS, ES IMPORTANTE UN SEGUIMIENTO PERIÓDICO Y UN TRATAMIENTO ADECUADO monográfico| 58 mismos microorganismos que constituyen la flora habitual de la boca (Streptococcus y Actinomyces). Éstos causan la aparición de polímeros de glucosa (dextranos) que, junto conlasbacterias,lasproteínasdeorigensalival o pro- cedentes de los alimentos y los lípidos, formanunacubiertaqueseadhierealesmalte a modo de película formando la placa dental. Esta placa actúa como fijadora de bacterias y proporciona un ambiente bajo en oxígeno, lo que favorece el mecanismo fermentador que llevan a cabo los microorganismos. Enfermedad periodontal La periodontitis es una enfermedad crónica, de causa bacteriana, que se caracteriza por la inflamación crónica de la encía y por la pérdi- da de soporte del diente. La periodontitis se desarrolla en dos estadios. El primero de ellos es la gingivitis, que se puede ver agravada en casos de déficit de vitamina C y de ácido fólico. El segundo, conocido específicamente comoperiodontitis,seobservaprincipalmente comoconsecuenciadeunaumentodelgrado de malnutrición. - La gingivitis. Es la inflamación gingival o de laencía,queafectaalamucosaoralquecubre la raíz del diente. Tiene carácter reversible y una gran prevalencia. No causa pérdida ósea. La gingivitis se caracteriza por: inflamación, edema, eritema, sangrado, aparición de la bolsa supragingival, acumulación de placa en elinteriordelabolsayenlaperiferiadentaria. - La periodontitis. Es un estado posterior de la enfermedad y tiene carácter irreversible. Se afectan, además del margen gingival, el hueso alveolar y el ligamento periodontal. Tras la gingivitis se produce la formación de una bolsa periodontal, por migración apical de epitelio de unión del diente a la encía. En esta bolsa acaban acumulándose detritus de cemento necrótico, bacterias y placa. El hueso alveolar responde a su vez emigran- do en dirección apical, con lo que el diente va quedando fuera del lugar que lo acoge. Esto, junto con la inflamación del ligamento periodontal, provoca movilidad dentaria y la posterior pérdida de la pieza. Resumiendo,laperiodontitissecaracterizapor MERCADOHIGIENEORAL.CUOTADEMERCADO (Acumuladoanuala7/2013) Roche 23,50% Unidades Valor Oraldine 11,6% Oraldine 10,2% Gingilacer 6,9% Gingilacer 7,9% Pasta Lacer 8,4% Pasta Lacer 6,4% Fluocaril Bi Fluore Pasta 5% Parogencyl 3% Resto 65,1% Resto 66,2% Fluocaril Bi Fluore Pasta 5,4% Parogencyl 3,9% Fuente:IMS. Categoría 87 pérdida ósea, aparición de la bolsa periodon- tal,retraccióngingivaly,porúltimo,movilidad dental. Los signos de alarma son: sangrado, inflamación, eritema, halitosis y movilidad dental. El estado de salud general condiciona una mayor predisposición a la caries y a la enfermedad periodontal. Productosparalahigienebucodental La higiene bucodental supone realizar auto- cuidados de las distintas partes de la boca y para ello disponemos de diversos productos adecuados para cada caso: - Pasta de dientes. Hay muchos tipos de den- tífricos con diversas fórmulas para proteger de la caries, la gingivitis y otras dolencias. Al- gunosllevanfranjasdecoloresconproductos especiales y todos llevan aditivos, general- mente mentolados para conseguir un sabor agradable. Por lo general, su composición se basaenlossiguientesproductos:detergentes, humectantes, aromatizantes, sustancias anti- placa, sustancias que aumentan la resistencia delesmalte,conservantes,enzimas,sustancias vegetales,desensibilizantes,abrasivosyblan- queadores.Elconsejodelodontólogoayudará aelegireldentífricoadecuadoacadapersona. La pasta de dientes utilizada para un buen cepillado ayuda a eliminar la placa dental, combatir la caries, limpiar y pulir los dientes,
  • LOS COLUTORIOS SON MUY EFICACES EN LA PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL monográfico| 60 remineralizarlos,eliminarmanchasyrefrescar el aliento. El flúor puede evitar la aparición de caries, ya que aumenta la resistencia del esmalte al ataque bacteriano. - Blanqueadores dentales. El odontólogo debe decidir si una persona requiere o no un tratamiento de blanqueo dental. En caso afirmativo,puederealizarseuntratamientoen laconsultadelodontólogooencasaconpro- ductosblanqueadoresexistentesenelmerca- do, siempre con supervisión del dentista. Hay pastasdedientesblanqueadorasquepueden utilizarseduranteperíodoscortos,yaqueuso continuado puede causar hipersensibilidad dental e irritación gingival. - Cepillos dentales. Una buena higiene dental requiere un buen cepillado durante al menos 2 min 2-3 veces al día e indispensablemente antes de acostarse. El cepillo dental debe ser suave y agradable de usar. Las cerdas rígidas son incómodas y producen molestias al insistir en el cepillado. Por lo general, los cepillos pequeños son más manejables,aunquehaycepillosparatodaslas circunstancias: dientes sensibles, ortodoncia, con sabores, plegables etc. Es necesario cambiar de cepillo de dientes periódicamente, cada vez que se note usado, sin rigidez y con las cerdas curvadas. Deben cepillarse todas las caras de dientes y muelas ytambiénmuysuavementepuedencepillarse las encías y la lengua. Los cepillos eléctricos son muy útiles para las personas que suelen acumular sarro, pues el cepillado más enérgico ayuda a eliminarlo. - Colutorios. El uso de colutorio en forma de enjuague tras el cepillado de los dientes contribuye a una buena higiene bucal, ya que elimina gérmenes, actúa contra la placa y refresca la boca y el aliento. Por lo general, tienen la misma composición que las pastas dentales,exceptolosabrasivosylosblanquea- dores. El colutorio sirve también para realizar ligeros masajes en las encías con un algodón impregnado.Limpiayrefrescalasencíasydeja una agradable sensación de boca limpia. Hay colutorios de todo tipo de sabores, predomi- nantementedementa.Loscolutoriossonmuy eficaces en la prevención y tratamiento de la enfermedad periodontal. -Cepillosinterdentales.Sonpequeñoscepillos redondos de diferentes tamaños, adecuados paralimpiarlosespaciosinterdentalesdonde suele acumularse la placa dental y los cepillos convencionales no llegan. Pueden usarse también con implantes, prótesis y aparatos de ortodoncia. Sonmuyútilesparalimpiarperfectamentelos espaciosentrelosdientesderestosdecomida MERCADOHIGIENEORAL.VENTAS ENMILES (Totalanualmóvil7/2012-7/2013) MERCADOHIGIENEORAL.EVOLUCIÓNVENTAS (Totalanualmóvil7/2012-7/2013) Fuente:IMS. Categoría 87 Fuente:IMS. Categoría 87 Total Resto Parogencyl Fluocaril Bi Fluore Pasta Pasta Lacer Gingilacer Oraldine Unidades Valor2.632 15.016 1.798 12.712 2.087 9.731 1.261 8.592 788 6.295 16.030 101.628 24.596 153.974 Total Parogencyl Fluocaril Bi Fluore Pasta Pasta Lacer Gingilacer Oraldine Unidades Valor-16,1% -15,6% -5,9% 0,3% -9,1% -2,4% -11,8% -4,8% -6,3% -1,1% -7,3% -2,5%
  • www.tepe.com AD120074ES TePe Productos de Higiene Bucal, S.L. Tel 93 370 85 05 TePe – Marca líder en Europa En cepillos dentales e interdentales. Máxima función y calidad al mejor precio. sólo en farmacias Fabricados en Suecia, usados en todo el mundo
  • Lacer LacerJúniornoessóloelúltimoenjuague de dientes para niños de Lacer, sino que es también el producto más divertido de la firma. Con el objetivo de que los más pequeños aprendan a cepillarse los dientes de la manera más efectiva, este colutorioprecepilladocolorealosdientes y la lengua de color azul. Acto seguido, los jóvenes pupilos deben encargarse de limpiar todas esas zonas azules, lo que indirectamente garantizará una limpieza absoluta de la boca. Probicar Nace un nuevo concepto en higiene bu- cal: Probicar. Chicle basado en el efecto BFP®(icono de marca registrada), único y totalmentenovedosoparacomplementar lahigienediaria.Graciasasuformulación, Probicar consigue una higiene profunda de la boca. El efecto BFP®(R) (Bacterial FullProtection)combinalaaccióndetres componentes, con una nueva forma de cuidado de la boca. Probicar son chicles sin azúcar, que se presentan en cajas de 30unidadesparafacilitarunatomadiaria. Pharma Nord PastadentífricaconflúorycoenzimaQ10, puede ayudar a prevenir la periodontitis. Además,contienelaurilsarcosinatodeso- dioqueleayudaaunalimpiezaprofunda en encías y dientes, sin causar irritación. No contiene lauril sulfato sódico lo que provoca inflamación e irritaciónen una encía inflamada, por lo que Zymbion se considera una pasta dentífrica no abrasiva. novedades monográfico| 62 MERCADOHIGIENEORAL.CUOTADEMERCADO (Acumuladoanuala7/2013) Roche 23,50% Unidades Valor Oraldine 11,6% Oraldine 10,2% Gingilacer 6,9% Gingilacer 7,9% Pasta Lacer 8,4% Pasta Lacer 6,4% Fluocaril Bi Fluore Pasta 5% Parogencyl 3% Resto 65,1% Resto 66,2% Fluocaril Bi Fluore Pasta 5,4% Parogencyl 3,9% Fuente:IMS. Categoría 87 que pueden contribuir a formar placa dental. Son fáciles de usar y crean hábito. - Hilo dental. El uso del hilo dental es un com- plemento del cepillado de los dientes. Se usa para limpiar restos de alimentos de los espa- ciosentrelosdientesymuelas,introduciendo elhiloylimpiandodearribaabajolascarasde laspiezasdentales.Enlaactualidad,losodon- tólogosinsistenenelusodelhilodentalcomo elemento preventivo de problemas dentales y, especialmente, periodontales. + LA CARIES EN NIÑOS ES PRODUCTO DE UNA HIGIENE DEFICIENTE Y UNA DIETA INADECUADA
  • Tel.+34.93.474.42.21Distribuciones Feliu, s.l www.anamarialajusticia.net ¡Síguenos! www.facebook.com/anamarialajusticia @AnaMLajusticia Tel.+34.93.474.42.21 Distribuciones Feliu, s.l www.anamarialajusticia.es Pregunta en herboristerías, farmacias y parafarmacias A base de Colágeno hidrolizado de fácil asimilación Gracias al magnesio, la proteína colágeno te ayuda a conservar tus músculos, huesos y articulaciones en perfectas condiciones ANUNCIADO EN TV
  • novedades| 64 Laboratorios Kin Laboratorios Kin ha lanzado un práctico kit de viaje con cepillo y pasta de dientes, ésta última adaptada a las cantidades permitidas en los aeropuertos. Por su parte, este cómodo cepillo plegable se presenta en tres atractivos colores: naranja, azul eléctrico y púrpura. Todo el set viene aderezado con un práctico estuche transparente, y con un tubo de pasta dental Kin de 25 ml, un dentífrico anticariesyantiplacaconflúoryAloevera de agradable sabor a menta. Laboratorios Viñas El Colutorio Extrafresh de Dentiblanc es lo último en enjuague bucal. Además de contribuir a una limpieza bucal más exhaustiva,llegandoalosrecovecosalos que el cepillo de dientes le cuesta llegar, estecolutorioayudatambiénaconseguir un aliento extra fresco. Lo hace además potenciando un efecto blanqueador, además de conseguir un aspecto más brillante y saludable de los dientes. Darphin Denblan es la nueva pasta de dientes de Darphin, que ha aunado sus efectos para conseguir el mayor efecto blanqueador sobre las impurezas en los dientes. Ade- más,Denblantambiénprotegelasencías sensibles, previne la formación de sarro, endurece el esmalte y purifica; todo ello conunefectorefrescante.Paraconseguir un producto tan completo, la firma ha querido apoyarse en unos ingredientes muy naturales: extracto de papaya, extractos de tallo de piña, extractos de liquen, menta o aceites esenciales de perejil y de hinojo. Boiron El nuevo dentífrico para niños de la gama Homeodent de Boiron cuida los dientes desde los dos años. En forma de gel, esta nueva pasta de dientes está formulada a partir de una asociación de plantas y sales deflúorquelimpianlosdientessuavemen- te respetando un esmalte especialmente frágil. Cepillarse los dientes todos los día no será un problema gracias a su sabor fresa-frambuesa. Dentaid Desensin Repair Colutorio protege los dientes,losblanquea,eliminalasmanchas, evitasuapariciónyprevienelasensibilidad dental. Esto es posible gracias a la llamada Dentaid Technology Nanorepair, una tecnología que incluye nanopartículas de hidroxiapatita,loselementosnaturalesdel diente. Estos se integran con el esmalte dental, sellando los túbulos dentinales ex- puestos, y formando una capa protectora que gracias al nitrato potásico inhibe la transmisión de estímulos externos en las terminacionesnerviosas.Estecolutoriode usodiariopermitellegaralaszonasdemás difícil acceso en nuestra limpieza bucal. Pierre Fabre ElgydiumPocketeselcepilloidóneopara el día a día y para viajar. Este producto resulta especialmente cómodo, ya que es plegable y de tamaño reducido. Asi- mismo, la comodidad no debe reñir con la calidad, motivo por el que cuenta con toda la tecnología Elgydium. La forma de su cabezal combina filamentos largos, que masajean las encías y llegan a los espacios interdentales, junto con fila- mentos cortos, que se encargan de dejar unesmalteperfecto.Esteprácticocepillo está ya disponible en azul cielo, marino o en rojo eléctrico.
