EMBARAZO Y DESARROLLO PRENATALLa Experiencia del embarazoDesde el momento en que una mujer se da cuenta que se encuentra e...
Al tiempo que el ovulo fecundado se está dividiendo, también se desplaza por latrompa de Falopio hasta el útero en una jor...
Etapa embrionaria (desde la segunda hasta la octava semana)En esta etapa entre las semanas dos y ocho, los principales órg...
Etapa fetal (desde la octava semana al nacimiento)El feto crece rápidamente casi veinte veces su tamaño anterior y los órg...
Factores maternos: La vulnerabilidad puede depender de un gen en el feto o en la madre. En unestudio se encontró que fetos...
AlcoholEn Estados Unidos más de 40.000 bebes nacen con defectos relacionados con elalcohol. Estos niños durante la infanci...
parto. Los futuros padres deben evitar todo tipo de infecciones: resfriadoscomunes, flujos, infeccionas vaginales o de tra...
la edad gestacional, detectar embarazos múltiples, evaluar normalidades uterinasy detectar anormalidades estructurales en ...
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Embarazo y desarrollo prenatal

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Embarazo y desarrollo prenatal

  1. 1. EMBARAZO Y DESARROLLO PRENATALLa Experiencia del embarazoDesde el momento en que una mujer se da cuenta que se encuentra embarazada,toma decisiones, que son trascendentales para el nuevo ser que está creciendo ensu útero.El nacimiento de ese nuevo ser cambia todo lo rodea a esta nueva madre, haysentimientos que pueden hacer creer a los padres que no están preparados paraesa nueva experiencia, pero es son más fuertes los sentimientos de seguridad yfelicidad que los de inseguridad por los cuales atraviesan.Hacia el octavo mes se hacen evaluaciones prenatales, las cuales estánencaminadas principalmente al estado en el cual se encuentra el bebe, pues esaes la principal inquietud de los padres.Al saber que una nueva criatura está en camino, los padres están tomanconciencia de cómo han sido con sus anteriores hijos si los tienen y como puedenmejorar frente al trato que ellos recibieron.DESARROLLO PRENATAL: TRES ETAPAS:Investigaciones realizadas sugieren que cierto grupo de genes son los encargadosde producir moléculas llamadas morfogenes, que se activan después de lafecundación los cuales son los encargados de dar características tales como:brazos, manos, dedos, vertebras, costillas, un cerebro y otras partes del cuerpo.El desarrollo prenatal tiene lugar en tres etapas: germinal, embrionaria y fetal.Durante estas etapas el cigoto se desarrolla hasta convertirse en embrión yposteriormente en feto.Etapa germinal (desde la fecundación hasta la segunda semana):Durante la etapa germinal, desde la fecundación hasta casi la segunda semana deedad gestacional, el ovulo fecundado se divide y se hace más complejo, y elorganismo en crecimiento se implanta en la pared del útero, luego hay una divisióncelular muy rápida que al día siguiente ya hay 64 células, esta división continuahasta que se forman las 800.000 células que conforman el cuerpo humano.
  2. 2. Al tiempo que el ovulo fecundado se está dividiendo, también se desplaza por latrompa de Falopio hasta el útero en una jornada de 3 a 4 días su forma cambiatomando la esfera llena de fluido como un blastocisto que flota en el útero por unoo dos días y luego se implanta, después se empieza la diferenciación celular yforma el disco embrionario se forma una masa de células diferenciándose en doscapas, una superior llamada ectodermo la cual se convertirá en la capa exterior dela piel, la uñas , el cabello, los dientes, los órganos sensoriales y el sistemanervioso incluyendo el cerebro y la espina dorsal.La capa interna, el endodermo, se convertirá en el aparato digestivo, hígado,páncreas, glándulas salivales y aparato respiratorio.Más adelante se desarrolla una capa intermedia, el mesodermo, que se convertiráen la capa interna de la piel, el esqueleto, aparato excretor, y sistema circulatorio.El blastocisto también formara órganos que protegerán y nutrirán al niño: laplacenta, que se conecta a el embrión por medio del cordón umbilical y lesuministros oxigeno y nutrientes al bebe en desarrollo a su vez removiendodesechos de su cuerpo. También le brinda a el bebe, inmunidad frente a diferentesenfermedades. También produce hormonas que mantienen el embarazo, preparalos senos de la madre para la lactancia y estimulas contracciones uterinas a lahora del parto.El saco amniótico, es una membrana llena de fluido que contiene a el bebeprotegiéndolo y dándole espacio para que se mueva. El trofoblasto es lamembrana celular del blastocisto, que se convierte en parte de la placenta la cualayuda a fijarse al tejido uterino.
