Institut national de santé publique du Québec
Concept A
Guide Mieux vivre avec notre enfant, édition 2008
Appel de soumission
Institut national de santé publique du Québec
Présentation
26 avril 2007
26/04/2007 Luz design + communications www.luz.ca

Guide Mieux vivre avec notre enfant, édition 2008
Institut national de santé publique du Québec
A
Concept
26/04/2007 Luz design + communications www.luz.ca

Institut national de santé publique du Québec
Concept A
OUvertUre de sectIOn
Ouverture de section
Utilisation d’un code couleur
pour chaque section
La santé
PrésentatIOn de
Les soins de santé
la sOUs-sectIOn
« les sOIns de santé » La santé oculaire . . . . . . . . . . . . . . 412 Fièvre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 422
Muguet dans la bouche . . . . . . . 415 Infections des voies
Croûtes au cuir chevelu respiratoires supérieures
(chapeau, séborrhée) . . . . . . . . . 416 (IVRS) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 431
Soins de la peau . . . . . . . . . . . . . . 416 Rhume et grippe . . . . . . . . . . . . . . 433
Millium ou mila . . . . . . . . . . . . . . . 416 Nez bouché . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 433
Introduction d’une table
Boutons de chaleur . . . . . . . . . . . 417 Toux . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 433
des matières pour faciliter
Rougeurs dans les plis Mal de gorge
Illustration d’ouverture
le repérage des sujets de
(intertrigo) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 417 (pharyngite, amygdalite) . . . . . 435
pour chaque sous-section
la sous-section
Otite moyenne aiguë . . . . . . . . . . 436
Érythème fessier ou
dermite du siège . . . . . . . . . . . . . 418 Autres formes d’otite . . . . . . . . . . 437
Peau sèche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 419 Bronchiolite . . . . . . . . . . . . . . . . . . 438
Urticaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 420 Dérangement intestinal . . . . . . . 440
Gastro-entérite . . . . . . . . . . . . . . . 440
Eczéma ou dermite
atopique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 420 PRÉVENTION : le lavage
Les soins de santé Allergies . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 421 des mains . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 446
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Utilisation d’encadrés afin de mettre
en évidence les informations plus pointues Que faire ? mis en évidence
Institut national de santé publique du Québec ou des techniques plus précises sous forme d’encadré
Concept A
La santé Les soins de santé
Pages IntérIeUres
La fièvre Comment prendre la Que faire ? Voici comment on calcule cette dose 0: 5kg, c’est-à-dire le
température ? Quand la température rectale atteint 39 °C ( 102,2 °F) poids de votre enfant multiplié par la dose recommandée
Par le rectum vous pouvez lui donner de l’acétominophène (Tempra, de 15mg par kilogramme vous donne comme résultat une
La fièvre est le mécanisme normal que le corps humain Cette méthode est la façon Tylenol). C’est le médicament le plus souvent recommandé dose d’un peu moins que 80mg, soit 75mg. Vous pouvez
utilise pour se défendre contre les infections causées la plus fiable pour prendre pour faire baisser la fièvre. Il peut aussi être donné à l’enfant donner cette dose, 1 comprimé, sans danger aux 4 à 6
par des bactéries ou des virus . Elle est très courante la température d’un jeune mal en point, même si la température n’atteint pas ce degré. heures. Ce calcul est valable seulement si vous utilisez des
chez les jeunes enfants . En elle-même, elle n’est pas enfant . comprimés.
Mise en évidence du dangereuse . L’infection causée par un virus en est la Habiller l’enfant légèrement : camisole, couche, chaussettes.
premier paragraphe principale cause chez l’enfant et ne nécessite pas l Nettoyer le thermomètre Le coucher et le couvrir d’un drap. Lui donner à boire Le pharmacien ou l’infirmière d’Info-Santé peut vous dire
d’antibiotique . Dans la majorité des cas, elle cesse à l’eau fraîche et savonneuse, puis le souvent pour éviter la déshydratation : du lait, de l’eau quelle dose donner à votre enfant.
afin de bien repérer les après 2 ou 3 jours . rincer. ou du jus, selon son âge. La température de la pièce ne
différents sujets Couvrir le bout de gelée de pétrole devrait pas dépasser 21 °C (70 °F). Vous pouvez aussi vous servir de l’âge de l’enfant pour
l
Quand prendre la température de votre enfant ? (comme la vaseline). estimer la dose à donner, mais c’est moins précis que
Si votre enfant a l’air malade, s’il est chaud, rouge, irritable, Placer bébé sur le dos, les genoux pliés. Pour faire baisser une fièvre élevée, le bain à l’éponge n’est le poids.
l
pleurnichard et abattu, prenez sa température. Notez-la (Voir le dessin) plus recommandé. Il est stressant pour l’enfant fiévreux et
pour être en mesure de la transmettre à Info-Santé ou Quand consulter ?
