Factores Protectores Y De Riesgo

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Identificación de factores protectores y de riesgo, como parte de la valoración del crecimiento y desarrollo, a partir de la Resolución 412/2000 en Colombia.

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Factores Protectores Y De Riesgo

  1. 1. FACTORES AFECTAN CRECIMIENTO Y DESARROLLO DOCENTES CUIDADO NIÑO Y FAMILIA FEBRERO 2010
  2. 2. FUENTE: NORMA TECNICA DETECCION ALTERACIONES C Y D MENOR DE 10 AÑOS.PARS.RES 412/2000.Disponible en:http://www.minproteccionsocial.gov.co/pars/library/documents/DocNewsNo17094DocumentNo6521.PDF
  3. 3. FUENTE: NORMA TECNICA DETECCION ALTERACIONES C Y D MENOR DE 10 AÑOS.PARS.RES 412/2000.Disponible en:http://www.minproteccionsocial.gov.co/pars/library/documents/DocNewsNo17094DocumentNo6521.PDF
  4. 5. FACTORES DETERMINANTES DEL C y D FUENTE: Cusminsky M, Lejarraga H, Mercer R, Martell M, Fescina R. (1993) Manual de Crecimiento y Desarrollo del Niño. Washington: Publicaciones OPS GENÉTICOS Y AMBIENTALES NUTRICION NEURO ENDOCRINOS METABÓLICOS SOCIO CULTURALES PSICO- EMOCIONALES POLITICOS
  5. 6. FUENTE: Cusminsky M, Lejarraga H, Mercer R, Martell M, Fescina R. (1993) Manual de Crecimiento y Desarrollo del Niño. Washington: Publicaciones OPS
  6. 8. FACTORES RIESGO CRECIMIENTO
  7. 9. FUENTE: Cusminsky M, Lejarraga H, Mercer R, Martell M, Fescina R. (1993) Manual de Crecimiento y Desarrollo del Niño. Washington: Publicaciones OPS
  8. 10. FACTORES PROTECTORES FACTORES DE RIESGO
  9. 11. FACTORES DE RIESGO IDENTIFICAR LOS FR PSICOSOCIALES DEL NIÑO Y PLANIFICAR ESTRATEGIAS PARA DISMINUIRLOS. POTENCIAR LOS FP CONTRARRESTA LOS FR TODO PACIENTE PEDIATRICO PRESENTA ASPECTOS PSICOSOCIALES A IDENTIFICAR Y PROCURAR UNA SOLUCIÓN FUENTE: Departamento psicología médica UDELAR. Factores de riesgo y factores de protecciòn psicosociales..Disponible en: http://www.dem.fmed.edu.uy/materno/Disciplinas%20Asociadas/FACTORES%20DE%20RIESGO%20Y%20FACTORES%20DE%20PROTECCION%20PSICOSOCIALES.pdf
  10. 12. Es necesario identificar, estimular y garantizar aquellos protectores y detectar, evitar y controlar los de riesgo. FUENTE: NORMA TECNICA DETECCION ALTERACIONES C Y D MENOR DE 10 AÑOS.PARS.RES 412/2000.Disponible en:http://www.minproteccionsocial.gov.co/pars/library/documents/DocNewsNo17094DocumentNo6521.PDF FACTORES DE RIESGO FACTORES PROTECTORES FACTORES DETERMINANTES DEL C Y D ENFOQUE DE RIESGO
  11. 13. FUENTE: Schonhaut L.El desarrollo infantil Integral, un desafio pendiente.Disponible en: http://loslagos.sochipe.cl/subidos/documentos/Desarrollo%20Infantil%20Integral.pdf
