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Materiales Operatoria

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  1. MATERIALES DE OPERATORIA DENTAL ODONTOLOGIA
  2. OXIDO DE ZINC – EUGENOL <ul><li>COMPOSICION </li></ul><ul><li>Polvo </li></ul><ul><li>ZnO 90.2% </li></ul><ul><li>MgO 8.2 </li></ul><ul><li>SiO2 1.4 </li></ul><ul><li>Liquido </li></ul><ul><li>PO4H3 (acido libre) 38.2 </li></ul><ul><li>PO4H3 16.2 </li></ul><ul><li>Al 2.5 </li></ul><ul><li>Zn 7.1 </li></ul><ul><li>H2O 36.0 </li></ul>
  3. OXIDO DE ZINC – EUGENOL <ul><li>PROPIEDADES </li></ul><ul><li>Espesor de la película </li></ul><ul><li>Tiempo de Fraguado </li></ul><ul><li>Resistencia a la compresión </li></ul>
  4. OXIDO DE ZINC – EUGENOL <ul><li>MANIPULACION </li></ul><ul><li>Dosificación: </li></ul><ul><ul><li>Se extraen cantidades iguales de ambas pastas </li></ul></ul><ul><ul><li>Obtener un color unifor me </li></ul></ul><ul><li>Procedimientos de Mezcla </li></ul>
  5. CEMENTO FOSFATO DE ZINC <ul><li>COMPOSICION: </li></ul><ul><li>Polvo </li></ul><ul><li>El principal componente del polvo es oxido de zinc. </li></ul><ul><li>Liquido </li></ul><ul><li>La solución original contiene casi un 85% acido fosfórico, suele contener alrededor de una tercera parte de agua. </li></ul>
  6. CEMENTO FOSFATO DE ZINC <ul><li>MANIPULACION </li></ul><ul><li>Placa de mezclas </li></ul><ul><li>Proporción polvo/liquido </li></ul><ul><li>Cuidado del líquido </li></ul><ul><li>Procedimiento de Mezcla </li></ul>
  7. CEMENTO FOSFATO DE ZINC <ul><li>PROPIEDADES </li></ul><ul><li>Consistencia y espesor de la película </li></ul>
  8. CEMENTO POLICARBOXILATO DE ZINC <ul><li>COMPOSICION </li></ul><ul><li>El liquido es una solución acuosa de acido poliacrilico o un copolímero de acido acrílico con otros ácidos carboxílicos no saturados. </li></ul><ul><li>polvo básicamente de óxido de zinc con algo de óxido de magnesio </li></ul>
  9. CEMENTO POLICARBOXILATO DE ZINC <ul><li>PROPIEDADES </li></ul><ul><li>Viscosidad </li></ul><ul><ul><li>Viscosidad inicial ligeramente mayor pero se ve afectada por la temperatura . </li></ul></ul><ul><li>Resistencia </li></ul><ul><ul><li>Tiene una resistencia a la compresión menor que la del fosfato de zinc y parecida a la del oxido de zinc- eugenol reforzado . </li></ul></ul>
  10. MANIPULACION <ul><li>La proporción de polvo-liquido para conseguir una consistencia de cementacion es de 1.5g de polvo por 1.0g de líquido. </li></ul><ul><li>Se mezcla durante 60 segundos aproximadamente . </li></ul><ul><li>Más viscosa que la del fosfato de zinc . </li></ul>
  11. LINERS Y BARNICES CAVITARIOS <ul><li>BARNICES </li></ul><ul><li>Son la solución de una resina natural o sintética disuelta en un solvente orgánico, como acetona, éter o cloroformo. </li></ul>
  12. INDICACIONES CLINICAS <ul><li>Antes de colocar una base de cemento de fosfatos de zinc. </li></ul><ul><li>Antes de condensar amalgama dental. </li></ul><ul><li>Para reducir la sensibilidad dentinaria en erosiones o abrasiones gingivales. </li></ul>