Insérer doucement le thermomètre son effet ne dure pas.
l
à votre médecin si nécessaire. Une fièvre élevée n’indique pas toujours une maladie
dans le rectum, à environ 1,5 cm (1 po).
Quelle dose donner ? grave . Il faut surtout observer l’état général de l’enfant,
Maintenir le thermomètre en place
l
Quel moyen utiliser pour prendre la température ? jusqu’à la tonalité du thermomètre son comportement et les autres symptômes qu’il
Se fier au poids de l’enfant pour savoir quelle dose donner,
Le meilleur choix est le thermomètre électronique ( digital ), présente . L’enfant fiévreux est plus « colleux » et
électronique (signal sonore), c’est-à-dire, 15 mg par kilogramme de poids par dose:
à affichage numérique, en matière plastique, sans verre et a moins d’appétit, c’est normal.
le retirer et noter la température. répéter aux 4 à 6 heures ;
sans mercure pour usage rectal (par le rectum), buccal Nettoyer le thermomètre. ne pas dépasser 5 doses par 24 heures.
l
(par la bouche) et axillaire (sous le bras).
L’enfant fait de la fièvre si sa température Exemple : Si votre enfant pèse entre 5 et 6 kilogrammes
rectale est de 38,1 °C (100,5 °F) ou plus. (entre 12 et 14 livres) vous pouvez lui donner une quantité
de 80mg par dose, pas plus.
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Bande de couleur
La santé Les soins de santé
corresponadant à la
section afin de facilité
Convulsion fébrile
Contacter l’infirmière d’Info-Santé ou un médecin,
la recherche D’autres façons de prendre la température
si votre enfant fait de la fièvre et qu’en plus il: Entre 2 et 5 % des enfants fiévreux âgés de 6 mois à 5 ans
Sous le bras
tombent en convulsion. Ils perdent conscience et sont
boit peu ;
l secoués de mouvements saccadés. La convulsion fébrile Placer un thermomètre électronique sous le bras de votre
vomit ;
l est paniquante pour les parents, mais en général sans enfant . S’assurer que son bras est bien collé sur son corps .
est difficile à consoler ou maussade ;
l conséquence pour l’enfant. Elle dure de quelques secondes Si votre enfant a moins de 2 ans et que vous découvrez
tousse beaucoup ;
l à 15 minutes, parfois plus, et cesse d’elle-même la plupart qu’il fait de la fièvre (plus de 37,3 °C), confirmez votre
présente à la fois de la fièvre et une éruption
l du temps. lecture en prenant sa température par le rectum
cutanée(rougeurs sur la peau, boutons) ; La température est plus basse tôt le matin et elle varie
l fait de la fièvre depuis plus de 48 heures sans raison
Par l’oreille
Que faire ? dans la journée selon ses activités. Vous n’avez pas à véri-
apparente. Si votre enfant fait une convulsion, rester calme : fier la température d’un enfant qui est en forme. Lorsque Cette méthode est plus rapide mais elle n’est pas recom-
lui tourner la tête de côté, au cas où il vomirait, ne rien lui l’enfant fait une infection, sa température est instable : elle mandée, car elle est moins précise chez les jeunes enfants .
Consulter rapidement un médecin si l’enfant fait de la mettre dans la bouche. Une infirmière d’Info-Santé peut peut descendre ou remonter très vite.
fièvre et présente une ou plusieurs de ces caractéristiques : Par la bouche
vous aider par téléphone. Ensuite, consulter le pédiatre.
Les différents thermomètres Cette méthode n’est pas recommandée pour les enfants
a moins de 3 mois ;
l Quelle est la température normale d’un enfant ? La Société canadienne de pédiatrie ne recommande pas de moins de 5 ans .
vomit beaucoup (voir Gastro-entérite, page 440) ;
l La température normale de l’enfant varie selon la méthode l’usage des thermomètres au mercure. Cette substance est
pleure sans arrêt ;
l utilisée : toxique pour les personnes et pour l’environnement en Les médicaments contre la fièvre
est difficile à éveiller ;
l cas de bris du thermomètre Un thermomètre de plastique, Le médicament le plus souvent donné pour faire baisser la
est pâle ou mal coloré ;
l incassable est recommandé. fièvre est l’acétaminophène. On l’appelle souvent Tempra
Méthode utilisée Variation normale de la température
réagit peu aux autres ;
l
ou Tylenol. Parce que l’acétaminophène est ustilisé depuis
a une respiration sifflante ;
l Axillaire 34,7 °C à 37,3 °C (94,5 °F à 99,1 °F Le thermomètre auriculaire ou tympanique (à utiliser longtemps, la Société canadienne de pédiatrie le recom-
a une fièvre qui dépasse 41,1 °C (106 °F).
