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  1. 1. Farmacia de Parets: “Lo más importante para fidelizar clientes es el servicio”- Castilla-La Mancha,Extremadura y Madrid, luchando por el futuro de la farmacia - Especial Infarma2013- Consejo farmacéutico,imprescindible en el cuidado del bebé - ¿Por qué nuestra alimentación es deficitaria en nutrientes?Abril2013|número34|12€|
  2. 2. imfarmacias_abril13_230x300trz.i1 1 26/3/13 13:15:50
  3. 3. Angel Salada, editorIM Farmacias nº 34 Abril 2013www.imfarmacias.esDirector: Angel Salada angel@edimicros.esRedactora Jefe: Rosa Gracia rosa@edimicros.esRedacción: Carla Prats, carla@edimicros.es,Luis Marchal, Clara Pariente, Franc Mendiola,Paula Recarey, Luis Ximénez y Charo SánchezRedacción on-line: Helena Sanglas, helena@edimicros.esDiseño y maquetación:Ana Lorenzo y Alejandra Valbuena.Portada: Farmacia de Parets (Parets del Vallès)Publicidad Barcelona:Marcos A. Espada marcos@edimicros.esmóvil 630932817Agente comercial:Luz Valencia luz@edimicros.esmóvil 651 650 465Publicidad Madrid:Luis Pereira López luis@edimicros.esmóvil 609303392Impresión: ComgraficDep. Legal: B-55183-2008Periodicidad mensual Número 34 Año 2013EDIMICROS, S.L.C/ Pallars, 84-88 3º5ª08018 BARCELONATel. 93-368 38 00 Fax 93-415 20 71www.edimicros.esEditor: Angel Salada angel@edimicros.esGerente: Josep Martí josepm@edimicros.esCoordinadora de Medios: Rosa Gracia rosa@edimicros.esDiseño y Producción: Ana Lorenzo ana@edimicros.esSuscripciones: Pilar Barbero pili@edimicros.esDirector Comercial Madrid:Luis Pereira López luis@edimicros.esC/ Rafael Fernández Hijicos, 12, 6º A 28038 MadridTel. 91-380 00 67- Fax 91-778 14 28móvil 609 303 392Ángel Salada, directoreditorialHan colaborado:Adrián Arribas,Tomás Marco Parras,Miguel Plaza,Belén Acero,farmacéuticos; Manuel JesúsToledano,presidente del COF deToledo; Sylvia Sobrín Jiménez,directora de marketing deCofares;Nikos Kouttsianas,fundador y director administrativo de Apivita; Rosalía Larrey,socia consultora de Retail SGC; Rossalia Aravena,product manager de MRW,Roberto Pierobon,director de Prânarom España;Germán Pujol,jefe de ventas de Prânarom España;Gemma Bárzano,directora de productos OTC de Esteve; Matthew Mittino,director ejecutivo de Abboten España;Christian Bonifazi y general export manager de AbocaEl singular caso de las ruralesLa situación de las oficinas de farmacia es límite. Pagos aplazados, pagos salteados yno pagos.Las Administraciones no tienen dinero –o deciden gastarlo en otras partidasde sus presupuestos- y nuestros farmacéuticos y farmacéuticas reciben unas conse-cuencias que cada vez son más difíciles no trasladarlas a los pacientes y usuarios. Dehecho,el caso extremo de afectación para ambos es el cierre de la oficina.Unos pierdeninversión,puestos de trabajo y futuro,mientras los otros,los pacientes usuarios,se venafectados por la pérdida de unos servicios públicos de primera necesidad.Si bien es cierto que ninguna oficina de farmacia de España tiene fácil esquivar la situa-ción actual, también lo es que son las rurales las que mayor riesgo corren.Un ejemploreal que viene a demostrar la peor situación y mayor riesgo de desaparición en la quese encuentran muchas de estas oficinas de farmacia rurales a lo largo y ancho del te-rritorio, en comparación con las ubicadas en urbes mayores: las consecuencias de lapérdida natural de población (defunciones) de un pequeño pueblo de 400 habitantestienen unas consecuencias devastadoras.En menos de un mes, en este pequeño pue-blo han traspasado tres ancianos,tres pacientes usuarios de los servicios de la farmaciadel pueblo.En un año han sido diez los fallecidos.En el otro extremo,ningún nacimien-to.Y lo que es peor,ninguno previsto a corto plazo.Este desalentador panorama poblacional, sumado a la crisis económica, también enparte natural pero en parte forzada con las nuevas normativas y legislaciones,está po-niendo en un serio entredicho la viabilidad de un porcentaje altísimo de farmaciasrurales.No quisiéramos que se nos malentendiera ni faltar al recuerdo de los que nos dejan,pero para una farmacia rural cada anciano que traspasa no es solo un drama humanosino también económico. Diez fallecidos y ningún nacimiento. Sobre los 400 habitan-tes, en un año se ha perdido el 2,5% de la población. Pero no queda aquí el tema…Familias enteras de inmigrantes han vuelto a sus países de origen o buscado mejorsuerte en otros países europeos. Haciendo cuatro números más, la pérdida de pobla-ción puede haber alcanzado entre el 7-8% de la población.¿Qué empresa o negocio puede subsistir en esta situación,cuando su mercado naturalmengua del orden del 10% anual y las perspectivas de cambio no existen?Sin lugar a dudas,el futuro de las farmacias rurales es muchísimo más complejo y com-plicado,con muy pocas excepciones.Así pues, y desde nuestro humilde punto de vista, se impone la necesidad de abrir undebate paralelo y singular al general para tratar el caso,también singular,de las oficinasde farmacia rurales. Ante la grave situación general, la mayoría de estrategias que seestán discutiendo y las propuestas que se ponen sobre la mesa en las negociacionesno tienen suficientemente en cuenta esta singularidad ni tampoco la urgencia de unasmedidas de choque que palien en lo posible esta situación.
  4. 4. |43448sumario6el farmacéuticoFarmacia de Parets:“Lo más importante para fidelizar clientes es el servicio” 6A pie de calle 10gestiónCrecer en Consumer Health, o no crecer 14legislaciónLa comercialización de complementos alimenticioscon ingredientes botánicos en España 18ferias y eventosInfarma Barcelona 2013 - La unión hace la fuerza 20distribuciónCastilla-La Mancha, Extremadura y Madrid, luchando por el futuro de la farmacia 34Manuel Jesús Toledano:“El copago farmacéutico está provocandouna bajada del número de dispensaciones” 44Silvia Sobrín Jiménez:“Distribución es igual a confianza” 46publireportajeCaudalie conjuga glamour, ciencia, ética y efecto antiedad en su protección solar 48monográfico ¿Por qué nuestra alimentación es deficitaria en nutrientes? 50Novedades 54
  5. 5. 5620765066monográfico Consejo farmacéutico, imprescindible en el cuidado del bebé 56Novedades 64publirreportajeNace la nueva tetina NUK First Choice+de silicona,una perfecta aliada de la lactancia materna 66empresa Apivita:“Queremos seguir creciendo con las farmacias y a través de las farmacias” 70Pharma Nord:“Complementos nutricionales de calidad: una nueva estrategiapara rentabilizar la oficina de farmacia” 72La Reina inaugura la ampliación en Guadalajara de la plataforma logística Farmavenix 74Aboca:“La farmacia es una parte de la cadena sanitaria, y el farmacéutico tienela confianza del cunsumidor” 76“Nuestra filosofía de venta es que Pranarôm ofrece una solución parael paciente y también para el farmacéutico” 80“En Esteve consideramos a las farmacias como un socio estratégico a largoplazo más que como un cliente” 82Abbot, primera multinacional que se divide para seguir creciendo 84“MRW Clinic es la solución más fiable y efica en transporte urgente” 86 escaparate 88
  6. 6. el farmacéutico|6LA FARMACIA DE PARETS ABRIÓ SUS PUERTAS HACE MENOS DE UN AÑO. EN ELLA SE EVIDENCIA QUELO MÁS IMPORTANTE ES EL SERVICIO QUE SE ENTREGA A LOS CLIENTES.TAMBIÉN, EL AMBIENTE DETRABAJO, LA RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS Y EL CARIÑO QUE SE LES DA A LOS PACIENTES. SU DISEÑOLO HA LLEVADO A CABO TECNY FARMA, SIGUIENDO LAS PAUTAS DEL TITULAR. SU RECORRIDO ESCÓMODO Y A LA VISTA DE TODO EL MUNDO ESTÁN LOS PRODUCTOS DE PARAFARMACIA|6“Lo más importante parafidelizar clientes es el servicio”
  7. 7. Ha trabajado en la farmacia de su padre, que también esfarmacéutico. Adrián Arribas terminó la carrera en 2006.En su época de estudiante, fue comercial de un laboratoriofarmacéutico de plantas medicinales. Además, conoce laprofesión desde el lado de la distribución.En estos momentos, aparte de ser titular de La Farmacia de Parets, enParets del Vallès, a 23 kilómetros de Barcelona; Arribas se encarga dela distribución a nivel nacional del cajón inteligente de reciclaje deefectivo Cashinfinity, de tecnología japonesa. Explica que es un sis-tema que guarda el dinero y gestiona el cambio. “Con esto, evitamosel hurto, la falsificación de billetes y errores de cambio y hacemos que lacaja cuadre. Está totalmente integrado con los programas de gestión defarmacia”, informa. Es de la empresa CashFarma, cuya página web eswww.cash-farma.com. Hace hincapié en que devuelve el dinero conuna rapidez de cuatro segundos y en que se pueden meter hasta 20billetes a la vez.“Se pierde menos tiempo en caja, se da mayor atenciónfarmacéuticayseahorrancostesdecierredecaja,delarqueo,yaquesiem-pre está arqueada”, añade. En su farmacia, de 180 metros cuadrados,han instalado dos cajones de este sistema y un mostrador con caja deautopago para productos de parafarmacia.La abrió el día en que cumplió 29 años, el 15 de septiembre de 2012.Es de nueva apertura. Inició los trámites para ello en 2006. Buscó queestuviera cercana a la población de Barcelona.“QUERÍA UN MOSTRADOR DE MÁSDETRES METROSY UN POCOOVALADO. ME SATISFIZOLO QUE ME PRESENTÓTECNY FARMA”DiferenteSuhorarioesde7:30a22:00delunesaviernesyde9:00a14:00horaselsábado.JuntoaArribas,hayunafarmacéuticasustitutaydosauxiliares.El diseño de la farmacia se lo encargó a Tecny Farma. Destaca de estaempresaquecuentaconun“granequipotécnico”yquebrinda“ungranasesoramiento”. En ese sentido, afirma que sus profesionales diseñan“cosasdiferentes”.Comentaqueesosepercibeenlasgóndolasespecia-
  8. 8. el farmacéutico|8lesyenelmostradoramedidaqueleidearon.“Queríaunmostradorgrandedemedicamentos,de más de tres metros, un poco ovalado, y mesatisfizoelresultado”,declara.Optópornoins-talar un robot, porque consideró que por serel local de sólo una planta no merecía la penaelgastoqueconlleva.Asimismo,incorporaronuna piscina de pelotas porque hay muchosniños en la zona. Su clientela más habitual esjoven,sobretodoconunaedadcomprendidaentre los 25 y los 55 años.“Del proyecto de Tecny Farma, lo que más megustó es que era diferente. Fue un trabajo con-juntoentresuredcomercial,mifamiliayyo.Ellossupieron plasmar lo que le solicitamos”, insiste.Elprocesoduróunosnuevemeses.“Tardamosese tiempo porque no teníamos prisa”, aclaraArribas.Algo que llama la atención al entrar en LaFarmacia de Parets es que los uniformesde su personal son diferentes, según laespecialidad. “En una oficina de farmaciase tiene que identificar claramente quién esel farmacéutico, con sus conocimientos defarmacéutico, y quiénes son los auxiliares otécnicos en belleza, en parafarmacia, etcéte-ra”, señala Arribas. Confirma que los clienteslos distingue bien.Los comentarios de la gente que entra sobreel diseño del establecimiento, “de lo bonito,de lo limpio y del recorrido”, son, en palabrasde Arribas, “muy positivos”. “Diariamente nosvisitandecenasdenuevosclientesque,despuésde conocernos, siempre vuelven”, subraya.Describe que no hay góndolas intermediasy que el recorrido por el interior se realizacómodamente.Loscochecitosdebebéspue-danpasarsinproblemas.Laformaesovalada,por lo que se quedan los productos de lasestanteríasalavistadesdequeseentrahastaque se llega al mostrador. Hay que recorrertoda la farmacia, coincidiendo su conceptoen ese aspecto con el de las tiendas de Ikea.“Es importante que se vea los productos den-tales, los de cosmética, los de infantil y los denutrición.Aquí,esvisiblefácilmentetodoloqueno es de consejo directo”, comunica el titular.“CON EL CAJÓNINTELIGENTECASHINFINITY,SE PIERDE MENOSTIEMPO EN CAJAY SE DA MAYORATENCIÓNFARMACÉUTICA”
