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Atención Integral y seguimiento de niños y niñas con diagnóstico de Asma, …

Atención Integral y seguimiento de niños y niñas con diagnóstico de Asma,
paciente, padres, cuidadores;

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  • 1. L ibertad y O rd e n COLCIENCIAS L ibertad y O rd e n Departamento Administrativo de Ciencia, Tecnología e Innovación Guía de práctica clínica (GPC) para el diagnóstico, atención integral y seguimiento de niños y niñas con diagnóstico de asma Sistema General de Seguridad Social en Salud – Colombia Guía para niños y jóvenes 2013 - Guía No. GPC-2013-01 Asociación Colombiana de Neumología Pediátrica
  • 2. 2013 Guía No. 1 © Ministerio de Salud y Protección Social - Colciencias Guía de Práctica Clínica Para el diagnóstico, atención integral y seguimiento de niños y niñas con diagnóstico de Asma. Guía No. 01 ISBN: 978-958-8838-45-8 Bogotá. Colombia Abril de 2013 Nota legal Con relación a la propiedad intelectual debe hacerse uso de lo dispuesto en el numeral 13 de la convocatoria 500 del 2009 y la cláusula DECIMO TERCERA -PROPIEDAD INTELECTUAL “En el evento en que se llegaren a generar derechos de propiedad intelectual sobre los resultados que se obtengan o se pudieran obtener en el desarrollo de la presente convocatoria y del contrato de �inanciamiento resultante de ella, estos serán de COLCIENCIAS y del Ministerio de Salud y Protección Social”, de conformidad con el clausulado de los contratos suscritos para este efecto. ALEJANDRO GAVIRIA URIBE Ministro de Salud y Protección Social FERNANDO RUÍZ GÓMEZ Viceministro de Salud Pública y Prestación de Servicios NORMAN JULIO MUÑOZ MUÑOZ Viceministro de Protección Social GERARDO BURGOS BERNAL Secretario General JOSÉ LUIS ORTÍZ HOYOS Jefe de la O�icina de Calidad Ministerio de Salud y Protección Social - Colciencias | 3
  • 3. Guía de Práctica Clínica Para el diagnóstico, atención integral y seguimiento de niños y niñas con diagnóstico de Asma. uía de manejo para padres y cuidadores 2013 Guía No. 1 CARLOS FOSECA ZÁRATE Director General HÉCTOR EDUARDO CASTRO JARAMILLO Director Ejecutivo PAULA MARCELA ARIAS PULGARÍN Subdirectora General AURELIO MEJÍA MEJÍA Subdirector de Evaluación de Tecnologías en Salud ARLEYS CUESTA SIMANCA Secretario General IVÁN DARÍO FLÓREZ GÓMEZ Subdirector de Producción de Guías de Práctica Clínica ALICIA RÍOS HURTADO Directora de Redes de Conocimiento DIANA ESPERANZA RIVERA RODRÍGUEZ Subdirectora de Participación y Deliberación CARLOS CAICEDO ESCOBAR Director de Fomento a la Investigación RAQUEL SOFÍA AMAYA ARIAS Subdirección de Difusión y Comunicación VIANNEY MOTAVITA GARCÍA Gestora del Programa de Salud en Ciencia, Tecnología e Innovación 4 Asociación Colombiana de Neumología Pediátrica Ministerio de Salud y Protección Social - Colciencias | 5
  • 4. Guía de Práctica Clínica Para el diagnóstico, atención integral y seguimiento de niños y niñas con diagnóstico de Asma. uía de manejo para padres y cuidadores 2013 Guía No. 1 Asociación Colombiana de Neumología Pediátrica IVÁN STAND CATALINA VÁSQUEZ CARLOS RODRÍGUEZ JOSÉ MIGUEL ESCAMILLA WILLIAM PARRA CAROLINA CASTILLO RAINNIERY ACUÑA Asociación Colombiana de Asma, Alergia e Inmunología GRUPO DESARROLLADOR DE LA GUÍA CARLOS E. RODRÍGUEZ MARTÍNEZ Neumólogo pediatra Asociación Colombiana de Neumología Pediátrica Líder, GAI de asma en niños ÉLIDA DUEÑAS MESA Neumóloga pediatra Fundación Neumológica Colombiana Asociación Colombiana de Neumología Pediátrica Líder, GAI de asma en niños RODOLFO JALLER MARÍA CLAUDIA ORTEGA ALFONSO CEPEDA Sociedad Colombiana de Pediatría MARÍA BELÉN TOVAR Universidad de La Sabana ÉLIDA DUEÑAS JENNY JURADO Medicina General PAOLA PÁEZ Enfermería SONIA RESTREPO Fisioterapia-Terapia Respiratoria LEIDY NIETO RODOLFO DENNIS VERANO Neumólogo internista Epidemiólogo clínico Asesor nacional, GAI de asma Estudiantes en entrenamiento CAROL GODOY VANESSA MOSSALI Sicopedagogía ENTIDADES PARTICIPANTES: Asociación Colombiana de Neumología Pediátrica Asociación Colombiana de Asma, Alergia e Inmunología Sociedad Colombiana de Pediatría Universidad de La Sabana Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria 6 Asociación Colombiana de Neumología Pediátrica JENNY GONZÁLEZ Representante de la comunidad de pacientes con asma GLORIA PATRICIA DÍAZ Coordinadora operativa MÓNICA SOSSA MÉDICA INTERNISTA, EPIDEMIÓLOGA SOCIEDADES CIENTÍFICAS PARTICIPANTES: Asociación Colombiana de Neumología Pediátrica Asociación Colombiana de Asma, Alergia e Inmunología Sociedad Colombiana de Pediatría Universidad de La Sabana Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria Ministerio de Salud y Protección Social - Colciencias | 7
