El síndrome de shock tóxico (SST) es una enfermedad sistémica aguda causada por la toxina TSST-1 producida principalmente por Staphylococcus aureus. Se caracteriza por fiebre alta, hipotensión, erupción cutánea y afectación de múltiples órganos. Aunque es raro, el SST tiene altas tasas de mortalidad si no se trata de manera rápida e inmediata con antibióticos y soporte de órganos.
2. El síndrome de shock tóxico es una enfermedad rara pero de
consecuencias fatales causada por una toxina bacteriana.
En la mayoría de los casos es producida por Staphylococcus aureus.
En ocasiones, puede derivar del Streptococcus pyogenes.
Clínicamente puede progresar rápidamente con altos índices de
mortalidad.
Por lo tanto, al ser una patología poco frecuente, es necesario tener un
diagnóstico precoz y un tratamiento inmediato.
M. Esther Esteban Ciriano. Síndrome del shock tóxico: clínica y diagnóstico. Revista de la
asociación medicina de medicina critica y terapia intensiva. Vol. X XVII, Núm. 3 / Jul.-Sep. 2013
pp. 183-186
3. El síndrome de shock tóxico (SST) se trata de una enfermedad sistémica
aguda, poco frecuente pero con altos índices de mortalidad y
morbilidad, causada por la exotoxina (TSST-1) del Staphylococus aureus.
M. Esther Esteban Ciriano. Síndrome del shock tóxico: clínica y diagnóstico. Revista de la
asociación medicina de medicina critica y terapia intensiva. Vol. X XVII, Núm. 3 / Jul.-Sep. 2013
pp. 183-186
4. Precedida por la colonización o infección de cepas de S. aureus.
Caracterizada por inicio súbito de fiebre, hipotensión o
shock, hiperemia de membranas mucosas, rash
eritematoso, descamativo y afectación multisistemática.
Pablo Saborio Chacón. Shock toxico pediátrico.
http://www.binasss.sa.cr/revistas/rccm/v14n1-2/art8.pdf
5. Descripción inicial de la enfermedad como entidad única en niños fue
publicada en 1978 por Todd y colaboradores.
Posteriormente se le asoció con otros ámbitos de edad, así como el
uso de tampones en la mujer(1980).
Actualmente se sabe que cualquier persona con un foco de infección o
colonización estafilocócica está en riesgo de padecer la enfermedad .
Pablo Saborio Chacón. Shock toxico pediátrico.
http://www.binasss.sa.cr/revistas/rccm/v14n1-2/art8.pdf
6. Se divide en dos grandes grupos:
Menstrual: asociado al uso de tampones durante menstruación.
No menstrual: afectando a hombres, neonatos y mujeres con infecciones
del tracto genitourinario, óseas, aparato respiratorio, piel o tejidos blandos.
“Generalmente, las cepas de Staphylococcus aureus productoras de TSST-1, constituyen parte de la
flora normal de fosas nasales y vagina”.
En 90% de los adultos se presentan inmunoglobulinas contra dichas toxinas.
M. Esther Esteban Ciriano. Síndrome del shock tóxico: clínica y diagnóstico. Revista de la
asociación medicina de medicina critica y terapia intensiva. Vol. X XVII, Núm. 3 / Jul.-Sep. 2013
pp. 183-186.
7. ESTAFILOCÓCICO:
EUA 1 - 5 casos por 100000 mujeres que están menstruando.
77 - 93% casos ocurren en mujeres (41% mujeres de 13 - 19 años).
Incidencia del SST menstrual ha disminuido desde la interrupción de la
comercialización de tampones hiperabsorbentes.
SST por Estafilococo común en personas de 15 -35 años (15 – 19 = 90%).
SST no menstruales mas común en mujeres que en hombres.
JA Costa Orvay, J Caritg Bosch. Toxic shock syndrome: Experience in a pediatric
intensive care unit. Elsevier anales de pediatria Vol. 66. Núm. 6. Junio 2007.
8. ESTREPTOCÓCICO:
La incidencia anual de SST estreptocócica es de 5 - 10 casos por
100,000 hab.
SST por estreptococo se ve en todos los grupos de edad.
la mayoría ocurren en personas de 20 - 50 años.
afecta hombres y mujeres por igual.
JA Costa Orvay, J Caritg Bosch. Toxic shock syndrome: Experience in a pediatric
intensive care unit. Elsevier anales de pediatria Vol. 66. Núm. 6. Junio 2007.
9.
10.
11.
12.
13. 1
2 3
1,6
.01 - 0.1%
5 – 30%
Fiebre
Daño tisular
Fuga capilar
Hipotensión
Inmunologia de Kuby - Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A.
Osborne - 6ta Edición. Mc.Graw Hill. Pp. 260 -261, 319.
SUPERANTÍGENOS
14.
15.
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17. JA Costa Orvay, J Caritg Bosch. Toxic shock syndrome: Experience
in a pediatric intensive care unit. Elsevier anales de pediatria Vol.
66. Núm. 6. Junio 2007.