  • novedades| 66 TePe TePeMultiflosseslanuevasedadentalde TePe pensada específicamente para per- sonas con puentes, implantes o aparatos deortodoncia.Sepuedeusarendistintos tipos de espacios interproximales, ya que dispone de tres partes diferenciadas: un extremorígido,unaparteesponjosayuna parte larga de hilo fino. La higiene dental está garantizada con esta seda exclusiva que llegará a todos los extremos del apa- rato y conseguirá una sensación de con- fort para sus usuarios. El nuevo producto sepresentaenpaquetesdecienunidades. Jordan Conuncepillodedientesparacadaetapa, lagamaparaniñosStepbyStephatenido elobjetivodeconseguirunosdientesmás sanos fomentando una adecuada salud dental. Por ello, esta serie de originales cepillos está formada por tres modelos: de 0 a 2 años, para aprender a cepillar y a morder,ende3a5años,parauncuidado de los dientes de leche, y por último el de 6 a 9 años, con el que aprender cómo llegar a todas las zonas de la boca para preparar una limpieza siempre efectiva para el futuro. Interapothek Lanuevagamadecepillosiaofrecedesde la rigidez más absoluta hasta la suavidad, pasando por un cabezal medio o uno infantil, con un divertido diseño para los máspequeños.Además,lafirmatambién haapeladoaaquellodeparagustos,colo- res,yofreceenestanuevagamaatractivos tonos como los alegres azul y verde, un eleganteamarilloounintensorojo.Todos elloscuentanconunmangorealizadoen bimaterial anatómico antideslizante, con monofilamentosdepuntasredondeadas, lo que supone todas las ventajas de Inte- rapothek ahora con un diseño renovado. PHB La nueva solución de PHB para aliviar efi- cazmente la sensibilidad dental se llama PHBSensitive.Además,protegeycuidalos dientes sensibles, completando la acción de la pasta dentífrica. Asímismo consigue alcanzar zonas de difícil acceso gracias a su composición líquida. Además, PHB Sensitivehasidodiseñadoconunaacción remineralizadora del esmalte y anticaries, graciasasucompuestoenfluorurosódico, yconunaaccióndesensibilizante,graciasal cloruropotásico,conlaquesefortalecerán losdientesyencíasparacombatirmejorlos dolores y molestias. Pranarôm Pensado para los bebés a partir de los cinco meses, el gel Gingival de Pranarôm actúa sobre sus encías para aliviar el dolor que surge con la salida de los primeros dientes. Además de una acción antiinfla- matoria,esteproductocontribuyeacalmaryredu- cirlasirritaciones.Estaayudaquetantoagradecerán unos usuarios tan sensibles está basada en aceites esenciales100%purosynaturales.Ensuextensalis- tadeingredientes,elgelGingivaltieneextractosde katafray,manzanillaromana,clavodeespeciasyde aceite vegetal de caléndula. Además, no contiene parabenos, PEG, polisorbatos, azúcares o alcohol, porloquenoestóxicoencasodeingestiónniirrita ninguna mucosa bucal. Jason Antiplaca y fortalecedor son los dos elementos básicos en la descripción de Sea Fresh. Tiene también un importante efecto refrescante en el aliento, algo que ha conseguido sin abrasivos agresivos ni irritantesquímicos.Ynosoloeso,sinoque lo ha conseguido a partir de elementos marinos como las algas verdeazuladas, ricas en calcio, junto con proteínas y antioxidantes, que fortalecen de forma natural los dientes y las encías. Por su parte,elblanqueadorestambiénnatural, ya que está basado en polvo de bambú, carbonato de calcio y sílice para ayudar a prevenir la formación de sarro e iluminar la sonrisa.
  • Fabricación propia Vademécum adaptado a precio menorEmpresa nacional co mpromis o co n el pacie n te Ácidos Omega 3 KERN PHARMA EFG Con nuestro último lanzamiento, Ácidos Omega 3 de Kern Pharma, reiteramos una vez más nuestro compromiso con la calidad de vida de tus pacientes, y nuestro afán por ofrecerles siempre productos accesibles. Nuevos packs Nos renovamos por ti Con el paciente Al alcance de todos Con la calidad de vida 2 31
  • | 68 empresa “La cadena del medicamento ha de trabajar unida” DESDE TEVA CREEN QUE ES IMPORTANTE QUE LOS DIFERENTES ACTORES LES CONOZCAN BIEN, LO QUE APORTA ESTE LABORATORIO AL MUNDO DEL MEDICAMENTO, TANTO EN LA VERTIENTE DE GENÉRICOS COMO EN LA DE INNOVACIÓN. ESTRENA NUEVO DIRECTOR DE COMUNICACIÓN Y RELACIONES INSTITUCIONALES: RAFAEL BORRAS, UN AMPLIO CONOCEDOR DEL SECTOR SANITARIO. T eva suma 112 años de historia, se fundó en 1901.“Enlaactua- lidad,seencuentraentrelasdiezprimerasfarmacéuticasanivel mundial, incluyendo medicamentos genéricos e innovadores, siendo líder en el campo de los genéricos”, asegura Rafael Borras, su recién nombrado director de Comunicación y Relaciones Institucionales. Estelaboratoriocuentaconpresenciadirectaen60paísesydistribuye sus productos en más de 120 mercados, empleando a más de 46.000 profesionales en todo el mundo.Tiene 77 plantas de fabricación –una de ellas en Zaragoza–, donde se elaboran más de 70.000 millones de unidades cada año, correspondientes a las 1.000 moléculas con más de 55.000 referencias que configuran su oferta. ¿Cómo afronta su nueva labor enTeva? Borras responde que con mu- chailusión.Consideraqueesundesafíoimportanteporquenosóloes un reto para Teva. Subraya que también lo es para todo el sector.“La cadenadelmedicamentohadetrabajarunida,buscandosinergiasyrecla- mandounmarcoestableparapoderdesarrollarsuactividad”, defiende. Entre sus retos, están el de acercar aún más la compañía a profesio- nales y pacientes y el que se visualice su vocación de colaboración y compromiso con el Sistema Sanitario. Insiste en que para ello“sehace indispensableunmarcodeestabilidadycertidumbreentodoelsector”.Sin duda,éseseráotroaspectoclaveatrabajar.“Lacoyunturaactualobligaa compatibilizarunaspectoproactivoconlareactividadpropiadeunsector que se mueve muy rápido y con constantes cambios y derivas”, declara. “Estamos en un momento complejo, hemos de ir todos a la una y nos hemos de unir en los temas importantes. Todo lo que pase a la cadena delmedicamentonosafectaatodosyhemosdeimplicarnosalmáximo. Estamosalladodelafarmaciaydelfarmacéuticoycreemosquelatrans- formaciónqueestáhaciendoelsectorayudaráaqueelfarmacéuticosea aún más clave dentro del Sistema Sanitario”, expresa en ese sentido. Rafael Borras “LOS GENÉRICOS, QUE HAN RECORRIDO UN LARGO CAMINO PEDAGÓGICO, AYUDAN A LA SOSTENIBILIDAD DEL SISTEMA”
  • La oferta más amplia En el apartado de genéricos,Teva dispone de la oferta“más amplia” del mercado, con 158 principios activos con una extensa gama de presentaciones. En el campo de la innovación, trabaja en nuevos lanzamientos en diferentes áreas. De hecho, está colaborando en estos momentos en España con 120 hospitales en los que realiza más de 40 ensayos clínicos con productos innovadores. Respecto a las principales líneas de producto y a los principios acti- vos en los que se basan, Teva efectúa en el campo de los genéricos “una actualización constante, con un vademécum amplio y que cubre todas las áreas terapéuticas”.“En women’s health con Zoely damos un paso adelante importante, también en Sistema Nervioso Central, en oncología,endolor,enrespiratorio,etcétera.Endefinitiva,perseguimos ser una compañía imprescindible y vamos camino de conseguirlo”, comenta Borras. “LA TRANSFORMACIÓN ACTUAL DEL SECTOR AYUDARÁ A QUE EL FARMACÉUTICO SEA AÚN MÁS CLAVE EN EL SISTEMA SANITARIO” “Elactualmodeloantepone criteriossanitariosaloseconómicos” RafaelBorrasesperaquenoserompaelbinomiotitularidad/ propiedad. Opina que “el actual modelo preserva la independencia del profesional y antepone criterios sanitarios aloseconómicos”. Si finalmente entrara capital externo, hace hincapié en que“siempre tendría que ser inferior al 49%”y en que “quedaría pendiente el número de farmacias en las que se pudiera participar”. Personalmente, cree que el modelo francés es un buen referente. Sobre el desarrollo de la Cartera de Servicios que siempre defendió desde su etapa colegial, Borras plantea que cada vez“avanzamos más”. A su parecer,“la clave está en que todos los farmacéuticos han de cobrar esos servicios y adecuar su ofertaasusposibilidadesyalarealidaddesuentorno”.Esdecir, complementar la farmacia con servicios que la posicionen como espacio de salud integral. vocación “local”. “El compromiso social y económico con el país está ampliamente demostrado y aún crecerá más en los próximos años”, promete. ¿Qué ventajas e inconvenientes señalaría de los medicamentos genéricos? El director de Comunicación y Relaciones Institucionales contesta que “los genéricos ayudan a la sostenibilidad del sistema”, pero que “hemos de protegerlos”. “Es clave que lo protejamos, por su función y también porque es un aliado estable de la farmacia”, insiste. La Ley señala claramente la“discriminación positiva”hacia el gené- rico, el cual –opina–“ha recorrido un largo camino pedagógico para acercarse y concienciar al ciudadano”. “Noprotegeralgenéricopuedeacabarconsumercadoyconlafunción quedesempeña”, advierte Borras. Recuerda que en EE UU el genérico posee un 70% de penetración y que, a pesar de ello, las compañías americanas siguen innovando. “Eso quiere decir que hay un buen equilibrio. Hay retroalimentación. No es teoría. Nosotros lo aplica- mos internamente con este concepto ‘híbrido’ de nuestra compañía: Genérico (tecnología) e innovación (conocimiento e investigación)”, termina. + “ESTAMOS EN UN MOMENTO COMPLEJO, HEMOS DE IR TODOS A LA UNA Y NOS HEMOS DE UNIR EN LOS TEMAS IMPORTANTES” Hoy por hoy, Teva destina un 6% de su facturación al I+D+i. Está desarrollando diferentes proyectos que se encuentran en fase de investigación II y III destinados, entre otros, a Lupus Eritematoso, adicción a fármacos, Enfermedad de Parkinson, Esclerosis Múltiple, Asma Bronquial, cáncer/linfomas, Enfermedad de Huntington y Enfermedad de Crohn. Con todo,Teva está realizando lanzamientos constantes en el cam- po de los genéricos. Dos ejemplos claros en los próximos meses serán Dexketoprofeno o Relmisartan.“En el campo innovador habrá también alguna sorpresa”, anuncia Borras sin precisar más detalles. Ahora, uno de los principales medicamentos estrella deTeva es Co- paxone, ya que uno de cada cuatro pacientes de Esclerosis Múltiple están tratados con este producto. Otro es Effentora, para el dolor disruptivo de cáncer.“Son dos productos con una gran aportación y de los cuales nos sentimos muy orgullosos”, manifiesta Borras. Sobre qué ofrece Teva al farmacéutico, Borras señala que una am- plia oferta, un elevado nivel de servicio y una relación de partner. “Estamos al lado de la farmacia y nuestra intención es establecer lazos efectivos y estables. La seriedad, la rigurosidad y la proximidad, nuestros objetivos”, pronuncia. Hace hincapié en que el binomio “genérico/innovador”les caracteriza y que así quieren ser percibidos. Farmacéutico especializado en farmacoeconomía, Borras describe que, paralelamente, Teva, pese a ser internacional, tiene una clara
  • | 70 empresa Abocaayudaasoportaruna alimentacióndiariadepurativa ABOCA CUENTA CON UNA LÍNEA DE FITOCONCENTRADOS 100% NATURALES QUE INCLUYE 18 PLANTAS EN CÁPSULAS ÚTILES. ESTOS PRODUCTOS PUEDEN SER UNA VÁLIDA AYUDA PARA SOPORTAR UNA ALIMENTACIÓN DIARIA DEPURATIVA QUE PREVENGA Y ELIMINE LA ACUMULACIÓN EXCESIVA DE TOXINAS. L a sociedad española ha incorporado a sus hábitos de consumo la fitoterapia. Un informe elaborado por el Centro de InvestigaciónsobreFitoterapia(INFITO) en 2009 arrojaba que en 2008 los españoles consumieron 27 millones de unidades de pre- parados de plantas medicinales. Precisamente,Aboca,con20patentesdesarro- lladas,disponedeunalíneadefitoconcentrados 100% naturales que incluye 18 plantas en cápsulas útiles para las necesidades de salud más comunes. Entre ellos, hay algunos como la bardana, el diente de león o el té verde, que ofrecen propiedades depurativas. Máxima calidad La rigurosa selección de la materia prima, sus controlesdecalidadsistemáticosylascompro- bacionesanalíticasdelaboratoriodurantetodo elprocesodefabricacióngarantizanlamáxima calidaddelproducto.Sevendenenfarmaciasy parafarmacia. Estos productos pueden ser una válida ayuda para soportar una alimentación diaria depu- rativa que prevenga y elimine la acumulación excesiva de toxinas y sus consecuencias. A pesar de que el organismo ya tiene previstos los procesos necesarios para la eliminación de toxinas; tomar algunas medidas extra para ayudar al hígado, intestino o a los riñones en sus funciones, sin duda, reportará importantes beneficios para la salud y el bienestar. Depurarse de vez en cuando no sólo ayuda a que el cuerpo se recargue, tras una época de excesos, también es perfecto para prevenir el malestar provocado por la acumulación de toxinas. Eso sí,“si en el día a día nos cuidásemos Unproyectodevida La empresa Aboca, ubicada en la Toscana (Italia), se fundó en 1978 por Valentino Mercati. Supone, “ante todo, un proyecto de vida, un pensamiento, una visión puntual del mundo y de la salud bajo el signo de lo verdaderamente natural”. Es una referencia internacional en la elaboración de productos creados con sustancias vegetales complejas para la salud y el bienestar de las personas. En sus más de 1.000 hectáreas, se cultivan biológicamente decenas de especies de plantas diferentes. haciendo una dieta variada y equilibrada y no bebiésemos alcohol, no sería necesario realizar dietasdepurativas”,advierteJúliaFarré,dietista- nutricionistaenAlimmenta. En el ámbito de las plantas medicinales resulta especialmente importante el control absoluto de la calidad, sobre todo en cuanto a la integri- dad de sus componentes. De ello depende su correcta asimilación y efectividad. Una de las empresas de este sector que cumple con los estándares más exigentes es Aboca. + LA CALIDAD DE LOS FITOCONCENTRADOS DE ABOCA GARANTIZA LA EFICACIA DE LAS PLANTAS EN LA DEPURACIÓN DEL CUERPO
  • IMS Pharmacy Focus es una herramienta vía web, totalmente segura y al servicio de todas las farmacias que colaboran en el panel de IMS Health. Las farmacias pueden acceder a estudios personalizados por clase terapéutica o producto gracias al envío semanal, automático y totalmente seguro de la información. Además, podrán comparar las ventas y precios de estos productos en su farmacia con las ventas y precios medios de las farmacias de su zona de competencia y la media nacional. Y todo esto, cumpliendo rigurosamente la Ley Orgánica de Protección de Datos. CONTACTE CON NOSOTROS: IMS Health - Panel Farmacias: tel: 91 557 85 00; farmacias@es.imshealth.com TOTALMENTE GRATIS IMS Pharmacy Focus Mejore la gestión de su farmacia ¿Cómo son mis ventas en comparación con las farmacias de mi área de influencia? $ ¿Cómo se comportan mis ventas respecto a los productos más vendidos de mi zona? ¿Son competitivos los precios que aplico a los productos de la parafarmacia?
