Mdulo de salud ocupacionl

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Mdulo de salud ocupacionl

  1. 1.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  1   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIAESCUELA DE CIENCIAS BASICAS, TECNOLOGIA E INGENIERIAPROGRAMA INGENIERIA INDUSTRIAL102505 – SALUD OCUPACIONALSANDRA MILENA CASTRO ESCOBAR(Director Nacional)EDWIN EDUARDO DELGADO BOBADILLAAcreditadorPAMPLONA – N De SJulio de 2009
  2. 2.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  2ASPECTOS DE PROPIEDAD INTELECTUAL Y VERSIONAMIENTOEl presente módulo fue diseñado en el año 2007 por el Ing. Armando PerdomoQuesada, docente de la UNAD, y ubicado en el CEAD de Neiva, el Ing. Perdomoes Ingeniero Industrial, y Esp. Administración Financiera EAN y Esp. Gerencia deSalud Ocupacional de la Universidad Cooperativa de Colombia de Neiva, se hadesempeñado como tutor de la UNAD desde el 2006 y actualmente se desempeñacomo Tutor y catedrático de diversas Universidades de la Región.El presente módulo ha tenido dos actualizaciones, desarrolladas por la Ing. SandraMilena Castro Escobar en los años 2008 y 2009, la Ing. Castro es IngenieraIndustrial, Es en Pedagogía para el Desarrollo del Aprendizaje Autónomo, Máster(c) Gestión Integrada. Medio Ambiente, Calidad y Prevención de Riesgos; quienha sido tutora de la UNAD en el CEAD Pamplona, desde año 2003 y que sedesempeña actualmente como director del cuso a nivel nacional.Entre la Ingeniera Sandra Milena Castro Escobar y el Ingeniero Edwin EduardoDelgado Bobadilla se apoyaron para el proceso de revisión de estilo del módulo yquienes plantearon aportes disciplinares, didácticos y pedagógicos en el procesode acreditación de material didáctico desarrollado en el mes de Julio de 2009.
  3. 3.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  3INTRODUCCIÓN Cada vez que durante nuestra vida nos corresponde estudiar algo relacionado conla historia nos causa malestar y consideramos una pérdida de tiempo eldedicarnos a recordar fechas y acontecimientos.Si analizamos la situación desde otra perspectiva, podemos darnos cuenta queverdaderamente las labores en las cuales no hemos comprometido no nacen delazar Sion que, por el contrario, han sido el esfuerzo constante de muchaspersonas, que le han dado forma a lo que actualmente poseemos.Dentro de mucho tiempo, los esfuerzos, la dedicación y responsabilidad con queestemos afrontando el reto de estudiar Salud Ocupacional, servía para que otraspersonas, no tengan que comenzar nuevamente, aplicando el adagio popular“Quien no conoce la historia está condenado a repetirla”.Si se mira retrospectivamente el esfuerzo y desarrollo de la Salud Ocupacional, stan antiguo como el hombre mismo y está íntimamente ligado a la historia deltrabajo, siendo imposible separar uno del otro.La salud ocupacional nace la de observación cuidadosa de fenómenos oacontecimientos no explicados que causaban lesiones o muerte. Posteriormentecon el advenimiento y desarrollo de procesos más complejos, se fue avanzandoen esta área hasta llegar a la época moderna, en el cual la tecnología juega unpapel valioso de apoyo para el reconocimiento, evaluación y control de los factoresde riesgo.En nuestro país en las últimas décadas, se le ha dado un gran impulso a lalegislación laboral, con lo cual solo se pretende tener unos ambientes de trabajocon las condiciones mínimas aceptables de seguridad e higiene industrial.Desafortunadamente y a pesar de existir dicha legislación, aun se encuentranempresas que realizan análisis históricos, se hallan aun en la época de laRevolución Industrial y sus trabajadores viven situaciones semejantes a esa épocay a veces peores.Es de esperarse de teniendo una mente abierta, disciplina, imaginación,creatividad, iniciativa y responsabilidad por orientar todos los esfuerzos que serealicen se pueda lograr que los trabajadores colombianos sean beneficiados y almismo tiempo colaboren en la construcción de una sociedad más justa.
  4. 4.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  4INDICE DE CONTENIDOINTRODUCCIONUNIDAD 1. FUNDAMENTOS DE SALUD OCUPACIONALCAPITULO 1: CONCEPTOS FUNDAMENTALESLección 1: Historia Mundial de la Salud Ocupacional1.1.1. La salud ocupacional en la prehistoria.1.1.2. La salud ocupacional en la edad antigua.1.1.3. La salud ocupacional en la edad media.1.1.4. La salud ocupacional en la modernidad.Lección 2: Historia de la Salud Ocupacional en Colombia1.2.1. Seguro Social en Colombia1.2.2. Reglamentación Sobre Salud Ocupacional1.2.3. Principales Organismos dedicados a la Salud OcupacionalLección 3: Definiciones Básicas de Salud Ocupacional1.3.1. Objetivos de la Salud Ocupacional1.3.2. Ramas o áreas de la Salud Ocupacional1.3.3. Definiciones GeneralesLección 4. Relación Salud – Trabajo1.4.1. Conceptos de Salud1.4.2. Concepciones de la Salud1.4.3. Relación Salud – Trabajo
  5. 5.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  5Lección 5. Salud Ocupacional y Vigilancia Epidemiológica1.5.1. ¿Qué es un Programa de Vigilancia Epidemiológica Ocupacional?1.5.2. ¿Para qué sirve el PVEO?1.5.3. ¿Cómo se contribuye a implementar un PVEO?1.5.4. ¿Cómo se Evalúa el PVEO?CAPITULO 2: SEGURIDAD INDUSTRIALLección 1. Conceptos Básicos de Seguridad IndustrialLección 2. Administración de la Seguridad IndustrialLección 3: Estudio y Análisis de Accidentes2.3.1. Factores de Riesgos de Accidentes2.3.1.1. Clasificación de Posibles Riesgos2.3.2. Puntos FundamentalesLección 4. Investigación de Accidentes2.4.1. Definiciones Básicas2.4.2. Causas de los Accidentes2.4.3. Principales fines de una investigación en caso de accidentes2.4.3.1. Medidas de Prevención y Control2.4.4. Metodología de Investigación de Accidentes2.4.5. Procedimiento de Investigación2.4.5.1. Investigación Preliminar
  6. 6.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  62.4.5.2. Investigación Intermedia2.4.5.3. Investigación FinalLección 5. Importancia de la Prevención de Accidentes2.5.1. Programa de Prevención de Accidentes2.5.1.1. Planes y Brigadas de Emergencia2.5.1.2. Plan de Emergencia2.5.1.3. Plan de Contingencia2.5.2. Brigadas de Emergencia2.5.2.1. Clases de brigadas2.5.2.2. Aspectos legales. Resolución 2400 Mayo de 1.979.2.5.2.3. Fases para la conformación de las brigadas de emergencia.2.5.2.4. Criterios de actuación de brigadista2.5.3. Grupo de primeros auxilios2.5.3.1. Grupo de evacuación y rescate2.5.3.2. Grupo de control y prevención de incendios2.5.4. Elementos de Protección Personal2.5.4.1. Protección de los ojos y cara.2.5.4.2. Protección de los dedos, manos y brazos.2.5.4.3. Protección de los pies y las piernas.2.5.4.4. Protección del tórax y el abdomen (Ropa de trabajo).2.5.4.5. Protección de Vías Respiratorias2.5.4.6. Capacitación y Mantenimiento
  7. 7.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  7CAPITULO 3: HIGIENE INDUSTRIALLección 1: Factores de Riesgo Ocupacionales3.1.1. ¿Qué es un Factor de Riesgo?3.1.2. Clases de Riesgos Profesionales3.1.2.1. Concepto Riesgo y PeligroLección 2: Clasificación de los Factores de Riesgos3.2.1. Factores de riesgo físicos.3.2.1.1. Ruido3.2.1.2. Presiones.3.2.1.3. Temperatura.3.2.1.4. Las Radiaciones3.2.1.5. Iluminación3.2.1.6. Vibraciones3.2.2. Factor de Riesgo Químico3.2.2.1. Polvos3.2.2.2. Vapores3.2.2.3. Líquidos3.2.2.4. Disolventes3.2.2.5. Control a los riesgos químicos3.2.3. Factor de Riesgos Biológicos3.2.3.1. Grupos de Riesgo3.2.4. Factores de Riesgos Mecánicos3.2.5. Factores de riesgo ergonómico.