l (sous le bras) dans les oreilles), en matière plastique est plus coûteux mande comme premier choix.
et moins fiable chez les jeunes enfants. Les bandelettes
Rectale 36,6 °C à 38,0 °C (97,9 °F à 100,4 °F)
thermosensibles ne sont pas recommandées : elles ne L’ibuprofène est aussi utilisé pour faire baisser la fièvre.
sont pas précises. On l’appelle souvent Advil ou Motrin.
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Attention mis en évidence
Institut national de santé publique du Québec
sous forme d’encadré
Concept A
La santé Les soins de santé
Pages IntérIeUres
Que faire si l’enfant vomit la dose ?
ATTENTION
Voici un tableau qui résume les principales informations à
propos de ces deux classes de médicaments. Si votre enfant ne tolère pas bien les médicaments pris par Si l’enfant vomit peu de temps après une dose de médica-
la bouche, parlez-en à votre médecin. ment, c’est-à-dire après moins de 30 minutes, ne pas
Premier choix Second choix donner une autre dose. Attendre 1 heure, reprendre la
Acétaminophène Ibuprofène Ne jamais donner de l’aspirine. température et si l’enfant fait encore de la fièvre, redonner
la même dose. Si l’enfant vomit encore, ne pas répéter la
Tempra, Tylenol, Atasol, Pédiaphène, Advil, Motrin et autres
Si votre enfant a des problèmes de santé, consultez votre dose et consulter rapidement le médecin.
Pédiatrix et autres - non recommandé avant l’âge de 6 mois
médecin et ne donnez pas d’ibuprofène dans les situa-
Effets des deux médicaments :
ATTENTION
tions suivantes :
- diminuent la fièvre sans combattre l’infection qui la cause
Rangez les médicaments dans leurs contenants avec
- sont efficaces selon la dose utilisée gastro-entérite grave ;
l des bouchons protège-enfants. Ces bouchons sont
- agissent en 30 à 60 minutes varicelle;
l disponibles en pharmacie. Placez les médicaments et
asthme;
Dose : Dose : l le thermomètre hors de portée des enfants, dans une
insuffisance rénale;
- se fier au poids de l’enfant - se fier au poids de l’enfant l armoire fermée à clé ou avec un loquet de sécurité.
10 jours avant et 10 jours après une opération.
- 15mg par kilogramme de poids - 10mg par kilogramme de poids l
- répéter aux 4 à 6 heures - répéter aux 6 à 8 heures
Si votre enfant tolère mal l’acétaminophène ou si ce mé-
- maximum 5 doses par 24 heures - maximum 4 doses par 24 heures
dicament ne fait aucun effet, lui donner de l’ibuprofène.
Dose :
Ne pas donner les deux médicaments en même temps;
Dernier moyen : vous servir de l’âge pour estimer la dose . Au besoin consulter votre pharmacien .
utiliser l’un ou l’autre.
Forme : Forme :
- Gouttes, suspensions, comprimés - Gouttes, suspensions, comprimés
La quantité d’ibuprofène dans le médicament varie selon
sa forme .
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Institut national de santé publique
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Institut national de santé publique du Québec
B
Concept
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Ouverture de section
Utilisation d’un code couleur
Institut national de santé publique du Québec pour chaque section
Concept B
OUvertUre de sectIOn
La santé
Photographies d’ouverture
de chacune des sous-sections
présentées sur la page
de la section correspondante
LA sANté
PrésentatIOn de
la sOUs-sectIOn
« les sOIns de santé »
Les soins de santé
Photographie d’ouverture
La santé oculaire s Muguet dans la bouche s Croûtes au cuir chevelu (chapeau,
pour chaque sous-section Introduction d’une table
séborrhée) s Soins de la peau s Millium ou mila s Boutons de chaleur s Rougeurs
des matières pour faciliter
dans les plis (intertrigo) s Érythème fessier ou dermite du siège s Peau sèche s
le repérage des sujets de
Urticaire s Eczéma ou dermite atopique s Allergies s Fièvre s Infections des voies
la sous-section
respiratoires supérieures (IVRS) s Rhume et grippe s Nez bouché s Toux s Mal de
gorge (pharyngite, amygdalite) s Otite moyenne aiguë s Autres formes d’otite s
Bronchiolites Dérangement intestinal s Gastro-entérite s PRÉVENTION : le lavage
des mains
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Mise en évidence du Utilisation d’encadrés afin de mettre
premier paragraphe en évidence les informations plus pointues
Institut national de santé publique du Québec afin de bien repérer les ou des techniques plus précises
différents sujets
Concept B
Pages IntérIeUres
La fièvre CoMMeNt pReNDRe LA teMpéRAtuRe ?