  • | 72 empresa El robot es una gran herramienta para hacer crecer la farmacia PYSSA ES UNA EMPRESA ESPAÑOLA QUE DESDE HACE 28 AÑOS SE DEDICA A LA FABRICACIÓN Y MANTENIMIENTO DE INSTALACIONES PARA TODOS LOS SECTORES, EN ESPECIAL AEROESPACIAL, AUTOMÓVIL Y FARMACIA. DESDE EL AÑO 2006 FABRICAN ALMACENES ROBOTIZADOS PARA FARMACIAS 3aR, SIENDO PIONEROS EN LA UTILIZACIÓN DE ROBOTS CON PINZAS, ENTRADA AUTOMÁTICA Y ELIMINACIÓN DE CUOTAS DE MANTENIMIENTO OBLIGATORIAS. Miguel Romero 3 aRsonfabricantesdemáquinasfiablesconbajomantenimien- to. Sus robots se han diseñado bajo parámetros de velocidad y robustez, siendo pioneros en la utilización de pinzas, en la instalacióndeentradaautomáticadeserieylacintainteriorde salida.Graciasasucualidaddefabricantes,soncapacesdeadaptarsea las necesidades específicas del mercado español, adaptando el robot en el momento que aparecen estas necesidades, mientras que otras marcashandeesperarqueelpaísdeturnorealicelamodificaciónsila consideran necesaria. Este año han ampliado su gama de robots con el nuevo dispensador 2aR. Miguel Romero, ingeniero y consultor con más de veinte años de experiencia, es product manager de 3aR y ahora nos ofrece su visión sobre las ventajas que representa para el farmacéutico la instalación deunrobot.“Elmayorbeneficioeselcambiodementalidaddefarmacia. Pasamosdeunafarmaciadispensadora,sincontrolrealenloquepuede vender y sus márgenes, a un nuevo negocio en el que, sin renunciar a sus orígenes y siendo éstos una de sus fortalezas, el consejo farmacéutico realizadoporunprofesionalsereorientaalnegociode lasalud,siendoel farmacéuticodueñodesunegocio,donderecuperalaautoridadsobrelo quevendeaquiénycómo”.Elrobotpermitealafarmaciadiversificaren clientes,reducirriesgosalnodependertantodeunúnicograncliente (el estado), y crear productos de valor que lo puedan diferenciar de su competencia, (otros farmacéuticos, superficies comerciales, etc.). Porloqueserefierealaamortizaciónyretornoydelainversión,Rome- ro señala que depende de las motivaciones y tipo de farmacia donde seinstalaelrobot,“aquelloscasosenlosqueelrobotseinstalabuscando
  • unareduccióndecostes,enestasituaciónsomosespecialmenteatractivos yaquesomoslamarcaquemenorescostesdeexplotacióntenemos,oen las situaciones que se busca un aumento de ventas y márgenes. Otro de los factores que influye es el fiscal, que puede suponer el 50% de ahorro. Por todo ello podemos decir que la amortización puede estar en unos tres años”. Con la introducción del dispensador 2aR pueden ofrecer soluciones de automatización a partir de 65.000 euros; en cuanto a la cantidad máxima depende de muchos factores como el número de ejes instalados o el número de puestos de venta. Nueva visión del negocio Losmomentoscomplicadosqueestáatravesandoelsectorfarmacéu- tico hacen que muchas farmacias que tenían pensado realizar obras las estén retrasando, o estén reduciendo su volumen; sin embargo otras farmacias que ya tenían pensado instalar un robot a más largo plazo han decidido acelerar la inversión, “principalmente por el con- vencimiento de que le han de dar un vuelco al negocio, se ha de generar negocio externo a la Seguridad Social o puedes quedar atrapado en su deuda”, dice convencido el product manager. Estanuevacapacidaddegenerarnegociovienefacilitadaespecialmen- te por el espacio de venta que suele ganarse al instalar un robot, que aprovecha lugares hasta el momento inútiles, como sótanos o altillos. La instalación además es relativamente rápida, de una semana a diez días, adaptándose a las necesidades del farmacéutico que en general no tiene que cerrar la farmacia para realizar la implantación. Contra lo que muchos opinan, Romero defiende que “ya no es una moda pasajera o un esnobismo tener una farmacia con robot, se ha demostrado que es una herramienta de gran utilidad para hacer crecer lafarmacia”. Por otro lado señala que, debido a los efectos de la crisis, el mercado español ha madurado de golpe, “es más conocedor de sus necesidades y de lo que espera del robot, no se deja deslumbrar tan fácilmente, no siempre el número uno o un robot muy bonito es la mejor solución o la más económica, en la actualidad se miran temas como el mantenimiento, en el que somos pioneros con la reducción de costes”. En su opinión el mercado evolucionará hacia la instalación de robots en general más pequeños de media que los instalados hasta ahora, como reflejo de que hay una clara reducción de los tamaños de stock en las farmacias. Para todos los gustos Precisamenteparaadaptarsealasnecesidades decadafarmacia,lafirmacuentacondostipos de robot: - Robot 3aR. Se trata de un robot de última generación, se utiliza para guardar el 100% de especialidades de la farmacia, no importa su rotación, su objetivo es gestionar totalmente elstockdelafarmacia.Puedealmacenartantas referencias como unidades le quepan, y es ca- paz de decidir la ubicación de los productos a partirdesusdimensiones.Robotformadopor estantes, entrada automática y que manipula los productos mediante pinzas. -Robotdispensador2aR.Setratadeunalma- céndecanales,quepermiteladispensación y gestión de los productos de alta y media rota- ción.Gestionaaproximadamenteel80%delas ventasdelafarmacia,setratadeunamáquina económica que ocupa muy poco espacio. Mantenimiento Desde 3aR recomiendan una revisión anual, aunque en robots de poco movimiento se puede alargar hasta el año y medio. Normalmente se trata de una revisión de ajustes y, una vez superadas las horas de funcionamiento, cambiar los elementos que puedan sufrir desgaste. Ellos ofrecen asistencia telefónica 365 días, control telemático de la instalación, servicio de reparación, servicio de asistencia, mantenimiento preventivo, etc. Tal y como señala Romero, “el grado de incidencias es tan bajo que normalmente nuestros clientes no contratan ningún servicio de tarifa plana. En la mayoría de los casos lo que hace nuestra competenciaescobrarporadelantadounasvisitasindependientementedequeserealicenono”. En su caso el 95% de las asistencias se resuelven remotamente, por lo que su coste de desplazamiento no existe. Para las intervenciones puntuales en casa del cliente se factura porhorasdetrabajo,aunquelamayoríadelasintervencionesseresuelvenenminutos.Para aquellassituacionesenlasquenosepuedeusarelrobot,véaseporejemplouncortedeluz prolongado, el robot tiene un modo de funcionamiento en manual en el que se gestiona como si de una cajonera se tratara, indicando la posición de los productos al farmacéutico. 2013*201220112010 89 14 13 15 INSTALACIONESROBOTS3aR Fuente: 3aR. *Previsión El product manager comenta que las comunidades más receptivas para la instalación de esta tecnología hasta el momento son Catalu- ña, Madrid, Canarias y Andalucía, y que para el 2013 tienen previsto instalar 15 robots. Como fabricantes, todos los servicios que ofrecen están relacionados con el éxito de implantación de las máquinas, así como con su mantenimiento. +
  • | 74 empresa Test de CSnovotest, una oportunidad para aquellas farmacias que quieran diferenciarse C ada vez es más frecuente encontrar servicios profesionales de diagnós- ticoinsitudedetecciónydecontrol de parámetros de salud, asesora- miento personalizado y tratamientos en las farmacias españolas. Los farmacéuticos son conscientes de que la diferenciación va por ahí, por convertir sus establecimientos en centros de Salud. Con la dispensación únicamente ya no vale. Hay que implicarse más en la consecución de resultados en salud. Por ello, en los últimos tiempos, ha surgido una necesidad creciente de disponer en las oficinas de farmacias de pruebasdediagnósticorápidascomoapoyoal servicio, como el test de Intolerancia Alimen- taria Food Detective, de CSnovotest. Precisamente, las pruebas de diagnóstico, relacionadas con la nutrición y la medicina EL PANORAMA FARMACÉUTICO ESTÁ CAMBIANDO. POR LO GENERAL, UNA BOTICA APENAS PUEDE SUBSISTIR CON SÓLO LA DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS. SE AMPLÍAN LOS SERVICIOS QUE SE OFRECEN, SE POTENCIA LA ATENCIÓN FARMACÉUTICA Y LAS FARMACIAS SE CONVIERTEN EN CENTROS DE SALUD. UNA MANERA DE DIFERENCIARSE ES INTEGRANDO SERVICIOS PROFESIONALES DE DIAGNÓSTICO‘IN SITU’DE DETECCIÓN Y DE CONTROL DE PARÁMETROS DE SALUD, COMO SON LOS DIFERENTES TESTS DE CSNOVOTEST.
  • preventiva, suponen una oportunidad para aquellas farmacias que quieran diferenciarse, ofreciendo un centro de Salud y un asesora- miento personalizado. Rápida actuación Las pruebas de diagnóstico de screening o de cribado son muy útiles para identificar signos o síntomas de manera temprana; antes de que deriven en enfermedad. Permiten una rápida actuación. Los tests utilizados en el ámbito de la medicina preventiva y nutri- ción sirven para corregir hábitos y estilo de vida no saludables y para recomendar suplementos nutricionales donde es difícil llegar con la alimentación. El objetivo es saber qué prevenir para retardar al máximo los signos de un envejecimiento prematuro y las enfermedades asociadas. Hoy, las causas de muerte están principalmente ligadas a problemas car- diovasculares. Algunos, de origen genético. La mayoría, sin embargo, vinculadosahábitosalimenticiosyaltipodevida.Porende,problemas prevenibles. CSnovotest,especialistaenpruebas dediagnósticodescreening,pro- porcionaalfarmacéuticotestsdediagnósticorápidos enelámbitode la nutrición y en el de la prevención de los síntomas y consecuencias del envejecimiento prematuro. Sonmuchaslasventajas deestostestsrápidosparalosfarmacéuticos. La más importante es la inmediatez en el servicio. La obtención de la muestraesnoinvasiva:sangrecapilar,orina,cabello,heces,saliva.Ade- más,evitaqueelpacientesedesplaceallaboratorio.Asimismo,nohay necesidaddeinversionesenmaquinarianidecompradeaccesorioso material fungible. Tipos CSnovotest cuenta con diferentes tipos de tests. Vía sangre periférica (pinchazo en el dedo); tiene Food Detective, Coeliac Screen y Omega Test. Vía orina, Oxytest. Food Detective sirve para la detección de IgGs a 59 proteínas de ali- mentosmuycomunes,entrelosqueseincluyeelgluten.Suaplicación sedirigeatrastornosgastrointestinales(comodoloresabdominaleso colon irritable), procesos dermatológicos (eczema, psoriasis, urticaria, picor), trastornos neurológicos (migraña, mareos, dolores de cabeza), molestiasrespiratorias(asma,rinitis)yotroscomoansiedad,fibromial- Unserviciomáspersonalizado AlafarmaciadeMartaGentoSenalle,enBarcelona,acudeAgustina de41años. Esta trabajadora de una gran multinacional redujo su peso en menos de un año a 65 kilos, 31 menos de lo que pesaba antes. “Agustina acudió a la farmacia con síntomas de sobrepeso, cansancio e hinchazón en el cuerpo, sobretodo la cara. Llevaba un par de meses haciendo dieta pero tan sólo bajaba gradualmente de peso, y seguía con los síntomas. Le sugerimos hacerse el test de Intolerancia Alimentaria Food Detective y en 40 minutos le pudimos diagnosticar los alimentos a los que era intolerante (leche de vaca, cítricos, té y trigo). Le recomendamos que durante tres meses los eliminara de su dieta y a las dos semanas ya notaba las diferencias. Su peso disminuyó, y su cara y su cuerpo cambiaron de forma”, explica Marta Gento. Para su farmacia éste test está siendo un gran apoyo para asesorar mejor a sus clientes y ofrecerles un servicio más personalizado. gia,fatigaodepresión.Tambiénestádestinadoapersonasobesasque no respondan a dietas. CoeliacScreendetectaanticuerposasociadosala enfermedadceliaca. Es decir, anticuerpos antiTransglutaminasa tisular (tTG) IgA, IgM, IgG. Coeliac Monitor es una monitorización para dietas sin gluten. Analiza anticuerpos antiTransglutaminasa tisular (tTG) IgA y anticuerpos anti Glutamina IgG. Está indicado para celiacos que quieran controlar pe- riódicamente que su dieta está exenta de gluten. Elexcesodeácidosgrasospuedecausarobesidad,aumentodelcoles- terol,riesgodeenfermedadescardiovasculares,aparicióndeprocesos inflamatorios, artritis y psoriasis y otras manifestaciones como colitis ulcerosa, fibromialgia, etcétera. Omega Test analiza ácidos grasos saturados, Trans, insaturados y poliinsaturados Omega 3 y Omega, y facilita el ratio Omega6/Omega3 y el Índice Omega 3. Oxytesthaceunavaloracióndelestadodeestrésoxidativo.Losradica- leslibresatacanprincipalmentelosdoblesenlacesdelosácidosgrasos insaturados,siendoelproductofinaldeesteprocesoelmanolildialde- hido (MDA), objeto de este test. +
