Afscheidsoratie prof. dr. andries hoitsma radboud umc

1,998 views

Published on

Published in: Health & Medicine
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
1,998
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
10
Actions
Shares
0
Downloads
0
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Afscheidsoratie prof. dr. andries hoitsma radboud umc

  1. Netwerken
  2. www.transplantatiestichting.nlVanaf maandag 26 november is deze rede te bewonderen op de website van de Nederlandse Transplantatie Stichting (NTS)
  3. Netwerken
  4. Peritoneaal dialyse Buikspoelen PD
  5. Percentage peritoneaal dialyse tov totale dialysepopulatie in Nijmegen 49 50 44 43 45 42 39 39 38 38 39 37 37 3737,5 35 35 33 33 32 30 28 24 25 24 21 21 16 14 14 12 1112,5 3 2012 0 2004 1994 1983 Peildatum 1 januari van elk jaar
  6. RENINE(REgistratie NIerfunctievervanging NEderland)
  7. Percentage peritoneaal dialyse tov totale dialysepopulatie in Nederland (Renine) 5037,5 31 31 32 30 30 29 29 28 28 27 27 27 26 26 24 24 23 25 22 22 22 20 21 20 18 17 16 17 1412,5 0 2012 1995 2003 1985 Peildatum 1 januari van elk jaar
  8. PD instroom omlaag• Verminderde instroom op PD door veroudering patiëntenpopulatie.• Verminderde instroom op PD door toename pre-emptieve niertransplantaties onder jongere patiënten
  9. Gemiddeldefosfaatwaarde(mmol/L)1,8"1,6"1,4"1,2" 1"0,8"0,6"0,4"0,2" 0" 1" 2" 3" 4" 5" 6" 7" 8" 9" 10" 11" 12" 13" 14" 15" 16" 17" 18" 19" 20" 21"
  10. Experiment
  11.  1
  12. PANIEK !• U gaat naar een afscheidsrede van een willekeurige Hoogleraar• Iemand dreigt te verdrinken en u heeft uw goeie goed aan...• Wat doet u ?
  13. U kiest ?• U springt erin en redt het slachtoffer• U gaat naar de afscheidsrede en het slachtoffer (kind van 4 jr.) verdrinkt• U vraagt aan omstanders of ze voor u willen beslissen. Het kind verdrinkt (70%)
  14. Experiment
  15.  2
  16. Donorregister• U registreert zich als potentiële donor• U registreert zich en wil in géén geval donor zijn• U registreert dat de familie maar moet beslissen, of u registreert zich niet. (70% is dan géén donor.)
  17. Nederland kiest: ja 24%familie 60% nee 16%
  18. Patiëntoverleving100%80% Levende donor (preemptief)60%40% Postmortale donor20% Alleen dialyse 0% 0 5 10 15 Jaren p=0,0000
  19. Voordelen niertransplantatie t.o.v. hemodialyse of CAPD• Betere overleving• Betere kwaliteit van leven• Goedkoper
  20. U laat de patiëntentoch niet verzuipen?www.donorregister.nl
  21. Is er nog iets veranderdop transplantatiegebied de laatste 30 jaar ?
  22. NL500450400350300250200150100 50 0 1966 1971 1976 1981 1986 1991 1996 2001 2006 2011
  23. Aantal transplantaties in Nijmegen per jaar in levende en portmortale donor
  24. Niertransplantaties in Nijmegen Cumulatief aantal controlepatiënten200015001000 500 0 1968 1971 1974 1977 1980 1983 1986 1989 1992 1995 1998 2001 2004 2007 2010
  25. Gemiddeld aantal opnamedagen eerste opname Nijmeegse transplantatiepatiënten353025201510 5 0 1991 1995 2000 2005 2010 Jaar van transplantatie
  26. Transplantatieoverleving na niertransplantatie Nijmegen, volwassen, postmortale donoren% 100 80 1 jr 60 5 jr 10 jr 40 20 0 68-72 73-77 78-82 83-87 88-92 93-97 98-02 03-07 van transplantatie
  27. NOTRNederlandse Orgaan Transplantatie Registratie
  28. Netwerk doet het niet !
  29. Ontwikkeling Ziekenhuis Informatie Systeem (ZIS)• PAPA en zijn dochters (KOBA en DORA etc.)• ROCS• EPIC
  30. Net werken
  31. Netwerken zijn primazolang ze goed werken
  32. Nét werken

×