PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES<br />FACULTAD ENFERMERIA FUAA<br />DOCENTES CUIDADO NIÑO Y FAMILIA<br />FEBRERO 2010<b...
TABLA DE CONTENIDO<br />DEFINICIONES<br />MARCO NORMATIVO DEL PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES<br />      Normas Nacion...
NORMATIVIDAD<br />
El decreto 1562 deI 22 de junio de 1984 regula parcialmente los títulos VII y XI de la ley 9 de 1979 miran la parte epidem...
En su artículo 3 entre otras menciona que los servicios y beneficios correspondientes a la acción e vacunación según el es...
artículo 165, la Ley 100 del 93 define el Plan Obligatorio de Salud <br />El Plan Ampliado de Inmunizaciones, en el marco ...
Resolución 0412 de 2000se establecen las actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida y obligatorio cu...
<ul><li>aparte 4 del tomo 1, ítem 5.3 de la norma técnica para la atención al recién nacido, referente a los cuidados medi...
Resolución 3384 de 2000</li></ul>En su capitulo IV, articulo 12 fija las metas de cumplimiento para cada uno de los  proce...
<ul><li>Ley 715 de 2001</li></ul>En su articulo 46 en el cual se aclaran las competencias en Salud Pública<br />articulo 5...
Decreto 2309 de 2002 del Ministerio de Salud
Decreto 2287 del 12 de agosto de 2003 El cual tiene como obligatoriedad que a la edad los niños tengan todas las vacunas <...
<ul><li>Acuerdo 002-1998 del Consejo Distrital de Seguridad Social en Salud; se fijan reglas para las Entidades Promotoras...
La Resolución 671 de julio de 2001 de la Secretaria Distrital de Salud de Bogotá mediante la cual se establece la obligaci...
ARTICULO 49: Las vacunas cubiertas son las contempladas en el PAI. Las EPS deben promover e inducir demanda de la inmuniza...
Vacunas no son financiadas con UPC, a excepción de los sueros antiofídicos</li></li></ul><li>EL PROGRAMA AMPLIADO DE INMUN...
PAI<br />1974. OMS estableció el PAI, concentrándose en 6 enfermedades con la aplicación de 4 vacunas: DPT, BCG, VOP<br />...
PAI<br />LOGROS:<br />Aumento significativo de las coberturas de vacunación de los menores de 1 año<br />Erradicación de: ...
OBJETIVOS EN COLOMBIA<br />GENERAL<br />Tiene a cargo la eliminación, erradicación, y control de las enfermedades inmunopr...
OBJETIVOS EN COLOMBIA<br />ESPECIFICOS<br />Consolidar la certificaión de la erradicación de Poliomelitis<br />Erradicar e...
OBJETIVOS EN COLOMBIA<br />ESPECIFICOS   <br />4. Reducir la morbilidad y<br /> mortalidad de Meningitis<br />tuberculosa,...
OBJETIVOS EN COLOMBIA<br />ESPECIFICOS<br />5. Garantizar la vacunación gratuita y obligatoria a toda la población colombi...
METAS COLOMBIA<br /><ul><li>Aplicar una dosis Anti-amarílica al 100% de la población mayor de una año residente en zonas d...
Brindar asesorías y asistencia técnica a todos los entes territoriales a nivel nacional
Cumplimiento de indicadores objetos de erradicación en polio, sarampión, eliminación de tétanos neonatal y control de otra...
Capacitación permanente de las enfermedades inmunoprevenibles</li></li></ul><li>METAS COLOMBIA<br /><ul><li>Vacunar con An...
Vacunar con Triple viral al 100% de los niños menores de 1 año y aplicar refuerzo al !00% de ellos al cumplir los 10 años
Vacunar con Toxoide Tetánico-Diftérico al 100% de las mujeres en edad fértil y al 100% de las mujeres gestantes</li></li><...