  • | 76 empresa “Flúor Kin Infantil es la marca de elección en farmacias“ D urante el próximo año celebrará su 50 aniversario, man- teniendo su clara apuesta por la I+D+i, lo que les ha per- mitido obtener siete patentes. Su otra apuesta ha sido la internacionalización, teniendo presencia en 60 países de 4 continentes, en 9 de ellos con filial propia. Conversamos con Javier Sánchez, director de la división OTC de La- boratorios Kin, quien afirma que “en la infancia, la higiene y el cuidado bucodental son determinantes en el desarrollo correcto de los dientes definitivos y en la salud dental en la edad adulta. El cuidado de la boca debeiniciarseenlosprimerosmeses,antesdelaaparicióndelosprimeros dientes, mediante el control de las encías, así como la limitación de la ingesta de alimentos azucarados”. Superada esta fase inicial, las pastas dentífricas y los enjuages bucales infantilesdebentenertodoelprotagonismo,conteniendolacantidad deflúoradecuadaalaedad,ysobretodoofreciendounaromaysabor agradables que faciliten la adquisición del hábito de cepillarse los dientes. En ese sentido, señala Sánchez, “podemos aseverar que Flúor KinInfantileslamarcadeelecciónenfarmaciasparallevarunaadecuada higiene bucal”. Amplia gama Flúor Kin Infantil incorpora cada año nuevos consumidores a la marca gracias a su amplia gama de productos, con formatos y sabores que se adaptan a todos los targets de edad, “esocombinadoconatractivas promociones que se van renovando constantemente en las farmacias”, afirma orgulloso el director. Recientemente han incorporado nuevas líneas de producto infantiles bajo la modalidad de dos licencias enormemente populares entre los niños: Bob Esponja y Monster High. “El año pasado, bajo la licencia de BobEsponjalanzamosunenjuaguebucalyunapastadentífricaquenos permitieron atraer nuevos consumidores a la farmacia que actualmente estaban comprando fuera del canal. Este año hemos lanzado la nueva LABORATORIOS KIN SE FUNDÓ EN BARCELONA EN EL AÑO 1964. EN EL SEGMENTO DE LA HIGIENE BUCAL INFANTIL MANTIENE UNA IMPORTANTE POSICIÓN EN LA FARMACIA CON LA MARCA FLÚOR KIN,TANTO EN ENJUAGUES BUCALES COMO EN PASTAS DENTÍFRICAS. línea Monster High después de llegar a un acuerdo con Mattel para dis- tribuir dicha licencia en España y Portugal”, informa Sánchez. Esta nueva línea, que está siendo un gran éxito de ventas en farmacia, causa furor entre las fans de la marca. Está compuesta por enjuague bucal y gel dentífrico. Ambos productos tienen un agradable sabor a fresa y se presentan en un atractivo color lila. Se completa la gama con 3 atractivos cepillos personalizados: Draculaura, Frankie Stein y ClawdeenWolf.DesdeKinsemuestranoptimistasycontentos,talcomo manifiesta Javier Sánchez, “estasnuevaslicenciasfacilitanalasmadres quelosniñostenganunamayorpredisposiciónacepillarsediariamente3 vecesaldía,yanosotrosnospermitenseguircreciendoenunacategoría en la que ya éramos líderes con Flúor-Kin Infantil”. +
  • | 78 empresa Colnatur® , colágeno asimilable puro LA EMPRESA PROTEIN,S.A. NOS PRESENTA SU ELABORADO ESTRELLA, COLNATUR®, UN PRODUCTO ALIMENTICIO DE VENTA ÚNICAMENTE EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, QUE HA REVOLUCIONADO EL MUNDO DE LA FARMACIA DEBIDO A SU EFICACIA, TOTAL SEGURIDAD ALIMENTARIA Y POR CARECER DE INTOLERANCIAS, INCOMPATIBILIDADES Y EFECTOS ADVERSOS. COLNATUR® ESTÁ FORMADO EXCLUSIVAMENTE POR COLÁGENO HIDROLIZADO ORAL Y ACTÚA COMO AYUDA EFECTIVA EN EL TRATAMIENTO DE TRASTORNOS CRÓNICOS ASOCIADOS A LA PÉRDIDA DE COLÁGENO: ARTROSIS, OSTEOPOROSIS Y ENVEJECIMIENTO DÉRMICO. P rotein, S.A. no es un laboratorio far- macéutico; sino una empresa indus- trial dedicada, desde hace 37 años, a la elaboración de ingredientes alimenticiosdeorigennatural,especialmente proteínas. Es líder europea en la producción de colágeno hidrolizado que, desde hace años, suministra a las grandes compañías alimentarias europeas, como ingrediente de sus productos. En2008,trasañosdeestudiosencolaboración con el Instituto Municipal de Investigaciones Médicas (IMIM), los Departamentos de Reu- matología y de Dermatología del Hospital del Mar de Barcelona y el Instituto TNO de Holanda, Protein decidió lanzar al mercado su colágeno hidrolizado Colnatur® , debido a la contundencia de los resultados obtenidos en cultivos celulares y en los estudios clíni- cos sobre la reducción del dolor articular de desgaste (artrosis) y de las arrugas dérmicas. Paraacometeresteobjetivo,laempresatomó COLNATUR® AYUDA A PALIAR AFECCIONES CRÓNICAS VINCULADAS A LA PÉRDIDA DE COLÁGENO, COMO ARTROSIS Y OSTEOPOROSIS
  • dosimportantesdecisiones.Laprimera,queColnatur® secomercializa- ría únicamente a través de establecimientos de salud, especialmente farmacias. Desde el principio, se solicitó y obtuvo el correspondiente Código Nacional. La segunda, que se haría especial hincapié en darlo a conocer a los profesionales de la salud, especialmente a médicos y a farmacéuticos,ademásdeanutricionistas, fisioterapeutas, matronas, etcétera.Estasdosdecisionesestratégicas,unidasalaeficaciadelpro- ducto y al hecho de que carece de intolerancias, incompatibilidades y efectos adversos, han sido sin duda la clave de su espectacular éxito. Imprescindible en las oficinas de farmacia Actualmente, son muy pocas las oficinas de farmacia que no conocen onodisponendeColnatur® ,colágenoasimilablepuro.Lagranmayoría hanapostadoporesteproductoalimenticioconprobadaspropiedades de salud. En estos momentos, el medicamento va perdiendo prota- gonismo en la farmacia, no sólo porque sus márgenes son cada vez más reducidos y por los retrasos en el copago, sino también porque el consumidorylosprofesionalessonmásconscientesdelaimportancia de utilizar productos naturales en el tratamiento de enfermedades crónicas. Colnatur® reúne una serie de características que le hacen imprescindible: · Va dirigido a un elevado porcentaje de la población. · Actúa de forma eficaz y sostenible sobre afecciones crónicas, lo que implica repetición de compra. · Total seguridad: No presenta intolerancias, incompatibilidades ni efectos adversos. · Muchos médicos y otros profesionales de la salud lo prescriben. PVP accesible. · Solo puede adquirirse en establecimientos dedicados a la salud. · Publicidad en los medios y potente efecto boca-oreja. · Cobro al contado para la farmacia (No tiene bonificación de la SS). Desde Protein S.A. insisten en la importancia de tomar la CDR (Canti- dad Diaria Recomendada) de 10 gramos, puesto que sus beneficios de salud son dosis-dependientes y no se manifiestan tomando can- tidades inferiores. Estos beneficios son claramente perceptibles para el consumidor entre el primer y el tercer mes de iniciada la toma a la CDR.Tambiénseñalanquealtratarsedeunalimento,yadiferenciade loscomplementosalimenticios,puedetomarseindefinidamenteyno requiere periodos de descanso. El valor de un producto puro Para el profesional es importante disponer de un colágeno muy asi- milabley puro. A diferencia de otros colágenos que se comercializan mezclados con vitaminas, sales cálcicas o magnésicas, hialurónico, etc., evita la sobre-dosificación innecesaria de estas substancias, muchas de las cuales, al contrario que el colágeno asimilable, están suficientemente presentes en nuestra dieta. Además, algunas no han demostrado ser efectivas vía oral y otras provocan intolerancias y efectos indeseables como dolor de estómago, nausea, diarreas, etc. que no se producen con la toma continuada de un colágeno hidrolizado puro, como Colnatur®.+ Paraunaltoporcentajedelapoblación Colnatur® es un nutriente proteico recomendable en casi todas las edades y situaciones, pero está especialmente indicado para las personas que padecen dolor articular o pérdida de masa ósea, las que tienen 40 o más años, especialmente las mujeres, ya que la pérdida de colágeno se acelera con la disminución de los niveles hormonalesasociadaalamenopausia.Tambiénesnecesarioparalos deportistas,laspersonasquepracticanejerciciofísicoregularmente, las que tienen sobrepeso y quienes desean mantener una buena salud osteoarticular y presencia física (cuerpo flexible y piel tersa).” Laproteínamásabundantedenuestrocuerpo El colágeno es la proteína más abundante de nuestro cuerpo y un componente esencial de todos los tejidos de las articulaciones, huesos y piel. También forma parte de la pared de los vasos sanguíneos, córnea ocular, dentina, encías y cuero cabelludo, y del tejidoconjuntivoqueenvuelve,protegenuestrosmúsculos,órganos vitales y arrugas en la piel. Los estudios científicos han demostrado que tomar 10 gramos de colágeno asimilable puro, ayuda a ralentizar la pérdida de esta proteína y favorece su regeneración. Colnatur® es un producto alimenticio que consiste en puro colágeno hidrolizado (predigerido), muy asimilable, que colabora eficazmente en el cuidado, protección y regeneración de los tejidos de las articulaciones, huesos y piel. Su obtención por métodos naturales evita la presencia de residuos químicos en el producto. COLNATUR® SÓLO PUEDE ADQUIRIRSE EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. MUCHOS MÉDICOS Y OTROS PROFESIONALES SANITARIOS LO PRESCRIBEN
  • | 80 empresa Inspiración vinícola para el tratamiento de manos y uñas COMO SI DE UNA PREPARACIÓN DE VINO SE TRATARA, CAUDALIE PRESENTA UNA EDICIÓN LIMITADA DE TRES CREMAS PARA MANOS Y UÑAS, RESULTADO DE LA ÚLTIMA COSECHA EN LAS VIÑAS GALAS A LA QUE HA LLAMADO‘CREMAS DELICIOSAS’. L as cepas que cada año dan lugar a los vinos Merlot, Cabernet o Sauvignon –procedentes de Château Smith Haut Lafitte— hanlogradounasugerenteinspiraciónparalamarcafrancesa. Ahora, estos brebajes pueden presumir de tener en su familia uno de los tratamientos más exclusivos pensados específicamente para el cuidado de la piel de manos, una de las que primero denota los signos de edad. Los efectos de la grosella, la miel y el pomelo Los tres nuevos productos tienen un origen inconfundiblemente natural, ya que cada crema cuenta una historia particular. La feuille de Cassis, u hoja de grosella negra, es la acompañante perfecta para la mora silvestre y la bergamota. Juntas consiguen desprender una fragancia rica y sensual, inspirada en las notas potentes y redondas delMerlot,loquenodejadudasdeporquéCaudaliehaasociadoesta primera línea con la seducción y el carácter. Lejos de los tonos púrpuras de la mora y la grosella, la Miel deVigne o deViña llega para dar una suavidad luminosa inspirada en los aromas suaves y especiados del Cabernet. Si uno imagina una madera blanca iluminada y calentada por el sol de agosto, la imagen de la dulzura y suavidad de la miel parece un perfecto símil. Así es cómo Caudalie quiere presentar esta línea de tratamiento, de la que destaca su suavi- dadsolargraciasalcompuestodemieldetiloconlaquehaconcebido esta creación única. Porúltimo,elpomelorosadohasidolainspiracióndirectadelatercera cremaqueahorasepresenta.Laaliteracióndel PamplemousseRoseya evoca en la mente la chispa que según Caudalie encarna la alegría de vivir.Alconcentradodeenergíadeestamezclahacontribuidotambién la naranja dulce, con la que el frescor de la menta rizada consigue las notas especiadas y fulgurantes que un Sauvignon despertaría en nuestro paladar. Caudaliesehaapoyadoenlosamantesdelbuenvinoparasorprender en su última innovación. Sin embargo, el resultado no va dirigido sólo a complacerles a ellos, pues cualquiera puede empezar a disfrutar de lapasiónvínicadeunmodobastanteoriginal,ligadoademásalplacer y a la relajación. Y es que aprovechando estos ricos aromas, Caudalie recomiendaquemientrassemasajeanlasmanospalmaconpalmase reserve un momento para inspirar la fragancia y disfrutar de este viaje a las viñas francesas. + ACABADO EL VERANO, CAUDALIE HA DESCUBIERTO UNA FASCINANTE RELACIÓN ENTRE LA COSMÉTICA Y LAS UVAS DE LAS TIERRAS
  • DE VENTA EN CENTROS ESPECIALIZADOS EN SALUD Línea osteoarticular Movilidad Articulaciones Tendones Ligamentos Líquido sinovial GelestópicosNutriciónósea AcciónantiinflamatoriaNutriciónyregeneraciónarticular Estuche con 20 sobres monodosis bebibles. www.pharmadiet.es ANUNCIADO EN RADIO
  • | 82 empresa El ácido Hialurónico, el lubricante de nuestras articulaciones T odos sabemos que las articulaciones son las estructuras bá- sicas del esqueleto que nos permiten movernos y por tanto mantener nuestra autonomía funcional. Puedeconsiderarsequelaartrosis,unaenfermedadcrónicay degenerativa de las articulaciones, es uno de los mayores problemas de salud pública. Se trata de una enfermedad articular altamente in- validante, que afecta gravemente a la calidad de vida de las personas quelapadecen.Laaparicióndedolor,derigidezarticularyladificultad al moverse, son debidos a un proceso de degeneración de las estruc- turas básicas de la articulación. Principalmente se desencadena por eldesgastedelcartílagoasícomoporlapérdidadelascaracterísticas lubrificantes del líquido sinovial. ACTUALMENTE LA ARTROSIS DE RODILLA EN ESPAÑA TIENE UNA PREVALENCIA DEL 10,2 % EN MAYORES DE 20 AÑOS, ES DECIR, AFECTA APROXIMADAMENTE A 4,8 MILLONES DE ESPAÑOLES Y EN GENERAL, LAS ENFERMEDADES OSTEOMUSCULARES ESTÁN RELACIONADAS CON EL 50,7% DE LAS INCAPACIDADES LABORALES.
