Cuenta Publica 2006

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Cuenta Publica 2006

  1. 1. Cuenta Pública Centro de Referencia de Salud de Maipú / Experimental Gestión y Desempeño 2002-2006GOBIERNO DE CHILEMINISTERIO DE SALUDCENTRO DE REFERENCIA DESALUD DE MAIPÚEXPERIMENTAL
  2. 2. Contenidos Marco General  Antecedentes generales e históricos  Objetivos Sanitarios  Asociatividad y Triada Base Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos  Equidad, accesibilidad y oportunidad  Participación Social e integración Funcionaria  Trabajo en Red Asistencial  Descentralización y Modernización  Intersectorialidad  Estilo de Gestión  Eficiencia y Efectividad Desafíos
  3. 3. Marco General  Antecedentes demográficos: 65 años y Menores de 10 más;  Población y distribución etaria 4,8% años; 16,1% Población por comunas663.276 Proyecciones 2006 10 - 19 años; 18,4% 182.479 20 - 64 121.282 años; 69.860 60,7%Maipú Cerrillos Santiago Est. Central
  4. 4. Marco General Antecedentes demográficos:  Perfil socioeconómico Maipú: Población por NSE Cerrillos: Población por NSE C3; D; 42,1% 32,5% D; 28,9% C3; 26,0% E; 11,0% E; 4,7% C2; ABC1; ABC1; 26,6% C2; 4,1% 7,4% 16,8%
  5. 5. Marco General Objetivos Sanitarios MINSAL:  Mejorar los Logros Sanitarios Alcanzados  Enfrentar los desafíos derivados del envejecimiento y de los cambios de la sociedad  Disminuir las desigualdades  Prestar servicios acordes a las expectativas de la población
  6. 6. Marco General Trabajo en torno a la Asociatividad Triada fundamental: La Comunidad Trabajadoras y Trabajadores del CRS Maipú Equipo Directivo CRS Maipú
  7. 7. Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos Equidad, Accesibilidad y Oportunidad Mayor oferta en especialidades médicas Incremento % en consultas de especialidades Aumento en horas de especialidades médicas Mejoramiento de la calidad de vida laboral Número de Consultas Odontológicas Actividad Urgencia Dental Incorporación de Pabellones de Cirugía Mayor Ambulatoria Actividad GES (AUGE) Actividad PAM
  8. 8. Mayor oferta en especialidades médicas Equidad, Accesibilidad y Oportunidad Urología Cardiología Psicología Ginecología Oftalmología Gastroenterología Otorrinolaringología Dermatología Pediatría Traumatología Broncopulmonar Pediátrico Cirugía Vascular (várices)Traumatología Cirugía Abdominal (hernia)Broncopulmonar Cirugía Oftalmológica (cataratas)Pediátrico Cirugía Traumatológica (túnel del carpo)feb.2002 dic.2006
  9. 9. Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos Equidad, Accesibilidad y Oportunidad Mayor oferta en especialidades médicas Incremento % en consultas de especialidades Aumento en horas de especialidades médicas Mejoramiento de la calidad de vida laboral Número de Consultas Odontológicas Actividad Urgencia Dental Incorporación de Pabellones de Cirugía Mayor Ambulatoria Actividad GES (AUGE) Actividad PAM
  10. 10. Incremento en consultas de especialidades Equidad, Accesibilidad y Oportunidad 56.455 45.490 41.591 39.586 15.391 8.041 2001 2002 2003 2004 2005 2006
  11. 11. Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos Equidad, Accesibilidad y Oportunidad Mayor oferta en especialidades médicas Incremento % en consultas de especialidades Aumento en horas de especialidades médicas Mejoramiento de la calidad de vida laboral Número de Consultas Odontológicas Actividad Urgencia Dental Incorporación de Pabellones de Cirugía Mayor Ambulatoria Actividad GES (AUGE) Actividad PAM
  12. 12. Aumento en horas de especialidades médicas Equidad, Accesibilidad y Oportunidad 10.397 9.475 9.198 8.705 7.050 6.662 6.821 6.388 3.577 3.314 2.8132.590 2.317 2.148 724 Mañana Tarde Total 2002 2003 2004 2005 2006
