GERENCIA EN SALUD Clase 2 A Urp 2008 Ii
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GERENCIA EN SALUD Clase 2 A Urp 2008 Ii GERENCIA EN SALUD Clase 2 A Urp 2008 Ii Presentation Transcript

  • GERENCIA EN SALUD Dra. Socorro A. de Bambarén Profesor Principal Doctor en Medicina Especialista en Administración de Salud 2008- II
  • SISTEMA DE SALUD
    • Sector Salud en el Perú
    • Lineamientos de Política
    • Modelo de atención Integral de Salud
    • Análisis de situación de salud
    • Descentralización
  • SECTOR SALUD: reseña histórica
    • Las actividades gubernamentales destinadas a preservar la salud de la población se inician en la época de la colonia con la institución del Real Tribunal del Protomedicato, en 1568, por Cédula expedida por Felipe II.
    • El tribunal tenía por finalidad garantizar el correcto ejercicio de la medicina, el funcionamiento de boticas, combatir el empirismo, clasificar plantas y hierbas medicinales, escribir la historia natural del Perú y absolver consultas del gobierno sobre el clima, enfermedades existentes, higiene y salud pública en general.
    • El insigne médico y prócer de la independencia, don Hipólito Unanue, fue el último protomédico de la colonia
  • SECTOR SALUD: reseña histórica
    • Al nacer la República se conservó el nombre de Protomedicato General del Estado , tuvo 22 presidentes, el último fue el ilustre médico Cayetano Heredia
    • .En 1892, se creó la Junta Suprema de Sanidad , encargada de establecer las normas para la protección de la salud de la población
    • Seis años después, durante el gobierno de Andrés Avelino Cáceres, se pone en vigencia el Reglamento General de Sanidad que normaba las actividades de las Juntas Supremas, Departamentales y Provinciales de Sanidad en lo concerniente a saneamiento ambiental, sanidad internacional, control de enfermedades transmisibles y ejercicio profesional
  • SECTOR SALUD: reseña histórica
    • Las Juntas de Sanidad constituyeron el primer intento de administración descentralizada y su reglamento, el esbozo de un Código Sanitario.
    • En 1892, se encarga a los gobiernos locales lo concerniente al saneamiento ambiental
    • En 1898 se establece la obligatoriedad de la vacunación antivariólica, hecho que origina posteriormente la creación del Instituto Nacional de Salud, dedicado a la producción de biológicos
    • En 1903, a raíz de un brote de peste bubónica, el gobierno determina la creación de la Dirección de Salubridad Pública , dependiente del entonces Ministerio de Fomento
  • SECTOR SALUD: reseña histórica
    • El 05 de Octubre de 1935, al conmemorarse el 50 Aniversario del fallecimiento del mártir de la medicina peruana "Daniel A. Carrión", fue promulgado el D.L. 8124 que crea el ministerio de Salud Pública, Trabajo y Previsión Social. En el nuevo Portafolio se integraron la antigua Dirección de Salubridad Pública, las Secciones de Trabajo y Previsión Social, la de Asuntos Indígenas del Ministerio de Fomento; confiriéndosele además las atribuciones del Departamento de Beneficencia del Ministerio de Justicia .El primer titular de Salud fue el Dr. Armando Montes de Peralta.
    • En 1942, adopta el nombre de Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social.
    • En 1968, la de Ministerio de Salud denominación que mantiene hasta la actualidad.
  • SECTOR SALUD: MARCO LEGAL
    • Ley N° 8124. 5 octubre 1935
    • Ley de creación del Ministerio de Salud
    • Ley N° 26842 . 20 de julio 1997
    • Ley General de Salud
    • Ley N° 27657. 20 de enero 2002
    • Ley del Ministerio de Salud
  • SECTOR SALUD: MARCO LEGAL
    • Decreto Legislativo Nº 584,
    • Organización y Funciones del Ministerio de Salud (1990)
    • DS Nº 013-2002-SA/DM Reglamento de la Ley del Ministerio de Salud
    • DS N°014-2002-SA/DM
    • Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio de Salud
  • SECTOR SALUD: MARCO LEGAL
    • DS N°023-2005 SA/DM
    • Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio de Salud
    • DS N°007-2006 SA/DM
    • Modifica el Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio de Salud
    • DS N° 011-2008-SA/DM
    • Modifica el Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio de Salud
  • SALUD PUBLICA
    • Definición clásica (Dr. Winstow-1920):  
    • Ciencia y arte que pretende: 
      • Prevenir la enfermedad. 
