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Microbiologia Antimicrobianos, antimicóticos, antiparasitarios y antivirales

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Antimicrobianos, antimicóticos, antiparasitarios y antivirales

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Microbiologia  Antimicrobianos, antimicóticos, antiparasitarios y antivirales Microbiologia Antimicrobianos, antimicóticos, antiparasitarios y antivirales Presentation Transcript

  • UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE YUCATÁN Facultad de Odontología Microbiología Antimicrobianos, antimicótic os, antiparasitarios y antivirales. Brianda Castillo Cab Mariceli López Pacheco David Méndez Gamboa María Jóse Núñez Matos Lina Vargas Vásquez
  •  ORIGEN DE LOS AGENTES QUÍMICOS SELECTIVOS ACCIÓN BACTERICIDA Y BACTERIOSTÁTICA María José ESPECTRO ANTIMICROBIANO CONDICIONES QUE DEBERÍA REUNIR UN ANTIMICROBIANO SELECTIVO. ANTIBACTERIANOS INHIBICIÓN DE LA SINTESÍS DE LA PARED CELULAR David ALTERACIÓN DE LA MEMBRANA CELULAR. INHIBICIÓN DE LA SINTESÍS PROTEICA. INHIBICIÓN DE ÁCIDOS NUCLEICOS. COMPETITIVIDAD METABÓLICA O ANTIMETABOLITOS ANTIMICOTICOS Brianda ANTIMICOTICOS PARA MICOSIS SUPERFICIAL ANTIMICOTICOS PARA MICOSIS PROFUNDA
  •  ANTIPARASITARIOS ANTIVIRALES RESISTENCIA Lina RESISTENCIA NATURAL RESISTENCIA ADQUIRIDA RESISTENCIA CRUZADA EFECTOS ADVERSOS DE LOS ANTIMICROBIANOS Mariceli EFECTOS DE LOS TRATAMIENTOS COMBINADOS APLICACIONES GENERALES Y ODONTOLOGICAS DE LOS ANTIMICROBIANOS.
  • Científicos de Sir Alexander Paul Ehrlich Bayer Fleming 1901 1916 1928 1930 a 1940 La era de los antibióticos empezó en 1928 con el descubrimiento de lapenicilina por Fleming, el término "antibiótico" fue acuñado por Waksman quien descubre la estreptomicina en 1944. A diferencia de otros fármacos, los antibióticos destruyen el origen de la enfermedad, es decir, que tras administrarse durante un periodo de tiempo curan.
  • Este termino no reflejaba el proceso Ya que no solo se utilizaban hongos oTermino que Antibiótico bacterias para la tampoco inhibición de funciono ya microrganismos que cualquier fármacoproducido de Quimioterápicos síntesis química y Sustancia químicautilizado con producida por un fines ser vivo oterapéuticos derivada sintética de ella que mata Antimicrobianos o impide el crecimiento de microorganismos
  • Antibióticos. Antifúngicos o antimicóticos. Antiparasitarios Antihelmínticos.Antimicrobiano Antivirales. Antisépticos Quimioterapicos
  • Amplio Cuando un fármaco es eficaz frente a los distintos tipos de microorganismos (bacterias, hongos, virus). EspectroAntimicrobiano Fármacos que sólo son eficaces frente a un grupo concreto de microorganismo Reducido
  • Toxicidad Degradarse No generarSelectiva lentamente Resistencia Fácil De amplioObtención Solubles Espectro Niveles Alta Adecuados enEficacia suero y líquidos orgánicos
  • Condiciones que debe reunir un antimicrobiano El inicio de los antimicrobianos Espectro se da por Antimicrobiano Sir Alex F. Acción bacteriostático y bactericida Usualmenteusamos el termino“Antibiótico” pero debería ser“Antimicrobiano” David con Antibacterianos
  • Antibacterianos Mecanismos de acción: 1. Inhibición de la síntesis de la pared celular. 2. Alteración de la membrana celular. 3. Inhibición de la síntesis de proteínas. 4. Inhibición de la síntesis de ácidos nucleicos. 5. Competitividad metabólica.
  • Inhibición de la síntesis de la paredcelular La alteración de la pared celular conduce a la lisis de la bacteria. Los antimicrobianos que ejercen su acción a nivel de la pared son más efectivos contra los microorganismos grampositivos, los estreptococos y los estafilococos.
