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6. Mejorando El Inicio Del Control Prenatal Cs Pueblo Libre 2009 Ancash
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  • 1. MEJORANDO EL INICIO DE LA ATENCION PRENATAL EN EL CS PUEBLO LIBRE (I-3) DURANTE EL 2009 Viza Quispe E. Raul Medico Gerente ACLAS Pueblo Libre [email_address]
  • 2. INFORMACION GENERAL
    • DEMANDA
    • Distrito rural Quintil 1 (“extrema pobreza”) ubicado
    • en la Región Ancash a 15 Km. de la Ciudad de Caraz en el
    • Callejón de Huaylas, con 09 comunidades.
    • Población de trabajo asignada: 2100 habitantes (INEI),
    • con bajo índice de desarrollo humano según el PNUD.
    • MER (Mujeres en Edad Reproductiva): 557
    • OFERTA DISPONIBLE
    • CS Pueblo Libre (I-3) – Primer Nivel de Atención
    • - 01 Medico General
    • - 01 Odontólogo
    • - 03 Obstetras
    • - 02 Enfermeras
    • - 05 Técnicos de Enfermería
    • - 01 Chofer
  • 3. PROCESO DE ATENCION MATERNA EN MR PUEBLO LIBRE I-3 (IDENTIFICANDO EL GAP ESTRATEGICO ) INICIO ¿Decide inicio CPN? Mujer en estado de gestación Gestante en Potencial riesgo ¿Recibe Visita captación? Complicación Obstétrica tardía x no si si no Gestante acude al CPN Diseño de Plan de parto Provisión de Atención Integral si no Gestante en mes De FPP ¿Seguimiento Plan de Parto? x Inicio de Trabajo De Parto ¿Existe medio para traslado? x Gestante o familiar Llega al EESS Traslado al EESS ¿Equipo y personal disponible? x Atención de Parto institucional FIN Plan de retorno domiciliario COMUNIDAD EST. SALUD COMUNIDAD EST. SALUD x si no no si si no ¿Recibe preparación educativa?
  • 4. PROBLEMAS IDENTIFICADOS Matriz de Priorización de Problemas
  • 5. PROBLEMAS IDENTIFICADOS Matriz de Priorización de Problemas
  • 6. Fortalecer Competencias Especificas en salud materno perinatal PERSPECTIVA APRENDIZAJE Y CRECIMIENTO Evaluación periódica del desempeño para reconocimiento y continuidad laboral Incorporación de la RPD en comité maternoperinatal Brindar tempranamente la Atención prenatal PERSPECTIVA DE PROCESOS INTERNOS Atención disponible y calificada del parto Disminuir la tasa de rechazo de fichas SIS PERSPECTIVA FINANCIERA Incrementar inversión en FON y Talento Humano Mejorar canales de comunicación con usuarias sobre expectativa del servicio PERSPECTIVA DEL CLIENTE Y STAKEHOLDERS Generar incidencia política en salud materna a nivel distrital Garantizar derecho de atención segura e integral con SIS Incrementar la eficacia de atención de Partos Institucionales Disminución de Mortalidad Perinatal APLICACIÓN DEL BALANCED SCORECARD (CMI) EN EL SERVICIO DE ATENCION MATERNA
  • 7. SITUACION INICIAL 45,8% 100% 50% 70,8 % 13 sem 20 sem 05 Gestantes acceden tarde 03 Gestantes acceden muy tarde
  • 8. PROYECTO DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD
    • OBJETIVOS
    • Incrementar en 10% la Captación Oportuna de
    • Gestantes de la jurisdicción del CS Pueblo Libre
    • durante el año 2009
    • Implementar un sistema de identificación oportuna
    • de las gestantes a nivel comunal
    PLANIFICAR HACER EVALUAR ACTUAR
  • 9. ANALISIS CAUSAL Lluvia de Ideas y Diagrama de Afinidad
  • 10. IDENTIFICACION DE CAUSAS RAIZ y PROPUESTA DE SOLUCION En Diagrama de Ishikawa 1.- Incorporar seguimiento del Riesgo Reproductivo con la sectorización 2.- Garantizar la disponibilidad de pruebas rápidas de Dx embarazo a nivel comunal 3.- Sensibilización de las MER importancia de la atención prenatal y la maternidad segura 4.- Fortalecimiento de competencias en sectoristas para gestión de actividades extramurales en salud materna
  • 11. LINEAS DE ACCION Mejora Continua Cambio P H E A
    • SECTORIZACION DE VIGILANCIA
    • DEL RIESGO REPRODUCTIVO
    • FORTALECIMIENTO DE GESTION
    • DE ACTIVIDADES EXTRAMURALES
    • DISPONIBILIDAD DE PRUEBAS
    • DX RAPIDAS Y GATRUITAS
    INICIO OPORTUNO APN PLAN DE ACCION (Árbol de problemas)
  • 12. LINEA DE ACCION 1: SECTORIZACION DE VIGILANCIA Visita Domiciliaria Intervención comunal ATRIBUTO DE LA CALIDAD: TRABAJO EN EQUIPO PLANIFICAR HACER EVALUAR ACTUAR
  • 13. LINEA DE ACCION 2: PRUEBAS DX Y EDUCACION EXTRAMURAL ATRIBUTO DE LA CALIDAD: DISPONIBILIDAD E INFORMACION
    • Se realiza tamizaje con tira reactiva trimestralmente:
    • - Mujeres lactantes > 06 meses con amenorrea
    • - Mujeres con amenorrea post- método PPFF
    • Verificación de uso correcto de métodos hormonales
    • y de barrera de PPFF
    • Educación de ciclo reproductivo y métodos naturales
    • de PPFF
    PLANIFICAR HACER EVALUAR ACTUAR
  • 14. LINEA DE ACCION 2: FORTALECIMIENTO DE COMPETENCIAS EN GESTION EXTRAMURAL ATRIBUTO DE LA CALIDAD: EFICACIA
    • Construcción participativa de metas por sectores
    • trimestralmente
    • Generación de herramientas de monitoreo y sistema
    • de registro físico e informático de vigilancia FUR
    • Evaluación del desempeño y reconocimiento en
    • función a resultados
    PLANIFICAR HACER EVALUAR ACTUAR
  • 15. RESULTADOS ORGANIZACIONALES EDAD GESTACIONAL AL 1º ATENCION PRENATAL De cada 10 gestantes 06 inician tempranamente su APN, lo cual da oportunidad Para ofertar el Plan completo de Atención Integral y Organizar el Parto y/o complicaciones
  • 16. RESULTADOS ORGANIZACIONALES Vigilancia FUR efectiva de 60,8 % a 94,8% a nivel de los sectores de la jurisdicción del CS Pueblo Libre Temprana APN CLUB DE GESTANTES MUERTES EVITADAS
  • 17. RESULTADOS FINANCIEROS El incremento del reembolso subsidiado permite la reinversión en la mejora de La atención materna, (Equipamiento FON, Educación familiar y de gestantes, paquete completo de atención integral)
  • 18. RESULTADOS EN LOS CLIENTES ENCUESTA FON - SATISFACCION GLOBAL EXTERNOS INTERNOS
  • 19. MUCHAS GRACIAS Viza Quispe E. Raul Medico Gerente ACLAS Pueblo Libre [email_address]

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