Your SlideShare is downloading. ×
Cva In Huisartspraktijk
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×
Saving this for later? Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime – even offline.
Text the download link to your phone
Standard text messaging rates apply

Cva In Huisartspraktijk

463
views

Published on

Presentatie gehouden bij Symposium Acute Zorg Anders op 5 maart 2009 van Acute Zorgregio Oost.

Presentatie gehouden bij Symposium Acute Zorg Anders op 5 maart 2009 van Acute Zorgregio Oost.

Published in: Health & Medicine

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
463
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
0
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. De huisarts en het CVA Andre Haverkort, huisarts Beuningen
  • 2. Onderdelen voordracht
    • Patiënt casuistiek
    • Cijfers
    • Omgaan met richtlijnen door de ha
  • 3. Casus hr. De Wit, 72 jaar
    • plots uitval li arm en been sinds 30 min.
    • Scheve mond
    • Spreekt wat onduidelijk, maar goed begrip
    • Trombolyse?
    • Opnemen?
  • 4. Aanvullende gegevens Hr. De Wit
    • altijd gezond geweest,
    • geen medicatie
    • Beleid: spoedopname en trombolyse
  • 5. Hr. De Grijze, 72 jaar
    • Plots uitval li arm en been sinds 30 min
    • Scheve mond
    • Spreekt wat onduidelijk, maar goed begrip
    • Trombolyse?
    • Opnemen?
  • 6. Aanvullende gegevens hr. de Grijze
    • myocardinfarct
    • atriumfibrilleren
    • acenocumarol
    • Beleid: opname, geen trombolyse
  • 7. Hr. De Swart, 72 jaar
    • Plots uitval li arm en been sinds 30 min.
    • scheve mond
    • spreekt wat onduidelijk, goed begrip
    • Trombolyse?
    • Opname?
  • 8. Aanvullende gegevens Hr. de Swart
    • gemetastaseerd rectumcarcinoom
    • Chemokuren gehad, uitbehandeld
    • Beleid na overleg met patiënt en echtgenote:
    • geen trombolyse
    • geen opname meer
  • 9. Conclusie:
    • 3 patiënten met identieke symptomen en dezelfde leeftijd: 3 x ander beleid.
    • De achtergrond maakt het verschil
  • 10. Vóórkomen CVA in huisartspraktijk
    • 2-3 per duizend patiënten per jaar
    • dus 4-6 CVA’s per jaar in doorsnee praktijk
    • 75 % : eerste CVA
    • 25 % recidief
    • Overlijden :
    • 15 % binnen 1 week
    • 25% binnen 1 maand
    • 50 % na 5 jaar
  • 11. Huisarts en richtlijn: een paar apart
    • Richtlijnen algemeen:
      • Enerzijds 89 NHG- standaarden
      • Anderzijds unieke patient versus algemene
      • richtlijn
    • T.a.v. CVA: vroeger: afwachtend
    • nu toenemend besef van urgentie
  • 12. Ha en ambulancemensen: tegenpolen?
    • Kennis protocol versus kennis unieke patiënt
    • pleidooi: samenwerken
    • aanvullen
    • respecteren

×