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Manuel Alejandro Giraldo D
¿Qué es Misión Médica?
El conjunto de bienes, instalaciones, instituciones, transporte terrestre, aéreo,
fluvial y marítimo, equipos y materiales necesarios para llevar a cabo las
actividades propias de la prestación de servicios de salud, tales como,
asistencia sanitaria, salud preventiva, educación en salud, administración y
apoyo en la prestación de los servicios de salud, atención prehospitalaria,
hospitalaria y extramural, conformado a su vez, por el personal profesional de
la salud y otras disciplinas, con vinculación laboral o civil, que ejercen
funciones sanitarias, en el marco de la misión humanitaria en situaciones
o zonas de conflicto armado u otras situaciones de violencia que afecten
la seguridad pública, desastres naturales y otras calamidades.
“
”Resolución Nro. 4481 de 2012
Instrumento que garantiza asistencia
y cuidado de las personas heridas y
enfermas, de los náufragos y de la
población civil en zonas de conflicto.
¿Qué es Misión Médica?
Y seguimos hablando de DIH…
Contiene las normas que garantizan la protección para el ejercicio de
la Misión Médica.
NORMAS
1. Convenios de Ginebra de 1949
2. Protocolos Adicionales de 1977
3. Derecho Internacional
Humanitario Consuetudinario
 Heridos y enfermos serán respetados y protegidos
en toda circunstancia y recibirán los cuidados
médicos que exija su estado.
 Personal sanitario será respetado y protegido, así
como los hospitales, centros de salud, ambulancias y
todo servicio de búsqueda, rescate, traslado y
tratamiento de heridos y enfermos, o de prevención de
enfermedades.
Y seguimos hablando de DIH…
Contiene las normas que garantizan la protección para el ejercicio de
la Misión Médica.
En Colombia…
Artículo 19 de la Ley 418 de
1997, modificado por el artículo
10 de la Ley 782 de 2002
Instituciones públicas y privadas que prestan
servicios de salud en el territorio nacional, tienen la
obligación de atender de manera inmediata las
víctimas de hechos o situaciones de violencia, víctimas
de eventos catastróficos, conflicto armado, disturbios
internos o de hechos o situaciones de violencia,
tensiones y otras calamidades
Derechos y deberes del personal sanitario
a) A ser respetado y protegido.
b) A no ser atacado.
c) A acceder y prestar la atención sanitaria.
d) A tener los medios necesarios para la atención del paciente.
e) A no ser sancionado o castigado por ejercer una actividad médica.
f) A no ser obligado a actuar contrariamente a los principios de la ética
médica.
g) A que se respete la reserva del secreto profesional.
h) A identificarse.
DERECHOS
Derechos y deberes del personal sanitario
a) Atender humanamente a todas las víctimas sin distinción alguna, determinando la
prioridad en la atención únicamente con base en criterios médicos.
b) Asistencia humanitaria (recoger, asistir y buscar a heridos y enfermos).
c) De respetar y proteger a las víctimas de los conflictos armados y otras
situaciones de violencia.
d) Evitar comentarios, abstenerse de participar en actos hostiles y en otras
situaciones de violencia que interfieran con el ejercicio de la misión médica o
afecten la seguridad pública.
e) De respetar y mantener el secreto profesional.
f) Actuar siempre de acuerdo con los principios éticos de su profesión.
DEBERES
Derechos y deberes del personal sanitario
f) Portar siempre sus documentos personales de identificación y presentarlos
ante las autoridades de la fuerza pública.
g) No discriminación (prohibición de distinciones basadas en criterios
diferentes a los estrictamente médicos).
h) Prioridad en la asistencia con base en el criterio médico.
i) Solidaridad (no abandonar a los heridos y enfermos)
j) Abstenerse de dar uso indebido del emblema de Misión Médica.
k) Facilitar a la fuerza pública la revisión o registro de los medios de
transporte y de los equipamentos, en las vías públicas y puestos de control
o retenes.