  8. 8.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  83.2.5.1. Lesiones Corporales3.2.5.2. Clasificación Factor de Riesgo3.2.6. Factores de riesgo psicosociales.3.2.6.1. Efectos y Trastornos3.2.7. Factores de Riesgos Locativos3.2.8. Factores de Riesgos Electicos3.2.9. Factores de Riesgos Naturales3.2.10. Factores de Riesgos Fisicoquímicos3.2.11. . Instrumentos para medición de riesgos ambientalesLección 3: Panorama y Mapa de Riesgos3.3.1. Panorama de Factores de Riesgos3.3.2. Valoración del Panorama de Riesgos3.3.2.1. Escala de Valoración Cualitativa3.3.2.2. Escala de Valoración Cuantitativa3.3.3. Mapas de Riesgo3.3.3.1. Clases de Mapas de Riesgos3.3.3.2. Metodología para realizar los mapas de riesgoLección 4: Técnicas Implementadas en Colombia3.4.1. Modelo Matemático de W.T Fine. Probabilidad – Exposición yConsecuencia1                                                            Colombia. instituto de Seguros Sociales. Panorama de Factores de Riesgo. Medellin. 1995  
  9. 9.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  93.4.2. Modelo de impactos en la salud de los trabajadores, en la reputación y enlas finanzas de la empresa3.4.3. Modelo que considera el grado de repercusión3.4.4. Modelo objetivo que tiene en cuenta el número de trabajadores, el tiempode exposición y el grado de control de los factores de riesgo por la empresaLección 5: Ejemplo de Aplicación de la Técnica de Panorama de Factores deRiesgoActividades de Autoevaluación de la UNIDAD 1.Fuentes Documentales de la Unidad 1.UNIDAD 2: ADMINISTRACION DE LA SALUD OCUPACIONALCAPITULO 1: ASPECTOS LEGALES DE LA SALUD OCUPACIONALLección 1. Antecedentes reglamentarios de la salud ocupacional en Colombia.1.1.1. Código sustantivo del trabajo.1.1.2. Ley 9/79.1.1.3. Decreto 614 de 1984.1.1.4. Decreto 1295/94.1.1.5. Decreto 776/2002.1.1.6. Otras normas y resolucionesLección 2. Fundamentos Legales de la Salud Ocupacional en Colombia1.2.1. Legislación Colombiana vigente en Riesgos Profesionales1.2.2. Normas Técnicas Colombianas (NTC) en Salud Ocupacional
  10. 10.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  10Lección 3: Sistema de Seguridad Social Integral1.3.1. Sistema General de Riesgos Profesionales1.3.2. Definiciones Básicas1.3.2.1. Beneficios para afiliados al sistema general de riesgos profesionales.1.3.2.2. Obligaciones en las Administradoras de Riesgo ProfesionalesLección 4: Accidentes de Trabajo1.4.1. Motivo del porque ocurren los accidentes1.4.2. Factores que inciden en la ocurrencia de los accidentes de trabajo1.4.3. Secuencia del Accidente1.4.4. Costos de los accidentesLección 5: Enfermedad Profesional1.5.1. Diagnostico de las Enfermedades Profesionales1.5.2. Clasificación de Enfermedades Profesionales1.5.3. Enfermedad Asociada al TrabajoCAPITULO DOS: ORGANIZAION DEL SISTEMA DE SALUD OCUPACIONALLección 1: Conceptos Generales de la Administración en Salud OcupacionalLección 2: Características del Programa de Salud Ocupacional2.2.1. Estructura del Programa de Salud Ocupacional2.2.2. Objetivos2.2.3. Estructura Organizacional2.2.4. Información Básica de la Empresa
  11. 11.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  112.2.5. Niveles de responsabilidad y funciones2.2.6. Dirección del programa de salud ocupacional2.2.6.1. Diagnostico integral de condiciones de trabajo y salud.2.2.6.2. Lista de chequeo, inventario, panorama, mapa, evaluación y repercusiónde factores de riesgo.2.2.6.3. Autorreporte de condiciones de trabajo.2.2.6.4. Diagnósticos2.2.6.5. Análisis2.2.6.6. Dotación, Métodos y Planes2.2.6.7. Vulnerabilidad.2.2.6.8. Estadísticas en riesgos profesionales.2.2.6.9. Consolidación, Costos y Evaluación2.2.6.10. Programa, Perfil, Historias y Evaluación2.2.6.11. Programa2.2.6.12. Educación continuada en salud ocupacional.2.2.6.13. Diseño y rediseño de puestos de trabajo.Lección 3: Modelo de Elaboración de un Programa de Salud Ocupacional2.3.1. Plan Básico de la Salud Ocupacional2.3.1.1. Comité Paritario de Salud Ocupacional2.3.1.2. Medicina preventiva y de trabajo.2.3.1.3. Medicina laboral.2.3.2. Comité Paritario de Salud Ocupacional2.3.3. Aspectos de la Gerencia de Salud Ocupacional
  12. 12.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  12Lección 4: Plan de EmergenciasLección 5: Modelo Plan de EmergenciasCAPITULO TRES: DIAGNOSTICO, DISEÑO Y DESARROLLO DE PLANES DESALUD OCUPACIONALLección 1. Elementos de DiagnosticoLección 2: Desarrollo de la Matriz de Riesgo3.2.1. Instrumento de evaluación y valoración de riesgos ocupacionalesLección 3: Elementos económicos de la salud ocupacional3.3.1. Reflexiones y recomendaciones sobre la Salud OcupacionalLección 4. Alternativas para la Evaluación del riesgo3.4.1. Evaluación del riesgo para la que existe una legislación especifica3.4.2. Evaluación del riesgo para la que existe normas y guías, entre otros3.4.3. Evaluación de riesgos que requieran métodos de evaluación especial3.4.4. Evaluación de riesgos de carácter generalLección 5. Método de evaluación general de riesgos3.5.1. Clasificación de las Actividades de Trabajo3.5.2. Identificación del peligro3.5.3. Estimación del riesgo3.5.4. Valoración del Riesgo3.5.5. Plan de control del riesgo3.5.6. Revisión del Plan3.5.7. Caso Práctico de Evaluación de Riesgos
  13. 13.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  13Actividades de Autoevaluación de la UNIDAD 2.Fuentes Documentales de la Unidad 2.Anexos 
  14. 14.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  14UNIDAD 1. FUNDAMENTOS DE SALUD OCUPACIONALwww.imbanaco.com/Images/manejoImagenes.aspx?R...Nombre de la Unidad Fundamentos de Salud OcupacionalIntroducción La aplicación del enfoque humanista al clima organizacional, seproduce desde el proceso de planificación con plataformas en elreconocimiento de objetivos estratégicos y de competencias pormejorar, que hagan una visión clara del camino por recorrer hacia unaestabilidad fructífera del hombre como individuo y su pertinenteintegridad a la comunidad. En consecuencia la retroalimentaciónpositiva de los esquemas conceptuales y su influencia en el cambio,tienen prioridad para lograr el grado de conciencia de los factores deriesgo, de los hechos y situaciones que los afecta y la comprensiónde los eventos motivadores psicolaborales, sobre la búsqueda de unnuevo concepto ocupacional que parta de la auto reflexión y se fija enprincipios de responsabilidad y autoestima.Los conceptos de salud y ocupación han tenido que partir delapresurado crecimiento industrial y la desaforada búsqueda deaplicación de fuerzas y conocimientos del hombre, toda una forma deinterpretaciones.Uno de los más importantes enfoques interpretativo de estasrelaciones, se cobija en el paradigma de la mayor producción. Estemodelo laboral tiene conexión con la tradición educativa positivista yse enmarca en variables de una realidad fraccionada, aislada, dondese puedan medir y controlar eficazmente los diseños instruccionales.
  15. 15.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  15Justificación El estudio de la Salud Ocupacional, apunta al mejoramiento de lacalidad de vida de los trabajadores y de la comunidad en general,esto nos ayuda a aplicar los conocimientos adquiridos en el medio,mediante procesos investigativos, que permitan plantear solucionesconcretas ante la problemática a que se ven expuestas las empresasy el personal en su relación trabajo- hombre.IntencionalidadesFormativasObjetivo GeneralAnalizar y Clasificar los conceptos fundamentales de la SaludOcupacionalObjetivos Específicos• Capacitar a los estudiantes en el manejo de los conceptosfundamentales de la Salud Ocupacional• Analizar la evolución histórica y actual de la Salud Ocupacional• Diferenciar los conceptos y características de la SeguridadIndustrial e Higiene Industrial• Conocer y Clasificar los Factores de Riesgos• Reflexionar sobre la importancia de invertir en SaludOcupacionalCompetencias• El Estudiante comprende e interpreta adecuadamente losconceptos de Salud Ocupacional• El Estudiante analiza la evolución historia de la SaludOcupacional• El estudiante identifica y maneja los diferentes métodos ytécnicas para solucionar problemas que involucran los factoresde riesgo en las empresas.• El Estudiante reflexiona sobre la importancia de invertir enSalud Ocupacional en las organizacionesPalabras Claves Físico, Químico, Mecánico, Fisicoquímico, Ergonómico, Locativo,Psicosocial, InvestigaciónDenominación decapítulosCapitulo 1. Conceptos FundamentalesCapitulo 2. Seguridad IndustrialCapitulo 3. Higiene Industrial
  16. 16.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  16CAPITULO 1: CONCEPTOS FUNDAMENTALESbp3.blogger.com/.../s320/girlUpside.jpgIntroducciónDesde los albores de la historia del hombre se ha distinguido por ser industrioso.La vivienda de los hombres cavernícolas, las pirámides, la antigua tapicería chinay las antigüedades similares, atestiguan la industria del hombre desde variosmilenios, por el hecho de su deseo de conservación propio y temor a lesionarse,era entonces tan intenso como lo es en la actualidad.La prevención de accidentes se practicaba, en cierto grado, aun en civilizacionesremotas, es muy probable que tales esfuerzos fueran casi por completo decarácter personal y defensivo.La prevención de accidentes fue un asunto de esfuerzo individual, más que unaforma de procedimiento organizado
  17. 17.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  17Lección 1: Historia Mundial de la Salud OcupacionalTodo fin de siglo trae inquietudes producto de la sensación de inseguridadrespecto al futuro. El paso hacia el Siglo XXI planteo varias inquietudes, JeremyRifkin en su libro La desaparición del trabajo, describió el desplazamiento deltrabajo del hombre realizado por las maquinas. Este proceso no es nuevo, yasucedió a fines del Siglo XVIII con la Revolución Industrial.La situación actual se presenta diferente, la tecnología ha ocupado un papelpredominante en cuanto a la posibilidad de eliminar o reinventar tareas yocupaciones, ha generado un crecimiento, que a la fecha ha sido exponencial, delcual se desconoce su final sin sospechar cual va a hacer el efecto que llegue aproducir en el humano y en sus relaciones sociales.Hasta hoy el sistema capitalista tiene sus bases en el concepto de productividad, osea, la producción y utilización eficiente de los recursos, con el fin de obtenerbienes y servicios en cantidades superiores a la que se consumen. Con el avancetecnológico esa productividad se ha multiplicado en forma exponencial, desplazolas fronteras hasta límites no imaginados. El consumo, también se haincrementado tanto en el aspecto cuantitativo, como en el cualitativo, en unaconstante innovación hacia los bienes servicios y al confort.Este desarrollo ha hecho surgir expresiones tales como reciclaje, reconversión, oreingeniería que describen la necesidad de volver a ingresar a un ciclo, oconvertirse en algo diferente desde el punto de vista laboral. El sistema educativo,tanto formal e informal, no se actualizo lo suficientemente rápido para acompañarel cambio tecnológico. Tal vez este cambio requiera de otras y nuevas habilidadesque estén al a altura del mundo productivo.En el futuro deberá definirse la nueva forma de trabajo y las nuevasorganizaciones socioeconómicas, a partir de este contexto, la capacidad laboralsigue siendo una condición necesaria para encarar este próximo siglo en lasmejores condiciones según las oportunidades que se presenten. Muchos expertosen el tema consideran que la reducción de la jornada laboral será una de lasconsecuencias lógicas del proceso de avance tecnológico.Se piensa que en el futuro cercano la preocupación es la flexibilidad del horariopara dedicar parte del tiempo a tareas intelectuales, físicas o simplmente al ocio.Este es un interrogante que no puede resolver. Se intuye que el tipo de trabajoactual, en particular en países desarrollados europeos, esta en proceso decambio.