  • Nuestras articulaciones Las personas nos movemos gracias al sistema locomotor musculoes- quelético,yunadelasestructurasbásicasporlasquesepuedellevara cabo la función motora son las articulaciones de tipo sinovial. Éstas se forman por la unión de dos huesos, entre los que queda una cavidad ocupada por un fluido viscoso llamado líquido sinovial. Enlasarticulacionessinovialesencontramoscomoestructurasbásicas: - Cartílago: un tejido de tipo conectivo que recubre los extremos de los huesos que forman la articulación. Es un tejido firme pero a la vez elástico,conunasuperficielisayresbaladizaquefacilitaelmovimiento. Actúa como cojín entre los huesos y reduce la fricción entre ellos en el movimiento. - Membrana sinovial: está formada por una fina capa de células que tapizan el interior de la cápsula fibrosa que cierra la articulación. Es la responsable de sintetizar el líquido sinovial. - Líquidosinovial: es un fluido seroso viscoelástico que llena la cavidad interior de la articulación y la lubrica, facilitando el movimiento.Tiene acciónlubricanteyessintetizadoporlamembranasinovialque,junto alcartílago,permitenqueduranteelmovimientoelcontactoentrelos huesos que forman las articulaciones sea suave y el roce entre ellos mínimo. Como si se tratara de una pieza mecánica, las articulaciones necesitan para su buen funcionamiento de unos rodamientos (cartí- lago) y de una buena lubricación (líquido sinovial). El líquido sinovial tiene además una importante función nutritiva, ya que es la única vía nutricional del cartílago. Este tejido conjuntivo que protege los extremos óseos articulares es avascular, es decir, no posee vasos sanguíneos, por lo que es el líquido sinovial el encargado de su alimentación. El cartílago funciona como si fuera una esponja. Cuando la articulación está sometida a una fuerza, como por ejemplo nuestro propio peso, y se encuentra comprimido, libera las sustancias dedesechoallíquidosinovial.Alcontrario,cuandoelcartílagoestáen unasituaciónrelajada,sereexpandeyabsorbelosnutrientesyelagua presentes en el líquido sinovial. El ácido hialurónico es una molécula muy grande, con una gran capacidad de englobar el agua. Estas dos características son básicas para dar la consistencia viscosa al líquido sinovial y permitir su función lubrificante. La enfermedad Las articulaciones más afectadas por la artrosis son la cadera, las rodi- llas,lasmanos,eldedogordodelpie,laespinadorsaly, raramente,las muñecas,codosotobillos.Aunqueesciertoqueconlaedadaumenta la frecuencia de padecer artrosis, el desgaste articular comienza a los 20-30 años, siendo en este periodo un proceso asintomático. Es cuando nos hacemos mayores cuando empezamos a notar molestias y dolor. El tejido que se lesiona desde el principio es el cartílago, que se va volviendo frágil y quebradizo, y también el líquido sinovial, que va perdiendo progresivamente su capacidad lubricante. Las grandes moléculas de ácido hialurónico se fragmentan, perdiéndose en gran medida la capacidad lubricante y protectora del fluido. Este hecho favorece el rozamiento articular y su desgaste. Llevar una alimentación equilibrada es esencial para que nuestro or- ganismo goce de buena salud. Ante situaciones degenerativas como la artrosis, es recomendable suplementar la dieta con nutrientes que permitan a nuestro cuerpo y, en este, caso a nuestras articulaciones tener capacidad de respuesta e incluso de regeneración de los tejidos dañados. Para ello, es necesaria la ingesta adecuada de nutrientes específicos de los que la dieta normalmente es insuficiente, como son el ácido hialurónico y el colágeno. Suplementarnuestradietaconácidohialuróniconosayudaarecuperar la calidad del líquido sinovial, ya que le aporta las características vis- coelásticasylubricantesquehabíaperdido. Conservarlaspropiedades “engrasantes” del fluido de las articulaciones es esencial para poder movernos sin dificultad y sin dolor. Otros nutrientes de eficacia clínica probada son el colágeno, los mucopolisacáridos y los bioflavonoides con acción antioxidante. Pharmadiet, más de 20 años protegiendo la salud osteoarticular Artihialforte®dePhamadietconsunuevafórmulareforzada,mejorala movilidadarticular,restauralacalidaddellíquidosinovialycontribuye a la flexibilidad de tendones y ligamentos. Su aporte en ácido hialurónico ayuda a recuperar la viscosidad del líquido sinovial y mejorar la movilidad articular. El ácido hialurónico, por sus características viscoelásticas, ayuda a reducir la fricción entre lassuperficiesarticulares,amortiguarlapresiónporpesoosobrecarga quesoportanlasarticulaciones,actúadefiltroprotectordesustancias inflamatoriasyprotegealcartílagodeldesgaste.Además,incrementa la flexibilidad y funcionalidad de tendones y ligamentos. Otrodesuscomponenteseselcolágenohidrolizadoenzimáticamente dealtapurezapermitelaregeneracióndelcartílagohialino,aportando lospéptidosnecesariosparalabiosíntesisdenuevasfibrasdecolágeno, componentemayoritarioybaseestructuraldelcartílagohialinodelas articulaciones,principaltejidoafectadoenprocesosdedegeneración articular, así como de tendones, ligamentos y hueso subcondral. Finalmente,aportalosbioflavonoidesquercetinaynaringinaquerea- lizanunafunciónantiinflamatoria,albloquearlasíntesisdesustancias inflamatorias que potencian la degeneración articular. Artihialforte®sepresentaenunestucheconveintesobresmonodosis bebibles, aportando la dosis eficaz diaria para mejorar la movilidad articular con un único sobre bebible al día. + PUEDE CONSIDERARSE QUE LA ARTROSIS, UNA ENFERMEDAD CRÓNICA Y DEGENERATIVA DE LAS ARTICULACIONES, ES UNO DE LOS MAYORES PROBLEMAS DE SALUD PÚBLICA
  • | 84 empresa “La homeopatía puede ser un punto de desarrollo de la farmacia” L a farmacéutica Michèle Boiron, miembrodelConsejodeAdministración de los laboratorios Boiron, cuenta con 40 años de experiencia en oficina de farmacia. Antes de dedicarse a impartir con- ferencias sobre la homeopatía por el mundo entero,eralatitulardelafarmaciadelafamilia Boiron, en Lyon (Francia). Cuando ella, de joven, empezó en la farma- cia, había dos campos en medicina: el de la homeopatía, por un lado, y el de alopatía, por otro. “No había ninguna posibilidad de tender puentesentreambos.Losmédicoshomeópatas y los alópatas se enfrentaban entre ellos y el paciente también elegía su campo. Hoy en día se ve lo contrario. La homeopatía ha avanzado mucho en su camino. Sobre todo, porque es eficaz y porque no tiene efectos secundarios”, señalaellaenunaentrevistaconIMFarmacias. EL ORIGEN DE LOS LABORATORIOS BOIRON SE ENCUENTRA EN FRANCIA, DONDE EN LOS ÚLTIMOS AÑOS EL USO DE LA HOMEOPATÍA HA AVANZADO CONSIDERABLEMENTE. MICHÈLE BOIRON, QUE SE DEDICA LA DIFUSIÓN DE LA HOMEOPATÍA EN EL MUNDO, ESTÁ CONVENCIDA DE LA COMPLEMENTARIEDAD Y LA SINERGIA ENTRE ÉSTA Y LA ALOPATÍA MEDICINA CONVENCIONAL.TAMBIÉN, DE QUE ES UN PUNTO DE DESARROLLO PARA LA FARMACIA Y DE QUE HACE SENTIR MEJOR A LOS QUE LA TOMAN. Michèle Boiron
  • Dos niveles Boiron describe que la homeopatía posee “dos niveles de eficacia”. El primero es el sintomático. “Hay un síntoma, toma un medicamento. Tiene fiebre, toma Belladona”. A su juicio, “las personas pueden hacer este autocuidado responsable y los farmacéuticos deberían integrarlo en su práctica”. El otro nivel se encuentra en el ámbito de las enfermedades crónicas. “Todo lo que es de este campo debe ser tratado por un médico homeó- pata”, advierte Boiron. “La gran novedad de nuestro tiempo es que se puedenutilizaralavezlasdosterapéuticas,algoquehaceunosañosera impensable”, se congratula. DoslibrosescritosporMichèle Michèle Boiron ha escrito dos libros en relación con la homeopatía:Lahomeopatía,elmanualparaelfarmacéutico, junto con Alain-Payré Ficot, y Recomendación de medicamentos homeopáticos, con François Roux. Cuestionada por las novedades que lanzará Boiron en el futuro, aclara que lo importante para estos laboratorios es mimar sus productos actuales y llevar a cabo más investigación sobre cada uno de ellos. La ideaes“ofreceralmédicoyalpacientemásinformación,másqueintentar seguirsacandomásmedicamentos”. Dispone en el presente de más de 300 especialidades.“Estamos en la fase de concentrar la investigación, lainformación,sobrelasmásútilesylasquemásdemandanlosmédicos y los pacientes”, destaca Boiron. La primera que menciona como su favorita es Oscillococcinum. Hay muchas situaciones en las que se puede hacer prevención, como es en la preparación de las intervenciones quirúrgicas. “Vemos que los pacientessoportanmuchomejorlasoperacionesquirúrgicassinhansido previamente preparados con un par de medicamentos homeopáticos”, defiende. En el caso de las alergias, muchas veces se puede hacer con la homeopatía tratamiento preventivo, eficaz y rápido. Igualmente, cita Sedatif PC, para la ansiedad, y Stodal Jarabe. Otro, Gastrocynesine. Está indicado para pequeños trastornos digestivos, como el reflujo o la acidez, que suelen ser muy molestos. Porúltimo,Boironhabladelasoportunidadesquedalahomeopatíaa lafarmacia.“Estamosenuncontextoeconómicodifícil,porloquehayque buscar oportunidades en las que la farmacia se pueda desarrollar y que gustenalcliente.Porunlado,conlosmedicamentoshomeopáticos,alno estarfinanciadosporelSistemaNacionaldeSalud(SNS),elfarmacéutico no tarda en cobrarlos. Por otro lado, los pacientes están contentos en un 80% de los casos y vuelven a la farmacia, se les fideliza”, expone. Al comienzo de su trayectoria como farmacéutica en oficina de far- macia, Boiron compró una pequeña farmacia en las afueras de Lyon, donde no había nada de homeopatía. Ocho años después, cuando la dejó,sehabíaconvertidoenlafarmaciahomeopáticadereferenciade su zona. La cifra de negocio de esa botica se multiplicó por ocho en esos ocho años.“Puedo asegurar que la homeopatía, si se trabaja bien, puede ser realmente un punto de desarrollo de la farmacia”, resume. + “LA HOMEOPATÍA HA AVANZADO MUCHO. SOBRE TODO, PORQUE ES EFICAZ Y PORQUE NO TIENE EFECTOS SECUNDARIOS” Relata que en algunas “patologías graves”, como, por ejemplo, on- cológicas, se puede emplear la homeopatía para tratar los efectos secundarios del tratamiento en curso.“El homeopático no interfiere en lostratamientosclásicosypermitealospacientessoportarlosmejoryno abandonarlos”,razonaBoiron.Loquetieneclaroesque“lahomeopatía te hace sentir mejor”. “Otrograncambioesqueapenashace15añosunpacienteconcáncerni se le ocurría decirle a su oncólogo que había ido a ver a otro médico que leestabaprescribiendohomeopatía.Ahora,haycadavezmásoncólogos que incluso son ellos los que recomiendan al paciente que acudan a un homeópata para que les complemente el tratamiento”, asegura Boiron. Subraya que de hecho hay equipos de oncología que integran en su interior a un médico homeópata. Según El Libro Blanco de la Homeopatía, impulsado por la Cátedra Boiron, uno de cada tres españoles ha recurrido a la homeopatía en alguna ocasión. Un 27% lo hace de forma ocasional o regular. Más de 10.000médicoslaintegranensuprácticadiaria.¿Estoiráamás?Boiron contesta afirmativamente. Justifica su respuesta en que en Francia ha aumentado mucho en los últimos años. “En general, Francia es como la punta de lanza, que abre el camino que otros países seguirán. Uno de los cambios que se ha dado es que los medicamentos homeopáticos se integran entre el resto de medicamentos con total normalidad. Ya no es como una cosa aparte”, asevera. “EL HOMEOPÁTICO NO INTERFIERE EN LOS TRATAMIENTOS CLÁSICOS Y PERMITE A LOS PACIENTES SOPORTARLOS MEJOR”
  • | 86 monográfico Más espacio, tiempo y control en su farmacia para aumentar la rentabilidad LA AUTOMATIZACIÓN DE LA FARMACIA ES UNA ASIGNATURA PENDIENTE QUE OFRECE UN GRAN POTENCIAL A LA HORA DE INCREMENTAR SU RENTABILIDAD. UN AUMENTO DEL NÚMERO DE OPERACIONES AL DÍA, LA SUBIDA DEL TICKET MEDIO Y EL CRECIMIENTO DEL MARGEN LO POSIBILITAN   Y qué tienen que ver estos cambios con la automatización?, veá- moslo uno a uno. El aumento del número de operaciones se produce por la fideliza- cióndelosclientes,yaquepodemosdedicarlesmástiempoacada uno, y además atender a más gente en menos tiempo. El incremento del ticket medio se produce gracias a la venta cruzada, que es posible al no dejar solo al cliente, y gracias al aumento de metros de exposi- ción. Ylasubida delmargenseproduceporelaumentoenproporción deproductosmásrentables,yreduciendoelstockcirculante.Además, laautomatizacióndelafarmaciaesunainversiónquepermitegrandes ahorros fiscales, así como pedir ayudas estatales o locales. El futuro inevitable y necesario en la farmacia es reducir el stock de especialidades. Es algo claro, y por ello la alta rotación será cada vez mayor, en detrimento de la baja rotación, lo que favorecerá a quienes ya hayan preparado su farmacia para las circunstancias. ¿ EL INCREMENTO DEL TICKET MEDIO SE PRODUCE GRACIAS A LA VENTA CRUZADA, QUE ES POSIBLE AL NO DEJAR SOLO AL CLIENTE
  • | 88 monográfico La gran desconocida La automatización de una farmacia es la instalación de tecnología in- teligente que gestiona los medicamentos suministrados controlando sucaducidad,trasalmacenarlos,medianteunsistemadeidentificación por LEDs o un sistema más completo de almacenamiento caótico. El robotorganizalosfármacossegúnventasyrotacióny,cuandoledamos instrucciones a través del ordenador, dispensa el producto e incluso transporta el producto hasta el mostrador. Debido a la situación actual que presenta nuestro sistema sanitario, cada vez es mayor la necesidad de las farmacias de lograr una mayor rentabilidadparamantenersuviabilidadeconómica.Resultanecesario que una de las variables fundamentales se modifique. -Margen.Graciasalrobotsepuedereorganizarelespaciodelafarma- cia,demaneraqueseofrezcaunamayorgamadeproductosdeventa libre, cuyo margen es mayor. - Rotación. Al disponer de más tiempo para ofrecer productos a los clientes, de manera que se fomente la venta cruzada y la fidelización. El control preciso del stock, la reducción de los costes de gestión, una mayor rapidez y eficiencia son otras de las consecuencias de la automatización que conducen a una satisfacción total del cliente. Un consejo más fidedigno, un trato más atento y una imagen más innovadora que sin duda logran diferenciar unas farmacias de otras. La mecanización del almacén cambia la dirección del flujo de medicamentos, de modo que el farmacéutico ya no va a buscar el medicamento sino a la inversa. El robot sabe exactamente lo que tiene dentro y su caducidad. de oportunidad que supone para una farmacia media la instalación de un robot es más que sustancioso, superando el millón y medio de euros, y debería dar qué pensar a más de un boticario reacio a los avances tecnológicos. A la medida El espacio que configuraba las farmacias tradicionales ya no es un problema ni una limitación. Locales y espacios que se consideraban logísticamente inadecuados, hoy resultan ser lugares ideales para la instalación de un robot. Metros y áreas de exposición quedan ahora liberados para ofrecer todo tipo de productos y servicios. El robot es capaz de adaptarse a las paredes disponibles (hasta tres) con una disposición en L o con forma de U, con la posibilidad de aprovechar la altura hasta 3,5 metros. Es importante elegir un robot que pueda adaptarse al centímetro a nuestro local, incluso absorbiendo columnas o disponiendo de varios anchos a lo largo del robot. La zona de carga, debe disponer de la posibilidad de situarse en cualquier punto del robot y no sólo en el extremo o en el frontal, de manera que no condicione la distribución de la rebotica. Los mostradores, gracias al sistema de transporte automático, pueden situarse en cualquier lugar de la farmacia, y los ascensores quedarán situados tras la exposición o incluso integrados en el mostrador, de modo que pueden convertirse en elementos de ex- posición para la venta por impulso, o contribuir a la separación de los puestos de trabajo en la parte de cara al público. El nuevo espacio que resulta de la farmacia después de la roboti- zación es un espacio optimizado, redistribuido pensando en activar comercialmentezonasquehastaelmomentoeranfrías.Ademásesun espacio amable y cómodo tanto para las personas que trabajan en él comoparalosclientes,lograndoelequilibriojustoentrefuncionalidad y estética. Endefinitiva,graciasalainnovacióntecnológica,elfarmacéuticopuede regresar a los orígenes de la profesión de boticario, recuperando más tiempo para la atención farmacéutica y la farmacia de servicios, pero adaptado a los tiempos y necesidades actuales. + EL FUTURO EN LA FARMACIA ES REDUCIR EL STOCK DE ESPECIALIDADES, Y POR ELLO LA ALTA ROTACIÓN SERÁ CADA VEZ MAYOR UN ROBOT PUEDE LLEGAR A AHORRAR UNAS 3.100 HORAS DE TRABAJO AL AÑO DEL PERSONAL, EQUIVALENTES A UNOS 33.000 EUROS Estudio de rentabilidad La viabilidad que tiene en una farmacia la instalación de un robot pasa por calcular los recursos que se emplean en el momento actual, y compararlos con los que un robot puede llegar a disminuir, bien sea en tiempo de recepción de pedido, de colocación, de control de la caducidad y del stock, o bien en tiempo de dispensación. Si calculamos el tiempo que se dedica en la farmacia a estas tareas, calculando por ejemplo que una dispensación manual media se hace en el doble de tiempo (40 segundos) que una dispensación automática (20 segundos), vemos que un robot puede llegar a ahorrar unas 3.100 horas de trabajo al año del personal, es decir unos 260 días. Este tiempo se triplica en el caso de la recepción del medicamento (6 segundos automática frente a 45 manual). Si multiplicamos estas horas por una media de coste horario de 10,60 euros la hora, con un robot la farmacia ahorraría una media de 33.111 euros al año. Otro tanto se puede decir en cuanto a las pérdidas por caducidades, robos externos y envases desaparecidos, que superan los 7.000 euros al año. Si a todo esto le sumamos la variable del incremento del ticket me- dio y del número de clientes, y la desaparición de las faltas, el coste