      • Prolongar la vida. 
      • Promover la salud física y mental . 
  • SALUD PUBLICA
    • Mediante esfuerzos organizados de la comunidad para:
      • El saneamiento del ambiente.
      • El control de las enfermedades transmisibles.
      • La educación para la salud.
      • La organización de los servicios médicos y de enfermería para el diagnóstico temprano y el tratamiento preventivo de la enfermedad.
      • El desarrollo de un mecanismo social que garantice el gozo del derecho natural de la salud.
  • SALUD PUBLICA
    • Es lo que nosotros, como sociedad, hacemos conjuntamente para asegurar las condiciones para que las personas sean saludables
  • AMBITO DE LA SALUD PÚBLICA
    • Compromiso de la Sociedad Civil: que contribuye a mejorar la salud de las personas
    • Deber del Estado: como responsable de la salud de la población
    • Campo del Conocimiento y la Tecnología
  • Relación entre Desarrollo de la Rectoría Sectorial y el Fortalecimiento de las Funciones Esenciales de Salud Pública RECTORÍA SECTORIAL SALUD PÚBLICA F E S P
  • FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PUBLICA
    • Condiciones estructurales y los elementos de desarrollo institucional que permiten un mejor desempeño de la Salud Publica .
  • F UNCIONES E SENCIALES DE S ALUD P ÚBLICA 1. Monitoreo, evaluacion y análisis de la situación de salud 2. Vigilancia de salud pública, investigación y control de riesgos y daños en salud pública 3. Promoción de salud 4. Participación de los ciudadanos en salud 5. Desarrollo de políticas y capacidad institucional para la planificación y gestión en salud pública 6. Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulación y fiscalización en salud pública ...
  • F UNCIONES E SENCIALES DE S ALUD P ÚBLICA 7. Evaluación y promoción del acceso equitativo a los servicios de salud necesarios 8. Desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública 9. Garantía y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud individuales y colectivos 10. Investigación en salud publica 11. Reducción del impacto de emergencias y desastres en salud ...
  • FUNCIÒN RECTORA EN SALUD
    • Es el ejercicio de las responsabilidades y competencias de la política publica en salud,
    • Es competencia característica del gobierno y es ejercida mediante la autoridad sanitaria
  •  
  • ROL DEL SECTOR SALUD
    • Conducción de las acciones sectoriales: formular, organizar, dirigir la Política Nacional de Salud
    • Regulación Sectorial: Desarrollo de la Legislación Nacional en Salud
    • Modulación del financiamiento , en relación a los fondos del sector
    • Vigilancia del aseguramiento, para garantizar el acceso universal y equitativo a los servicios de salud
  • ROL DEL SECTOR SALUD
    • Ejecución de las FESP y asegurar que estas funciones se cumplan en forma eficaz
    • Armonización de la provisión de servicios públicos y privados para brindar servicios de calidad, y delegar responsabilidades en el marco de la descentralización
  • MISIÓN
    • El Ministerio de Salud tiene la misión de proteger la dignidad personal, promoviendo la salud, previniendo las enfermedades y garantizando la atención integral de salud de todos los habitantes del país; proponiendo y conduciendo los lineamientos de políticas sanitarias en concertación con todos los sectores públicos y los actores sociales. La persona es el centro de nuestra misión, a la cual nos dedicamos con respeto a la vida y a los derechos fundamentales de todos los peruanos, desde antes de su nacimiento y respetando el curso natural de su vida, contribuyendo a la gran tarea nacional de lograr el desarrollo de todos nuestros ciudadanos. Los trabajadores del Sector Salud somos agentes de cambio en constante superación para lograr el máximo bienestar de las personas.
