SERVICE PSYCHO-SOCIAL Partners In Health-Rwanda Alice NYIRIMANA Conference: PATA,  November  2007 NOTRE SERVICE
 
HOPITAL RWINKWAVU
NOTRE SERVICE   <ul><li>Notre service psycho-social prend en charge actuellement un effectif de x enfants vivants avec le ...
I.PROGRAMME DE PMTCT ET LAIT ARTIFICIEL <ul><li>En tant que conseiller, la tache primordial est de fournir un soutien tant...
 
<ul><li>L’objectif des visites domiciliaires: </li></ul><ul><li>Comprendre la situation socio-économiques et l’impact de l...
VISITE  A  DOMICILE
III.PROGRAMME DE COUNSELLING <ul><li>  </li></ul><ul><li>les counselling des groupes des enfants se fait  une fois par moi...
 
<ul><li>Grâce aux  thèmes auxquels nous conversons avec les enfants, nous parvenons d’acquérir des informations concernant...
<ul><li>-Leurs parents adoptifs les exposent au travaux qui ne sont pas à leur hauteur et ils n’osent  pas réclamer. </li>...
<ul><li>- Timidité   </li></ul><ul><li>Il ya des enfants qui ne sont pas actifs ,qui ont peur d’approcher leurs camarades ...
Cas d’un enfant VIH+: E.N <ul><li>Un garcon age de 16 ans, orphelin de p é re et mere. </li></ul><ul><li>Admis en Avril 20...
Reussite <ul><li>Nous lui avons pris en charge et trouve la famille d’accueil,  </li></ul><ul><li>Nous lui avons temoigner...
Les conséquences sur la vie privée du conseiller  . <ul><li>  </li></ul><ul><li>Etre touché par des cas particuliers des e...
Conclusion  <ul><li>-Malgré les efforts fournis par les conseiller ,il est difficile de dissocier la vie professionnelle d...
Recommandation : <ul><li>Développer le domaine de la prise en charge psychologique des enfants :formation des conseillers ...
 
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Alice Presentation For P A T A Conference November 2007