  • 5. Guía de atención integral para el manejo del asma Cartilla para niños y jóvenes ASMA ¿Qué vas a encontrar en esta cartilla? Páginas Temas desarrollados 3 4 ¿Qué es el asma? - Síntomas 5 ¡El asma se puede controlar! 6 ¿Cuáles son los factores del ambiente que te generan síntomas de asma? 7 Recomendaciones para hacer un mejor control ambiental de los factores desencadenantes de asma 8 ¿Qué medicamentos debes usar para controlar el asma? 9 Algunos datos sobre los inhaladores 10 ¿Cómo debes usar tus inhaladores? 11 ¿Cómo limpiar la inhalocámara o los espaciadores que usas con los inhaladores? 12 Controles médicos y exámenes 13 ¿Cómo puedo controlar mi asma? 14 Aprender sobre asma 15 Asma y ejercicio 16 Recomendaciones para hacer actividad física 17 Los adolescentes y el asma 18 Plan escrito de automanejo para el asma 20 ¿ Qué sucede durante una crisis de asma y cómo puede ser manejada? 21 ¿Cuánto aprendiste sobre asma? 22 2 Presentación ¿Dónde puedo encontrar más información sobre el asma?
  • 6. ASMA Guía de atención integral para el manejo del asma Cartilla para niños y jóvenes Presentación En esta cartilla encontrarás ideas claves sobre el asma, aprenderás como usar tus medicamentos, como cuidarte en casa de las cosas del ambiente que te producen tos, sonidos y dolor en el pecho o ahogo y aprenderás como llevar una vida activa y feliz, compartiendo con tu familia y con tus amigos. En cada página encontrarás una actividad para aplicar lo que has aprendido o una pregunta sobre tu propio tratamiento para el asma. Esta cartilla fue diseñada por médicos especialistas en los pulmones, enfermeras, terapeutas y profesores colombianos, que saben sobre asma y que han estudiado mucho para enseñarte la mejor forma de cuidarte y controlar el asma. Lee con atención y sigue todas las indicaciones 3
  • 7. Guía de atención integral para el manejo del asma Cartilla para niños y jóvenes ASMA ¿Qué es el asma? ¡Vamos a aprender! Mis pulmones Sirven para respirar Bronquio sano Bronquio con asma Por estos tubos (llamados bronquios) pasa el aire a los pulmones . Síntomas Cuando los bronquios están muy abiertos respiramos bien. Cuando se inflaman nos da Tos, nos suena un pito en el pecho o nos ahogamos al hacer ejercicio. Tener estos síntomas es tener asma. 4
  • 8. ASMA Guía de atención integral para el manejo del asma Cartilla para niños y jóvenes ¡El asma se puede controlar! ¡Tu también puedes! Podemos lograr que se nos quite la tos, los sonidos del pecho y el ahogo, usando los medicamentos que te formula el médico y aprendiendo a cuidarte de las cosas del ambiente que te pueden empeorar el asma. Así lograremos el control del asma y podremos llevar una vida normal, no faltar al colegio, participar en múltiples actividades, hacer ejercicio y salir con nuestra familia de paseo. Muchos niños en el mundo tiene asma y llevan una vida normal, haciendo muchas actividades. ¡si tu asma esta bien controlada puedes respirar bien y hacer muchas actividades! Dibuja como te sientes cuando estas enfermo de asma 5
  • 9. Guía de atención integral para el manejo del asma Cartilla para niños y jóvenes ASMA ¿Cuáles son los factores del ambiente que te generan síntomas de asma? Algunas cosas presentes en el ambiente de tu casa o de tu colegio, pueden hacer que el asma empeore. Se les llama desencadenantes del asma. Ejemplos de factores desencadenantes comunes del asma son el polvo, las mascotas, el polen, el humo del cigarrillo y los cambios en el clima. Observa los dibujos y marca con una X los que te afectan a ti. Cada niño o joven con asma tiene diferentes factores desencadenantes del asma y la mayoría de la gente tiene más de uno. Piense en este momento. ¿Cuáles son los que mas síntomas te generan? Escríbelos en las líneas. 6