  13. 13. Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos Equidad, Accesibilidad y Oportunidad Mayor oferta en especialidades médicas Incremento % en consultas de especialidades Aumento en horas de especialidades médicas Mejoramiento de la calidad de vida laboral Número de Consultas Odontológicas Actividad Urgencia Dental Incorporación de Pabellones de Cirugía Mayor Ambulatoria Actividad GES (AUGE) Actividad PAM
  14. 14. Número de Consultas Odontológicas Equidad, Accesibilidad y Oportunidad 12.419 12.632 11.775 11.614 7.694 2002 2003 2004 2005 2006 Incluye Consultas de Especialidad y Consultas de Urgencia Dental
  15. 15. Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos Equidad, Accesibilidad y Oportunidad Mayor oferta en especialidades médicas Incremento % en consultas de especialidades Aumento en horas de especialidades médicas Mejoramiento de la calidad de vida laboral Número de Consultas Odontológicas Actividad Urgencia Dental Incorporación de Pabellones de Cirugía Mayor Ambulatoria Actividad GES (AUGE) Actividad PAM
  16. 16. Actividad Urgencia Dental Equidad, Accesibilidad y Oportunidad 5.063 4.844 4.653 4.019 836 2002 2003 2004 2005 2006
  17. 17. Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos Equidad, Accesibilidad y Oportunidad Mayor oferta en especialidades médicas Incremento % en consultas de especialidades Aumento en horas de especialidades médicas Mejoramiento de la calidad de vida laboral Número de Consultas Odontológicas Actividad Urgencia Dental Incorporación de Pabellones de Cirugía Mayor Ambulatoria Actividad GES (AUGE) Actividad PAM
  18. 18. Pabellones de Cirugía Mayor Ambulatoria Equidad, Accesibilidad y OportunidadCirugías 2006 (segundo semestre) Cataratas 735 Hernia Adulto 141 Hidroceles 2 Várices 83 Túnel Carpiano 14 Otras Oftalmológicas 12 Total Cirugías Realizadas 987 Encuesta satisfacción usuaria al paciente y familia, donde se ha obtenido una evaluación excelente en un 100% de los encuestados (se ha encuestado al 100% de los pacientes). Encuesta telefónica a las 4 horas después del alta. Encuesta telefónica a las 72 horas de post-operado. Visita domiciliaria a los pacientes que así lo han ameritado: visita médica, de enfermera y técnico paramédico. Movilización para traslado de pacientes a domicilio, en casos puntuales. Desarrollo de planes de contingencia para la resolución de emergencias quirúrgicas.
  19. 19. Resultados desde la Ciudadanía Testimonios Usuarios del CRS Maipú  POA Sr. Sergio Rojo Valenzuela; operado de várices  GES Sr. Rosnoen Anabalón Metayer; operado de cataratas
  20. 20. Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos Equidad, Accesibilidad y Oportunidad Mayor oferta en especialidades médicas Incremento % en consultas de especialidades Aumento en horas de especialidades médicas Mejoramiento de la calidad de vida laboral Número de Consultas Odontológicas Actividad Urgencia Dental Incorporación de Pabellones de Cirugía Mayor Ambulatoria Actividad GES (AUGE) Actividad PAM
  21. 21. Actividad GES (Auge) Equidad, Accesibilidad y Oportunidad Actividad total Problema de Salud Prestación realizada Sospecha IAM 503 Infarto Agudo del Miocardio Confirmación y Tratamiento IAM Urg. 35 Cataratas que requieren Trat. Confirmación 833 Quirúrgico Intervención Quirúrgica 734 Trastorno de Conducción del Confirmación 99 Marcapaso (15 años y más) Colecistectomía Preventiva del Confirmación 60 Cáncer Sospecha Cáncer Gástrico 300 Cáncer Gástrico Confirmación Cáncer Gástrico 31 Vicios de Refracción (65 años y Confirmación 8.407 más) Tratamiento 6.286 Estrabismo (menores de 9 Confirmación 40 años) Tratamiento Médico 20
