DISPEPSIA Y ENFERMEDAD     ACIDO PEPTICA     •   Luznevis Pérez Llerena          •Laura Pérez Cuello
DISPEPSIA
CARACTERIZACIÓN DE LADISPEPSIADEFINICIÓN – Dolor centrado en el abdomen superior: Dolor referido como una sensación subjet...
CLASIFICACIÓN  Dispepsia no investigada.  Dispepsia orgánica.  Dispepsia funcional.
Tratamiento de la dispepsia    Antiácido          Citoprotectore medidas higiénico-                             s        d...
Tratamiento de la dispepsia Anti H2                                                Procineticos                           ...
ENFERMEDAD ACIDOPEPTICA
CARACTERIZACION DE LA ENFERMEDAD ACIDO               PEPTICA    Es una entidad crónica, recurrente en la cual por acción d...
Fisiopatología                                          El uso frecuente de                                    AINES, debi...
ULCERA PÉPTICALa ulcera péptica puede ser:  ÚLCERA GÁSTRICA   • se caracteriza por dolor ardoso quemante en el     epigast...
Factores de riesgo para laulcera péptica    Edad: la ulcera duodenal es mas    temprana que la gástrica    Consumo de agre...
Diagnostico para las ulceraspépticas              ENDOSCOPIA                        Tiene mas                  sensibilida...
Helicobacter pylori y la ulcerapéptica            En ulceras gástricas la asociación             es menos fuerte, de igual...
Diagnostico de la H. Pylori
Erradicación del helicobacter pylorien la úlcera péptica
Resistencia de la H. Pylori en  Colombia Investigadores colombianos demostraron   que los tratamientos para erradicar la  ...
ENFERMEDAD PORREFLUJOGASTROESOFÁGICO
Que es la ERGE?Se considera como la condición queaparece cuando elreflujo del contenido del estómagoproduce síntomas moles...
Síntomas    La pirosis y la regurgitación    Serán los principales sintomas    De ERGE Aunque también tendremos otros sint...
Al momento de confirmar                        La motilidad                 esofágica, contracciones                  peri...
Métodos diagnósticos  1. Endoscopia 3. Manometría esofágica
Tratamiento      No farmacológico         Farmacológico   1. Posición   2. Dieta                   1. Neutralizantes   3. ...
Enfermedad acido peptica
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DISPEPSIA(definición, clasificación, manejo del paciente con dispepsia y tratamiento) ENFERMEDAD ACIDO PEPTICA ( definición, fisiopatologia, factores de riesgo para ulcera peptica, clasificación de la ulcera peptica,manejo de los pacientes con ulcera peptica, diagnostico, relación de helicobcter pylori y la ulcera peptica, diagnostico para la presencia de H.pylori, erradicacion de H.pylori y la resistencia de este en colombia) ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFAGICO ( Definicion, sintomas y sindromes constituyentes, diagnostico y tratamiento)

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  1. 1. DISPEPSIA Y ENFERMEDAD ACIDO PEPTICA • Luznevis Pérez Llerena •Laura Pérez Cuello
  2. 2. DISPEPSIA
  3. 3. CARACTERIZACIÓN DE LADISPEPSIADEFINICIÓN – Dolor centrado en el abdomen superior: Dolor referido como una sensación subjetiva y desagradable. Otros síntomas que pueden ser realmente molestos son interpretados por el paciente como dolor. Mediante la entrevista clínica al paciente, el dolor debe de diferenciarse de las molestias.– Molestias centradas en el abdomen superior.Sensación subjetiva, desagradable o sensación no interpretada por elpaciente como dolor, yque cuando se valora de forma completa puede incluir cualquierade los síntomas que se definen a continuación:Saciedad temprana, plenitud, distensión del abdomensuperior, náusea y repugnancia
  4. 4. CLASIFICACIÓN Dispepsia no investigada. Dispepsia orgánica. Dispepsia funcional.
  5. 5. Tratamiento de la dispepsia Antiácido Citoprotectore medidas higiénico- s dietéticas Ej: Hidróxido de dejar de aluminio, Carbon fumar, evitar ato Forma complejos alimentos que cálcico, Bicarbon con la pepsina y causen ato de sodio estimula la síntesis molestias y de prostaglandinas empeoren los Ej: síntomas, evitar Sucralfato, Sales el café, el de bismuto alcohol, etc.