  •  La penicilina (beta-lactámico) se une a las proteínas de unión para la penicilina (PBP), que son enzimas que catalizan la formación de la pared, de este modo impide la síntesis de la pared celular y evita que se formen los enlaces cruzados. En sus orígenes la penicilina se obtuvo del hongo Penicillum notatum, posteriormente se la reemplazo por derivados o se indujeron cambios a su fórmula.
  •  Algunas bacterias segregan una enzima que inhibe la pencicilina (penicilinasa). El ácido clavulánico producto del Streptomyces clavuligerus, inactiva esa enzima. Por lo que se le asocia con la penicilina. Existen otros antimicrobianos resistentes a la penicilinasa.
  •  Las cefalosporinas se clasifican en generaciones que van desde la primera generación hasta la cuarta, esto depende del espectro de acción que tienen. La fosfomicina afecta la formación de los enlaces glucosídicos que se realiza en el interior del citoplasma. Otros antibióticos polipeptídicos, como la vancomicina, ejercen su acción en la etapa intramembranosa de la síntesis de la pared. La isoniacida y el etambutol inhiben la formación de ácido micólico.
  • Alteración de la membrana celular Los antibióticos que actúan sobre esta estructura producen una alteración de la permeabilidad de la membrana celular permitiendo la salida de los constituyentes celulares. Para llegar a esta zona deben ser capaces de atravesar la pared celular.
  •  La polimixina B afecta a los microorganismos gramnegativos pero sólo puede ser usada en forma tópica. La anfotericina B y la nistatina son antimicóticos que se unen al grupo esterol de la membrana.
  • Inhibición de la síntesis proteica Estos fármacos llegan a los ribosomas, poseen la capacidad de atravesar la pared y la membrana celular. El cloranfenicol se une a la fracción 50 S. La oxazolidona bloquea la unión de la síntesis protéica. La tetraciclina se une a la fracción 30 S. Los aminoglucósidos tienen la propiedad de unirse a los ribosomas en distintos sitios y en ambas fracciones.
  • Inhibición de los ácidos nucleicos
  • Inhibición de ácidos nucleídos Información adicional Son inhibidores de la síntesis del DNA por que en ellos se forma un complejo con el DNA, este complejo inhibe la formación de ARN y bloquea la formación de ARNm, y de esta forma bloquea la formación del DNA y parte de el ácido paraaminobenzoico (PABA) constituye un metabolismo esencial que es precursor de la síntesis del ácido fólico y esta es una etapa importante para la síntesis de los ácidos nucleicos, que la acción de ciertos antibacterianos tienen esta propiedad.
  • Inhibidores bloquea la este complejoformación de Se forma un complejo con el inhibe la formación ARNm ácido nucleíco de ARN Bloquea la formación del DNA y a Precursor de la parte que el ácido síntesis de ácido paraaminobenzoico (PABA) fólico Síntesis de ácidos nucleicos
  •  Dos familias de antibióticos clínicamente relevantes, las quinolonas y las rifamicinas (rifampicina y análogos) tienen como dianas específicas varias enzimas involucradas en la síntesis de ácidos nucleicos.
  • Rifampicina Inhibe la RNA polimerasa Rifampicina bacterianas mediante su unión a la subunidad beta de esta molécula Evita el comienzo de la transcripción Se obtiene en forma semisintética a partir del Streptomyces mediterranei .
  • QUINOLONAS impiden la reparación del ADN una vezcortado, lo cual conlleva El resultado es la una serie de respuestas muerte rápida de que determinan la la bacteria.degradación del genoma
  • Competitividad metabólica oantimetabolitos Compiten con un precursor de aminoácidos como el PABA. Evitando así la síntesis del ácido fólico que requieren muchos microorganismos. La trimetropima se asocia con el sulfametoxazol. Esta asociación es útil para microorganismos gram + y gram - . El PAS es muy similar al PABA por lo que se comporta como una antimetabolito.
  • Antimicóticos
  • Antimicóticos ¿Qué son? Es toda sustancia que tiene la capacidad de evitar el crecimiento de algunos tipos de hongos o incluso de provocar su muerte. Dado que los hongos además de tener usos beneficiosos para el ser humano (levadura del pan, hongos de fermentación de los quesos, los vinos, la cerveza, entre otros muchos ejemplos) forman parte del colectivo de seres vivos que pueden originar enfermedades en el ser humano, el conocimiento y uso de los antifúngicos es de vital importancia a la hora de tratar muchas enfermedades.