  18. 18.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  18Surge el llamado “Tercer Sector” constituido por el voluntariado y asociaciones sinfines de lucro. Este sector se diferencia del ligado al mercado y del sector publico.Son las sociedades de vecinos, de fomento, los clubes de barrio, las asociacionesde voluntarios, las ONG.Un autor comenta sobre este punto: “Proporcionar alimento a las poblaciones,garantizar servicios sanitarios básicos, ofrecer educación y vivienda y preservar elmedio ambiente encabeza la lista de prioridades urgentes para los próximos años.Todas estas áreas han sido ignoradas por las fuerzas de mercado. En laactualidad, con una economía formal cada vez mas apartada de la vida social dela nación y con el gobierno abandonando su tradicional papel de proveedores delúltimo recurso, solo queda conseguir un esfuerzo concertado encabezado por elsector de voluntarios y adecuadamente apoyado por el sector publico que permitagarantizar los servicios sociales básicos y reiniciar el proceso de revitalización dela economía social de cada país”.2Las empresas han reemplazado a los trabajadores administrativos por software ya los empleados técnicos por computadores y tecnologías de punta. Esto ya fueanticipado hace 120 años, por los escritores de ciencia – ficción. Mucha tinta seha gastado sobre estos temas, creando un manto trágico al trabajador. Ante elproblema de la desocupación se siente que no se conoce ni sus causas ni susconsecuencias. Se culpa a factores como la globalización, las acciones del estadoo al nuevo orden mundial. Todo cambio como los producidos en este siglo haconllevado a un temor y rechazo porque se desconoce lo que puede pasar y seteme a lo desconocido.La tecnología de punta va reemplazando al hombre, los fax, maquinas,computadores están supliendo a los profesionales y están rediseñando lospuestos adaptándolos a la operación de las maquinas.Mientras que la revolución industrial, se preocupa por el aumento de laproducción, la revolución de la información está orientada a suprimir el trabajo conla expectativa de ampliar el tiempo libre en beneficio de la sociedad. Junto con laofimática, la biotecnología, la multimedia, las fabricas inteligentes y la inteligenciaartificial serán los verdaderos responsables de que la desocupación pueda serproblema para este mundo globalizado o un apoyo al desarrollo del hombre y lahumanidad.                                                            2ALVAREZ HERDIA. Francisco y Otros. Salud Ocupacional. Ecoes Ediciones Ltda. Bogotá, 2007.
  19. 19.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  19La industrialización producto enormes transformaciones como el éxodo rural, elcrecimiento de la llamada clase burguesa, y el nacimiento de una nueva clasetrabajadora formada por los obreros de las nuevas fabricas.Hasta el siglo XVIII, la sociedad estaba dividida en estamentos cerrados a los quese accedía por nacimiento. A cada uno le correspondía desempeñar un rol distintoen la sociedad. Los cambios económicos provocaron transformaciones, las mássobresaliente es la desaparición de estos estamentos y la aparición de clasessociales bien definidas.La riqueza dividió a la sociedad en clases. La clase alta formada por aristócratas yalta burguesía que se dedicaban a los negocios como los banqueros, losconstructores y los empresarios de textiles. La clase media en donde se incluyenlos grupos de la llamada pequeña burguesía, formada por tenderos ycomerciantes de telas y ultramarinos principalmente. La clase baja constituidapor trabajadores y miserables que son la mayor parte de la población. La novedadfue la aparición del proletariado, constituido por los emigrantes rurales convertidosen obreros de las fabricas, las minas o la construcción, y cuyo único sustentoproviene de su fuerza de trabajo alquilada a cambio de un salario.La industrialización impulso también el trabajo de mujeres y niños de muy cortaedad, pues así antes den muchos oficios la fuerza del trabajador era un factorclave, ahora la fuera la realizan las maquinas. Los empresarios fomentaron eltrabajo de estos grupos porque pagaban salarios dos y tres veces inferiores.La revolución industrial transformo todos los aspectos relacionados con la vidaeuropea. Surge así, una nueva historia de la civilización occidental. Se imponenla industrialización y el capitalismo, predomina la burguesía y surge el proletariado.Se consolida el liberalismo político.Con este panorama global aparecen, en diferentes momentos de la historia osaspectos más relevantes de la Salud Ocupacional, que no pueden deslindarse delo sucedido tanto en las sociedades primitivas o edad antigua, como en la edadmedia o etapa feudal, la revolución industrial y la edad moderna.La parte histórica es importante conocerla pues con ello entendemos que desdeque existe la humanidad existe el deseo y la responsabilidad en la seguridad delhombre como tal, con el transcurso del tiempo se han ido desarrollando leyesprotectoras en torno a la salud del ser humano en su entorno laboral.
  20. 20.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  201.1.5.La salud ocupacional en la prehistoria.educadultos.blogcindario.com/ficheros/imagen_...Inicialmente, en la sociedad primitiva la relación del hombre con la naturaleza erade total dependencia y la supervivencia era difícil por las condiciones climáticas ylas dificultades de protegerse.En esta comunidad primitiva el hombre construye y usa los primeros instrumentosde trabajo, inicialmente a base de piedras y palos, posteriormente domina el fuegoy usa la cerámica.El hombre pasa de la etapa recolectora a la agricultura y la ganadería, bajo unrégimen comunitario de la propiedad de los instrumentos y se distribuyenequitativamente los alimentos que producen.En esta época el hombre se encuentra totalmente sometido a los designios de lanaturaleza, el hombre actuaba de forma pragmática, conservando lo queconsideraba útil, era materialista, él creía que las enfermedades eran producto dela naturaleza o fuerzas exteriores.1.1.6.La salud ocupacional en la edad antigua.Fuente: olmo.pntic.mec.es/.../antigua1.jpgLas comunidades se ven en la necesidad de organizarse en diversas clases detrabajo y estas son realizadas de acuerdo a las políticas de gobierno establecidas
  21. 21.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  21para cada clase raza y medios económicos; sin tener en cuenta los riesgos sucapacidad de trabajo; la cual estaba limitada según el tipo de trabajo quedesarrollaban.Durante la Época las civilizaciones Mediterráneas, como Egipto, Mesopotamia,Grecia y Roma ; dieron los primeros pasos en el desarrollo de actividadesinherentes a la salud; por ejemplo, en Egipto las medidas de protección estabandadas por el faraón y fueron implementadas mediante talleres, en Mesopotamia secreó el código legal de hammurabi, aquí estaban planteados los deberes yderechos de la comunidad, en Grecia dividen el trabajo en manual e intelectual aaquí surgen las diferentes profesiones como el Médico, el Pintor entre otros, lasalud se empieza a conocer; el cuerpo humano y se dan interpretaciones másconcretas de salud, accidente y enfermedad, el Estado implemento medidas deseguridad contra las plagas y la propagación de enfermedades ,en Roma lo másimportante fue el diseño, la implementación , control y prevención de incendios.La actividad física desarrollada contrarrestaba las malas posturas que se ejercían;estas a su vez eran de acuerdo a su capacidad de trabajo y el mismo hombre eraquien lo limitaba; este hombre primitivo hizo herramientas y armas, descubrió yaprendió a utilizar el fuego; esto aunque le brindo protección, le representó nuevospeligros que con el transcurrir del tiempo fue mejorando hasta lo que conocemosen nuestros días.1.1.7.La salud ocupacional en la edad media.www.aularagon.org/files/espa/ON_Line/Historiawww.aularagon.org/files/espa/ON_Line/HistoriaEn el año 476 d JC a 1453 d JC. Se inicia el periodo de la Edad media en estaépoca fue muy poco el desarrollo de la salud debido a que solo se daba salud alos afiliados y otro aspecto era el liberalismo individualista impuesto por la
  22. 22.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  22revolución francesa; también otro hecho fue la religión que domino sobre cualquierotra manifestación intelectual del hombre; en Italia aparece publicada la obraclásica de Ramazzini: DE MORBUIS ARTIFICUM DIATRIBA, cuyos estudiosinició en 1670, en la que se describen aproximadamente 100 ocupacionesdiferentes y los riesgos específicos de cada una; desde entonces nace lamedicina del trabajo.El mejoramiento de la maquinaria, el desarrollo de la química, dio origen a grancantidad de productos , nuevos procesos de fabricación, incrementó el número depersonas con manejo de máquinas, multiplicó el número de accidentes en lostrabajadores, debido a que no se capacitaba al trabajador en el manejo o en lasoperaciones de la máquina para desempeñar su trabajoA principios de 1541 nace la legislación para la contribución a la organización en elambiente laboral; se acortó la jornada de trabajo, se estableció el mínimo de edadpara desarrollar cualquier trabajo, con la independencia en 1819 hasta 2007 secrea la seguridad social, obteniendo de esta manera una visión muy general de laevolución y desarrollo legislativo de la Salud Ocupacional.1.1.8.La salud ocupacional en la modernidad.www.historiainteractiva.com/antiguo_regimen/EA partir de 1950 a la fecha se han desarrollado nuevas formas de contribuir aldesarrollo económico con lo cual se han originado nuevos riesgos deaccidentalidad y enfermedad profesional; con lo que se hace necesario laimplementación de programas de salud ocupacional en cada empresa, motivandopara que el trabajador las aplique correctamente.