LA sANté LES SOINS dE SANTé
LA sANté LES SOINS dE SANTé
PAR LE RECTUM
Cette méthode est la façon la plus fiable pour prendre
la température d’un jeune enfant .
La fièvre est le mécanisme normal que le corps humain utilise pour
} Nettoyer le thermomètre à l’eau fraîche et savonneuse,
se défendre contre les infections causées par des bactéries ou des puis le rincer.
virus . Elle est très courante chez les jeunes enfants . En elle-même, } Couvrir le bout de gelée de pétrole (comme la vaseline).
Habiller l’enfant légèrement : camisole, couche,
} Placer bébé sur le dos, les genoux pliés. (Voir le dessin)
elle n’est pas dangereuse . L’infection causée par un virus en est la chaussettes. Le coucher et le couvrir d’un drap. Lui
} Insérer doucement le thermomètre dans le rectum,
donner à boire souvent pour éviter la déshydratation :
principale cause chez l’enfant et ne nécessite pas d’anti-biotique . à environ 1,5 cm (1 po).
du lait, de l’eau ou du jus, selon son âge. La température
} Maintenir le thermomètre en place jusqu’à la tona-
Dans la majorité des cas, elle cesse après 2 ou 3 jours . de la pièce ne devrait pas dépasser 21 °C (70 °F).
lité du thermomètre électronique (signal sonore),
le retirer et noter la température.
Pour faire baisser une fièvre élevée, le bain à l’éponge
} Nettoyer le thermomètre.
QuAND pReNDRe LA teMpéRAtuRe De VotRe eNfANt ? n’est plus recommandé. Il est stressant pour l’enfant
Si votre enfant a l’air malade, s’il est chaud, rouge, irritable, pleurnichard et fiévreux et son effet ne dure pas.
L’enfant fait de la fièvre si sa température rectale est
abattu, prenez sa température. Notez-la pour être en mesure de la transmettre
de 38,1 °C (100,5 °F) ou plus.
à Info-Santé ou à votre médecin si nécessaire. QueLLe Dose DoNNeR ?
Se fier au poids de l’enfant pour savoir quelle dose donner,
Que faire ?
QueL MoyeN utILIseR pouR pReNDRe LA teMpéRAtuRe ? c’est-à-dire, 15 mg par kilogramme de poids par dose:
Quand la température rectale atteint 39 °C ( 102,2 °f)
Le meilleur choix est le thermomètre électronique ( digital ), à affichage numéri- répéter aux 4 à 6 heures ;
vous pouvez lui donner de l’acétominophène
que, en matière plastique, sans verre et sans mercure pour usage rectal (par le ne pas dépasser 5 doses par 24 heures.
(Tempra, Tylenol) . C’est le médicament le plus souvent
rectum), buccal (par la bouche) et axillaire (sous le bras).
recommandé pour faire baisser la fièvre . Il peut aussi Exemple : Si votre enfant pèse entre 5 et 6 kilogrammes
être donné à l’enfant mal en point, même si la tem- (entre 12 et 14 livres) vous pouvez lui donner une
pérature n’atteint pas ce degré . quantité de 80mg par dose, pas plus.
422 423
Bande de couleur
corresponadant à la
QueLLe est LA teMpéRAtuRe NoRMALe
Contacter l’infirmière d’Info-Santé ou un médecin, thermosensibles ne sont pas recommandées : elles ne
LA sANté LES SOINS dE SANTé
section afin de facilité D’uN eNfANt ?
si votre enfant fait de la fièvre et qu’en plus il: sont pas précises.
