Emergencias y urgencias en odontología. Msc. Dr. Luis Jaime Argüello cirujano dentista epidemiólogo médico cirujano oral de implantes dentales.

1. Msc.Dr. Luis Jaime Argüello
 Cirujano dentista, Universidad de San Carlos de
Guatemala.
 Certificado en Cirugía de implantes dentales y Prótesis.
FORMA, Guatemala.
 Máster en Epidemiología Médica.
UNAN-LEON.
 Post grados en RDTE, Periodoncia, Ortodoncia
preventiva, Estética dental, Miniimplantes.
 Post grado en Implantología Avanzada- UNICA.
 Profesor asistente, facultad de odontología,
departamento de Cirugía Oral, UNAN-LEON.
 Catedrático Maestría en Implantología - UNICA
 Coordinador de la especialidad en Estomatología
Comunitaria CIES-UNAN MANAGUA.
 Miembro del equipo MPO-HEODRA.
 Conferencista mundial. FOCAP, FOLA, GNYDM.
 Líder de opinión para Colgate Palmolive.
 Miembro de ICOI, AIIP y GICAI.
 Secretario ANIO asociación nicaragüense de
implantología oral.

2. Emergencias y
urgencias en
odontología
Msc. Dr. Luis Jaime Argüello
Epidemiólogo Médico
Cirujano Oral de Implantes
Dentales.

3. Introducción
• Las emergencias en el
marco de la consulta
dental se están viendo
incrementadas por varios
factores:
– Aumento de la esperanza
de vida.
– Desarrollo de nuevas
técnicas en odontología.
– Práctica deportiva.
– Violencia de género y
callejera.

4. Objetivos
• Estar preparados para las
emergencias que se nos
presentan y de cuya
resolución somos los
principales responsables.
• Identificarlas
adecuadamente.
• Resolución de la
emergencia de forma
adecuada por parte del
odontólogo.

5. Clasificación
• Infecciones odontogénicas
• Traumatismos alveolo dentarios
• Hemorragias bucales y lesiones agudas de la mucosa bucal.
• Urgencias en prótesis.
• Urgencias en implantología.
• Urgencias médicas en la clínica dental.

6. Infecciones odontogénicas
• Infecciones orales y maxilofaciales agudas o
subagudas, la mayoría de las veces tienen causa
odontogénica.
• Pueden llegar a ser muy graves.
• Tx ambulatorio y a nivel hospitalario.

7. Tx hospitalario
• Protrusión lingual
• Trismo marcado
• Disnea
• Disfagia
• Fiebre con carácter
séptico o
inmunodepresión

8. Tx ambulatorio
• Tratamiento con antibióticos.
• Tratamiento quirúrgico por medio del
desbridamiento de los tejidos y colocación de
drenajes.

9. Traumatismos alveolodentarios
• Lesiones de tejidos dentarios y pulpar.
• Lesiones de tejidos periodontales
– Concusión
– Subluxación
– luxación

10. Clasificación

12. Hemorragias y lesiones agudas
de la mucosa bucal
• Causas locales.
– Heridas con antecedentes traumáticos o
quirúrgicos.
• Hemorragias post extracción, desgarro, inflamación y
comunicación bucosinusal.
• Traumatismos.
• Tumores benignos y malignos.
• Hemorragias gingivales.

13. • Causas generales.
– Por alteraciones en la
fase vascular de la
coagulación.
– Alteraciones en la fase
plaquetaria de la
coagulación.
– Por alteraciones
propiamente dicha de
la coagulación.

14. Tratamiento de la hemorragia
• Búsqueda de la hemostasia
– Compresión
– Sutura
– Electrocoagulación
– Cemento quirúrgico.
– Si no cede trasladar al paciente a un centro
hospitalario.

15. Urgencias en prótesis
• Prótesis removibles.
– Úlceras
– Fractura de la prótesis
– Pérdida de la prótesis
– Rotura de alguno de sus componentes
• Prótesis fija.
– Fractura de la porcelana
– Fractura de los conectores
– Trauma oclusal

16. Urgencias en implantología
• Intraoperatorias derivadas del acto quirúrgico.
– Hemorragia, desgarro mucoperióstico, lesión de
dientes adyacentes, deglución de instrumentos.
– Fresado excesivo con sobrecalentamiento del
hueso, falta de estabilidad primaria, exposición de
espiras, penetración en cavidades, lesiones
nerviosas.

17. Postoperatorias
• Hemorragia
• Edema
• Hematoma
• Dolor
• Inflamación
• Periostitis
• Dehiscencia de la sutura
• Parestesias
• Periimplantitis
• Falta de oseointegración
• Sinusitis.

18. Urgencias médicas en la clínica dental
• Sincope vasovagal.
• Accidentes cardiovasculares.
– Angina de pecho
– Insuficiencia cardíaca
– Infarto agudo del miocardio
• Reacciones anafilacticas
• Diabetes
– Px > 140 mg/dl
– Coma hiperglicémico
– Coma hipoglucémico

22. Tratamiento

24. Signos y sintomas

28. Signos y síntomas

29. Exámenes complementarios

32. Signos y síntomas

47. Signos y síntomas

49. Tratamiento

56. Pulpitis reversible

57. Pulpitis irreversible

77. complicaciones

82. tratamiento

96. Conducta a seguir.

100. Conducta a seguir.

106. Fármacos de emergencia.

107. Gracias por su atención