  6. 6. Tratamiento de la dispepsia Anti H2 Procineticos IBPbloqueo de las actúan loqueando Los procinéticos son meacciones de irreversiblemente dicamentos utilizadosla histamina a nivel la ATPasa (H+/K+ para mejorar el tránsitode ATPasa) de membra intestinal, mejorando lalos receptores sobre na, una enzima que velocidad de vaciado y lalas células intercambia función de los esfínteres.parietales en hidrógeno por potasi Ej:el estómago, conllev o a ambos lados de Metoclopramida, domperiando a una la bicapa lipídica, dona etcdisminución en laproducción Ej:de ácido del jugo Omeprazol, Lansoprgástrico azol, Esomeprazol etc
  7. 7. ENFERMEDAD ACIDOPEPTICA
  8. 8. CARACTERIZACION DE LA ENFERMEDAD ACIDO PEPTICA Es una entidad crónica, recurrente en la cual por acción del acido y la pepsina y con la presencia de factores predisponentes, se produce ulceración de la mucosa digestiva, es decir una solución de continuidad que sobrepasa la muscular de la mucosa en cualquiera de los segmentos superiores del tubo digestivo.
  9. 9. Fisiopatología El uso frecuente de AINES, debilitan la resistenciaDesequilibrio entre los factores de la barrera mucosa, a travésagresivos y factores de defensa de la inhibición en la producción a nivel de la mucosa de prostaglandinas y por lo tanto gastroduodenal de los mecanismos citoprotectores que dependen de esta A partir del 1982 con la la HP tiene la capacidad de descripcion del Helicobacter romper el equilibrio a nivel de la pylori(HP) hecha por Warren y barrera mucosa,, siendo agresor Marshal, el enfoque directo de la mucosafisiopatológico de la enfermedad gastroduodenal acido pepitica cambio
  10. 10. ULCERA PÉPTICALa ulcera péptica puede ser: ÚLCERA GÁSTRICA • se caracteriza por dolor ardoso quemante en el epigastrio, se aumenta con la comida, se acompaña de nausea y se proyecta hacia el dorso ÚLCERA DUODENAL • Dolor ardoso quemante que suele ser nocturno, se alivia con la comida o con los antiácidos
  11. 11. Factores de riesgo para laulcera péptica Edad: la ulcera duodenal es mas temprana que la gástrica Consumo de agresores gástricos: cigarrillo, alcohol y AINES Enfermedad asociadas : zollinger- Ellison, EPOC, IRC, cirrosis hepatica Los estilos de vida y las condiciones socioeconómicas desfavorables han mostrado una asociación con el incremento de la infección por H. pylori
  12. 12. Diagnostico para las ulceraspépticas ENDOSCOPIA Tiene mas sensibilidad y permite la toma de biopsia
  13. 13. Helicobacter pylori y la ulcerapéptica En ulceras gástricas la asociación es menos fuerte, de igual forma se anota que existe evidencia epidemiológica que demuestra asociación con cáncer gástrico
  14. 14. Diagnostico de la H. Pylori
  15. 15. Erradicación del helicobacter pylorien la úlcera péptica
  16. 16. Resistencia de la H. Pylori en Colombia Investigadores colombianos demostraron que los tratamientos para erradicar la amoxicilina, claritromibacteria responsable de la úlcera gástrica no cina o levofloxacinafuncionan en el país. Por esto, desarrollaron una prueba molecular que permite establecer, en cuatro horas, si el microorganismo es sensible o no a los PRUEBA principales antibióticos recetados. hacer una biopsia del estómago del paciente. Esta prueba diagnóstica del tejido les permite establecer si el H. pylori es sensible o no a los antibióticos e identificar su grado de resistencia.
  17. 17. ENFERMEDAD PORREFLUJOGASTROESOFÁGICO
  18. 18. Que es la ERGE?Se considera como la condición queaparece cuando elreflujo del contenido del estómagoproduce síntomas molestos y/ocomplicaciones.
  19. 19. Síntomas La pirosis y la regurgitación Serán los principales sintomas De ERGE Aunque también tendremos otros sintomas importantes como: disfagia tos crónica, hipo , ronquera , dolor torácico , odinofagia .
  20. 20. Al momento de confirmar La motilidad esofágica, contracciones peristálticas anormales , presencia del EEI hipotenso
  21. 21. Métodos diagnósticos 1. Endoscopia 3. Manometría esofágica
  22. 22. Tratamiento No farmacológico Farmacológico 1. Posición 2. Dieta 1. Neutralizantes 3. Alcohol ácidos 4. Cigarrillo 2. Sucralfato(citopr 5. Medicamentos otetor) (prostaglandinas,anti 3. Procinéticos colinergicos,calcio 4. Antagonistas h2 antagonistas) 1. IBP
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