  12. 14. FACTORES PROTECTORES RESOLUCION 412/2000 FACTORES RIESGO RESOLUCION 412/2000 <ul><li>PRACTICAS ESENCIALES QUE FAVORECEN SALUD INFANTIL PARA CRECIMIENTO FISICO Y DESARROLLO MENTAL: </li></ul><ul><li>LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA POR 6 MESES </li></ul><ul><li>ALIMENTACION COMPLEMENTARIA ADECUADA Y MICRONUTRIENTES DESDE 6 MESES. </li></ul><ul><li>PREVENCION ENFERMEDADES(VACUNACION,DESECHO HECES, LAVADO MANOS,MOSQUITEROS ZONAS MALARIA) </li></ul><ul><li>CUIDADO EN EL HOGAR(LIQUIDOS Y ALIMENTOS A NIÑOS ENFERMOS,EVITAR MALTRATO,HOMBRES PARTICIPEN CUIDADO DE NIÑOS </li></ul><ul><li>BUSCAR AYUDA OPORTUNAMENTE(RECONOCER SIGNOS ALARMA,SEGUIR RECOMENDACIONES) </li></ul><ul><li>SON: GENETICOS,AMBIENTALES,COMPORTAMENTALES Y PSICOSOCIALES. </li></ul><ul><li>GENETICOS(Herencia, genotipo, potencial genético, alteraciones genéticas) </li></ul><ul><li>CARACTERISTICAS PADRES(Edad, escolaridad, oficio, </li></ul><ul><li>empleo) </li></ul><ul><li>COMPOSICION Y ESTABILIDAD FAMILIAR(Unidad familiar,tipo de conflictos, conflictos familiares) </li></ul><ul><li>FACTORES FAMILIARES (Solidaridad, Respeto, Tolerancia, Diálogo, participacion) </li></ul><ul><li>PERSONAS CUIDADO NIÑO (Tiempo con padres, otro cuidador, saber padres) </li></ul><ul><li>PAUTAS CRIANZA </li></ul>
  13. 15. RESOLUCION 412 2000 http://www.minproteccionsocial.gov.co/pars/NewsDetail.asp?ID=17094&IDCompany=39
  14. 16. POR LA CUAL SE ESTABLECEN: 1. LAS ACTIVIDADES, PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES DE DEMANDA INDUCIDA Y OBLIGATORIO CUMPLIMIENTO 2. SE ADOPTAN LAS NORMAS TÉCNICAS Y GUÍAS DE ATENCIÓN PARA EL DESARROLLO DE LAS ACCIONES DE PROTECCIÓN ESPECÍFICA Y DETECCIÓN TEMPRANA 3.ATENCIÓN DE ENFERMEDADES DE INTERÉS EN SALUD PÚBLICA
  15. 17. ARTICULO 1. OBJETO Mediante la presente resolución se adoptan las normas técnicas de obligatorio cumplimiento en relación con las actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida para el desarrollo de las acciones de protección específica y detección temprana y las guías de atención para el manejo de las enfermedades de interés en salud pública ,
  16. 18. ARTICULO 3. NORMA TECNICA. Es el documento mediante el cual se establecen las actividades, procedimientos e intervenciones costo – efectivas de obligatorio cumplimiento, para el cumplimiento de las acciones de protección específica y de detección temprana, establecidas en el Acuerdo 117 del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud. Igualmente determinan las frecuencias mínimas anuales de atención y los profesionales de la salud responsables y debidamente capacitados para el desarrollo de las mismas.
  17. 19. ARTICULO 4. GUIA DE ATENCION. Es el documento mediante el cual se establecen las actividades, procedimientos e intervenciones a seguir y el orden secuencial y lógico para el adecuado diagnóstico y tratamiento de las enfermedades de interés en salud pública establecidas en el Acuerdo 117 del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud . Las guías de atención relacionadas con tuberculosis, lepra, leishmaniasis y malaria contienen elementos normativos de obligatorio cumplimiento.
  18. 20. ARTICULO 5. DEMANDA INDUCIDA. Son todas las acciones encaminadas a informar y educar a la población afiliada, con el fin de dar cumplimiento a las actividades, procedimientos e intervenciones de protección específica y detección temprana establecidas en las normas técnicas.