  • 10. ASMA Guía de atención integral para el manejo del asma Cartilla para niños y jóvenes Recomendaciones para hacer un mejor control ambiental de los factores desencadenantes de asma •Utilizar protectores de colchones • Eliminar las alfombras •Eliminar los juguetes de peluche de la cama de los niños •Ventilar la casa •No estar presente mientras barren o aspiran •Cambiar sábanas y cobijas frecuentemente. •Usar trapo húmedo para limpiar. •No acumular en la habitación objetos, juguetes o cajas que guarden polvo. •Taparse boca y nariz si hay cerca olores fuertes de líquidos para el aseo de la casa o colegio. •No dormir en la casa, cuando se hagan reparaciones o construcciones. •Cerrar o tapar la basura. Sacarla continuamente. •Cerrar ventanas si hay fuentes de olores fuertes externos (carros, fabricas, industrias). •No aplicarse directo el perfume Para evitar Para evitar olores fuertes el polvo •No fumar o no exponerse a ambientes con humo de cigarrillo. •Alejarse de lugares que tengan humo. •Usar pañuelo en lugares en los que haya humo. •No prender inciensos dentro de la casa. •Protegerse ante la presencia de humo de vehículos o de construcciones y fábricas en la calle •Dejar las mascotas fuera de la habitación. •Lavar las manos con frecuencia. •Usar bufanda o pañuelo en los cambios de clima o en el frio de la mañana y de la noche. •No oler flores o plantas con polen. •No usar ropa húmeda. •No dormir en habitaciones húmedas. Para evitar el humo Para controlar otros factores ambientales Recomendaciones para la escuela y el colegio Debes protegerte de cambios bruscos de temperatura, evitar la exposición a olores fuertes como pinturas, pegantes o basuras, y avisar sobre aquellos factores del ambiente que te generan mas síntomas e incomodidades e informarlo a los profesores y padres. 7
  • 11. Guía de atención integral para el manejo del asma Cartilla para niños y jóvenes ASMA ¿Qué medicamentos debes usar para controlar el asma? Para controlar el asma los mejores medicamentos son los inhaladores porque llegan directo a los bronquios. Si los usas puedes respirar mejor, no tener tos, no tener sonidos en el pecho ni ahogo. Medicamentos de control Sirven para desinflamar los bronquios. Úsalos todos los días. Medicamentos de rescate Sirven para abrir los bronquios. Se deben usar cuando tienes tos, pito en el pecho, ahogo y crisis de asma. Otros medicamentos Para la nariz En urgencias Polvo seco para desinflamar los bronquios Para las alergias ¿Cuáles usas tu? Pastillas y nebulizaciones 8 _____________ _____________ _____________
  • 12. ASMA Guía de atención integral para el manejo del asma Cartilla para niños y jóvenes Algunos datos sobre los inhaladores Los inhaladores son dispositivos que contienen medicamentos especiales para desinflamar y abrir los bronquios, logrando que podamos respirar mejor, disminuyendo la tos, los sonidos del pecho y el ahogo al hacer ejercicio. Debes usarlos de acuerdo a la fórmula que te dio el doctor. Lee muy bien EL HORARIO y LOS PUFF (disparos) que tienes que hacer. Los inhaladores son: •Seguros: no te hacen daño. •No adictivos: no te acostumbras a ellos. Meta Control del asma •Escalonados: se van modificando las dosis. No debes retirarlos apenas te mejoras. Tu doctor te explicará cuando debes suspenderlos. •Buenos : para evitar las crisis y para controlar el asma. Avísale a tus papás si sientes algo extraño al usar los inhaladores para que el doctor haga los ajustes necesarios . Dibújate usando tu inhalador Debo usar inhaladores para controlar mi asma 9
  • 13. Guía de atención integral para el manejo del asma Cartilla para niños y jóvenes ASMA ¿Cómo debes usar tus inhaladores? Pasos para una correcta técnica inhalatoria CON INHALOCÁMARA SIN INHALOCÁMARA Destapar Destapar Mezclar y ubicar el inhalador en la Inhalocámara Mezclar Soplar Soplar Hacer un disparo o puff y aspirar lento y profundo Aguantar el aire 10 segundos Aguantar el aire 10 segundos Enjuagar la boca con agua 10 Hacer un disparo o puff y aspirar lento y profundo Enjuagar la boca con agua Desmontar, limpiar y guardar correctamente el equipo usado.
