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Neisseria Meningitidis
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Neisseria Meningitidis

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Transcript

  • 1. Neisseriameningitidis
  • 2. M.R
    HISTORIA
    1805__Vieusseux, durante una epidemia que azotó las afueras de Ginebra .
    Agente causal de la enfermedad fue identificado por Weichselbaum hasta 1887.
  • 3. M.R
    CARACTERISTICAS
    Diplococo Gramnegativo.
    Inmóvil.
    Aerobio.
    Temperatura de desarrollo: 35° C.
    Se cultiva en medios enriquecidos con sangre.
    Habitante de la nasofaringe.
  • 4. M.R
  • 5. M.R
    Meningococos:
    Forman colonias transparentes no pigmentadas en agar chocolate.
    Sensibles a agentes externos.
    DIFERENCIACION:
    Glucosa----------------- Maltosa
    ACIDO
  • 6. M.R
    N. meningitidis:
    Se reconoce 13 serotipos:
    A,
    B, C,
    D, X,
    Y, Z,
    E, W-135,
    H, I, K y L.
  • 7. M.R
    Todos los meningococos del grupo A tienen las mismas proteínas en la membrana externa y pertenecen a 1 solo serotipo.
    GRUPOS B y C: múltiples serotipos.
  • 8. M.R
    PATOGENIA E INMUNIDAD
    Responsables de la enfermedad meningocócica:
    Capacidad de la N. meningitidis para colonizar la nasofaringe.
    2. Diseminación sin fagocitosis.
    3. Expresión de efectos tóxicos.
  • 9. M.R
    Los experimentos con cultivos en tejido nasofaringeo
    meningococos se adhieren de forma selectiva a receptores específicos para los pili del microorganismo presentes
    celulas columnares no ciliadas.
  • 10. M.R
    La lesión vascular difusa asociada con infecciones meningococicas es atribuible en gran parte a la acción de la
    endotoxina lipooligosacarida.
    Se encuentra en la membrana externa
  • 11. M.R
    La N. meningitidis produce fragmentos de membrana en exceso que son liberados al espacio extracelular.
    Hiperproduccion endotoxinas
    Fenómenos característicos de la enfermedad meningococica.
  • 12. M.R
    EPIDEMIOLOGIA
    Neisseria meningitidis vive exclusivamente en los humanos.
    Enfermedad meningococica existe en todo el mundo.
    Epidemias comunes en países subdesarrollados.
  • 13. M.R
    Aprox. El 90% de los casos de enfermedad meningocócica estan causados por los serogrupos A,B,C.
    B: Estados unidos.
    A: África y Asia.
  • 14. M.R
    HABITAT Microbiota nasofaringea De respiración aerobia
    Neisseria meningitidis
  • 15. M.R
    Contagio
    Se contagia por gotitas respiratorias entre personas que mantienen contacto intimo prolongado.
    Compañeros de clase no son considerados contactos intimos.
  • 16. M.R
    PREVALENCIA
    La frecuencia de portadores es mayor entre niños en edad escolar y jóvenes.
    Los niños lactantes con menos de un año.
    Nivel socioeconómico bajo.
    No varia con la estación del año.
  • 17. M.R
    Síndromes clínicos-meningitis
    • cefalea - fiebre - vómito – convulsiones - pérdida de la conciencia.
    El signo clínico más prominente es La rigidez de la nuca
  • 18. M.R
    Si no se trata a tiempo puede dejar secuelas como artritis, neumonía
  • 19. M.R
    Cierta rigidez de los tendones de la corva produce incapacidad para enderezar la pierna cuando se flexiona la cadera a 90 grados.
    Signos de Kernig
  • 20. M.R
    Signos de Brudzinski
    La rigidez severa del cuello produce que las rodillas y cadera del paciente se flexionen cuando se flexiona el cuello.
  • 21. M.R
    RINOFARINGITIS
    Escasos síntomas.
    Muy contagioso.
    Su origen puede ser en brotes epidémicos.
    Su factor principal son las infecciones respiratorias de la infancia.
  • 22. M.R
    MENINGITIS PURULENTA
    Forma esporádica.
    En niños en el medio familiar o escolar.
    Tiene un comienzo brusco, da vómito, fiebre, rigidez de nuca.
    El paciente puede quedar en coma en pocas horas.
    Los antibióticos han reducido el nivel de mortalidad.
  • 23. M.R
    OTROS CUADROS
    Los meningococos pueden producir:
    *Otitis.
    *Artritis.
    *Conjuntivitis.
    *Neumonía
  • 24. M.R
    OTITIS
    Es la inflamación del conducto auditivo externo (CAE)
  • 25. M.R
    DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
    Las muestras mas útiles para detectar meningococos son la sangre y el liquido cefaloraquideo
    EXAMEN DIRECTO Y CULTIVO
    EL LCR se centrifuga y se utiliza un sedimento para efectuar un frotis y se tiñe con Gram, pueden poner de manifiesto las neiserias típicas dentro de leucocitos polimorfonucleares o de ubicación extracelular.
  • 26. M.R
    Prueba en el liquido cefalorraquídeo
    Se siembra muestra de liquido cefalorraquídeo en agar sangre calentado y se incuban a 37ºc en una atmósfera de 5% de co2, se puede incubar liquido cefalorraquídeo recién extraído directamente a 37ºc si no se dispone de inmediato de medio agar para cultivo.
  • 27. M.R
    TRATAMIENTO-CONTROL
    La terapia antibiótica ha reducido de forma significativa la mortalidad.
    La penicilina es el antibiótico de elección.
    Cloramfenicol y las cefalosporinas.
    Rifampina.
  • 28. M.R
    No es probable que se consiga erradicar la colonización en portadores sanos.
    Se recomienda la profilaxis con sulfamidas para los individuos expuestos a cepas susceptibles, y la rifampina paras las cepas resistentes a las sulfamidas.
  • 29. M.R
    También se han desarrollado vacunas contra los grupos A,C,Y y w135 que pueden administrarse a niños mayores de 2 años.

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