  19. 21. ARTICULO 5. DEMANDA INDUCIDA . Son todas las acciones encaminadas a informar y educar a la población afiliada , con el fin de dar cumplimiento a las actividades, procedimientos e intervenciones de protección específica y detección temprana establecidas en las normas técnicas.
  20. 22. <ul><li>ARTICULO 8. PROTECCION ESPECIFICA. </li></ul><ul><li>Adóptanse las normas técnicas contenidas en el anexo técnico 1-2000 que forma parte integrante de la presente resolución, para las </li></ul><ul><li>actividades, procedimientos e intervenciones establecidas en el Acuerdo 117 del Consejo </li></ul><ul><li>Nacional de Seguridad Social en Salud enunciadas a continuación: </li></ul><ul><li>Vacunación según el Esquema del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) </li></ul><ul><li>b. Atención Preventiva en Salud Bucal </li></ul><ul><li>c. Atención del Parto </li></ul><ul><li>d. Atención al Recién Nacido </li></ul><ul><li>e. Atención en Planificación Familiar a hombres y mujeres </li></ul>
  21. 23. <ul><li>ARTICULO 9. DETECCION TEMPRANA. </li></ul><ul><li>Adóptense las normas técnicas contenidas en el anexo técnico 1-2000 que forma parte integrante de la presente resolución, para las </li></ul><ul><li>actividades, procedimientos e intervenciones establecidas en el Acuerdo 117 del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, enunciadas a continuación: </li></ul><ul><li>Detección temprana de las alteraciones del Crecimiento y Desarrollo (Menores de 10 años) </li></ul><ul><li>b. Detección temprana de las alteraciones del desarrollo del joven (10-29 años) </li></ul><ul><li>c. Detección temprana de las alteraciones del embarazo </li></ul><ul><li>d. Detección temprana de las alteraciones del Adulto (mayor de 45 años) </li></ul><ul><li>e. Detección temprana del cáncer de cuello uterino </li></ul><ul><li>f. Detección temprana del cáncer de seno </li></ul><ul><li>g. Detección temprana de las alteraciones de la agudeza visual </li></ul>
  22. 24. <ul><li>ARTICULO 10. GUIAS DE ATENCION DE ENFERMEDADES DE INTERES EN SALUD PUBLICA. </li></ul><ul><li>Adóptense las guías de atención contenidas en el anexo técnico 2-200 que </li></ul><ul><li>forma parte integrante de la presente resolución, para las enfermedades de interés en </li></ul><ul><li>Salud Pública establecidas en el Acuerdo 117 del Consejo Nacional de Seguridad Social </li></ul><ul><li>en Salud: </li></ul><ul><li>Bajo peso al nacer </li></ul><ul><li>b. Alteraciones asociadas a la nutrición (Desnutrición proteico calórica y obesidad) </li></ul><ul><li>c. Infección Respiratoria Aguda (menores de cinco años) </li></ul><ul><li>Alta: Otitis media, Faringitis estreptococcica, laringotraqueitis. </li></ul><ul><li>Baja: Bronconeumonía, bronquiolitis, neumonía. </li></ul><ul><li>d. Enfermedad Diarreica Aguda / Cólera </li></ul>