  • VISIÓN
    • La salud de todas las personas del país será expresión de un sustantivo desarrollo socio económico del fortalecimiento de la democracia, de los derechos y responsabilidades ciudadanas basadas en la ampliación de fuentes de trabajo estable y formal, con mejoramiento de los ingresos, en la educación en valores orientados hacia la persona y en una cultura de solidaridad, así como en el establecimiento de mecanismos equitativos de accesibilidad a los servicios de salud mediante un sistema nacional coordinado y descentralizado de salud, y desarrollando una política nacional de salud que recoja e integre los aportes de la medicina tradicional y de las diversas manifestaciones culturales de nuestra población.
  • OBJETIVOS ESTRATEGICOS
    • El Ministerio de Salud para cumplir la visión, misión y objetivos estratégicos establecidos en el Reglamento de la Ley Nº 27657, en el ámbito de su gestión institucional y sectorial, diseña y norma los procesos organizacionales correspondientes, con los que se debe lograr:
    • a) La conducción y planeamiento estratégico sectorial de salud.
    • b) El establecimiento de los objetivos, metas y estrategias de corto, mediano y largo plazo.
    • c) La organización del Sector y Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud.
    • d) El establecimiento de las normas y los modelos organizacionales para la implementación de los objetivos estratégicos institucionales .
  • OBJETIVOS ESTRATEGICOS
    • e) El desarrollo e integración de procesos y sistemas de información sectoriales, para la integración de los flujos de información de los procesos y sistemas organizacionales y la provisión de información oportuna y confiable, para la toma de decisiones por las autoridades y usuarios del Sector Salud.
    • f) La creación de una cultura de salud sustentada en la familia como unidad básica de salud y la adquisición de capacidades y desarrollo de actitudes en las personas, para su desarrollo físico, mental y social y para la construcción de entornos saludables por la persona, la familia y la comunidad.
  • OBJETIVOS ESTRATEGICOS
    • g) La creación del entorno saludable para el desarrollo de toda la población.
    • h) La prevención de riesgos y daños, la protección y recuperación de la salud y la rehabilitación y/o mejoramiento de las capacidades de las personas en condiciones de equidad y plena accesibilidad.
    • i) El desarrollo de capacidades suficientes para proteger, recuperar y mantener la salud de las personas y poblaciones, que sean afectadas por situaciones de emergencia, desastres y/o epidemias.
    • j) La promoción del uso racional y acceso y el control del suministro, calidad, seguridad y eficacia, de los insumos, medicamentos y drogas.
  • OBJETIVOS ESTRATEGICOS
    • l) El desarrollo de las capacidades en las entidades y recursos humanos para incrementar la investigación, prestación de servicios y producción de bienes para la salud
    • m) La inversión y financiamiento para lograr los objetivos y metas institucionales.
    • n) La formación, especialización, asignación, desarrollo y supervisión de la calidad de los recursos humanos para la salud.
    • o) El soporte logístico de bienes, servicios e infraestructura a las unidades orgánicas del Ministerio de Salud y sus órganos desconcentrados.
