manifestaciones orales del SIDA.

1. SIDA EN AFRICA
DR. LUIS JAIME ARGUELLO
DDS-MD

2. AFRICA EL ULTIMO LUGAR EN
ESTADO SALVAJE

3. CUNA DE LA HISTORIA
HUMANA

4. ¿AFRICA ESTA CONDENADO A SUFRIR DE
GUERRA, POBREZA Y DEVASTADORAS
ENFERMEDADES?

5. AFRICA EN NUMEROS
• 900 MILLONES
DE HABITANTES
• ES EL 14% DEL
TOTAL MUNDIAL
• EL 50% MENORES
DE 25 AÑOS

6. • 15 MILLONES DE REFUGIADOS
• 358 MILLONES DE MUSULMANES
• 410 MILLONES DE CRISTIANOS
• EL 50% VIVE CON MENOS DE 1
DÓLAR DIARIO

7. • TASA DE MORTALIDAD INFANTIL ES DE
102 X CADA MIL HB.
• ESPECTATIVA DE VIDA 46 AÑOS
• CAUSA DE MUERTE MAS COMUN, SIDA

8. ESTADISTICAS
• 26 MILLONES DE PERSONAS VIVEN CON EL
VIRUS.
• 2.3 MILLONES MUEREN AL AÑO DE
ENFERMEDADE VINCULADAS AL SIDA.

9. • HASTA HACE DOS AÑOS SE HA
COMENZADO A TRATAR A LOS
PX CON ARV
• PROYECTO FINANCIADO POR
MEDICOS DEL MUNDO Y
FUNDACION NELSON
MANDELA.
• TERAPIA DE TRES PILDORAS
UTILIZADA POR MILLONES DE
OCCIDENTALES PERO
SOLAMENTE POR EL 11% DE
LOS AFRICANOS CON SIDA
• SON MEDICAMENTOS
GENERICOS A BAJO PRECIO

10. UN MUNDO DISTORSIONADO POR EL
SIDA
• 40 MILLONES EN TODO EL
MUNDO, 26 EN AFRICA
• PORCENTAJE DE VIH + EN
EL MUNDO 1.1%, EN AFRICA
ES EL 8%
• 8,500 PERSONAS
CONTRAEN DIARIAMENTE
EL VIRUS DEL SIDA
• 6,300 MUEREN
DIARIAMENTE DE SIDA

11. • HUERFANOS MENORES DE 18
AÑOS EN EL MUNDO 15
MILLONES
• 12.3 MILLONES ESTAN EN
AFRICA
• SUDAFRICA EL PAIS MAS
AFECTADO CON 5.3 MILLONES
VIH+
• 27.9% DE LAS MUJERES
EMBARAZADAS DIERON
POSITIVO A VIH EN EL 2004

12. • 983 MIL SUDAFRICANOS
NECESITAN EL ARV
• SOLO 117 MIL LO RECIBEN
• COSTO ANUAL POR
MEDICAMENTOS ARV
GENERICOS 650 DOLARES
• COSTO DE MEDICAMENTOS
ARV POR PX EN ESTADOS
UNIDOS 10-15 MIL DOLARES

13. • EL SUR DE AFRICA
HA SIDO LA
REGION MAS
GOLPEADA
• EN BOTSWANA
UNA DE CADA
CINCO PERSONAS
ESTA INFECTADA

14. THEODORO ROOSEVELT, 1909

15. ME LLAMO NOMFUMANEKO TENGO 15 AÑOS,
EMPECE A ESTAR ENFERMA EN MAYO 2003

16. • ME HICE LA PRUEBA DEL VIH
SALIO POSTIVA
• MI CORAZON SE ESTREMECIO
DE DOLOR
• CON LAS MEDICINAS ME
SENTI MAS FUERTE PERO
AHORA ESTOY MUY DEBIL
• MI HERMANA ME AYUDA A
BAÑARME
• ME SIENTO FELIZ PORQUE
ME QUIEREN
• QUIERO REGRESAR A LA
ESCUELA PARA SER
ENFERMERA
• MI SUEÑO AYUDAR A OTRAS
PERSONAS

