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Alteraciones respiratorias pediatria enfoque aiepi feb 2011
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Alteraciones respiratorias pediatria enfoque aiepi feb 2011

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Perfil epidemiológico de lasalterciones respiratorias de mayor prevalencia en niños y manejo enfoque AIEPI. Asignatura Cuidado niño y Familia.Facultad de Enfermería Fundación Universitaria Área ...

Perfil epidemiológico de lasalterciones respiratorias de mayor prevalencia en niños y manejo enfoque AIEPI. Asignatura Cuidado niño y Familia.Facultad de Enfermería Fundación Universitaria Área Andina Bogotá. Febrero 2011

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    Alteraciones respiratorias pediatria enfoque aiepi feb 2011 Alteraciones respiratorias pediatria enfoque aiepi feb 2011 Presentation Transcript

    • ALTERACIONES RESPIRATORIAS: UNA VISION DESDE ESTRATEGIA AIEPI FACULTAD ENFERMERIA FUAA Ma PIEDAD LONDOÑO PDOCENTE CUIDADO NIÑO Y FAMILIA FEBRERO 2010 ACTUALIZADO FEBRERO 2011 FUENTE:Periodico el Pulso. Disponible en:www.periodicoelpulso.com/.../breves/breves.htm
    • INCIDENCIA - PREVALENCIAENFERMEDADES RESPIRATORIAS NIÑOS
    • EPIDEMIOLOGÍAPrimera causa de morbilidad ymortalidad general en nuestro medio,Primera causa de consulta a losservicios de salud e internación enmenores de cinco años.Los niños desarrollan entre tres a sieteIRAs cada año, que, dependiendo dela intensidad y el estado general,pueden ser leves, moderados o graves,Estas últimas responsables de unamortalidad importante en lactantes ymenores de cinco años
    • Incidencia relativa de las IRAsFuente: Observatorio ambiental de Bogotá. Tasa de Mortalidad por neumonía. Disponible en:http://oab.ambientebogota.gov.co/index.shtml?s=l&id=52&v=l
    • TASA MORTALIDAD NEUMONIA BOGOTA 1999 -2008Fuente: Observatorio ambiental de Bogotá.Tasa de Mortalidad por neumonia. Disponible en:http://oab.ambientebogota.gov.co/index.shtml?s=l&id=52&v=l
    • PARA BOGOTA – AÑO 2007“En total, 167 muertes por IRA enmenores de cinco años han sidonotificadas hasta la semanaepidemiológica 32; el 70% de estasdefunciones ocurrió en menores de unaño”FUENTE: Informe Mensual Sala situacional de la Influenza. Informe No. 5(2007)
    • MORBILIDAD IRA EN BOGOTA 2007“ En el año 2007 han sido atendidos 21.261 casos en las Salas ERA de las diferentes localidades”A esto se sumaría la morbilidad de los servicios de Urgencias, de niños que no fueron manejados en salas ERA (Tratamiento ambulatorio de IRA no neumonía ni sibilancias) y Niños Hospitalizados o remitidos a Hospitales de Segundo y tercer nivel. FUENTE: Informe Mensual Sala situacional de la Influenza. Informe No. 5 (2007)
    • FUENTE: Informe Mensual Sala situacional de la Influenza. Informe No. 5 (2007)
    • IRA EN MENORES 5 AÑOS POR DEPARTAMENTOFUENTE: Informe Mensual Sala situacional de la Influenza. Informe No. 5 (2007)
    • FUENTE: Informe Mensual Sala situacional de la Influenza. Informe No. 5 (2007)
    • FUENTE: Informe Mensual Sala situacional de la Influenza. Informe No. 5 (2007)
    • FACTORES QUE HACEN A NIÑOSMAS SUCEPTIBLES A ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
    • FUENTE: Pérez C .Cuidado de enfermería al paciente pediátrico con vía aérea difícil. Disponible en:http://www.enfermeria.unal.edu.co/descargas/memorias/4.pdf
    • FACTORES DE RIESGO: • Malnutrición, Déficit de micronutrientes • Prácticas inadecuadas de• corta edad lactancia materna.• sexo Alta prevalencia de• bajo peso al nacer portadores nasofaríngeos.• déficit de • Ingreso en el mes previoinmunizaciones IRA • Antibioticoterapia en el• enfermedades mes previocrónicas • riesgo social • contaminación ambiental • hacinamiento • humo del cigarrillo • cuidado del niño
    • FUENTE: Informe Mensual Sala situacional de la Influenza. Informe No. 5 (2007)
    • SEGÚN LA OMSEl riesgo de enfermedad respiratoriaaguda por factores asociados alambiente es del 60%. En Bogotá en elúltimo año la morbilidad y mortalidad acausa de la enfermedad respiratoriaaguda, especialmente en niñas y niñosmenores de 5 años ha aumentado enmás del 50%.