  22. 22. Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos Equidad, Accesibilidad y Oportunidad Mayor oferta en especialidades médicas Incremento % en consultas de especialidades Aumento en horas de especialidades médicas Mejoramiento de la calidad de vida laboral Número de Consultas Odontológicas Actividad Urgencia Dental Incorporación de Pabellones de Cirugía Mayor Ambulatoria Actividad GES (AUGE) Actividad PAM
  23. 23. Actividad PAM (programa del adulto mayor) Equidad, Accesibilidad y Oportunidad Actividad total Actividad Cumplimiento Prestación comprometida realizada (%) Audífonos 175 175 100% Rehabilitación Dental Protésica 90 90 100%
  24. 24. Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos Participación Social e Integración Funcionaria Instancias de Participación  Consejo Consultivo  Cuentas Públicas Participativas  Reuniones Ampliadas  Consejo de Salud Intercomunal  CRSM lugar de encuentro de organizaciones sociales OIRS (oficina de informaciones, reclamos y sugerencias)  Estadísticas solicitudes ciudadanas 2006  Tasas de reclamo  Resultados de encuestas de satisfacción usuaria
  25. 25. Participación a través de la OIRS CRS Maipú Participación Social e Integración Funcionaria12.000 11.995 11.71710.000 8.000 6.000 4.000 2.000 0 ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic 2005 / prom. mensual: 6.770 2006 / prom. mensual: 9.332 (aumento 38%) / total anual: 81.239 / total anual: 111.982 / reclamos/solicitudes: 0,52 % / reclamos/solicitudes: 0,41 %
  26. 26. Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos Participación Social e Integración Funcionaria Deberes y Derechos  2 Talleres entre usuarios y funcionarios  2 reuniones con el gremio  Invitación a asamblea Consejo Intercomunal de Salud
  27. 27. Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos Participación Social e Integración Funcionaria Trabajo Integral / Gestión de las personas  Sistema de Remuneraciones  Club Escolar  Aumento de Personal  Médico del Personal  Acciones en Capacitación  Uniformes  Clima Laboral  Becas de Estudios  Mesa de Trabajo  Trabajos en Comités  Sala Cuna  Actividades Extralaborales  Casino  Servicio de Bienestar  Agrupación Deportiva y Cultural
  28. 28. Resultados desde los Trabajadores Testimonios Mesa de Trabajo FENATS Base CRS Maipú  Carmen Molina A., Presidenta  Emilio Guzmán O., Secretario  Osvaldo Correa S., Tesorero
  29. 29. Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos Trabajo en Red Asistencial Cumplimiento Agenda Programada de Especialidades Médicas Agenda Médica resolutiva para Listas de Espera en Nivel Primario, puerta de entrada del sistema público Impacto en el número de atenciones en el Servicio de Urgencia Ambulatoria Complejidad y capacidad de respuesta creciente en el Servicio de Urgencia Ambulatoria Enfoque de apoyo de actividad clínica a nivel primario: Laboratorio Apertura de la Actividad a otras comunas: Santiago y Estación Central, vía DAP
  30. 30. Cumplimiento Agenda Programada, Esp.Médicas Trabajo en Red Asistencial 137,0% 120,7% 113,8% 114,7% 109,6% 80,4% 2001 2002 2003 2004 2005 2006
  31. 31. Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos Trabajo en Red Asistencial Cumplimiento Agenda Programada de Especialidades Médicas Agenda Médica resolutiva para Listas de Espera en Nivel Primario, puerta de entrada del sistema público Impacto en el número de atenciones en el Servicio de Urgencia Ambulatoria Complejidad y capacidad de respuesta creciente en el Servicio de Urgencia Ambulatoria Enfoque de apoyo de actividad clínica a nivel primario: Laboratorio Apertura de la Actividad a otras comunas: Santiago y Estación Central, vía DAP
  32. 32. Agenda Médica Resolutiva Trabajo en Red Asistencial95,0%85,0%75,0%65,0% 70% 61,4%55,0%45,0% 38,6%35,0% 30%25,0%15,0% 2002 2003 2004 2005 2006