  • Antimicóticos para micosis superficiales Antimicóticos Antimicóticos para micosis profundas
  • Antimicóticos para micosissuperficiales, cutáneas o subcutáneas Se denominan micosis superficiales a las infecciones de las mucosas, piel y anejos cutáneos (pelo y uñas) producidas por diferentes especies de hongos. El concepto de micosis superficial viene dado por la localización del proceso que no va más allá del epitelio o capa más externa de la piel. GRISEOFULVINA NISTATINA
  • Antimicóticos para micosis profundas Las micosis profundas son causadas por hongos patógenos primarios. Los hongos patógenos primarios son capaces de establecer la infección en un huésped normal. Los principales patógenos de micosis profundas por lo general ingresan al organismo a través del tracto respiratorio. Anfotericina B
  • Recordemos…Inhibidores de los ácidos nucleicos Inhibición de No existe Inhibición de Bloqueo del ARN síntesis del ARNm PABA ácido fólicoAntibióticosRifamicinas /Quinolonas.Antimicóticos
  • ANTIPARASITARIOSEntre los antibacterianos existen algunos concapacidad para actuar con algunos paracitos deltipo de los protozoos: Cloriquina. Benzimidazoles. Metronidazol. Sulfas y asociaciones.
  • antivirales Actuar sobre actividades importantes del virus VIRAL Evitar la replicación viral EFERCTIVO Alterar una estructura para la replicación
  • Se dice que los mejores antivirales son las queactúan en las primeras etapas del ciclo dereplicación. Algunos de estos antivirales son: Foscarnet. Amanditina / Trifluridina. Idioxiuridina / Virabina / Ganciclovir. Azidotimidina (AZT) / Aciclovir. Sustancias polinionicas.Actualmente se utilizan antiretrovirales para tratara los virus como el VIH, (a-interferon).
  • Resistencia Proceso por el cual un microrganismo de determinada especie puede vivir en concentraciones de antimicrobianos que destruirán a otro de la misma especie. Se puede decir que hay dos tipos de resistencia:  Resistencia natural.  Resistencia adquirida.
  • Resistencia naturalEl microrganismo carece de estructura o grupoquímico sobre del cual actuaria elantimicrobiano.
  • Resistencia adquiridaSe puede deber: Una mutación cromosómica espontanea. La adquisición de material genético extracromosomico.Esto se produce por cuatro mecanismos: Conjugacion Transformacion Transducion Transposicion
  • Como consecuencia de estos cambios es posible que el antimicrobiano no sea eficaz porque: La bacteria produce una enzima que lo destruye. Se produce una alteración de los canales de las purinas que no permiten el pasaje del fármaco. Se altera la permeabilidad de la membrana celular y deja salir rápidamente el antibiótico que ingreso.
  •  El fenómeno de resistencia hace que se modifiquen los sitios donde unirse el antimicrobiano. Producción de enzimas diferentes. Alteración de las vías metabólicas.
  • RESISTENCIA CRUZADAEs la que se manifiesta frente a distintosantimicrobianos que tienen el mismomecanismo de acción.  Se establece un diagnostico etiológico correcto.  Se administran las dosis adecuadas del antimicrobiano durante el tiempo indicado.
  •  En ocasiones se utilizan drogas combinadas, especialmente en los que el pasaje de microrganismos es mas factible. Se limita el uso de antimicrobianos en los animales, ya que esa resistencia puede pasar a los humanos. Se educa a la población para que toque conciencia del perjuicio de la automedicación.
  • EFECTOS ADVERSOS DE LOS ANTIMICROBIANOS
  • Efectos adversos de los antimicrobianos Fenómenos de resistencia. Disbacteriosis. Reacciones de alergia
  • Efectos adversos de los antimicrobianos Anemia aplástica Hipoacusia Anfotericina B  nefrotóxica.
  • Efectos adversos de los antimicrobianos Pigmentaciones dentarias Alteraciones intestinales yhepáticas. AZT
  • EFECTOS DE LOS TRATAMIENTOS COMBINADOS
  • Efectos de los tratamientos combinados Fenómenos Sinergismo Antagonismo Indiferencia
  • APLICACIONES GENERALES Y ODONTÓLOGICAS DE LOS ANTIMICROBIANOS
  • Aplicaciones generales y odontológicasde los antimicrobianos. Por su acción antiinfecciosa o Por su acción curativa quimioprofiláctica o terapéutica
  • Aplicaciones generales y odontológicasde los antimicrobianos. intramuscular intravenosa Vía de Intratecaladministración Intrarraquídea oral
  • Dosis yDiagnóstico Indicar tiempo Etiológico antibiótico necesario Antibiograma