    • FACTORES DE RIESGO• Relacionados con el huésped Corta edadMecanismos defensivos insuficientes Poca respuesta tusígena. Poco desarrollo mucociliar. Macrófagos insuficientes. Hipofunción sistema del complemento. Hipofunción linfocitos T. Pobre respuesta anticuerpos.
    • FACTORES DE RIESGOPredisposición a la INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA. Respiración obligada nasal. Vías aéreas.- mayores anchas, menores estrechas. Caja torácica rígida y débil. Menor elasticidad pulmonar. Menor cantidad de alvéolos. No ventilación colateral. Mecanoreceptores laríngeos: respuestas intensas apnea. Menor desarrollo del reticulosarcoplásmico: fatiga diafragma.
    • FACTORES DE RIESGO: • Relacionados con el huésped  Déficit de micronutrientes  Deficiencia de Vitamina A Déficit de hierro, selenio, zinc, cobre y otros minerales.
    • FACTORES DE RIESGO:• Relacionados con el huésped No administración de lactancia materna.  Garantiza necesidades nutricionales del lactante  Contiene anticuerpos, lactoferrina, células y productos celulares.
    • FACTORES DE RIESGO• Relacionados con el huésped  Falta de inmunizaciones  Vacunas nuevas hemophylus influenzae  Estreptococo neumoniae  Hepatitis B
    • FUENTE: http://www.paho.org/spanish/ad/fch/im/05_Gonzalez_HepA_Experiencia_Bogota_Feb2008.pdf
    • FACTORES DE RIESGO• Relacionados con el huésped Enfermedades crónicas  Malformaciones congénitas  Asma bronquial  Enfermedades que se asocian a hipotonía  Deficiencias inmunes congénitas o adquiridas  FQ  Anemia falciforme
    • FACTORES DE RIESGO • Relacionados con el ámbito familiar.Nivel socioeconómico de la familia  Escolaridad de los padres  Percápita familiar  Estabilidad familiar  Condiciones de la vivienda  Asistencia a instituciones infantiles  Enfriamiento
    • FACTORES DE RIESGO• Relacionados con el agente infeccioso.  Elevada prevalencia de portadores nasofaríngeos  Hospitalizaciones recientes  Antibioticoterapia reciente
    • TOS Y DIFICULTAD RESPIRATORIA SIGNOS DE ENFERMEDAD EN ESTRATEGIA AIEPI
    • RINORREA
    • TOS Y DIFICULTAD RESPIRATORIA DIFERENCIAS CUADROS DE PROCEDIMIENTOS AIEPI COLOMBIA 2004 - 2010
    • AIEPI SECRETARIA SALUD BOGOTA 2004
    • NOVEDADES AIEPI COLOMBIA 2010Inclusión de nuevos capítulos en el capítulo de tos: ASMABRONQUIAL,BRONQUIOLITIS,TBC, INFLUENZASemaforización: Bronquiolitis grave, bronquiolitis,sibilancia, sibilancia recurrente y CrupEn tratamiento: Énfasis en uso adecuado de inhaladores segúnedad(niños sibilancia).Medidas preventivas IRA, Algoritmos para tratar sibilancia primerepisodio, sibilancia recurrente y crup.Tener en cuenta para tratar sibilancia recurrente o asma, el índicepulmonar y para tratar el crup la Escala de Westley
    • RINORREA