  23. 25. ARTICULO 10. GUIAS DE ATENCION DE ENFERMEDADES DE INTERES EN SALUD PUBLICA. e. Tuberculosis Pulmonar y Extra pulmonar f. Meningitis Meningocóccica g. Asma Bronquial h. Síndrome convulsivo i. Fiebre reumática j. Vicios de refracción, Estrabismo, Cataratas. k. Enfermedades de Transmisión Sexual (Infección gonocóccica, Sífilis, VIH/SIDA) l. Hipertensión arterial m. Hipertensión arterial y Hemorragias asociadas al embarazo n. Menor y Mujer Maltratados o. Diabetes Juvenil y del Adulto p. Lesiones pre - neoplasicas de cuello uterino q. Lepra r. Malaria s. Dengue t. Leishmaniasis cutánea y visceral u. Fiebre Amarilla
  24. 27. LAS GUÍAS SE UBICAN EN CUATRO GRANDES CAMPOS: – PROTECCIÓN ESPECÍFICA - ATENCION – DETECCIÓN TEMPRANA – ENFERMEDADES DE INTERÉS EN SALUD PÚBLICA
  25. 28. NORMAS TÉCNICAS – RESOLUCIÓN 412 PROTECCIÓN ESPECÍFICA – RELACIONADAS CON CUIDADO DE NIÑO VACUNACIÓN SEGÚN EL ESQUEMA DEL PAI ATENCIÓN PREVENTIVA EN SALUD BUCAL ATENCIÓN AL RECIÉN NACIDO
  26. 29. NORMAS TECNICAS DETECCIÓN TEMPRANA RELACIONADAS CON CUIDADO DE NIÑO • DETECCIÓN TEMPRANA DE LAS ALTERACIONES DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO (MENORES DE 10 AÑOS) • DETECCIÓN TEMPRANA DE LAS ALTERACIONES DE LA AGUDEZA VISUAL.
  27. 30. GUÍAS - RESOLUCIÓN 412 RELACIONADAS CON EL CUIDADO DE NIÑO <ul><li>BAJO PESO AL NACER </li></ul><ul><li>• ALTERACIONES ASOCIADAS A LA NUTRICIÓN </li></ul><ul><li>(DESNUTRICIÓN PROTEICO CALÓRICA Y OBESIDAD) </li></ul><ul><li>• INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (MENORES DE </li></ul><ul><li>CINCO AÑOS) ALTA: OTITIS MEDIA, FARINGITIS </li></ul><ul><li>ESTREPTOCOCCICA, LARINGOTRAQUEITIS. </li></ul>
  28. 31. GUÍAS - RESOLUCIÓN 412 RELACIONADAS CON EL CUIDADO DE NIÑO <ul><li>INFECCIÒN RESPIRATORIA BAJA: </li></ul><ul><li>BRONCONEUMONÍA, BRONQUIOLITIS, NEUMONÍA </li></ul><ul><li>ENFERMEDAD DIARRÉICA AGUDA /CÓLERA </li></ul><ul><li>ASMA BRONQUIAL </li></ul><ul><li>SÍNDROME CONVULSIVO </li></ul><ul><li>FIEBRE REUMÁTICA </li></ul><ul><li>MENOR Y MUJER MALTRATADO </li></ul>
  29. 32. NORMA TECNICA DE DETECCIÓN TEMPRANA DE LAS ALTERACIONES DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO (MENORES DE 10 AÑOS)
  30. 33. ASPECTOS GENERALES NORMA TECNICA
  31. 34. Objetivo general
  32. 35. Brindar pautas para la atención integral con calidad para el niño sano menor de 10 años en todo el territorio nacional, por parte de los administradores de planes de beneficio y los prestadores de servicios de salud.