la recherche La température normale de l’enfant varie selon la
boit peu ;
} D’AutRes fAçoNs De pReNDRe LA teMpéRAtuRe
méthode utilisée :
SOUS LE BRAS
vomit ;
}
est difficile à consoler ou maussade ;
} Placer un thermomètre électronique sous le bras de
Variation normale de
Méthode utilisée
tousse beaucoup ;
} votre enfant. S’assurer que son bras est bien collé sur
la température
présente à la fois de la fièvre et une éruption
} son corps. Si votre enfant a moins de 2 ans et que
Axillaire 34,7 °C à 37,3 °C (94,5 °F à 99,1 °F
cutanée(rougeurs sur la peau, boutons) ; vous découvrez qu’il fait de la fièvre (plus de 37,3 °C),
(sous le bras)
} fait de la fièvre depuis plus de 48 heures sans raison confirmez votre lecture en prenant sa température par
Rectale 36,6 °C à 38,0 °C (97,9 °F à 100,4 °F)
apparente. le rectum
Consulter rapidement un médecin si l’enfant fait de PAR L’OREILLE
La température est plus basse tôt le matin et elle varie
la fièvre et présente une ou plusieurs de ces caractéris- CoNVuLsIoN fébRILe dans la journée selon ses activités. Vous n’avez pas à Cette méthode est plus rapide mais elle n’est pas re-
tiques : Entre 2 et 5 % des enfants fiévreux âgés de 6 mois à 5 vérifier la température d’un enfant qui est en forme. commandée, car elle est moins précise chez les jeunes
ans tombent en convulsion. Ils perdent conscience et Lorsque l’enfant fait une infection, sa température est enfants.
a moins de 3 mois ;
} sont secoués de mouvements saccadés. La convulsion instable : elle peut descendre ou remonter très vite.
vomit beaucoup (voir Gastro-entérite, page 440) ;
} PAR LA BOUChE
fébrile est paniquante pour les parents, mais en général
pleure sans arrêt ;
} Les DIfféReNts theRMoMètRes
sans conséquence pour l’enfant. Elle dure de quelques Cette méthode n’est pas recommandée pour les
est difficile à éveiller ;
} secondes à 15 minutes, parfois plus, et cesse d’elle- La Société canadienne de pédiatrie ne recommande pas enfants de moins de 5 ans.
est pâle ou mal coloré ;
} même la plupart du temps. l’usage des thermomètres au mercure. Cette substance
réagit peu aux autres ;
}
Les MéDICAMeNts CoNtRe LA fIèVRe
est toxique pour les personnes et pour l’environnement
a une respiration sifflante ;
}
en cas de bris du thermomètre Un thermomètre de Le médicament le plus souvent donné pour faire baisser
Que faire ?
a une fièvre qui dépasse 41,1 °C (106 °F).
}
plastique, incassable est recommandé. la fièvre est l’acétaminophène. On l’appelle souvent
Si votre enfant fait une convulsion, rester calme : lui Tempra ou Tylenol. Parce que l’acétaminophène est
tourner la tête de côté, au cas où il vomirait, ne rien lui Le thermomètre auriculaire ou tympanique (à utiliser ustilisé depuis longtemps, la Société canadienne de
mettre dans la bouche . Une infirmière d’Info-Santé peut dans les oreilles), en matière plastique est plus coûteux pédiatrie le recommande comme premier choix.
vous aider par téléphone . Ensuite, consulter le pédiatre . et moins fiable chez les jeunes enfants. Les bandelettes
Que faire ? mis en évidence
sous forme d’encadré
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Attention mis en évidence
Institut national de santé publique du Québec
sous forme d’encadré
Concept B
Pages IntérIeUres Que fAIRe sI L’eNfANt VoMIt LA Dose ?
L’ibuprofène est aussi utilisé pour faire baisser la fièvre.
Attention
LA sANté LES SOINS dE SANTé
LA sANté LES SOINS dE SANTé
On l’appelle souvent Advil ou Motrin. Si l’enfant vomit peu de temps après une dose de
Si votre enfant ne tolère pas bien les médicaments pris
médicament, c’est-à-dire après moins de 30 minutes, ne
par la bouche, parlez-en à votre médecin.
Voici un tableau qui résume les principales informations à pas donner une autre dose. Attendre 1 heure, repren-
propos de ces deux classes de médicaments. dre la température et si l’enfant fait encore de la fièvre,
Ne jamais donner de l’aspirine. redonner la même dose. Si l’enfant vomit encore, ne pas
Premier choix Second choix répéter la dose et consulter rapidement le médecin.
Acétaminophène Ibuprofène Si votre enfant a des problèmes de santé, consultez
votre médecin et ne donnez pas d’ibuprofène dans les
Tempra, Tylenol, Atasol, Pédiaphène, Advil, Motrin et autres
situations suivantes :
Pédiatrix et autres - non recommandé avant l’âge de 6 mois
Effets des deux médicaments : gastro-entérite grave ;
}
- diminuent la fièvre sans combattre l’infection qui la cause varicelle;
}
- sont efficaces selon la dose utilisée asthme;
}
- agissent en 30 à 60 minutes insuffisance rénale;
}
10 jours avant et 10 jours après une opération.