  • 14. ASMA Guía de atención integral para el manejo del asma Cartilla para niños y jóvenes ¿Cómo limpiar la inhalocámara o los espaciadores que usas con los inhaladores? •Diluir jabón de polvo en agua. •Desarmar la cámara y dejar las partes en el agua con jabón (20 min). •Lavar con abundante agua. •Dejar secar al aire. •No usar trapo, ni toallas para secarla. •Lavar una vez a la semana. •Dejarla en un sitio fresco y limpio. ¿Cómo saber si aun queda medicamento dentro de un inhalador? APRENDAMOS A MEDIR LOS INHALADORES Ojo! Es hora de desecharlo 11
  • 15. Guía de atención integral para el manejo del asma Cartilla para niños y jóvenes ASMA Controles médicos y exámenes Debes visitar al doctor con frecuencia para que él te revise, ajuste la dosis de los inhaladores y te diga como debes cuidarte Dibújate en una cita con tu doctor El nombre de mi doctor(a) es: ________________ Es importante que el doctor me vea FRECUENTEMENTE: ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ Completa con lo que tu creas. Puedes preguntarle a tus padres. 12
  • 16. Guía de atención integral para el manejo del asma Cartilla para niños y jóvenes ASMA ¿Cómo puedo controlar mi asma? 1 Usando unos medicamentos especiales que van directo a mis bronquios. Cuidado con… ¿Lo hago? SI __ NO__ Cuidándome de algunas sustancias del ambiente que me producen síntomas. ¿Me cuido? SI __ NO__ 3 Visitando al doctor con frecuencia para que él me revise y me diga como debo cuidarme. ¿He aprendido cosas sobre asma? SI __ NO__ 5 ¿Cómo se llama mi doctor (a)? _____________ Aprendiendo sobre asma , los cuidados, los medicamentos, las recomendaciones y las actividades que puedo hacer. Cuando haya mejorado de mi asma, participando en diferentes actividades, como todos los niños de mi edad. Jugando, estudiando y siendo feliz con mi familia. Tengo un plan para no enfermarme de asma? SI __ NO__ 2 Mi actividad favorita es _________________ Teniendo un plan para manejar mi asma en casa, donde estén escritos los cuidados que debo tener, el horario de mis medicamentos y el esquema si me da una crisis. ¡Vamos a explicar cada uno! 4 6 13
  • 17. ASMA Guía de atención integral para el manejo del asma Cartilla para niños y jóvenes Aprender sobre asma Debes buscar información y preguntar sobre el asma, los cuidados que debes tener en cuenta y el tratamiento Asistiendo a los talleres de educación en asma Hablar de tus sentimientos, temores y expectativas Buscando información en internet ¿Cómo puedes aprender mas sobre asma? Leer toda mi cartilla de asma y hacer actividades sugeridas Preguntando en tu colegio o a tus familiares Preguntando al doctor(a) o al personal médico que te atiende 14
  • 18. Guía de atención integral para el manejo del asma Cartilla para niños y jóvenes ASMA Asma y ejercicio Es muy importante que los niños con asma tengan una vida muy activa y que participen en diferentes actividades físicas, deportivas y sociales. Cuando tienes tos, te suena el pecho o te ahogas, no es tan fácil hacer ejercicio. Si empiezas y continúas tu tratamiento usando bien los medicamentos y cuidándote de los factores del ambiente que te producen síntomas de asma, Si tienes el asma bien controlada puedes hacer cualquier clase de ejercicio. Dibuja tu deporte o actividad física favorita 15