DEBERES
Infracciones a la Misión Médica
Conducta que por acción u omisión afecta a los componentes y actividades
de la Misión Médica o a los beneficiarios directos de la misma (pacientes o
comunidades) y que se relaciona con situaciones de orden público,
irrespetando uno o varios de los deberes o derechos mencionados en los
fundamentos legales y los casos evaluados
“
”
1.) Infracciones contra la vida y la integridad
a) Homicidio
b) Desaparición forzada
c) Lesiones personales
d) Amenazas
e) Desplazamiento forzado
f) Secuestro y toma de rehenes
g) Tortura
2.) Infracciones contra la infraestructura
a) Ataques contra medios de transporte sanitario
b) Ataques contra unidades sanitarias
c) Utilización de los medios de transporte sanitarios para actos hostiles al margen de
sus tareas humanitarias
d) Utilización de los medios de las unidades sanitarias para actos hostiles al margen de
sus tareas humanitarias
3.) Infracciones contra las actividades sanitarias
a) Control o restricción del tránsito de medicamentos y/o equipos
b) Hurto de medicamentos y/o equipos
c) Restricción y/o prohibición de la oferta de servicios de salud
d) Forzar la atención en salud en condiciones inadecuadas
e) Irrespeto a las prioridades médicas
f) Obstaculización de la atención de heridos o enfermos
4.) Actos de perfidia
Aquellos cometidos con la intención de dañar o atacar al adversario, consistentes en simular:
a) La condición de persona protegida
b) Una incapacidad por heridas o enfermedad
c) La tenencia de un estatuto de protección mediante el uso de signos de protección como la
Cruz Roja, la bandera de las Naciones Unidas o de otros organismos intergubernamentales,
la bandera blanca de parlamento o de rendición, las banderas o uniformes de países
neutrales o del adversario, de destacamentos militares o policiales de las Naciones Unidas, u
otros signos de protección contemplados en tratados internacionales ratificados por
Colombia.
5.) Violaciones al secreto profesional
a) Obligar a las personas que ejerzan una actividad médica, a revelar información que
habrían adquirido sobre los heridos y los enfermos por ellas asistidos.
b) Sancionar a las personas que ejerzan una actividad médica por el hecho de no
proporcionar o de negarse a proporcionar información sobre los heridos y los
enfermos a quienes asista o haya asistido.
c) Sancionar la revelación lícita de información médica a las autoridades competentes.
El emblema de la Misión Médica
• La protección y el respeto de la Misión Médica no admite excepción alguna,
a no ser que al margen de la función humanitaria, su personal cometiese
actos perjudiciales para el enemigo.
DISTINCIÓN ENTRE:
I. POBLACIÓN CIVIL Y BELIGERANTES
II. OBJETIVOS MILITARES Y CIVILES
Personas, bienes, instalaciones, medios
de transporte, actividades y equipos de
salud, deben estar identificados
debidamente para hacer visible la
protección a la que tienen derecho
• La protección no dependerá del uso del Emblema. El personal de salud sin
identificación o que utilice el Emblema de manera equivocada no perderá su
derecho a la protección.
El emblema de la Misión Médica
1. Personal de salud y otras
disciplinas que ejercen funciones
sanitarias
2. Medios de transporte sanitario:
Los medios de transporte sanitario
permanentes (Ej. Ambulancias,
transporte administrativo, etc)
3. Las instituciones de salud de
cualquier nivel de complejidad
¿Quién puede usarlo?
Organismos Supervisores
1. Ministerio de Salud y Protección Social
2. Secretarías de Salud Departamentales, Distritales y
Locales
Seguridad del personal sanitario
Amenaza Riesgo Vulnerabilidad
• Alteraciones en el orden
público
• Actividaddel conflicto
Armado
• Incumplimiento por las
partes en conflicto de las
normas del DIH.
• Consecuencias
humanitarias en la
afectación de la prestación
de los servicios sanitarios a
enfermos, heridos,
náufragos y población civil
• Desconocimiento de normas
de protección
• Falta de protocolos de
seguridad durante
situaciones de violencia
“Factor externo de riesgo,
representado por la potencial
ocurrencia de un suceso que puede
manifestarse en un lugar específico,
con una intensidad y duración
determinadas”
“Probabilidad de daños en una
comunidad específica, en un
determinado periodo de tiempo,
en función de la amenaza y la
vulnerabilidad”
“Factor interno de riesgo de un
sujeto, objeto o sistema, expuesto a
una amenaza, que corresponde a
su predisposición intrínseca a ser
dañado”
Seguridad del personal sanitario
Amenaza Riesgo Vulnerabilidad
Dar a conocer y aplicar los mecanismos:
1. Que protegen a la Misión Medica
2. Que garanticen la protección de los heridos y enfermos.
Bibliografía
• Ministerio de Salud y Protección Social. MANUAL DE MISIÓN MÉDICA. Colombia,
2013. ISBN: N° 978-958-57372-8-0.
• Redacción Medellín. Segunda misión médica atacada en una semana en Antioquia
(2014). El Tiempo. [http://www.eltiempo.com/colombia/medellin/ataque-a-mision-
medica-en-antioaquia/13969656] (29/06/15)
• MACÍAS, J. Alexander. Hombres armados roban vehículo de misión médica en
Caquetá (2015). El Colombiano. [http://www.elcolombiano.com/hombres-armados-
roban-vehiculo-de-mision-medica-en-caqueta-CF2070206] (29/06/15)
• RCN La Radio. Indígenas del Vichada Impidieron la llegada de Misión Médica a
Cumaribo (2015). RCN La Radio.