ESTRATEGIAS     DEL PAI<br />1. INMUNIZACION PERMANENTE EN EL SERVICIO DE SALUD:<br /><ul><li>Vacunación todos los días, t...
Captados en las instituciones cuando consultan por otras causas
Educar y concientizar a la comunidad y al equipo de salud</li></li></ul><li>ESTRATEGIAS DEL PAI<br />2. INMUNIZACION CASA-...
RECOMENDACIONES DE OMS PARA EL  PAI<br />Hacer énfasis en la vacunación a la población de riesgo prioritario (menores de 1...
RECOMENDACIONES DE OMS PARA EL  PAI<br />Disminuir las causas de las oportunidades perdidas: Las principales causas son:<b...
LOGROS<br />1991. Erradicación del polio salvaje<br />Fase de erradicación del sarampión y el tétanos neonatal<br />Descen...
PROBLEMAS<br />Coberturas incompletas <br />Vacunas no incluidas pero necesarias por la problemática de salud del país<br ...
REVACUNACION<br />MENOR DE 1 AÑOS: Se realiza en caso de  que hayan pasado mas de 6 meses de iniciado el esquema<br />En c...
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NORMATIVIDAD INMUNIZACIONES COLOMBIA

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  1. 1. PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES<br />FACULTAD ENFERMERIA FUAA<br />DOCENTES CUIDADO NIÑO Y FAMILIA<br />FEBRERO 2010<br />FUENTE:Periodico el Pulso. Disponible en:www.periodicoelpulso.com/.../breves/breves.htm<br />
  2. 2. TABLA DE CONTENIDO<br />DEFINICIONES<br />MARCO NORMATIVO DEL PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES<br /> Normas Nacionales<br /> Normas Distritales<br />PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES EN COLOMBIA<br /> Objetivos, Metas, Estrategias<br /> Políticas erradicación de enfermedades<br />CONTEXTO ACTUAL DEL PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES EN BOGOTA. PAI PLUS<br />GENERALIDADES EVENTOS ADVERSOS VACUNACION<br />
  3. 3. NORMATIVIDAD<br />
  4. 4. El decreto 1562 deI 22 de junio de 1984 regula parcialmente los títulos VII y XI de la ley 9 de 1979 miran la parte epidemiológica<br />Constitución de 1991. Establece que la atención de la salud y el saneamiento ambiental son servi­cias públicos a cargo del Estado y los servicios de salud se organizarán en forma descentralizada<br />Ley 1OO de 1993. Implementa él Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), el cual re-organiza el sistema de prestación de servicios en salud, desarrollar el servicio público de la salud y genera una complementariedad entre la red pública y la red privada de prestadores con el fin de lograr una mayor cobertura.<br />
  5. 5. En su artículo 3 entre otras menciona que los servicios y beneficios correspondientes a la acción e vacunación según el esquema único Nacional del (PAl), estarán incorporados a los planes de Salud tanto del régimen Contributivo como subsidiado y serán a cargo de los recursos del subsidio a la oferta para la población vinculada<br />En el articulo 12 De las acciones de Vigilancia en Salud Pública y control de factores de riesgo con relación al PAI hace referencia a la prevención de enfermedades Inmunoprevenibles, búsqueda activa de casos y contactos de las enfermedades inmunoprevenibles<br />