  • 19. Guía de atención integral para el manejo del asma Cartilla para niños y jóvenes ASMA Recomendaciones para hacer actividad física Para hacer ejercicio ten en cuenta las siguiente recomendaciones: 1.El ejercicio deber ser progresivo y prolongado . 2.Empieza con rutinas cortas y luego aumenta los tiempos y la intensidad 3.Si tienes síntomas de asma cuando haces ejercicio puedes usar 2 o 3 puff de tu inhalador de rescate (azul), antes de comenzar tu rutina . 4.Debes hacer calentamientos. 5.Debes tomar líquidos durante la actividad . 6.Debes hacer estiramientos al terminar de hacer ejercicio. 7.Suspende la actividad si te da tos, te suena el pecho o te sientes ahogado. Avísale a un adulto y vuelve a usar 2 0 3 puff de tu inhalador de rescate (azul). Asma controlada (sin síntomas) SI EJERCICIO Asma NO controlada (con síntomas) NO EJERCICIO Siempre debes hacer ejercicio!!! Mantente activo. Eres un niño completamente sano 16
  • 20. Guía de atención integral para el manejo del asma Cartilla para niños y jóvenes ASMA Los adolescentes y el asma Los jóvenes con asma, como tú, pasan por situaciones que requieren especial atención. Por ser adolescente, estás teniendo cambios corporales, inmersión en nuevos grupos y modalidades de comportamiento, asumes mayores responsabilidades y pasas mas tiempo solo en ambientes sociales. Sin embargo, por tu condición de salud debes tener pleno conocimiento de lo que es el asma, identificar claramente sus síntomas particulares y cuando estos aumentan, al igual que debes tener cuidado con los factores desencadenantes de síntomas presentes en tu ambiente familiar, escolar y social. Uno de los cuidados que mas recomienda es que NO FUME, ya que el humo del cigarrillo puede desencadenar una crisis de asma. Si sus familiares o amigos fuman, también puede tener síntomas respiratorios, así que debe cuidarse de ambientes en los que este presente el cigarrillo. El joven debe usar sus inhaladores, a tiempo y de forma correcta. •Para usar bien los inhaladores, necesita: •Recordar y seguir los horarios y dosis, recomendados. •Saber para que sirve cada inhalador . •Aspirar fuerte y profundo en cada puff . •El médico le enseñará a usar el inhalador y verificar que lo está utilizando correctamente. ¿El tener el asma afecta la elección de una carrera? El médico debe discutir las opciones futuras de carrera con el joven y él le dirá qué puestos de trabajo podría aumentar el riesgo de síntomas de asma relacionados con el trabajo. Esto se conoce como "asma ocupacional". El asma ocupacional es causada por sustancias como el polvo de madera, el polvo de la harina y los cereales, el látex y el polvo de insectos y animales. Ejemplos de trabajos que pueden causar asma ocupacional incluyen carpintería, pintura en aerosol, el trabajo de laboratorio, entre otros. Pero si el asma está bien controlada no debe tener miedo, podrá participar en múltiples actividades y no tendrá problemas en el desarrollo de su vida profesional y laboral. 17 El plan escrito de automanejo del asma, debe ser acordado entre el joven y su médico, lo cual le permitirá tomar el control del asma mediante la adopción de comportamientos responsables y tomando algunas decisiones por sí mismo. Cuando el médico está dando al joven las recomendaciones sobre el control del asma, debe tener en cuenta: Ofrecer ayuda y asesoramiento para hacer frente a los sentimientos. Enseñar lo que necesita saber de una manera respetuosa y alentadora, adecuada a sus expectativas y necesidades. Diseñar y escribir un plan de automanejo del asma A algunas personas les gusta tener en cuenta las terapias complementarias como una forma de tratar las condiciones médicas como el asma. Nunca se deben usar en lugar de los tratamientos que el médico ha recomendado. No hay evidencia suficiente de sus beneficios y su uso indebido puede ocasionar crisis de asma.
