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Riesgo Laboral en el Embarazo          Alvaro Esteban Castro Aranda                  MD M.S.O U.V
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1. Un aumento de la demanda periférica de oxígeno, que da lugar a   una modificación de los sistemas respiratorio y circul...
3. Hay asimismo otras modificaciones: las náuseas y los vómitos danlugar a fatiga; la somnolencia durante el día ocasiona ...
Generalidades del EmbarazoCambios FísicosAumento de peso: 9 a 12 Kg       Crecimiento del feto: 3 - 3,5 kg.               ...
MastalgiaHormigueosAumento de tamañoColor de los pezones: Oscuro.Calostro¿Qué cambios hay en la piel?MelasmaEstrías gravíd...
Fatiga,                                                                          Cansancio,                               ...
¿Las micciones frecuentes son normales?             Capacidad Vesical             Infección Urinaria.                     ...
Cambios psicológicos:Estados depresivos, el llanto fácil e irritabilidad.                                        Alvaro Es...
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Riesgos/ factores   de riesgo                         Descripción del RiesgoChoques, vibraciones o    movimientos         ...
Riesgos/ factores                                              de riesgo   Descripción del Riesgo                         ...
Radiaciones No Ionizantes       Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
Riesgos/ factores         Descripción del Riesgo   de riesgo                    La exposición a las radiaciones  Radiacion...
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Riesgo Sicosocial               Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
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Afiliación al Sistema General de seguridad Social                  CN: Art. 48                   FOSYGA                   ...
Afiliación al Sistema General de seguridad Social                        Salud                       Pensión              ...
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Programa de Salud OcupacionalConsiste en la planeación, organización,ejecución y evaluación de las actividadesde:* Medicin...
Preservar, Mantener y Mejorarla salud individual y colectiva de los trabajadores en susocupaciones y que deben ser desarro...
Preservar, Mantener y Mejorarla salud individual y colectiva de los trabajadores en susocupaciones y que deben ser desarro...
¿Qué cambios hay en la dentadura?     Aumento de la sensibilidad en las encías      Susceptibles a sangrar: Gingivorragia ...
Exageración de la lordosis dorso-lumbar Aumento del polígono de soporte Incremento del volumen abdominal,1 de cada 3 embar...
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Trabajo HabitualAquel oficio, labor u ocupación que desempeña el individuo con su capacidadlaboral, entrenamiento y/o form...
Recomendaciones a la empresa                               Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
Amenaza de aborto                Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
Incapacidad       Incapacidad TemporalIncapacidad permanente parcial: Una pérdida de la capacidad laboral igual o superior...
Licencia desde la semana 38                              Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
Licencia de Maternidad                  Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
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Licencia de Paternidad                          Sentencia C-174 de 2009La corte consideró inexequible lasiguiente expresió...
Licencia de Paternidad  Sentencia C-174 de 2009           Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
Licencia por Adopción                    Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
Lactancia Materna                    Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
Licencia Por Luto   Ley 1280 de 2009                      Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
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  1. 1. Riesgo Laboral en el Embarazo Alvaro Esteban Castro Aranda MD M.S.O U.V