  6. 6. artículo 165, la Ley 100 del 93 define el Plan Obligatorio de Salud <br />El Plan Ampliado de Inmunizaciones, en el marco del SGSSS se considera prioritario y se encuentra incluido en las políticas de gobierno en favor de la niñez y la mujer. Por tanto, sus actividades están incluidas en los planes de beneficios, Plan de Atención Básica (PAB) y Plan Obligatorio de Salud (POS). PIC<br />Resolución 4288 de1996<br />AcuerdoNo.117dediciembrede1998<br />
  7. 7. Resolución 0412 de 2000se establecen las actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida y obligatorio cumplimiento a desarrollar en forma secuencial y sistemática en la población afiliada y se adoptan las normas técnicas y guías de atención para el desarrollo de las acciones de protección especifica y detección temprana y la atención de enfermedades de interés en salud públicas definiendo específicamente para PAl<br />artículo 3<br />artículo 13<br />
  8. 8. <ul><li>aparte 4 del tomo 1, ítem 5.3 de la norma técnica para la atención al recién nacido, referente a los cuidados mediatos del neonato, se establece como responsabilidad
  9. 9. Resolución 3384 de 2000</li></ul>En su capitulo IV, articulo 12 fija las metas de cumplimiento para cada uno de los procedimientos incluidos en las normas técnicas de protección específica, entre éstas vacunación para el régimen contributivo y subsidiado (ajustada en la circular externa 000052 de 2002 y circular 18 del 2.004).<br />
  10. 10. <ul><li>Ley 715 de 2001</li></ul>En su articulo 46 en el cual se aclaran las competencias en Salud Pública<br />articulo 52 establece la distribución de recursos para financiar las acciones de Salud Publica definidas como prioritarias para el país 10% EN VACUNACION<br /><ul><li>Resolución 001535 del 20 de noviembre de 2002
  11. 11. Decreto 2309 de 2002 del Ministerio de Salud
  12. 12. Decreto 2287 del 12 de agosto de 2003 El cual tiene como obligatoriedad que a la edad los niños tengan todas las vacunas </li></li></ul><li>NORMAS <br />DISTRITALES<br />
  13. 13. <ul><li>Acuerdo 002-1998 del Consejo Distrital de Seguridad Social en Salud; se fijan reglas para las Entidades Promotoras dé Salud y las Administradoras del Régimen Subsidiado están obligadas a suministrar las vacunas que requieran sus afiliados según lo establece el manual de medicamentos y hacer promoción y prevención en las actividades relacionadas con jornadas Distritales de vacunación
  14. 14. La Resolución 671 de julio de 2001 de la Secretaria Distrital de Salud de Bogotá mediante la cual se establece la obligación de las IPS que atienden partos respecto de la vacunación a los recién nacidos</li></li></ul><li><ul><li>Decreto 085 de 2003 de la Alcaldía Mayor de Bogotá., por el cual se adoptan medidas tendientes a garantizar la cobertura efectiva del Programa Ampliado de Inmunizaciones en el Distrito Capital.</li></li></ul><li><ul><li>ACUERDO 003 CRES 2010. Actualización POS C –POS S.
  15. 15. ARTICULO 49: Las vacunas cubiertas son las contempladas en el PAI. Las EPS deben promover e inducir demanda de la inmunización activa de los biológicos y garantizar la accesibilidad y calidad de biológicos.