  • 21. Guía de atención integral para el manejo del asma Cartilla para niños y jóvenes ASMA Plan escrito de automanejo para el asma Tu foto 1. Mis datos: Mi nombre: __________________________________________ Tengo ______ años. Tengo un asma de tipo: ____________ 2. Medicamentos que uso: Medicamento Ej: Color Horas de uso Número de puff Cuando lo uso Beclometasona rojo 7 am y 7 pm 2 cada vez Todos los días 3. Cosas del ambiente que me hacen daño: Dibuja las cosas que mas te hacen daño para el asma. Debes evitar estar en contacto con estas sustancias!!!! ¿Cómo me cuidado en casa ? ___________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ¿Como me cuido en el colegio? __________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ Recuerda que un plan de automanejo para el asma debe tenerse en cuenta todos los días y debe cumplirse siempre. Tus profesores deben conocerlo. 18
  • 22. Guía de atención integral para el manejo del asma Cartilla para niños y jóvenes ASMA Plan escrito de automanejo para el asma 4. ¿Cómo reconocer que mi asma esta empeorando? Síntomas Nunca A veces Siempre Tengo tos Me suena el pecho Siento ahogo o fatiga Me duele el pecho Tengo alguno de estos síntomas cuando hago ejercicio Necesito usar mi medicamento de rescate (azul) Falto a la escuela por alguno de estos síntomas Responde a estas preguntas una vez a la semana. Si tienes una o más, respuestas en SIEMPRE, debes consultar al medico. Si tus respuestas son A VECES, debes revisar el siguiente semáforo del asma. Si tus respuestas son NUNCA puedes hacer tu vida cotidiana sin problemas. 5. Reviso mi semáforo del asma ¿En qué zona me encuentro? ________________ Síntomas Zona Roja PELIGRO Zona amarilla ALERTA Zona verde MUY BIEN 19 - Mucha falta de aire - Se dificulta hablar o caminar - Tirajes en el cuello o entre las costillas - No le ayudan los medicamentos de rescate. -Aumento de la Tos , pito, falta de aire -Tener que utilizar mas de 2 veces por semana, sus medicamentos de rescate -No realizar actividades usuales - No tos, pito, o falta de aire. - Dormir toda la noche -Realizar actividades usuales Qué hacer Haga el tratamiento con esquema de crisis, aumentando su inhalador de rescate (Disponible en la siguiente pág). Si no funciona en la primera hora vaya al sitio de urgencias mas cercano - Inicie el medicamento de rescate cada 4-6 horas. - Continúe con su medicamento de control -Tome sus medicamentos de control -- Haga ejercicio regular - Controle sus desencadenantes Persona o servicio de transporte que pueda prestar rápidamente la atención médica de ser necesario. ___________________________________________________
  • 23. Guía de atención integral para el manejo del asma Cartilla para niños y jóvenes ASMA ¿ Qué sucede durante una crisis de asma y cómo puede ser manejada? Aunque el asma se puede controlar con medicamentos, a veces, los factores ambientales pueden causar crisis de asma que en ocasiones pueden ser graves. Una crisis de asma ocurre cuando las vías respiratorias se hinchan y los músculos que las rodean se vuelven muy apretadas, lo que hace más difícil que pueda respirar. Si tienes una crisis de asma, puede aumentar la tos , los sonidos o silbidos en el pecho, o sentir el pecho apretado. Si empieza una crisis debes seguir este esquema Crisis: 1. 2. 3. 4. 5. Tomar una o dos inhalaciones de su inhalador de alivio inmediato. (Esto es por lo general un inhalador de color azul). Sentarte y tratar de hacer respiraciones lentas y constantes. Si te sientes mejor, debes seguir tomando dos inhalaciones (uno a la vez) del inhalador de alivio cada dos minutos. Se puede tomar hasta 10 inhalaciones. Si no te sientes mejor después de tomar el inhalador como se describió anteriormente, ve a urgencias lo antes posible. Si tu asma mejora y ya no es necesario ir a urgencias, consulta pronto con tu médico (pida una cita prioritaria) y cuéntale lo que te pasó. Revisa el plan de auto manejo del asma y realiza los ajustes necesarios, revisa los consejos sobre cuidados ante factores del ambiente desencadenantes de síntomas de asma. ¿Dónde buscar atención? De ser posible, debes tener a la mano el número de teléfono y la dirección de tu servicio de