[http://www.rcnradio.com/locales/noticias/indigenas-del-vichada-impidieron-la-
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Misión Médica

  • 2. ¿Qué es Misión Médica? El conjunto de bienes, instalaciones, instituciones, transporte terrestre, aéreo, fluvial y marítimo, equipos y materiales necesarios para llevar a cabo las actividades propias de la prestación de servicios de salud, tales como, asistencia sanitaria, salud preventiva, educación en salud, administración y apoyo en la prestación de los servicios de salud, atención prehospitalaria, hospitalaria y extramural, conformado a su vez, por el personal profesional de la salud y otras disciplinas, con vinculación laboral o civil, que ejercen funciones sanitarias, en el marco de la misión humanitaria en situaciones o zonas de conflicto armado u otras situaciones de violencia que afecten la seguridad pública, desastres naturales y otras calamidades. “ ”Resolución Nro. 4481 de 2012
  • 3. Instrumento que garantiza asistencia y cuidado de las personas heridas y enfermas, de los náufragos y de la población civil en zonas de conflicto. ¿Qué es Misión Médica?
  • 4. Y seguimos hablando de DIH… Contiene las normas que garantizan la protección para el ejercicio de la Misión Médica. NORMAS 1. Convenios de Ginebra de 1949 2. Protocolos Adicionales de 1977 3. Derecho Internacional Humanitario Consuetudinario  Heridos y enfermos serán respetados y protegidos en toda circunstancia y recibirán los cuidados médicos que exija su estado.  Personal sanitario será respetado y protegido, así como los hospitales, centros de salud, ambulancias y todo servicio de búsqueda, rescate, traslado y tratamiento de heridos y enfermos, o de prevención de enfermedades.
  • 5. Y seguimos hablando de DIH… Contiene las normas que garantizan la protección para el ejercicio de la Misión Médica. En Colombia… Artículo 19 de la Ley 418 de 1997, modificado por el artículo 10 de la Ley 782 de 2002 Instituciones públicas y privadas que prestan servicios de salud en el territorio nacional, tienen la obligación de atender de manera inmediata las víctimas de hechos o situaciones de violencia, víctimas de eventos catastróficos, conflicto armado, disturbios internos o de hechos o situaciones de violencia, tensiones y otras calamidades
  • 6.
  • 7. Derechos y deberes del personal sanitario a) A ser respetado y protegido. b) A no ser atacado. c) A acceder y prestar la atención sanitaria. d) A tener los medios necesarios para la atención del paciente. e) A no ser sancionado o castigado por ejercer una actividad médica. f) A no ser obligado a actuar contrariamente a los principios de la ética médica. g) A que se respete la reserva del secreto profesional. h) A identificarse. DERECHOS
  • 8. Derechos y deberes del personal sanitario a) Atender humanamente a todas las víctimas sin distinción alguna, determinando la prioridad en la atención únicamente con base en criterios médicos. b) Asistencia humanitaria (recoger, asistir y buscar a heridos y enfermos). c) De respetar y proteger a las víctimas de los conflictos armados y otras situaciones de violencia. d) Evitar comentarios, abstenerse de participar en actos hostiles y en otras situaciones de violencia que interfieran con el ejercicio de la misión médica o afecten la seguridad pública. e) De respetar y mantener el secreto profesional. f) Actuar siempre de acuerdo con los principios éticos de su profesión. DEBERES
  • 9. Derechos y deberes del personal sanitario f) Portar siempre sus documentos personales de identificación y presentarlos ante las autoridades de la fuerza pública. g) No discriminación (prohibición de distinciones basadas en criterios diferentes a los estrictamente médicos). h) Prioridad en la asistencia con base en el criterio médico. i) Solidaridad (no abandonar a los heridos y enfermos) j) Abstenerse de dar uso indebido del emblema de Misión Médica. k) Facilitar a la fuerza pública la revisión o registro de los medios de transporte y de los equipamentos, en las vías públicas y puestos de control o retenes. DEBERES
  • 10. Infracciones a la Misión Médica Conducta que por acción u omisión afecta a los componentes y actividades de la Misión Médica o a los beneficiarios directos de la misma (pacientes o comunidades) y que se relaciona con situaciones de orden público, irrespetando uno o varios de los deberes o derechos mencionados en los fundamentos legales y los casos evaluados “ ”
  • 11. 1.) Infracciones contra la vida y la integridad a) Homicidio b) Desaparición forzada c) Lesiones personales d) Amenazas e) Desplazamiento forzado f) Secuestro y toma de rehenes g) Tortura 2.) Infracciones contra la infraestructura a) Ataques contra medios de transporte sanitario b) Ataques contra unidades sanitarias c) Utilización de los medios de transporte sanitarios para actos hostiles al margen de sus tareas humanitarias d) Utilización de los medios de las unidades sanitarias para actos hostiles al margen de sus tareas humanitarias
  • 12. 3.) Infracciones contra las actividades sanitarias a) Control o restricción del tránsito de medicamentos y/o equipos b) Hurto de medicamentos y/o equipos c) Restricción y/o prohibición de la oferta de servicios de salud d) Forzar la atención en salud en condiciones inadecuadas e) Irrespeto a las prioridades médicas f) Obstaculización de la atención de heridos o enfermos 4.) Actos de perfidia Aquellos cometidos con la intención de dañar o atacar al adversario, consistentes en simular: a) La condición de persona protegida b) Una incapacidad por heridas o enfermedad c) La tenencia de un estatuto de protección mediante el uso de signos de protección como la Cruz Roja, la bandera de las Naciones Unidas o de otros organismos intergubernamentales, la bandera blanca de parlamento o de rendición, las banderas o uniformes de países neutrales o del adversario, de destacamentos militares o policiales de las Naciones Unidas, u otros signos de protección contemplados en tratados internacionales ratificados por Colombia.