  16. 16. Vacunas no son financiadas con UPC, a excepción de los sueros antiofídicos</li></li></ul><li>EL PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES (PAI) ES UNA ACCION CONJUNTA DE LAS NACIONES DEL MUNDO Y DE ORGANISMOS INTERNACIONALES, INTERESADOS EN APOYAR ACCIONES TENDIENTES A LOGRAR:*COBERTURAS UNIVERSALES DE VACUNACION *DISMINUIR LAS TASAS DE MORTALIDAD Y MORBILIDAD CAUSADAS POR ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES Min protección Social A TRAVES DE LAS ESTRATEGIAS DE PROMOCION,PREVENCION Y VIGILANCIA DE SALUD PUBLICA, EN EL MARGO DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL DE SALUD. Secretaria de salud<br />
  17. 17. PAI<br />1974. OMS estableció el PAI, concentrándose en 6 enfermedades con la aplicación de 4 vacunas: DPT, BCG, VOP<br />1977. OPS estableció el PAI para las Américas. <br />
  18. 18. PAI<br />LOGROS:<br />Aumento significativo de las coberturas de vacunación de los menores de 1 año<br />Erradicación de: <br />viruela (1971) <br />poliomielitis (1991)<br />tétanos neonatal <br />Avances en la erradicación del sarampión.<br />
  19. 19. OBJETIVOS EN COLOMBIA<br />GENERAL<br />Tiene a cargo la eliminación, erradicación, y control de las enfermedades inmunoprevenibles en Colombia, con el fin de disminuir las tasas de mortalidad y morbilidad causadas por estas enfermedades en la población menor de 5 años<br />
  20. 20. OBJETIVOS EN COLOMBIA<br />ESPECIFICOS<br />Consolidar la certificaión de la erradicación de Poliomelitis<br />Erradicar el sarampión en Colombia <br />Eliminar el tétanos neonatal <br />
  21. 21. OBJETIVOS EN COLOMBIA<br />ESPECIFICOS <br />4. Reducir la morbilidad y<br /> mortalidad de Meningitis<br />tuberculosa, difteria, tosferina, rubéola y rubéola congénita. Neumonías, meningitis y epiglotitis por Haemophilusinfluenzae tipo b, hepatitis B y fiebre amarilla.<br />
  22. 22. OBJETIVOS EN COLOMBIA<br />ESPECIFICOS<br />5. Garantizar la vacunación gratuita y obligatoria a toda la población colombiana objeto del PAI<br />6. Controlar problemas de salud Pública que se puedan intervenir a través de la vacunación<br />
  23. 23. METAS COLOMBIA<br /><ul><li>Aplicar una dosis Anti-amarílica al 100% de la población mayor de una año residente en zonas de riesgo
  24. 24. Brindar asesorías y asistencia técnica a todos los entes territoriales a nivel nacional
  25. 25. Cumplimiento de indicadores objetos de erradicación en polio, sarampión, eliminación de tétanos neonatal y control de otras enfermedades
  26. 26. Capacitación permanente de las enfermedades inmunoprevenibles</li></li></ul><li>METAS COLOMBIA<br /><ul><li>Vacunar con Antipolio, D.P.T, B.C.G, Anti-hepatitis B, Anti-Haemophilus influenzae al 100% de niños menores de 1 años
  27. 27. Vacunar con Triple viral al 100% de los niños menores de 1 año y aplicar refuerzo al !00% de ellos al cumplir los 10 años
  28. 28. Vacunar con Toxoide Tetánico-Diftérico al 100% de las mujeres en edad fértil y al 100% de las mujeres gestantes</li></li></ul><li>PAI EN COLOMBIA<br />El PAI en el SGSS es considerado prioritario y se encuentra incluido en la políticas de gobierno a favor de la niñez y la mujer.<br />Resolución 4288 del 20 de noviembre de 1996 que define al PAB del SGSS incluyen en el marco del PAI acciones de promoción y prevención<br />PIC<br />
  29. 29. ESTRATEGIAS DEL PAI<br />1. INMUNIZACION PERMANENTE EN EL SERVICIO DE SALUD:<br /><ul><li>Vacunación todos los días, todo el día
  30. 30. Captados en las instituciones cuando consultan por otras causas
  31. 31. Educar y concientizar a la comunidad y al equipo de salud</li></li></ul><li>ESTRATEGIAS DEL PAI<br />2. INMUNIZACION CASA-CASA<br />3. BRIGADAS O EQUIPOS MOVILES<br />4.CAMPAÑAS MASIVAS (JORNADAS DE VACUNACIÓN)<br />5. VACUNACION DE BLOQUEO-OPERACION BARRIDO (ESTRATEGIA DE EMERGENCIA)<br />
