Dolor Pelvico Cronico

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Dolor Pelvico Cronico

  1. 1. DOLOR PELVICO CRONICO CLASE - URP Dr. WOOLCOTT WILLIAM
  2. 2. Dolor pélvico <ul><li>Dolor pélvico agudo </li></ul><ul><li>Dolor pélvico crónico: </li></ul><ul><li>- cíclico </li></ul><ul><li>- constante. </li></ul>
  3. 3. Dolor pélvico crónico <ul><li>Cíclicas </li></ul><ul><li>Mittelschmerz </li></ul><ul><li>Dismenorreas </li></ul><ul><li>primaria </li></ul><ul><li>secundaria </li></ul><ul><li>Lesiones del útero o tracto </li></ul><ul><li>genital inferior </li></ul>Acíclicas Causas ajenas al tracto reproductor Causas localizadas en el tracto reproductor Adherencias pélvicas Endometriosis Tumores ováricos Varicosidades pelv. Sin causa orgánica
  4. 4. <ul><li>Mittelschmerz </li></ul><ul><li>Dolor a mitad de ciclo </li></ul><ul><li>Brusco </li></ul><ul><li>Unilateral </li></ul><ul><li>No hay hallazgos en el examen </li></ul><ul><li>Desaparece en pocos días </li></ul>
  5. 5. Lesiones del útero y tracto genital inferior Lesiones congénitas: . Himen imperforado.-
  6. 6. . Ausencia congénita de cuello uterino hematometra
  7. 7. Lesiones adquiridas : . Lesiones uterinas .- como estenosis cervical ejm. Aborto; el tratamiento es dilatación. . Adenomiosis .- utero tumefacto, voluminoso, doloroso, se diagnóstica por anatomía patológica. El tratamiento es inhibir la menstruación u histerectomía.
  8. 8. Lesiones intrauterinas: . Miomas submucosos . Pólipos . adherencias
  9. 9. DISMENORREA <ul><li>PRIMARIA : ausencia de lesión orgánica </li></ul><ul><li>SECUNDARIA : aparece a consecuencia de enfermedad adquirida. </li></ul><ul><li>- himen imperforado </li></ul><ul><li>- tabiques vaginales </li></ul><ul><li>- adenomiosis </li></ul><ul><li>- miomas, pólipos </li></ul><ul><li>- adherencias intrauterinas </li></ul><ul><li>- DIU </li></ul><ul><li>- endometriosis </li></ul><ul><li>- EIP </li></ul><ul><li>- adherencias pélvicas </li></ul>
  10. 10. DOLOR PELVICO CRÓNICO ACICLICO Dolor crónico prolongado Refractario al tratamiento Sin relación con la función menstrual Psicogeno ? Somático ?
  11. 11. Dolor pélvico crónico <ul><li>Cíclicas </li></ul><ul><li>Mittelschmerz </li></ul><ul><li>Dismenorreas </li></ul><ul><li>primaria </li></ul><ul><li>secundaria </li></ul><ul><li>Lesiones del útero o tracto </li></ul><ul><li>genital inferior </li></ul>Acíclicas Causas ajenas al tracto reproductor Causas localizadas en el tracto reproductor Adherencias pélvicas Endometriosis Tumores ováricos Varicosidades pelv. Sin causa orgánica
  12. 12. Dolor musculoesqueletico Tracto urinario gastrointestinal
  13. 13. BIBLIOGRAFIA - Victor Gomel, MD. Laparoscopia Ginecológica Diagnóstico y Cirugía. Editorial Mosby-España.

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