  23. 23.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  23La salud ocupacional se basa en la prevención de desastres y el análisis de losriesgos; el trabajo surge por lo tanto, como una manifestación consciente deintercambio entre el hombre y la naturaleza, es una actividad básica y exclusivadel ser humano por medio de la cual establece relaciones con la naturaleza a laque transforma y al mismo tiempo el ser humano experimenta sus propiastransformaciones.En el transcurso de la historia las transformaciones que ha vivido el ser humanohan sido cada vez más complejas, pasando de pequeñas organizaciones dealdeas frágiles ante los cambios climáticos o la agresión de otros seres humanos,hasta la conformación de medianos y grandes conglomerados en todas lasregiones del planeta, con aplicación de importantes tecnologías para elabastecimiento alimentario y la mayor comprensión de los fenómenos naturales,tanto del cosmos, como del suelo y las áreas submarinas.Lección 2: Historia de la Salud Ocupacional en Colombia3Para hablar históricamente de la salud ocupacional en Colombia hay queremontarse a la época de la colonia en la que se observan diferentes leyes einstituciones protectoras tanto para el indio como para el Español, posteriormente,en el período de la independencia se inician los primeros cimientos de seguridadsocial en nuestro país, pero con una gran influencia de tipo militar, surgeninstituciones como el monte pío militar que fue una asociación de ayuda para losmilitares y sus familias.Es importante señalar el papel que asumió la iglesia a través de grandespersonajes como Fray Luís de Montesino y Bartolomé de las Casas en defensa yprotección del indio y a favor de su reconocimiento como ser humano.En este período de transición de la colonia a la independencia, el primerantecedente de seguridad social lo encontramos con el libertador Simón Bolívar.En su discurso ante el congreso de angostura, el 15 de febrero de 1819, “Elsistema de gobierno más perfecto es aquel que produce mayor suma de felicidadposible, mayor suma de seguridad, y mayor suma de estabilidad política”.                                                            3HENAO ROBLE. Fernando. Introducción a la Salud Ocupacional. Ecoe Ediciones Ltda. Bogotá, 2007. Página 16
  24. 24.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  24Con este recuento histórico se demuestra como en nuestro país ha reglamentadoy creado mecanismos de defensa en el área de la seguridad social y la protecciónde la salud en el trabajador.Las normas de salud ocupacional en Colombia se incorporan a partir de 19950con la promulgación del Código Sustantivo del Trabajo y que en la actualidadsigue vigente.En Colombia, si bien es cierto que la salud ocupacional se demoro enestablecerse, también es verdad que desde comienzos del siglo XX sepresentaron propuestas para este fin.En 1904, el General Rafael Uribe Uribe, fue el primero en plantear una pláticaorientada hacia la salud de los trabajadores. En el teatro Municipal de Bogotádecía:"Creemos en la obligación de dar asistencia a los ancianos, caídos en la miseria yque ya no tienen fuerzas para trabajar; veremos que es necesario dictar leyessobre accidentes de trabajo y de protección del niño, de la joven y de la mujer enlos talleres y en los trabajos del campo, creemos que es necesario obligar a lospatronos a preocuparse de la higiene, del bienestar y de la instrucción gratuita delos desamparados...." Estos elementos conceptuales de Uribe Uribe, tienenindudable vigencia en nuestros días, teniendo en cuenta las condiciones de lasociedad.En 1910, el mismo Uribe pidió que se indemnizara a los trabajadores víctimas deaccidentes de trabajo, aduciendo que si un soldado cae en un campo de batalla, ode por vida queda lisiado, porque si se le indemniza y a un trabajador que pierdesu capacidad laboral en su batalla diaria por la vida no se le indemniza.Años después, a corto tiempo de su asesinato, el congreso aprobó la ley 57 de1915, fruto póstumo de su ambición y de su esfuerzo, por lo cual se "obligo a lasempresas de alumbrado y acueducto público, ferrocarriles y tranvías, fabricas delicores y fósforos, empresas de construcción y albañiles, con no menos de quinceobreros, minas, canteras, navegación por embarcaciones mayores, obras publicasnacionales y empresas industriales servidas por maquinas con fuerza mecánica, aotorgar asistencia médica y farmacéutica y a pagar indemnizaciones encaso deincapacidad o muerte" y a este ultimo evento a sufragar los gastos indispensablesde entierro.
  25. 25.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  25En 1934, se creó la oficina de medicina laboral, esta dependencia comenzó a nivelnacional con sede en Bogotá y tenía como actividad principal el reconocimiento delos accidentes de trabajo y de enfermedades profesionales y de su evaluación enmateria de indemnizaciones.Esta oficina central organizo dependencia en las principales capitales hasta formaruna red que fue denominada Oficina Nacional de Medicina e Higiene Industrial yquedo incorporada al Ministerio del Trabajo. Posteriormente esta oficina seconvirtió en el Departamento de Medicina Laboral y con funciones de calificación yevaluación de los accidentes de trabajo y enfermedades profesionalesEn 1935, se establece la legislación laboral, en donde se habla de los riesgos deltrabajo y en julio primero de 1936 empezó a regir la ley.En 1938, mediante la Ley 53, se otorgo protección a la mujer embarazada dándolederecho a ocho semanas de licencia remunerada en la época del parto.La Sociedad Colombiana de Medicina del Trabajo fue fundada en 1946 y hadesarrollado permanentemente laborales importantes de promoción de la medicinadel trabajo.1.2.1. Seguro Social en ColombiaDesde el 10 de mayo de 1929, fecha en el cual se presento, por el entoncesministro José Antonio Montalvo, el primer proyecto de ley tendiente a implantar losseguros sociales en Colombia, proyecto que fue archivado; muchos otros ministroy parlamentarios presentaron a la consideración del Congreso proyectos similaresque no recibieron aprobación. Entre ellos, debe desatacarse los presentado por:Francisco José Chaux, Luis Ignacio Andrade, Francisco Pineda Otero, DiegoMontoya Cuellar, José Eliecer Gaitán, Moisés Prieto y otros.El 21 de julio de 1945, el ministro del trabajo Adán Arraiga Andrade, de laadministración de Alfonso López Pumarejo, presento a consideración delCongreso, el proyecto de ley que se convierto en la Ley 90 de 1946, creadora delos Seguros Sociales.
  26. 26.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  26La Ley 90 de 1946 fue aprobada el 11 de diciembre de ese año y sancionada porel presidente Mariano Ospina Pérez el 26 de diciembre de 1946.El ISS empezó a prestar servicios el 26 de septiembre de 1949, siendo su primerdirector el doctor Carlos Echeverri Herrera. Comenzó a operar con los únicosseguros de enfermedad general y maternidad, y en 1965 bajo la administración delpresidente Guillermo León Valencia, se hizo extensivo a accidentes de trabajo yenfermedad profesional; en 1967 siendo presidente el Doctor Carlos LlerasRestrepo, se ampliaron los beneficios a los riesgos de invalidez, vejez y muerte.En 1950, se hizo claridad en lo relacionado con los accidentes de trabajo yenfermedades profesionales, se adopta la primara tabla de enfermedadesprofesionales y se categoriza lo que se considera como incapacidad temporal,incapacidad permanente parcial, incapacidad permanente total y gran invalidez.Se determinan las prestaciones a que tiene derecho el trabajador que ha sufridoun accidente de trabajo o una enfermedad profesional, se estable la tabla deevacuan de incapacidades producidas por accidentes de trabajo.Desde 1954, el Ministerio de Salud desarrollo un plan de Salud Ocupacional, paracapacitar profesionales colombinos, tanto médicos como ingenieros, quienesconformaron una sección anexa de Medicina, Higiene y Seguridad Industrial.Este grupo desarrollo el primer diagnostico de Salud Ocupacional del país, pormedio de encuestas y procedió a efectuar los primeros estudios epidemiológicossobre enfermedades profesionales, dándole énfasis a la neumoconiosis, producidapor el polvo del carbón, a la silicosis y a las intoxicaciones profesionalesproducidas por el plomo y el mercurio.En 1954, y como aporte de los patronos privados se creó la entidad CONALPRA;que en 1958 cambio su nombre por el Consejo Colombiano de Seguridad (CCS)con sede en Bogotá.En 1961, el Ministro de Trabajo formo la División de Salud Ocupacional que seencargo de la prevención y control de los accidentes de trabajo y enfermedadesprofesionales.En 1964, ya existían tres dependencias dedicadas a la Medicina e Higiene deTrabajo; el grupo de Salud Ocupacional del INPES en el Ministerio de Salud; lasección de Salud Ocupacional del Instituto de Seguros Sociales.
  27. 27.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  27La ley 90 de 1946 fue sustituida casi en su totalidad por el Decreto Ley 0433 de1971, que hizo un enfoque universal del Seguro Social.El Decreto Ley 0148 de 1976 le dio una nueva reorganización, acorde con lasdoctrinas y normas de la reforma constitucional y administrativa de 1968.La universalización de los Seguros Sociales se inicio con el Decreto 0770 de 1975,de la Administración López Michelsen, mediante la aplicación del sistema demedicina familiar, el cual se implanto en 1975 en las ciudades de Barranquilla,Villavicencio, Barbosa (Antioquia).El gobierno Nacional ha expedido una serie de reglamentaciones sobre SaludOcupacional, las cuales redundaran en beneficios para el trabajador Colombiano.1.2.2. Reglamentación Sobre Salud OcupacionalEntre ellas se pueden destacar las siguientes:Ley 9 de 1979, llamada Código Sanitario Nacional, que en su Título III establecelas Normas para preservar, conservar y mejorar la salud de los individuos en susocupaciones, emitida por el Ministerio de Salud.Resolución 02400 de Mayo 22 de 1979, emitida por el Ministerio de Trabajo ySeguridad Social, por el cual se establecen algunas disposiciones sobre vivienda,higienes y seguridad en los establecimientos de trabajo.Decreto 614 del 14 de Marzo de 1984, expedido por el Ministerio de Trabajo ySeguridad Social, por el cual se determinan las bases para la organización yadministración de Salud Ocupacional en el país.Resolución 02013, de junio 6 de 1986, del Ministerio de Trabajo y SeguridadSocial y Ministerio de Salud, por la cual se reglamenta la organización yfuncionamiento de los comités paritarios de Salud Ocupacional en los lugares detrabajo.Resolución 1016 de marzo 31 de 1989, expedida por el Ministro de trabajo ySeguridad Social y Ministerio de Salud, por la cual se reglamenta la organización,
  28. 28.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  28funcionamiento y forma de los Programas de Salud Ocupacional que debendesarrollar los patronos o empleadores en el país.Constitución de 1991, consagra algunos de los principios formulados en la ley. Enel articulo 25 considera el derecho al trabajo como una obligación social y goza deprotección del Estado; además, la norma constitucional informa que toda personatiene derecho a un trabajo en condiciones dignas y justas, y en su artículo 49establece que se garantiza a todas las personas el acceso a los servicios dePromoción, Prevención y Recuperación de la salud, con principios de eficiencia,universalidad y solidaridad.Código Sustantivo del Trabajo; en sus artículos 348, 349 y 350 define el contenidodel Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial, las obligaciones de losempleados a ofrecer condiciones ambientales salubres para el trabajo y a lostrabajadores a cumplir con las normas que hacen que el trabajo sea seguro.Ley 100 de 1993: Ley de Seguridad Social. Emitida por el Ministerio de Trabajo ySeguridad Social. Por la cual se crea el Sistema de Seguridad Social Integral,que tiene por objeto mejorar la calidad de vida, acorde con la dignidad humana,mediante la protección de las contingencias que afecten la salud, capacidadeconómica y en general las condiciones de vida de la población, en sus fases deeducación, información y fomento de la salud, y en la prevención, diagnostico,tratamiento y rehabilitación en cantidad, oportunidad, calidad y eficiencia.Decreto Ley 1295 de junio 22 de 1994, expedido por el Ministerio de Trabajo ySeguridad Social, por el cual se determinan la organización y administración delSistema General de Riesgos Profesionales.Decreto 1281 de 1994, Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, por el cual sereglamentan las actividades de alto riesgo.Decreto 1772 de Agosto 3 de 1994, Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, porel cual se reglamenta la afiliación y las cotizaciones al Sistema General deRiesgos Profesionales.Decreto 1832, de agosto 3 de 1994, Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, porla cual se adopta la Tabla de Enfermedades Profesionales.Decreto 1835, de agosto 3 de 1994, Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, pormedio del cual se reglamenta las actividades de alto riesgo de los servidorespúblicos.
