Enfermedad hemorroidal dr miranda

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Enfermedad hemorroidal dr miranda

  1. 1. ENFERMEDAD HEMORROIDALDR. LUIS EDUARDO MIRANDA
  2. 2. Uno de los padecimientos ano rectalesmas comunes es la enfermedadhemorroidaria;sin duda representa el 25% comoenfermedad sintomática en lapoblación genera1.
  3. 3. Se define como enfermedad hemorroidarialas dilataciones venosas de los plexosvenosos internos y externos en los cualesexiste un proceso inflamatorio crónico deltejido de la submucosa acompañado de :EndoflebitisPeriftebitisTortuosidadAdelgazamiento de las paredes vasculares
  4. 4. Factores que desencadenantes de las Hemorroides:* Trastornos de la función intestinal: * Dificultad en la Evacuación del RectoEstreñimiento, Diarrea, Evacuaciones Duras* Embarazo * Tipos de Trabajo* Medicaciones Locales: Supositorios, Enemas * Menstruación, Alcohol, Especias* Estilo de Vida Sedentario * Deportes como: Equitación, Ciclismo* Dieta baja en Fibra * Factores Genéticos
  5. 5. DIAGNOSTICO
  6. 6. G1 existen dilataciones venosas discretamente desarrolladastanto externas como internas ocasionalmente se presentaprurito anal.GII las dilataciones venosas son moderadamentedesarrolladas, en este grupo de pacientes hay síntomasesporádicos como son el prurito, dolor y hematoquecía.GIII hay presencia de masa períanal generalmente dolorosacuando es externa o que protruyo espontáneamente, lesdilataciones venosas son bien desarrolladas, pueden existirfisuras y papilas hipertróficas generalmente hay hipertoniaesfinteriana.GIV las dilataciones venosas son muy avanzadas, elprolapso mucoso es la regla.
  7. 7. La complicación mas común :Anemia por deficiencia de hierro.Dolor.La trombosis.El absceso.Las fistulas ano rectales.Las masas períanales.El prolapso mucoso.La hemorragia aguda.
  8. 8. La presencia de hemorroides por si mismano constituye una indicación para eltratamiento. Definir el grado de laenfermedad es mandatorio, para establecermanejo apropiado.
  9. 9. Analgesicos potentes por vía intravenosa o intramuscular.Administración de laxantes del tipo de la fenoftaleína ypetrolato de magnesio.Antinflamatorios siempre y cuando no este contraindicado.Esteroídes locales.Sedación, algunos pacientes lo requieren.Sediluvios (baños de asiento).Recomendaciones higiénicas.Dieta alta en fibras y libre de irritantes.
  10. 10. Termocoagulación eléctrica o medianteláser (coagulación láser) o luz infrarroja(fotocoagulación infrarroja).Las dos últimas técnicas usan dispositivosespeciales para quemar el tejidohemorroidal.Crioterapiamediante la aplicación de un gascongelante

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