  33. 36. Instrumentos
  34. 37. Historia nacional unificada de control del niño sano • Carné de salud infantil nacional unificado: es obligatoria su expedición e importante registrar toda la información resolución 001535 de 2002 • Curvas de crecimiento • Escala abreviada del desarrollo: se utiliza en el niño menor de 5 años. • Prueba de desarrollo cognitivo para el niño mayor de 5 años (27) • Instrumentos de registro unificados de cada una de las actividades realizadas (RIPS)
  35. 38. Insumos necesarios
  36. 39. <ul><li>Consultorios con espacio y condiciones adecuadas </li></ul><ul><li>• Espacios acondicionados para actividades de educación grupales </li></ul><ul><li>• Materiales para el examen físico: estetoscopio, equipo de órganos, linterna y TENSIÓMETRO PEDIÁTRICO </li></ul><ul><li>Materiales para antropometría: metro, tallímetro horizontal y vertical, </li></ul><ul><li>balanza pesa bebé y balanza de pie </li></ul>
  37. 40. MATERIALES PARA VALORACION DEL DESARROLLO
  38. 41. <ul><li>M esas y sillas pequeñas </li></ul><ul><li>Cinco cajas que contengan cada una: lápices rojos y negros </li></ul><ul><li>Una pelota de caucho tamaño mediano </li></ul><ul><li>Un espejo mediano </li></ul><ul><li>Una caja pequeña con diez cubos de madera de 2.5 cm de largo, de colores </li></ul><ul><li>rojo, azul y amarillo </li></ul><ul><li>Cuentas de madera de 1.5 cm de diámetro y un cordón para ensartarlas </li></ul><ul><li>Unas tijeras pequeñas de punta roma </li></ul><ul><li>Un juego de taza y plato de plástico </li></ul>
  39. 42. <ul><li>Objetos para reconocimiento: carro, vaca, botón, moneda, muñeca, pelota </li></ul><ul><li>Cuentos o revistas con dibujos o fotografías </li></ul><ul><li>Libretas de cien hojas </li></ul><ul><li>Una campana pequeña con asa </li></ul><ul><li>Una bolsa de tela que contiene seis cuadrados, seis triángulos y seis círculos de madera o plástico, en colores amarillo, azul y rojo, de dos tamaños, de 8 y 5 cm de lado. </li></ul>
  40. 43. <ul><li>Materiales para las actividades educativas: televisión, VHS, grabadora </li></ul><ul><li>Papelógrafo o tablero, rota folios, afiches, plegables </li></ul><ul><li>Elementos para demostraciones </li></ul><ul><li>de puericultura y estimulación (frascos de suero fisiológico, </li></ul><ul><li>extractores de leche materna, sobres de sales de hidratación, jeringas </li></ul><ul><li>dosificadoras, colchonetas, juguetes adecuados, etcétera). </li></ul>
  41. 44. Actividades Primer año
  42. 45. <ul><li>Consulta prenatal </li></ul><ul><li>Inscripción </li></ul><ul><li>Valoración integral del recién nacido </li></ul><ul><li>Visita domiciliaria al recién nacido y su familia </li></ul>
  43. 46. ESQUEMA DE CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO 0 – 1 AÑO ACTIVIDAD PERIODICIDAD CONCENT Identificación e inscripción temprana. V isita Domiciliaria. Al nacimiento o primer mes de vida 1 Vez/Año Consulta médica 1° vez Desde el primer mes de vida Consulta de seguimiento por enfermera (o) 2 meses – 6 meses – 9 meses 6 veces/ Año. 0- 6 meses c/2mes 9-18 meses c/3 meses Consulta Seguimiento por Médico General o Pediatra 4meses – 12 meses
  44. 47. ESQUEMA DE CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO 1 – 5 AÑ0S ACTIVIDAD PERIODICIDAD CONCENT Consulta de seguimiento por enfermera (o) 15 meses – 30 meses 42 meses -54 meses 18 – 60 meses: c/6 meses. 1- 2 años: 3 veces/año. 2- 5 años: 2 veces/año Consulta Seguimiento por Médico General o Pediatra 18 meses – 24 meses – 36 meses 48 meses – 60 meses
  45. 48. ESQUEMA DE CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO 6 – 10 AÑ0S ACTIVIDAD PERIODICIDAD CONCENT Consulta de seguimiento por enfermera (o) – ó Medico General 7 – 9 Años Anual Consulta Seguimiento por Médico General o Pediatra 6 – 8 – 10 Años
  46. 49. Consulta de primera vez por pediatría o medicina general
  47. 50. FUENTE: Min Protección Social . PARS. Guías de Promoción de la salud y prevención de enfermedades en salud pública. Disponible en: http://www.minproteccionsocial.gov.co/pars/library/documents/DocNewsNo17094DocumentNo6521.PDF
  48. 51. <ul><li>1 . ELABORACIÓN DE HISTORIA CLÍNICA </li></ul><ul><li>Datos completos de identificación; composición y funcionalidad familiar </li></ul><ul><li>2. Personas encargadas del cuidado del niño, condiciones de vivienda </li></ul><ul><li>3. Patologías familiares; condiciones de embarazo y parto, datos del recién nacido </li></ul><ul><li>4. Alimentación (lactancia materna, complementaria, alimentación actual) </li></ul><ul><li>5. Revisión del estado de vacunación de acuerdo con el esquema vigente </li></ul><ul><li>6. Revisión de resultados de exámenes paraclìnicos(tamizaje para hipotiroidismo, hemoclasificación </li></ul><ul><li>serologías de la madre, el niño y otros) </li></ul>
  49. 52. ELABORACIÓN DE HISTORIA CLÍNICA 7. Valoración de crecimiento 8. Valoración de desarrollo sicomotor 9. Examen físico completo 10. Diagnóstico de riesgos genéticos, ambientales y sicosociales 11. Diagnóstico de condición de salud y estado nutricional.