  13. CONTRAINDICACIONES <ul><li>En restauraciones con resinas acrílicas para obturaciones. </li></ul><ul><li>En restauraciones con resinas reforzadas. </li></ul><ul><li>En restauraciones con ionómeros vítreos. </li></ul><ul><li>En restauraciones con cemento de silicato. </li></ul><ul><li>En todos los procedimientos que implican el acondicionamiento del esmalte con ácidos grabadores. </li></ul>
  14. CONTRAINDICACIONES <ul><li>En los casos en que se utilicen cementos del policarboxilato de zinc. </li></ul><ul><li>En los casos en que se utilicen cementos a base de óxido de zinc-eugenol e hidróxido de calcio. </li></ul><ul><li>En cavidades muy profundas. </li></ul>
  15. LINER CAVITARIOS <ul><li>Son suspensiones de hidróxido de calcio en agua o en un líquido orgánico. La suspensión puede espesarse con metil o etilcelulosa. </li></ul><ul><li>La película de liners actúa como barrera y puede neutralizar los ácidos. </li></ul>
  16. MATERIALES INDICADOS PARA LINERS CAVITARIOS <ul><li>Pastas de Hidróxido de calcio. </li></ul>
  17. INDICACIONES <ul><li>En cavidades profundas </li></ul><ul><li>En cavidades no sometidas a fuerzas masticatorias. </li></ul>
  18. CONTRAINDICACIONES <ul><li>Como única base cavitaria en el sector posterior. </li></ul>
  19. HIDRÓXIDO DE CALCIO <ul><li>El hidróxido de calcio es un polvo blanco que se obtiene por la calcinación del carbonato cálcico. </li></ul>
  20. PROPIEDADES <ul><li>Estimula la calcificación. </li></ul><ul><li>Antibacteriano. </li></ul><ul><li>Disminuye el Edema. </li></ul><ul><li>Destruye el Exudado. </li></ul><ul><li>Genera una barrera mecánica de cicatrización apical. </li></ul><ul><li>Disminución de la Sensibilidad. </li></ul>
  21. APLICACIONES CLÍNICAS <ul><li>Recubrimientos Indirectos. </li></ul><ul><li>Recubrimiento Directo. </li></ul><ul><li>Pulpotomías. </li></ul><ul><li>Lavado de conductos. </li></ul><ul><li>Control de Exudados. </li></ul>
  22. EFECTO ANTIMICROBIANO <ul><li>Daño a la membrana citoplasmática. </li></ul><ul><li>Desnaturalización proteica. </li></ul><ul><li>Daño al DNA. </li></ul>
  23. EFECTO INDUCTOR DEL HIDRÓXIDO DE CALCIO EN LA FORMACIÓN DE TEJIDOS DUROS <ul><li>El hidróxido de calcio es el material más utilizado en el tratamiento de las pulpas expuestas, por su capacidad de inducir la formación de puentes dentinarios. </li></ul>
  24. EL PAPEL DEL HIDRÓXIDO DE CALCIO EN LA APEXIFICACIÓN <ul><li>La apexificación es el método que busca inducir un cierre apical mediante la formación de tejido mineralizado. </li></ul>
  25. IONOMEROS <ul><li>Los ionómeros de vidrio mejor conocidos como polialquenoatos de vidrio se han difundido en los últimos tiempos como materiales de obturación y como liners, dadas sus características adhesivas y la liberación lenta de fluor, lo que lo convierte en un material anticariogénico </li></ul><ul><li>Los ionómeros de vidrio fueron introducidos por Wilson y Kent en 1974. </li></ul>
  26. IONOMEROS <ul><li>COMPOSICIÓN QUÍMICA </li></ul><ul><li>ácido poliacrílico entre el 30 y el 50% con otros aditivos como el ácido itacónico para potenciar algunas propiedades o copolímeros de líquidos acrílicos </li></ul><ul><li>El líquido, aunque no es una evidencia demostrada, tiene la capacidad de mostrar enlaces de hidrógeno con el colágeno y con el calcio </li></ul><ul><li>El polvo, es un vidrio de aluminio-silicato y otros componentes que mejoran sus características. </li></ul>