  • Científicamente probado MRW Clinic es la solución más fiable y eficaz destinada a cubrir las necesidades de transporte urgente del sector sanitario y farmacéutico. Nuestras más de 550 oficinas repartidas por toda España nos posicionan como la red con mayor capilaridad del mercado y ofrecemos las mejores condiciones de seguridad, la máxima garantía y la posibilidad de efectuar entregas en horarios específicos según sus necesidades, con tarifas competitivas adaptadas a cada Cliente. Sus envíos llegarán a tiempo a su destino, sea cual sea. 902 300 400 www.mrw.es/clinic
  • | 90 jornadas Una década llena de ideas para las farmacias DESDE EL AÑO 2003 EL CLUB DE LA FARMACIA, UNA INICIATIVA DE ALMIRALL, OFRECE A SUS SOCIOS NUEVAS PROPUESTAS CON EL OBJETIVO DE ESCUCHAR, FORMAR E INFORMAR AL PROFESIONAL DE LA OFICINA DE FARMACIA. ESTOS TRES PILARES SE SUSTENTAN EN LA EXCELENCIA EN EL SERVICIO Y EN CONTENIDOS CONSTANTEMENTE ACTUALIZADOS. R ecientementesecelebróenlasedecentraldeAlmirallenBarce- lonaunactoconmemorativodelos10añostranscurridosdesde la creación del Club de la Farmacia. En él estuvieron presentes todos los miembros del área de marketing de Almirall y los gestores del Club. Retos de una década El acto se abrió con unas palabras del gerente del Club de la Farmacia, Albert Pantaleoni, quien glosó los objetivos fundacionales del pro- yectoyloslogrosalcanzadosensudécadadeexistencia.Tambiénpre- sentó uno por uno a los responsables de las distintas áreas de gestión del Club, y señaló que los satisfactorios niveles de interactividad que caracterizan esta herramienta de comunicación entre las oficinas de farmacia y Almirall es fruto de su trabajo. AcontinuacióntomólapalabraJosepM.Fàbregas,directordelMáster deMarketingFarmacéuticodelaUniversitatPompeuFabra (Barcelona), quien desarrolló con agilidad y buenas dosis de humor una ponencia sobre fidelización de clientes. Para Fàbregas, los verdaderos retos del
  • Club de la Farmacia empiezan ahora que el proyecto se ha consoli- dado. “Se ha establecido un fantástico campamento base para asaltar la cima, que no es otra cosa que llegar al corazón del usuario, es decir, el farmacéutico”, dijo usando la terminología montañera. No obstante, Fàbregas quiso dejar claro que no es lo mismo satisfacción que fideli- dad, y que la captación de clientes se traduce en costes, mientras que la fidelización produce beneficios. También advirtió sobre el hecho de que una mala o inadecuada comunicación hace perder clientes, y quelasegmentacióndeéstosesunanecesidadencualquieractividad profesional.Enlaconsecucióndeesatarea,afirmóquelosresponsables de marketing tienen que saber añadir valor para identificar y poder satisfacer las necesidades de sus clientes. Al servicio del farmacéutico Además de formar e informar a los farmacéuticos, el Club se ha con- vertido en una gran familia en la que el intercambio de experiencias a través de nuevas tecnologías hace más fuertes a las oficinas de far- macia en su lucha diaria por ser viables económicamente y, tal como destacaPantaleoni,“almismotiempotratamosdedaranuestrosclientes/ pacientes el mayor número de servicios posible”. La creación del Club de la Farmacia tenía como objetivo acercar más Almirall a la oficina de farmacia, “perotraslosdiezañostranscurridosse puedeafirmarqueconelesfuerzodeunosyotroshemosidomuchomás lejos”, afirma orgulloso el gerente. Los resultados de la creación del Club han sido asombrosos, “porque además de fortalecer la imagen de Almirallysusproductosantelosfarmacéuticos,sehacreadounacorriente decomunicaciónenunoyotrosentidoquenotieneparangónennuestro país e incluso me atrevería a decir que a nivel mundial”. Es realmente destacable el nivel de interacción que se ha conseguido entre los socios del Club y la compañía, así como entre los mismos profesionales que forman parte del colectivo farmacéutico. “El in- tercambio de experiencias es tan enriquecedor, que todos (farmacias, industria y pacientes) salimos reforzados cuando ponemos en común nuestro conocimiento”, afirman los responsables del club. Como mensaje fundamental a los socios del Club de la Farmacia, el gerente quiere transmitir “quesiganteniendofeensucapacidadprofe- sional y en el futuro de la farmacia. Desde luego, Almirall estará siempre al lado de la oficina de farmacia y pondrá todo su saber hacer al servicio de los socios de un Club que seguirá apoyando dentro de su estrategia general como compañía farmacéutica”. EL INTERCAMBIO DE EXPERIENCIAS A TRAVÉS DE NUEVAS TECNOLOGÍAS HACE MÁS FUERTES A LAS OFICINAS DE FARMACIA EN SU LUCHA DIARIA POR SER VIABLES Historia del Club ElClubdelaFarmaciadeAlmirallsecreóenlaprimaverade2003.Unos meses después, en septiembre de ese mismo año, apareció el primer número de la revista Innova. Desde entonces, alrededor de 45.000 so- cios(farmacéuticosyauxiliaresdefarmacia)disfrutandesusservicios, de los cuales unos 12.000 son activos en el sitio web del Club (www. clubdelafarmacia.com), lo que constituye una realidad de interacción profesional excepcional y hasta ahora inaudita entre una compañía farmacéutica y el sector de la oficina de farmacia. La web del Club de la Farmacia obtuvo en marzo de 2012 el sello de Web Médica Acreditada del Colegio Oficial de Médicos de Barcelona, lo que supone formar parte de una comunidad de sitios web de con- fianza y calidad que ofrecen información y servicios de salud con las mayoresgarantías.Asimismo,lawebdelClubtambiéndisponedesde principiosde2012delacertificaciónHONcodedelaFundaciónHealth on the Net. Esta certificación se emite para webs relacionadas con la salud y vela por la fiabilidad de su información. Contenidos elaborados IndependientementedelosserviciosqueofreceelClub(revistaInnova, talleres de gestión, cursos sobre nuevas tecnologías, materiales de apoyo y promoción de ventas, formación en distintas áreas terapéu- ticas, información audiovisual, etc.), sus gestores valoran la calidad de esoscontenidosyelaltogradodecomunicaciónconseguidoentrelos socios.Así,losresponsablesdecontenidosdelClubdelaFarmaciahan señaladoque“enelClubapostamosporelcontenidodecalidadenvarios formatosmultimedia,comovalorañadidoalosserviciosquesiemprehe- mosofrecido”.Porsuparte,algunosmiembrosdelequipodelClubhan puestoelfocoenlosbeneficiosdelainteractividad:“Graciasalasredes sociales,enespecialTwitter,hemosconseguidoserunClubcolaborativo, y qué mejor ejemplo que el programa Farmacias que innovan, en el que nuestros socios explican al resto de compañeros cómo han conseguido llevar a cabo su sueño”. + Miembros del equipo del Club de la Farmacia
  • | 92 jornadas Finaliza la segunda edición de Pharmagame LA SEGUNDA EDICIÓN DEL CONCURSO PHARMAGAME, JUEGO DE SIMULACIÓN DESARROLLADO POR COFARES EN EL QUE LOS PARTICIPANTES RESUELVEN CASOS DE ATENCIÓN Y GESTIÓN FARMACÉUTICA,YA TIENE VENCEDOR: EL EQUIPO DENOMINADO GLUCOPROFENO. E l pasado 20 de septiembre, se celebró en Madrid la final del concurso Pharmagame, en la que tres equipos finalistas –Al- canfarma, de la Universidad de Alcalá de Henares; Glucopro- feno, de la Universidad de Granada, y Pharmaplus, de la San PabloCEUdeMadrid–compitieronhastaelúltimominuto.Elganador fueGlucoprofeno;compuestoporEnriquePayá,MaríadelMarCara, Juan Javier Gijón y Tomás Abascal. Enelevento,SylviaSobrínJiménez,directoradeMarketingdeCofares, cooperativapromotoradeesteconcursoencolaboraciónconpatroci- nadoresdelsectorfarmacéutico–comoOmegaPharma,Ferrer,Philips Avent, Boehringer Ingelheim, Farline o L’Oréal, entre otros–, explicó que en esta edición participaron 800 jóvenes. “Todos han partido del mismo local vacío y llegando a una farmacia desarrollada. Han sido tres meses, a través de la plataforma digital de Cofares”, comentó. Pharma- game es un simulador de gestión de una oficina de farmacia, que la reproduceentresdimensiones.Losparticipanteshanresuelto22casos de atención y de gestión farmacéutica cada semana. El último día, los finalistas tuvieron que solucionar diversos casos en sólo un minuto y tuvieron que competir en una prueba de preguntas relacionadas con los patrocinadores. Soledad Muelas, secretaria del Consejo Rector de Cofares, entregó a los integrantes de Glucoprofeno el primer premio, dotado de 10.000 euros y de un curso del Instituto de Formación Cofares, valorado en unos 900 euros, para cada miembro del equipo. Los invitados a la final disfrutaron de una ponencia sobre la fuerza de laactituddeSebasLlorente,campeóndeEuropadegolfadaptado.“La ideaquehaydetrásdePharmagameesladeformaralfuturofarmacéuti- co,desdelafacultad,preparándoleparalarealidadfarmacéutica”,afirmó. A su juicio,“el farmacéutico se encuentra ahora con que la farmacia es una empresa”. Respecto al mundo de la empresa emprendedora, Lorente dijo que antelacrisis,“haymásherramientasdelasquenoscreemos”.Laprimera es el trabajo personal, el esfuerzo y el sacrificio. “El trabajo comporta productividad.Ensituacionesdecrisishayquetrabajarmásyestoimplica sacrificios”, matizó. Otra herramienta es el ingenio y la imaginación. Hay que aprovechar las oportunidades que pasan y eso requiere determinación. Carlos González Bosch, presidentedeCofares, agradeció –a través de un vídeo– el esfuerzo a los participantes.“Pharmagame es para Cofa- res un elemento muy importante de la relación entre la Universidad y la Empresa. La gestión es una vertiente y un elemento indispensable para las farmacias”, subrayó. Asimismo, anunció que habrá tercera edición de Pharmagame. +
  • | 94 jornadas El Instituto Choiseul ilumina el futuro de la Farmacia Comunitaria EL INSTITUTO CHOISEUL ES UN THINK TANK CENTRO DE INVESTIGACIÓN INDEPENDIENTE, ESPECIALIZADO EN EL ANÁLISIS DEL CONTEXTO INTERNACIONAL QUE HA DEDICADO LA ÚLTIMA DE SUS MONOGRAFÍAS AL ANÁLISIS EN PROFUNDIDAD DEL SECTOR DE LAS OFICINAS DE FARMACIA. FRUTO DE ESTE TRABAJO, LA ENTIDAD SE POSICIONA A FAVOR DE MODERNIZAR DICHO SECTOR, SIN INCURRIR EN LOS GRAVES PELIGROS QUE PODRÍA SUPONER UNA LIBERALIZACIÓN PLENA DE LA PROPIEDAD DE LOS ESTABLECIMIENTOS FARMACÉUTICOS. L osdestacadosexpertosqueelInstitu- to Choiseul ha reunido para elaborar suúltimoinforme,defiendenelpapel de las farmacias comunitarias en el Sistema Nacional de Salud (SNS). El trabajo se articula en cuatro bloques bien diferencia- dos: El Entorno de la Farmacia Comunitaria, su Contexto Actual, los Modelos Futuros que se perfilan ante ella y las Propuestas más inmediatas para lograr que las farmacias sigan cumpliendo su función asistencial y se reduzcaelnúmerodeesas3.000oficinasque podrían estar en trance de desaparecer. Para conocer en profundidad el texto, el pasado 16 de julio se hizo una presentación a los medios de comunicación a la que asistieron, entre otros, el doctor Bartolomé Beltrán, director de Prevención y Servicios Médicos de Antena 3 y miembro del consejo asesor de la actual ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato. Ni EE.UU. ni Holanda Durante la presentación, el presidente del Ins- tituto Chosiseul, Eduardo Olier, recordó que “las 23 medidas legislativas aplicadas contra el gasto farmacéutico entre 2010 y 2012, unidas a la larga crisis económica, han reducido este gastohastaun30%,recortandogravementelos ingresos de las farmacias”. Para el presidente del Think Tank Choiseul, esta realidad va en contra de la propia sostenibilidad del sistema sanitario porque afecta al establecimiento farmacéutico comunitario como “factor financiaciador del propio sistema público, al absorber parte de la demanda ciudadana en prevención y atención primaria, además de soportar impagos, especialmente de algunas CC.AA., con el efecto liberador (o aplazador) que eso supone para parte de los desembolsos quesedebenrealizardesdeelerariopúblico”.En cuanto al peligro que representa la pérdida del farmacéutico de la reserva de propiedad de las farmacias, Olier estimó que todas las De izq. a dcha. Eduardo Olier y Juan Iranzo
  • | 96 jornadas experiencias que él conoce han redundado en una peor atención al ciudadano, desde el Medicare americano, actualmente ineficaz y en situación de quiebra, al famoso modelo holandés, donde se dispen- san los medicamentos en farmacias poco accesibles y poco dadas a practicar el consejo farmacéutico. asistencial,envirtuddelaaltacualificacióndesusprofesionales”.Enesta sinuosasenda,“laclaveestaráensaberarmonizarlacrecientedemanda realdeprestacionessanitariasqueimplicaunasociedadconunacreciente población de enfermos crónicos con la capacidad de la oferta sanitaria de financiación pública hoy mermada”, según los razonamientos del presidente del Foro Español de Pacientes, Albert Novell. ¿Quién teme a la liberalización? Discurre por todo el espinazo del informe al temor que manifiestan los articulistas, en general, ante la posible llegada de la liberalización. Según detalla Antonio Durán-Sindreu, presidente de la Asociación Española de Asesores Fiscales, las medidas reformistas anunciadas por la Administración, en su vertiente española y europea, se centran res- pecto de la oficina de farmacia, en la supresión de la reserva exclusiva de la propiedad, el mantenimiento de la reserva de la dirección en favor del farmacéutico y en la supresión de la reserva exclusiva de la producción y conservación de medicamentos. Para Durán-Sindreu, “la (temida) liberalización, podría traer la quiebra del modelo solidario de distribución, el cierre de farmacias y el aumento del desempleo entre los titulados en Farmacia, así como una presumible pérdida de calidad en el acto de dispensación e información al paciente, junto a un proba- ble desabastecimiento de las zonas rurales. Así mismo, aumentaría el gasto sanitario en Atención Primaria, al reducirse la atención sanitaria ofrecida actualmente desde las farmacias”. Tranquiliza no obstante el artículo de John Chave, secretario general del Pharmaceutical Group of the European Union (PGEU), para quien, tras el huracán liberizador que recorrió Europa a mediados de la década de los 90,“hoy la Unión todavíacuentaconun80%desusfarmaciasenposesióndeprofesionales farmacéuticos independientes”. + APARENTEMENTE YA NO HAY MARGEN PARA REDUCIR EL GASTO FARMACÉUTICO EN LAS OFICINAS DE FARMACIA Cuando las cuentas no salen En la presentación, realizada en un hotel de Madrid, participó Juan Iranzo, presidente del Colegio de Economistas de Madrid. Iranzo, que es autor del capítulo destinado a explicar el contexto económico del sector farmacéutico en estos días, recalcó que “el objetivo principal del informe es ayudar a mantener el actual modelo de Farmacia como garantía en el acceso a los medicamentos para el conjunto de la pobla- ción”. Sin embargo esto empieza a ser una misión imposible y, como prueba de ello, puso el ejemplo de las cuentas que tiene que hacer unafarmaciadetamañomedioparamantenerseabierta.Traselbalón deoxígenodelaLeydePagoaProveedores,decortorecorrido,Iranzo fijó en 851.246 euros los ingresos brutos anuales que puede tener esa oficinaestándar,alosquelascomprasdebienesrestan663.000euros, dejando el margen bruto en el 22%. Con las aportaciones precepti- vas al Sistema Nacional de Salud (32.000 euros, aproximadamente), el margen quedaría reducido al 18%. En el capítulo de personal, se restaría a los ingresos originales otros 94.000 euros (24.000 euros por cadaunodelos4empleadosquesuelentenerlasfarmaciasdemedia), dejando el excedente bruto de explotación en 60.000 euros, cantidad que bajaría finalmente a los 40.000 euros, por los gastos financieros que generan los impagos de las Administraciones (3.000 euros) y la propia depreciación de los activos. Con esta compresión progresiva de los ingresos, actualmente parece difícil la continuidad económica de demasiadas farmacias. En un marco administrativo complejo En el plano institucional, el presidente de la Comisión de Sanidad y Ser- vicios Sociales del Congreso de los Diputados, Mario Mingo, recoge en su artículo que“el necesario consenso entre la Administración Central y las CC.AA. se ha visto afectado seriamente por diferentes iniciativas uni- laterales por lo que se hace más necesario que nunca alcanzar un pacto deEstadoquepermitamodernizarlaprestaciónfarmacéuticacomoele- mento clavedelacalidadasistencialdelSNS”. Por su parte, lapresidenta del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (CGCOF), Carmen Peña, escribe en el informe que “la prestación farmacéutica debe seguir asegurándose mediante el acceso universal y de calidad al medicamento, propios del modelo asistencial vigente”. Según precisa Peña,“la farmacia comunitaria es un establecimiento sanitario privado deinteréspúblicoque,sinembargo,seestáviendoseveramenteafectado por la crisis económica. Pero aún así, su potencial está lleno de oportuni- dadesenelcaminoquelellevaaconvertirseenunespaciocadavezmás EL GASTO EN RECETAS SE REDUJO UN 12% ENTRE 2010 Y 2012, SEGÚN PWC Políticasquepuedenayudar areducirelriesgodedeterioro delasalud Fuente: WHO, Health policy y responses to the financial crisis in Europe. WHO, 2012. Jordi Sevilla, Senior Counselor de PwC Riesgo compartido Compras estratégicas Evaluación de tecnologías sanitarias Control de inversiones Medidas de salud pública Reducción del precio del medicamento combinado con prescripción y dispensación racional Cambio de hospitalización a atención ambulatoria Integración de AP y especializada y socio sanitaria Reducción de costes administrativos Políticas fiscales de aumento de ingresos públicos Promoción de subsidios (crónicos y poblaciones desfavorecidas)