  32. 32. RECOMENDACIONES DE OMS PARA EL PAI<br />Hacer énfasis en la vacunación a la población de riesgo prioritario (menores de 1 año, gestantes y mujeres en edad fértil)<br />Simultaneidad de las vacunas<br />La inmunización debe ser un servicio regular e integrado a los demás servicios de salud<br />
  33. 33. RECOMENDACIONES DE OMS PARA EL PAI<br />Disminuir las causas de las oportunidades perdidas: Las principales causas son:<br />Falsas contraindicaciones<br />Actitud del personal de los servicios<br />Logística y organización de los servicios <br />Actitud de la población <br />
  34. 34. LOGROS<br />1991. Erradicación del polio salvaje<br />Fase de erradicación del sarampión y el tétanos neonatal<br />Descenso en el número de presentación de patologías (difteria y tos ferina)<br />Inclusión de nuevos biológicos (Hepatitis b, meningitis por HiB)<br />
  35. 35. PROBLEMAS<br />Coberturas incompletas <br />Vacunas no incluidas pero necesarias por la problemática de salud del país<br />Conflicto armado interno (imposibilidad de vacunar en zonas de conflicto)<br />Población migrante por el desplazamiento forzado<br />Fronteras con países con coberturas bajas de vacunación (enfermedades endémicas)<br />
  36. 36. REVACUNACION<br />MENOR DE 1 AÑOS: Se realiza en caso de que hayan pasado mas de 6 meses de iniciado el esquema<br />En caso de epidemias o brotes epidémicos<br />En los mayores de 1 hasta 6 años si es desconocida la historia de vacunación.<br />
  37. 37.
  38. 38. FUENTE: http://www.paho.org/spanish/ad/fch/im/05_Gonzalez_HepA_Experiencia_Bogota_Feb2008.pdf<br />
  39. 39. EFECTOS ADVERSOSEN VACUNACION<br /><ul><li>La aplicación de vacuna PENTAVALENTE puede ocasionar algunos efectos adversos, que pueden ser locales y sistémicos.
  40. 40. Los efectos locales se presentan entre las 24 y las 48 horas después de la aplicación y las manifestaciones pueden ser: dolor, iduración (tejido duro), enrojecimiento y calor en el sitio de aplicación de la inyección.. Estas molestias se calman con la aplicación de compresas frías en la zona. </li></li></ul><li>EFECTOS ADVERSOSEN VACUNACION<br /><ul><li>Los efectos sistémicos se presentan dentro de las 48 horas después de la vacunación y pueden durar varios días, entre ellos están: fiebre, llanto persistente e incontrolable por más de tres horas por las diversas molestias que genera, somnolencia, irritabilidad y malestar general. En algunos niños y niñas pueden presentarse dolores de cabeza, convulsiones, escalofríos y mialgias o sea dolores musculares, pero son muy raros estos eventos. </li></li></ul><li>EFECTOS ADVERSOS<br />Al aplicar la vacuna se deben tomar en cuenta algunas consideraciones sobre la vacuna como:<br />- La vacuna se debe conservar en refrigeración a una temperatura entre 2° y 8° grados.<br />- Los efectos inmunológicos pueden afectarse si el niño se encuentra bajo tratamiento con inmunosupresores.<br />- La vacuna no debe mezclarse con otras vacunas inyectables, excepto el liofilizado de Hib o gripe.<br />- La administración debe ser intramuscular, ya que por vía intravenosa puede producir choque anafiláctico. La administración intradérmica o subcutánea reduce la respuesta inmune, por lo que la aplicación debe ser intramuscular profunda<br />
  41. 41. BIBLIOGRAFIA<br />Programa Apoyo Reforma a la Seguridad Social en salud (PARS). Guías de protección específica. Guía para la vacunación, según el Plan Ampliado de Inmunizaciones PAI. Disponible en: http://www.scribd.com/doc/23698477/Guia-para-la-vacunacion-PAI-2007. Consultado Enero 27 2010<br />Programa Ampliado de Inmunizaciones, Secretaria Distrital de Salud, Dirección de salud Pública. Documento de trabajo. Agosto 2004. (DR)<br />

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