  2. 2. •Generalidades del embarazo• Riesgos• Afiliación al SGSSS• Contrato de Aprendizaje, estudiante en práctica ypasantía• PSO• Programa tabaquismo• Jornada de trabajo• Amenaza aborto• Licencia maternidad• Licencia paternidad• Licencia por adopción• Luto•Préstamos y descuentos por la remuneración Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  3. 3. 1. Un aumento de la demanda periférica de oxígeno, que da lugar a una modificación de los sistemas respiratorio y circulatorio. El volumen respiratorio comienza a aumentar en el tercer mes y alcanzar al final incrementos de hasta un 40 % de los valores previos. El aumento del intercambio de gas resultante puede incrementar el peligro de inhalación de sustancias volátiles tóxicas, mientras que la hiperventilación puede dar lugar a disnea de esfuerzo.2. El gasto cardíaco aumenta, como consecuencia del incremento del volumen de sangre, reduciéndose así la capacidad del corazón para adaptarse al ejercicio y aumentando la presión venosa en las extremidades inferiores, hasta tal punto que resulta difícil mantenerse de pie durante períodos prolongados. (Mamelle y cols. 1982) Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  4. 4. 3. Hay asimismo otras modificaciones: las náuseas y los vómitos danlugar a fatiga; la somnolencia durante el día ocasiona falta de atención,cambios del estado de ánimo y sentimientos de ansiedad que puedenoriginar conflictos interpersonales.4. Finalmente, es interesante resaltar que las necesidades de energíadiaria durante el embarazo son equivalentes a los de dos a cuatro horasde trabajo. (Mamelle y cols. 1982) Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  5. 5. Generalidades del EmbarazoCambios FísicosAumento de peso: 9 a 12 Kg Crecimiento del feto: 3 - 3,5 kg. Placenta: 0,7 kgI Trimestre : 1,5 a 1,8 Kg . Líquido amniótico 0,9 kgII Trimestre: 3,5 Kg. Útero: 0,9 kgIII Trimestre: 0,4 Kg/semana). Tamaño Mamas: 0,7 kg Aumento volumen Sanguíneo: 1,8 kg Tejido adiposo materno: 3,5 kg Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  6. 6. MastalgiaHormigueosAumento de tamañoColor de los pezones: Oscuro.Calostro¿Qué cambios hay en la piel?MelasmaEstrías gravídicasLínea alba Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  7. 7. Fatiga, Cansancio, Taquicardia. ¿El cansancio es normal? Aumento del volumen de sangre. Anemia fisiológica.¿Por qué hay estreñimiento?Disminución del PeristaltismoDisminución del vaciamiento estomacal. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  8. 8. ¿Las micciones frecuentes son normales? Capacidad Vesical Infección Urinaria. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  9. 9. Cambios psicológicos:Estados depresivos, el llanto fácil e irritabilidad. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  10. 10. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  11. 11. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  12. 12. Riesgos/ factores de riesgo Descripción del RiesgoChoques, vibraciones o movimientos Vibraciones de baja frecuencia (conducir o desplazarse en vehículos todo terreno, o un movimiento excesivo), pueden aumentar el riesgo de Aborto. La exposición prolongada a vibraciones en todo el cuerpo puede aumentar el riesgo de parto prematuro o de bajo peso al nacer. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  13. 13. Riesgos/ factores de riesgo Descripción del Riesgo RuidoEl oído de la trabajadora embarazaday del feto es muy sensible a los ruidos.Pueden producirse daños irreversiblespor exposición aguda de intensidadacústica momentáneamente alta o porexposición prolongada a largo plazo.Estrés con potencial influencia en loscambios hormonales, el corazón y lacirculación sanguínea, aumento de lapresión arterial y la fatiga.La exposición prenatal al ruido puedeprovocar bajo peso al nacer. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  14. 14. Radiaciones No Ionizantes Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  15. 15. Riesgos/ factores Descripción del Riesgo de riesgo La exposición a las radiaciones Radiaciones ionizantes conlleva riesgos para el feto. Ionizantes Los efectos pueden ser agudos (enfermedad radiante, daños cutáneos) y crónicos (cáncer, daños en material genético). La contaminación radiactiva inhalada o ingerida por la madre puede transmitirse a la leche o, a través de la placenta, al feto. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  16. 16. Descripción del RiesgoRiesgos/ factores de riesgo La elevación de la temperatura corporal de embarazadas en 1,5º C, sobre su temperatura regular supone un riesgo importante para el desarrollo embrionario y fetal. Las embarazadas presentan una tolerancia menor al calor y son más propensas a los desmayos o al estrés debido al calor. Frío o calor Los problemas vasculares pueden reducir el aporte extremos de oxígeno al feto pudiendo causarle daños congénitos e incluso la muerte. La lactancia puede verse perjudicada a causa de la deshidratación provocada por el calor. El trabajo en condiciones de frío extremo puede resultar peligroso para la mujer embarazada y para el feto. El riesgo aumenta particularmente en caso de cambios bruscos de temperatura. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  17. 17. Descripción del Riesgo Riesgos/ factores de riesgo Aire comprimido: Las personas que trabajan en recintos de aire comprimido corren el peligro de contraer la enfermedad del buzo debido a laTrabajo en atmósferas de circulación de burbujas de gas. sobrepresión Este riesgo aumenta ligeramente en el elevada caso de las mujeres que han dado a luz recientemente. Las embarazadas corren un riesgo mayor de verse afectadas por la “enfermedad de descompresión” cuya terapia es muy perjudicial para el feto. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  18. 18. Descripción del Riesgo Riesgos/ factores de riesgo Muchos agentes biológicos de los tres grupos de riesgo mencionados pueden afectar al feto en caso de infección de la madre durante el embarazo. Estos agentes pueden transmitirse a través de la placenta cuando el niño estáAgentes biológicos en el útero, o durante o después del parto, por ejemplo a través de la lactancia o a través del contacto físico cercano entre la madre y el niño. Hepatitis B, la hepatitis C, HIV, Herpes, TBC, la sífilis, la varicela y el tifus. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  19. 19. Descripción del RiesgoRiesgos/ factores de riesgo Una sustancia cancerígena o carcinógena es aquella que puede ocasionar cáncer o incrementar su Sustancias incidencia. cancerígenas y Mutágenos son las sustancias y mutágenas preparados que puedan producir alteraciones genéticas hereditarias o aumentar su frecuencia. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  20. 20. Descripción del RiesgoRiesgos/ factores de riesgo Pueden producir efectos negativos no hereditarios en la descendencia o Sustancias aumentar la frecuencia de éstos, o tóxicas para la afectar de forma negativa a la función o reproducción a la capacidad reproductora. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  21. 21. Descripción del RiesgoRiesgos/ factores de riesgo Los compuestos orgánicos de mercurio pueden frenar el crecimiento del feto, Mercurio y sus afectar a su sistema nervioso y provocar Derivados el envenenamiento de la madre. El mercurio orgánico pasa de la sangre a la leche materna. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  22. 22. Descripción del RiesgoRiesgos/ factores de riesgo Los riesgos surgen cuando los motores o los aparatos funcionan en espacios cerrados. Monóxido de Atraviesa fácilmente la placenta y puede carbono privar al feto de oxígeno. La intoxicación aguda está asociada con abortos, malformaciones congénitas, bajo peso al nacer, parto prematuro y problemas de desarrollo. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  23. 23. Descripción del RiesgoRiesgos/ factores de riesgo La exposición de las embarazadas se asocia con la incidencia de abortos y casos de muerte fetal. La exposición intrauterina como después del parto, trae consigo problemas de desarrollo, especialmente del sistema Plomo nervioso y de los órganos de formación de sangre. Las mujeres, los recién nacidos y los niños pequeños son más sensibles al plomo que los adultos de sexo masculino. El plomo pasa de la sangre a la leche. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  24. 24. Descripción del RiesgoRiesgos/ factores de riesgo Las jornadas de trabajo prolongadas, el trabajo por turnos y el horario nocturno pueden tener importantes consecuencias para la salud de las trabajadoras embarazadas, que han dado a luz recientemente o estén en periodo de lactancia.Horarios de trabajo La organización del tiempo de trabajo inadecuados (incluidas las disposiciones en materia de pausas, su frecuencia y periodicidad) puede afectar a la salud de la trabajadora embarazada y a la del feto, así como a su recuperación tras el parto o a su capacidad para la lactancia, y pueden aumentar los riesgos de estrés y de enfermedades relacionadas con el estrés. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  25. 25. Descripción del Riesgo Riesgos/ factores de riesgo Las trabajadoras embarazadas o que han dado a luz recientemente pueden verse particularmente afectadas por el estrés profesional, como consecuencia de los cambios hormonales, fisiológicos Vulnerabilidad ante y psicológicos inducidos por su estado.situaciones de estrés Estos cambios pueden afectar más a las personas más vulnerables al estrés, la ansiedad o la depresión. Algunos estudios establecen una relación entre el estrés y una mayor incidencia de abortos y la reducción de la capacidad de lactancia.