  33. 33. Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos Trabajo en Red Asistencial Cumplimiento Agenda Programada de Especialidades Médicas Agenda Médica resolutiva para Listas de Espera en Nivel Primario, puerta de entrada del sistema público Impacto en el número de atenciones en el Servicio de Urgencia Ambulatoria Complejidad y capacidad de respuesta creciente en el Servicio de Urgencia Ambulatoria Enfoque de apoyo de actividad clínica a nivel primario: Laboratorio Apertura de la Actividad a otras comunas: Santiago y Estación Central, vía DAP
  34. 34. Atenciones Servicio de Urgencia Ambulatoria Trabajo en Red Asistencial 215.797 208.449 207.972 207.664 200.923 203.108 194.546 170.211 153.253144.757 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
  35. 35. Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos Trabajo en Red Asistencial Cumplimiento Agenda Programada de Especialidades Médicas Agenda Médica resolutiva para Listas de Espera en Nivel Primario, puerta de entrada del sistema público Impacto en el número de atenciones en el Servicio de Urgencia Ambulatoria Complejidad y capacidad de respuesta creciente en el Servicio de Urgencia Ambulatoria Enfoque de apoyo de actividad clínica a nivel primario: Laboratorio Apertura de la Actividad a otras comunas: Santiago y Estación Central, vía DAP
  36. 36. Complejidad y Capacidad Creciente / UrgenciaAmbulatoria Trabajo en Red Asistencial 923 3,6% 666 613 2,9% 2,9%530 2,6%2003 2004 2005 2006 2003 2004 2005 2006 Recuperadores Derivaciones a nivel terciario
  37. 37. Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos Trabajo en Red Asistencial Cumplimiento Agenda Programada de Especialidades Médicas Agenda Médica resolutiva para Listas de Espera en Nivel Primario, puerta de entrada del sistema público Impacto en el número de atenciones en el Servicio de Urgencia Ambulatoria Complejidad y capacidad de respuesta creciente en el Servicio de Urgencia Ambulatoria Enfoque de apoyo de actividad clínica a nivel primario: Laboratorio Apertura de la Actividad a otras comunas: Santiago y Estación Central, vía DAP
  38. 38. Apoyo de Actividad Clínica a Nivel Primario Trabajo en Red Asistencial Exámenes de Laboratorio según Destino, 2001-20062006 91,3%2005 94,4%2004 95,1%2003 94,1%2002 96,8%2001 96,0% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Atención Primaria CRS Maipú
  39. 39. Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos Trabajo en Red Asistencial Cumplimiento Agenda Programada de Especialidades Médicas Agenda Médica resolutiva para Listas de Espera en Nivel Primario, puerta de entrada del sistema público Impacto en el número de atenciones en el Servicio de Urgencia Ambulatoria Complejidad y capacidad de respuesta creciente en el Servicio de Urgencia Ambulatoria Enfoque de apoyo de actividad clínica a nivel primario: Laboratorio Apertura de la Actividad a otras comunas: Santiago y Estación Central, vía DAP
  40. 40. Actividad en Polo Santiago-Estación Central Trabajo en Red Asistencial Vicios de Refracción  Usuarios 65 años y más  Usuarios entre 15 y 64 años Programa articulado en forma conjunta CRSM-DAP en espacios de atención del Consultorio N°1 con equipo operativo del CRS Maipú Ecotomografía Abdominal Programa de Hipoacusia en menores de 65 años Endoscopías
  41. 41. Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos Descentralización y Modernización Actividades y programas con FONASA / MINSAL Gestión de Reclamos GES FONASA SIGGES (Sistema de Información para la Gestión de las Garantías Explícitas en Salud) Gestión Transparente y Equilibrada en el ámbito financiero  Modelo de Remuneraciones Diferenciado  SIGFE (Sistema de Información para la Gestión Financiera del Estado) Mejoramiento continuo Sistema Informático