}
Dose : Dose :
- se fier au poids de l’enfant - se fier au poids de l’enfant
Si votre enfant tolère mal l’acétaminophène ou si
- 15mg par kilogramme de poids - 10mg par kilogramme de poids
ce médicament ne fait aucun effet, lui donner de
- répéter aux 4 à 6 heures - répéter aux 6 à 8 heures
l’ibuprofène. Ne pas donner les deux médicaments en
- maximum 5 doses par 24 heures - maximum 4 doses par 24 heures
même temps; utiliser l’un ou l’autre.
Dose :
Attention
Dernier moyen : vous servir de l’âge pour estimer la dose . Au besoin consulter votre pharmacien .
Rangez les médicaments dans leurs contenants avec
des bouchons protège-enfants. Ces bouchons sont
Forme : Forme :
disponibles en pharmacie. Placez les médicaments et
- Gouttes, suspensions, comprimés - Gouttes, suspensions, comprimés
le thermomètre hors de portée des enfants, dans une
La quantité d’ibuprofène dans le médicament varie selon
armoire fermée à clé ou avec un loquet de sécurité.
sa forme .
426 427
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Concept A
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Institut national de santé publique du Québec
C
Concept
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Institut national de santé publique du Québec
Concept C
OUvertUre de sectIOn
La santé
Ouverture de section
Utilisation d’un code couleur
Illustration
pour chaque section
de la section
PrésentatIOn de
la sOUs-sectIOn
« les sOIns de santé »
La santé oculaire 412 Fièvre 422
Muguet dans la bouche 415 Infections des voies 431
Croûtes au cuir chevelu 416 respiratoires
(chapeau, séborrhée) supérieures (IVRS)
Soins de la peau 416 Rhume et grippe 433
Millium ou milia 416 Nez bouché 433
Boutons de chaleur 417 Toux 435
Rougeurs dans les plis 417 Mal de gorge 435
(intertrigo) (pharyngite, amygdalite)
Les soins de santé
Erythème fessier ou 418 Otite moyenne aïgue 436
Photographie d’ouverture
dermite du siège Autres formes d’otite 437
pour chaque sous-section Peau sèche 419 Bronchiolite 438
représenttant une partie Urticaire 420 Dérangement intestinal 440
Eczéma ou dermite 420 Gastro-entérite 440
du coprs du bébé
atopique Prévention : le lavage
Allergies 421 des mains 446
Introduction d’une table
des matières pour faciliter
le repérage des sujets de 26/04/2007 Luz design + communications www.luz.ca
la sous-section

Institut national de santé publique du Québec
Que faire ? mis en évidence
Concept C sous forme d’encadré avec icône
Santé Les soins de santé
Pages IntérIeUres
La fièvre Quel moyen utiliser pour prendre la température ?
Le meilleur choix est le thermomètre électronique Que faire ?
La fièvre est le mécanisme normal Exemple : Si votre enfant pèse entre 5 et 6 kilo-
(digital), à affichage numérique, en matière grammes (entre 12 et 14 livres) vous pouvez lui
que le corps humain utilise pour Quand la température rectale atteint 39°C ( 102,2°F)
plastique, sans verre et sans mercure pour usage donner une quantité de 80mg par dose, pas plus.
vous pouvez lui donner de l’acétominophène
se défendre contre les infections rectal (par le rectum), buccal (par la bouche) et (Tempra, Tylenol). C’est le médicament le plus
axillaire (sous le bras).
causées par des bactéries ou Voici comment on calcule cette dose: 5kg, c’est-à-
souvent recommandé pour faire baisser la fièvre.
dire le poids de votre enfant multiplié par la dose
des virus. Elle est très courante Il peut aussi être donné à l’enfant mal en point,
Comment prendre la température ?
Mise en évidence du recommandée de 15mg par kilogramme vous donne
même si la température n’atteint pas ce degré.
chez les jeunes enfants. En comme résultat une dose d’un peu moins que
premier paragraphe elle-même, elle n’est pas Par le rectum 80mg, soit 75mg. Vous pouvez donner cette dose,
Habiller l’enfant légèrement : camisole, couche,
Cette méthode est la façon la plus fiable
dangereuse. L’infection 1 comprimé, sans danger aux 4 à 6 heures.
afin de bien repérer les chaussettes. Le coucher et le couvrir d’un drap.
pour prendre la température d’un Ce calcul est valable seulement si vous utilisez
Lui donner à boire souvent pour éviter la déshydra-
causée par un virus en
différents sujets jeune enfant. des comprimés.
tation : du lait, de l’eau ou du jus, selon son âge.
est la principale cause La température de la pièce ne devrait pas dépasser
y Nettoyer le thermomètre à l’eau fraîche
chez l’enfant et ne Le pharmacien ou l’infirmière d’Info-Santé peut
21 °C (70 °F).
et savonneuse, puis le rincer. vous dire quelle dose donner à votre enfant.
nécessite pas d’anti- y Couvrir le bout de gelée de pétrole Pour faire baisser une fièvre élevée, le bain à
biotique. Dans la majorité (comme la vaseline). Vous pouvez aussi vous servir de l’âge de l’enfant
l’éponge n’est plus recommandé. Il est stressant
des cas, elle cesse près y Placer bébé sur le dos, les genoux pliés. pour estimer la dose à donner, mais c’est moins
pour l’enfant fiévreux et son effet ne dure pas.