  26. 26. Descripción del RiesgoRiesgos/ factores de riesgo Los cambios fisiológicos que se producen durante el embarazo favorecen Actividades una congestión periférica cuando la realizadas de pie embarazada permanece de pie. La trabajadora embarazada puede sufrir vértigos o desmayos así como partos prematuros si está de pie o andando durante largos periodos de tiempo. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  27. 27. Descripción del Riesgo Riesgos/ factores de riesgo Se intensifican los dolores muscularesActividades realizadas en la región lumbar y la espina dorsal, En posición sentada con riesgo relativamente elevado de trombosis y embolia. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  28. 28. Descripción del Riesgo Riesgos/ factores El cansancio provocado por el trabajo de riesgo realizado de pie o por otras actividades físicas se ha asociado desde hace tiempo con el aborto, el parto prematuro y el bajo peso al Posturas forzadas nacer.asociadas a la actividad El trabajo en espacios reducidos o en puestos profesional que no se adaptan suficientemente al aumento de volumen, en especial durante las últimas fases del embarazo, puede resultar peligroso y dar lugar a tensiones o esguinces. La destreza, la agilidad, la coordinación, la rapidez de movimientos, la capacidad para alcanzar objetos y el equilibrio también pueden disminuir y es necesario prever un aumento del riesgo de accidentes. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  29. 29. Descripción del RiesgoRiesgos/ factores Riesgo de lesión fetal y parto prematuro. de riesgo El riesgo aumenta a medida que el embarazo evoluciona. Puede también haber riesgos para las trabajadoras que han dado a luz Manipulación recientemente.manual de cargas Las madres en periodo de lactancia pueden experimentar cierto malestar debido al aumento del tamaño y sensibilidad de los senos. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  30. 30. Descripción del Riesgo Los riesgos resultan de varios factores, juntos oRiesgos/ factores de aislados: la naturaleza, duración y frecuencia de las tareas /movimientos; el ritmo, la intensidad y la riesgo variedad del trabajo; la organización del tiempo de trabajo y pausas para el descanso; los factores ergonómicos y el ambiente de trabajo en general; o la conveniencia y adaptabilidad de cualquier equipo de trabajo utilizado. Los cambios hormonales en las mujeres embarazadas o que han dado a luz recientemente pueden afectar a los ligamentos, aumentando la predisposición a las lesiones. Las tareas que conllevan movimientos incómodos o Movimientos y largos periodos de pie o sentada sin cambiar de posturas postura contribuyen al desarrollo de varices y de hemorroides, así como al dolor de espalda. Los problemas de movimientos y posturas pueden surgir en diversas fases del embarazo y tras la reincorporación al puesto de trabajo (en especial después de un parto con complicaciones médicas), en función de cada trabajadora y de las actividades y condiciones de trabajo. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  31. 31. Descripción del RiesgoRiesgos/ factores de riesgo Los desplazamientos durante el trabajo, o entre el domicilio y el lugar de trabajo,Desplazamientos pueden ser problemáticos para lasdentro o fuera del embarazadas, ya que conllevan un establecimiento riesgo de cansancio, vibraciones, estrés, postura estática, malestar y accidentes. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  32. 32. Riesgos/ factores Descripción del Riesgo de riesgo El trabajo realizado por la mujerTrabajo en altura embarazada a determinada altura, sobre escaleras, plataformas, etc. Puede aumentar el riesgo de accidente. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  33. 33. Descripción del Riesgo Riesgos/ factores de riesgo Las mujeres embarazadas y lactantes corren un mayor riesgo de infección y de enfermedades del riñón como resultado Riesgo de infección o de instalaciones sanitarias poco de enfermedades del adecuadas.riñón como resultado de Debido a la presión en la vejiga y a otros instalaciones sanitarias cambios asociados con el embarazo, las poco adecuadas embarazadas se ven a menudo obligadas a utilizar los servicios con mayor frecuencia y urgencia que los demás trabajadores. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  34. 34. Descripción del Riesgo Riesgos/ factores de riesgo Ausencia dezonas de descanso y otras instalaciones El descanso es un factor importante para similares las mujeres embarazadas o que han dado a luz recientemente. El cansancio aumenta durante y después de la gestación y puede exacerbarse debido a factores de origen profesional. El humo del tabaco es mutagénico y cancerígeno, siendo un importante riesgo para el embarazo. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  35. 