Ut 8 Adaptacion Residencial

Las instituciones residenciales.

El acceso y las necesidades de los usuarios.

La adaptación a la residencia.

La intervención para la integración del residente.

Unidad 8: EL INGRESO EN LA INSTITUCIÓN RESIDENCIAL

1. Las instituciones residenciales para personas dependientes

Concepto = centros de atención integral (cubren todas las necesidades)

Tipos (Ley de la dependencia):

personas mayores

discapacitados (físicos, psíquicos, sensoriales)

Enfermos crónicos o mentales.

Duración :

Temporal

Permanente

Organización :

Tamaño o capacidad del centro

Destinatarios o usuarios

Titularidad del centro

1.3. Características de las instituciones residenciales

Atención integral: físico, psíquico, social y funcional.

Atención permanente haciendo un seguimiento del usuario.

Atención multidimensional e interdisciplinar por todo el equipo profesional

1.4. Objetivos y funciones de la institución residencial FUNCIONES OBJETIVOS Preventiva

Mantener:

La autonomía

Las capacidades residuales

Promover los recursos y actividades sociales

Terapéutica Atender en la enfermedad Atender en la convalecencia Rehabilitadora Recuperar las capacidades alteradas (sociales, físicas, mentales) Sustitutoria Cubrir las capacidades perdidas o alteradas Fomentar las relaciones sociales Paliativa

Paliar los sufrimientos y dolores:

Físico

Psíquico

2. EL ACCESO Y LAS NECESIDADES DE LOS USUARIOS

La demanda de plazas es mayor que la oferta, tanto en personas mayores como de discapacitados.

Baremo: Mide el grado de autonomía e independencia para las AVD, se sigue según unos criterios.

Prioridad:

Gran dependencia

Dependencia severa

Dependencia moderada

La persona que acumule más criterios será quien tenga prioridad en el acceso.

Las clases “medias” y “medias bajas” se ven discriminadas porque no pueden pagar Residencias privadas.

En la práctica la atención del resto de la población mayor sigue estando confiada a las familias.

2. EL ACCESO Y LAS NECESIDADES DE LOS USUARIOS

Acceso personas mayores

Ser mayor de 65 años

Ser pensionista de 60 o 50 años si tiene discapacidad.

Carecer de medios económicos.

Encontrarse en estado de soledad y aislamiento.

Necesitar atención asistencial

Acceso personas con discapacidad

Carecer de cuidadores o familiares.

Que el cuidador principal tenga problemas de salud o problemas sociales.

Otras razones motivadas.

RATIOS DE PLAZAS RESIDENCIALES POR 100 PERSONAS DE 65 AÑOS Y MAS AÑOS, 2006 Ratio de plazas residenciales por 100 personas de 65 y más años, 2006

Soledad y aislamiento

Pérdida de autonomía

Problemas de salud

Procesos irreversibles

Trastornos psicológicos

Razones familiares

Edad avanzada

Falta de cobertura de necesidades básicas

Insuficiencia de recursos económicos

Atención integral individualizada:

Físico

Psíquico

Social

Funcional

Seguimiento exhaustivo:

Procedimientos

Instrumentos de valoración

Plan de cuidados individualizado:

Capacidades y limitaciones

Deseos y necesidades

2.4. Áreas de los centros residenciales

Área de dirección, gestión y administración del centro:

Se ingresa a los nuevos residentes

Se gestiona todas las cuestiones del centro

Área residencial:

Donde conviven los residentes

Área de atención especializada:

Se valoran los diferentes aspectos de salud

Área de servicios generales:

Se organiza la conservación, limpieza y reparación de todas las instalaciones del centro

2.5. Efectos del ingreso en el entorno familiar

En las residencias hay un elevado número de:

Personas sin familiares

Personas de las que no se quieren ocupar sus familiares

Las familias de las personas con discapacidad acuden al recurso residencial como apoyo (raramente hay abandono).

El ingreso en los centros :

Ha de ser complementario a los cuidados familiares

La familia ha de ser un punto clave en el cuidado y bienestar.

2.5.1. Funciones de la familia en la residencia

Mantener las relaciones afectivas con el familiar.

Tener una comunicación fluida con el equipo profesional.

Implicarse en la atención asistencial de su familiar.

Participar en la organización y gestión del centro.

Buscar el apoyo y ayudar a otras familias.

3. LA ADAPTACIÓN A LA RESIDENCIA

Ingreso : cambio importante en la vida de las personas

Adaptación : es difícil siempre, pues supone someterse a la institución.

CONDUCTAS Y COMPORTAMIENTOS DEL RESIDENTE:

Los familiares, el personal profesional y el propio entorno son muy útiles para garantizar las necesidades de la persona.

Las conductas de las personas mayores:

Sentimientos de desorientación y depresión

Conductas agresivas

Estrés y ansiedad.

Las conductas de las personas con discapacidad:

Desde su nacimiento: puerilidad, conductas antisociales, sexualidad inadecuada, desinhibición.

Con trastornos sobrevenidos: impulsividad, irritabilidad, hipercinesia, conducta pueril alteraciones en el juicio social, apatía, etc.

Con secuelas degenerativas: desesperación, frustración, depresión, ansiedad.

3.2. VARIABLES DEL PROCESO DE ADAPTACIÓN (ÉXITO)

Preparación previa al ingreso del usuario.

Estado físico y psíquico del residente.

Interés o desinterés en el ingreso.

Tipo de acogida y características del centro.

Mayor o menor duración del ingreso.

Grado de apoyo familiar.

Profesional del equipo de asistentes.

FACTORES INFLUYENTES EN LA ADAPTACIÓN

FACTORES POSITIVOS

Relaciones interpersonales fluidas y afectivas con el resto de compañeros y profesionales del centro.

Relaciones con la familia: Implicación y participación de las familias en las actividades y vida del centro.

Relaciones con la comunidad: Participación e integración en actividades sociocomunitarias (fiestas locales, conferencias, seminarios, actividades de las asociaciones de voluntariado ).