  1. 1. SERVICE PSYCHO-SOCIAL Partners In Health-Rwanda Alice NYIRIMANA Conference: PATA, November 2007 NOTRE SERVICE
  2. 3. HOPITAL RWINKWAVU
  3. 4. NOTRE SERVICE <ul><li>Notre service psycho-social prend en charge actuellement un effectif de x enfants vivants avec le VIH/SIDA dans les sites ART opérationnels de PIH, </li></ul><ul><li>Notre réussite dépend de différents programmes, tels que : </li></ul><ul><li>Le programme de PMTCT </li></ul><ul><li>Le programme d’allaitement artificiel </li></ul><ul><li>Le programme de counselling </li></ul><ul><li>Et programme de visite à domicile </li></ul>
  4. 5. I.PROGRAMME DE PMTCT ET LAIT ARTIFICIEL <ul><li>En tant que conseiller, la tache primordial est de fournir un soutien tant psychologique que moral a une mère séropositive de s’integrer dans la société malgré son état de sante .Ceci devient problématique du point de vue sociale et culturelle selon les conceptions traditionnelles. </li></ul><ul><li>Dans la plus part des cas, il est mal vu dans la societe de pratiquer exclusivement l’allaitement artificiel, d’ou la stigmatisation. </li></ul><ul><li>Notre support ne se limite qu’au soutien psychologique et moral , mais aussi financiere etant donne que la quasi-totalite de population ciblee vit en misere due a l’extreme pauvraute. </li></ul>
  5. 7. <ul><li>L’objectif des visites domiciliaires: </li></ul><ul><li>Comprendre la situation socio-économiques et l’impact de l’entourage de ces enfants en question. </li></ul><ul><li>Aider ces derniers a s’intégrer dans la société, qui souvent les menacent (Voir cas Emmy Nsab) </li></ul><ul><li>S’assurer de leur adhérence aux médicaments, facteur le plus important de l’ évolution clinique </li></ul><ul><li>Nous procurer des experiences de venir a bout aux difficultes rencontres lors de ces visites car les causes majeures sont plus socio-economiques que cliniques </li></ul><ul><li>(Ex: manque d’abri, malnutrition, l’habit, frais scolaires, </li></ul>II.PROGRAMME DE VISITE A DOMICILE
  6. 8. VISITE A DOMICILE
  7. 9. III.PROGRAMME DE COUNSELLING <ul><li>  </li></ul><ul><li>les counselling des groupes des enfants se fait une fois par mois pour chaque groupe respectivement. </li></ul><ul><li>Qu’est ce qu’on fait lors du counselling des groupes ? </li></ul><ul><li>Nous jouons . </li></ul><ul><li>Nous chantons . </li></ul><ul><li>Nous dessinons . </li></ul><ul><li>Nous fixons des sujets de conversation thèmes . </li></ul><ul><li>Exemple de thèmes de conversation : </li></ul><ul><li>Pourquoi prendre des médicaments ? </li></ul><ul><li>Comment supportez-vous la stigmatisation ? </li></ul><ul><li>Il y’en ont-t-ils qui en subissent ? etc ……… </li></ul>
  8. 11. <ul><li>Grâce aux thèmes auxquels nous conversons avec les enfants, nous parvenons d’acquérir des informations concernant leur vie quotidienne, comme par exemple : </li></ul><ul><li>Du fait qu’ils sont orphelins (encore vivants avec le VIH /SIDA), ont le problèmes d’être adoptés par d’ autres familles . </li></ul><ul><li>Difficulté d’accepter leur état sérologique. </li></ul><ul><li>Le fait d’être orphelins fait que leurs membres de famille s’approprient de leurs biens. </li></ul>III.PROGRAMME DE COUNSELLING(suite)
  9. 12. <ul><li>-Leurs parents adoptifs les exposent au travaux qui ne sont pas à leur hauteur et ils n’osent pas réclamer. </li></ul><ul><li>-Du fait qu’ils sont pauvres, il est impossible de résoudre ou de satisfaire à leurs besoins </li></ul><ul><li>-Stigmatisation à l’école ou à la maison. </li></ul><ul><li>-A partir des jeux, la musique, la danse nous permettent d’ observer quelques cas particuliers : </li></ul><ul><li>-l’ isolement/solitude </li></ul><ul><li>Il y a des enfants qui se mettent à l’ écart qui ne jouent pas . </li></ul><ul><li>-L’ agressivité </li></ul><ul><li>Il y a des enfants agressifs envers leur camarades </li></ul>III.PROGRAMME DE COUNSELLING(suite)
  10. 13. <ul><li>- Timidité </li></ul><ul><li>Il ya des enfants qui ne sont pas actifs ,qui ont peur d’approcher leurs camarades . </li></ul><ul><li>A tous les problèmes ,un conseiller trouve remède :au counselling individuel ,approche l’enfant et lui témoigner l’affection ,les visites à domicile pour conseiller de parents ou des tuteurs de l’enfants .à la façon dont les enfants doivent être considérés dans la famille . </li></ul><ul><li>Il y a des problèmes qui sont résolus mais d’autres deviennent compliqués ce qui provoque chez le conseiller : - Un mal à l’aise . </li></ul><ul><li>- Se sentir triste parcequ’ on est touché par le cas raconté par des enfants . </li></ul><ul><li>Se sentir incapable parcequ’ on est devant un problème qui nous dépasse . </li></ul>III.PROGRAMME DE COUNSELLING(suite)
  11. 14. Cas d’un enfant VIH+: E.N <ul><li>Un garcon age de 16 ans, orphelin de p é re et mere. </li></ul><ul><li>Admis en Avril 2006 et mis sous regime ART depuis le 16 Mai 2006. </li></ul><ul><li>Etat lors de la premiere session du counseilling de groupe: aggressif, anxieux, engoisse, avait atteintes corporelles dues aux infections opportunistes, ce qui faisait qu’il se sente gene et discrimine par les autres en bonne sante . </li></ul><ul><li>Avait conflits avec membres de sa famille car gaspillaient son heritage. </li></ul><ul><li>Manque de famille d’accueil apres avoir quitte sa famille hote (paternelle). I perda l’interet et abandonna l’ecole. </li></ul>
  12. 15. Reussite <ul><li>Nous lui avons pris en charge et trouve la famille d’accueil, </li></ul><ul><li>Nous lui avons temoigner l’affection de tel sorte qu’il eut envie de reprendre ses etudes. </li></ul><ul><li>Il a rompu toutes les relations avec les membres de sa famille, les accusants d’avoir detrournes les biens apres la mort de ses parents. </li></ul><ul><li>Il s’inquitte et ne cesse pas de penser aux biens materiels que ses parents dont il s’en servirait pour son avenir </li></ul><ul><li>Question: Comment lui reconcilier et retablir les relations rompues afin de garder espoir envers l’avenir et membres de sa famille? </li></ul>Problematique
  13. 16. Les conséquences sur la vie privée du conseiller . <ul><li>  </li></ul><ul><li>Etre touché par des cas particuliers des enfants maltraites par leurs familles d’acceuil, sans toute fois en trouver des solutions adéquates </li></ul><ul><li>Face à ces problèmes professionnels, le conseiller se voit obligé de vivre ces tristes expériences des enfants même dans sa propre famille . </li></ul><ul><li>Continuer à penser à ces problèmes pendants la nuits en essayant de chercher la solution . </li></ul><ul><li>Insomnie . </li></ul><ul><li>Fatigue . </li></ul>
  14. 17. Conclusion  <ul><li>-Malgré les efforts fournis par les conseiller ,il est difficile de dissocier la vie professionnelle de la vie privé </li></ul><ul><li>Pas de séances suffisantes de BURN OUT pour permettre aux conseillers de se décharger .. </li></ul><ul><li>les enfants vivent dans l’extrème pauvreté . il est impossible de satisfaire tous leur besoins ce qui continue à longer le conseiller même en déhors du milieu professionnel ). </li></ul><ul><li>Actuellement, un petit nombre d’organisations interviennent dans l’appui socio-économique des enfants vivant avec le VIH. </li></ul>
  15. 18. Recommandation : <ul><li>Développer le domaine de la prise en charge psychologique des enfants :formation des conseillers régulières </li></ul><ul><li>Il faut organiser les séances de burn out afin de permettre aux conseillers de se décharger ( Chez nous, en abscence de burn out, on se met ensemble epuis partage et echange des idees </li></ul><ul><li>D’autres organisations devraient intervenir dans l’appui socio-économique afin d’alléger la pauvreté qui accentue les problèmes psychologiques chez les enfants vivant avec le VIH </li></ul>
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