  3. 3. Etapa embrionaria (desde la segunda hasta la octava semana)En esta etapa entre las semanas dos y ocho, los principales órganos y sistemasdel cuerpo se desarrollan rápidamente. Es un periodo crítico para el embrión pueses más vulnerable, a influencias destructivas en el ambiente prenatal. Losembriones con problemas más severos no sobreviven más allá del primertrimestre. Las mujeres, presentan más alto riesgo de pérdida si fuman, bebenalcohol o café, sin han tenido abortos anteriores, presentan sangrado vaginaldurante el embarazo, si tienen más de treinta cinco años de edad, o tieneanormalidades uterinas.Los varones son mas susceptibles e los efectos del estrés o shock prenatal, yestán más propensos a ser abortados espontáneamente o a nacer muertos. Deese modo aunque nacen solamente 120 a 170 hombres por cada 100 mujeres(atribuido a la mayor movilidad de los espermatozoides portadores del cromosomay) solo 106 nacen por cada 100 niñas. La mayor susceptibilidad de los hombrescontinúa siendo en la etapa inicial después del nacimiento, como resultado solohay 96 hombres por cada 100 mujeres en los Estados Unidos (departamento desalud y servicios humanos de los estados unidos [USDHHS], 1996ª).Parte de dicha vulnerabilidad masculina puede ser que todos los cigotoscomienzan con el esquema del cuerpo femenino. Otras posibilidades son que elcromosoma Y pueden contener genes peligrosos o que los sexos pueden tenerdiferentes mecanismos para suministrar inmunidad a infecciones y enfermedades.
  4. 4. Etapa fetal (desde la octava semana al nacimiento)El feto crece rápidamente casi veinte veces su tamaño anterior y los órganos ysistemas del cuerpo se vuelven más complejos. Antes del nacimiento se alcanzanlos acabados como las uñas de los dedos, de las manos, de los pies y desarrollode los parpados.Actividad fetal y ambiente fetalEl feto realiza diferentes movimientos al interior del útero, generando de estamanera que no sean pasajeros pasivos en el vientre de la madre. Los fetoshumanos se pueden observar con ultrasonido también llamado ecografía, unprocedimiento medico que utiliza ondas de altas frecuencias para detectar elaspecto de un feto y observar sus movimientos. Un estudio que utilizo elactocardiografo, que incluso puede detectar cambios muy ligeros de movimiento,encontró que los fetos masculinos son más activos y tienden a moverse masvigorosamente que los femeninos. Las mujeres que tiene más de un hijo observandiferencias en la actividad fetal entre uno y otro embarazo. Estas diferenciaspueden predecir que tan activo o inquieto será un bebe en su primer año de vida.Discriminación sensorial fetal y aprendizaje fetalLas células gustativas maduras aparecen alrededor de la semana catorce degestación, el sistema olfativo que controla el sistema del olfato, también está biendesarrollado antes del nacimiento. Los sabores y olores de los alimentos que lamadre consume se trasmiten al feto a través del líquido amniótico. La experienciaprenatal no parece afectar significativamente las preferencias posteriores desabor, que parecen ser principalmente innatas (Bartoshuk & Beauchamp, 1994;Mennella & Beauchamp, 1996a). Un feto está expuesto a otras clases deestímulos sensoriales incluidos la voz, los latidos cardiacos y las vibraciones delcuerpo de la madre.El hecho de que los fetos puedan discriminar lo que han escuchado, demuestraque pueden aprender y escuchar. Los recién nacidos reconocen y se adaptan asonidos ya conocidos durante el vientre materno contrario a los no escuchados.Desarrollo prenatal: peligros en el ambienteAnteriormente el papel del padre era prácticamente ignorado; hoy en día se sabeque varios factores en el ambiente pueden afectar el esperma del hombre y al hijoque concibe.