  • ESTRUCTURA ORGANICA
    • Estructura D.S Nº 023-2005-SA, modificado por D.S Nº 007-2006-SA
    • La Estructura Orgánica del Ministerio de Salud, está configurada por sus Órganos Desconcentrados, los Órganos del sector que dependen técnica y funcionalmente del Ministerio de Salud, así como los organismos y entidades con los que mantiene relaciones de rectoría y coordinación. La estructura orgánica del Ministerio de Salud con sus Órganos Desconcentrados y Órganos del Sector es la siguiente:
  • ESTRUCTURA ORGANICA
    • A. MINISTERIO DE SALUD
    • ALTA DIRECCIÓN Despacho Ministerial Despacho Viceministerial Gabinete de Asesores de la Alta Dirección Secretaría General Defensoría de la Salud y Transparencia Oficina de Descentralización ÓRGANO CONSULTIVO Consejo Nacional de Salud Secretaria de Coordinación
  • ESTRUCTURA ORGANICA
    • ÓRGANO DE CONTROL Órgano de Control Institucional (*) Oficina de Control de Normatividad Técnica en Salud Oficina de Control Administrativo y Financiero (*) Modificado por el Decreto Supremo Nº 007-2006-SA ÓRGANO DE DEFENSA JUDICIAL Procuraduría Pública del Ministerio de Salud
  • ESTRUCTURA ORGANICA
    • ÓRGANOS DE ASESORÍA Oficina General de Planeamiento y Presupuesto Oficina de Planeamiento y Gestión Institucional Oficina de Organización Oficina de Presupuesto Oficina de Proyectos de Inversión Oficina de Cooperación Internacional Oficina General de Asesoría Jurídica . Oficina General de Defensa Nacional
  • ESTRUCTURA ORGANICA
    • ÓRGANOS DE APOYO Oficina General de Administración Oficina de Economía Oficina de Logística Oficina de Recursos Estratégicos Oficina General de Estadística e Informática. Oficina de Desarrollo Tecnológico Oficina de Informática y Telecomunicaciones Oficina de Estadística
  • ESTRUCTURA ORGANICA
    • Oficina General de Gestión de Recursos Humanos.(*) Oficina de Administración de Recursos Humanos Oficina de Desarrollo de Recursos Humanos (*) Modificado por el Decreto Supremo Nº 007-2006-SA Oficina General de Comunicaciones Oficina de Prensa y Relaciones Públicas Oficina de Comunicación Social
  • ESTRUCTURA ORGANICA
    • ÓRGANOS DE LÍNEA
    • Dirección General de Salud de las Personas Dirección de Atención Integral de la Salud. Dirección de Servicios de Salud Dirección de Calidad en Salud Dirección de Gestión Sanitaria Dirección de Salud Mental Organización Nacional de Donación y Transplantes
  • ESTRUCTURA ORGANICA
    • Dirección General de Salud Ambiental Dirección de Higiene Alimentaria y Zoonosis Dirección de Ecología y Protección del Ambiente Dirección de Saneamiento Básico Dirección de Salud Ocupacional
    • Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas Dirección de Autorizaciones Sanitarias Dirección de Control y Vigilancia Sanitaria Dirección de Acceso y Uso de Medicamentos
  • ESTRUCTURA ORGANICA
    • Dirección General de Epidemiología Dirección de Vigilancia Epidemiológica Dirección de Inteligencia Sanitaria Dirección General de Promoción de la Salud Dirección de Participación Comunitaria en Salud Dirección de Educación para la Salud Dirección de Promoción de Vida Sana Dirección General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento Dirección de Infraestructura Dirección de Equipamiento Dirección de Mantenimiento
  • ESTRUCTURA ORGANICA
    • B. ÓRGANOS DESCONCENTRADOS Direcciones de Salud Dirección de Salud I Callao Dirección de Salud II Lima Sur Dirección de Salud III Lima Dirección de Salud IV Lima Este Dirección de Salud V Lima Ciudad
  • ESTRUCTURA ORGANICA
    • Institutos Especializados Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas "Dr. Eduardo Cáceres Graziani" ( * ) Instituto Nacional de Salud del Niño Instituto Nacional de Salud Mental Instituto Nacional de Rehabilitación Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas Instituto Nacional de Oftalmología Instituto Nacional Materno Perinatal ( * ) Actualmente es un Organismo Público Descentralizado Modificado por Ley Nº 28748 del 30 de Mayo del 2006
  •  
  • COMPONENTES DEL S ECTOR SALUD ENTE DE GOBIERNO: Ministerio de Salud (MINSA) INSTITUCIONES PRESTADORAS: Servicios Públicos: MINSA y Gob. Reg. ESSALUD - EPS Sanidades de las Fuerzas Armadas y Policiales Servicios Privados INSTITUCIONES FINANCIERAS: Seguros Privados ESSALUD SIS
  • LINEAMIENTOS DE POLITICA DE SALUD 2007-2020
    • 1. Atención integral de salud a la mujer y el niño privilegiando las acciones de promoción y prevención
    • 2. Vigilancia, prevención, y control de las enfermedades transmisibles y no transmisibles
    • 3. Aseguramiento Universal
    • 4. Descentralización de la función salud al nivel del Gobierno Regional y Local
    • 5. Mejoramiento progresivo del acceso a los servicios de salud de calidad
  • LINEAMIENTOS DE POLITICA DE SALUD 2007-2020
    • 6. Desarrollo de los Recursos Humanos
    • 7. Medicamentos de calidad para todos/as
    • 8. Financiamiento en función de resultados
    • 9. Desarrollo de la rectoría del sistema de salud.