  • 13. 5.) Violaciones al secreto profesional a) Obligar a las personas que ejerzan una actividad médica, a revelar información que habrían adquirido sobre los heridos y los enfermos por ellas asistidos. b) Sancionar a las personas que ejerzan una actividad médica por el hecho de no proporcionar o de negarse a proporcionar información sobre los heridos y los enfermos a quienes asista o haya asistido. c) Sancionar la revelación lícita de información médica a las autoridades competentes.
  • 14. El emblema de la Misión Médica • La protección y el respeto de la Misión Médica no admite excepción alguna, a no ser que al margen de la función humanitaria, su personal cometiese actos perjudiciales para el enemigo. DISTINCIÓN ENTRE: I. POBLACIÓN CIVIL Y BELIGERANTES II. OBJETIVOS MILITARES Y CIVILES Personas, bienes, instalaciones, medios de transporte, actividades y equipos de salud, deben estar identificados debidamente para hacer visible la protección a la que tienen derecho
  • 15. • La protección no dependerá del uso del Emblema. El personal de salud sin identificación o que utilice el Emblema de manera equivocada no perderá su derecho a la protección. El emblema de la Misión Médica
  • 16. 1. Personal de salud y otras disciplinas que ejercen funciones sanitarias 2. Medios de transporte sanitario: Los medios de transporte sanitario permanentes (Ej. Ambulancias, transporte administrativo, etc) 3. Las instituciones de salud de cualquier nivel de complejidad ¿Quién puede usarlo?
  • 17. Organismos Supervisores 1. Ministerio de Salud y Protección Social 2. Secretarías de Salud Departamentales, Distritales y Locales
  • 18.
  • 19. Seguridad del personal sanitario Amenaza Riesgo Vulnerabilidad • Alteraciones en el orden público • Actividaddel conflicto Armado • Incumplimiento por las partes en conflicto de las normas del DIH. • Consecuencias humanitarias en la afectación de la prestación de los servicios sanitarios a enfermos, heridos, náufragos y población civil • Desconocimiento de normas de protección • Falta de protocolos de seguridad durante situaciones de violencia “Factor externo de riesgo, representado por la potencial ocurrencia de un suceso que puede manifestarse en un lugar específico, con una intensidad y duración determinadas” “Probabilidad de daños en una comunidad específica, en un determinado periodo de tiempo, en función de la amenaza y la vulnerabilidad” “Factor interno de riesgo de un sujeto, objeto o sistema, expuesto a una amenaza, que corresponde a su predisposición intrínseca a ser dañado”
  • 20. Seguridad del personal sanitario Amenaza Riesgo Vulnerabilidad Dar a conocer y aplicar los mecanismos: 1. Que protegen a la Misión Medica 2. Que garanticen la protección de los heridos y enfermos.
  • 21.
  • 22.
  • 23. Bibliografía • Ministerio de Salud y Protección Social. MANUAL DE MISIÓN MÉDICA. Colombia, 2013. ISBN: N° 978-958-57372-8-0. • Redacción Medellín. Segunda misión médica atacada en una semana en Antioquia (2014). El Tiempo. [http://www.eltiempo.com/colombia/medellin/ataque-a-mision- medica-en-antioaquia/13969656] (29/06/15) • MACÍAS, J. Alexander. Hombres armados roban vehículo de misión médica en Caquetá (2015). El Colombiano. [http://www.elcolombiano.com/hombres-armados- roban-vehiculo-de-mision-medica-en-caqueta-CF2070206] (29/06/15) • RCN La Radio. Indígenas del Vichada Impidieron la llegada de Misión Médica a Cumaribo (2015). RCN La Radio. [http://www.rcnradio.com/locales/noticias/indigenas-del-vichada-impidieron-la- llegada-de-mision-medica-cumaribo-220767] (29/06/15).