  29. 29.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  29Decreto 2644, de Noviembre 26 de 1994, Ministerio de Trabajo y SeguridadSocial, por el cual se expide la Tabla Única para las indemnizaciones por perdidade la capacidad laboral entre el 5% y el 49.99% y la prestación económicacorrespondiente.Resolución 4059, de Diciembre 22 de 1995, Ministerio de Trabajo y SeguridadSocial, por medio de la cual se adopta el formato único de reporte de accidente detrabajo y el formato único de reportes de enfermedades profesionales.Decreto 1530, de Agosto 26 de 1996, Ministerio de Trabajo y Seguridad Social,por medio del cual se reglamenta parcialmente la Ley 100 de 1993 y el Decreto1295 de 1994.Resolución 2318, de julio 15 de 1996, Ministerio de Salud, por medio de la cual sereglamente la expedición de licencias de Salud Ocupacional para personasnaturales y jurídicas.Ley 361 de Febrero 7 de 1997, Congreso de la República, por medio de la cual seestablecen mecanismos e integración social de las personas con limitación.Ley 436 de febrero 7 de 1998, Congreso de la República, por medio del cual seaprueba el uso de asbesto en condiciones de seguridad.Decreto 917 Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, por el cual se modifica eldecreto 692 de 1995 Manual Único para la Calificación de la Invalidez.Decreto 1609 de julio 31 de 2002, Presidencia de la República por el cual sereglamenta el manejo y transporte terrestre automotor de mercancías peligrosaspor carretera.Decreto 1607 de julio 31 de 2002, Presidencia de la República, por medio del cualse modifica la tabla de actividades económicas para el Sistema General deRiesgos Profesionales y se dictan otras disposiciones.Ley 776 de diciembre 17 de 2002, Congreso de la República, por la cual se dictannormas sobre la organización, administración y prestaciones del sistema generalde riesgos profesionales.Resolución 01013 del 25 de marzo de 2008, Ministerio de la Protección Social, Porla cual se adoptan las Guías de Atención Integral de Salud Ocupacional basadasen la evidencia para asma ocupacional, trabajadores expuestos a Benceno,
  30. 30.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  30plaguicidas inhibidores de la colinesterasa, dermatitis de contacto y cáncerpulmonar relacionados con el trabajo.Resolución 1414 del 24 de abril de 2008, Ministerio de la Protección Social, Por lacual se modifica la Resolución 634 de 2006, estableciendo que todas las personasque, de acuerdo con la ley estén obligadas a efectuar aportes al Sistema de laProtección Social, incluidas las personas que contando con ingresos, estos noprovengan de una relación laboral o legal y reglamentaria, deberán hacerlo através de la Planilla Integrada de Liquidación de Aportes, PILA, bien sea en sumodalidad electrónica o en la asistida. Los municipios y distritos, por cuenta desus servidores públicos, así como respecto de aquellas personas a quienes seaplique el descuento correspondiente de los honorarios percibidos, tambiéndeberán utilizar este instrumento para realizar el pago de sus aportes. Estaobligación también se extiende a los concejales municipales o distritales, dado quesus ingresos no provienen de una relación laboral o legal y reglamentaria,obligados a aportar a salud y a pensionesResolución 1563 del 7 de mayo de 2008, Ministerio de la Protección Social, Pormedio de la cual se integra el Comité Nacional de Salud Ocupacional para elperíodo 2008-2010.Resolución 1740 del 20 de mayo de 2008, Ministerio de la Protección Social, Porla cual se dictan disposiciones relacionadas con el Sistema de Administración deRiesgos para las Entidades Promotoras de Salud del Régimen Contributivo yEntidades Adaptadas previstas en el Sistema de Habilitación – Condicionesfinancieras y de suficiencia patrimonial, se definen las fases para suimplementación y se dictan otras disposiciones.Resolución 1747 de 2008, Ministerio de la Protección Social, Modificase laResolución 634 de 2006 y adoptase el siguiente diseño y contenido para elFormulario Único o Planilla Integrada de Liquidación y pago de aportes al Sistemade Seguridad Social Integral y de aportes parafiscales.Resolución 1570 del 26 de mayo de 2005, Ministerio de la Protección Social, porla cual se establecen las variables y mecanismos para recolección de informacióndel Subsistema de Información en Salud Ocupacional y Riesgos profesionales y sedictan otras dispersiones.Resolución 1348, del 30 de abril de 2009, Ministerio de la Protección Social,mediante la cual se adopta el Reglamento de Salud Ocupacional en los Procesos
  31. 31.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  31de Generación, Transmisión y Distribución de Energía Eléctrica en las empresasdel sector eléctrico.Decreto 2566, del 7 de julio de 2009, Ministerio de la Protección Social, Por elcual se adopta la tabla de enfermedades Profesionales.1.2.3. Principales Organismos dedicados a la Salud OcupacionalSIGLA ORGANISMOACGIHConferencia Americana de Higienistas Industriales Gubernamentales.Recomienda los Limites Máximos Permisibles para exposición en loslugares de trabajo.AISS Asociación Internacional de Seguridad SocialANSI Asociación Nacional de Seguridad IndustrialCCS Consejo Colombiano de SeguridadCEADS Centro de Estudios en Administración de SaludCIAS Consejo Interamericano de SeguridadDEPDepartamento de Protección Ambiental, responsable de la regulaciónde riesgos ambientalesECO Ecología Humana y SaludIARCAgencia Internacional de Investigación del Cáncer, es un grupocientífico que clasifica los químicos de acuerdo con su potencialcancerígenoMSHAAdministración de Seguridad Minera y Salud. Agencia FederalAmericana que regula la minería, también evalúa y aprueba losrespiradoresNFPAAsociación Nacional de Protección contra Incendios. Clasifica lassustancias de acuerdo con el riesgo de incendio y explosiónNIOSHInstitución Nacional para la Seguridad Ocupacional y la Salud. Pruebaequipos, evalúa y aprueba respiradores, realiza estudio de riesgos enpuestos de trabajo y propone estándares de la OSHAOSHAAdministración de Salud Ocupacional y Seguridad, la cual adopta yhace cumplir los estándares de salud y seguridadSENA Servicio Nacional de Aprendizaje
  32. 32.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  32Lección 3: Definiciones Básicas de Salud Ocupacional   Fuente: www.abcpedia.com/.../imagenes/definiciones.jpgLa Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Internacional delTrabajo (OIT) consideran la salud ocupacional como:"La rama de la salud pública que busca mantener el máximo estado de bienestarfísico, mental y social de los trabajadores en todas las ocupaciones, protegerlos delos accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales. En suma, adaptar eltrabajo al hombre4."El Ministerio de Salud: la rama de salud pública que ejerce sus acciones con ypara la población trabajadora en cualquier ocupación, con el fin de prevenir lasenfermedades y los accidentes de trabajo, aumentar su bienestar y contribuir aldesarrollo de la sociedad.La salud ocupacional se define como la rama de la salud de gestiónmultidisciplinaria, encargada de proteger a los trabajadores de riesgos derivadosdel medio ambiente laboral o de la acción del trabajo y de prevenir en ellos tododaño que pueda tener origen en las condiciones propias de su desempeño.Se podría decir entonces que la salud ocupacional tiene por finalidad fomentar ymantener el más alto grado de bienestar físico, mental y social de los trabajadoresen todos los oficios, prevenir todo daño a su salud por las condiciones de trabajo,                                                            4MOJICA HERNANDEZ., Universidad Distrital Francisco José de Caldas. Bogotá. 2002 
  33. 33.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  33protegerlos en su empleo contra los riesgos para la salud, colocarlos ymantenerlos en oficios que convengan a sus aptitudes fisiológicas y psicológicas,en suma, adaptar el trabajo al trabajador y este al trabajo.1.3.1. Objetivos de la Salud Ocupacional5• Proponer al mejoramiento y mantenimiento de las condiciones de vida ysalud de la población trabajadora.• Prevenir, proteger y eliminar o controlar los riesgos derivados del trabajo.• Proteger a los trabajadores de los riesgos relacionados con agentes físicos,químicos, biológicos, psicosociales, mecánicos, eléctricos y otros derivadosdel medio ambiente laboral o de la acción del trabajo y de prevenir en ellostodos los daños que pueda tener origen en las condiciones propias dedesempeño.• Eliminar o controlar los agentes nocivos para la salud integral del trabajadoren los lugares de trabajo.• Proteger a los trabajadores y a la población de los riesgos causados por lasradiaciones.• Proteger a los trabajadores y a la población contra los riesgos para la saludprovenientes de la producción, almacenamiento, transporte, expendio, usoo disposición de sustancias peligrosas para la salud pública.1.3.2. Ramas o áreas de la Salud OcupacionalSeguridad IndustrialConjunto de actividades dedicadas a la identificación, evaluación y control de losfactores de riesgo que pueden ocasionar accidentes de trabajo, además hacen                                                            5Ministerio de Trabajo y Seguridad Social. Decreto 614 de marzo 14 de 1984. Bases para la organización y administraciónde la Salud Ocupacional en el país. Articulo 2.
