Tiroides1[1]

  • 1,836 views
Uploaded on

 

  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Be the first to comment
No Downloads

Views

Total Views
1,836
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0

Actions

Shares
Downloads
39
Comments
0
Likes
1

Embeds 0

No embeds

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
    No notes for slide

Transcript

  • 1. PATOLOGIA TIROIDEA ESTUDIO Y MANEJO CLINICO L.C.
  • 2. FISIOLOGIA TIROIDEA
    • LAS HORMONAS TIROIDEAS SON SINTETIZADAS EN LA CELULA ACINAR Y ALMACENADAS EN EL COLOIDE.
    • LA T4 ESTA FORMADA POR 2 DIT Y LA T3 POR 1 DIT + 1MIT. -REACCION DE ACOPLAMIENTO-
    • EL IODURO ESTA EN CONCENTRACIONES 30/1 RESPECTO AL PLASMA.
    • LA T4 ES METABOLIZADA A T3 MEDIANTE LA 5DEIODINASA Y LA T3 A T2 POR LA 3 DEIODINASA.
    • L.C.
  • 3. LABORATORIO TIROIDEO
    • TSH
    • T4
    • T4LIBRE
    • T3
    • T3LIBRE
    • ANTICUERPOS ANTIPEROXIDASAS
    • ANTICUERPOS ANTITIROGLOBULINA
    • TIROGLOBULINEMIA
    • L.C.
  • 4. HIPERFUNCION TIROIDEA
    • HIPERTIROIDISMO
    • ES UN TRANSTORNO CARACTERIZADO POR HIPERFUNCION DE LA GLANDULA TIROIDEA.
    • TIROTOXICOSIS
    • MANIFESTACIONES CLINICAS Y BIOQUIMICAS DEL EXCESO DE HORMONA A NIVEL TISULAR, INDEPENDIENTEMENTE DE SU ETIOLOGIA.
    • L.C.
  • 5. HIPERTIROIDISMO
    • SIEMPRE SE ASOCIA CON AUMENTO DE CAPTACION DE RADIOYODO POR PARTE DEL TEJIDO TIROIDEO .
    • .
    • L.C.
  • 6. TIROTOXICOSIS CON HIPERTIROIDISMO
    • E.de GRAVES : ANTIC. ANTI REC. DE TSH .
    • BOCIO NODULAR TOXICO : AUTONOMIA FOLICULAR.
    • BOCIO MULTINODULAR TOXICO : AUTONOMIA.
    • HASHITOXICOSIS : SUPERPOSICION DE GRAVES Y HASH.
    • JOD-BASEDOW : CARGA DE IODO EN N. AUTONOMOS.
    • HIPEREMESIS GRAVIDICA : UNION DE HCG AL rTSH
    • MOLA HIDATIFORME : UNION DE HCG AL RTSH.
    • CORIOCARCINOMA : UNION DE HCG AL RTSH.
    • ADENOMA HIPOFISARIO : HIPERPRODUCCION DE TSH.
    • L.C.
  • 7. TIROTOXICOSIS SIN HIPERTIROIDISMO
    • TIROTOXICOSIS FICTITIA: INGESTA ORAL EXCESIVA.
    • T. DE DeQUERVAIN: INFLAMACION AGUDA.
    • T. POST-PARTO : AUTOINMUNE
    • ESTRUMA OVARICO : FUENTE ECTOPICA.
    • HAMBURGER-TOXICOSIS : ALIMENTOS CON TEJ. TIROIDEO.
    • T. POSTIODO: DESTRUCCION FOLICULAR -RADIOTERAPIA.
    • T. POR AMIODARONA: DESTRUCCION FOLICULAR.
    • MTS TIROIDEA : Ca. FOLICULAR CON MASA TUMORAL EXCESIVAMENTE GRANDE.
    • L.C.
  • 8. HIPERTIROIDISMO-CLINICA
    • TAQUICARDIA 100%
    • TEMBLOR 97%
    • ASTENIA 91%
    • INTOLERANCIA AL CALOR 89%
    • POLIFAGIA 65%
    • INSOMNIO 65%
    •  T.A. DIFERENCIAL 65%
    • DETERIORO INTELECTUAL 58%
    • DETERIORO SEXUAL 60%
    • SOPLO TIROIDEO 50%
    • DIARREA 33%
    • L.C.
  • 9. HIPERTIROIDISMO
    • DIAGNOSTICO
    • SOSPECHA CLINICA