  5. 5. Factores maternos: La vulnerabilidad puede depender de un gen en el feto o en la madre. En unestudio se encontró que fetos con una variante particular de de un gen delcrecimiento llamado factor alfa de transformación del crecimiento, tiene seis vecesmás probabilidad de padecer de paladar hendido si la madre fuma durante elembarazo y nueve veces más de probabilidad si fuma más de diez cigarrillos aldía.NutriciónInclusive antes de quedar embarazada la dieta de una mujer puede afectar lasalud futura de su hijo. Una dieta balanceada durante el embarazo puede ser vital.Las mujeres necesitan comer más de lo habitual en su embarazo, alrededor de300 a 500 calorías más por día, incluyendo proteínas extras. Aumentar poco depeso es más peligroso que aumentar en exceso. Ciertas vitaminas incluyendo A,B6 , C y K, pueden ser peligrosas en cantidad excesiva. Las mujeres queconsumen más de 15.000 unidades de vitamina A en alimentos o suplementosvitamínicos, especialmente antes de la séptima semana de embarazo, corren unriesgo mayor de dar a luz a bebes con anormalidades en la cabeza y cara, en elsistema nervioso central, el timo y el corazón. El acido fólico (vitamina del grupo B)es de vital importancia en la dieta de una mujer embarazada y la falta de estaocasiona defectos en el tubo neural.Actividad físicaEl ejercicio moderado no parece poner en peligro los fetos de mujeres saludables.Una madre en embarazo puede trotar, montar en bicicleta, nadar o jugar tenis. Losejercicios regulares evitan la constipación, mejoran la respiración, la circulación, eltono muscular y la elasticidad de la piel, lo cual contribuye a un embarazo másconfortable y a un parto más fácil y seguro. Trabajos extenuantes, fatigaocupacional y horarios muy largos, pueden llevar a un parto prematuro. INGESTA DE DROGASDrogas médicasEl consumo de drogas medicas, pueden ocasionar problemas a nivel cognoscitivoy físico y pueden durar mucho tiempo. Se recomienda no prescribir ningúnmedicamento a las mujeres embarazadas o en periodo de lactancia, a menos deque se indispensable para su salud o la de su hijo.
  6. 6. AlcoholEn Estados Unidos más de 40.000 bebes nacen con defectos relacionados con elalcohol. Estos niños durante la infancia, poseen discapacidad de aprendizaje yretardos motores. Algunos de esos problemas se superan durante la infancia,otros tienden a persistir hasta la edad adulta. El consumo de alcohol durante elembarazo también se ha relacionado con la leucemia infantil y anormalidades enel hígado.NicotinaFumar cigarrillos durante el embarazo causa la muerte de casi 5.600 bebes cadaaño al igual 115.000 abortos. De las muertes 1.900 casos son por el síndrome demuerte infantil repentina, en el cual un infante con apariencia saludable seencuentra muerto inesperablemente, los otros 3.700 infantes mueren a la edad deun mes, muchos de ellos porque son demasiado pequeños para sobrevivir.CafeínaUn estudio sugiere que la cantidad de cafeína, de una y media a tres tazas de caféal día, pueden casi que duplicar el riesgo de un aborto y más de tres tazas podríancasi triplicarlo.MarihuanaSe encontró perturbaciones neurológicas temporales con temblores y sobresaltosen bebes cuyas madres fumaron marihuana durante la gestación opiáceos. Lasmujeres adictas a la morfina, heroína y codeína, tienen mayor probabilidad de dara luz hijos prematuros y adictos a las mismas drogas que ellas consumen y sufrenefectos de adicción por lo menos hasta los seis años de edad.CocaínaPuede causar problemas neurológicos y de comportamiento al igual que abortoespontaneo nacimiento prematuro, bajo peso al nacer y circunferencia cranealpequeña.Otras enfermedades de la madreMediante diferentes pruebas puede tratarse a la madre en caso de haber sidoinfectada por algún virus o parasito. Si la madre contrae rubeola antes de laonceaba semana es casi seguro que causara sordera y defectos cardiacos.Diabetes, tuberculosis y sífilis pueden causar problemas en el desarrollo fetal, y lagonorrea y el herpes genital pueden tener efectos en el bebe al momento del