  • KOROTKOW Korotkow
  • | 98 jornadas “Necesitamos más educación nutricional” LAS CLAVES DE UNA ALIMENTACIÓN SANA SE LOCALIZAN EN EL QUÉ, EL CUÁNTO, EL CÓMO, EL CUÁNDO Y EL PARA QUIÉN.TAMBIÉN, EN LA DISTRIBUCIÓN DE LOS ALIMENTOS. LA FARMACIA PUEDE SER EL PUNTO DE DIFUSIÓN DE EDUCACIÓN NUTRICIONAL MÁS IMPORTANTE A NIVEL DE LA CALLE. E lsíndromedelabatablancasedacuandounapersonaentraen laconsultadeunmédicoynosabeexpresarseconlaconfian- za adecuada. Esto no suele suceder con el farmacéutico. Por ello, José María Ordovás, directordellaboratoriodeNutrición y Genómica del USDA-Human Nutrition Research Center on Aging de la UniversidaddeTufts(EEUU), directorcientíficodelInstitutoMadrileñode EstudiosAvanzadosenAlimentación(Imdea)einvestigadorcolaborador seniorenelCentroNacionaldeInvestigacionesCardiovasculares(Madrid), señala que “la farmacia puede ser el punto de difusión de educación nutricional más importante que tenemos a nivel de la calle”. Asimismo, subraya que“necesitamos más educación nutricional entre el público”. Ordovás recuerda que nuestros antepasados poseían cierta cultura nutricional,“se alimentaban bien a pesar de no tener instrucciones”. En los tiempos actuales, en ese campo es frecuente seguir las recomen- daciones de, por ejemplo, una vecina o de un primo.“A lo mejor a tu vecina o a tu primo le va bien, pero tú no eres ni tu vecina ni tu primo. Tú tienes que adoptar unas pautas como comer variado y no dejarse llevar por las comidas copiosas. Si este año pesas más que el anterior, tendrás queanalizarquésucede.Laobesidadnoduelealprincipioyesfácildejarse llevar por ella. Cuidarse implica comer bien”, manifiesta. Defensa de los productos lácteos Según hace hincapié, las claves de una alimentación sana se localizan en el qué, el cuánto, el cómo, el cuándo y el para quién.También, en la distribución de los alimentos. De hecho, incide en la importancia de desayunar bien, costumbre que se está perdiendo. Con el para quién, se entra en la personalización y en la genética. “Hay que evolucionar de la nutrición a la nutrigenómica. Hay que ir a una dieta más persona- lizada”, sostiene. Sobre los productos lácteos, comenta que “ha sido un aspecto muy positivoparaelserhumanoelpoderconsumirlechedurantetodalavida”. Critica que, en el siglo XXI,“hemos puesto mala cara a la leche porque aumentabaelcolesterol”.DeacuerdoconestudiosqueOrdovásmaneja, como Predimed (Prevención con Dieta Mediterránea), no hay correla- ción entre la ingesta de lácteos y la obesidad. Es decir,“el consumo de lácteos es compatible con un estilo de vida saludable”. A renglón seguido, se refiere al gen APOA2, que está presente en el conocido como colesterol bueno, y a su mutación. La mutación se José María Ordovás clasifica por dos letras,T y C, y por su combinación. Las personas con CC, un 10% de la población, están más predispuestas a la obesidad. Su conclusión en esa dirección es que,“paraese90%delapoblación,el consumodeproductoslácteosconcualquiercontenidodegrasanoestá asociadoalaumentodepeso.Porelcontrario,parael10%delapoblación restante, que podría ser más susceptible al consumo de leches enteras y aumento de peso, se ha observado que el consumo de productos lácteos bajosengrasaresultaprotectorcontralagananciadepeso”.Así,el90%de lapoblaciónpuedetomarproductoslácteos,sinimportardequétipo sean.¿Porquécadavezsomosmásalérgicosyhaymásintoleranciasa lalactosa?Ordovásrespondeque“seconfundenlostérminos”,quereal- mente son“alergias alimentarias, que no es lo mismo que intolerancia”. Alude a un estudio reciente que demuestra que los bebés a los que se les cae el chupete, cuyos padres toman altas precauciones de esterili- zaciónantesdevolvérseloadar,sufrenmásproblemasdealergiasque aquellos cuyos padres lo chupan un poco para quitarle la tierra y se lo vuelven a poner.“Tenemos que educar nuestro sistema inmunológico. Cuestionado por el tipo de leche que tiene que recomendar el farma- céutico, Ordovás aclara que primero hay que conocer la historia del individuo y saber si tiene alergias alimentarias.“Si las hay, pues leches de origen no animal, leches vegetales. Pero, eso es en el menor número de casos. Lo normal es que sea una leche completa. Sabemos que tiene lo que hay que tener”, termina. +
  • | 100 jornadas ¿Por qué se deben remunerar los SPD a las farmacias? ESTE JUEVES, 19 DE SEPTIEMBRE, SE PRESENTÓ EN LA SEDE DEL CGCOF DE MADRID EL DOCUMENTO DE CONSENSO DESTINADO A LOGRAR UN USO HOMOGÉNEO DE ESTA PRESTACIÓN, IMPRESCINDIBLE PARA LA CARTERA DE SERVICIOS DE LA OFICINA DE FARMACIA. DURANTE DICHA PRESENTACIÓN,TODOS LOS ASISTENTES COINCIDIERON EN QUE LOS SPD, SISTEMAS PERSONALIZADOS DE DOSIFICACIÓN, DEBEN SER REMUNERADOS A LAS FARMACIAS. El pasado 19 de septiembre, el Consejo General de Colegios Oficiales deFarmacéuticos(CGCOF)presentóelProcedimientoNormalizadode Trabajo(PNT)porelquelaorganizaciónfarmacéuticacolegialconsidera necesarioquesedesarrollenlosSistemasPersonalizadosdeDosificación(SPD) en España, todavía lejos de la implantación de la que gozan, por ejemplo, en paísescomoelReinoUnido.Paraabrirlajornadatomólapalabrala presidenta delCGCOF,CarmenPeña.Comorepresentantedelosfarmacéuticosespañoles explicóqueelPNTesunapruebamásdelcompromisodelosprofesionalesde la Farmacia hacia el paciente y la sostenibilidad del SNS. Según sus palabras, “esunademostraciónmásdelcarácterasistencialdelasoficinasque,mediantela prestacióndeserviciosprofesionalesúnicos,haceposibleunóptimocumplimiento de los tratamientos”. En ese afán, Peña aseguró “que los farmacéuticos tendrán en todo momento apoyo legal, institucional y de ofrecimiento de recursos desde el CGCOF, siempre desde una óptica profesional y no comercial, asegurando una dispensación correcta y una accesibilidad total al medicamento por parte de la ciudadanía”. Volviendo al PNT, la presidenta del CGCOF pronosticó que “está destinado a homogeneizar y armonizar los sistemas personalizados de dosifica- ción (SPD) al entroncar con la necesidad de dotar a la farmacia comunitaria de una cartera con más servicios y que incluya prestaciones tan nuevas como nece- sarias”. Por ello, y según la presidenta Peña, el PNT se pone sobre la mesa de la Administración y las farmacias como “unaaportaciónmásdelvalorañadido que aporta el farmacéutico a la sociedad”. Prestaciones y precauciones Tras la presidenta tomó la palabra Ana María Aliaga, secretaria general del CGCOF.AliagaexplicóqueelPNTsiguelaesteladelaLey29/2006degarantías yusoracionaldelosmedicamentosyproductossanitariosensusrequerimien- tos para lograr la mejor adherencia posible a los tratamientos. En palabras de la secretaria general, “los SPD son servicios prestados con posterioridad a la dispensacióndelosfármacos,mediantedispositivosmulticomportamentalesde un solo uso personalizado, de los que se excluyen, entre otros, los medicamentos efervescentesybiodispersables”. En cuanto al farmacéutico, Aliaga explicó que accederá al sistema de forma voluntaria, obligándose a supervisar la elabora- ción de los blísteres y a tener espacios adecuados en la oficina para atender a los pacientes y para almacenar los medicamentos. El farmacéutico, además, “deberá asegurarse de que el paciente participa en el programa de forma volun- tariaeinformada,conespecialatenciónalagestióndesusdatospersonales,yse protegerá a sí mismo como profesional mediante una póliza de responsabilidad civil”.Enresumen,losSPDrepresentanparalasecretariageneral“procedimien- tosdegranutilidadenlacumplimentacióndelostratamientos,especialmenteen colectivos de pacientes polimedicados y ancianos”. Cataluña y País Vasco MontserratIracheta,vocaldelaSociedadEspañoladeFarmacéuticosComunita- rios(SEFAC),explicólaposturadelassociedadescientíficasdefarmaciaantelos
  • SPD.Segúnsuspalabras,estossonalgoyaexperimentadoenCataluñadesde hace una década. Sin embargo, aseguró que “el PNT presentado es un buen acuerdo de mínimos”. Para esta farmacéutica de Santa Coloma de Gramenet, resulta imprescindible que “se utilicen criterios comunes para la inclusión de pacientesenlosSPDyqueestaactividadseareguladayremunerada,animandoa queseregistre,yaqueloquenoseregistra,raramentesevalora”.Irachetaañadió tambiénquelosSPDsonunelementomuyeficazdefidelizacióndepacientes. Por esta razón, “se incluye en los foros sobre atención farmacéutica en los que participa u organiza la SEFAC y no debe permitirse nunca que esta prestación migredelaFarmaciaComunitariaaotroscentrosasistencialesocolectivoscomo laEnfermeríaolospropioscentrosdesalud”. En el aspecto económico, Iracheta aseguró que “los PSD se remuneraban en 2011 en Cataluña a unos 30 euros al mes, lo que se traducía en uno o dos euros por blíster, cantidad que sólo cubría el material y no el servicio prestado, de ahí la necesidad de articular una buena remuneraciónparaestaprestación”.Porsuparte,presidentedelCOFGuipúzcoa, ÁngelGaray,confirmóquelosSPDsondeaplicacióngeneralenelPaísVasco desde hace tiempo y que allí “esimportantelafuncióndeloscolegiosdefarma- céuticos, que recogen todos los datos del programa de dosificación desde todas las farmacias participantes”. Fruto del consenso LaelaboracióndelPNThasidoposiblegraciasalacolaboracióndelosColegios OficialesdeFarmacéuticosdeGuipúzcoa,Huelva,Cáceres,MurciayValencia, elConselldeCol.legisdeFarmacèuticsdeCatalunya),laFundaciónPharmaceuti- calCareylaSEFAC.Durantesupresentación,eldebatemásanimadoentrelos representantes de dichos colegios se centró en la necesidad de que los SPD sean remunerados para la farmacia que los ponga en marcha. Se trata de un sistema que requiere acreditación, contratación de un seguro y tiempo tanto para informar fehacientemente al paciente como para realizar una adecuada De izq. a drch.: Ángel Garay,Teodomiro Hidalgo, María Pilar Gascón, Eva Alonso, Juan José Hernández, Juana María Morales y María Jesús Hernández Carmen Peña Ana María Aliaga
  • | 102 jornadas SPDEstrategiadeactuación político-profesional Enlíneaconlosprogramasdeformaciónybuenasprácticas delosCOF,sepresentótambiénundocumentoestratégico para fijar los siguientes conceptos relativos a los SPD: Acreditación, competencia del farmacéutico Requisitos por CC.AA. opcionales Farmacias voluntarias CumplirconlosProcedimientosNormalizadosdeTrabajo Requisitos técnicos de la Oficina de Farmacia Espacio, material y plantilla laboral según los Procedimientos Normalizados de Trabajo Acreditación por parte de los COF Acreditación por parte de la Admon. Como parte del SNS y para la selección de pacientes Preparación de los SPD con los medicamentos desblistados Consentimiento Informado Según el Art. 84.1 de la Ley 29/2006 de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios. Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre sobre gestión y protección de datos Seguro de Resposabilidad Civil Ante responsabilidades en vía judicial, derivadas de los SPD Imprescindible remuneración de los SPD por ser servicios profesionales Actualmente únicamente se remuneran los costes de material en alguna comunidad autónoma manipulación de los medicamentos al hacer las presentaciones individua- lizadas. Algo que, según los presentes, consume un tiempo de trabajo que no debe ni puede ser regalado. Junto al PNT, se presentó otro folleto titulado “SPD,EstrategiadePolíticaProfesional”. En referencia al mismo, el presidentede la Fundación Pharmaceutical Care, Borja García de Bikuña resumió diciendo que “elfarmacéuticoeslafiguraclaveenlosSPDporsuscompetenciastécnicasy asistenciales”.Ensuimportantelabor,añadióGarcíadeBikuña,“esteprofesional debe poner todo su celo en que el paciente sea siempre plenamente informado”. Finalmente, José Félix Olalla, gerente nacional de Relaciones Institucionales de Sanofi, antes Sanofi Aventis, evocó al filósofo Sastre quien dijo que el “prestigioseganaengotasysepierdeengalones”,en referencia a la reputación que conservan los farmacéuticos españoles y lo mucho que pueden hacer los SPD por ella. + Borja García deVicuña José Félix Olalla De izq. a drch.: Juan José Hernández, María Jesús Hernández, Eva Alonso, Teodomiro Hidalgo, María Pilar Gascón, Ángel Garay, Juana María Morales
  • DIABETES-LISTADO DE ALIMENTOS SEGÚN SU IG El índice glucémico (IG) se utiliza para valorar cómo afectan los alimentos que contienen hidratos de carbono en la sangre, es decir, cual es el nivel de glucosa en sangre al ingerir un determinado alimento. Un IG alto es aquel que eleva rápidamente la glucosa en sangre: su valor es 70 y suelen ser los cereales, pan, arroz. Un IG bajo es aquel que produce menores oscilaciones en la glucemia, siendo beneficioso para el manejo de la diabetes y la obesidad, y para los deportistas que deben realizar esfuerzos prolongados: su valor es 50 y suelen ser las legumbres, la pasta, la fruta y los lácticos. Atkinson F. S., Brand-Miller J. C., Foster-Powell K. “International Tables of Glycemic Index and Glycemic Load Values” DIABETES CARE, vol. 31, num12, diciembre; 2008 IG de algunos alimentos Zanahorias cocidas 92 Miel 87 Puré de patatas instantáneo 80 Maíz en copos 80 Melón 76 Arroz blanco 72 Patatas cocidas 70 Pan blanco 69 Arroz integral 66 Palomitas de maíz 65 Pasas 64 Remolachas 64 Plátano 62 Maíz dulce 59 Pasteles 59 Cereales muesli 57 Copos de avena 55 Tortillas de maíz 52 Patatas fritas 51 Boniatos 51 Espaguetis 50 Zumo de naranja 43 Chocolate 40 Manzanas 39 Tomates 38 Garbanzos 36 Yogur 36 Leche entera 34 Leche desnatada 32 Lentejas 32 Judías 29 Ciruelas 25 Cerezas 23 Brotes de soja 15 Cacahuetes 13 ono en la sangrglucosa en sangre al inger Un IG alto es aquel que elesangre: su valor es 70 y s arroz. Un IG bajo es aquel que produce men la glucemia, siendo beneficioso para e diabetes y la obesidad, y para los depo realizar esfuerzos prolongados: su valo ser las legumbres, la pasta, la fruta y lo Su opinión es importante para nosotros. Nos gustaría conocerla. ¿Tiene preguntas o comentarios sobre nuestra nueva web? Valoramos su opinión y nos gustaría conocerla. Roche Diagnostics, S.L. Av. De la Generalitat, 171 - 173 · E-08174 Sant Cugat del Vallès © 2013 Roche Diagnostics. Todos los derechos reservados. Novedad Recomendaciones Nutricionales Rapid Control Podrá asesorar y ofrecer a sus pacientes recomendaciones nutricionales de los programas de salud más frecuentes, desarrollados en colaboración con GAN un equipo de profesionales de la salud especializados en nutrición y gastronomía: • Preguntas frecuentes y consejos. • Alimentos recomendados. • Menús semanales. • Recetas saludables. www.rapidcontrol.es 902 43 33 33 Web de navegación fácil e intuitiva. • Una completa información dirigida a las farmacias que ofrecen el servicio de control de indicadores biológicos. • Manuales interactivos e información de los parámetros. • Noticias y links de interés profesional. • Video para las pantallas de farmacias “Rapid Control”.