17. EN NOVIEMBRE PASADO
NOMFUMANENKO MURIO

18. NOZAMILE NDARAH
• TENGO 22 AÑOS, CUATRO
HIJOS
• MI MARIDO ME CONTAGIO
DE SIDA
• MIS HIJOS NO TIENEN SIDA
• QUIEN CUIDARA A MIS HIJOS

19. ZAMOKUHLE MDINGWE
• 7 AÑOS, MI MADRE MURIO EL AÑO
PASADO, Y YO ESTABA MUY
TRISTE.
• AHORA VIVO CON MIS ABUELOS.
• ELLA TENIA SIDA Y ME CONTAGIO
NO LO SABIA Y ME AMAMANTO.
• CREO QUE VIVIRE UNA LARGA
VIDA
• TODAS LAS MAÑANAS ME TOMO
MIS PILDORAS, ME SIENTO MAS
FUERTE.
• PUEDO JUGAR PELOTA Y CORRER
MAS RÁPIDO.

21. MANIFESTACIONES
ORALES DEL SIDA
DR. LUIS JAIME ARGUELLO
DDS-MD

23. HISTORIA DE LA
ENFERMEDAD
• 6 DE OCTUBRE 1980,
LOS ANGELES CA.
MICHAEL GOTTLIEB
MEDICO 34 AÑOS
INMUNOLOGO ES
CONSULTADO POR
SUS COLEGAS POR
UN CUADRO MUY
EXTRAÑO QUE
PRESENTABA UN
JOVEN
HOMOSEXUAL.

24. • PX INTERNADO CON
CANDIDIASIS
PSEUDOMEMBRANOSA
BUCAL DE BRUSCA
APARICION, CUYA
ETIOPATOGENIA NO
RESPONDIA A LOS FACTORES
HABITUALES.
• ADEMAS PRESENTABA
EVIDENCIAS SEROLOGICAS
DE UNA INEXPICABLE
DISMINUCIÓN DE GLOBULOS
BLANCOS.
• DESPUES DE TX INTESIVO LA
MICOSIS CURÓ Y EL PX FUE
DADO DE ALTA.

25. • A LOS POCOS DIAS
REGRESÓ CON
CUADRO PULMONAR
DX COMO
NEUMONIA POR
PNEUMOCYSTIS
CARINII.
ENFERMEDAD POCO
FRECUENTE Y
LIMITADA A PX
INMUNOSUPRIMIDOS
.

26. ENTRE OCTUBRE DEL 80 Y
MAYO DEL 81
• SE ATENDIERON A CUATRO PX CON
LOS MISMOS SINTOMAS, TAMBIEN
HOMOSEXUALES Y AL IGUAL QUE EL
PRIMER CASO MURIERON AL POCO
TIEMPO.

27. 1981, DR. ALVIN FRIEDMAN KEIN
• 3 DE JULIO SIN QUE
EXISTIERA
CONEXIÓN ALGUNA
CON LOS DOCTORES
DE LOS ANGELES
COMUNICABA EN
N.Y. LA PRESENCIA
CADA VEZ MAS
FRECUENTE DE
SARCOMA DE KAPOSI
EN HOMOSEXUALES.

28. INVESTIGACION
EPIDEMIOLOGICA
• LA APARICION CADA VEZ
MAS FRECUENTE DE
CASOS Y SU
PREVALENCIA EN LA
COMUNIDAD GAY
CONDUJERON A QUE LOS
C.D.C., ORGANIZARAN LA
I.E. MAS IMPRESIONANTE
QUE HAYA
DESARROLLADO ESA
INSTITUCIÓN.
HIPERPLASIA DE LAS PAPILAS FILIFORMES
LENGUA PILOSA, POR CANDIDA

29. • SE DESCUBRIO QUE
ERA COMUN EN
COMUNIDADES
HOMOSEXUALES,
DROGADICTOS POR
VIA INTRAVENOSA,
SE DETECTARON LOS
PRIMEROS CASOS EN
HEMOFILICOS Y PX
SOMETIDOS A
TRANSFUSIONES QUEILITIS ANGULAR
POR CANDIDA PSEUDOMEMBRANOSA

30. • TODO ELLO LLEVO
A SUPONER QUE
DEBIA DE EXISTIR
UN FACTOR
ETIOLOGICO
TRANSMISIBLE.
• UN VIRUS LO MAS
PROBABLE
QUEILITIS ANGULAR

