1. CURSO TALLER DE RADIOGRAFIA DE TORAX
DRA. ANA MYRIAM MARTINEZ ORTA

2. ANATOMÍA DE TÓRAX

10. Intersticio
 El intersticio pulmonar es una trama de fibras
que le proporcionan sostén a los alvéolos a la
vez que es lo suficientemente elástico como
para permitir su expansión cuando éstos se
llenan de aire.

11. Mediastino

17. Inervación

20. Ganglios linfáticos

25. Tórax Anterior

26. Tórax Posterior

28. RADIOLOGÍA DE TÓRAX

29. ABSORCIÓN DEL RAYO
RADIOLUCIDO :
ES CUANDO EL OBJETO ABSORBE MUY POCO
LOS RX
RADIOOPACO :
ES AQUEL QUE NO LOS DEJA PASAR

30. RADIOGRAFIA DE TORAX
BAJA CAPACIDAD DE
ALTA CAPACIDAD DE ABSORCION
ABSORCION
RADIOOPACA RADIOLUCIDA

31. DENSIDADES
 AIRE COLOR NEGRO
 METALICA COLOR BLANCO INTENSO
 OSEA COLOR BLANCO
 TEJ. BLANDOS COLOR GRIS
 AGUA GRIS CLARO

32. CARACTERÍSTICAS FÍSICAS
o DENSIDAD
o CONTRASTE
o NITIDEZ

33. DENSIDAD
ES EL GRADO DE PENETRACIÓN DEL RAYO EN
UNA PLACA (ENEGRECIMIENTO)
CANTIDAD DE RX QUE LLEGA A LA PLACA

34. CONTRASTE
ES LA DIFERENCIA DE DENSIDAD DE DOS
ZONAS DISTINTAS DE UNA PLACA DE RX
DEL CONTRASTE DEPENDE LA VISUALIZACION
NITIDA DE LOS OBJETOS

35. NITIDEZ
 DELIMITACION ADECUADA DE LOS
CONTORNOS DE UNA ESTRUCTURA

36. TÉCNICA ADECUADA
CONDICIONES
 INSPIRACIÓN
 CENTRAJE
 PENETRACIÓN
 EXTENSIÓN O COBERTURA

37. INSPIRACIÓN
 ENTRE 9 – 11 ESPACIOS INTERCOSTALES
POSTERIORES.
 LOS ARCOS COSTALES POSTERIORES SON
COMPLETOS DESDE LA COLUMNA DORSAL
HASTA LA PERIFERIA.
 LA ARCOS ANTERIORES SON INCOMPLETOS
POR EL CARTILAGO COSTAL

38. INFLUENCIA DE LA INSPIRACIÓN

39. Espiración

41. CENTRAJE
LA DISTANCIA ENTRE LAS APOFISIS
ESPINOSAS Y LOS EXTREMOS PROXIMALES
DE LAS CLAVICULAS DEBE SER SIMETRICA

42. ROTACIÓN

44. Rotación

45. PENETRACIÓN ADECUADA
LOS 3 – 4 CUERPOS VERTEBRALES
DORSALES DEBEN VISUALIZARSE BIEN
EL RESTO DE LA COLUMNA DORSAL SOLO
DEBE DEFINIRSE SU CONTORNO LATERAL

46. PENETRACIÓN
“BLANDA” O BAJA
PENETRACIÓN ÓPTIMA PENETRACIÓN

47. “QUEMADA” O
PENETRADA

48. EXTENSIÓN
 DEBE INCLUIR EL DIAFRGMA Y LA BASE DEL
CUELLO

49. PROYECCIONES
 POSTERO-ANTERIOR ( PA ) EL RAYO ENTRA POR LA PARTE
POSTERIOR DEL OBJETO Y SALE POR LA ANTERIOR
 ANTERO-POSTERIOR ( AP ) EL RAYO ENTRA POR LA PARTE
ANTERIOR Y SALE POR LA POSTERIOR

50. PROYECCIONES
 LATERAL EL RAYO ENTRA POR EL LADO CONTRARIO DE
LA PROYECCIÓN A DEFINIR.
 OBLICUA POSICIÓN DEL PACIENTE EN RELACIÓN A LA
PELÍCULA
 DECÚBITO SE REALIZAN CUANDO EXISTE SOSPECHA DE
LÍQUIDO PLEURAL.