  27. IONOMEROS <ul><li>PROPIEDADES FÍSICAS </li></ul><ul><ul><ul><li>Efecto anticariogenico </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Afinidad con el sustrato dentinario </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Mayor adhesión potencial a los tejidos dentarios </li></ul></ul></ul>
  28. IONOMEROS <ul><li>TIPOS DE IONÓMEROS DE VIDRIO </li></ul><ul><li>Tipo I: para cementación </li></ul><ul><li>Tipo II: materiales restaurativos </li></ul><ul><li>Tipo III: para bases de alta resistencia y base intermedia delgada (liners). </li></ul>
  29. IONOMEROS <ul><li>MANIPULACIÓN: </li></ul><ul><li>Hay que remover suavemente el frasco de polvo antes de extraer el producto. </li></ul><ul><li>El polvo y el líquido se depositan sobre un block de papel o una placa de vidrio. </li></ul><ul><li>La proporción de de polvo liquido es de 1,5 gr. de polvo por 1,0 gr. de liquido. </li></ul>
  30. AMALGAMAS <ul><li>Es una aleación de mercurio con un compuesto inter metálico de plata y estaño, además de cobre y zinc. </li></ul><ul><li>Composicion </li></ul><ul><ul><li>50% de mercurio. </li></ul></ul><ul><ul><li>50% Aleacion de Ag, Sn, Cu, Zn. </li></ul></ul>
  31. AMALGAMAS <ul><li>CLASIFICACION SEGÚN SU COMPOSICION </li></ul><ul><li>Grupo I Convensionales o de bajo contenido en cobre : A base de 70% de Ag, 25% de Sn y un 5% de Cu. </li></ul><ul><li>Grupo II Ricas en cobre: De 13 a 30% de Cu que sustituyea parte de la plata </li></ul><ul><li>Grupo III Eutectico de Ag-Cu: Con un alto contenido en cobre. </li></ul>
  32. AMALGAMAS <ul><li>PROPIEDADES DE LA AMALGAMA . </li></ul><ul><li>TOLERANCIA BIOLOGICA. </li></ul><ul><li>FIJACION A LA ESTRUCTURA DENTARIA Y EL SELLADO MARGINAL </li></ul><ul><li>PROPIEDADES MECANICAS </li></ul><ul><ul><li>Resistencia a la compresión </li></ul></ul><ul><ul><li>Resistencia a la tracción </li></ul></ul><ul><li>CREEP. Depende de: </li></ul><ul><ul><li>Composición de la aleación: Aumenta Cu disminuye creep y viceversa. </li></ul></ul><ul><ul><li>Condensación: Disminuye al aumentar la presión durante la condensación </li></ul></ul><ul><ul><li>Cantidad de Mercurio: disminuye mercurio disminuyeel creep </li></ul></ul><ul><ul><li>Temperatura: Al aumentar la Tª aumenta el Creep </li></ul></ul><ul><li>CAMBIO DIMENSIONAL </li></ul><ul><li>CORROSION </li></ul><ul><li>DIFUSIVIDAD Y EXPANSION TERMICA. </li></ul><ul><li>PIGMENTACION Y DESLUSTRE </li></ul>
  33. AMALGAMAS <ul><li>MANIPULACION DE LA AMALGAMA </li></ul><ul><li>Mezcla </li></ul><ul><li>Amalgamación o trituración </li></ul><ul><li>Exprimido. </li></ul><ul><li>Condensación. </li></ul><ul><ul><li>Eliminar el mercurio residual (no el excedente) que también lo sacamos en las maniobras de bruñido. </li></ul></ul><ul><ul><li>Compactar las partículas de amalgama entre si contra las paredes y contra los ángulos. </li></ul></ul><ul><ul><li>Por lo tanto evitar la porosidad de la amalgama. </li></ul></ul><ul><li>Bruñido. </li></ul><ul><li>Tallado. </li></ul><ul><ul><li>Reproducir la anatomía dentaria. </li></ul></ul><ul><ul><li>Eliminar restos de mercurio residual. </li></ul></ul><ul><ul><li>Eliminar el exceso del material que habíamos dejado al sobresaturar la cavidad. </li></ul></ul><ul><li>Terminación y Pulido </li></ul><ul><ul><li>Lograr superficies homogéneas. </li></ul></ul><ul><ul><li>Mejorar la textura (deja la amalgama lisa). </li></ul></ul><ul><ul><li>Disminuye la corrosión. </li></ul></ul><ul><ul><li>Da brillo (estética </li></ul></ul><ul><li>Control de la oclusión </li></ul>