salud y del transporte que te puede llevar a urgencias. Contactos de apoyo __________________________ _______________________________ Medición y seguimiento del Flujo espiratorio pico (FEP) Usando un medidor de flujo espiratorio pico, sopla por la boquilla, tomando aire profundo antes y haciendo un solo soplido fuerte y profundo. Observa la medida que marca la flecha que se desplaza y anote las medidas obtenidas. Si el médico lo considera necesario por el estado de control y severidad de tu asma, puede indicarte el monitoreo a largo plazo del FEP de forma diaria, registrando las mediciones y revisando estos datos en cada cita de control con tu médico tratante, así podrás definir con él, los limites de estas mediciones y marcarlas en el medidor, con los colores relacionados con el semáforo del asma. Si tus medidas están en la zona roja del medidor, debes avisar a tus padres, porque podría comenzar una crisis. 20 medidor de flujo espiratorio pico
  • 24. Guía de atención integral para el manejo del asma Cartilla para niños y jóvenes ASMA ¿Cuánto aprendiste sobre asma? Según lo que aprendiste con esta cartilla, responde frente a cada frase, marcando con una x, según sea FALSA O VERDADERA PREGUNTA 1 El polvo, el humo o los olores fuertes pueden causarte síntomas de asma. 3 Cuando alguien tiene Asma debe tomar los medicamentos sólo en caso de crisis o ahogo. 4 Cuando alguien tiene Asma debe asistir al médico, tomar sus medicamentos en las horas indicadas y alejarse de cosas que le produzcan síntomas. 5 Los niños con asma controlada pueden llevar una vida activa como cualquier otra persona. Hacer ejercicio, pasear y demás actividades cotidianas. 6 Sólo debo visitar al doctor cuando estoy muy enfermo de asma. 7 V Si tienes tos, ahogo, silbidos o pito en el pecho, esto indica que tienes Asma. 2 F No es necesario aprender sobre el asma. Clave de respuestas: te servirá para comprobar cuanto aprendiste. 1V-2V- 3F-4V-5V-6F- 7F Respuestas que acertaste Escribe aquí las preguntas o aspectos adicionales que quisieras conocer sobre asma _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ Lleva tu cartilla a la próxima consulta para que tu médico pueda responder tus preguntas y ver tu trabajo . ¿Qué te gustó de la cartilla de asma? ¿Qué mejorarías o corregirías? ¿Crees que aprendiste sobre asma? 21
  • 25. Guía de atención integral para el manejo del asma Cartilla para niños y jóvenes ASMA ¿Dónde puedo encontrar más información sobre el asma? Recursos disponibles en la WEB, para niños y adolescentes con actividades interactivas: Dirección WEB http://www.asthma-kids.ca Temas relacionados Tipo de material Asma desencadenantes Juegos, Canadá http://www.nationaljewish.org/healthinfo/pediatric/asthma/a El mago del asma sthma-wizard/spanish-wizard/chapter1.aspx Cartilla para niños http://www.gemasma.com/presentacion/historico.asp http://www.cca.org.mx/dds/ninos/html/tomo8/22.htm www.cca.org.mx/dds/ninos/html/tomo8/22.htm http://www.asthma-kids.ca/games/ http://kidshealth.org/kid/index.jsp?tracking=K_Home http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/asthmainchildre n.html#nios http://www.aaaai.org/espanol/pdf/asthma_spanish.pdf http://www.epa.gov/iaq/asthma/pdfs/dustythegoldfish_sp.pdf http://www.kidshealth.org/kid/health_problems/allergy/asth ma.html http://www.kidshealth.org/kid/en_espanol/cuerpo/lungs_esp. html www.alergiainfantillafe.org/enfermedadrespira.htm www.lawrencehallofscience.org/familyhealth/ac www.interacciones.wordpress.com/ Aparato respiratorio Aparato respiratorio Asma desencadenantes Asma Jóvenes Biblioteca para niños Biblioteca para niños Juegos, Canadá Juegos asma REVISTA Asma Cartilla asma Cartilla pez asma Asma Interactiva pulmones Alergias respiratorias Pulmón y corazón Técnica inhalatoria Asma interactiva www.msd.com.ar/.../asma/rincon/rincon.html http://www.msd.com.ar/msdar/patients/asma/revision_index. Que es asma html http://www.msd.com.ar/msdar/patients/asma/cuestionario.ht preguntas ml http://www.nationaljewish.org/diseaseEl mago del asma info/diseases/asthma/kids/swizard/contents.aspx 22 Interactiva Recomendada Web traducir Web Web Web Web lecturas Cuestionario para niños Interactiva Recomendada