    • 10. Participación Ciudadana en Salud
    • 11. Mejora de los otros determinantes de la Salud
  • PLAN NACIONAL CONCERTADO DE SALUD
    • Es un documento elaborado en un amplio proceso participativo con todas las regiones del país
    • Fija los objetivos en el mediano y largo plazo del 2007 al 2020
    • Fue aprobado mediante Resolución Ministerial Nª 589-2007/MINSA
  •  
      • MODELO DE ATENCIÒN
      • INTEGRAL DE SALUD
  • ¿QUE ES UN MODELO DE ATENCIÓN DE SALUD?
    • Conjunto de políticas, componentes, sistemas, procesos e instrumentos que, operando coherentemente garantizan la atención a la persona, la familia y la comunidad, para satisfacer sus necesidades de salud.
    • En tal sentido describe el tipo de respuesta de salud que la sociedad desea y decide sostener y recibir
  • MODELO DE ATENCIÒN INTEGRAL
    • El Ministerio de Salud ha señalado, como uno de sus lineamientos fundamentales para el periodo 2002-2012, la implementación de un Modelo de Atención Integral. Esto supone, en términos generales, “priorizar y consolidar las acciones de atención integral con énfasis en la promoción y prevención, cuidando la salud, disminuyendo los riesgos y daños de las personas en especial de los niños, mujeres, adultos mayores y discapacitados.”
  • MODELO DE ATENCIÒN INTEGRAL
    • La aplicación del Modelo de Atención Integral está permitiendo no sólo mejorar la calidad de los servicios, sino generar mayor protagonismo y participación de la ciudadanía sobre las decisiones y acciones que afectan su salud, en el marco del enfoque de Promoción de la Salud y avanzar hacia mejores niveles de bienestar integral de la persona, la familia y la comunidad.
  • EL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL (MAIS) Busca abordar las diferentes necesidades de salud de la persona, familia y comunidad, así como los determinantes de la salud, de una manera integral e integrada . Comu - nidad Familia Persona CICLOS DE VIDA Niñ @ Adolescente Adult@ Adult@ Mayor Entorno Comu - nidad Familia Persona ETAPAS DE LA VIDA Niñez Adolescen cia Adult ez Senectud Ambiente
  • ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
    • “ La provisión continua y con calidad de una atención orientada hacia la promoción, prevención, recuperación y rehabilitación en salud para las personas, en el contexto de la familia y la comunidad”
  • ¿ DE DONDE SURGE EL MAIS ?
    • “ La persona es el centro de nuestra misión, a la cual nos dedicamos con respeto a la vida y a los derechos fundamentales de todos los peruanos, desde antes de su nacimiento y respetando el curso natural de su vida ...”
    • (Lineamientos de Política Sectorial para el Periodo 2002 – 2012)
  • PRINCIPIOS/VALORES DEL MAIS
    • Integralidad y Continuidad de la Atención.
    • Universalidad en el acceso
    • Equidad
    • Eficiencia
    • Respeto a los derechos de la persona
    • Participación y promoción de la ciudadanía
    • Descentralización
    • INTEGRALIDAD
    • La persona es el centro del modelo.
      • Abordaje Inter-sectorial
      • Seres bio-psico-sociales
      • Familia, comunidad
      • Integración de: Promoción.