  50. 53. 2. Diligenciamiento del carné de salud infantil 3. Asignación del próximo control 4. Asignación de cita para actividad de educación en puericultura 5. Remisiones 6. Registro de la actividad (RIPS)
  51. 55. Actividades de educación en puericultura (TALLERES)
  52. 56. <ul><li>A PESAR DE QUE NO SE HA DEMOSTRADO EL COSTO EFECTIVIDAD DE ESTAS ACCIONES SE HALLAN FUERTEMENTE RECOMENDADAS (2A) . LAS HACEN LOS INTEGRANTES DEL EQUIPO DE SALUD, SEGÚN DISPONIBILIDAD Y TEMÁTICAS A TRATAR. SE DESARROLLA DESDE EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN, CON GRUPOS DE PADRES O CUIDADORES DE NIÑOS DE LA MISMA EDAD. </li></ul>
  53. 57. <ul><li>FRECUENCIAS </li></ul><ul><li>Padres y cuidadores de niños de 0 – 3 meses </li></ul><ul><li>Padres y cuidadores de niños de 3 a 6 meses </li></ul><ul><li>Padres y cuidadores de niños de 6 a 9 meses </li></ul><ul><li>Padres y cuidadores de niños de 9 a 12 meses. </li></ul>
  54. 58. • Padres y cuidadores de niños de 1 a 2 años • Padres y cuidadores de niños de 2 a 3 años • Padres y cuidadores de niños de 3 a 5 años .
  55. 59. Consejería en lactancia materna
  56. 60. SUPLEMENTACION DE HIERRO
  57. 61. DOSIS: 2 MG/KG/DÍA DE HIERRO ELEMENTAL DURANTE TREINTA DÍAS CADA SEIS MESES, A PARTIR DE LOS SEIS MESES DE EDAD HASTA LOS 5 AÑOS
  58. 62. Suministro de antiparasitarios
  59. 63. DOSIS: ALBENDAZOL EN DOSIS ÚNICA DE 400 MG CADA SEIS MESES A PARTIR DE LOS 2 AÑOS DE EDAD A TODOS LOS NIÑOS
  60. 64. BÚSQUEDA ACTIVA(SEGUIMIENTO) <ul><li>INASISTENCIA RN INSCRITO QUE NO ASISTE AL CONTROL. </li></ul><ul><li>NIÑO MENOR DE UN AÑO NO ASISTE AL CONTROL </li></ul><ul><li>INFORME DE LA COMUNIDAD DE NIÑOS MENORES DE UN AÑOQUE NO ASISTAN AL CONTROL </li></ul>
  61. 65. OTRAS ACTIVIDADES SEGÚN GUIAS ESPECIFICAS
  62. 66. <ul><li>VALORACIÓN VISUAL </li></ul><ul><li>ACTIVIDADES DE PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN EN SALUD ORAL </li></ul><ul><li>VALORACIÒN AUDITIVA (POTENCIALES EVOCADOS A NIÑOS DE RIESGO) </li></ul>
  63. 67. EN CASO DE NECESIDAD SE DILIGENCIAN LAS REMISIONES CORRESPONDIENTES. SI LA ENFERMERA(0) ENCUENTRA ALGUNA ALTERACIÓN EN EL EXAMEN FÍSICO DEL NIÑO, ÉSTE DEBE SER VALORADO POR PEDIATRÍA O MEDICINA GENERAL.