  9. 9. Todos los detalles han sido diseñados y cuidados para poder ofrecerelmejorconsejo.“Lomásimportanteparafidelizarclienteseselservicio,el ambiente de trabajo, la resolución de problemas y el cariño que se lesda”, piensa. Para fomentar las ventas, Arribas lleva a cabo todo tipo decampañas, entrega tarjeta de cliente y efectúa eventos en la farmacia.“Intentamosinnovarentodolorelativoalmarketing,sinperderlaesenciade que somos farmacéuticos y de que somos un centro de Salud que daun servicio a la población de Parets del Vallès”, señala.Preguntado por los servicios añadidos que se encuentran en su far-macia, Arribas responde que da un servicio personalizado. Del mismomodo,pretendentransmitiralosclientesfrescurayjuventud(elmayordel equipo es él con 29 años) y que el papel de la farmacia tiene unpesomuyimportanteenSanidad.Opinaquehayquepotenciarmucholo que es la cosmética y la parafarmacia por los tiempos que corren ylos problemas de pagos que hay por parte de la Administración en loqueamedicamentosserefiere.Laparafarmaciatieneenestafarmaciaahora un peso del 25%.“La dermofarmacia está en auge. Además, tenemos que hacer que estéen auge. Las farmacias podemos ganar terreno a las perfumerías, apo-yadasennuestracalidad.Poreso,hemosideadoennuestrolocalunáreaespecial de cosmética marcada en negro. Es un área muy importante demi farmacia”, expone Arribas.Sobre la salud de la farmacia española, analiza que se viven “mo-mentos delicados”. De la manida liberalización, avisa de que se llevahablandoañosyquenuncasehamaterializado.“Yoentréenlacarreraen el año 2000 y ya se hablaba de la liberalización. Han pasado 13años y no se ha hecho. No depende de nosotros directamente, así quelo que tenemos que hacer es intentar rentabilizar nuestro negocio. Sinos liberalizan algún día, habrá que innovar y dar un tipo de servicioque no dé una gran compañía. Habrá que hacer cosas diferentes. Nohay que preocuparse por lo que va a venir, sino hacer las cosas bienhechas”, concluye. +“INTENTAMOS INNOVARENTODO LO RELATIVOAL MARKETING, SIN PERDERLA ESENCIADE QUE SOMOS FARMACÉUTICOS”
  10. 10. el farmacéutico|10A pie de calleHEMOSSALIDOALACALLEPARACONOCERLAOPINIÓNYELPUNTODEVISTADELOSFARMACÉUTICOSRESPECTOALAACTUALIDADDELAPROFESIÓN:LADERMOFARMACIA,LAROBOTIZACIÓNYLOSRECORTESDELSECTOREsfarmacéuticodesdehaceonceañosytienesu farmacia, de unos 120 metros cuadrados,en Marbella (Málaga) desde hace seis. En ellatrabajan seis personas (cuatro farmacéuticosy dos auxiliares). Originario de Zaragoza, To-más Marco Parras matiza que su negocio noestá en una zona turística sino en un barrio.Su clientela es gente trabajadora, “fuera delestereotipo turístico de Marbella”.Marco Parras comenta que ofrecen los ser-vicios “lógicos” de una farmacia como, porejemplo,tomarlatensiónoanalizarelazúcar.“Conocemos a nuestros pacientes, lo que setoman y cómo es su salud”, asegura. Antes,tenían una óptica dentro del local, pero la ce-rraron. “En dermofarmacia, hemos disminuidoelnúmerodemarcasparasermáscompetitivosconlasquetenemos”, indica. En parafarmacia,realizan mucha compra directa. En lo que esmedicamentos, están más centralizados encooperativas. Les distribuyen principalmenteCofaran, Cofares y Alliance Healthcare.“Es un momento complicado. Están achuchan-do a toda la sociedad. Todos lo sufrimos, todosestamosenlacadena”,comentaMarcoParras.Informadequesevendemenosenlafarmaciadesde que está implantado el copago. Eso sí,señala que “hay gente que ha vuelto a llevarselos medicamentos que dejó de comprar haceunosmesesporquehacomprobadoquelosne-cesita,queibaapeor”. Con la desfinanciación,confirma que sucede lo mismo.Para Marco Parras, en Andalucía hay un gui-rigay legal. Con el tema de las subastas, “vapor otro camino”. Este farmacéutico dice queninguna ley es perfecta, que conseguir queuna norma sea justa al 100% para todos esimposible. “La situación de algunas personashace que para ellas el copago sea injusto y lasituacióndeotrashacequeparaesasseajusto”,justifica.“En dermofarmacia, hemos disminuido el número de marcaspara ser más competitivos con las que tenemos”especializarse, formarse bien y participar entodoloquesepuede.Elquepierdecompetenciaspierde su sitio en la sociedad”. Recuerda que lapersona que acude a una farmacia lo haceporque se encuentra mal y cuando la ayudanlo agradece mucho. A nivel particular, no seestá haciendo la prevención necesaria. “Lascrisis económicas no son un buen momentode prevención, porque hay que invertir en ella”,concluye.Tomás Marco Parras (Marbella, Málaga)En Andalucía está implantada la receta elec-trónica. Marco Parras opina que el sistemafunciona bien, aunque ha habido épocas enlasquehadadoproblemas.“Haymayorcontroldelhistorial.Elhechodecontrolarlamedicacióndel paciente es una ventaja”, explica. “Lo maloes cuando éste se va de viaje y que las cremasy las gotas son más difíciles de pautar”, añade.Preguntado por el futuro de la farmacia es-pañola, Marco Parras responde que “hay que
  11. 11. el farmacéutico|12“Todo el mundo que entra por la puerta se va con un problemasolucionado”Miguel Plaza (Madrid)En la calle Conde de Casal se encuentra la far-macia regentada por Miguel Plaza. De padresfarmacéuticos, Miguel decidió adquirir éstafarmaciaen1994.Desdeentoncesharealizadodosreformas,laúltimaen2009. Lediounnuevoaire,demáspureza.“Ahoralafarmaciaescomomás clara”, señala. Es de 45 metros cuadrados,la mitad de ellos están destinados a la zona deventa al público. La intención de esta reformaerapotenciarlaparafarmaciayademásincluyóunasecciónInfantilyotradeAlimentación.“Alagentelegustaverlascosasreformadas,leparecemásagradable”,consideraPlaza.Ensufarmacia,de doce horas, trabajan siete personas.“Antela crisis económica, la principal medida que hetomado es intentar abaratar costes, que no esfácil. La idea es comprar mejor y disponer de unmargen mejor y de un mejor servicio. Lo he con-seguido negociando mejor con los proveedores,tanto con los almacenes como con los labora-torios”, describe Plaza, que trabaja sobre todocon Alliance Healthcare y que realiza bastantecompra directa.El 61% de la venta que se realiza en la farmaciade Plaza es de receta, incluidas las aportacio-nes. “Elcopagomehaafectadomucho”, admite.Aunque éste se inició a mediados de 2012, lasrecetas le bajaron durante todo el año un 6%respecto con 2011. “Eso ha hecho que la factu-raciónderecetasdesciendamásdeun7%.Nolohe podido compensar con parafarmacia. Lo hecompensadocomprandomejor.Tambiénheredu-cidocostesconloquesuponeesacaídadeventaderecetasenbajadadegastos”, explica Plaza.Ahora, se está planteando implantar una tar-jeta de fidelidad. “Lo que hacemos es que todoel mundo que entra por la puerta se vaya con unproblema solucionado. Se resuelven dudas a lospacientes, aunque eso no conlleve una venta. Loquenecesitan,seconsiguededondesea.Tengolasuertedetenerunbuenpersonalyesoalagentelegusta”, declara.Respecto a la salud de la farmacia española,Plazalave“bastanteregular”.Opinaqueestemo-mentonoes“nadabueno”paraella.“Lafarmaciaha cambiado en los últimos 10 años muchísimo.Cuandoempecé,eraunnegociosindemasiadosproblemasyahoratienemuchosfrentesabiertosy un futuro incierto, resultado de la caída demárgenes, de los reales decreto sucesivos, delcopago,etcétera”,lamenta.Arenglónseguido,hace hincapié en que “lo que hay que hacer esBelén Acero (Madrid)Con un horario de 12 horas, la Farmacia delÁguila, fundada en 1883, se presenta comouna farmacia de referencia en el centro deMadrid. Su titular es, desde 1981, Mª ÁngelesJiménezGuerra.Suhija,BelénAcero,tambiénfarmacéutica, es una de las siete personasque forman parte del equipo. Acero estáestudiando Nutrición y Dietética y trabajó enMarketing en un laboratorio hará tres años.Hace mucho hincapié en la necesidad de darservicios añadidos, prueba de ello es la webwww.farmaciadelaguila.com.Acero describe que este establecimientoestá en una zona “muy de paso” y que suclientela es sobre todo joven y multicultural,con abundancia de turistas. Por ello, brindanatención en varios idiomas y gran parte desus ventas pertenece a productos de para-farmacia. Su máxima aspiración es ofrecer lomejor para la salud, como se percibe a travésdesusrecomendaciones.Ponenadisposiciónde los clientes una completísima oferta deconsultas y servicios como asesoramiento in-tegral,serviciosdefarmacia,tomadetensión,“Con las bajadas de precios y de recetas, tener parafarmacia te salva”asesoramientonutricionalocuidadodelbebé.Allí están potenciando la dermocosmética.“Incluimos más marcas, tanto de capilar comode cremas”, informa. “Con todas las bajadasde precios de referencia de los medicamentosy de las recetas, tener parafarmacia te salva”,expresa.Respecto al copago, lamenta que “ha habidomucha confusión”. Expone que la facturaciónha descendido y que hay gente que prefiereincluso pagar el medicamento en vez de ir almédico otra vez a por una nueva si la recetaestá errónea. Cuestionada por el modelo defarmacia español, opina que los cambios seestán produciendo rápido y que éste es “unsistemaqueteníaqueromperseporalgúnlado,porque había un excesivo consumo de medica-mentos”.Defiendequeprecisamenteloscam-bios tenían que haberse dirigido a definir unsistema definitivo y no a confundir a la gentey a los propios profesionales. Rechaza unaposible liberalización del sector. “Sería comoconvertir a la farmacia en un supermercado ysería quitarle la profesionalidad y la confianzaquetransmite”,argumenta.Deacuerdoconsuspalabras,esimportanteimplantarunacarteradeserviciosenlasfarmacias,paraquelagentevea que son “más que una tienda”. Insiste enquelafarmaciaposeecapacidadparademos-trar su“valor añadido”.sentarse y pensar en ideas. Se puede gestionarmejor.Sepuedecomprarmejor,hacerelejerciciodereducirelstockynegociarbienconlosprovee-dores.Hacerventascruzadas,promociones”.Enesesentido,concluyeque“todospodemoshacerun esfuerzo para vender más”.
  12. 12. Tel.+34.93.474.42.21Distribuciones Feliu, s.l www.anamarialajusticia.net¡Síguenos! www.facebook.com/anamarialajusticia@AnaMLajusticiaTel.+34.93.474.42.21Distribuciones Feliu, s.lwww.anamarialajusticia.esPregunta en herboristerías, farmaciasy parafarmaciasA base de Colágeno hidrolizadode fácil asimilaciónGracias al magnesio,la proteína colágenote ayuda a conservar tus músculos,huesos y articulacionesen perfectas condicionesANUNCIADOENTV1113.AnuncioColMgAML.22.02.indd 1 22/02/13 10:18
  13. 13. |14gestiónCrecer en ConsumerHealth, o no crecerEL PASADO MES DE MARZO LA CONSULTORA ESPECIALIZADA ENSALUD IMS ANALIZÓ PARA LA ASOCIACIÓN PARA EL AUTOCUIDADODE LA SALUD ANEFP LOS DATOS DEL MERCADO DE PRODUCTOSDE AUTOCUIDADO, DURANTE 2012. FUE DURANTE UNA RUEDA DEPRENSA DONDE EL NUEVO DIRECTOR GENERAL DE LA ENTIDAD,JAUME PEY, ASEGURÓ“QUE VIVIMOS LA TRANSICIÓN DESDE LAFARMACIA DE PRESCRIPCIÓN A LA DE CONSUMO”. SEGÚN SUS DATOS, LAS FARMACIAS QUE MEJOR SEDEFIENDEN DURANTE LA CRISIS, SON LAS QUE SABEN CRECER EN COMSUMER HEALTH CH.IMS y Anefp presentaron el pasado 19 demarzo los datos del mercado de ConsumerHealth, registrados el año pasado en Espa-ña. Este mercado incluye los medicamentosnodependientesdeprescripciónmédicaynofinanciados,loscomplementosalimenticiosylosproductosdeParafarmaciaque,asuvez,sedividenenlosdestinadosalcuidadopersonaly del paciente, junto a la Nutrición.Cuando la recuperación no llegaTal como detalló Javier Castro, ConsumerHealth Manager de IMS Health en España, en2012 el mercado Retail (Prescripción, Gené-ricos y Consumer Health) decreció un 2,7%en unidades, bajando un 5,7% en valores,respecto al año anterior. Mientras el mercadoético volvió a valores de mercado de 1999, elmercadodeConsumerHealthcerróelejerciciopasado con valores de mercado propios de2009.EstosedebióaqueelCHaumentóenunpunto (26%) su porcentaje del mercado totaldeRetailrespectoa2011(25%),mientrasquebajó igualmente un punto en unidades, del32% en 2011, al 31% de 2012. En lo tocante a
  14. 14. sus ventas, estas cayeron un 3,2% entre 2011y 2012, descendiendo de los 4.888 a los 4.734millones de euros en valor, mientras que lacaída de las ventas en unidades fue del 5,6%,pasando de 551 millones de unidades vendi-dasen2011,a520en2012.Estosuponehabersufrido una caída de las ventas del 3% envalores y del 5,3% en unidades desde fechasprevias al trienio 2010-2012. Castro, constatóque el CH siguió cayendo en 2012, concreta-mente un -3,2%, con un descenso en ventaspor unidades de 31 millones (-5,6%). Con esavuelta a los valores de 2009, el CH se situó enlos momentos en los que los exitosos lanza-mientos Alli, Somatoline, Revidox o Clearblue,salvaron las cifras del mercado. En cuanto alos productos OTC, segmento del mercadode Autocuidado, Castro especificó que lacaída fue del 3,8% en 2012. En este capítulo,los medicamentos no sujetos a prescripciónmédica y no financiados, los complementosalimenticios, las plantas medicinales y losmedicamentos semiéticos sin receta, a pesarde ser reembolsables, alcanzaron un valor de1.588 millones de euros.Durante la XXXVI Asamblea Generalde Anefp también se renovó elConsejo Directivo de la entidad,quedando compuesta por lassiguientes compañías:Abbott laboratorios, Almirall,Angelini Farmacéutica, Arkopharma,Bayer Hispania , BoehringerIngelheim, Casen Fleet, Chiesi,Cinfa, Esteve, Esteve, Farmacia,Fardi, Farmaindustria, Ferrer Gelos,Ferrer OTC, Grupo Farmasierra, GSKConsumer Healthcare, Johnson &Johnson, Laboratorios Hartmann,Laboratorios Menarini, LaboratoriosOrdesa, Lacer, Merck, NovartisConsumer Health , Omega Pharma,PierreFabréIbérica,Procter&Gamble,ReckittBenckiser,Rottapharm,Salvat,Sanofi-Aventis, Uriach Aquilea OTC yZambon.