31. 1983, LUC MONTAGNIER Y SU EQUIPO DEL
INSTITUTO PASTEUR
• IDENTIFICAN EL VIRUS Y LO
LLAMARON L.A.V. O VIRUS DE LA
LINFADENOPATIA

32. ROBERT GALLO EN LOS E.U.
• ANUNCIÓ EL DESCUBRIMIENTO DE UN
VIRUS AL QUE DENOMINO HTLV O
VIRUS LINFOTROPICO DE LAS CELULAS
“T” HUMANAS
HISTOLASMOSIS
GENERALIZADA

33. LEVY EN LOS E.U. DESCUBRIO OTRO AL QUE
LLAMO ARV O RETROVIRUS ASOCIADO AL
SIDA.
• EN MAYO DEL 86 UN SUBCOMITE DEL INTERNACIONAL
COMITEE IN TAXONOMY OF VIRUS DISEASES ARRIBO A LA
CONCLUSION DE QUE SE TRATABA DEL MISMO VIRUS Y
DECIDIO LLAMARLO H.I.V. O VIRUS DE LA
INMUNODEFICIENCIA HUMANA.
HISTOPLAMOSIS BUCAL

34. RETROVIRUS
• SON VIRUS RNA CON ENVOLTURA Y MORFOLOGIA Y REPLICACION
UNICAS.
• CODIFICAN UNA ENZIMA LA TRANSCRIPTASA INVERSA,
RESPONSABLE DE LA COPIA DE DNA DE LA CELULA HUESPED, LA
CUAL SE INTEGRA A SU CROMOSOMA Y SE TRANSCRIBE COMO
GEN CELULAR.
• EL PREFIJO RETRO O HACIA ATRÁS SIGNIFICA QUE LA CELULA
INVADIDA LLEVA A LA PRODUCCION DE DNA A PARTIR DEL RNA
VIRAL.
HISTOPLASMOSIS
CON AREAS NECROBIOTICAS

35. HIV 1 Y HIV 2
• SON LENTIVIRUS CON LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS:
• LARGO PERIODO DE INCUBACION 7-10 AÑOS.
• COMPLICAN EL SISTEMA HEMATOPOYETICO.
• AFECTAN EL SNC
• TIENEN PLEOMORFISMO EN SU ENVOLTURA.
• POSEEN ACTIVIDAD CITOPATICA EN CULTIVO CELULAR.
HERPES SIMPLE

36. HIV 1
• CONTIENE RNA EN SU NUCLEO Y
RODEADO POR UNA BICAPA
LIPIDICA.
• EL ENVOLTORIO CONTIENE DOS
GLICOPROTEINAS UNIDAS GP120
Y GP41, ESCINDIDAS POR UN
COMUN EL GP160.
• POR DEBAJO DE LA CAPA
LIPIDICA SE ENCUENTRA LA
PROTEINA P18.
• EN LA REGION CENTRAL SE
ENCUENTRA LA P24 QUE FORMA
LA CUBIERTA DEL CENTRO.
• POR DEBAJO DE ESTA SE
ENCUENTRA EL RNA NUCLEAR Y
LA TRANSCRIPTASA INVERSA.
HERPES SIMPLE

37. • EL VIRUS PENETRA EN LAS CELULAS QUE
POSEEN LOS MARCADORES CD4 Y CD26 O
SEA LAS CELULAS T CD4, MONOCITOS,
MACROFAGOS, DENTRITICAS DEL TEJIDO
LINFOIDE, DE LA PIEL, MICROGLIA DEL SNC
Y CELULAS DEL EPITELIO RECTAL.
ESTOMATITIS HERPETICA

38. • UNA VES QUE PENETRA EN LA CELULA Y POR
ACCION DE LA TANSCRIPTASA INVERSA COPIA EL
DNA NUCLEAR Y DIFRAZADO SE INTRODUCE A LA
CELULA HUESPED FORMANDO PARTE DE SU
GENOMA, EL VIRUS SE REPLICA PERO PASA POR
UN ESTADO DE LATENCIA.
• LUEGO DE LA INFECCION PRIMARIA UNA DE
CADA 100 CELULAS T PUEDE CONTENER HIV
HERPES ZOSTER