(Voir le dessin) précis que le poids.
2 ou 3 jours. y Insérer doucement le thermomètre dans Quelle dose donner ?
le rectum, à environ 1,5 cm (1 po). Quand consulter ?
Se fier au poids de l’enfant pour savoir quelle dose
Quand prendre la température y Maintenir le thermomètre en place jusqu’à Une fièvre élevée n’indique pas toujours une
donner, c’est-à-dire, 15 mg par kilogramme de
de votre enfant ? la tonalité du thermomètre électronique (signal maladie grave. Il faut surtout observer l’état
poids par dose:
Si votre enfant a l’air malade, s’il est chaud, rouge, sonore), le retirer et noter la température. général de l’enfant, son comportement et les
irritable, pleurnichard et abattu, prenez sa tempéra- y Nettoyer le thermomètre. autres symptômes qu’il présente. L’enfant
répéter aux 4 à 6 heures ;
ture. Notez-la pour être en mesure de la transmettre fiévreux est plus « colleux » et a moins d’appétit,
ne pas dépasser 5 doses par 24 heures.
à Info-Santé ou à votre médecin si nécessaire. L’enfant fait de la fièvre si sa température rectale c’est normal.
est de 38,1 °C (100,5 °F) ou plus.
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Bande de couleur Santé Les soins de santé
corresponadant à la
section afin de facilité
Convulsion fébrile
Contacter l’infirmière d’Info-Santé ou un médecin, La température est plus basse tôt le matin et
la recherche si votre enfant fait de la fièvre et qu’en plus il: Entre 2 et 5 % des enfants fiévreux âgés de 6 mois à elle varie dans la journée selon ses activités.
5 ans tombent en convulsion. Ils perdent conscience Vous n’avez pas à vérifier la température d’un
boit peu ; et sont secoués de mouvements saccadés. enfant qui est en forme. Lorsque l’enfant fait une
y
vomit ; La convulsion fébrile est paniquante pour les parents, infection, sa température est instable : elle peut
y
est difficile à consoler ou maussade ; mais en général sans conséquence pour l’enfant. descendre ou remonter très vite.
y
tousse beaucoup ; Elle dure de quelques secondes à 15 minutes, parfois
y
Les différents thermomètres
présente à la fois de la fièvre et une éruption plus, et cesse d’elle-même la plupart du temps.
y
cutanée(rougeurs sur la peau, boutons) ; D’autres façons de prendre la température
La Société canadienne de pédiatrie ne recommande
y fait de la fièvre depuis plus de 48 heures sans pas l’usage des thermomètres au mercure. Cette Sous le bras
Que faire ?
raison apparente. substance est toxique pour les personnes et pour Placer un thermomètre électronique sous le bras
Si votre enfant fait une convulsion, rester calme : l’environnement en cas de bris du thermomètre de votre enfant. S’assurer que son bras est bien
Consulter rapidement un médecin si l’enfant lui tourner la tête de côté, au cas où il vomirait, ne Un thermomètre de plastique, incassable est Utilisation d’encadrés
collé sur son corps. Si votre enfant a moins de 2 ans
fait de la fièvre et présente une ou plusieurs rien lui mettre dans la bouche. Une infirmière recommandé. et que vous découvrez qu’il fait de la fièvre (plus
afin de mettre en évidence
de ces caractéristiques : d’Info-Santé peut vous aider par téléphone. Ensuite, de 37,3 °C), confirmez votre lecture en prenant sa
consulter le médecin. A corriger par pédiatre. Le thermomètre auriculaire ou tympanique température par le rectum les informations plus
a moins de 3 mois ; Quelle est la température normale d’un enfant ? (à utiliser dans les oreilles), en matière plastique
y
pointues ou des techniques
vomit beaucoup (voir Gastro-entérite, page 440) ; est plus coûteux et moins fiable chez les jeunes Par l’oreille
y
La température normale de l’enfant varie selon
pleure sans arrêt ; enfants. Les bandelettes thermosensibles ne sont Cette méthode est plus rapide mais elle n’est pas
y
plus précises
la méthode utilisée :
est difficile à éveiller ; pas recommandées : elles ne sont pas précises. recommandée, car elle est moins précise chez
y
est pâle ou mal coloré ; D’autres façons de prendre la température les jeunes enfants.
y
réagit peu aux autres ; MÉTHODe uTiLiSÉe VariaTiON NOrMaLe
y
Les médicaments contre la fièvre
a une respiration sifflante ; De La TeMPÉraTure Par la bouche
y
a une fièvre qui dépasse 41,1 °C (106 °F). Le médicament le plus souvent donné pour faire Cette méthode n’est pas recommandée pour
y
Axillaire (sous le bras) 34,7 °C à 37,3 °C baisser la fièvre est l’acétaminophène. On l’appelle les enfants de moins de 5 ans.