  34. 34.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  34que el trabajador labore en condiciones seguras tanto ambientales comopersonales, con el fin de conservar la salud y su bienestar personal.Higiene industrialCiencia y arte dedicados al reconocimiento, evaluación y control de los factoresambientales o tensiones emanados y provocados en el lugar de trabajo y quepueden ocasionar accidentes de trabajo, enfermedades profesionales, destruir lasalud y el bienestar o crear algún malestar entre los trabajadores o ciudadanos dela comunidad.Medicina del TrabajoConjunto de actividades medicas y paramédicas destinadas a promover y mejorarla salud del trabajador, evaluar su capacidad laboral y ubicarlo en un lugar detrabajo acorde con sus condiciones psicobiológicas1.3.3. Definiciones Generales6Riesgo: Probabilidad de que un objeto o un material, sustancia o fenómeno puedaproducir y originar lesiones o enfermedades a las personas o daño a laspropiedades.Riesgo Potencial: Riesgo de carácter latente, susceptible de causar daño a lasalud cuando faltan o dejan de operar los mecanismos de control.Riesgos Profesionales: Son riesgos profesionales el accidente que se producecomo consecuencia directa del trabajo o labor desempeñada y la enfermedad quehaya sido catalogada como profesional por el Gobierno Nacional. Todaenfermedad, accidente o muerte que no sea de origen profesional, se considerade origen común.Accidente de Trabajo (AT): Es accidente de trabajo todo suceso repentino quesobrevenga por causa o con ocasión del trabajo y que produzca en el trabajadoruna lesión orgánica, una perturbación funcional, una invalidez o la muerte. Es                                                            6 Ministerio de Trabajo y Seguridad Social. Decreto 1295 de junio 22 de 1994, por el cual se determina la organización yadministración del Sistema General de Riesgos Profesionales. Capítulo II. Riesgos Profesionales. Definiciones 
  35. 35.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  35también el que se produce durante la ejecución de órdenes del empleador odurante la ejecución de una labor bajo su autoridad aun fuera del trabajo y horasde trabajo, y el que se produzca durante el traslado de los trabajadores desde suresidencia.No se consideran Accidentes de Trabajo: El que se produzca por la ejecución deactividades diferentes para las que fue contratado el trabajador, tales comolabores recreativas, deportivas o culturales, así se produzcan durante la jornadalaboral, a menos que actué por cuenta o en representación del empleador cuandoasí conste por escrito como adición a su contrato de trabajo o resolución denombramiento, según trate de trabajador público o privado. El sufrido por eltrabajador fuera de la empresa durante los permisos remunerados o sinremuneración así se trate de permisos sindicales.Enfermedades Profesionales (EP): Se considera enfermedad profesional todoestado patológico permanente o temporal que sobrevenga como consecuenciaobligada y directa de la clase de trabajo que desempeña el trabajador o del medioen que se haya visto obligado a trabajar y que haya sido determinada comoenfermedad profesional por el Gobierno Nacional.Lección 4. Relación Salud – Trabajo7Durante la evolución del hombre una de las preocupaciones principales ha sido lade la salud. Al principio y cuando no tenia los conocimientos actuales, ante loshechos que no podía comprender se unió a explicaciones sobrenaturales tratandode entender todos los acontecimientos que le ocurrían, llegando hastaexplicaciones de dioses buenos y malos, protectores y vengativos.Debió trascurrir mucho tiempo para que mediante la observación y análisis delquehacer diario pudiese empezar a dar soluciones que fueran aplicables a unapoblación con parámetros definidos.A pesar de la evolución, es difícil definir el fenómeno de la salud, puesto quepuede tener diferentes puntos de vista, desde el simplista, deber la salud como laausencia de enfermedad o que la salud “es el completo estado de bienestar físico,mental y social y no solamente la ausencia de daño o enfermedad”                                                            7 HENAO ROBLE. Fernando. Introducción a la Salud Ocupacional. Ecoe Ediciones Ltda. Bogotá, 2007. Pagina 26. 
  36. 36.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  36Se hace necesario por lo tanto, mirar no solo el aspecto físico, sino también elsicólogo sin atomizar al ser humano, fraccionándolo y no tomándolo como serintegral.Paralelamente con el desarrollo del hombre se presenta la evolución de laconceptualización del trabajo. En épocas primitivas el hombre debía trabajar paraganar su sustento y poder sobrevivir. Con el correr de los tiempos, el trabajo sevolvió labor de esclavos y de la clase dominada.Con el advenimiento de la Revolución Industrial las cosas cambiaron y el hombrecomenzó a vender su fuerza productiva pero sin importar su salud; solamente conlas luchas conjuntas de la clase trabajadora se comenzó a transformar tanto laconcepción del trabajo como de la prevención, los cuales, a pesar de presentargrandes avances, hasta llegar a nuestros días, tienen todavía mucho paraestructurar, y que solo se podía lograr si existe una unión de toda la sociedad en labúsqueda de un mejor vivir.Hoy en día se plante que el trabajo es solo humano, pues es el único ser que de lacreación que se puede recrear con el fruto del mismo y no sin razón se dice: “Nohay que humanizar el trabajo, pues este es humano. Hay que dignificar al hombrea través del trabajo”.1.4.1. Conceptos de SaludLos conceptos de salud – enfermedad y sus definiciones están ubicadoshistóricamente y no existe una aceptación universal de sus significados. Por lotanto, la sociedad en cada momento histórico ha decidido que es la salud y que esla enfermedad con base en las experiencias, los conocimientos y los intereses dedicho momento y la influencia de otros factores sociales como la economía, lacultura y la política.En la organización económico – social de la comunidad primitiva y como resultadode la primera división del trabajo surge la primera definición enunciada como“salud es ausencia de enfermedad” el manejo esta en influenciado porconcepciones arribista y mágico religiosas que atribuyen ambos estados adecisiones de los dioses.
  37. 37.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  37En la organización económica – social esclavista, la clase dominante asumía a losesclavos como una herramienta de trabajo a la cual no era importante brindarlesalud, surgieron entonces, las primeras definiciones escritas de salud.Alameón: Salud es la armonía perfecta de todos los órganos del ser humano.Pindaro: Salud es la sana felicidad y el pleno goce de la vida.Galeno: Salud es la ausencia de dolor y la posibilidad de funcionar bien en lasociedad.El tema de salud y enfermedad es frecuente en las discusiones medicas,epistemológicas y epidemiológicas tanto que se han constituido en debateobligado en las disertaciones académicas.La calidad y nivel de vida de los hombres en una sociedad están claramentedeterminados por las posibilidades que esa sociedad le ofrece a cada individuopara satisfacer sus necesidades y desarrollar sus habilidades. Será de granimportancia visualizar de que manera influyen estas posibilidades en la salud delos individuo y como se logra alterar el ecosistema en procura del bienestar detodos.La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la salud, así: “La salud es elcompleto bienestar físico, mental y social del individuo y no solamente la ausenciade enfermedad”. Esta definición desataca los aspectos de la salud en el hombre;el físico, por su exposición a las condiciones de riesgo en el trabajo: el mental y elsocial que determina las posibilidades del hombre, para que en la interacción consus semejantes, genere su nivel y calidad de vida.El hombre como unidad psicobiologica es un ser que tiende a conformar grupos ycomunidades con el objetivo de su desarrollo propio y de su especia. Vivir encomunidad le ha obligado a idear formas de convivencia, regidas por las normas yleyes que regulan los intereses, deberes y derechos de los individuos.1.4.2. Concepciones de la Salud
  38. 38.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  38Siguiendo a Ricardo Maragas, es posible considerar unas concepciones medicas,concepciones sociales y una concepción ideal de salud.Concepciones Médicas de la SaludSe basan en el punto de vista de la medicina como actividad profesional y puededividirse en salud somático – fisiológica, síquica y sanitaria.La concepción somática – fisiológica define la salud como la ausencia deenfermedad, como bienestar del cuerpo y del organismo físico.La concepción síquica se basa en la estrecha interrelación en el organismohumano, entre el cuerpo y el espíritu. Hasta hace poco, lo síquico era lo que no sepodía explicar orgánicamente. Hoy se asiste a un proceso por el que en muchasenfermedades el componente fisiológico, sin dejar de existir, cede su importanciaa los factores síquicos.La concepción sanitaria de la salud trata de preservar, mantener y recuperar lasalud, pero no la individual, sino la colectiva, la de una población o comunidad, secaracteriza por un enfoque positivo de los problemas basados principalmente en laprevención y no solo en la curación. Es necesario que los poderes públicos tomenmedidas para controlar la salud de la población.Concepciones Sociales de la SaludPor ser asunto colectivo se presentan varias concepciones de salud.Político Legal: La salud es un derecho de toda la población, con lacorrespondiente obligación reconocida por todos los códigos penales, queidentifican los actos que atentan contra ella como delitos.Económica; Cobra importancia en la medida en que el factor humano constituyeun elemento más o menos importante de los procesos productivos. La salud de lamano de obra de un país, determina su productividad, invertir en actividadespreventivas es rentable.Sociológica: Parte del hecho de que la salud y enfermedad no son acontecimientoindividuales sino sociales. Cada sociedad valora lo que es estar sano o enfermo,la salud queda condicionada por una situación global de desarrollo económico,educativo y político.En 1975 Milton erres planteo como definición “salud es el estado de bienestarfísico, mental y social y la capacidad de funcionar en la sociedad y no solamente laausencia de malestar o enfermedad”.
  39. 39.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  39Concepción Ideal de la SaludLa Organización Mundial de la Salud define Salud como: “El estado de bienestarfísico, mental y social completo y no meramente la ausencia de daño oenfermedad” dicho equilibrio es inestable en dirección a la concepción ideal de lasalud que ha de constituir la meta.Cualquier modificación introducida en un sistema de trabajo causara undesequilibrio en varios aspectos creados en nueva situación en la que losaspectos físico, mental y social de la salud llegaran a otro estado de equilibrio.En general se puede sospechar que existen riesgos profesionales en todasaquellas situaciones en las que no se ha considerado al ser humano.1.4.3. Relación Salud – TrabajoEl Medio AmienteEl medio ambiente o entorno es el conjunto de factores de orden físico, químico ybiológico que actúan sobre el ser humano y que brindan a este los recursosnecesarios para su supervivencia. El ambiente de trabajo es el conjunto decondiciones que rodean a la persona que trabaja y que directa o indirectamenteinfluyen en su salud y en la calidad de vida.El hombre duran su vida cambia constantemente de actividad y modifica suambiente con la misma frecuencia. El trabajo como actividad cotidiana, exige parasus prácticas un ambiente concreto que está en las empresas, las cuales tienensus áreas y condiciones claramente definidas. Estos ambientes tienen factores deriesgo que pueden producir accidentes de trabajo o enfermedad profesional.Toda empresa está constituida por trabajadores y empresarios que mediante laejecución de actividades y procesos tienen como objetivo obtener excedentesfinancieros. Los riesgos ocupacionales dificultan la obtención de esas ganancias,al presentarse los accidentes en los trabajadores y los daños materiales queafectan los intereses de la empresa del trabajador y su familia, el capital y elambiente.