  42. 42. Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos Intersectorialidad Organizaciones Sociales Municipalidad de Maipú Universidad de Santiago de Chile Carabineros de Chile / Investigaciones de Chile Bomberos de Chile Ministerio Público
  43. 43. Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos Estilo de Gestión Impacto Sanitario, Impacto Financiero y Producción Relaciones Horizontales e Identificación Institucional: Triada Base Comunidad Trabajadoras y trabajadores de la salud Equipo Directivo
  44. 44. Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos Eficiencia y Efectividad Evolución de la Producción Diversificación de la Producción Equilibrio en la Productividad Aumento de la Producción, en un marco controlado de la Deuda Financiera
  45. 45. Evolución de la Producción Eficiencia y Efectividad 3.273.889 2.691.309 2.321.896 2.174.740 1.740.933 1.575.818 2001 2002 2003 2004 2005 2006 En miles de pesos
  46. 46. Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos Eficiencia y Efectividad Evolución de la Producción Diversificación de la Producción Equilibrio en la Productividad Aumento de la Producción, en un marco controlado de la Deuda Financiera
  47. 47. Diversificación de la Producción Composición de la Producción, 2002 Eficiencia y Efectividad Laboratorio; 18,1% Im agenología; 0,1% Proc. Quirúrgicos; 8,4% Atenc.Consulta Médica Odontología; Composición de la Producción, 2006 Servicio 4,4%Urgencia; 65,2% Proc. Diagnósticos; Im agenología; Laboratorio; 10,13% Proc. Quirúrgicos; 1,4% 11,41% 14,23% Otros; 1,1% Consulta Atenc. Médica Esp.; PAM; 0,0% Consulta Médica Odontología; 1,2% Servicio 4,68% Urgencia; 39,31% Proc. Diagnósticos; 3,50% Otros; 0,88% PAM; 5,48% Consulta Médica Esp.; 10,05%
  48. 48. Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos Eficiencia y Efectividad Evolución de la Producción Diversificación de la Producción Equilibrio en la Productividad Aumento de la Producción, en un marco controlado de la Deuda Financiera
  49. 49. Equilibrio de la Productividad Eficiencia y Efectividad 1,3 Producción v/s Gasto (Anual) 1,1 1,1 1,0 1,0 0,9 0,9 0,8 0,5 0,3 0,0 2002 2003 2004 2005 2006
  50. 50. Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos Eficiencia y Efectividad Evolución de la Producción Diversificación de la Producción Equilibrio en la Productividad Aumento de la Producción, en un marco controlado de la Deuda Financiera
  51. 51. Aumento de Producción y equilibrio en DeudaFinanciera Eficiencia y Efectividad Evolución de la Producción y la Deuda (en miles de pesos) 2002-2006. CRS MaipúProducción Deuda3.500.000 3.273.889 300.0003.000.000 2.688.905 250.0002.500.000 2.321.896 2.174.740 200.0002.000.000 1.740.933 150.0001.500.000 100.0001.000.000 53.232 46.872 38.443 50.000 500.000 0 0 0 0 2002 2003 2004 2005 2006 Fuente: REM 0 2002-2006, CRS Maipú
  52. 52. Resultados desde la Ciudadanía Testimonios Comunidad Consejo de Salud Intercomunal CRS Maipú  Sra. Fresia Urra, Presidenta Unión Comunal Adulto Mayor Cerrillos  Sr. Andrés Paredes, Miembro del Directorio del Consultorio Ana María Jurisic
  53. 53. Comunidad / Trabajadores y trabajadoras de la Salud / EquipoDirectivoDesafíos 2007-2015 En la Red Asistencial: CRS Maipú como articulador de la Red Maipú-Cerrillos Futuro Hospital Maipú y su enfoque de Modelo En el Desarrollo Interno: Dirección estratégica participativa Enfoque de Calidad (ISO): Procesos – Resultados Valor Social
  54. 54. Cuenta Pública Centro de Referencia de Salud de Maipú / Experimental Gestión y Desempeño 2002-2006GOBIERNO DE CHILEMINISTERIO DE SALUDCENTRO DE REFERENCIA DESALUD DE MAIPÚEXPERIMENTAL

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