35. Descripción del RiesgoRiesgos/ factores de riesgo Las embarazadas pueden necesitar con mayor frecuencia pausas para el almuerzo y un acceso más frecuente al Peligros agua potable y a otras bebidas sin derivados de una alcohol y es posible que únicamente alimentación toleren la ingestión frecuente de poco apropiada alimentos en cantidades pequeñas en vez de en grandes cantidades a las horas habituales de las comidas. Sus hábitos y preferencias alimentarias pueden cambiar, especialmente en los primeros meses de embarazo. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  36. 36. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  37. 37. Riesgo Sicosocial Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  38. 38. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  39. 39. Afiliación al Sistema General de seguridad Social CN: Art. 48 FOSYGA Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  40. 40. Afiliación al Sistema General de seguridad Social Salud Pensión Riesgos Profesionales Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  41. 41. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  42. 42. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  43. 43. Programa de Salud OcupacionalConsiste en la planeación, organización,ejecución y evaluación de las actividadesde:* Medicina Preventiva* Medicina del Trabajo* Higiene industrial* Seguridad industrial Preservar, Mantener y Mejorar la salud individual y colectiva de los trabajadores en sus ocupaciones y que deben ser desarrolladas en sus sitios de trabajo en forma Integral e Interdisciplinaria. Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V Alvaro
  44. 44. Preservar, Mantener y Mejorarla salud individual y colectiva de los trabajadores en susocupaciones y que deben ser desarrolladas en sus sitiosde trabajo en forma Integral e Interdisciplinaria. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  45. 45. Preservar, Mantener y Mejorarla salud individual y colectiva de los trabajadores en susocupaciones y que deben ser desarrolladas en sus sitios detrabajo en forma Integral e Interdisciplinaria. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  46. 46. ¿Qué cambios hay en la dentadura? Aumento de la sensibilidad en las encías Susceptibles a sangrar: Gingivorragia Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  47. 47. Exageración de la lordosis dorso-lumbar Aumento del polígono de soporte Incremento del volumen abdominal,1 de cada 3 embarazadas: Lumbalgia. Afectan a las actividades estáticas. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  48. 48. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  49. 49. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  50. 50. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  51. 51. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  52. 52. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  53. 53. Trabajo HabitualAquel oficio, labor u ocupación que desempeña el individuo con su capacidadlaboral, entrenamiento y/o formación técnica o profesional, recibiendo unaremuneración equivalente a un salario o renta, y por el cual cotiza al SistemaIntegral de Seguridad Social. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  54. 54. Recomendaciones a la empresa Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  55. 55. Amenaza de aborto Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  56. 56. Incapacidad Incapacidad TemporalIncapacidad permanente parcial: Una pérdida de la capacidad laboral igual o superior al 5% einferior al 50%, de cualquier origen. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  57. 57. Licencia desde la semana 38 Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  58. 58. Licencia de Maternidad Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  59. 59. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  60. 60. Licencia de Paternidad Sentencia C-174 de 2009La corte consideró inexequible lasiguiente expresión del artículo 1 de laley 755 de 2002:“… cuatro (4) días de licenciaremunerada de paternidad, en el casoque sólo el padre esté cotizando alSistema General de Seguridad Social enSalud. En el evento en que ambospadres estén cotizando al SistemaGeneral de Seguridad Social en Salud,se concederán al padre…” Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  61. 61. Licencia de Paternidad Sentencia C-174 de 2009 Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  62. 62. Licencia por Adopción Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  63. 63. Lactancia Materna Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  64. 64. Licencia Por Luto Ley 1280 de 2009 Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  65. 65. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  66. 66. Alvaro Esteban Castro Aranda - MD M.S.O U.V
  67. 67. GRACIAS Alvaro Esteban Castro Aranda MD M.S.O U.V
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