  40. 40.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  40El hombre y su trabajoEl hombre a través del tiempo ha tenida que adaptarse a su ambiente. Comenzópor observar los fenómenos de la naturaleza y con su capacidad de razonar fuedescubriendo las leyes que los regían. Progresivamente con su capacidad deanálisis y comprobación fue organizando sistemáticamente los conocimientosadquiridos, dándole paso al conocimiento científico y a la ciencia.El hombre, con el trascurrir del tiempo, desarrollo la tecnología y transformo elambiente adecuándolo a su bienestar. El trabajo ha sido siempre la base de loscambios de la humanidad; algunas veces ataca a quien lo realiza, enfermándole sino es adecuado.El desarrollo de la humanidad ha dependido en gran medida del trabajo, este y suscondiciones influyen significativamente en la salud, privilegiándola odeteriorándola. Las condiciones del medio ambiente laboral y el tiempo deorganización del trabajo tienen influencia directa e indirecta, sobre la problemáticade la salud.La salud y el trabajo están unidos, tienen realidades sociales concretas que seencuentran en estado de permanente cambio. Las formas de trabajo han variadohistóricamente y con ellas las circunstancias que favorecen o no la salud de lostrabajadores. Es evidente que las condiciones de trabajo y las agresiones a lasalud que enfrentaba un trabajador en la antigüedad, son muy distintas a las queenfrenta un trabajador de esta época, por lo tanto el tipo de enfermedad entre lostrabajadores también han variado históricamente; un ejemplo es que la altaincidencia de enfermedades infeccionas que sufrían los trabajadores en épocaspasadas, ha cedido su lugar a la neurosis ocupacional y a otros trastornosmentales de la sociedad capitalista moderna, fruto en gran parte de tareassumamente repetitivas, monótonas o de los extenuantes y rotativos turnos.Existe condiciones indirectas que afectan a los trabajadores y a su salud, como losbajos ingresos que se traducen en inadecuadas condiciones de vida: alimentacióndeficiente, vivienda inadecuada, malos servicios y falta de recreación que genera,como consecuencia, que el organismo del trabajador este más susceptible a lasenfermedades y los accidentes.Las condiciones directas son cuando existen factores como la presencia decontaminantes en el medio, la implantación de ritmos de trabajo rápidos o elalargamiento de la jornada de trabajo, entre otros, que producen el deterioro de lasalud de los trabajadores.
  41. 41.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  41La consecuencia lógica de las inadecuadas condiciones de trabajo es el deteriorode la salud y de la fuerza de trabajo.Lección 5. Salud Ocupacional y Vigilancia Epidemiológica1.5.1. ¿Qué es un Programa de Vigilancia EpidemiológicaOcupacional?Es un conjunto de estrategias y actividades organizadas para observar de maneracontinua los Riesgos de los Accidentes de trabajo y/o Enfermedades Profesionalesque afectan al trabajador con ocasión, o como consecuencia, de su desempeñolaboral.El programa de Vigilancia Epidemiológica Ocupacional PVEO, tiene como suprincipal procedimiento la recolección, tabulación, presentación y análisis de losdatos procedentes de la medición de las variables que representan a los Factoresde Riesgos asociados, o relacionados, con los accidentes de trabajo y/oEnfermedades Profesionales que son objeto del PVEO, y las que caracterizansocio demográficamente a los trabajadores expuestos a los Accidentes de trabajoy/o Enfermedades Profesionales en vigilancia.1.5.2. ¿Para qué sirve el PVEO?• Describir la frecuencia, severidad y fatalidad de los accidentes de trabajosegún variables de persona, tiempo, lugar y fuente.• Clasificar según sea de persona, tiempo, lugar y fuente, las variables querepresentan a los factores de riesgo.
  42. 42.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  42• Describir la Historia Natural de los accidentes de trabajo y/o enfermedadesprofesionales en vigilancia.• Tomar decisiones oportunas y adecuadas frente a la atención del accidentede trabajo y/o enfermedad profesional en vigilancia.• Reducción de la Frecuencia, Severidad y Fatalidad por Accidentes deTrabajo.1.5.3. ¿Cómo se contribuye a implementar un PVEO?I. Revisión del Panorama de RiesgosEl panorama de riesgos es la estrategia metodológica que permite describir yanalizar de manera organizada los riesgos según su localización, valoración ypriorización, entendiendo el riesgo, como, la posibilidad de ocurrencia de unsuceso, que puede afectar a uno o mas trabajadores de acuerdo con suexposición según la sección de la empresa en la que desempeñe sus actividadeslaborales, para esto se debe:1. Identificar los riesgos presentes en la empresa según seccionesAl revisar el panorama de riesgos de mi empresa puedo identificar los factoresde riesgo presentes según las distintas secciones, los cuales pueden serfísicos, químicos, biológicos, de seguridad, riesgos ergonómicos, de riesgospsicosociales, de riesgos naturales y de transito2. Valorar y Priorizar los riesgosLa valoración de riesgos de la empresa se encuentra inscrita como undocumento anexo al panorama de riesgo, en el, de acuerdo con el grado depeligrosidad de los riesgos presentes en las distintas secciones, se construyeuna tabla, en la cual se colocan de mayo a menor, para su priorización, segúnsu ubicación por sección y la repercusión que tienen en la calidad de vida deltrabajador y en la productividad de la empresa.De acuerdo a los riesgos priorizados como los mas importantes y teniendo encuenta la disponibilidad de recursos para su intervención, se puede participar
  43. 43.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  43en el proceso de seleccionar cual o cuales son los factores de riesgosrelacionados o asociados con accidentes de trabajo que pueden sersusceptibles de ser intervenidos mediante el PVEO3. Identificar los accidentes de trabajo más frecuentes en la empresaCon base a los registros hechos en la historia laboral de los trabajadores sobrelos accidentes de trabajo que se han presentado durante los últimos años en laempresa, la observación de los accidentes ocurridos en la empresa y laconversación con los trabajadores sobre la accidentabilidad laboral, puedehacerse un listado de los accidentes de trabajo que consideren son los masfrecuentes, los mas severos y fatales que ocurren y pueden ocurrir en laempresa.4. Identificar los riesgos probables asociados o relacionados con el accidentede trabajo en vigencia.Los accidentes, se pueden relacionar con la sección en la cual ocurre, y deacuerdo con el formato del Panorama de riesgos donde aparece la valoración ypriorización de los riesgos por cada sección, puede establecerse una primerarelación entre los factores de riesgos y los accidentes de trabajoII. Cumplir con las Etapas de implementación del PVEO en la EmpresaDentro de las Etapas a tener en cuenta para la implementación del PVEO, son:1. Definición del Evento a VigilarA partir de los factores de riesgo y de los accidentes de trabajo sonconsiderados como probablemente relacionados, esto deben ser relevantes deacuerdo a la posibilidad de intervención pueden ser objeto del PVEO.2. Definición de la Población de trabajadores a vigilarLa población prioritaria, para ser objetivo del PVEO, es aquella que labora enla sección o secciones donde se identifico la presencia de factores de riesgosrelacionados o asociados a un accidente de trabajo, los cuales, conjuntamente,constituyen el evento a vigilar3. Definición de las variables referentes de los Factores de Riesgos yAccidente a Vigilar
  44. 44.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  44Con base al contenido del Formulario de informe de accidentes de trabajo, ycon asesoría, se puede identificar las variables que según sea de persona,tiempo. Lugar y fuente pueden guardar relación o asociación con el accidenteen vigilanciaUna vez identificadas las variables se puede participar en la construcción de uncuadro para su análisis epidemiológico en el cual se define, se establece sunaturaleza, su nivel de medición y se determina cuales indicadores se utilizaranen el análisis.4. Definición de estrategias y actividades para la recolección y análisis de lasvariables referente de los Factores de Riesgo y de Accidentes de Trabajo avigilarEn la empresa se debe promover la constitución de un Comité de VigilanciaEpidemiológica Ocupacional que en conformidad con las directrices de lasARP, determinan unas normas técnicas a partir de las cuales se elaboranformatos para el registro de la información pertinente a las variables en estudio.El convenio designa al responsable de la recolección de la información,capacitándolo para consular las fuentes de información y entrega de informesperiódicos al convenio.5. El total de trabajadores expuestos al evento en vigilancia son capacitadospor el Convenio, con el acompañamiento técnico de la ARP para participaren la recolección de información y la toma de decisiones oportuna yadecuada de acuerdo con la complejidad y las medidas de intervención quedemanda el evento en vigilancia.El Convenio previa aprobación de la gerencia de la empresa y /o instanciadelegada para tal efecto, dispone elementos materiales y normas técnicas paraintervenir determinados factores de riesgo, en la persona, en el ambiente o enla fuente, que así lo permitan cuando alcancen condiciones que predispongana los trabajadores al Accidente trabajo objeto de vigilancia.El convenio dispone de los recursos necesarios y suficientes para producir unaatención adecuada y oportuna de urgencias en el sitio de ocurrencia delaccidente, de acuerdo con la complejidad del mismo, contando además connormas claras para la referencia del paciente a una IPS, según el nivel decomplejidad requerido, y en el menor tiempo posible para el acceso a esa.6. Desarrollo de estrategias y actividades para la intervención del accidente detrabajo a vigilar
  45. 45.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  451.5.4. ¿Cómo se Evalúa el PVEO?EstructuraLa Organización del PVEO, su programación de accidentes, análisis y divulgaciónde sus decisiones, están centradas en la empresa a nivel del Convenio, quiencontara con una segunda instancia para los aspectos técnicos con la ARP o aquien este delegue para tal funciones, y desde el punto de vista administrativo dela Gerencia de la empresa o quien delegue esa instancia.La valoración de la estructura en cuento a su funcionabilidad dependerá de lasconformidades y no conformidades de los procedimientos establecidos paraefectos de llevar a cabo la programación de las actividades.FuncionamientoLos procesos se evalúan a partir de la observación del cumplimiento de lasdecisiones políticas, de las acciones técnicas y de los mecanismos operativos quese han planeado en desarrollo del PVEO.Se evalúa el cumplimiento del apoyo técnico de la ARP en términos de laoportunidad y efectividad de sus acciones, de acuerdo con lo solicitado en elconvenioSe evalúa el cumplimento del apoyo técnico de las instituciones de educaciónsuperior, con las cuales se haya hecho convenio por parte del convenioSe evalúa el cumplimento de las normas para la ejecución del PVEO, y delreglamento de funcionamiento del convenio.Se evalúa el cumplimiento de la periodicidad de los análisis y divulgación de lainformación que debe hacer el convenio, de acuerdo con la siguienteprogramación de actividades:• Porcentaje de accidentes de trabajo en vigilancia• Porcentaje de accidentes de trabajo e vigilancia que han recibido atenciónde primeros auxilios de manera adecuada y oportuna
  46. 46.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  46• Porcentaje de accidentes de trabajo en vigilancia que han recibido atenciónen IPS.• Porcentaje de accidentes de trabajo en vigilancia que se recibidoincapacidad laboral• Porcentaje de accidentes de trabajo en vigilancia que han sigo fatales,Producto2. Proporción de IncidenciaSe evalúa semanal, mensual y anual el cumplimento y la calidad de los informesque hacen referencia a la Incidencia de Accidentes de Trabajo en vigilancia segúnlas variables socio demográficas en estudio.2. Grado de SeveridadSe evalúa semanal, mensual y anual el cumplimento y la calidad de los normesque hacen referencia a la severidad del accidente de trabajo en vigilancia segúnlas variables socio demográficas en estudio.3. Proporción de Accidentes FatalesSe evalúa semanal, mensual y anual el cumplimento y la calidad de los normasque hacen referencia a la fatalidad del accidente de trabajo en vigilancia según lasvariables socio demográficas en estudio.4. Tasa de Ausentismo Laboral para accidentes de TrabajoSe evalúa semanal, mensual y anual el cumplimento y la calidad de los normasque den cuenta del compartimiento del ausentismo por incapacidad generado porel Al accidente de trapajo en vigilancia según las variables socio demográficas enestudio (ver anexo).
