¿O2 en el IAM? Recogida de orina ¿Parche ocular?
Preguntas básicas <ul><li>¿Quién, qué, cómo, cuándo, por qué.....? </li></ul><ul><li>¿Cuál es el tratamiento de la neumoní...
<ul><li>P aciente </li></ul><ul><li>I ntervención/ C omparación </li></ul><ul><li>R esultados ( O utcomes) </li></ul>En un...
 
 
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<ul><li>Método sistemático para identificar y analizar la literatura relevante </li></ul><ul><li>Selección de los estudios...
Clinical Evidence <ul><li>Compendio actualizado de evidencia de los efectos de las intervenciones clínicas comunes </li></...
Clinical Knowledge Summaries   <ul><li>Fuente confiable de información basada en la evidencia sobre las condiciones comune...
Turning Research Into Practice <ul><li>Metabuscador  en recursos de MBE:  fuentes  </li></ul><ul><li>secundarias y primari...
guia salud
 
Revisiones sistemáticas <ul><li>Resuelve una pregunta claramente formulada </li></ul><ul><li>Utiliza una metodología explí...
 
 
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  1. 2. ¿O2 en el IAM? Recogida de orina ¿Parche ocular?
  2. 3. Preguntas básicas <ul><li>¿Quién, qué, cómo, cuándo, por qué.....? </li></ul><ul><li>¿Cuál es el tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad? </li></ul><ul><li>¿Cuándo hay que ingresar a un paciente con neumonía? </li></ul>
  3. 4. <ul><li>P aciente </li></ul><ul><li>I ntervención/ C omparación </li></ul><ul><li>R esultados ( O utcomes) </li></ul>En una paciente anciana con neumonía ingresada por neumonía adquirida en la comunidad el tratamiento con amoxicilina vs ab de mayor potencia cura antes, menos complicaciones, efectos secundarios P I C O Preguntas específicas
  4. 7. eStudios Sumarios Sinopsis de Síntesis Síntesis Sinopsis de eStudios Sistemas Las 6S de la “pirámide” de la fuentes información “ Nuestra realidad” Evidence-based GPC text-books Computerized decision Support system (CDSS) Original journal Evidence-based Abstraction journals articles Systematic reviews DARE;health-evidence.ca Evidence based abstraction journals Medline Embase Cinahl Uptodate Clinical evidence GPC-MBE Preguntas clínicas Bancos de Cats ACP-EBM “ La teoría” Modificado de :Evid. Based Nurs 2009;12;99-101 . TRIPDATABASE Cochrane Library Otras RS de calidad DARE,ACP*,CATS* Health-evidence.ca
  5. 8. <ul><li>Método sistemático para identificar y analizar la literatura relevante </li></ul><ul><li>Selección de los estudios siguiendo una jerarquía de la evidencia : revisiones sistemáticas de ensayos clínicos aleatorizados, ensayos clínicos aleatorizados, revisiones sistemáticas de estudios observacionales, etc. </li></ul><ul><li>“ Conflict of Interest Policy” </li></ul><ul><li>Alrededor de 3.000 médicos realizan las revisiones temáticas </li></ul><ul><li>Actualizaciones parciales cada 4 meses </li></ul>UpToDate
  6. 9. Clinical Evidence <ul><li>Compendio actualizado de evidencia de los efectos de las intervenciones clínicas comunes </li></ul><ul><li>Se centra en las intervenciones demostradas mediante EC aleatorizados y las revisiones sistemáticas </li></ul><ul><li>No es un libro de texto de medicina ni un libro de guías de práctica clínica </li></ul>
  7. 10. Clinical Knowledge Summaries <ul><li>Fuente confiable de información basada en la evidencia sobre las condiciones comunes en atención primaria </li></ul><ul><li>Encargado y pagado por el NHS, un servicio proporcionado por la NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence) </li></ul>
  8. 11. Turning Research Into Practice <ul><li>Metabuscador en recursos de MBE: fuentes </li></ul><ul><li>secundarias y primarias </li></ul><ul><li>El primer lugar para buscar GPC anglosajonas y servicios de preguntas </li></ul><ul><li>Libre acceso </li></ul><ul><li>Muy útil para usar en primer lugar </li></ul>
  9. 12. guia salud
  10. 14. Revisiones sistemáticas <ul><li>Resuelve una pregunta claramente formulada </li></ul><ul><li>Utiliza una metodología explícita y reproducible </li></ul><ul><li>Búsqueda bibliográfica exhaustiva (“literatura gris”) </li></ul><ul><li>Análisis explícito de la calidad de los estudios </li></ul><ul><li>Estudio de heterogeneidad y sensibilidad </li></ul><ul><li>Síntesis de resultados (metaanálisis) </li></ul>
  11. 17. <ul><li>Para no volverse loco con la información… </li></ul>
  12. 18. Blog Prensa Revistas médicas Páginas Web Instituciones
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