Tratamientos para lesiones cervicales no cariosas

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Tratamientos para lesiones cervicales no cariosas

  1. 1. Tratamientos no invasivos e invasivospara lesiones cervicales no cariosas. Lisset Calquín Valenzuela
  2. 2. Generalidades Principal problemática asociada a lesiones cervicales no cariosas HIPERESTESIATratamientos:- NO INVASIVO: aplicación de tópicos, colutorios, dentífricos- SEMI-INVASIVO: agentes capaces de fraguar o polimerizar. Se aplican en presenciade hipersensibilidad dentinaria.- INVASIVO: se decide su uso en casos severos o con gran pérdida de sustancia.Incluye endodoncia de la pieza, colgajos de tejido conectivo subepitelial, etc.
  3. 3. Terapias no invasivas¿Cómo funcionan? Mediante el bloqueo de los túbulos dentinarios abiertos Mediante interferencia en la transmisión del estímulo nervioso. Objetivo terapéutico: disminuir hiperestesia dentinaria
  4. 4. 1. Bloque de túbulos dentinarios abiertos Sales de Estroncio Oxalatos Fluoruros2. Interferencia en la transmisión del estímulonervioso • Sales de Potasio
  5. 5. Fluoruro Gel PH neutro Fluoruro de sodio 2% (9000ppm): - Las sales solubles de NaF se combinan con iones constituyentes de la pared de los túbulos precipitando luego como sales insolubles. - Se disminuye notablemente la hipersensibilidad dentinaria, hasta un 65%. - Aplicación mediante cubetillas. Barniz Fluoruro de Sodio 5% (22600 ppm): - Partículas globulares de Fluoruro Cálcico precipitan en la superficie dentinaria - Obliteración de túbulos dentinarios - Es el más usado.
  6. 6. Terapias invasivas¿Por qué tratar?  Estructura dental amenazada  Hipersensibilidad por exposición dentinaria  Posibilidad de exposición pulpar  Factor retentivo de placa  Problemas estéticos. El tratamiento es necesario para prevenir futura concentración de estrés.
  7. 7. Restaurar Vidrioionómero Resina Compuesta Vidrioionómero modificado con resinaVentajas: Mejor: Resina con-Biocompatible microrelleno- Adhesión al sustrato Mejores propiedades Bajo módulo de-Módulo de elasticidad elasticidad.parecido al diente.Desventajas:-Técnica compleja-Poca estética-Soluble
  8. 8. Problemas de restaurar: Retención de placa: Caries radicular Inflamación gingival Técnica adhesiva: Esmalte con prismas en mala disposición Dentina esclerótica Técnica operatoria: Dificultad para aislar Dificultad para pulido y acabado Realizar una cavidad retentiva puede dañar más el diente.
  9. 9. Restauración con ajuste oclusal Prevenir aparición y progresión Una mala realización empeora la patología No aumenta permanencia de restauraciones en boca. Tipos de maniobras: -Desgaste de contactos prematuros -Alteración de inclinación de cúspides - Reducción de contactos muy fuertes - Placa de alivio oclusal
  10. 10. Pronóstico de restauraciones DUDOSO Poca longevidad en boca Etiología multifactorial Técnica restauradora compleja Realizar controles periódicos.
  11. 11. Bibliografía Wood I, Jawad Z, Paisley C, Brunton P. Non- carios cervical tooth surface loss: A literature review. Journal of dentistry (2008), 36 (10) 759-766. Dos Reis Perez C, Rodriguez G M, Silva P N, Sorozini F M, Andrade M, Monteiro P B. Restoration of noncarios cervical lesions: when, why and how. International journal of dentistry (2012) (10) 1155-1163.

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