39. • AL PRINCIPIO LOS MECANISMOS DEFENSIVOS
DEL HUESPED LOGRAN DISMINUIR LA CARGA
VIRAL, PERO FINALMENTE EL VIRUS ACABA POR
SOBREPASAR ESOS MECANISMOS E INFECTA MAS
Y MAS CELULAS T.
• EL RECUENTO DE CD4 EN LA SANGRE DEL PX
CONSTITUYE EL MEJOR INDICADOR DEL
PROGRESO DE LA ENFERMEDAD.
• NUMERO ABSOLUTO MENOR A 600/mm3 EL PX
COMIENZA A PERDER SU INMUNIDAD CELULAR Y
SOBREVIENEN INFECCIONES OPORTUNISTAS Y
TUMORES MALIGNOS.
CONDILOMA ACUMINADOS POR
HPV

40. PRIMERAS FASES DE LA INFECCION
• EXPANSIÓN MULTICLONAL DE
CELULAS B.
• EL SUERO CONTIENE ABUNDANTES
INMUNOGLOBULINAS.
VERRUGA VULGAR POR HPV

41. ADEMAS DE LOS TRASTORNOS
INMUNOSUPRESORES EL HIV PRODUCE
ANOMALIAS NEUROLOGICAS.
• EL MACROFAGO ES LA CELULA CEREBRAL PREDOMINANTE
INFECTADA POR HIV.
• LAS NEURONAS Y CELULAS DE LA GLIA PUEDEN INFECTARSE.
• SE LIBERAN PRODUCTOS NEUROTOXICOS Y FACTORES
QUIMIOTACTICOS QUE PROMUEVEN A LA RESPUESTA
INFLAMATORIA DEL CEREBRO.
• SE OBSERVA UN EFECTO CITOPATICO DIRECTO DEL VIRUS SOBRE
LAS NEURONAS.
VERRUGAS POR HPV

42. HIV 2
• 1986 CLAVEL Y COLS. COMUNICARON LA
EXISTENCIA DE OTRO RETROVIRUS EL HIV 2
AISLADO EN PX CON SIDA, POBLADORES DE CABO
VERDE, GUINEA ECUATORIAL, PORTUGAL,
AFRICA CENTRAL. TODOS HIV 1 -.
• EN FRANCIA SE DETECTARON 35 HOMBRES,
TAMBIEN SE DETECTARON EN BRASIL Y E.U.
LEUCOPLAQUIA VELLOSA

43. CUADRO CLINICO
• ES SIMILAR EN AMBAS AUNQUE EL HIV 2 PARECE MENOS
PATOGENO.
• SE HAN PUBLICADO CASOS DE PX INFECTADOS CON AMBOS VIRUS.
• COMPARTEN CIERTAS CARACTERISTICAS:
• AMBOS SON LENTIVIRUS
• TIENEN EFECTO CITOPATICO
• AFECTAN A LOS LINFOCITOS Y SE CONTAGIAN POR LA MISMA VIA.
MOLUSCO CONTAGIOSO

44. • SE DIFERENCIAN EN SUS PROTEINAS DE ENVOLTURA Y EN
LAS DEL CORE.
• LAS MANIFESTACIONES CLINICAS COMPARTEN EL MISMO
ESPECTRO.
• LA PROLONGADA LATENCIA Y LA APARICION DE LOS
SINTOMAS OBEDECE A UNA MENOR VIRULENCIA EN EL
HIV2 .
• LA SUPERVIVENCIA CON HIV2 ES MAYOR.
MOLUSCO CONTAGIOSO
POXVIRUS

45. • LA SIMILITUD DE SU GENOMA CON EL VIRUS QUE AFECTA A
LOS SIMIOS EL SIV, HACE PENSAR EN LA POSIBILIDAD DE
QUE LA INFECCION EN SERES HUMANOS SE PRODUZCA A
TRAVES DE CACERIAS SANGRIENTAS POR PARTE DE LAS
TRIBUS AFRICANAS.
HEPATITIS B

