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Citopenias Enfermeria

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  • 1. CITOPENIA Definición: disminución de un tipo celular de la sangre por debajo del rango normal Bicitopenia :disminución de dos tipos celulares Pancitopenia : disminución de todas los tipos celulares de la sangre circulante.
  • 2. Frotis de Sangre Periférica Diagnóstico Inicial de los Desórdenes Hematológicos
    • Evaluamos morfología y Características.
    • Efectuamos conteo diferencial de la serie Blanca: Eosinófilos, Basófilos , monocitos , linfocitos ,polimorfonucleares.
    • Observación de células anormales (Blastos)
    • Evaluación de forma y tamaño de los glóbulos rojos
  • 3. CITOPENIA
    • Dentro de las citopenias se incluyen.
    • Anemias: Caída de la Hemoglobina
    • Leucopenias: Caída de los leucocitos
    • Trombocitopenias: Caída de las Plaquetas
    • Presentadas en forma aislada o asociadas
  • 4. LEUCOPENIA Cifra inferior a 35OO por mm3
    • Neutropenia : Disminución de los Polimofonucleares debajo de1800 por mm 3
    • Hay riesgo de infección
    • Menos de 1000 por mm 3 neutropenia leve.
    • Se considera severa debajo 500 por mm 3
    • Linfopenia : Disminución de linfocitos por debajo de 1000 pomm3.
  • 5. HEMOGRAMA FORMULA LEUCOCITARIA DEL ADULTO
    • Relativa
    • Neutrofilos: 50-60 %
    • Eosinófilos: 2-4 %
    • Basófilos: 0- 1 %
    • Monocitos: 4-6 %
    • Linfocitos: 30-45 %
    • Absoluta
    • 3000-4000 mm 3
    • 120-250 mm 3
    • 0-30 mm 3
    • 240-400 mm 3
    • 1600-2700 mm 3
  • 6. HEMOGRAMA
    • Reticulocitos : 0,5 – 1 %
    • Hemoglobina : Hombre 13,5 – 16 gr./dl
    • Mujer 12 – 14 gr./dl
    • Eritrocitos: Hombre :5,5 -5,5 millones mm 3
    • Mujer : 4 – 4,8 millones mm 3
    • Plaquetas: 150.000 – 450.000 mm 3
  • 7. INDICES HEMATIMETRICOS
    • VCM = V.G x 100
    • Eritrocitos
    • Valores Normales : 80 a 95 micrones cúbicos
    • Microcitosis disminución del diámetro VCM 68
    • (Talasemia- Anemia Ferropénica)
    • Macrocitosis: aumento del diámetro del glóbulo rojo (Anemia Megaloblastica) VCM102
  • 8. Alteraciones Morfologícas De La Serie Roja
    • Esferocitosis: han perdido su forma bicóncava .Esferocitosis Congénita
    • Rouleaux :hematíes en pila de monedas (MM,Infección)
    • Esquizocito:hematíes fragmentados(SUH)
    • Dacriocitos :en forma de lágrima(mielofibrosis)
    • Punteado Basófilo persistencia de RNA (talasemia)