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Manuel Alejandro González Ramírez
Interno
Universidad Nacional de Colombia
2008


RETROVIRUS Y VIH
FAMILIAS RETROVIRUS

    Retroviridae: Vertebrados

    Alpharetrovirus, Betaretrovirus,
    Gammaretrovirus, Deltaretrov...
SUBFAMILIAS

  Oncovirinae (HTLV-1, HTLV-2, and HTLV-5)

  Incluye los que pueden “inmortalizar” y/o
  transformar poblac...
CLASIFICACION RETROVIRUS
Subfamilia     Caracteristicas                                  Ejemplos
Oncovirinae    Asociados...
RETROVIRUS

Fields Virology 4th edition, 2002, Chapter 59, Lippincott, Williams and
Wilkins, 2002 Fig. 59-4
ORIGEN VIH
ORIGEN VIH
ESTRUCTURA VIRUS
MICROSCOPIA ELECTRONICA VIH-1
Fields Virology 4th edition, 2002, Chapter 59, Lippincott, Williams and
Wilkins, 2002 Fig. 5...
CICLO DE REPLICACION DEL VIH-1
               Transcripcion
                               Integracion        Ensamblaje
 ...
From Murray et. al., Medical
Microbiology 5th edition, 2005,
Chapter 65, published by Mosby
Philadelphia,,




CICLO REPLI...
TRANSCIPCION REVERSA
Fields Virology 4th edition, 2002, Chapter
57, Lippincott, Williams and Wilkins, 2002 Fig. 57-
7
INTEGRACION DEL ADN VIRAL
Fields Virology 4th edition, 2002, Chapter 57,
Lippincott, Williams and Wilkins, 2002 Fig. 57-11
FUNCION CD4 EN EL SISTEMA INMUNE
CURSO NATURAL INFECCION
MECANISMO DE ENFERMEDAD
    El VIH primero infecta los linfocitos T CD4 y la linea de Macrofagos
•

         Monocitos
   ...
MECANISMOS EVASION SISTEMA INMUNE

caracteristica                    funcion
Infeccion de linfocitos y         Inactivacio...
EPIDEMIOLOGIA
    Factores enfermedad

      Virus cubierto es facilmente inacvtivado y puede
    
      transmitirse en...
EPIDEMIOLOGIA
    Transmision

     Sangre
       Transfusiones
       Compartir agujas abuso de drogas
       Exposi...
DISTRIBUCION MUNDIAL - 2004
COMPROMISO GLOBAL OPORTUNISTAS
INFECCIONES ASOCIADAS
Infeccion                          Enfermedad
Infecciones oportunistas