46. EVOLUCION DE LA INFECCION
• CUANDO UN INDIVIDUO RESULTA INFECTADO
PUEDE DESARROLLAR UNA ENFERMEDAD
TRANSITORIA CARACTERIZADA POR FIEBRE,
TUMEFACCIÓN DE LOS GANGLIOS LINFATICOS,
INFLAMACION DE LAS MENINGES.
• ESTO OCURRE EN EL 15% DE LOS INDIVIDUOS
INFECTADOS, EN EL RESTO ES ASINTOMATICO.
GINGIVITIS ASOCIADA A HIV
ERITEMA LINEAL GINGIVAL
NO ES PLACADEPENDIENTE

47. • CON EL TIEMPO SE PRODUCE UNA
ADENOPATIA GENERALIZADA PROGRESIVA.
• EL COMPLEJO RELACIONADO AL SIDA SE
CARACTERIZA POR FIEBRE, SUDORACION
NOCTURNA, ADELGAZAMIENTO, E
INFECCIONES MENORES COMO EL CANDIDA.
PERIODONTITIS
NECROTIZANTE
ASOCIADA A SIDA

48. SIDA
• LOS PACIENTES EVOLUCIONAN A SIDA DECLARADO
Y DESARROLLAN INFECCIONES Y TUMORES COMO
SE DESCRIBEN EN LAS DEFINICIONES DEL C.D.C.
• CERCA DEL 50% DE LOS SUJETOS INFECTADOS SE
ENFERMAN DENTRO DE LOS 10 AÑOS SIGUIENTES
AL MOMENTO DE LA INFECCION
PX CON PERIODONTITIS ASOC,
A SIDA, PRESENTA MOLUSCO C.
Y SARCOMA DE KAPOSI

49. Candidosis Oral
• Complicación más frecuente del sida.
• Hongo que se encuentra en el suelo, medio ambiente,
objetos y alimentos, es parte constitutiva de la flora
normal del huesped Localizada en piel, orofaringe y la
mucosa genitourinaria y respiratoria.
• La localización esofágica es marcadora de la
enfermedad.
• La candidosis es una infección frecuentemente asociada
con el HIV se presenta en sus cinco formas
perfectamente definidas.

50. Tipos de candida.
• SEUDOMEMBRANOSA
• ERITEMATOSA
• HIPERPLASICA
• QUEILITIS ANGULAR
• PALATINA PAPILAR

51. SEUDOMEMBRANOSA
• CARACTERISTICA:
• PRESENCIA DE PLACAS COLOR BLANCO
AMARILLENTO, POCO ADHERIDAS DE COLOR
BLANCO AMARILLENTO, CÍNICASON AREAS DE
PSEUDOMEMBRANA CON HEMORRAGIA O SIN
ELLA.
• LOCALIZADA EN CUALQUIER PARTE DE LA
BOCA.
• PREVALECE SOBRE LAS OTRAS FORMAS
CLINICAS.

52. ERITEMATOSA
• LA COLORACION ROJIZA SE
PRODUCE POR EL AUMENTO DE LA
VASCULARIZACION CON PRESENCIA
O AUSENCIA DE ATROFIA.
• SE PRESENTA EN EL PALADAR O
LENGUA EN EL DORSO LINGUAL.
• ES MAS FRECUENTE EN EL ESTADIO
DE SEROPOSITIVO.

53. HIPERPLASICA
• CARACTERIZADA POR PRESENCIA
DE PLACAS BLANCAS QUE NO SE
PUEDEN REMOVER POR RASPADO.
• SE OBSERVA EN LABIOS
CARRILLOS, BORDE DE LA
LENGUA Y PALADAR.

54. QUEILITIS ANGULAR
• ESTA ES COMUN ENCONTRAR EN PX
ANCIANOS CON PERDIDA DE
DIMENSION VERTICAL O POR
AVITAMINOSIS.
• EN PX JOVENES SEROPOSITIVOS SE
PRESENTA CON LESIONES EN FORMA
DE FISURA ACOMPAÑADAS DE PLACAS
BLANCAS.

55. TRATAMIENTO
• ANTIFUNGICOS COMO LA NISTATINA,
ANFOTERICINA B, FLUCONAZOL, GEL
DAKTARIN A BASE DE KETOCONAZOL.
• SE PUEDE ADMINISTRAR ENJUAGUES
DE NISTATINA, CLOREXIDINA U
OVULOS VAGINALES ANTIFUNGICOS.

