Signos vitales y medidas antropometricas

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Signos vitales y medidas antropometricas

  1. 1. Y MEDIDAS ANTROPOMÉTRICASGILNA DIVANNA CABEZAS PEDIATRÍA 7LUIS FERNANDO MARÍN USC 2011ACRISTINA VÁSQUEZ G
  2. 2. Son los fenómenos o manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir en un organismo vivo. Nos orienta sobre Presión el estado en el que arterial se encuentra un individuo.Frecuencia Temperatura cardiaca Frecuencia respiratoria
  3. 3. TEMPERATURA
  4. 4. Grado de intensidad de calor que presentael cuerpoLa temperatura normal es el resultado delequilibrio establecido entre el calorproducidoy el calor perdido por elorganismo .
  5. 5. Temperatura Temperatura Temperatura axilar : oral: 37ºc anal: 37.5ºc 36.5ºc (3-7mn) (2mn) (5-7 mn)
  6. 6. FIEBRE Elevación de la temperatura por encima de la variación diaria normal. Acompañado de intranquilidad o estupor.Alteración del propio encéfalo o bien a sustancias toxicas que inciden en los centros termorreguladores. Oral Rectal Axilar 37.2º 37.5º 38.oº
  7. 7. MECANISMOS DE PRODUCCIÓN Presencia de Reducción de la Vasodilatación pirógenos o temperatura piel endogenos El hipotálamo Metabolismopor medio de la Musculatura Sudoraciónprostaglandina E2 Suduracion SN simpático Disminución deLiberación de Noradranila la producción de citoquinas adrenalina calor
  8. 8. FRECUENCIA RESPIRATORIA
  9. 9. VALORES DE REFERENCIA EDAD VALOR MÍNIMO VALOR MÁXIMODe 0 – 6 meses 30 506 – 1 año 20 401-2 años 20 302- 6 años 15 256-10 años 15 20>10 años 13 20 Ciclos respiratorios por un minuto. El patrón respiratorio abdominal. Características : *frecuencia *ritmo
  10. 10. FRECUENCIA CARDIACA
  11. 11. Muñeca Cuello Su medida 5 EICLMC se realiza en reposoNumero decontraccionespor unidad detiempo
  12. 12. VALORES DE REFERENCIA EDAD FC: LPM 6 meses-1 año 100-130 1-2 años 2-3 años 90-120 3-6 años 6-8 años 80-110 8-10 años
  13. 13. PRESIÓN ARTERIAL
  14. 14. DEFINICIÓN Fuerza que ejerce la sangre sobre PA sistólica PA diastólica paredes arteriales
  15. 15. PRESIÓN ARTERIAL 1er – 5° año: PA al nacer: 10 años: 100 PA sist 90 60/40 mmHg mmHg mmHg Adolescencia: PA diastólica: 120 mmHg 50 – 70 mmHg Fórmula para calcular la presión según la edad: • PA sist: edad (años) x 2 + 80 ± 10 • PA diast: PA sist / 2 + 10 •PA normal: presión sistólica y diastólica < percentil 90 para edad y sexo.
  16. 16. TÉCNICA Tomar la Paciente presión en sentado todas las extremidades Disminuir Codo a la altura presión de 3- del corazón 4mm / seg Brazalete Inflar el centrado sobre manguito arteria braquial suavemente
  17. 17. PA normal: < percentil 90PA normal-alta: entre percentil 90-95 Hipertensión arterial: ≥ 95
  18. 18. RECOMENDACIONES Paciente Ancho del Largo del brazalete cm brazalete cmRN 2,5-4,0 5,0-9,0Lactante 4,0-6,0 11,5-18,0Niño 7,5-9,0 17,0-19,0Adulto 11,5-13,0 22,0-26,0Adulto obeso 14,0-15,0 30,5-33,0
  19. 19. MEDIDASANTROPOMÉTRICAS
  20. 20. PESO CORPORAL
  21. 21. INSTRUMENTO Balanza de palanca y no de resorte. Balanza para RN y lactantes divisiones de lectura c/50g o menos; en niños mayores lecturas c/100g o menos.
  22. 22. INSTRUMENTOMenores de 3 años y <16Kg: Mayor 3 años y >16Kg (equilibrio): Acostado. Parado.Requisitos: desnudos, no consumo Requisitos: desnudos, no consumo de alimentos previo, equipo de alimentos previo, haber calibrado. miccionado y defecado
  23. 23. TÉCNICA Pesar sin ropa. Colocar niño sobre centro de plataforma o bandeja de balanza Efectuándose lectura con el vástago en el centro de su recorrido, hasta los 10 ó 100g completos. P. ej. si vástago está entre los 18.700g y los 18.800g la lectura será de 18.70 g.
  24. 24. MEDICIÓN ERRÓNEA PESOCORPORAL Juguetes, pies, medias, pañal.
  25. 25. VALORES REFERENCIA RN: 3300g (2500-4000g) Perdida 10% de peso en primeros 3 días de vida extrauterina. 7-10d recupera perdido. Peso en niños>niñas ligeramente. TRIMESTRE GANANCIA I 25-33g/d o 1Kg c/mes II 600g por mes 4-5 mes Duplica III 500g por mes 11-12 mes Triplica IV 300g por mes 2año 200g por mes 24 meses Cuadriplica