  15. 15. |16gestiónConfiando en el futuroIlusionado tras haber inaugurado la recienteremodelación de la sede de Anefp, su actualdirector general, Jaume Pey, se mostró opti-mistaenunafaseenlaqueelsectorestabilizasu decrecimiento para encarar con mejoresperspectivas los próximos 15 meses de acti-vidad. Pey animó a las farmacias a salir de lacrisispotenciandosusventasenCH.Segúnsuopinión,“alasfarmaciasalasquelesestáyendomejor en estos tiempos son aquellas que danmejor salida a los productos sin receta, ya queesolespermiteobteneringresosinmediatossinestarsujetosareembolsos”.ParaPey,“estaestra-tegiapodríainvertirlatendenciadelos2últimosaños, en los que cada farmacia española haVentasporcategoríasenConsumerHealth(CH)Área de OTC: 33,5% Consumo (13,5%), Semiéticos (6,5%) y Medicamentos Publicitarios (13,6)Área de PEC (Personal Care): 29,8% Higiene Oral (6,7%) y Dermocosmética (23,7%)Área de PAC (Personal Patient): 22,9% Incontinencia (8,2) y Accesorios Sanitarios (14,7)Área de NUT (Nutrition): 13,8% Dieta (1,0%), Alimentación Enteral (6,7%) e Infantil (6,1%)perdido 14.000 euros de facturación en CH”. Deahí que Anefp entienda como una prioridadrevitalizar este mercado a la vez que una granoportunidadparalasfarmacias.Peyreconocióque el mercado de CH se encuentra frente aun cambio profundo, dentro de las grandestransformaciones que sacuden al sector far-macéutico en general. El director de Anefpvolvió a pedir un marco regulatorio“estable ypredecible” que deje a las compañías realizarsus inversiones en innovación sin temor a unfuturo incierto. Ahora la tarea de todos losagentes del sector es contribuir al sosteni-miento del SNS. En ese empeño, Pey pidió“alos médicos que hagan suyo el nuevo Nomen-clátor Maestro que incluirá medicamentos nosujetosaprescripción”. Se trata de una base dedatos que estará disponible el próximo mesde mayo para que las CC.AA. permitan a susfacultativos prescribir también productos deAutocuidado, necesarios para sus pacientes.Pero Pey no se quedó ahí y aseguró que “elNomenclátor podría incluir más adelante otrosproductos de Autocuidado, como los comple-mentos alimenticios, los productos de dermo-cosmética, los homeopáticos o los productossanitarios”.También tuvo presente el directorpalabras para los 250.000 profesionales de laEnfermería,llamadosajugarunpapelesencialen la potenciación del Autocuidado respon-sable en los ciudadanos. Para concluir la pre-sentación, Pey recordó que“cada 5 puntos decuotademercadoquesetransfieredelmercadoético financiado al de Autocuidado de la saludseahorran1.000millonesdeeurosparaelSNS”.EL MERCADODE CONSUMER HEALTHVOLVIÓ A FINALESDE 2012 A VALORESDE MERCADO DE 2009Apostando por las redes socialesTansólounosdíasdespuésdelapresentaciónde IMS y Anefp, esta asociación celebró su36 asamblea en el Ministerio de Sanidad enel salón de actos Ernest Lluch del Ministeriode Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.Asistieron más de 100 miembros de Anefppara renovar la mitad de su consejo directi-vo. Para la ocasión, la conferencia principalcorrió a cargo de Ángel González, CEO deIdeágoras,empresaespecializadaenredesso-cialesysalud.ParaGonzález,“lasredessocialesplantean al sector del Autocuidado de la saludinterrogantes a los que deberá dar respuestapara no quedarse atrás de las necesidades delos consumidores y pacientes”. En opinión delresponsable de Ideágoras, “el marketing desalud no volverá a ser tal como lo conocíamosporquelasmarcasdebenponersealniveldelosciudadanosenundiálogoqueexiste,loquieranonoloslaboratorios”.Gonzálezexpusoalgunosejemplos de acciones en las redes para On-cología, Fertilidad Humana y Diabetes. En elcampodelAutocuidado,describióunaacciónllamada#GetFit,realizadaparaGEHealthcare.Todos los casos presentados fueron sacadosdemercadosanglosajones,dadalaproyeccióninternacionaldeIdeágoras,ydebidotambiéna que, según González,“en España no se haceprácticamente nada en comunicación 2.0”. +EN DOS AÑOS, LAFARMACIA HA PERDIDOUN PROMEDIO 14.000 €DE FACTURACIÓN EN CH
  16. 16. Cofares, empresa líder de la distribución farmacéutica, tiene como objetivo dar siempre el mejor servicio.En todos los ámbitos de este sector. Y para ello contamos siempre con la farmacia y sus titulares.Porque con ellos formamos un magnífico y gran equipo.A la vanguardia de la distribución farmacéutica.FORMAMOS UN GRAN EQUIPO.
  17. 17. legislaciónLacomercializacióndecomplementosalimenticiosconingredientesbotánicosenEspañaMercè Campsfarmacéutica directorade M camps gabinete técnicofarmacéutico, s.l.para aplicar el reconocimiento mutuo la empresa debe aportar una pruebade comercialización. El justificante de notificación es un paso previo a dichacomercialización pero no es prueba de ello, si bien la mayoría de administra-ciones del estado aceptan las notificaciones comunitarias en otros estadosmiembros como requisito suficiente para la notificación en España.Aniveleuropeonosencontramosconunasituaciónmuydistinta.Porunladotenemos los países que si que han optado por legislar en materia del uso deingredientes botánicos en los complementos alimenticios. Entre ellos cabedestacarBélgica,quedisponedelistasdeingredientesbotánicosaceptadosyno-aceptadosenloscomplementos,eItalia,IrlandaoPortugalqueseencuen-tran en la misma situación. Por otro lado, otros estados miembros optan porrealizar un estudio caso a caso de los productos e incorporar a sus criterios deaprobaciónlaslistaseditadasporotrosestadosmiembros.EsteseríaelcasodeFranciaqueutilizalaslistasBelgasensuscriteriosdeaceptabilidad.Francia,sinembargo se va a incorporar pronto al grupo de estados con listas permitidasde plantas al incorporar a su marco legal la ley, aún en fase de discusión parala regulación de dichos ingredientes que incluirá listas. Dicha norma deberíaser aprobada el 2 de abril de 2013 y su entrada en vigor estaría prevista parael1ºdeJuliode2013.FinalmentenosencontramosconlosEstadosMiembrosque,másalládelasvíasqueproponelaDirectiva2002/46/CE,ensuartículo10,en la que se da la opción a los estados miembros de establecer un sistema denotificación administrativa previa a la comercialización de los complementosalimenticios, hanoptadopornoacogerseaestaopcióndenotificaciónprevia.Este sería por ejemplo el caso del Reino Unido o Austria. Sin embargo, aún noexistiendounsistemadenotificación,nodebemosolvidarqueloscomplemen-tosalimenticioscomercializadosencualquierestadomiembro,debencumplir,en cualquier caso, con la legislación comunitaria y con la legislación nacionalen materia de complementos alimenticios así como las normas relativas a lacomercialización de alimentos y a la seguridad alimentaria de los mismos.La situación en España de los complementos alimenticios y su proceso denotificación son pues bastante complejos, por este motivo es recomendablerealizar un estudio caso a caso de los productos que se quieren comercializarprevio a su notificación ante nuestras autoridades, así pues, valorando distin-tos aspectos tales como la composición de los productos, su funcionalidadreclamada, laestrategiacomercialquelaempresapuedarequerir,elmercadodestinatariodesusproductos,lasdeclaracionesdesaludquesedeseenincluireneletiquetadoymaterialpromocional,olarapidezconquesedebaresolversu notificación, se podrá escoger la vía de registro más recomendable paralos productos.C/ Calvet, 68-70, pral. 1a.Tel. 93 414 67 06Fax 93 414 64 2608021 BARCELONA, ESPAÑA.e-mail: gtf@mcamps.com //mcamps001@cofb.netweb: http://www.mcamps.comCadadíasonmáslosusuariosqueoptanporunaalimentaciónmássaludable,natural y responsable con el medio ambiente. Así crece el mercado de loscomplementosalimenticiosconingredientesbotánicos,creciendotambiénlademanda de productos cada vez más específicos. Si bien, el mercado goza debuena salud comercial, las empresas se encuentran con un marco normativorepleto de barreras técnicas difíciles de sortear para desarrollar su negocio.Elprincipalescolloquedebensuperarlasempresaseslacomplejaregulacióndelosproductosanivelnormativoylafaltadeunaarmonizacióndelasnormasnacionales de los distintos estaos miembros.PorunladotenemoslaposicióndeEspañaquenoaceptalainclusióndeotrassustancias distintas a las vitaminas y a los minerales en la formulación de loscomplementos alimenticios. La Directiva europea 2002/46/CE es clara endefinirloscomplementosalimenticioscomo:losproductosalimenticioscuyofin sea complementar la dieta normal y consistente en fuentes concentradasde nutrientes o de otras sustancias. Sin embargo, las Autoridades SanitariasEspañolas, argumentan que existe un vacío legal en nuestro territorio enmateria de los otros nutrientes distintos a las vitaminas y los minerales porlo que no pueden aceptar la notificación de dichos productos. Por lo tanto,la posición de nuestras autoridades es: si no está regulado no lo acepto. Y elresultado es: Si no lo aceptan no lo puedo comercializar.Claro está, que las autoridades no pueden impedir la libre circulación de loscomplementos que se comercialicen ya en otros estados miembros de la UE.La Unión Europea es un mercado común y tal y como se establece en el artí-culo11dela directivade complementosalimenticiosyenelReglamento(CE)764/2008(ReconocimientoMutuo),lasautoridadesespañolasdebenaceptarun producto legalmente comercializado en otro estado miembro.Anteestasituación,lasempresasqueelaborany/odistribuyencomplementoscon ingredientes botánicos en su formulación, se ven obligadas a efectuaruna notificación previa de sus productos ante las autoridades de otro estadomiembro.Estolesdarálaopcióndeconseguirundocumentoquelespermitirá,enlamayoríadeloscasos,notificarsusproductosenEspaña.Esbienciertoque