  64. 68. Guía para la detección temprana de alteraciones visuales y patologías oculares
  65. 69. <ul><li>Detectar tempranamente las alteraciones del sistema visual y patología </li></ul><ul><li>ocular que se pueden presentar durante el ciclo de vida, a saber: </li></ul><ul><li>En menores de tres años, a través del examen ocular pediátrico de tamizaje. </li></ul><ul><li>En la población mayor de 3 años, hasta los 40 años, detección temprana </li></ul><ul><li>de las alteraciones de la agudeza visual, baja visión, visión subnormal y ceguera </li></ul>
  66. 70. GRADOS DE DISCAPACIDAD VISUAL
  67. 71. GRADO AGUDEZA VISUAL CORREGIDA EN EL MEJOR OJO DEFINICION 0 20/20 -20/60 NORMAL 1 20/60 -20/200 DEFICIT VISUAL 2 20/200 -20/400 DEFICIT VISUAL SEVERO 3-5 20/400- NPL CIEGO
  68. 72. frecuencias
  69. 73. <ul><li>TAMIZAJE </li></ul><ul><li>Al recién nacido </li></ul><ul><li>• A las 6 a 8 semanas de edad </li></ul><ul><li>• De los seis meses al año de edad </li></ul><ul><li>• De los dos años a los tres años de edad </li></ul>
  70. 74. <ul><li>DETECCION TEMPRANA DE ALTERACIONES DE LA AGUDEZA VISUAL </li></ul><ul><li>Niños de 4 años </li></ul><ul><li>• Niños de 7 a 14 años </li></ul>
  71. 75. ESTE EXAMEN DEBERÁ SER REALIZADO POR EL OPTÓMETRA U OFTALMÓLOGO EN EL EVENTO DE NO CONTAR CON ESTE RECURSO PODRÁ SER REALIZADO POR EL MÉDICO GENERAL O ESPECIALISTA
  72. 76. Guía para la protección específica de la caries y la enfermedad gingival
  73. 77. Determinar y describir las intervenciones de protección específica para prevenir la caries y la enfermedad gingival, a través de la identificación de los principales marcadores que permitan evaluar el riesgo de enfermar, con el fin de disminuir las prevalencias e incidencias de estas patologías que afectan a la población colombiana.
  74. 78. CONTROL MECÁNICO DE LA PLACA BACTERIANA “ Eliminación de depósitos bacterianos de la superficie dental por medio de algún aditamento. Incluye la evaluación de las prácticas de higiene bucal, observando la cantidad de depósitos bacterianos presente en la boca, así como la calidad del cepillado y uso de la seda dental, enseñando la forma de eliminarla adecuadamente de los dientes y tejidos circundantes de la cavidad bucal como lengua, paladar, surco vestibular; entre otros, e indicar al paciente la forma adecuada de realizar el cuidado bucal diario Esta actividad la realiza el odontólogo o la auxiliar de higiene bucal, bajo la supervisión del odontólogo general
  75. 79. CARIES Es cuando el esmalte presenta desde mancha blanca hasta la pérdida de su continuidad con signos visibles de cavitación o piso reblandecido.