  7. 7. parto. Los futuros padres deben evitar todo tipo de infecciones: resfriadoscomunes, flujos, infeccionas vaginales o de tracto urinario y enfermedades detransmisión sexual en lo posible. El padre puede transmitir alguna infección a lamadre que puede tener efectos fatales.Edad de la madreLas mujeres embarazadas de mas edad, están más propensas a padecercomplicaciones y posiblemente un mayor riesgo de muerte debido a diabetes,presión arterial alta y hemorragias severas.Incompatibilidad de los tipos de sangreCuando la sangre de un feto contiene proteína Rh positivo, pero la sangre de lamadre no (Rh negativo) los anticuerpos de la sangre de la madre pueden ataca ael feto. El resultado puede ser aborto o nacimiento del feto muerto, ictericia,anemia, problemas cardiacos, retardo mental o muerte poco después delnacimiento`.Peligros del ambiente exteriorQuímicos, radiación, condiciones extremas de calor o humedad, y otros peligrosde la vida moderna pueden afectar el desarrollo prenatal. Los infantes expuestosen el vientre a altos niveles de plomo obtienen calificaciones más bajas enpruebas de destreza cognoscitiva. La radiación puede causar mutaciones en losgenes.Factores paternosLa exposición al plomo, al humo de la marihuana o del tabaco, a grandescantidades de alcohol o radiaciones, puede producir espermatozoides anormales.CONTROL DEL DESARROLLO PRENATALTécnicas De Valoración PrenatalEl acceso al diagnostico prenatal sobre defectos de nacimiento, junto con ladisponibilidad legal para abortar y la posibilidad de la terapia fetal, han animado aamuchas parejas con historiales medico complicados a darse una oportunidad deconcebir.Ultrasonido y ecografíaEl ultrasonido suministra imágenes más claras de un feto en el útero con poca oninguna incomodidad para la madre. Este se utiliza para medir el crecimiento fetal,
  8. 8. la edad gestacional, detectar embarazos múltiples, evaluar normalidades uterinasy detectar anormalidades estructurales en el feto.AmniocentesisEn esta se extrae y analiza una muestra del liquido amniótico que rodea el feto,este fluido contiene células fetales y su análisis permite a los medico detectar lapresencia de casi un centenar de defectos genéticos. Esta al igual que elultrasonido nos puede revelar el sexo del fetoEmbrioscopia Es la inserción de un microscopio delgado para ver dentro del abdomen de unamujer embarazada, puede suministrar una perspectiva clara del embrión alrededorde la sexta semana.Diagnostico de implantación genéticaSe pueden identificar defectos genéticos en embriones de 4 a 8 células,concebidos mediante fertilización in vitro, y que no se ha implantado en el útero dela mujer.Muestra de sangre del cordón umbilicalTomando una muestra de sangre del cordón umbilical, se pueden evidenciarinfecciones, anemia, ciertos desórdenes metabólicos e inmunodeficiencias y fallascardiacas y parece prometedor para identificar otras anomalías. Sin embargo, estatécnica está asociada con abortos, sangrado por el cordón umbilical, trabajoanticipado de parto e infecciones.Pruebas de sangre maternaProcedimiento de diagnostico prenatal para detectar la presencia deanormalidades fetales. Se utiliza particularmente cuando el feto corre el riesgo depadecer defectos del sistema nervioso central.Cuidado prenatalEl buen cuidado prenatal es esencial para un desarrollo saludable. Puede conducira detectar defectos y desordenes y, especialmente si se inicia desde el comienzodel embarazo, puede reducir la muerte materna e infantil, el bajo peso al nacer yotras complicaciones del parto

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