  18. 18. Ferias y eventos|20La unión hace la fuerza|20|20ELPASADO7DEMARZOSECLAUSURÓLA25ªEDICIÓNDELCONGRESOYSALÓNEUROPEODEFARMACIAINFARMA2013,UNCONGRESOQUEREUNIÓALOMÁSREPRESENTATIVODELSECTORFARMACÉUTICOENELRECINTOFERIALDEMONTJUÏC,ENBARCELONA,YQUEESTUVOORGANIZADOPORELCOLEGIODEFARMACÉUTICOSDEMADRIDYELCOLLEGIDEFARMACÈUTICSDEBARCELONA,CONLACOLABORACIÓNDEINTERALIALaedicióndeInFarma2013hasupues-to, según sus organizadores, todo unrécorddeasistencia,jornadasymesasredondas.Enestaocasión,losejesmássignificativos de este evento fueron temas decandenteactualidad,entrelosquedestacaronel futuro de la profesión, las colaboracionesinterprofesionalesoelpapeldelfarmacéuticocomo profesional de salud para la detecciónprecoz de determinadas enfermedades.Tam-biénsepresentaronlasconclusionesdelestu-diosobreelfuturodelaoficinadefarmacia,enelqueparticiparon500farmacéuticosdeBar-celonayMadrid.Mientras,porloquerespectaa las cifras, el programa del Congreso y SalónEuropeo de Farmacia InFarma 2013 contócon 60 conferencias, mesas redondas y aulasactivas, 100 ponentes, 23.000 profesionales,2.000 congresistas y 160 stands comerciales.Enestaedición,laasistenciaascendióamásde24.300 personas, mientras que en el Salón deMedicamentos y Parafarmacia, la cita para lasempresasdelsector,participaron310empre-sas,con186expositoresy124co-expositores.Es decir, un éxito de asistencia y participaciónquehapermitidoatodoslosprofesionalesdelsector, durante tres días, conocer, de primeramanoypordiversasfuentes,larealidadactualde la oficina de farmacia.La jornada de inauguración de este 25ª con-greso estuvo a cargo de Jordi de Dalmases,presidente del COF Barcelona, quien destacóla necesidad de que los farmacéuticos actua-ran y lucharan de forma organizada “por lasubsistencia de todas las oficinas de farmacia”.Durante este acto, Dalmases estuvo acom-pañado de Roser Vallés, directora general dePlanificación y Regulación Sanitaria del Depar-tamentdeSalutdelaGeneralitatdeCatalunya,AlberoGarcíaRomero,presidentedelColegiode Farmacéuticos de Madrid (COFM), AntoniGilabert,gerentedeAtenciónFarmacéuticadelCatSalut, Francesc Pla, vicepresidentedelCOFde Barcelona, y Pere Ibern, profesor de la Bar-celonaGraduateSchoolofEconomics.Duranteelactotodoslosponenteshicieronunsomerorepasoalasituaciónactualdelsectorycoinci-dieron en la urgencia de buscar otro modelodenegocioqueconsigareflotarunsectorqueestáseriamentedañado,debidoalacrisiseco-nómicaqueestáatravesandonuestropaís.Enestesentido,elpresidentedelCOFBcalificólasituacióndedesesperada“antelasdificultadespor las que están pasando mucho farmacéuti-cos” y manifestó el requerimiento de luchar“dentro de la legalidad” para defender a losfarmacéuticos que lo están pasando mal. “Nopodemosestaresperandocadamessiseránloshospitalesolasoficinasdefarmaciaquiénesnovan a cobrar”, sentenció. De igual manera, enreferenciaalmodeloactualdelaprofesión,deDalmasesapuntóunaprioridad:“Debemossercapacesdeaportarnuevaspropuestas,peroha-gámosloya,porque,sino,pasaráelmomentoyserámásdifícilreconducirlasituación.Debemosser progresistas, no conservadores. Hagamosnuevas propuestas y abramos nuevos caminosque establezcan el futuro de la profesión”.De izq. a dcha.: Alberto García Romero, RoserVallés,Jordi de Dalmases y Francisca Aranzana
  19. 19. Por su parte, Roser Vallés expresó el malestar de su departamentohacia la situación actual. “No pido paciencia, ni comprensión pero síquiero transmitir que desde el Departament de Salut se está haciendotodo lo posible por resolver esta situación y defender la posición de losfarmacéuticos”. Vallés aprovechó la ocasión para destacar el papel delfarmacéutico como agente de salud y su implicación en proyectoscomunes con la administración, como la receta electrónica, la tarjetasanitaria o el euro por receta.“EL SECTOR SE ENCUENTRAEN UN PUNTO DE INFLEXIÓN,QUE SE ESTÁ TRADUCIENDOEN UN CAMBIO DE PARADIGMA”Un cambio de paradigmaPero,sinduda,la25ªedicióndelCongresoySalónEuropeodeFarmaciaInFarma 2013 también sirvió para debatir el futuro que vive el sector,en un momento en el que se encuentra “en un punto de inflexión” quese está traduciendo en un cambio de paradigma, tal y como quedóreflejado durante la presentación del estudio “El futuro de la oficinade farmacia”. Tanto es así que el sector está apostando por un mode-lo asistencial basado en nuevos servicios, integrados en el sistemasanitario, con una nueva cartera de servicios fundada en la atenciónal paciente y en un modelo retribuido y protocolizado. De hecho, lapresidenta del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos,Carmen Peña, comentó, en el acto de clausura del evento, que la“EL CONGRESO Y SALÓN EUROPEODE FARMACIA INFARMA 2013 CONTÓCON 60 CONFERENCIAS, MESASREDONDAS Y AULAS ACTIVAS, 100PONENTES, 23.000 PROFESIONALES,2.000 CONGRESISTAS, 160 STANDSCOMERCIALES Y MÁS DE 24.300ASISTENTES”clave para alcanzar este nuevo modelo de farmacia asistencial radica“enlafuerzaquedanlosdosmillonesdepersonasquecadadíaentranenalgunafarmaciaenEspaña”.Sindejardehacerreferenciaalanecesidadderealizarcambiosprofundosparaasegurarlasubsistenciadelsector,en un momento en el que se enfrenta a que muchas farmacias esténen una situación de riesgo por los impagos de las administraciones.Peña finalizó su discurso afirmando que “vamos a salir del túnel en elqueestamosinmersos,perodeotraformayconlaimplicacióndetodos”.Jordi de Dalmases, por su parte, se refirió a la asamblea convocada enel transcurso de InFarma, con la participación de más de 1.200 farma-céuticos de toda Cataluña, en respuesta a “una situación excepcionalque requiere medidas excepcionales, encaminadas a defender nuestrosintereses en base a la misma ley que establece nuestras obligaciones,buscando una solución bajo un prisma constructivo, actuando conseguridad y contundencia y con la profesionalidad como palanca deavance”. Por último, Francisca Aranzana, directora de InFarma 2013,destacó el éxito de esta edición. “Han sidotresdíasmuyintensosenlosque 2.317 congresistas hemos debatido sobre nuestra profesión y dondehemos reivindicado el papel del farmacéutico como agente de salud encoordinación con el resto de profesionales sanitarios”.La celebración del acto de clausura de InFarma 2013 sirvió, asimismo,de marco para la entrega de los premios a los pósteres científicos.Este año, los galardones recayeron sobre el póster “Evolución de ladispensación del método de anticoncepción de emergencia en lasoficinas de farmacia”, de Manel Rabanal, Mª José Vidal, Mireia Jané,Mª José Gaspar, Carmen Cabezas y Neus Rams, y al titulado“Relaciónentre el perfil social y farmacoterapéutico de los pacientes atendidosen el programa Asistencia Farmacoterapéutica en el Cuarto Mundo(España)”,dePilarSosadelCerro,ÁngelAciscloyHuélmanoVillanueva.
  20. 20. Ferias y eventos|22Cada detallecuenta en la farmacia|22|22Acometer una reforma en una farmacia siempre es un temacomplejo, que requiere del consejo de los expertos, ya queno siempre la reforma deseada es adecuada para todo tipode farmacias. Por ello, el congreso internacional InFarma2013 quiso ofrecer algunos consejos de la mano de Pierre PascalHecq, presidentedeTecnyFarma, e Ignacio Barcala, directorcomercialde Tecny Farma, en la conferencia titulada“Influencia de una reformade farmacia en la actualidad en nuestro país y en Europa”. Así, paraBarcala, la imagen corporativa de una farmacia hay que basarla, fun-damentalmente, en la idea que los clientes tienen de nosotros. “Laimportancia de una reforma hay que verla teniendo en cuenta la cate-gorización y la imagen, ya que la categorización es lo que mostramos alcliente, lo que éste percibe de todos los servicios que ofrecemos”, apuntael director comercial de Tecny Farma. Por ello, la percepción del clientesebasarátantoenlacomunicacióncomoenlamarca,deahíquetantola identidad como la imagen visual resulten tan importantes. Sobretodosisetieneencuentaquelapocarentabilidadqueestáofreciendoactualmente la farmacia, debido a la crisis económica, está llevando alosfarmacéuticosapensarenofrecerotrotipodeservicios,talescomoparafarmacia, dermoestética, etc. Un objetivo común entre todas lasfarmacias europeas.Así, para Pierre Pascal Hecq la experiencia de las farmacias belgas (al-gunas de ellas han incorporado un corner coffee a sus boticas), puedeextrapolarse a España. “El objetivo de las farmacias es incrementar elticketmedioeincentivarlacompragraciasaunaexposiciónvisibleyclarade los productos”, afirmó el presidente de Tecny Farma, quien destacóque “loqueseexponesevende,loquenoseexponenosevende”. En estesentido,Hecqofreciótodaunaseriedeconsejosyrecomendacionesaaquellosfarmacéuticosquepensaranenreformarsuboticaenarasdeconseguir un incremento de sus ventas. Así, el listado de sugerenciasvariaba desde tener en cuenta la robotización para reducir los costesdemantenimientoyfuncionamientohastacolocarenlafarmaciatodaunaseriedemostradoresindividualesparapersonalizarlarelaciónconel cliente. “Es importante definir la relación con el cliente, que se sientaúnicoypoderatenderledeformapersonalizada”,puntualizóPierrePascalANÁLISIS,GESTIÓNEIMAGEN.ESTOSARGUMENTOSDEBENCONVERTIRSEENLOSTRESPARÁMETROSPRINCIPALESATENERENCUENTAALAHORADEACOMETERUNAREFORMAENLAFARMACIA,SEGÚNSEDESPRENDIÓDELACONFERENCIASOBRELAINFLUENCIAENLAREFORMADEUNABOTICA,TANTOANIVELDENUESTROPAÍSCOMOENEUROPA,QUESECELEBRÓENELMARCODEINFARMA2013Pierre Pascal HecqHecq.Paraello,resultaimprescindibledefinirencadaestanteríaloquese va a ofrecer, con una imagen clara del producto, con la luz adecua-da y los rótulos de los productos visualmente atractivos, porque “lacomunicación visual debe incluir un texto claro, la marca del producto yunabuenailuminación”.Aligualquelainclusiónenlafarmaciadeunosmuebles apropiados. Para ello, el presidente de Tecny Farma sugiriócolocar muebles de líneas rectas ya que, en su opinión, los mueblescurvos “ofrecen una imagen contraria a la oferta de la comunicaciónvisual, porque confunden al cliente que no sabe dónde está el producto”.Finalmente, Pierre Pascal Hecq indicó la importancia de una buenailuminación que ayude a la correcta ubicación del producto, porparte del cliente, “los leds son ideales porque gastan poco”, confirmó elpresidentedeTecnyFarma, quién también sugirió la idea de incorporarmúsicaambientequeenvuelvaalcliente.“Lafarmaciadebeconvertirseenunlugarenelqueunosesientabienyunamúsicaagradable,relajantey tranquila ayuda a crear este ambiente. El cliente debe sentirse a gustoporqueasí,siseencuentracómodo,estarámásdispuestoapasarypasearmás rato por nuestra farmacia, lo que se traducirá en un aumento de lasventas”, concluyó.