    • CUIDADOS SIGNOS Y SINTOMAS DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS RINORREA FIEBRE TOS• Administrar líquidos VO frecuentemente • Acetaminofén 15 mgs/Kg de peso, (hidratar) si T es mayor de 38.5ª (Tos es• Lavar frecuentemente fosas nasales, mantener desobruida vía aérea. mecanismo de defensa)• Aliviar tos con bebidas endulzantes, remedios • Administrar líquidos VO caseros NO OLEOSOS (No Vick Vaporub) frecuentemente (hidratar)• Alimentación nutritiva fraccionada (evitar • Mantener en ropas ligeras. No desnutrición)• Cubrir boca y nariz al exponerse al medio abrigar demasiado en la noche. externo (Disminuir entrada de microorganismos a la vía aérea)
    • TRATAMIENTO FARMACOLOGICOENFERMEDADES RESPIRATORIAS PEDIATRICAS
    • CORTICOIDESBRONCODILATADORES
    • ESTRATEGIASALAS ERA
    • ENFERMEDADES RESPIRATORIAS FRECUENTES EN PEDIATRIA
    • ETIOLOGIAVIRAL: CAUSA MAS FRECUENTE 2 – 3AÑOS DE VIDABACTERIANA: MICROORGANISMO MASFRECUENTE S.PNEUMONIAE.FRECUENTE EN TODASLAS EDADES.
    • “Resfrío Común” (Tos, No Neumonia)Aliviar la obstrucciónnasal.Controlar la fiebre(Acetaminofén)Alimentación normal.Ofrecer líquidos confrecuencia.Detectarcomplicaciones(Taquipnea, tiraje)
    • NEUMONIA
    • Neumonía lóbulo derecho
    • EMPIEMA
    • CROUP OLARINGOTRAQUEOBRONQUITIS
    • BRONQUIOLITIS –OBSTRUCCION VIA AEREA
    • BIBLIOGRAFIA1. Alcaldía Mayor de Bogotá. Decreto 273 2004. Disponible en:http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=14791Brokks M y otros.Factores de Riesgo en las Infecciones Respiratorias Agudas.Disponible en: supercurso.sld.cu/Members/mbrooks/presentation.../. Consultado Marzo10 2010.2.Bueso J. Infecciones Respiratorias Agudas. Disponibleen:jaimebueso.files.wordpress.com/2008/10/iras_2.ppt. Consultado Marzo 10 20103. Castells S, Hernández M. Farmacología en Enfermería. 2º Edición 20074..Isaza C y otros. Fundamentos de Farmacología en terapéutica. 3ª ed. 19965. Observatorio ambiental de Bogotá.Tasa de Mortalidad por neumonia. Disponible en:http://oab.ambientebogota.gov.co/index.shtml?s=l&id=52&v=l6.Organización Panamericana de la Salud. Manual Clinico aprendizaje de AIEPI enEnfermera. (2009). Disponible en:http://new.paho.org/per/images/stories/PER/Documentos/manual%2520cl%25EDnico.pdf Consultado Marzo 10 2010.
    • BIBLIOGRAFIA8. Secretarua de Salud Bogotà,Hospital Simòn Bolivar, Universidad de la Sabana.Aire y Salud en Bogotà Disponible en:http://www.acercar.org.co/transporte/memorias/docs/secretaria_de_salud.pdf.Consultado Marzo 10 20109. Secretaria de Salud de Bogotà. Sala Situacional de Influenza.Informe MensualMortalidad por Infeccion Respiratoria Aguda. Disponible en:http://www.parquesnacionales.gov.co/PNN/portel/libreria/pdf/Boletinmensual1-31Agosto.pdf.Consultado Marzo 10 2010.10. Secretaría de Salud de Bogotá, Programa Salud a su Hogar. LineamientosTécnicos y administrativos para la prevención y atención de la enfermedad respiratoriaaguda (ERA)(2004):Market medios Comunicaciones7. Secretaría de Salud - Alcaldía Mayor de Bogotá. Atención Integrada a lasEnfermedades prevalentes de la infancia. Cuadros de Procedimientos de atención delniño(a) de 0 – 5 años (2004).