    • DETERMINACION DE T3-T4-Y TSH.
    • ANTICUERPOS ANTI R-TSH -GRAVES-.
    • TEST DE TRH-TSH
    • ECOGRAFIA CON EFECTO DOPPLER.
    • CENTELLOGRAMA TIROIDEO CON IODO 131.
    • L.C.
  • 10. HIPERTIROIDISMO
    • TRATAMIENTO
    • GENERAL : REPOSO
    • BETABLOQUEANTES.
    • ANSIOLITICOS.
    • ESPECIFICO : YODUROS
    • ANTITIROIDEOS -MMI /PTU-
    • IODO RADIACTIVO.
    • L.C.
  • 11. TORMENTA TIROIDEA
    • TRATAMIENTO
    • INTERNACION EN UTI
    • TRATAMIENTO DE LA ENFRMEDAD DE BASE.
    • GENERAL : HIDRATACION PARENTERAL
    • BETABLOQUEANTES EV.- ESMOLOL-
    • OXIGENO - VASOPRESORES.
    • ESPECIFICO : YODUROS -CARBONATO DE LITIO-.
    • CORTICOIDES
    • DIALISIS.
    • L.C.
  • 12. HIPOFUNCION TIROIDEA
    • HIPOTIROIDISMO PRIMARIO
    • ENF. CONGENITAS -DEFICIT DEL R-TSH.
    • ALT. DE TRANSCRIPCION TIROIDEA
    • DEFECTO EN SINTESIS HORMONAL
    • DISGENESIA TIROIDEA.
    • SIND. DE PENDRED. -BOCIO + HIPOACUSIA-.
    • SECRECION ANOMALA DE TIROGLOBULINA
    • RESISTENCIA PERIFERICA A LAS HORMONAS TIROIDEAS.
    • DEFICIT DE YODO.
    • L.C.
  • 13. HIPOFUNCION TIROIDEA
    • HIPOTIROIDISMO PRIMARIO
    • TIROIDITIS AGUDAS -INFECCIOSAS-TRAUMATICAS.-
    • TIROIDITIS SUBAGUDAS
    • RADIOTERAPIA
    • POSTQUIRURGICA.
    • REGION BOCIOGENA.
    • HIPOTIROIDISMO SECUNDARIO
    • ALTERACIONES HIPOTALAMO HIPOFISARIAS.
    • .
    • L.C.
  • 14. HIPOTIROIDISMO - CLINICA
    • INTOLERANCIA AL FRIO
    • ASTENIA Y FATIGA
    • AUMENTO DE PESO
    • VOZ DISFONICA
    • SOMNOLENCIA
    • CONSTIPACION
    • EDEMAS-MIOEDEMAS-
    • DISMINUCION DE LA LIBIDO
    • DISMINUCION DE LA FERTILIDAD
    • CAIDA DE CABELLO .
    • L.C.
    • MACROGLOSIA
    • BRADICARDIA
    • PIEL SECA
    • FACIE ABOTAGADA
    • PELO SECO
    • ASCITIS
    • PIEL AMARILLENTA
    • SIND.TUNEL CARPIANO
    • REFELJOS LENTOS
    • DEPRESION
    • BRADILALIA
    • L.C.
  • 15. HIPOTIROIDISMO SUBCLINICO
    • T4 NORMAL
    • TSH AUMENTADA
    • TEST DE TRH-TSH HIPERRESPONDIENTE
    • L.C.
  • 16. FACTORES BOCIOGENICOS
    • FUENTE FACTOR MECANISMO
    • MIJO TIOCIANATOS INHIBE CAPT. IODO
    • MANDIOCA TIOCIANATOS INHIBE TRANSP. IODO
    • COCO FLAVONOIDES INHIBE TIROPEROXIDAS
    • AGUA DISULFUROS INHIBE ORGANIF. IODO
    • SOJA DESCONOCIDO PERDIDA FECAL DE T4
    • ALGAS M. EXCESO DE IODO INHIBE LIBERACION T4
    • DESNUTRICION DEFICIT VIT.A ALT. DE LA TGB
    • L.C.
  • 17. HORMONOTERAPIA TIROIDEA
    • HIPOTIRIDISMO MANIFIESTO
    • HIPOTIROIDISMO SUBCLINICO
    • BOCIO EN REGRESION
    • L.C.
  • 18. CASOS CLINICOS
    • 1..-T4 NORMAL CON TSH ALTA
    • 2.-T4 BAJA CON TSH BAJA
    • 3.-TSH ALTA CON T4 BAJA
    • 4.-T4 ALTA CON TSH ALTA
    • 5.-TSH NORMAL Y T4 BAJA
    • 6.-T4 ALTA CON TSH NORMAL
    • 7.-TSH BAJA Y T4 BAJA.