  21. 21. Flexibilizar el catálogode especialidades en Cienciasde la SaludVARIOSPROFESIONALESDELSECTORSEREUNIERONENTORNOAUNAMESADEDEBATE,DURANTEELCONGRESOINTERNACIONALINFARMA2013,PARAANALIZARLARELACIÓNACTUALENTRELOSFARMACÉUTICOSYLOSANÁLISISCLÍNICOS,ENLACELEBRACIÓNDELAJORNADA“LARELACIÓNENTRELAPROFESIÓNFARMACÉUTICAYELLABORATORIODEANÁLISISCLÍNICOS”Lafiguradelfarmacéuticoenloslaboratoriosdeanálisisclínicoshaidocambiandoalolargodelahistoria.Porello,paraanalizarel papel que puede ejercer este profesional en la actualidad,el desarrollo de las especialidades del laboratorio clínico y larepercusión que puede tener el proyecto de troncalidad en su futuro,varios farmacéuticos especialistas en la materia se reunieron para de-batir ésta y otras cuestiones. Así, según Marta García, vocal nacionalde Análisis Clínicos del Consejos General de Colegios de Farmacéuticosde España, el proyecto de troncalidad “es beneficioso, ya que permitiráalprofesionalsanitariotenerunavisióncompletaparasuposteriorespe-cialización”.Asimismo,Garcíaexplicódurantesuintervenciónelnuevoproyecto de diciembre de 2012 del Real Decreto sobre laTroncalidad.“Este nuevo proyecto regula la incorporación de criterios de troncalidadenlaformacióndedeterminadasespecialidadesdeCienciasdelaSalud,así como los procedimientos para la obtención del título de especialista.ElobjetivoeslaflexibilizacióndelcatálogodeespecialidadesenCienciasde la Salud para adecuarse a la necesidad social de los equipos pluri-disciplinares”. Entre los elementos positivos destacados durante estaponencia respecto al futuro Real Decreto se encuentran la unificaciónde criterios, el nivel de flexibilidad, una mayor eficiencia al compartirrecursos tecnológicos y de personal, y la adecuación de los recursoshumanos a las necesidades del Sistema Nacional de Salud. MartaGarcía también resaltó, entre otras consideraciones, “la necesidad dela formación integral para las cinco licenciaturas sobre las que se aplica:farmacia, medicina, química, bioquímica y biología”.Porsuparte,MercedesGras,abogadayjefadeldepartamentodeAsesoríaJurídicadelColegioOficialdeFarmacéuticosdeBarcelona,repasóloscam-bios legislativos que ha sufrido el farmacéutico en relación a los análisisclínicos:“Hasta1982,unlicenciadoenfarmaciapodíahaceranálisisclínicosenlafarmacia.Eneseañolalegislacióncambiaysecrealaespecialidaddeanálisisclínicos.Enlaactualidad,lafarmaciasehaconvertidoenuncentrodeextraccióndemuestras.Estetipodecentrosdebenestarsiemprevinculadosaunlaboratorioy,además,elfarmacéuticodebeanunciarconcuáltrabaja.Loscentrosdeextraccióndemuestrasnoestándeltodoregulados”.Paracon-cluirafirmandoque“elDecretoLeyqueregulalaespecialidadvaríaencadaComunidadAutónomaque,ahoramismo,legislalosrequisitostécnicosquesenecesitanparaqueelfarmacéuticopuedatenerenlaoficinadefarmaciaunlaboratoriodeanálisisclínicos”.De izq. a dcha.: Lluisa Juan, Marta García, Mercedes Grasy Xavier FuentesFinalmente, los ponentes comentaron el tema de la esencia de la far-macia y el laboratorio clínico. Para ello, Xavier Fuentes, consultor enCienciasdeLaboratorioClínicoBarcelona, se remontó a los orígenes dela relación entre los laboratorios clínicos y la farmacia. Fuentes echómanodelahistoriaparaexplicarquelarelaciónentreambasdisciplinasse remonta al año 1900, cuando un médico alemán decidió que en loshospitaleshubieraunlaboratoriofarmacéuticodirigidoporunfarma-céutico. “En muchos países de Europa, en las farmacias se ofrecía comoservicioañadidolarealizacióndeanálisisclínicos.Conelpasodelosaños,estasituaciónhacambiadoyestaactividadprofesionalnosepuedehacera no ser que el farmacéutico sea especialista en algo”, concluyó XavierFuentes.Paracontinuarseñalandoelpapelactualquepuedeejercerelfarmacéuticoenmateriadeanálisisclínicos.“Sonmuypocoslosanálisisjustificadossinprescripciónmédicaquepuedenrealizarlosfarmacéuticos:eldeglucosa,colesterolycoriogonadotropina.Actualmente,lasfarmaciasno pueden contener un laboratorio de análisis clínico, a no ser que estéespecíficamente autorizado, pero el farmacéutico sigue teniendo unafunción importante como asesor para el paciente en la idoneidad de losanálisis, la variabilidad extra analítica, la interpretación de los intervalosde referencia o en la variedad metrológica”, finalizó Fuentes.
  22. 22. Ferias y eventos|24|24|24Alerta ante la escasa entradade fármacos de calidad einnovadores en el mercadoLACADAVEZMAYORINTRODUCCIÓNDEMEDICAMENTOSGENÉRICOS,ENDETRIMENTODEFÁRMACOSDEÚLTIMAGENERACIÓN,YLANECESIDADDEUNREPLANTEAMIENTODELSISTEMADEFIJACIÓNDEPRECIOS,BASADOENELVALORDELMEDICAMENTO,FUERONALGUNASDELASCUESTIONESPLANTEADASDURANTELAMESADEDEBATEQUEABRIÓLAJORNADADELMIÉRCOLESENELCONGRESOEUROPEODEFARMACIASINFARMARepresentantes de la distribución farmacéutica coincidieronen la importancia de un trabajo conjunto entre los distintosagentesenlacadenadelmedicamento,enelmarcodelapo-nencia“Reescribiendorelaciones.Compañíasfarmacéuticas,empresasdedistribuciónyfarmaciacomunitaria”delXXVCongresoIn-farma2013.Anteunasituacióndecrisiseconómicacomolaactual,losponentesseñalaronqueeranecesariotenerencuentaqueencualquierperiodo de dificultades económicas se genera un cambio y surgenposibilidades que hay que aprovechar. Así, Ángel Luis Rodríguez delaCuerda, directorgeneraldelaAsociaciónEspañoladeMedicamentosGenéricos,señalóquelacrisis“estámarcandomuchoyestáobligandoaun cambio de entorno. Todos los agentes del sector están sufriendo perohemos aprendido que tenemos que actuar de manera conjunta antelos problemas que se plantean. Porque estamos hablando de salud, delciudadanoydelosinteresesdecadauno.Hemosaprendidoquetransmi-timos mucho más estando juntos que divididos, que cualquier actividadencaminada a sumar nos ayuda a todos”. Una opinión compartida porTeodomiroHidalgo,vocalnacionaldeOficinadeFarmaciadelConsejoGeneral de Colegios oficiales de farmacéuticos de España, quien dejóclaro que los tiempos de crisis son siempre tiempos de cambios. “Elengranajeindustria,distribuciónyfarmaciasiemprehafuncionadobien,perolacrisisestáprovocandocambiosimportantes.Dehecho,lacrisisdenuestroSistemaNacionaldeSaludhaconllevadoquelostresagentesdela cadena estén sufriendo los recortes, lo que ha provocado que algunasoficinas de farmacia lo estén pasando realmente mal”.La ponencia reflejó los puntos de vista de la industria desde las ver-
  23. 23. tientesdeinnovación,genéricos,distribucióndemayoristasyoficinasde farmacia. En este sentido, EmilioEsteve, directordeldepartamentotécnico de Farmaindustria, confirmó que “las relaciones entre los profe-sionales del sector están muy delimitadas por la normativa que, desdehace casi un año, establece un orden de precios de referencias que, enalgunos casos, puede llegar a ser irrisorio. Hoy existe la posibilidad legalde que un fármaco tenga un precio de financiación inferior al de comer-cialización. Por tanto, las relaciones están muy determinadas por ley, loquenonospermiteningúnmargen”.Alavezquedestacólagravedaddela situación: “esalarmantelaactualdificultaddeaccesoalainnovación.Se producen muy pocas entradas de productos nuevos y de calidad y, encambio,seestánintroduciendodemasiadosgenéricos.Ademásdehaberpocas entradas de productos nuevos, cuando entran van directamentea los hospitales, no a las farmacias”. De igual manera fue la opinión deMiguel Valdés Garaizabal, director general de Fedifar, que, desde elsectordeladistribución,ademásdeseñalarlanecesidadacuciantedepotenciarlabuenacomunicaciónconlaAdministración,matizólarela-ciónexistenteconlafarmacia:“Actualmente,larelacióndecolaboraciónconlafarmaciaesmuyestrechaperoladelaindustriaconladistribuciónaún tiene que avanzar, ya que le resulta muy difícil aproximarse a ella.Cabe destacar el gran cambio experimentado en el mercado, en el quecada vez hay más productos no protegidos por patentes, con precios dereferencia. Esto exige acercarse a las farmacias, ya que se dan muchasposibilidades de colaboración”.pondenalarealidad.SegúnHidalgo,“esnecesariounreplanteamiento,pues no responde a la lógica de la práctica. Lo ideal es aplicar el modelode fijación basada en el valor, aunque no sea sencillo. Hasta ahora se haconsiderado prioritario el precio del medicamento cuando lo esencial essu valor”. Mientras, Cuerda siguió insistiendo en la necesidad de unaexcelentecomunicaciónconlosestamentosdegerencia.“LaAdminis-tración debe ser consciente de ello pero la comunicación con ella no esfácilpues,confrecuencia,manifiestanunaterribledesconfianzaaaceptarnuestraspropuestas.Porello,esimportanteinsistirenlanecesidaddeunainterlocuciónfluida,quetransmitaquelasoluciónnoradicasolamenteenelahorro”.Siguiendoestalíneadeargumentación,TeodomiroHidalgohizohincapiéenque“lafacilidaddeintervenirenelcostedelmedicamen-to como principal medida en la actual situación de crisis de financiacióndelsistemasanitarionoeslamásindicada,sobretodoteniendoencuentaque las perspectivas de gasto no son favorables: tenemos una poblaciónenvejecida,querespondeaunapirámidedemográficainvertidaylosmedi-camentossondelosmásbaratosdetodaEuropa.Además,contamosconunsistemadedistribuciónintermedioyfinal(oficinasdefarmacia)delosmásnumerososdeEuropa.Ocupamoseltercerlugardelrankingdepaísescon más farmacias por habitante (una por cada 2.000), sólo por debajode Grecia y Bélgica”. De ahí que esta situación impida que la farmaciasoporte los servicios, pues el margen ya no llega para cubrirlos comosucede,porejemplo,conlasguardias.Aelloseañadeelretodequelosmedicamentos nuevos entran por canales de distribución diferentes“SE PRODUCEN MUY POCAS ENTRADAS DE PRODUCTOS NUEVOS Y DE CALIDADY, EN CAMBIO, SE ESTÁN INTRODUCIENDO DEMASIADOS GENÉRICOS”Precios de medicamentos según su valorA lo largo de la ponencia, todos los participantes coincidieron enseñalar la necesidad de un cambio de modelo y la importancia quetoma, en estos momentos tan complicados, una excelente comuni-cación con la Administración. “El cambio de modelo ya está en marchay está dirigido a sobrepasar las cuestiones meramente transaccionalesque,hastaelmomento,constituíanelpilardelarelaciónentrefarmacia,mayoristasydistribución,yaquenuestrarelaciónesdepartners”,destacóRamón Bonet, vocal de Industria del Colegio Oficial de Farmacéuticosde Barcelona. Los ponentes también insistieron en la falta de claridaddel marco legal jurídico, así como en las consecuencias de las medi-das cortoplacistas tomadas hasta el momento y en la inexistencia deunidadenelmercado.Enestesentido,paraÁngelLuisRodríguezdela Cuerda, directorgeneraldelaAsociaciónEspañoladeMedicamentosGenéricos, “la interlocución con la Administración central es básica. Esimportante transmitirle las iniciativas conjuntas y denunciar la faltade previsibilidad en los planes. Entre otras medidas en las que se estátrabajando se encuentra la revisión de los precios mensuales a través depreciosmásbajos,asícomoeltemadelassubastaspúblicasdefármacosen Andalucía”.Llegados a este punto, el tema de la fijación de precios de los medi-camentos según su valor se arguyó como un nuevo modelo a seguir.Así,tantoTeodomiroHidalgocomoÁngelLuisRodríguezdelaCuerdaconcordaron en señalar que el sistema de fijación de precios de losmedicamentos emplea baremos totalmente obsoletos, que no res-a la farmacias (lo hacen a través de los hospitales), lo que dificulta suaccesoalpaciente.Esto,segúnHidalgo,esunaoportunidadúnica“paraque la farmacia comunitaria pueda convertirse en el principal eslabónde la cadena que lleva hasta el paciente ambulatorio”. En este sentido,MichaelThomas,sociodeAtkearney,resaltóquelafarmaciasoportaunagrandísimapresiónparasereficiente,aligualqueocurreenelrestodepaísesdenuestroentorno,ademásdeseñalarelredescubrimientodelvalor de la farmacia en el entorno europeo y los cambios en el rol delfarmacéutico.“Lafarmacianoessolounatiendasinounlugarenelquesedanconsejosyestoesalgomuyimportanteparatodoslosagentes,deahíqueestoestécambiandolarelaciónentrelosfarmacéuticosylaindustriayentreéstosylosdistribuidores.Lagenteestáredescubriendoelvalordelafarmaciaporloquehayquereinventarlafarmacia”.Yrecordóque“losrecortes no son los mismos ni están afectando de la misma manera enlos diferentes países europeos. Cabe destacar aquí los modelos de GranBretaña, Holanda y Francia por el peso de sus servicios”.Finalmente,MiguelValdésGaraizabal,directorgeneraldeFedifar,cerrólaponenciacomentandoeltemadelaremuneración.“Losmedicamen-tosmáscarosestánaumentandoaúnmássuspreciosylospreciosdelosmásbaratosestándisminuyendo,porloqueelmargensobreelproductoesmuypequeño.Estoesundisparatequesedebecorregiryque,amedioplazo, sólo producirá pérdidas. Hay que asumir que el factor del preciose ha agotado”. A lo que Emili Esteve añadió que “la esperanza es queeste año se consideren y se agrupen los medicamentos en subconjuntospara evitar que el mercado se quede sin ellos, pues las compañías estáninterrumpiendo muchos productos y principios activos”.