  34. AMALGAMAS <ul><li>TOXICIDAD Y RIESGO </li></ul><ul><li>La amalgama a pesar de sus largos años de evolución, a veces surgen dudas sobre la vía compatibilidad de este material. </li></ul><ul><li>Se pueden producir reacciones alérgicas al mercurio de las restauraciones de amalgama aunque son poco frecuentes. </li></ul>
  35. AMALGAMAS <ul><li>RIESGOS PARA ODONTÓLOGOS Y PERSONAL AUXILIAR . </li></ul><ul><li>El riesgo de inhalación de vapor mercurial es mínimo pero deben tenerse en cuenta las siguientes recomendaciones: </li></ul><ul><li>Conservar el mercurio en recipientes herméticos e irrompibles. </li></ul><ul><li>Manipular la amalgama sin tocarla. </li></ul><ul><li>Trabajar en lugares bien ventilados. </li></ul><ul><li>Efectuar mediciones periódicas de la mezcla de vapor de mercurio en los consultorios. </li></ul><ul><li>No tocar el mercurio sin guantes. </li></ul><ul><li>Usar mascarilla para no aspirar el polvo. </li></ul>
  36. AMALGAMAS <ul><li>ADHESIVOS PARA AMALGAMA </li></ul><ul><li>Cuando se utilizan materiales adhesivos para lograr la unión de la amalgama a la estructura dentaria, la restauración se llama amalgama con adhesivo. </li></ul><ul><li>El uso de los adhesivos modernos debajo de las restauraciones de amalgama produce un sellado inmediato entre el diente y la restauración . </li></ul><ul><li>La adhesión entre la amalgama y el adhesivo es principalmente de carácter mecánica y esta formada por la ínter digitación del adhesivo que se protruye dentro de la amalgama. </li></ul><ul><li>Christensen, en 1994, señala que varios productos son ampliamente usados y muchos otros están siendo investigados pero el más popular con conocido éxito es Amalgabond Plus. </li></ul><ul><li>Uno de los objetivos de la utilización de los sistemas adhesivos debajo de restauraciones de amalgama es crear una fuerte y duradera unión entre la estructura dentaria y la amalgama. </li></ul><ul><li>Las restauraciones tradicionales de amalgama son retenidas a través de las características de tallado de la cavidad, a través de cajas, surcos y ranuras. Tales preparaciones requieren de la remoción de estructura dentaria sana. </li></ul>
  37. RESINAS <ul><li>COMPOSICIÓN </li></ul><ul><li>Matriz orgánica </li></ul><ul><li>Relleno inorgánico </li></ul><ul><li>Agente de unión relleno / matriz </li></ul><ul><li>Otros componentes </li></ul>
  38. PROPIEDADES <ul><li>Propiedades físicas </li></ul><ul><li>Absorción de agua </li></ul><ul><li>Grado de Polimerización </li></ul><ul><li>Sensibilidad técnica . </li></ul><ul><li>Durabilidad cuestionable </li></ul>
  39. MANIPULACIÓN Y CARACTERISTICAS DE MANEJO
  40. PRINCIPIOS DE ADHESION <ul><li>ADHESION DEL COMPOSITE AL ESMALTE </li></ul><ul><li>ADHESION DEL COMPOSITE A LA DENTINA </li></ul>

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