  47. 47.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  47CAPITULO 2: SEGURIDAD INDUSTRIAL
  48. 48.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  48www.pragmasocial.es/.../imagenes/INSEI.jpgIntroducciónLa Seguridad Industrial es una realidad compleja, que abarca desde laproblemática estrictamente técnica hasta diversos tipos de efectos humanos ysociales. A la vez, debe ser una disciplina de estudio en la que se han de formarlos especialistas apropiados, aunque su naturaleza no corresponde a lasasignaturas académicas clásicas, sino a un tipo de disciplina de corte profesional,aplicado y con interrelaciones legales muy significativas.La propia complejidad de la Seguridad Industrial aconseja su clasificación oestructuración sistemática. En eso, no se hace sino seguir la pauta común delconocimiento humano, que tiende a subdividir las áreas del saber con objeto dehacerlas más asequibles, no sólo a su estudio, sino también a su aplicaciónprofesional.Al abordar este módulo hemos partido de que también la Seguridad Industrial esdivisible como disciplina, y que ello mejora tanto el nivel de impartición lectiva,como la comprensión de la fenomenología asociada a los riesgos industriales, eigualmente la articulación legal de las disposiciones preventivas que se han idopromulgando. Al considerar y estudiar la evolución de los conceptos ajenos a laSeguridad Industrial se aprecia que, bien los técnicos, legisladores, han optadopor abordar los temas de manera acotada en cuanto a casuística. Los técnicos ylegisladores han ido reaccionando a medida que era posible abordar unaproblemática acotable y de solución asequible. Ello ha influido en que la SeguridadIndustrial presenta, de hecho, una estructuración relativamente fácil de identificar,que precisamente se comenta en este capítulo.Cierto es que las ideas expuestas aquí no solo proceden de esa consideraciónhistórica y del estudio práctico de cómo se articulan los organismos y entidadesque velan por la seguridad, sino que también proceden de una aproximación
  49. 49.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  49analítica al tema de la Seguridad Industrial en su conjunto, como una unidad real,con cierta estructuración interna, que quizá sea más compleja que el retratoaportado por la estructuración presentada aquí, pero que en sus lineamientosfundamentales se rige por los principios y estructuras.El subprograma de Seguridad Industrial comprende el conjunto de actividadesdestinadas a la identificación y al control de las causas de accidentes de trabajo:• Debe ser estudiado previamente en todos sus aspectos y detalles.• Debe ser proporcionado y ajustado a cada empresa, sin caer en lodemasiado sencillo o en lo excesivamente complejo.Lección 1. Conceptos Básicos de Seguridad IndustrialSeguridad; es un estado deseable de las personas frente a los riesgos, lagraduación de este estado de la persona y su entorno depende de los criteriospropios a la hora de adoptar las medidas para llegar al objetivo.Considerando como blanco principal al hombre se en tienen por seguridadindustrial al conjunto de normas técnicas destinadas a proteger la vida, saludintegridad física de las personas, y a conservar los equipos e instalaciones en lasmejores condiciones de productividad mediante un proceso sistemático deplaneación, coordinación, ejecución y control de las causas que generan losaccidentes de trabajo.En ese orden, se hace especial énfasis a ciertos tipos de riesgo, entendiéndosecomo riesgo a la probabilidad de n objeto material o sustancia presente en eltrabajo que pueda potencialmente desencadenar alguna perturbación en la salud ointegridad física del trabajador o que puedan ocasionar daños en los bienes de laempresa.A la vez busca proteger al individuo mediante elementos de protección personal,técnicamente diseñadas contra factores en riesgos específicos, de acuerdo con suoficio o profesión y a las maquinas mediante guardas, seguros, alarmas, etc.
  50. 50.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  50Para poder llevar a cabo estos objetivos se pueden tener en cuenta las siguientesactividades de subprograma, para que se desarrollen en forma articulada con losotros subprogramas:• Participación en el establecimiento y actualización del PR.• Participación en el diseño, ejecución y evaluación del plan de inspecciones.• Investigación de accidentes: diseño del reporte, procedimiento deinvestigación de la calidad y seguimiento a las recomendaciones,investigación de la calidad y seguimiento de las recomendaciones.• Coordinar con las A.R.P, las actividades de prevención de riesgo.• Análisis de accidentes; análisis de la información suministración por losinformes de investigación de los accidentes en un periodo determinado(vigilancia).• Desarrollar en el diseño de nuevos proyectos y conceptuar sobre variosadquisiciones.• Diseñar y desarrollar actividades relacionadas con el plan de emergencia.• Participar en la verificación de la existencia de un programa demantenimiento preventivo.• Diseño y ejecución de medidas de control de accidente de trabajo.Lección 2. Administración de la Seguridad Industrial8                                                            8 ALVAREZ HERDIA. Francisco y Otros. Salud Ocupacional. Ecoes Ediciones Ltda. Bogotá, 2007. Pagina 302.
  51. 51.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  51Las prácticas administrativas de seguridad están presentes en la mayoría de lasempresas en donde está implicado un proceso que conlleve riesgo. Estasprácticas incluyen procedimientos, inspección, prueba y entrenamiento, muyligados a la supervisión.La finalidad es cumplir con las normas y la prevención de las lesiones y el sistemapara administrar la seguridad se basa en el marco de referencia, la medición yevaluaciones del desempeño en seguridad.Para que esto se logre es necesario:• Comunicación de los estándares de seguridad a los trabajadores• Entender y aceptar las responsabilidades• Registro de cumplimento de los estándares• Control administrativo del cumplimientoProcedimiento:• Definición de estándares: se basa en los requerimientos de la OSHA, perotanto son específicos para cada empresa e industria, por tal razón cada unode ellos debe ser implementado a cada labor.• Asignar responsabilidades: es un componente fundamental del sistema deadministración de seguridad, con esto se logra involucrar a mas personasen el programa de seguridad.En este punto se debe entender que es necesario delegar responsabilidada los operarios no supervisores con lo que se otorga oportunidad de losrequerimientos serán ejecutados adecuadamente.• Proveer entrenamiento: todas las personas responsables de la seguridadque implica capacitación mediante talleres, charlas, lecturas, seminarios,etc, El entrenamiento incrementa el conocimiento total de los riesgos en lostrabajo que se desarrollan en la empresa.                                                                                                                                                                                      
  52. 52.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  52• Documentar actividades: es necesario para medir la efectividad del sistemade administración de seguridad y puede servir de soporte cuando laempresa enfrenta alguna demanda de tipo legal.- La documentación debe ser simple y claramente establecidaen el manual de seguridad.- Debe ser organizada y archivada (registro de inspección,pruebas, orientaciones, entrenamiento, etc).• Control Administrativo Interno: los cuatro puntos anteriores requieren parael mantenimiento del sistema de un control administrativo interno. Elincumplimiento regular de los estándares definidos puede aumentar laprobabilidad de causa de accidente. El control administrativo interno formalinvolucra un comité de seguridad, cuyas funciones son monitorear y seguirel nivel de seguridad, para esto una hoja de chequeo para el controladministrativo es una herramienta efectiva.Para que las actividades se hagan correctamente se debe:- Asignar responsabilidades- Prioridad en las tareas- Entrenamiento para desarrollar el trabajo- Equipo para desarrollar el trabajo asignado• Beneficios de un sistema para administrar la seguridad: cuando el sistemaesta implementado la gerencia de la empresa se puede sentir confiada deque el esfuerzo de seguridad es consistente con su filosofía. El controladministrativo interno asegura que los estándares siempre se cumplan cadadía, semana, mes, año y si se detecta un problema, el sistema provee unmecanismo para corregirlo.• Rol de profesional de la seguridad: el profesional de seguridad juega unpapel clave en el desarrollo e implementación de un sistema paraadministrar seguridad. El primer paso es ganar el compromiso de lagerencia; vender a la empresa los beneficios de tal sistema. En el siguientepaso, el profesional debe definir las prácticas de seguridad de la empresacon un lenguaje y herramientas útiles. En ese paso deben participar todoslos empleados con responsabilidades de seguridad. Cuando el sistema seestablece el profesional empleara más tiempo en asesoría y entrenamientode la gente que haciendo el trabajo de ellos.
  53. 53.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  53El trabajo, la seguridad se obtiene a través de acciones contra las perdidasderivadas de las acciones de trabajo, por tanto es necesario tener presenteActitud positiva contra el AccidenteTácticas Estratégicas para Evitar AccidenteTécnicas o sistemas contra el AccidenteLas características propias del accidente:- No es deseado- Produce perdidas- Existe contacto con una sustancia o una fuente de energía,superior al umbral limite del cuerpo o estructura.Diferencia el accidente del incidente el hecho de que en este último no haypérdidas, en otras palabras el incidente es todo suceso no deseado o nointencionado, que bajo circunstancias muy poco diferentes podría ocasionarperdidas par las personas, la propiedad o los procesos.El hecho de que un fenómeno o accidente implique que haya existido una causaque la genere y que a la causa sigue un efecto y que estos efectos sean motivosde pérdida, es posible el control del accidente es decir el accidente es evitable.Lección 3: Estudio y Análisis de Accidentes
  54. 54.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  54training.itcilo.it/.../es/osh/kemi/7-6.jpg"La Seguridad comienza con el cuidado que tenga por mi mismo"www.seg-social.es/.../12-01.jpgVideo. Riesgos Profesionaleshttp://www.youtube.com/watch?v=GelAQOOkK2E&NR=1
  55. 55.   UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNADESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA CONTENIDO DIDÁCTICO DEL CUSO: 102505 – SALUD OCUPACIONAL  552.3.1. Factores de Riesgos de AccidentesLa accidentalidad en las empresas se presenta especialmente en cuyasinstalaciones físicas, locativas, no son las más adecuadas. También donde seutilizan herramientas y equipos que no cumplen con las normas de seguridadpreestablecidas en los procesos productivos.Una de las causas frecuentes de accidentes en el trabajo es la mala ubicación deobjetos, que pueden dar lugar a caídas, golpes y choques.Figura 1. Factores de Riesgo de AccidentesFuente: www.mtas.es/insht/monitor/inicio/ST/v/stv06.pdf

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