  24. 24. Ferias y eventos|28Elfarmacéuticoenlaatenciónalpacientecrónico,unretodefuturo|28|28No existe una definición concretaque determine qué es un pacientecrónico complejo, además de quese trata de un término que puederelacionarse con una sola enfermedad o a laasociacióndevariaspatologías.Poreso,tenien-do en cuenta estos hechos, Albert Ledesma,responsable del programa del paciente crónicocomplejo del Departament de Salut de la Gene-ralitatdeCatalunya,señalóque“tantoelfarma-céutico como el buen uso del medicamento sonclavesparaoptimizarlaterapiafarmacológicaenestospacientes,especialmenteenlaatenciónalospacientespolimedicados”.Porsuparte,AntonioAranzana, directordelCAPPareClaretdeBarce-lona,explicóelproyectoquesehadesarrolladoen dicho centro.“Vimos que aparte del médico,laenfermera,elgestordepacientes,eltrabajadorsocial y los hospitales había otros profesionalesquetambiéndebíanintervenirenlaatencióndelpacientecrónico,comoeselcasodelfarmacéuticocomunitario,quedisponedeunainformaciónquenotenemosenatenciónprimariayquedebemosaprovechar, tenemos que entender la necesidadde que la farmacia ayude”. Fundamentalmente,porquelacooperacióndelosdistintosagentesde salud, incluidos los farmacéuticos comu-nitarios, “permitirá garantizar un uso racionalde los medicamentos, pero además revisarla deforma sistemática, prevenir efectos adversos ymejorar la adherencia al tratamiento por partedel paciente crónico, algo fundamental en estetipodeenfermos”,segúnadmitióCarlesPardo,farmacéutico hospitalario del Hospital de Gra-nollers (Barcelona). Para ello, es necesario queSEGÚNLAOMS,EN2020EL78%DELOSESPAÑOLESTENDRÁUNAENFERMEDADCRÓNICAYSUPONDRÁNUNACARGAPARAELSISTEMASANITARIO.CONESTASCIFRAS,ELMINISTERIODESANIDADHAELABORADOLAESTRATEGIAPARAELABORDAJEDELACRONICIDADENELSNS,DECARAAREORIENTARELMODELOSANITARIODELPACIENTEAGUDOALPACIENTECRÓNICO.UNASPECTOQUEFUETRATADOENLAMESAREDONDA“QUÉPAPELTIENEELFARMACÉUTICOENELMODELODEATENCIÓNALPACIENTECRONOLÓGICOCOMPLEJO?”.De izq. a dcha.: Albert Ledesma, Antonio Aranzana, Carlos Pardo y Esther Amadohayaunacoordinacióninterniveles,conequiposinterdisciplinares integrados por los diferentesprofesionalesdelosserviciossanitariosysocia-les en la atención de los pacientes crónicos yestratificarlossegúnelgradodecronicidadypo-limedicación.Y,porotrolado,crearherramientasy canales de comunicación entre los distintosniveles y equipos profesionales. “Esimportanteque los farmacéuticos comunitarios trabajenestrechamente con los médicos y las enfermerasde los centros de salud”, afirmó Esther Amado,farmacéutica y vicepresidenta de la SociedadEspañoladeFarmacéuticosdeAtenciónPrimaria(SEFAP), “pero también es esencial facilitarles elacceso a la información necesaria para poderdesarrollar sus funciones y poder cooperar en elseguimiento del paciente crónico”. Para lograresto es necesario llevar a cabo ajustes posoló-gicos para poder conocer la pauta terapéuticay, sobre todo, es primordial abordar el tema dela seguridad “porque son pacientes que tomanmuchos medicamentos y hay que conocer quémedicamentos se pueden retirar y cuáles no,porquepuedeninterferirenlapatología”.Enesteaspecto,losexpertosincidieronenlanecesidaddela“historiaclínicacompartida”paratodoslosagentes de salud.De igual manera, los participantes en la mesaredonda coincidieron en señalar cómo las tec-nologías pueden ayudar a la seguridad de lospacientes crónicos, por un lado, y, por otro, a lafarmacia,aaportarvalorendichoseguimiento.Deahíquelasclavesparaelabordajedeldolordel paciente crónico complejo se basaran enla información al paciente, la adherencia y laconciliación.
  25. 25. Confianza día a díaEn este sentido, para Paqui Moreno, farma-céuticaypresidentadelaSociedadEspañoladeFarmacia Comunitaria (SEFAC) de Cataluña, esimportante “garantizar la continuidad de loscuidadosyunaatenciónintegralconlaimplica-ción de todos los agentes de salud e incluso delpropio paciente y su familia y cuidadores. Pero,para ello, es necesario habilitar instrumentosy cauces de coordinación entre los diferentesnivelesdeatenciónsanitariaqueseanefectivosparaalcanzaresteobjetivo”. Haciendo referen-cia a este punto, Albert Ledesma señaló queel proceso de conciliación “afecta a todos losagentes y en dicho proceso deben participartodos. Hay que trabajar de forma colaborativapara cuidar la salud de un paciente, incluida lafamilia”. Mientras que para Antonio Aranzanalo fundamental es saber qué perfil tiene cadauno de los agentes “parasabersiesposibleac-cederalhistorialdelpacientecrónicocomplejo.Perodeberíaserelpacientequiendecidieraydie-rapermisorespectoaquéinformaciónpuedeverelmédico,quéelfarmacéuticoyquéelsanitario”.De hecho, según Esther Amado, no toda lainformación del perfil del paciente crónicointeresaalosfarmacéuticos,sino“soloaquellosapartados que se requieran para desempeñarbiennuestraprofesión”.DeahíqueCarlesPardoacabaralaponenciaseñalandoquenotodohade basarse en la tecnología. “La confianza delpacientenosehaceabasedeWhatsAapocorreoelectrónico,sinoquehayquerelacionarsecaraacara con los pacientes y con el resto de agentes.La relación personal es básica y te la tienes queganar día a día”.ComplementosalimenticiosunaoportunidadparalafarmaciaCONELPATROCINIODENATURIMPORT,SANTEVERTÉLABORATORIESPARTICIPÓENLAJORNADATITULADA“ÚLTIMASTENDENCIASENCOMPLEMENTOSALIMENTICIOS.CÓMOOPTIMIZARELCONSEJONUTRICIONALENLAOFICINADEFARMACIA”,YAPROVECHÓLAOCASIÓNPARAMOSTRARALGUNOSDESUSNUEVOSPRODUCTOSLa directora de ventas de Santé Verte La-boratoriesenFrancia,NatiDomínguez,participóenlajornadasobrelasúltimastendenciasencomplementosalimenti-ciosquesecelebróenelcongresointernacionalde farmacia InFarma 2013. Los laboratoriosfranceses Santé Verte están especializados enfitoterapia y, según explicó su directora deventas, su éxito radica en que han logradodesarrollar, en Francia, una cartera de clientesformada por 6.000 farmacias. Bajo el lema“Loscomplementosalimenticiosrecomendadosportu farmacéutico”, Santé Verte ha conseguidohacerse un hueco importante en el mundo delos complementos alimenticios. Todo ello, sitenemosencuentaque,porejemploenEspaña,en el año 2011 se alcanzaron 226 millones deeuros en lo que a ventas de este tipo de suple-mentos se refiere.Elaboradosconproductosnaturales,abasedeplantas, vitaminas, minerales y aminoácidos,estos productos biológicos, sin efectos secun-darios, sin gluten y adaptados a regímenesalimentarios vegetarianos, están enfocados aun amplio abanico de usuarios, dirigidos tantoa hombres como a mujeres, niños y jóvenes.Según explicó Nati Domínguez, directora deventasdeSantéVerteLaboratories enFrancia, alLas propiedades del Arroz de Levadura Roja,que contiene, de forma natural, Monacoli-nas, esteroles (beta-sitosterol, campesterol,estigmasteroles y sapogenina), isoflavonas yácidosgrasosmonoinsaturados,cuentaconunfórmula reforzada con ácido clorogénico de laalcachofa y policosanol de la caña de azúcar. Asu vez, la coenzima Q10 y la vitamina E actúancomoantioxidantes.Porello,restauralatasadegrasasidealenlasangreymejoralacirculaciónsanguínea, ayudando a reducir el colesterolmaloyaelevarelcolesterolbueno.Sobretodo,graciasalpolicosanoldelacañadeazúcar,quepermite reducir el colesterol malo y promueveuna mejor circulación sanguínea.aumentarlaesperanzadevidaaumentantam-bién los costes del Sistema Nacional de Salud,porloquelosusuariossedecantanporproduc-tos naturales y recomendados por la farmacia.Ademásdeseñalaralgunosaspectosimportan-tesrelacionadosconeláreadeloscomplemen-tos alimenticios, la directora de ventas de SantéVerte aprovechó la ocasión que le brindaba elescaparate del congreso internacional de far-macias InFarma para presentar algunos de losúltimosproductosdellaboratoriofrancésincor-poradosasucatálogo.Así,Circylimphe,conunanueva formulación que incorpora 14 agentesactivos, es la solución que ofrece el laboratoriofrancés para los problemas relacionados con lacirculaciónlinfáticaysanguínea.Igualmenteesidóneo para problemas de piernas cansadas,ya que reagrupa varios productos en uno solo.Según Domínguez, gracias a su triple acción,Circylimphepermitecomprobarlosresultadosen tan solo una semana de tratamiento, unproducto de efecto rápido ya que todos losingredientes que contiene trabajan de formasinérgica.Así,lavidrojamantienelaintegridaddelsistemavenoso,mientrasquelasvitaminasC y E, y el selenio protegen contra el daño oxi-dativo. Por su parte, el Arroz de Levadura Rojacon CoQ10 es idóneo para tratar el colesterol.
  26. 26. Ferias y eventos|30|30|30Las novedades del estudio, en el queparticiparon 364 titulares de oficinade farmacia y 964 profesionales delColegio Oficial de Farmacéuticos deBarcelona y del Colegio Oficial de Farmacéu-ticosdeMadrid,sepresentarondurantelace-lebracióndelcongresointernacionalInFarma2013 y pusieron de manifiesto la apuesta dela farmacia por un modelo asistencial basadoen nuevos servicios que estén integrados enelsistemasanitario.Así,teniendoencuentaelentorno, cómo se mueve y qué ofrece, el es-tudio se dividió en cinco grandes palancas decambio;elmodelodefarmacia,laretribución,lacarteradeservicios,laactuaciónprofesionaly la propiedad y ordenación farmacéutica.Los resultados de este análisis partieron de laopinióndelospropiosfarmacéuticosyfueronestos “quienes aportaron posibles soluciones eideas a los retos y expectativas que se presen-tan en el sector, pudiendo saber también queestarían dispuestos a hacer en este sentido”,señalóRafaelBorràs,directordeBioindustriasy Farmacia en Antares Consulting. Sus autorestambién puntualizaron que “si bien no esrepresentativo de todo el país, porque cada Co-munidadAutónomatienesuscaracterísticas,síaportaunavisióndedosprovinciasimportantesen número de farmacias, como son Madrid yBarcelona”.Enestesentido,seidentificaronlosretos clave del sector y se reflejó el posiciona-De izq. a dcha.: Francesc Pla y Rafael BorrásAlabúsquedadeunnuevomodelodefarmaciaasistencialLAPRESENTACIÓNDELESTUDIO“ELFUTURODELAOFICINADEFARMACIA”,REALIZADOPORELCOLEGIODEFARMACÉUTICOSDEBARCELONAYELCOLEGIODEFARMACÉUTICOSDEMADRID,CONTÓCONLAPARTICIPACIÓNDECASIUNMILLARDECOLEGIADOSYAPORTÓ,COMOPRINCIPALCONCLUSIÓN,LANECESIDADDEUNANUEVACARTERADESERVICIOSBASADAENLAATENCIÓNALPACIENTEYENUNMODELORETRIBUIDOYPROTOCOLIZADO,QUEGARANTICELAVIABILIDADDELASOFICINASDEFARMACIAmientodelosprofesionalesantedichosretos.El análisis también destacó la cooperaciónestrecha entre profesionales, el uso de lasnuevas tecnologías y la potenciación de laimagen de la farmacia como centro de saludcomoelementosclavedefuturo,ademásdelanecesidad de tener un marco de estabilidad yunpagoaldíaporpartedelaAdministración.Pero, sin duda, la principal constatación quepuso de manifiesto este estudio fue que elmodelo actual de farmacia está agotado, porloqueresultanecesario“irhaciaunnuevomo-delo de farmacia asistencial, donde será clavepotenciar la imagen de la oficina de farmaciacomounverdaderocentrodesalud,yendomásalládelameradispensacióndemedicamentos”,explicó Borràs. Sobre todo, buscar un modelocuyo objetivo sea el paciente y la interaccióncon el paciente. Por su parte, Francesc Pla,vicepresidentedelCOFdeBarcelona,afirmóqueel modelo clásico de prestación farmacéuticade las últimas décadas “ya no es válido, de ahíquenecesiteunarevisiónsincomplejos,porquela situación ha cambiado por completo. Laestabilidad ha desaparecido, la rentabilidadha caído, la incertidumbre ha aparecido en el