  • escaparate| 104 Cuida tus labios con Caudalie El nuevo tratamiento para labios secos y sen- sibles de Caudalie se presenta en una textura ligera y deliciosa a partir de una receta de lo másaromática.Subaseestácreadaapartirde aceite de pepitas de uva, muy rico en omega 6, lo que nutre y regenera intensamente. Además, la firma también ha añadido poli- fenoles de uva, uno de los antioxidantesvegetalesmás potentes,yaqueneutralizan los radicales libres y previe- nen un envejecimiento cu- táneoprematuro.Juntocon esta cosecha tan especial, la manteca de karité biológica (procedente del comercio justo) será el componente nutritivo adicional, junto conelaceitedealbaricoque. Estosingredientessefunden en los labios dando lugar a un brillo muy natural, aun- que sin un efecto pegajoso. Vid Origin previene los primeros signos de la edad Para una piel especialmente seca y sensible, Esdor lanza su crema hidrante antioxidante VidOrigin,queademásquiereacompañaralas pieles en las que aparecen las primeras líneas de expresión. También contribuye a eliminar lossignosdefatiga,yaqueaportaluminosidad y un confort prolongado gracias a sus activos antioxidantes y naturales. Y es que entre sus componentes se cuentan activos como las almendras dulces, la macadamia, la manteca de karité, el aloe vera, la uva o el extracto de plantas verdes, especialmente efectivas para recuperar la barrera epidérmica de la piel y consideradas calmantes naturales. El resto de ingredientestrabajaránactivamenteennutrir, hidratar y proteger la piel, que disfrutará de estatexturaaterciopeladayligeraquenodeja residuos ni sensación grasa en la piel. Bébé Confort lanza la gama de chupetes Dental Safe Maternity Después del estudio prolongado y exhaus- tivo que han llevado a cabo el doctor Rolph Brockhaus y el profesor Rolf Hinz durante dos años, Bébé Confort presenta una nueva gama de chupetes. La ha llamado Dental Safe Maternity, ya que está especialmente diseña- da para adaptarse a los reflejos naturales de succióndelbebé,ademásdeprevenirelriesgo de malformaciones dentales. Esto es posible gracias a la forma exclusiva del producto, que cuenta con una tetina con una inclinación es- pecíficamente pensada para conseguir estos objetivos. Esta forma ergonómica y delgada reduce la presión en las encías hasta en un 90%. Para rematar el proceso de innovación, este chupete se presenta en tres tallas para acompañar al bebé antes y después de la salida de los dientes. Una depuración muy natural gracias a Aboca Abocahapresentadounanuevalíneadefito- concentrados100%naturalesbasadosencasi una veintena de plantas, como el diente de león o la bardana, que quieren contribuir di- rectamente a una eliminación de toxinas más eficiente.Aunqueelpropioorganismoyaestá diseñado para depurarse por sí solo, muchas dietas incluyen alimentos que fomentan una depuraciónadicional.Ésteeselmotivodeque se nos recomiende consumir muchas frutas, verduras,alimentosintegralesomuchoslíqui- dos, que específicamente nos ayudan a tener un organismo más limpio. Como si se tratara de otro alimento beneficioso para nuestra salud, la empresa italiana quiere contribuir a un mejor cuidado de nuestro propio cuerpo, con una rigurosa selección de su materia prima, junto con unos controles de calidad sistemáticos para garantizar una calidad ex- celente en sus productos que repercuta en nuestro día a día. Un contorno de ojos más hidratado es el objetivo de Darphin Darphinacabadelanzarlaprimeramascarilla de ojos 2 en 1, a la que ha llamado Eye Sorbet Mask. Estos dos efectos principales no son otros que rehidratar la delicada zona del con- torno de ojos junto con una descongestión en sólo diez minutos, lo que devuelve un color saludable y natural a la piel que rodea los ojos. Este producto está elaborado con un 92% de ingredientes naturales entre los que destacan los extractos de pepino y de sandía. Por su parte, el té verde japonés y los extrac- tos chinos de Pachyme relajan y protegen la zona del ojo y los párpados, gracias a una textura ligera y suave que impacta al instante dando una sensación de frescor. Además, la fórmula se ha creado a partir de laTecnología MicropatchTM, que ofrece una rehidratación específica a través de un aminoácido. Esta tecnología también incorpora ácido hialuró- nico, que principalmente influirá sobre la piel reteniendo su hidratación. Flavogen Silueta, el mejor aliado para recuperar tu figura Específicamente pensado para mu- jeres a partir de 40 años, Drasanvi lan- za un nuevo jarabe para que recuperar la silueta sea una tarea más sencilla. Los ingredientes del Flavogen Silueta contribuyen a elimi- nar los líquidos que suponen una pesa- dez adicional y que resultan tan incómodos eneldíaadía.Porello,yparaqueestesentirse mejor siempre deje un gusto muy agradable, este jarabe se presenta con sabor a ciruela. Sus componentes son el diente de león, la alcachofa y el mango africano entre otros, aunquedestacaespecialmenteellino, conun excelente aporte de filoestrógenos.
  • escaparate| 106 Lullage apuesta por un tratamiento del acné de 360 grados acneXpert Serum 360º es el nuevo cuidado intensivo para el acné que lanza Lu- llage.Setratadeunchoque para aquellas pieles que padecen poros obstruidos y dilatados, lesiones infla- matorias, relieve irregu- lar, marcas, manchas o tez apagada, es decir, las pie- les con tendencia acneica. Este nuevo sérum repara y cuida este tipo de pieles, combatiendo las manifes- taciones retencionales e inflamatorias gracias a una acción efectiva de sus activos antiinflamatorios y antioxidantes. El resultado es una asombrosa prevención de la comedogénesis y una reducción de las imperfecciones,ademásdeconseguirunapiel más tersa, uniforme y lisa, completamente regenerada e hidratada. Mylan da un paso adelante para vencer la disfunción eréctil Unodecadacincovaronessufrededisfunción eréctil según la Asociación Española para la Salud Sexual, razón por la que Mylan acaba delanzarunnuevoproductoalmercadopara combatirla.SellamaSildenafiloysehacreado singluten,sinsacarosaysinlactosa,paraevitar algunasdelasalergiasmáscomunesyhacerlo efectivoparaunmayornúmerodeusuarios.Y es que aunque la disfunción eréctil afecte en mayor medida a personas de más de 40 años, lociertoesquepuedepresentarseacualquier edad debido a los factores que pueden mo- tivarlo: tensión alta, enfermedades cardíacas, alteraciones en los niveles de colesterol, de- presión, diabetes o incluso ser fumador. Por ello, Mylan quiere convertirse en una ayuda para que todos los hombres disfruten de una sexualidad satisfactoria. Farma Dorsch repara la piel a la vuelta del verano Aunque a mucha gente le gusta conseguir un bronceado de ensueño, Farma Dorsch es conscientedequeéstepuedeserelcausante de unas indeseadas manchas oscuras sobre la piel, que también pueden producirse por otros factores, como la edad o el embarazo. Para eliminarlas, la firma presenta ahora una nueva crema despigmentante, a la que ha llamado Porcelana SPF 30, para recordar que aunquesepuedeactuarsobreestasmanchas, también es conveniente seguir protegiendo lapieldelaluzsolardurantetodoelaño.Esta crematieneunafórmulabasadaenlosácidos kójico, láctico y ascórbico que, combinados con aloe barbadensis, extracto de regaliz y alga blanca contribuyen a unificar el tono de lapielmáscastigadaporlasmanchasoscuras. Además,cuentatambiénconunaacciónexfo- liante, lo que eliminará las células dañadas mientras aclara el tono de la tez. Kern Pharma no olvida el alzheimer Con motivo del día mundial del alzheimer, Kern Pharma ha querido promover que más gente conozca en qué consiste esta enferme- dad. Por ello, el pasado 21 de septiembre fue el patrocinador oficial de la campaña lanzada en Twitter #NoOlvidesElAlzheimer, impulsa- da por la comunidad profesional sanitaria Ippok y con la colaboración de la Sociedad Española de Neurología. Entre algunas de las actividades previstas para el acontecimiento, esta campaña promovió un juego de habili- dad mental para concienciar sobre la reserva cognitiva, cuyas claves con las experiencias y la estimulación intelectual que debemos fomentar no sólo para sacar el mayor partido anuestrocerebro,sinotambiéncomodefensa contralaamenazadelalzheimer.Peseaqueel esfuerzo de investigación sigue activo a nivel mundial,adíadehoysedesconocelascausas de esta enfermedad que afecta a 15 de cada mil personas cada año, algo que campañas como ésta permiten poner de relieve. Proteínas, magnesio y vitaminas de la mano de Amlsport Mg2+PRO es el nuevo complemento alimen- ticio de Amlsport, cuyo objetivo es ayudar a mejorar el rendimiento sin perder de vista el mantenimiento de los cartílagos, tendones, ligamentos, huesos y músculos para prevenir cualquier tipo de lesiones. Los ingredientes que forman Mg2+PRO son tres: magnesio, vitaminas E, D3 y vitaminas del grupo B –que reducirán el cansancio, la fatiga y el estrés- y proteínasdeleche,quegraciasasucontenido entriptófanoanuestrocuerpoleserámássen- cillo producir serotonina. El resultado es que un stick de este nuevo producto de Amlsport proporciona el 5% de losVRN recomendados de proteínas, minerales y vitaminas, además demantenerunoshuesosmásfuertesgracias a la absorción de calcio debido al alto conte- nido en leche. Singuladerm previene las arrugas con una crema ultralujosa Con un tacto que sorprenderá a sus usuarias, Singuladerm acaba de lanzar Xpert Colla- geneur, una emulsión para tratar el enve- jecimiento de la piel y que actúa en todas las etapas de la vida del colágeno: no sólo aumenta su cantidad sino que también su calidad, que contribuirá a una mayor firmeza delapiel.Estacombinacióndepéptidospro- duceunaefectivaestimulacióndesíntesisde colágeno,ademásdeevitarsudegradación,lo que en última instancia previene la aparición de arrugas. Su formulación también incluye los activos antirradicales libres Aldenine y Lipochroman, que previenen un envejeci- miento prematuro y protegen el ADN celular bajo radiación UVA en un 72,2%.
  • Desde 1 año de edad Jarabe niñosJarabe Adultos sin gluten gluten free WITH INGREDIENTS FROM ORGANIC FARMING Protege la mucosa calma la tos ¿Tos? LA EVOLUCIÓN DE LA FITOTERAPIA Estos productos no se obtienen ni contienen sustancias de síntesis química Los jarabes GrinTuss crean una película protectora con “efecto barrera” que calma la tos seca y productiva, protegiendo las vías respiratorias altas. Están formulados para adherirse a la mucosa y limitar su contacto con agentes externos irritantes. Además, promueven la hidratación de la mucosa y de la mucosidad favoreciendo su expulsión. Los extractos liofilizados de Llantén, Grindelia y Helicriso poseen propiedades mucoadhesivas y protectoras, gracias a la acción de sustancias vegetales como mucilágenos, gomas y resinas. La Miel ejerce una acción protectora y emoliente proporcionando un sabor agradable que se completa con la acción refrescante de los aceites esenciales. Productor:Aboca Spa Società Agricola - Sansepolcro (AR) Distribuido por: Aboca España S.A.U. - C/Sant Josep 23, 1°, 1a - 08302 Mataró (Barcelona) – España www.aboca.es CPSP12054CAT No utilizar en caso de hipersensibilidad o alergia individual a uno o más componentes 0373PRODUCTOS SANITARIOS