56. HISTOPLASMOSIS
• AGENTE CAUSAL HISTOPLASMA CAPSULATUM.
• HONGO QUE CRECE EN AREAS CON ALTO
CONTENIDO DE NITROGENO, CONTAMINADAS
CON EXCREMENTOS DE MURCIELAGOS Y AVES.
• EN INMUNODEPRIMIDOS EL 1% SE ASOCIA CON
ENFERMEDAD SINTOMATICA COMO LA GRIPE.
• ES UNA INFECCION OPORTUNISTA, LOS
MACROFAGOS DETIENEN LA INFECCION, EN PX
HIV SE DEBE DE ADMINISTRAR ANTIFUNGICOS.

57. TTRATAMIENTO.
• ANFOTERICINA B
• KETOCONAZOL
• FLUOCONAZOL
• ITRACONAZOL

58. HERPES SIMPLE
• HSV1 SE ASOCIA POR LESIONES
ENCIMA DE LA CINTURA.
• EL HSV2 POR DEBAJO DE LA MISMA.
• VIRUS, QUE AFECTA LAS NEURONAS
Y SE TRANSMITE POR LA SALIVA.
• TX. CON ACICLOVIR.

59. VIRUS DEL PAPILOMA
HUMANO
• HPV SON PEQUEÑOS ELEMENTOS SIN ENVOLTURA
COMPUESTO DE DNA.
• INFECTAN LAS CELULAS EPITELIALES CUTANEAS Y DE
LA MUCOSAS PLANAS ESTRATIFICADAS.
• INDUCE A LA APARICION DE TUMORES BENIGNOS
LOCALIZADOS.
• ALGUNAS LESIONES EVOLUCIONAN A CARCINOMA.
• LOS TUMORES CONTIENEN DNA DEL HPV.

60. TRATAMIENTO
• EN PX CON HIV SUELE VERSE COMO
CONDILOMAS VERRUGAS O MULTIPLES
PAPILOMAS EN LA MUCOSA BUCAL Y
ANOGENITAL.
• SON FORMACIONES PAPILARES,
SESILES O PEDICULADAS.
• TX. ELIMINACIÓN QX,
ELECTROCOAGULACION O
PULVERIZACIÓN CON LASER

61. EBV O EPSTEIN BARR
• ES EL AGENTE ETIOLOGICO DE LA
LEUCOPLAQUIA PILOSA.
• HIPERPLASIA EPITELIAL BLANCA CON
QUERATINA.
• ASOCIADA A SIDA MUY
FUERTEMENTE.
• TX CON ACICLOVIR.

62. POX VIRUS O MOLUSCO
CONTAGIOSO
• LAS LESIONES ORALES SON POCO FRECUENTES
PERO LAS LESIONES FACIALES SI .
• SE CARACTERIZA POR LESIONES NODULARES DE
GRAN TAMAÑO.
• CONTIENEN UNA COLECCIÓN CASEOSA QUE SE
EXPRIME CON FACILIDAD.
• BROTA EN RACIMOS.
• TX CON YODO O NITROGENO LIQUIDO.

63. INFECCIONES BACTERIANAS
• GINGIVITIS CON BANDA
ERITEMATOSA DE 1MM
GENERALIZADA, CON
HEMORRAGIA AL SONDAJE O
SANGRADO ESPONTANEO. NO
RESPONDE AL TX CONVENCIONAL.
• SE DEBE DE ADMINISTRAR
CLOREXIDINA, NISTATINA.

64. PERIODONTITIS
NECROTIZANTE
• DE AVANCE RAPIDO, PROVOCA
DESTRUCCION DEL HUESO ALVEOAR
SUBYACENTE.
• SE ASOCIA CON DOLOR Y HEMORRAGIAS,
EXISTE NECROSIS DE TEJIDOS
PERIODONTALES Y OSEO.
• TX HABITUAL MAS METRONIDAZOL Y
YODOPOVIDONA.