  27. 27. sector y la única apuesta ganadora está en elcambio. Y no podemos esperar más”. Un cam-bio que pasa, según puso de manifiesto esteestudio, por una serie de retos vinculados ala creación de un nuevo modelo profesionalasistencial.Entreellosseincluyen“explorarenprofundidad la posibilidad de desarrollar unacarteradeservicioshomologada,protocolizaday retribuida por los pacientes, las aseguradorasy la Administración Sanitaria que sea rentable”,según Plà, “que sea una parte importante denuestra actividad, que incentive la iniciativaprofesional y que además sea coherente conel concepto de capilaridad de la red y tambiénmedibleyeficiente”.Enesteapartado,tambiénse destacó la necesidad de cooperar, de ma-nera estrecha, con el resto de profesionalessanitarios, “integrando al farmacéutico en lastecnologías de la información por ejemplo conla receta electrónica, trabajar de forma máscoordinada con los otros agentes de salud y laAdministración, y ser más competitivos”, con-cluyó Borràs.Todo ello, logrando una prácticafarmacéutica estandarizada y capacitando alfarmacéutico en ciertas patologías medianteformación obligatoria, regulada y acreditada.Hacia una regulación del sectorDe igual manera, tanto la regulación comola viabilidad del sector fueron otras de lasinquietudes prioritarias de los farmacéuti-cos, según arrojó el estudio. Así, entre lostemas candentes para el futuro del colectivofarmacéutico, consecuencia de la difícil co-yuntura actual, se incluyeron la regulacióny la viabilidad futura del sector. Una apuestaque se centra, no sólo en una interacciónmás directa con el paciente, sino, y sobretodo, en un menor grado de dependenciarespecto a la Administración en lo que al de-sarrollo y el establecimiento de los criteriosde la nueva cartera de servicios se refiere.Los colegiados también señalaron la nece-sidad de poder influir en la normativa queva a definir el cambio de modelo profesio-nal farmacéutico. Por lo que respecta a laviabilidad, los farmacéuticos participantesconsideraron fundamental que la nuevacartera de servicios retribuida y los medica-mentos fuesen rentables, así como disponerde un marco de estabilidad para poder llevara cabo todo esto. Es decir, implantar mo-delos retributivos “sustitutivos” al margen,ya que el actual modelo por márgenes noincentiva la actuación profesional asisten-cial que desean implantar como modelo defuturo. Junto a esto, incorporar indicadoresde resultados en salud como elemento deretribución y diversificar el pagador de ser-vicios.Tal y como señaló Rafael Borràs, “todoesteproceso,esteestudio,esequivalenteaunaI+D+i.Peroparapoderllevarloacaboyconver-tir en realidad los retos y necesidades que hanplanteado los farmacéuticos es indispensabletenerunmarcodeestabilidadeconómicayquelaAdministracióncumplaconsusobligacionesa la hora de efectuar los pagos”.Para cerrar la presentación del estudio, Fran-cesc Pla instó a los farmacéuticos a trabajaren una propuesta y dejar de hablar de ideas.“Debemos tener un documento concreto nomás allá de uno o dos años. La profesión far-macéutica en España debe cambiar y es unapropuesta que requiere esfuerzos y asumirriesgos, pero debemos convencernos de ello.Tenemosqueadecuarnosalmundoparacon-seguir nuestros propósitos y los instrumentosmás potentes que tenemos son los Colegios,por eso tenemos que aprovecharlos”.Avda. Bizet, 8-12 · 08191 Rubí (Barcelona) · www.lainco.esLa combinación de parafina líquiday picosulfato sódico ayuda a ablandar las heces,a la vez que estimula el colon.Indicado para casos de estreñimiento por hemorroidesu otras causas dolorosas del ano y recto.Aún hay problemas quetienen fácil solución¡Sabor a vainilla!C.P.S: M-13069No administrar más de 6 días seguidos sin consultar al médico. Lea las instrucciones de este medicamento y consulte al farmacéutico.alivio del estreñimiento ocasionalemuliquen laxante
  28. 28. Ferias y eventos|32ElfuturodelafarmaciapasaporunanuevacarteradeserviciosbasadaenlasnecesidadesdelciudadanoLAJORNADA“CREARPRODUCTOPARACONSTRUIRFUTUROPARAUNAFARMACIAPROFESIONAL”REUNIÓAVARIOSEXPERTOSQUEDEBATIERONSOBRELANECESIDADDELCAMBIODELPAPELDELFARMACÉUTICO,ALAVEZQUEESBOZARONUNA“HOJADERUTA”PARATRATARDECONSEGUIRUNNUEVOMODELODENEGOCIODELASOFICINASDEFARMACIADe izq. a dcha.: Luís Monset, David Elvira, Josep María Padrosa y Rafael Guayta
  29. 29. Con el objetivo de reflexionar, de una manera crítica, más alláde los problemas que acucian al sector farmacéutico, y bajola premisa, compartida por todos los asistentes a la mesaredonda, de que es necesario cambiar el modelo actual denegociodelasfarmacias,LluísMonset,directorgeneraldelaAsociaciónCatalanadeEntidadesdeSalud, David Elvira, directorRegionaldeRela-ciones Corporativas de Sanofi, y Josep Maria Padrosa, director generaldeCatSalut, comenzaron el debate señalando que el sector está en unproceso de cambio y que todos los agentes implicados saben qué senecesita hacer. “Partimosdeunasituaciónbuena,peroestonosllevaalanecesidad de una reestructuración del sistema si queremos hacerlo bien.Por ello, las relaciones entre profesionales, ciudadanos, aseguradoras eindustria están desempeñando otro rol”, apuntó Padrosa. Por su parte,el director general de la Asociación Catalana de Entidades de Salud,comentó al respecto que se están produciendo situaciones para quetodo cambie: “El futuro será muy diferente a lo que ha sido en el pasado.Enelentornosanitarioespañollascosassonmuydurasyenelentornodela farmacia, aún más. Por ello se deben plantear estrategias diferentes. Elfuturotenemosqueconstruirloentretodosconelplanteamientodenuevasestrategias.Aquí,elpapeldelasfarmaciasqueprestanservicioalusuariodebecambiar”.Anteestepanorama,eldirectorRegionaldeRelacionesCorporativas de Sanofi, fue de la opinión de que los deberes se hanhecho desde hace años, pues existe material suficiente para hacerlos.“El acelerador que tenemos es el entorno de la crisis y el entorno del valordelmedicamento.Elfármacoesunelementodegestióndelaenfermedaddel paciente, por eso son necesarios protocolos clínicos monitorizados yconsensuadosrespectoalospacientes.Yenesteprocesotienenqueestarimplicadostodoslosagentesqueesténrelacionadosconelvalordelmedi-camento”.Deahíquetodoscoincidieronenseñalarquelassolucionesalproblemadelafarmaciadebensalirdeabajo,delfarmacéutico,porquenadie mejor que él sabe los inconvenientes que tiene.En otro orden de cosas, los ponentes señalaron que el modelo actualy el planteamiento actual ya no sirven, por lo tanto es necesario plan-tearse cuál es el futuro inmediato y responder, así, a las necesidadesdel ciudadano del futuro. Por ello, en la mesa redonda se abordaronlascuestiones“¿quénecesitaelciudadanodelsigloXXII?”y“¿quétieneque hacer el farmacéutico para cubrir la necesidades del ciudadano?”.Anteello,eldirectorgeneraldelaAsociaciónCatalanadeEntidadesdeSaludpropuso:“Esloquetenemosquepensar,despuésyaveremosquiénlo paga. La farmacia ha de buscar otro tipo de servicios que no siempretengaquepagarelEstado,poresosidejamosdeladoelparadigmadequeel Estado lo paga todo, iremos en la dirección correcta”, reclamando, deesta manera, la necesidad de escuchar a la población para afrontar elcambio. Sobre todo porque, según Lluís Monset, la crisis ofrece opor-tunidades para ampliar el espectro de cosas por hacer y ensanchar lacapacidad de servicio.¿Hacia dónde se quiere ir?Ante tal cuestión, la respuesta de los ponentes fue unánime: es nece-sariopensarenglobalyactuarlocalmente.Enestesentido,Elvira,instóa todos los presentes a que el farmacéutico pasara de la dispensacióna la actuación y que comenzara a trabajar en una nueva hoja de rutabasada en la información al paciente y los protocolos para diálogoscompartidos entre los agentes, incentivos y servicios adicionales almedicamento. Además, sugirió que las oficinas de farmacia “puedenayudarnoseneldiagnóstico,enlaadherenciayenempoderaralpaciente.Yaquelaatenciónfarmacéuticaeslabasedelnuevomodelodenegocio”.Losparticipantesenlajornadatambiéncoincidieronenmanifestarquelosrecursosdestinadosalasaluddelciudadanonoibanacrecer,deahíquefuesenecesarioqueelciudadanoentendieraqueelparadigmahacambiado y que, quizás, ahora es el momento de comenzar a tener encuenta el pago de servicios. Según Lluís Monset, partidario del pagopor servicios ofrecidos, “había que ir al modelo de entender cuáles sonlasnecesidadesdelasociedadysaberaquiénsepuedefinanciaryaquiénno”. Fundamentalmente, porque la crisis económica ha provocadoque las cosas estén cambiando. “El farmacéutico tiene que inventarsea sí mismo y no esperar a que nadie le diga lo que tiene que hacer. Todoestá por hacer, de ahí que sea necesario reclamar más protagonismo a lasociedad”, apostilló.Aesterespecto,JosepMariaPadrosamatizósiseríaposiblecompaginarla reducción de la factura del medicamento y, al mismo tiempo, pagarpor servicios de salud. “Nosetratadevercómosepaga,sinodeestable-cer qué se paga. Las organizaciones hospitalarias tienen que reorientarsu trabajo y, tal vez, su aliado es el médico de familia. Los farmacéuticostienen que saber que son parte de la inversión del medicamento”. Porquepara Padrosa, “si tenemos el qué, el destino, el cómo hacerlo, no debería-mosdesaprovecharlaoportunidaddehacerlo”.Porsuparte,DavidElvirahizo hincapié en dónde colocar el núcleo de la cuestión. “El foco hayque ponerlo también en los incentivos, para que el farmacéutico puedaayudar al médico y al sector en cuanto a adherencia, a la informaciónquesenecesita,apoyoalpaciente,programasdesoportealpaciente,etc.”Finalmente,antelapreguntasobrelaviabilidaddelprocesoderealizarun cambio, el directorgeneraldeCatSalut contextualizó la situación se-ñalando que “se destinan 1.500 millones de euros al gasto farmacéutico.Lo primero que hay que pensar es que no es un gasto, sino una inversiónporque seguro que podemos demostrar que esto nos ha ayudado a tenermenor riesgo de diabetes o de accidentes cardiovasculares. En Cataluñalo gestionan 3.106 oficinas de farmacia, tienes 905 centros de atenciónprimaria.Muchasfarmaciasestánabiertasmáshorasquemuchoscentrosde atención primaria y tienen más visitas o contactos con pacientes. Haycantidadderecursosquenoseestánoptimizando”.Porello,paraPadrosa“futuro hay, la cuestión es cómo evolucionamos el presente”. Mientras,Monset instó a los farmacéuticos a inventarse a sí mismos “paraofrecerotro tipo de servicios a la ciudadanía” ante la situación del sistema pú-blico que, “vaairparaatrás,almenosenlospróximosdiezaños.Eljuegose ha terminado, pero el nuevo juego está por hacer. Descubramos estefuturo entre todos”, concluyó su charla. En este sentido, Padrosa apoyóla necesidad de crear nuevas carteras de servicios remarcando unafrase dirigida a los farmacéuticos: “Tenéis muchos huecos para cubrirpara ayudar a optimizar recursos. Probablemente el Estado no comprarátodalacartera,perosiestosserviciospuedensolucionaralgoenlaoficinade farmacia, en lugar de tener que ir a urgencias, yo te lo voy a comprar”.“LOS RECURSOS DESTINADOS A LA SALUD DEL CIUDADANO NO IBAN A CRECER,DE AHÍ QUE FUESE NECESARIO QUE EL CIUDADANO ENTENDIERAQUE EL PARADIGMA HA CAMBIADO”
  30. 30. distribución|34|34Castilla-LaMancha,Extremaduray Madrid, luchandopor el futuro de la farmaciaLA SITUACIÓN DEL SECTOR FARMACÉUTICO EN ARAGÓN ESTÁ CONDICIONADA POR LOS HABITUALESRETRASOS EN LOS PAGOS, QUE EN EL PASADO AÑO HAN CAUSADO PREJUICIOS IMPORTANTES AL SECTOR.