  76. 80. Implementación de estrategias informativas sobre la prevención de la caries y de la enfermedad gingival – FRECUENCIAS
  77. 81. <ul><li>Orientación sobre los hábitos de higiene bucal del recién nacido </li></ul><ul><li>Control de hábitos nocivos del niño por parte de los padres </li></ul><ul><li>Orientación sobre el cuidado bucal de la madre gestante. </li></ul><ul><li>En los programas de crecimiento y desarrollo, observación, detección de alteraciones </li></ul>
  78. 82. Evaluación del riesgo de caries Consejería individual para motivar conductas adecuadas de salud bucal Acompañamiento en la prevención de las malformaciones que afectan la boca y los dientes Seguimiento al proceso de la erupción Control de las mal oclusiones (en menores de diez años). En los demás grupos, orientación sobre hábitos adecuados de higiene MÍNIMO DOS CONSULTAS ANUALES POR PARTE DEL ODONTÓLOGO .
  79. 83. APLICACIÓN DE FLÚOR Topicación de flúoruro de sodio acidulado en gel 1,23% Topicación de flúor de sodio en solución 2% Topicación con barniz de flúor. La realiza personal el odontólogo general o la auxiliar de higiene bucal, bajo la supervisión del odontólogo.
  80. 84. A los niños menores de cuatro años se recomienda topicar el flúoruro en forma de barniz directamente en las superficies aislando previamente con rollos de algodón No realizar la aplicación con cubetas para los niños con discapacidad mental
  81. 85. SELLANTES Es la modificación morfológica de la superficie dental mediante la aplicación de una barrera física (resina adhesiva) en las fosas y fisuras profundas de los dientes que facilita la remoción de depósitos bacterianos en el proceso de cepillado e higiene bucal . La realiza el odontólogo o la auxiliar de higiene bucal, bajo la supervisión del odontólogo
  82. 86. Los sellantes aplicados de manera apropiada pueden durar desde 12 hasta 54 meses, los dientes sellados se evalúan semestralmente En niños y niñas menores de cuatro años es necesario valorar el comportamiento y posibilidad de colaborar en la aplicaciòn de los mismos.
  83. 87. DETARTRAJE o (Raspaje) supragingival Procedimiento clínico realizado en la corona y superficies radiculares de los dientes para remover placa, cálculos y pigmentaciones , para evitar los daños en los tejidos de soporte y así lograr salud periodontal. Remover en forma mecánica los depósitos bacterianos y los depósitos
  84. 88. Realizado odontólogo general o auxiliar de higiene bucal, bajo la supervisión del odontólogo Frecuencia: Una vez cada 3 a 6 meses, a juicio del operador
  85. 89. BIBLIOGRAFIA <ul><li>Cusminsky M, Lejarraga H, Mercer R, Martell M, Fescina R. (1993) Manual de Crecimiento y Desarrollo del Niño. Washington: Publicaciones OPS </li></ul><ul><li>Departamento psicología médica UDELAR. Factores de riesgo y factores de protecciòn psicosociales..Disponible en: http://www.dem.fmed.edu.uy/materno/Disciplinas%20Asociadas/FACTORES%20DE%20RIESGO%20Y%20FACTORES%20DE%20PROTECCION%20PSICOSOCIALES.pdf </li></ul><ul><li>Guías de Promoción de la salud y protección de enfermedades de salud pùblica. Normas tècnicas y guías Resolución 412/2000. Disponible en: http://www.minproteccionsocial.gov.co/pars/NewsDetail.asp?ID=17094&IDCompany=39 . Consultado Febrero 1 2010. </li></ul><ul><li>Minoletti Alberto. Factores protectores psicosociales. Disponible en: http://www.google.com.co/search?hl=es&q=factores+protectores+psicosociales&meta=&aq=f&oq=.Consultado Febreo 1 2010 </li></ul><ul><li>NORMA TECNICA DETECCION ALTERACIONES C Y D MENOR DE 10 AÑOS.PARS.RES 412/2000.Disponible en:http://www.minproteccionsocial.gov.co/pars/library/documents/DocNewsNo17094DocumentNo6521.PDF </li></ul>

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