                    Protozoo...
VIH Y CANCER
                          Infeccion VIH


          Macrofago                             Linfocitos TCD4+

 ...
DIAGNOSTICO PARACLINICO
TEST                      Proposito
Serologia
    ELISA                 Tamizaje
    Aglutinacion ...
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  1. 1. Manuel Alejandro González Ramírez Interno Universidad Nacional de Colombia 2008 RETROVIRUS Y VIH
  2. 2. FAMILIAS RETROVIRUS Retroviridae: Vertebrados  Alpharetrovirus, Betaretrovirus, Gammaretrovirus, Deltaretrovirus Epsilonretrovirus, Lentivirus Spumavirus Metaviridae:Hongos, Invertebrados  Metavirus (Hongos) Errantivirus (Invertebrados) Pseudoviridae: Invertebrados  Pseudovirus Hemivirus
  3. 3. SUBFAMILIAS Oncovirinae (HTLV-1, HTLV-2, and HTLV-5)  Incluye los que pueden “inmortalizar” y/o transformar poblaciones celulares.  Lentivirinae (HIV-1 and HIV-2) Incluye los virus lentos asociados principalmente con enfermedad neurologica e inmunosupresora.  Spumavirinae No asociado con enfermedad en Humanos.
  4. 4. CLASIFICACION RETROVIRUS Subfamilia Caracteristicas Ejemplos Oncovirinae Asociados con cancer y desordenes neurologicos B Nucleocapside excentrica en virion maduro Virus tumor mamario del raton C Nucleocapside central en virion maduro Virus Linfotropo HTLV-1, 2, 5. Virus Sarcoma Rous (aves) D Nucleocapside cilindrica Virus Mason-Pfizer de los Monos Lento desarrollo de la enfermedad  Lentivirinae VIH-1, 2, Virus Asna (ovinos), Desencadenan desordenes neurologicos e Virus Artritis/encefalitis caprina. inmunosupresores. Predominantemente tipo D Virus “Espumoso” Humano Spumavirinae Causan enfermedades no ciclicas con caracteristicas citopatica vacuolar “Epumosas” Virus Tienen secuencias de retrovirus integradas al Virus Placental Humano endogenos genoma humano
  5. 5. RETROVIRUS Fields Virology 4th edition, 2002, Chapter 59, Lippincott, Williams and Wilkins, 2002 Fig. 59-4
  6. 6. ORIGEN VIH
  7. 7. ORIGEN VIH
  8. 8. ESTRUCTURA VIRUS
  9. 9. MICROSCOPIA ELECTRONICA VIH-1 Fields Virology 4th edition, 2002, Chapter 59, Lippincott, Williams and Wilkins, 2002 Fig. 59-1
  10. 10. CICLO DE REPLICACION DEL VIH-1 Transcripcion Integracion Ensamblaje Reversa Integrasa Union Transcriptasa Reversa Crecimiento Liberacion ARN CD4 CCR5 Maduracion Proteasa CXCR4 Beth D. Jamieson, Ph.D.
  11. 11. From Murray et. al., Medical Microbiology 5th edition, 2005, Chapter 65, published by Mosby Philadelphia,, CICLO REPLICACION
  12. 12. TRANSCIPCION REVERSA Fields Virology 4th edition, 2002, Chapter 57, Lippincott, Williams and Wilkins, 2002 Fig. 57- 7
  13. 13. INTEGRACION DEL ADN VIRAL Fields Virology 4th edition, 2002, Chapter 57, Lippincott, Williams and Wilkins, 2002 Fig. 57-11
  14. 14. FUNCION CD4 EN EL SISTEMA INMUNE
  15. 15. CURSO NATURAL INFECCION
  16. 16. MECANISMO DE ENFERMEDAD El VIH primero infecta los linfocitos T CD4 y la linea de Macrofagos • Monocitos • Macrofagos (incluyendo macrofagos alveolares) • Celulas Dendriticas (Piel) • Microglia (SNC) • El virus causa la lisis de los Linfocitos T CD4 infectados y en menor • nivel de la linea de los macrofagos. El virus forma un sincitio con celulas que expresan grandes cantidades • de Antigeno CD4 llevando a la subsecuente lisis celular El virus altera las funciones de los linfocitos T y los Macrofagos. •
  17. 17. MECANISMOS EVASION SISTEMA INMUNE caracteristica funcion Infeccion de linfocitos y Inactivacion de los elementos clave del macrofagos sistema inmune Inactivacion de linfocitos T Perdida del activador del sistema helpers inmune y retraso de la respuesta Fluctuacion antigenica de gp120 Evasion de la deteccion por anticuerpos Gran glicosilacion de gp120
  18. 18. EPIDEMIOLOGIA Factores enfermedad  Virus cubierto es facilmente inacvtivado y puede  transmitirse en fluidos corporales.  Tiene un prodromos prolongado  El virus se disemina sin necesariamente presentar sintomas identificables. Riesgo  Uso drogas intravenosas, personas sexualmente  activos con multiples parejas, prostitutas, recien nacidos con madres HIV positivas  Transplante de organos o componentes sanguineos antes de 1985. (USA)
  19. 19. EPIDEMIOLOGIA Transmision   Sangre  Transfusiones  Compartir agujas abuso de drogas  Exposicional.  Sexual  Perinatal  Intrauterina  Periparto,intraparto  Lactancia materna
  20. 20. DISTRIBUCION MUNDIAL - 2004
  21. 21. COMPROMISO GLOBAL OPORTUNISTAS
  22. 22. INFECCIONES ASOCIADAS Infeccion Enfermedad Infecciones oportunistas Protozoos Toxoplasmosis cerebral Criptosporidosis con diarrea Isosporiasis con diarrea Hongos Candidiasis esofagica, traqueal y pulmonar Neumonia por Pneumocystis carinii Criptococosis (extrapulmonar) Histoplasmosis (diseminada) Virus CMV HSV (persistente o diseminada) Leucoencefalopatia progresiva multifocal Leucoplaquia capilar por EBV Bacterias MAC (diseminada Micobacterias atipicas desencadenando tuberculosis extrapulmonar Septicemia por Salmonella (recurrente) Infecciones bacteriales piogenas multiples o recurrentes Neoplasias Sarcoma Kaposi Linfoma primario cerebral Otros linfomas No-Hodgkin otros Encefalopatia por VIH
  23. 23. VIH Y CANCER Infeccion VIH Macrofago Linfocitos TCD4+ Il-4, Il-10 Il-1, Tnf- , Il-6 Citoquinas Linfocitos B Endotelio Celulas Epiteliales +/- EBV, HHV-8 HHV-8 HPV Linfoma Sarcoma de Kaposi Carcinoma
  24. 24. DIAGNOSTICO PARACLINICO TEST Proposito Serologia ELISA Tamizaje Aglutinacion Latex Tamizaje Western Blot Confirmatorio Inmunofluorescencia Confirmatorio PCR-TR RNA del Virion Deteccion virus en sangre Estudios Ligamiento AND Deteccion virus en sangre Antigeno p24 Marcador temprano de Infeccion Aislamiento Virus Aun No Posible Razon CD4:CD8 Correlacion de La Inmunodeficiencia

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