      • Prevención. Recuperación, Rehabilitación.
    • Garantizar la Continuidad en la atención.
  • ATENCION Programas de Atención Integral a las Personas Programa de Atención Integral a la Familia Promoción Entornos Saludables
    • Redes de Servicio MINSA y Sectoriales en el marco del SNCDS
    • Planeamiento, prog. y asig. Recursos
    • Supervisión, monitoreo y evaluación
    • Fortalecimiento competencias del personal
    • Desarrollo de Acuerdos de Gestión
    • Gestión Hospitalaria
    • Sistema Nacional de Gestión de Calidad
    • Desarrollo de Gestión Tecnológica en Salud
    COMPONENTES DEL MAIS
    • Criterios para la Asignación de Recursos
    ORGANIZACION GESTION FINANCIAMIENTO Estrategias Nacionales, Regionales y Locales para Prioridades Sanitarias
  • ¿CUALES SON LOS EJES DEL MAIS ?
  • LOS PROGRAMAS DE ATENCIÓN INTEGRAL POR ETAPAS DE LA VIDA
    • Los Programas norman procesos, definiendo intervenciones necesarias para que una persona se considere protegida, contribuyendo a una vida saludable
    • Aseguran que las personas reciban una AIS en función de sus necesidades en cada etapa de su vida.
    Programa de Atención Integral de Salud del Adult o Mayor Programa de Atención Integral de Salud del Adult o Programa de Atención Integral de Salud del Adolescente Programa de Atención Integral de Salud del Niño PROGRAMAS
  • PROGRAMAS DE ATENCIÓN INTEGRAL POR ETAPAS DE LA VIDA PROGRAMA GRUPO OBJETIVO Programa de Atención Integral de Salud del Niño 0 - 9 años Programa de Atención Integral de Salud del Adolescente 10-19 años Programa de Atención Integral de Salud del Adulto 20-64 años Programa de Atención Integral de Salud del Adulto Mayor 65 años o más
  • PROGRAMA DE ATENCIÓN INTEGRAL A LA FAMILIA Familias Descripción Familia en formación La nueva familia que aún no tiene hijos. Familia en expansión La familia que ya tuvo el nacimiento de uno o más hijos, los cuales atraviesan diversas etapas de crecimiento. Familia en dispersión La familia en que, por lo menos uno de los hijos ya se encuentra en condiciones de desarrollar su propia familia. Familia en contracción La familia que ha visto partir a los hijos y en la cual nuevamente queda la pareja sola, para afrontar el proceso de envejecimiento y pérdida.
  • ESTRATEGIAS SANITARIAS
    • Las Estrategias Sanitarias permiten el abordaje, control, reducción, erradicación o prevención de los principales problemas de salud pública, mediante acciones de impacto, concertadas, de inicio oportuno y que son susceptibles de modificar en el tiempo acorde a los resultados sanitarios .
    • Las Estrategias Sanitarias s e diseñan en los niveles nacionales y luego son llevadas al nivel regional para su adaptación y operativización en el nivel local.
  • ESTRATEGIAS SANITARIAS NACIONALES
    • Inmunizaciones
    • Prevención y Control de Enfermedades Metaxénicas y otras Transmitidas por Vectores
    • Prevención y Control de Infecciones de Transmisión Sexual y VIH-SIDA
    • Prevención y Control de Tuberculosis
    • Salud Sexual y Salud Reproductiva
    • Prevención y Control de Daños No Transmisibles
    • Accidentes de Tránsito
    • Salud de los Pueblos Indígenas
    • Alimentación y Nutrición Saludable
    • Salud Mental y Cultura de Paz
    • Salud Bucal
    • ES para la atención de pacientes con contaminación de plomo y otras sustancias quimicas
  • ¿COMO VA A GESTIONARSE EL MAIS?
  • GERENCIA EN SALUD Dra. Socorro A. de Bambarén Profesor Principal Doctor en Medicina Especialista en Administración de Salud 2008- II