53. ANATOMÍA RADIOLÓGICA
1-PARTES BLANDAS
2-ESQUELETO TORACICO
3-DIAFRAGMA
4-PARENQUIMA PULMONAR
5-PLEURA

54. PARTES BLANDAS
1-Sombra de los músculos esternocleidomastoideos
2-Sombra de las mamas
3-Pliegues axilares
4-Sombra acompañante de la clavícula
5-Sombra del pezón

55. ESQUELETO TORACICO
1-Costillas
2-Columna vertebral
3-Esternón
4-Escápulas
5-Clavículas

56. DIAFRAGMA
-En la Rx PA el derecho esta 1 cm más alto que el
izquierdo.
-En la RX lateral el izquierdo no es visible en toda su
longitud
PLEURA
Su reflexión en distintas estructuras da lugar a:
La banda paratraqueal, La retroesternal ,la paraórtica y la
paravertebral.

57. PARENQUIMA PULMONAR
1-TRAQUEA Y BRONQUIOS PRINCIPALES
Visible como una estructura vertical radiotransparente que
se bifurca a nivel de la carina dando dos bronquios
principales
2-LOBULOS PULMONARES: BRONQUIOS LOBULARES
-BPD: BLS (hacia fuera y hacia atrás)
BLM (dirección anteroinferior)
BLI
-BPI: BLS (en dirección lateral)
BLI

58. Rx Enfermedades intersticiales
 En fases tempranas se observa imagen en
“vidrio despulido” en las bases.
 Fases avansadas:
- Patrón Reticular
- Micronodular
- Mixto

59. Rx Enfermedades intersticiales
 Fases mas avanzadas:
- Patrón conocido como pulmón en
“panal de abeja”

60. RADIOGRAFIA DE TORAX

61. SEGMENTOS PULMONARES
No tienen representación radiológica, pero conocer su situación
es importante para reconocer su afectación y realizar el drenaje
postural.

62. MEDIASTINO
 ES EL ESPACIO EXTRAPLEURAL
QUE EXISTE ENTRE AMBOS
PULMONES.
 LIMITES SON EL ISTMO
CERVICAL POR ARRIBA, EL
DIAFRAGMA POR ABAJO, LA
COLUMNA Y ARCOS COSTALES
POR ATRAS Y EL ESTERNON POR
DELANTE.
 CORAZON Y GRANDES VASOS
 HILIOS PULMONARES
 TIMO
 TRAQUEA
 ESOFAGO

63. HILIOS PULMONARES
CONTIENEN ARTERIAS, VENAS,
BRONQUIOS Y GANGLIOS
LINFATICOS
EL BRONQUIO DERECHO ES LA
PROLONGACION NATURAL DE
LA TRAQUEA

64. ÍNDICE CARDIO-TORÁCICO
 Índice cardio-torácico
 Relación entre diámetro máximo de la silueta
cardíaca y diámetro del tórax en su base.
d. S.
= 0,5
d. T
 Valoración subjetiva

65. ÍNDICE CARDIO-TORÁCICO
1. Diámetro transverso máximo
del corazón
2. Diámetro transverso máximo
de la caja torácica en la base
1
2
1
Índice cardio – torácico normal <
0,5
2
65

66. INDICE CARDIO-TORACICO
ICT: a + b
c

67. CLASIFICACIÓN
SINDROMÁTICA
S. Via Aerea S. Parenquimatoso S. Intersticial S. Cavitario S. Pleural S. Vascular S. Mediastínico
OBSTRUCTIVO
•Neumoconiosis
•Asma bronquial •Sarcoidosis
CONDENSACIÓN •Hipertension
•EPOC •Fibrosis pulmonar
•Tuberculosis •Neumotorax Pulmonar
•Neumonitis •Neoplasias
•Neumonía •Bulas •Derrame pleural
INFECCIOSO *Farmaco
•Atelectasia •Quistes •Cor.pulmonar
*Radiacion
•Bronquitis crónica •Linfangitis
•Bronquiectasias