Imagenes neumo

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Imagenes neumo

  1. 1. Granulomatosis de wegener Caso: Mujer de 49 años que consulta por sinusitis de repetición, desde un año atrás con disfonía.Rx de tórax: consolidacionespulmonares bilaterales, concentro hipodenso, sugestivo de cavitación central
  2. 2. Granulomatosis de wegener TACNódulos y masas bilaterales de contornos espiculados,con broncograma aéreo y alguno con cavitación
  3. 3. Granulomatosis de wegener Pcte mejoró con tto antibiótico y antiinflamatorio. A los 6 meses presentó empeoramiento clínico. La TC torácica evidenció nódulos pulmonares múltiples, el mayor de 2 cm con cavitación central
  4. 4. Granulomatosis de wegener La fibrobroncoscopia demostró estenosis traqueal subglótica con signos inflamatorios y citología del lavado broncoalveolar negativa para células malignas. El sedimento urinario reveló hematuria, solicitándose determinación de autoanticuerpos C-ANCA, resultando positivos. Se decidió biopsia pulmonar para diagnóstico definitivo, confirmándose la sospecha de enfermedad de Wegener
  5. 5. Granulomatosis de wegenerTomografía computarizada de tórax mostrando el típico infiltrado nodular pulmonar con cavitaciones
  6. 6. Granulomatosis de wegener Mujer de 34 años sin antecedentes personales de interés, que acude por tos y expectoración hemoptoica desde un mes atrás, con anemización. Rx tórax: áreas de condensación bilaterales en LSD y LSI TC torácica:Extensa área deconsolidación en lóbulosuperior derecho conbroncograma aéreo yáreas parcheadas deconsolidación en lóbulosuperiorizquierdo, alguna deellas con vidriodeslustrado perilesional
  7. 7. Granulomatosis de wegener Pte masculino de 64 años ingresa para estudio de insuficiencia renal y síndrome constitucional, asociando anemia microcítica. La Rx de tórax mostró infiltrado en lóbulo medio. Pcte evolucionó con anemización progresiva, hemoptisis y orinas colúricas. En analítica se observó positividad para C-ANCA. TC torácica:Consolidaciónparenquimatosa conbroncograma aéreo enlóbulo medio y lóbuloinferior derecho,asociando halo en vidriodeslustrado perilesional
  8. 8. Sindrome de Churg-Strauss Varón de 43 años, dx de asma bronquial y rinitis alérgica 2 años antes. Consultó por dolor abdominal periumbilical sordo y continuo de 5 días de evolución, 1ras horas de ingreso: fiebre, disnea, sibilancias, poliartralgias y púrpura palpable en las extremidades inferiores Leucocitosis con hipereosinofilia y la determinación de pANCA (anti-MPO) fue positiva a títulos altos (200 U/ml). Biopsia de las lesiones cutáneas : vasculitis necrosante grave de todos los vasos de la dermis, con intenso infiltrado esosinófilo intersticial y perivascular
  9. 9. Sindrome de Churg-Strauss Rx y TC de tórax: Infiltrados pulmonares parcheados bilaterales de distribución periférica y derrame pleural bilateral
  10. 10. Sindrome de Churg-StraussTCAR: nódulos centrilobulillares y peribronquiales (flechas) ypequeñas zonas de opacidad en vidrio deslustrado en pulmónderecho
  11. 11. Absceso pulmonar RX de torax
  12. 12. Absceso pulmonar
  13. 13. Absceso pulmonar
  14. 14. Absceso pulmonar TC de tórax

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