(94,5 °F à 99,1 °F) souvent Tempra ou Tylenol. Parce que l’acéta-
minophène est utilisé depuis longtemps, la Société L’ibuprofène est aussi utilisé pour faire baisser
Rectale 36,6 °C à 38,0 °C canadienne de pédiatrie le recommande comme la fièvre. On l’appelle souvent Advil ou Motrin.
(97,9 °F à 100,4 °F) premier choix.
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ATTENTION ! mis en évidence sous forme
d’encadré avec icône et se distingue par
Institut national de santé publique du Québec une couleur tout au long de la publication
Concept C
Santé Les soins de santé
Pages IntérIeUres Voici un tableau qui résume les principales informa-
tions à propos de ces deux classes de médicaments.
Infections des
Que faire si l’enfant vomit la dose ?
ATTENTION !
Si l’enfant vomit peu de temps après une dose
Premier choix Second choix
voies respiratoires
Si votre enfant ne tolère pas bien de médicament, c’est-à-dire après moins de
acétaminophène ibuprofène
les médicaments pris par la bouche, 30 minutes, ne pas donner une autre dose. Attendre
supérieures
Tempra, Tylenol, Advil, Motrin et autres
1 heure, reprendre la température et si l’enfant fait
parlez-en à votre médecin.
Atasol, Pédiaphène, - non recommandé
encore de la fièvre, redonner la même dose.
Pédiatrix et autres avant l’âge de 6 mois Les infections des voies respiratoires
Si l’enfant vomit encore, ne pas répéter la dose
Ne jamais donner de l’aspirine.
effets des deux médicaments : supérieures (IVRS), soit le rhume, la grippe,
et consulter rapidement le médecin.
• diminuent la fièvre sans combattre l’infection
le nez bouché, le mal de gorge, la toux,
qui la cause • sont efficaces selon la dose utilisée
les maux d’oreilles et la bronchiolite, sont
• agissent en 30 à 60 minutes
Si votre enfant a des problèmes de santé, des maladies fréquentes chez les 0 à 4 ans.
Dose : Dose :
consultez votre médecin et ne donnez pas
• se fier au poids de l’enfant • se fier au poids d’ibuprofène dans les situations suivantes : Si votre enfant a déjà fait une IVRS, il est important
• 15mg par kilogramme de l’enfant
de nettoyer son nez avec de l’eau saline 1 à 2 fois
de poids • 10mg par kilogramme gastro-entérite grave;
y par jour dès que vous constatez qu’il y a des
• répéter aux 4 à 6 heures de poids varicelle;
y sécrétions. Pour plus de prévention chez les enfants
• maximum 5 doses par • répéter aux 6 à 8 heures asthme; Truc !
y à risques, les médecins spécialistes de l’oreille,
• maximum 4 doses par
24 heures insuffisance rénale;
y du nez et de la gorge (ORL) recommandent de le
24 heures Rangez les médicaments dans leurs
10 jours avant et 10 jours après une opération.
y faire quotidiennement (voir Nez bouché, page 433).
Dose : contenants avec des bouchons protège- Lors d’un rhume, répétez le nettoyage quelques fois
enfants. Ces bouchons sont disponibles
Si votre enfant tolère mal l’acétaminophène ou
Dernier moyen : vous servir de l’âge pour estimer la dose. par jour ou au besoin.
si ce médicament ne fait aucun effet, lui donner en pharmacie. Placez les médicaments
Au besoin consulter votre pharmacien.
de l’ibuprofène. Ne pas donner les deux médica- et le thermomètre hors de portée des
forme : forme :
ments en même temps; utiliser l’un ou l’autre. enfants, dans une armoire fermée à clé
Gouttes, suspensions, Gouttes, suspensions,
ou avec un loquet de sécurité.
comprimés *La quantité
comprimés
d’ibuprofène dans le médica-
ment varie selon sa forme.
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TRUC ! mis en évidence sous forme
d’encadré avec icône et se distingue par
une couleur tout au long de la publication
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