65. PERIODONTITIS ASOCIADA A
SIDA

66. PERIODONTITIS ASOCIADA A VIH UNA
SEMANA MAS TARDE

67. LESION EN VIAS DE CURACION, CON
DEBRIDAMIENTO, COLUTORIOS DE FLUREXIDINA Y
ESPIRAMICINA

68. FACTORES QUE PUEDEN INFLUIR SOBRE EL
DESARROLLO DE LA ENFERMEDAD
• GENETICOS DEL HUESPED
• CONCENTRACION DEL VIRUS
• EXPOSICION MULTIPLE
ESTOMATITIS NECROSANTE

69. COFACTORES
• CONTRIBUYEN A QUE LA INFECCION
PROGRESE HASTA EL FINAL O SIDA.
• SE MENCIONAN AL HERPES VIRUS,
MYCOPLASMA, EMBARAZO, GENETICOS Y
ENFERMEDADES VENEREAS.
SIFILIS

70. SUPERVIVENCIA
• UNA VEZ DESARROLLADO EL SIDA LA
SUPERVIVENCIA ES DE 1 A 3 AÑOS.
• ESTE TIEMPO ESTA AUMENTANDO EN LOS PAISES
EN DESARROLLO A MERCED DE TX ESPECIFICOS
CONTRA EL HIV Y LAS INFECCIONES
OPORTUNISTAS.
SIFILIS ,LESION EN PRADERA
SESGADA

71. SIFILIS

72. TUBERCULOSIS BUCAL

73. SARCOMA DE KAPOSI

74. SARCOMA DE KAPOSI
• TUMOR MALIGNO ES UNA NEOPLASIA
FX N PX CON SIDA.
• ASOCIADO A VIRUS COMO COFACTOR.
• CARACTERIZADO POR CRECIMIENTO
DE CELULAS ENDOTELIALES Y
FIBROBLASTOS.
• TX INTERFERON, CIRUGIA O
LASERTERAPIA.

77. SARCOMA DE KAPOSI
NODULO EN EL PALADAR

79. LINFOMA NO HODKIN
• 2DA NEOPLASIA DESPUES DEL SK
ASOCIADA A SIDA.
• ES DE LOCALIZACION EXTRANODAL Y
LA ACCION DE LOS VIRUS EPSTEIN
BARR Y DEL HERPES PODRIAN TENER
QUE VER CON LA ALTERACION DE LOS
ONCOGENES ESPECIALMENTE EL
ANTIONCOGEN P53.

80. LINFOMA NO HODGKIN

81. LINFOMA NO HODGKIN

82. METASTASIS ORAL

83. METASTASIS ORALES
• AL PROLONGAR LA VIDA DE LOS PX
HIV + APARECEN LAS METASTASIS POR
CARCINOMAS.

84. HIPERPIGMENTACION MELANICA POR
ADMINISTRACION DE AZT.

85. HIPERPIGMENTACION
MELANICA POR AZT.

86. PERFORACIONES MUCOSAS

87. QUEILITIS COMISURAL POR
CANDIDA EN NIÑO

88. HERPES SIMPLE
• EN 1983 SE DESCRIBE
EL SIDA PEDIATRICO.
• LA INFECCION
PEDIATRICA
CONSTITUYE EL 2% DE
TODOS LOS CASOS DE
SIDA REPORTADO.
• SE INCLUYEN A TODOS
LOS NIÑOS MENORES
DE 13 AÑOS.

89. HERPES SIMPLE
• EL CONTAGIO
• ANTES DEL
PARTO A
TRAVES DE LA
PLACENTA.
• DESPUES DEL
PARTO POR LA
LECHE
MATERNA.

90. LEUCOPLASIA PILOSA
• EL 20 A 25 % DE NIÑOS
NACIDOS DE MADRES
INFECTADAS SE
ENFERMAN.
• EL RESTO SON
PORTADORES
TRANSITORIOS DE
ANTICUERPOS DE LA
MADRE.

91. HERPES SIMPLE LINGUAL

92. AGRANDAMIENTO PAROTIDEO
Y HERPES SIMPLE LABIAL

93. DERMATITIS SEBORREICA

94. TRASTORNOS NEUROLOGICOS ASOCIADOS A HIV,
PARALISIS FACIAL

95. HIPERPIGMENTACION MELANICA EN
LENGUA ASOCIADA A AZT

96. NEOPLASIA, ANGIOMATOSIS
BASILAR

97. LINFOMA NO HODGKIN

98. SARCOMA DE
KAPOSI