  31. 31. 0 50000 100000 150000 200000 250000 300000 350000100 y más95-9990-9485-8980-8475-7970-7465-6960-6455-5950-5445-4940-4435-3930-3425-2920-2415-1910-145-90-4050000100000150000200000250000300000350000Madrid0 10000 20000 30000 40000 50000100 y más95-9990-9485-8980-8475-7970-7465-6960-6455-5950-5445-4940-4435-3930-3425-2920-2415-1910-145-90-401000020000300004000050000Extremadura0 20000 40000 60000 80000 100000100 y más95-9990-9485-8980-8475-7970-7465-6960-6455-5950-5445-4940-4435-3930-3425-2920-2415-1910-145-90-4020000400006000080000100000Castilla- La ManchaFuente:Instituto Nacional de Estadística La farmacia española vuelve a estar alrojo vivo. La escalada de impagos delas recetas, el recorte continuado delprecio de los medicamentos, las nue-vas incertidumbres regulatorias y el ejerciciode tareas burocráticas que les convierten aojos de los ciudadanos en recaudadores detasas y copagos han elevado a máximos elmalestardelsector.VeamoscuáleslasituaciónenMadrid,Castilla-LaManchayExtremadura.Los impagos a la farmacia, superiores a 1.000millones de euros según la patronal Fefe, handejadodeserunaanécdota,igualquelaspro-testas de los farmacéuticos ante la situación ylas reclamaciones judiciales que comenzaronen2011conlasfarmaciascastellanomanche-gas, continuaron en 2012 con las boticas va-lencianas y tienen como último protagonistaalasoficinasdefarmaciadeCataluña.Lacrisisdelsector,sinembargo,yaestabainstaladaenestaprofesióninmersaenunprofundodebatesobre un cambio de modelo que devuelva laestabilidad financiera perdida.Los colegios oficiales de Madrid y Barcelonahan unido fuerzas y han sido los primeros enformular una propuesta de cambio de mo-delo profesional y retributivo, ligado ahora aun porcentaje del PVP de los medicamentosdispensados. La caída de los ingresos y már-genes del sector obliga, según las dos corpo-raciones, a explorar vías de ingresos basadasen el pago de nuevos servicios concertadoscon la Administración, si bien lo primero, re-conocen, es el pago a tiempo de las recetas yelcumplimientodelasobligacionesasumidaspor parte de las comunidades autónomas.Los responsables de ambos COF asumen queel sector ha tocado fondo, está agotado, yque se necesitan cambios para garantizar la
  32. 32. |36 TABLA GENERAL DE CASTILLA LA MANCHA, EXTREMADURA Y Cómunidady provinciaProvinciasOficinas deFarmaciaOficinas deFarmacia enCapitalOficinasde Far-macia enProvin-ciasColegia-dosHabitantespor farma-ciaGastomedio porhabitantegasto mediopor provinciasVCastilla-La Mancha 2.115.334 1.274 226 1.048 2.624 1.660 330 698.111.200Albacete 402.318 243 83 160 525 1.656 330 132.774.636Ciudad real 530.175 311 37 274 649 1.705 330 174.970.527Cuenca 219.138 184 28 156 297 1.191 330 72.320.821Guadalajara 256.461 149 40 109 366 1.721 330 84.638.311Toledo 707.242 387 38 349 787 1.827 330 233.406.905Extremadura 1.109.367 676 102 574 1.519 1.641 330 366.117.846Badajoz 693.921 381 63 318 923 1.821 330 229.010.653Cáceres 415.446 295 39 256 596 1.408 330 137.107.192C. de Madrid 6.489.680 2.821 1.818 1.003 10.829 2.300 330 2.141.750.801LaevolucióndelospuntosSIGRE.DelastrescomunidadesqueestamosdestacandoenestenúmerodeImfarmacias,MadridsesitúaalacabezaenloqueanúmerodepuntosSigreserefiere.Sucifraesampliamentesuperiorincluso unido los puntos Sigre de Extremadura y Castilla-La Mancha. En total la Comunidadde Madrid tiene 2.779 puntos Sigre, lo que significa que el más del 95% de las farmacias deesta comunidad tiene un punto Sigre. Estos 2.779 puntos son capaces de recoger 6,11 kilospor cada 1.000 habitantes, una cifra que se encuentra por encima de la media de las otras doscomunidades.Castilla-LaManchaeslasegundacomunidadennúmerodepuntosderecogida.Entotaltiene1.210puntosquerecogendemedia5,56porcada1.000habitantes.Extremadura,porsuparte,tiene665puntos,esdecirsólo11farmaciasdeéstacomunidadnodisponendeunpuntoSigre.RecientementetuvolugarlaIIEdicióndelPremioAudiovisual, “Dale a los medicamentos un finalde película”. Un certamen, ya consolidado entreprofesionalesyaficionadosdelsectoraudiovisual,que involucra a estos públicos en la creación devídeos,conunaduracióninferiora60segundos,que transmitan la importancia de reciclar losenvasesvacíosoconresiduosdemedicamentosen el Punto SIGRE de la farmacia.viabilidad financiera de la red de farmacias. La facturación del sectorestá en niveles de 2003, mientras se dispensan los mismos envasesque en 2010. Es, por tanto, casi el mismo trabajo pero a menor precio.“Toca reinventarse”, sostiene el presidente del COF de Madrid, AlbertoGarcía Romero. “Vivir en un sistema agotado no es vivir, sino alargar laagonía”, asegura.Según las conclusiones extraídas del último Infarma, la opinión de lamayordepartedefarmacéuticosesfavorablehaciaunafarmaciamásasistencial,especializadaenáreassanitariasconcretasycentradaenelseguimiento farmacoterapéutico, lo que conlleva explorar la posibili-daddedesarrollarunacarteradeservicioshomologada,protocolizaday retribuida por los pacientes, las aseguradoras y la Administraciónsanitaria, que sea rentable.Madrid, descenso del gastoLosdatosdeconsumodemedicamentosrelativosalmesdediciembrede 2012 publicados por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales eIgualdad vienen a confirmar una ligera estabilización del gasto far-macéutico tanto en la Comunidad de Madrid como en el conjunto deEspaña. La Comunidad de Madrid, y en menor intensidad el conjuntoSIGRE. año 2009N º PuntosSigre 2010kg recogidos/1.000habitantes (2010)Castilla-La Mancha 1.210 5,56Extremadura 665 6,04Comunidad de Madrid 2.779 6,11
  33. 33. URA Y COMUNIDAD DE MADRID Nºmediodehijospormujer España 1,36Castilla-La Mancha 1,41Extremadura 1,3Comunidad de Madrid 1,41ioasVenta media PVPpor farmacianº mediorecetas/habitanteRecetas porprovinciasSNS0-4 5 al 19 20 a 34 34 a 49 50 a 64 65 a 79Mayoresde 65547.968 20,6 43.624.639 111.916 327.517 461.350 503.302 338.669 248.441 372.580546.398 20,6 8.297.024 132.774.636 546.398 85.741 8.297.024 65.175 48.676 71.587562.606 20,6 10.933.826 174.970.527 562.606 114.208 10.933.826 87.144 65.917 98.195393.048 20,6 4.519.294 72.320.821 393.048 44.498 4.519.294 36.139 32.149 49.331568.042 20,6 5.289.008 84.638.311 568.042 57.706 5.289.008 39.460 24.550 38.337603.119 20,6 14.585.487 233.406.905 603.119 159.197 14.585.487 110.751 77.149 115.130541.594 20,6 22.878.531 51.950 170.537 224.540 257.182 192.338 147.803 212.820601.078 20,6 14.310.768 35.205 111.038 144.597 161.944 117.002 87.437 124.135464.770 20,6 8.567.764 16.745 59.499 79.943 95.238 75.336 60.366 88.6851 759.217 20,6 133.836.997 369.118 925.869 1.443.405 1.667.037 1.110.049 690.115 974.202FenómenosdemográficosTasanupcialidadTasanatalidadTasamortalidadEspaña 3,5 10,2 8,3Castilla-La Mancha 3,5 10,4 8,8Extremadura 3,3 9,1 9,7C. de Madrid 3,9 11,3 6,5de España, registra una tendencia de crecimiento positivo posteriora la aparición del Real Decreto Legislativo 16/2012; crecimiento quetiende a estabilizarse durante los últimos meses.Comparando los datos por comunidades autónomas, la ComunidaddeMadridcontinúasituándoseentrelascomunidadesconindicadoresde gasto farmacéutico más bajos del conjunto del Estado respecto ala totalidad de indicadores analizados (gasto medio por receta, gastofarmacéutico por habitante y número de recetas por habitante), for-mando parte del bloque de comunidades con un menor consumofarmacéuticoporhabitanteduranteelmesdediciembrede2012juntocon Andalucía, Baleares, Galicia y Navarra.La tendencia de aumento de gasto registrada en los últimos 4 mesesde 2012 tiende a estabilizarse en diciembre, mes en el que el consu-mo sigue siendo inferior al registrado en diciembre de 2011, tantoen la Comunidad de Madrid (-12,1%) como en el conjunto de España(-19,8%).Latendenciaanualsiguesiendodecrecientedebidoalbruscodescenso registrado en julio, como consecuencia de la aparición delRDL 16/2012, pero es menos pronunciada que en meses anteriores.Al igual que ocurre con el gasto farmacéutico, el número de recetasfacturadas en diciembre de 2012 es inferior al del mismo mes del añoanterior, tanto en la Comunidad de Madrid (-13,2%), como en el con-juntodeEspaña(-18,6%)donde,además,eldescensorespectoalmesanterioresmáspronunciado(-5%enEspañay-2,1%enlaComunidaddeMadrid).ElgastomedioporrecetasigueexperimentandounfuerteaumentoenlaComunidaddeMadrid(+1,2%),siendoporsegundomesconsecutivo superior al registrado en el mismo mes del año anterior.Nuevo sistema de pagoEn la Comunidad de Madrid ya se han dispensado 6.741.957 recetasen las oficinas de farmacia de la región para los 1.483.807 ciudada-LOS COLEGIOS OFICIALES DE MADRIDY BARCELONA HAN UNIDO FUERZASY HAN SIDO LOS PRIMEROS EN FORMULARUNA PROPUESTA DE CAMBIO DE MODELOPROFESIONAL Y RETRIBUTIVO
  34. 34. |38nos a través de la nueva aplicación, Siscata,desde su puesta en marcha el 1 de marzo,con un importe total de 94.142.686 euros. Lanuevaherramientainformáticaestableceunaconexiónsegurayautomática,ypermitecom-probar, con sólo pasar la banda de la tarjetasanitaria por un lector, los códigos de aporta-ción farmacéutica de cada usuario y su límitemáximo de aportación mensual establecidosporelnivelderentaquevienereflejadosenlasrecetasyqueentraronenvigorelpasado1dejulio tras la aprobación del R.D. Ley 16/2012,de 20 de abril. De esta forma, el farmacéuticopuede consultar en el mismo momento dela dispensación, mediante la lectura de labanda de la tarjeta sanitaria, la cantidad quele queda a un pensionista para llegar al límitemáximodeaportaciónmensual,esdecir,8,14euros, 18,32 euros o 61,08 euros, según susingresos. A partir de ahí, se le dispensa sincoste adicional.La nueva aplicación informática sustituyeel documento de dispensación que em-pleaban los pensionistas desde el pasado1 de septiembre y que evitaba cualquierexceso en la aportación farmacéutica. Conel Siscata, los pensionistas ya no necesitanutilizar el documento de dispensación quepuso en marcha provisionalmente la Con-sejería de Sanidad. El acceso a la aplicaciónSiscata desde las oficinas de farmacia de laComunidad de Madrid se realiza a través deconexión directa y cifrada a los sistemas deinformación de la Consejería de Sanidad,garantizando en todo momento las medi-das de seguridad y confidencialidad. Paraello, se ha habilitado por parte del ColegioOficial de Farmacéuticos de Madrid una redde comunicaciones VPN-IP que conecta alas farmacias y los servidores del COFM conla red de la Consejería de Sanidad. De estemodo, se puede comprobar, en el momentodeladispensación, losdatosdelpacienteasícomo los relativos a la recogida de la medi-cación, lo que permite realizar los procesosde facturación de forma electrónica.Castilla-La Mancha,la punta del icebergEl11denoviembrede2011pasóalahistorianegradelafarmaciaespañolacomoeldíaenque las farmacias de Castilla la Mancha deci-dieronplantarcaraalosimpagos,queenesemomentoascendíana125millonesdeeuros,unasituaciónquelesdesbordaba.Entreel75y el 95% de las farmacias de las provincias deCiudad Real, Cuenca, Guadalajara y Toledo(Albacete no se sumó) cerraron sus boticasese día en señal de protesta. La Junta abonóel pasado mes de junio de 2012 a los farma-céuticos de la región los casi 300 millones deeuroscorrespondientesalasrecetasdeentrejulio y diciembre de 2011 a través del meca-nismo de pago a proveedores, y a día de hoyestá al corriente de pago. Aunque hoy en díalos farmacéuticos castellano manchegos semuestrensatisfechosconlasituación,confíanen que la situación continúe estable y no serepitan hechos similares, ya que la situaciónsigue siendo precaria en muchas oficinas deTABLA GENERAL DE CASTILLA-LA MANCHA, EXTREMADURA YEvolución delparo. Datossegundotrimestre2012 (miles)EPA2do Tr/12Tasa delparoIPC Tasavariacióninteranualagosto 2012IPRI Tasavariacióninteranualjunio2012PIBinteranual2/Tr 2012Número defincas hipo-tecadas porcada 100.000habitantes.Junio 2012Importemediohipotecadoen eurosVariacióninteranualCastilla-La Mancha 296,5 30,02% 2,2% 3,6% -2,6% 607 172.490 74,2%Extremadura 336,2 34,06% 2,3% 3,7% -2,5% 424 70.988 -17%C. de Madrid 665,3 19,88% 2,4% 1,4% -1,0% 3.050 179.859 13,3%POBLACIÓNPORFRANJADEEDADGASTO FARMACÉUTICOPOR COMUNIDADESDe 0 a 19Mayores de 65Resto1.303.321Castilla-La Mancha244.186372.580De 0 a 19Mayores de 65Resto674.060Extremadura212.820222.487De 0 a 19Mayores de 65Resto4.220.4911.294.987974.202C.de MadridResto España12.368.020.136Castilla-La Mancha698.111.200Extremadura366.117.846C. de Madrid2.141.750.801

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