  26. 26. PESO PARA EDAD 0 -2m: 25-30g/d o 1Kg c/mes 3-12m: edad (meses) + 9 /2 <6 años: edad (años) x 2 + 8.5 7-15 años: edad (años) x 3 + 3
  27. 27. TALLA:LONGITUD CORPORAL EN DECÚBITOSUPINO
  28. 28. INSTRUMENTO Debe medirse hasta los 2-3 años (colaboración). Cualquiera sea debe reunir las siguientes condiciones: 1. Superficie horizontal dura. 4. Una superficie vertical 2. Regla o cinta métrica móvil que se desplace inextensible graduada en horizontalmente milímetros a lo largo demanteniendo un ángulo recto la mesa o superficiecon la superficie horizontal. horizontal. 3. Una superficie vertical fija en un extremo de la mesa donde comienza la cinta graduada.
  29. 29. TÉCNICA • Es necesario un ayudante. • Colocar niño en decúbito supino sobre 1 superficie horizontal plana. • Ayudante mantiene cabeza en contacto con extremo cefálico de dicha superficie, 2 contra el plano vertical fijo. • El observador estira piernas y mantiene pies en ángulo recto, deslizando superficie vertical móvil hasta que esté firmemente en contacto 3 con talones del niño, efectuándose entonces la lectura.
  30. 30. TÉCNICA
  31. 31. ESTATURA
  32. 32. INSTRUMENTO  Cualquiera sea el instrumento, deberá contar con las siguientes características: 3. Superficie 2. Piso en horizontal móvil 4. Una escala1. Superficie (>6cm de ancho), de medición ángulo recto q se desplace en vertical sentido vertical graduada en con esa milímetros, rígida manteniendo superficie, ángulo recto con inextensible. superficie vertical. 1) con la mano; y, 2) con una guía.
  33. 33. TÉCNICA Deslizar superficie InspiraciónSujeto de pie con horizontal hacia abajo profunda, relajar talones, nalgas y por plano vertical, hasta hombros y estirar, cabeza contra que toque cabeza de hacerse lo más altosuperficie vertical. sujeto. posible. Traccionar cabezaAsistente sostiene Manos deben hacia arriba talones contra piso, y piernas sueltas y apoyando sus relajadas. manos sobre bien extendidas. apófisis mastoideas Talones juntos, Cabeza en Efectuar lecturahombros relajados y relación con hasta el últimobrazos al costado plano de centímetro o minimizar lordosis. Frankfürt. milímetro completo.
  34. 34. TÉCNICA
  35. 35. VALORES DE REFERENCIA RN: 50 ± 2cm. TRIMESTRE 1 AÑO 2 AÑO I 9 cm 3.5 cm II 7 cm 3 cm III 5 cm 2.5 cm IV 3-4 cm 2 cm
  36. 36. PESO PARA EDAD NIÑOS
  37. 37. PESO PARA EDAD NIÑAS
  38. 38. PESO PARA TALLA NIÑOS
  39. 39. PESO PARA TALLA NIÑAS
  40. 40. TALLA PARA EDAD NIÑOS
  41. 41. TALLA PARA EDAD NIÑAS
  42. 42. PERÍMETRO CEFÁLICO
  43. 43. DEFINICIÓN Evaluación indirecta de la masa cerebral Desarrollo neurológico El PC puede disminuir aprox. 0.5 cm Recien nacidos: • A término: ganancia promedio de 0.5 cm /semana durante los primeros 3 meses • Prematuro: 0.1 – 0.6cm /semana. OJO • Hidrocefalia: ganancia > 1.25cm/semana • Microcefalia: ganancia mínima o nula. PC al nacer: 35 cm (prom)
  44. 44. DESARROLLO Trimestre Incremento en cm/mes 1 2,0 2 1,0 3 0,5 4 0,5
  45. 45. TÉCNICA Ejercer leve Inicio (0cm)Cabeza libre de presión para ubicado en la todo objeto compirmir pelo y glabela. piel Bebé sostenido Se compara con Cinta en plano por otro la tabla de horizontal observador percentiles Opunto de referencia: Cinta métrica Occipucio - Glabela
  46. 46. PERÍMETRO TORÁCICO
  47. 47. DEFINICIÓN Monitoreo de la acreción del tejido adiposo Permite clasificar riesgo de morbi-mortalidad Alto riesgo: PT < 29cm PC al nacer: 35 cm (prom)
  48. 48. TÉCNICA No ejercer la Lectura al final más mínima Cinta de teflón de la espiración presión sobre piel. A nivel de Extremos de la botones cinta están mamarios superpuestos Paciente enCinta en plano posición erectaperpendicular a y brazos a los tronco costados

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